脑卒中的康复护理PPT
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脑卒中康复护理
每年死于脑卒中的患者中有4/5发生在低收入或中等
收入的发展中国家
存活者中3/4留有不同程度后遗症 我国是卒中的第一大国：每年新发200万，死亡165万 在我国每12秒有1人发生卒中，21秒有1人死于卒中
CVD分类
依据神经功能缺失 持续时间 依据病情严重程度
依据病理性质
缺血性卒中 (ischemic stroke) ——脑梗死
脑卒中的康复现状
SU的特点： 1、针对住院的卒中患者（住院管理）； 2、SU不是一种疗法，而是一种病房管理系统； 3、是一种多元医疗模式，即多学科密切合作； 4、是一种整合医疗或组织化医疗（患者接受药 物治疗、康复治疗、健康教育等）； 5、SU体现对患者的人文关怀，体现以人为本。
脑卒中的康复现状
高血压\低血压
&血压急骤波动
高粘血症：
脱水/红细胞增多 症/高纤维蛋白原 血症/白血病等
空气\脂肪\
癌细胞&寄生 虫栓子
心功能障碍\传
导阻滞\瓣膜病\心 肌病
脑血管痉挛\ 凝血机制异常：
抗凝剂/口服避孕 药/DIC等
受压\外伤等
心律失常, 特别
是房颤
病因不明
血管壁病变
心脏病&血流 动力学改变
患侧卧位 健侧卧位 仰卧位 半坐卧位
良肢位摆放
良肢位摆放
偏瘫康复-软瘫期的康复护理
2.软瘫期的被动活动：
病情稳定，病后3-4天进行患肢所有关节全范围 被动活动，2-3次/日，防止关节挛缩。
活动顺序：从大关节到小关节，循序渐进， 直至主动运动恢复
1.上肢被动活动：肩关节屈曲及伸展
1.上肢被动活动：肩关节内收及外展
血液成份&血 液流变学改变
收入的发展中国家
存活者中3/4留有不同程度后遗症 我国是卒中的第一大国：每年新发200万，死亡165万 在我国每12秒有1人发生卒中，21秒有1人死于卒中
CVD分类
依据神经功能缺失 持续时间 依据病情严重程度
依据病理性质
缺血性卒中 (ischemic stroke) ——脑梗死
脑卒中的康复现状
SU的特点： 1、针对住院的卒中患者（住院管理）； 2、SU不是一种疗法，而是一种病房管理系统； 3、是一种多元医疗模式，即多学科密切合作； 4、是一种整合医疗或组织化医疗（患者接受药 物治疗、康复治疗、健康教育等）； 5、SU体现对患者的人文关怀，体现以人为本。
脑卒中的康复现状
高血压\低血压
&血压急骤波动
高粘血症：
脱水/红细胞增多 症/高纤维蛋白原 血症/白血病等
空气\脂肪\
癌细胞&寄生 虫栓子
心功能障碍\传
导阻滞\瓣膜病\心 肌病
脑血管痉挛\ 凝血机制异常：
抗凝剂/口服避孕 药/DIC等
受压\外伤等
心律失常, 特别
是房颤
病因不明
血管壁病变
心脏病&血流 动力学改变
患侧卧位 健侧卧位 仰卧位 半坐卧位
良肢位摆放
良肢位摆放
偏瘫康复-软瘫期的康复护理
2.软瘫期的被动活动：
病情稳定，病后3-4天进行患肢所有关节全范围 被动活动，2-3次/日，防止关节挛缩。
活动顺序：从大关节到小关节，循序渐进， 直至主动运动恢复
1.上肢被动活动：肩关节屈曲及伸展
1.上肢被动活动：肩关节内收及外展
血液成份&血 液流变学改变
脑卒中病人的护理精品PPT课件
科护士、物理治疗师、职业治疗师、语 言训练师和社会工作者
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
• 非卒中单元的护士需提供的护理是：
药物治疗、语言和肢体功能的康 复、心理支持、健康指导、并发症的预 防
一、药物治疗：
• 1、缺血性脑卒中：溶栓、抗凝、抗血 小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管 （ 尼莫地平）—钙通道阻滞剂
• 2、脑出血病人：降颅压：甘露醇、甘 油果糖、 止血药物：氨基乙酸
（2）仰卧位：为过渡体位 （3）健侧卧位：图片查
• 4、恢复期的康复训练
• 转移动作训练，坐位训练，站位 训练，步行训练，平衡共济训练， 日常生活 训练。
• 三、语言功能训练
• 运动性失语，加强舌肌和口腔周 围肌群的协调训练，发音训练应由 简单到复杂，可以发单音、复述、 命名。训练的效果取决于病人的配 合和参与。
进去，并且要评估口腔内有无残留的食 物。
• 不要用吸水管饮水。用杯子喝水时， 盛水应在半杯以上，便于病人低着头即 能喝到水。
• —防止误吸和窒息（发生几率较 高，特别警惕！）
• △不能吞咽：鼻饲-防止或减少肠内细菌外移， 并发感染。
• ----胃管护理 1、体位：抬高床头或取半卧位，每次鼻饲后 半小时以上再取平卧位。
取，接肛管，插入深度15-18cm灌肠。
• 2、尿潴留：昏迷、失语—隐患 及时发现，及时干预，妥善处理、
留置导尿，做好相应的护理
膀胱高度膨胀放尿的量：
• 五、安全护理
• 防跌倒，坠床，烫伤，损伤（感觉障 碍）
• 六、心里护理—抑郁 • 关爱病人，亲人陪伴
—亲情是最大的支持
• 七、血压、血糖、血脂的管理
———选自：周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮
合适翻身方案的探讨。实用护理杂志 2011.27（11）。23-25
社区护理-脑卒中ppt课件
。
案例二
一位45岁的女性患者，脑出血后出现认知障碍和情绪问题。经过认知康复训练和心理 疏导，患者的认知功能得到改善，情绪问题也得到缓解，逐渐恢复了正常的工作和生活
。
THANKS
谢谢您的观看
脑卒中是一种常见的脑血管疾病，可导致患者肢体瘫痪、语 言障碍、认知障碍等，严重影响生活质量。
康复训练是脑卒中康复的重要手段，通过科学合理的训练， 可以帮助患者恢复身体功能、减轻残疾程度、提高生活质量 ，使患者尽快回归家庭和社会。
康复训练在脑卒中康复中的实践案例
案例一
一位60岁的男性患者，脑梗后左侧肢体瘫痪。经过康复训练，包括物理疗法、作业疗 法、语言疗法等，患者逐渐恢复了步行、手部功能和语言能力，生活质量得到显著提高
脑卒中的危险因素
糖尿病
血糖控制不佳可引 起血管病变。
吸烟
吸烟可损伤血管壁 ，增加血液黏稠度 。
高血压
长期高血压导致动 脉粥样硬化和血栓 形成。
血脂异常
低密度脂蛋白和甘 油三酯升高，高密 度脂蛋白降低。
缺乏运动
缺乏运动导致身体 代谢异常和肥胖。
脑卒中的临床表现
突然出现的肢体麻木、无力 、偏瘫。
言语不清、吞咽困难、失语 。
02
01
眩晕、头痛、恶心、呕吐。
03
意识障碍、昏迷、癫痫发作 。
04
05
二便失禁、平衡失调、走路 不稳。
02
社区护理在脑卒中康复中的作 用
社区护理的概念与特点
社区护理的概念
社区护理是以社区为单位，以预防保 健和健康促进为主要任务，为社区居 民提供医疗护理和公共卫生服务的综 合性护理实践。
社区护理的特点
04
脑卒中患者的心理护理
案例二
一位45岁的女性患者，脑出血后出现认知障碍和情绪问题。经过认知康复训练和心理 疏导，患者的认知功能得到改善，情绪问题也得到缓解，逐渐恢复了正常的工作和生活
。
THANKS
谢谢您的观看
脑卒中是一种常见的脑血管疾病，可导致患者肢体瘫痪、语 言障碍、认知障碍等，严重影响生活质量。
康复训练是脑卒中康复的重要手段，通过科学合理的训练， 可以帮助患者恢复身体功能、减轻残疾程度、提高生活质量 ，使患者尽快回归家庭和社会。
康复训练在脑卒中康复中的实践案例
案例一
一位60岁的男性患者，脑梗后左侧肢体瘫痪。经过康复训练，包括物理疗法、作业疗 法、语言疗法等，患者逐渐恢复了步行、手部功能和语言能力，生活质量得到显著提高
脑卒中的危险因素
糖尿病
血糖控制不佳可引 起血管病变。
吸烟
吸烟可损伤血管壁 ，增加血液黏稠度 。
高血压
长期高血压导致动 脉粥样硬化和血栓 形成。
血脂异常
低密度脂蛋白和甘 油三酯升高，高密 度脂蛋白降低。
缺乏运动
缺乏运动导致身体 代谢异常和肥胖。
脑卒中的临床表现
突然出现的肢体麻木、无力 、偏瘫。
言语不清、吞咽困难、失语 。
02
01
眩晕、头痛、恶心、呕吐。
03
意识障碍、昏迷、癫痫发作 。
04
05
二便失禁、平衡失调、走路 不稳。
02
社区护理在脑卒中康复中的作 用
社区护理的概念与特点
社区护理的概念
社区护理是以社区为单位，以预防保 健和健康促进为主要任务，为社区居 民提供医疗护理和公共卫生服务的综 合性护理实践。
社区护理的特点
04
脑卒中患者的心理护理
脑卒中ppt课件
心理支持
引导患者进行情绪调节，避免情绪波动过大，影响病情恢复。
情绪调节
鼓励患者参与社交活动，增强社交能力，提高生活质量。
社交活动
脑卒中患者的心理护理
01
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言训练等。
康复计划制定
提供心理支持和咨询，帮助患者克服心理障碍，增强康复信心。
02
心理支持
脑卒中的类型
脑卒中的症状包括言语不清、肢体无力、面部歪斜、意识模糊等，严重时可能导致死亡。
脑卒中的症状
脑卒中的概念
出血性脑卒中
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而引发脑组织坏死。
由于脑部血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，导致脑细胞坏死。
混合型脑卒中
同时具有缺血性和出血性脑卒中的特点，即脑部供血不足和血管破裂同时发生。
03
指导家属如何进行家庭护理，包括饮食、运动、药物管理等方面。
家庭护理指导
脑卒中患者的康复护理
单击此处添加副标题内容
谢谢
20XX
脑卒中的预防
03
Part One
脑卒中预防可以降低发病风险，减少对个人和家庭的负担。
降低发病风险
01
预防脑卒中可以提高生活质量，避免因疾病导致的生活不便和痛苦。
提高生活质量
02
脑卒中预防可以减轻医疗负担，减少医疗资源的浪费。
减轻医疗负担
03
脑卒中预防的重要性
多吃蔬菜水果，减少盐和糖的摄入，避免高脂肪和高胆固醇的食物。
康复治疗
脑卒中治疗的注意事项
脑卒中的康复
05
Part One
脑卒中康复可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，减少对家庭和社会的依赖。
引导患者进行情绪调节，避免情绪波动过大，影响病情恢复。
情绪调节
鼓励患者参与社交活动，增强社交能力，提高生活质量。
社交活动
脑卒中患者的心理护理
01
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言训练等。
康复计划制定
提供心理支持和咨询，帮助患者克服心理障碍，增强康复信心。
02
心理支持
脑卒中的类型
脑卒中的症状包括言语不清、肢体无力、面部歪斜、意识模糊等，严重时可能导致死亡。
脑卒中的症状
脑卒中的概念
出血性脑卒中
缺血性脑卒中
由于脑部供血不足，导致脑细胞缺血、缺氧，进而引发脑组织坏死。
由于脑部血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，导致脑细胞坏死。
混合型脑卒中
同时具有缺血性和出血性脑卒中的特点，即脑部供血不足和血管破裂同时发生。
03
指导家属如何进行家庭护理，包括饮食、运动、药物管理等方面。
家庭护理指导
脑卒中患者的康复护理
单击此处添加副标题内容
谢谢
20XX
脑卒中的预防
03
Part One
脑卒中预防可以降低发病风险，减少对个人和家庭的负担。
降低发病风险
01
预防脑卒中可以提高生活质量，避免因疾病导致的生活不便和痛苦。
提高生活质量
02
脑卒中预防可以减轻医疗负担，减少医疗资源的浪费。
减轻医疗负担
03
脑卒中预防的重要性
多吃蔬菜水果，减少盐和糖的摄入，避免高脂肪和高胆固醇的食物。
康复治疗
脑卒中治疗的注意事项
脑卒中的康复
05
Part One
脑卒中康复可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，减少对家庭和社会的依赖。
脑卒中护理ppt课件
15
管路的护理-尿管
尿管要妥善放置，切勿拉扯以免损伤尿道 出现血尿，不可弯曲打折以免尿液无法排 除。
尿袋每两周更换一次，尿袋不可高于耻骨 联合以免尿液反流，及时倾倒尿袋内的尿 液，不可存放过多。
多喂水，防止尿路感染。 尿道口护理一天两次。
16
管路的护理-气切管
加强呼吸道湿化 气管内直接滴注药液，每次不超 过5毫 升，每日湿化量400-500毫升，以患者分泌 物稀薄痰液易 吸出为目标。
脑出血性脑卒中的护理
1
脑卒中
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一 种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病。 又叫脑血管意外。是指有脑血管疾病的病 人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄， 闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍， 临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍 的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中 和出血性脑卒中。
一、喂食前检查胃管的刻度有无脱出，然后回抽 检查胃内残留情况，上顿饭是否已经消化，回抽 量超过100毫 升时通知护士或大夫
二、喂饭前要充分拍背，吸痰，然后将床头摇高 30—45度方可进食，餐后一小时内尽量不要刺激 病人，另外高 压氧前1小时内不要喂饭及水。
三、备一小牙刷用温开水清洁口腔，一天四次。 四、口腔护理一天两次。
按需吸痰或定时吸痰：安全吸痰：严格无菌操作， 每次吸痰前按吸痰键，程序开始后以100%氧气进 行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒，每次间 隔超过3分钟以上， 吸痰管外径小于气管内导管 内径1/2，压力不大于6.6KPa.
17
管路的护理-气切管
保持切口清洁干燥，外套管下垫纱布，经 常更换，保持清洁，每日更换纱布2-4次。 （一般情况早晚各一次，如雾化吸入时致 纱布潮湿、或吸痰时污染，应及时更换）。
管路的护理-尿管
尿管要妥善放置，切勿拉扯以免损伤尿道 出现血尿，不可弯曲打折以免尿液无法排 除。
尿袋每两周更换一次，尿袋不可高于耻骨 联合以免尿液反流，及时倾倒尿袋内的尿 液，不可存放过多。
多喂水，防止尿路感染。 尿道口护理一天两次。
16
管路的护理-气切管
加强呼吸道湿化 气管内直接滴注药液，每次不超 过5毫 升，每日湿化量400-500毫升，以患者分泌 物稀薄痰液易 吸出为目标。
脑出血性脑卒中的护理
1
脑卒中
脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一 种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病。 又叫脑血管意外。是指有脑血管疾病的病 人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄， 闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍， 临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍 的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中 和出血性脑卒中。
一、喂食前检查胃管的刻度有无脱出，然后回抽 检查胃内残留情况，上顿饭是否已经消化，回抽 量超过100毫 升时通知护士或大夫
二、喂饭前要充分拍背，吸痰，然后将床头摇高 30—45度方可进食，餐后一小时内尽量不要刺激 病人，另外高 压氧前1小时内不要喂饭及水。
三、备一小牙刷用温开水清洁口腔，一天四次。 四、口腔护理一天两次。
按需吸痰或定时吸痰：安全吸痰：严格无菌操作， 每次吸痰前按吸痰键，程序开始后以100%氧气进 行通气可达3分钟。每次吸痰不超过15秒，每次间 隔超过3分钟以上， 吸痰管外径小于气管内导管 内径1/2，压力不大于6.6KPa.
17
管路的护理-气切管
保持切口清洁干燥，外套管下垫纱布，经 常更换，保持清洁，每日更换纱布2-4次。 （一般情况早晚各一次，如雾化吸入时致 纱布潮湿、或吸痰时污染，应及时更换）。
脑卒中ppt课件
药物治疗
根据患者的具体情况，使用抗血小板聚集药物、降脂药物、 降压药物等，以控制危险因素，预防脑卒中的复发。
非药物治疗
采取健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动 等，以及控制体重、管理糖尿病等慢性疾病，以降低脑卒中 的风险。
03 脑卒中的预防
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生的建议进行治
疗和管理。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生的建议进行治疗和管理
。
血脂异常
通过饮食和运动控制血脂水平 ，必要时使用降脂药物。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对预防脑 卒中非常重要。
健康的生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果、全谷类 食物，减少高脂肪、高
热量食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、骑自行车等。
流行病学与风险因素
流行病学
脑卒中是全球范围内的主要脑血管疾 病，发病率、死亡率和致残率均较高 。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮 酒、缺乏运动等都是脑卒中的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中可表现为突然出现的肢体麻木、无力、口角歪斜、失语、意识障碍等症 状。
诊断
医生根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查（如头颅CT或MRI）进行诊 断。
脑卒中ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防 • 脑卒中患者的护理与康复 • 脑卒中的科研进展与未来展望
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
脑卒中患者的护理PPT课件
16
日常生活活动能力的康复护理
当患者肌力有一定恢复时Байду номын сангаас把康复护 理贯穿到日常生活中，如练习穿脱衣服、 洗脸、刷牙、进食、入厕及手功能训练。
17
语言障碍的康复护理
语言障碍的康复护理，要针对不同类型 的语言障碍采用不同的方法。如完全性运 动性失语，此类患者能听懂别人说话，但 自己说不出来，只可发“啊”音，从入院 开始就练习发音，然后学说最熟悉、最常 用的单词。不完全运动性失语及构音障碍 的患者可鼓励其多说话，开始时速度不宜 过快，尽量把每个字都说清楚。感觉性失 语及混合性失语要注意说、视、听结合。
环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状 持续时间至少24小时。 缺血性卒中：脑血栓形成、脑栓塞 出血性卒中：脑出血、蛛网膜下腔出血
3
一、用药的时效性
溶栓：快速送血标本、导管延迟放置、 监护生命体征、血压的适当控制。
抗血小板聚集： 标准双抗：药物、量、时间、服法、时
程。 调脂药物：药物、服用时间、副作用。 降压：
18
排尿排便障碍的康复护理
指导患者多食粗纤维食物，按摩下腹 部，促进肠蠕动，促进排便。尿潴留时可 利用视听等生物反馈进行刺激。尿失禁患 者指导其练习排尿的随意性动作，进行提 肛肌训练。
19
心理护理
在积极护理患者躯体障碍的同时，更要关注其心理 需要。护理人员要以高度的责任心，主动和患者进行交 谈，态度和蔼，语调亲切，并适时点头、微笑、轻声应 答，了解患者的生活习惯和个性特点，满足患者生活需 求，告诉患者康复需要一个过程，建立和谐信赖的护患 关系。心理护理要贯穿始终，并与躯体康复护理有机结 合。对于在躯体功能康复中取得的每一点进步都要给予 鼓励、表扬，调动患者主观能动性，使患者能时常处于 体验成功的精神状态中，使患者对未来充满信心，主动 参与功能锻炼，积极配合治疗。
日常生活活动能力的康复护理
当患者肌力有一定恢复时Байду номын сангаас把康复护 理贯穿到日常生活中，如练习穿脱衣服、 洗脸、刷牙、进食、入厕及手功能训练。
17
语言障碍的康复护理
语言障碍的康复护理，要针对不同类型 的语言障碍采用不同的方法。如完全性运 动性失语，此类患者能听懂别人说话，但 自己说不出来，只可发“啊”音，从入院 开始就练习发音，然后学说最熟悉、最常 用的单词。不完全运动性失语及构音障碍 的患者可鼓励其多说话，开始时速度不宜 过快，尽量把每个字都说清楚。感觉性失 语及混合性失语要注意说、视、听结合。
环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状 持续时间至少24小时。 缺血性卒中：脑血栓形成、脑栓塞 出血性卒中：脑出血、蛛网膜下腔出血
3
一、用药的时效性
溶栓：快速送血标本、导管延迟放置、 监护生命体征、血压的适当控制。
抗血小板聚集： 标准双抗：药物、量、时间、服法、时
程。 调脂药物：药物、服用时间、副作用。 降压：
18
排尿排便障碍的康复护理
指导患者多食粗纤维食物，按摩下腹 部，促进肠蠕动，促进排便。尿潴留时可 利用视听等生物反馈进行刺激。尿失禁患 者指导其练习排尿的随意性动作，进行提 肛肌训练。
19
心理护理
在积极护理患者躯体障碍的同时，更要关注其心理 需要。护理人员要以高度的责任心，主动和患者进行交 谈，态度和蔼，语调亲切，并适时点头、微笑、轻声应 答，了解患者的生活习惯和个性特点，满足患者生活需 求，告诉患者康复需要一个过程，建立和谐信赖的护患 关系。心理护理要贯穿始终，并与躯体康复护理有机结 合。对于在躯体功能康复中取得的每一点进步都要给予 鼓励、表扬，调动患者主观能动性，使患者能时常处于 体验成功的精神状态中，使患者对未来充满信心，主动 参与功能锻炼，积极配合治疗。
脑卒中康复护理PPT课件
加强患者心理支持
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，减轻患者的焦虑、 抑郁等负面情绪。
提高患者自我管理能力
通过健康教育、技能培训等方式，提高患者的自我管理能力，促进 患者积极参与康复过程。
加强家庭和社会支持
鼓励家庭和社会对患者提供更多的支持和关爱，营造良好的康复环 境。
谢谢观看
评估患者的生活自理能 力、社交能力、工作能 力等，了解患者的生活
质量状况。
家庭环境评估
评估患者的家庭环境是 否适合进行康复训练， 如家庭空间布局、家属
支持等。
03
急性期康复护理措施
保持呼吸道通畅方法
及时清除呼吸道分泌物
呼吸机辅助呼吸
定期为患者翻身、拍背，促进痰液排 出，保持呼吸道通畅。
对于严重呼吸困难的患者，可考虑使 用呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命 体征稳定。
间歇性充气加压装置
使用间歇性充气加压装置，对患者下 肢进行周期性充气加压，预防深静脉 血栓形成。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用抗 凝药物如华法林、低分子肝素等预防 血栓形成。
观察与记录
密切观察患者下肢肿胀、疼痛等情况， 及时记录并报告医生。
压疮风险评估及处理方法
保持皮肤清洁干燥
定时翻身与按摩
脑卒中康复护理PPT课件
目录
• 脑卒中概述 • 康复护理原则与目标 • 急性期康复护理措施 • 恢复期康复护理重点 • 并发症预防与处理策略 • 总结与展望
01
脑卒中概述
定义与发病原因
定义
脑卒中，又称“中风”，是一种急性 脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂 或因血管阻塞导致血液不能流入大脑 而引起脑组织损伤的一组疾病。
制定具体计划
蓝色简约风脑卒中PPT模板
病人的患侧卧位
• 要点：
• 1.对头部进行支持，如头部感到舒适， 病人可很好保持这个位置并可入睡。 头应在上颈部屈曲，避免后伸。
• 2.躯干略向后旋，后背垫一硬的枕头。 • 3.患肘伸直。 • 4.前臂旋后。 • 5.手掌朝上。
• （图中阴影代表偏瘫侧）
病人的健侧卧位
•
• 要点：
• 1.头同样放在枕头上，保证病人感到舒适。 • 2躯干避免成直角，即病人身体不能向前呈
• 早期进行康复护理，可以争取康复最佳时机， 预防和减轻关节挛缩，改善肌张力，避免各种 误用综合征、废用综合征发生。
• 改善和提高，运动功能和生活自理能力 • 早期康复指导可达到康复或减少残疾 • 预防残疾，有效地提高偏瘫患者的生活质量。
早期康复护理的目标
使患者残存的功能尽早的恢复，减轻功能障 碍，以最佳状态重返社会与家庭。
压疮治疗原则
---伤口愈合的湿性理
论 不同阶段的敷料：水胶体敷料、泡沫类敷料、
藻酸盐敷料等。在湿润且具有通透性的伤口敷 料应用后所形成的湿润环境中,表皮细胞能更好 的繁衍、移生和爬行,从而加速了伤口愈合过程。
细胞只会游泳，不会 “飞”！
预防肺部感染
对于卧床伴吞咽障碍的患者，要防止坠积 性肺炎和吸入性肺炎的发生，应给予定时叩背 及有效的吞咽训练，教会患者有效地咳嗽和排 痰。
而病人偏瘫侧下肢位置有护士双膝控制。
把病人从椅子移到床铺
• 要点：
• 图18病人自行移动: • （1）病人前倾使重心前
移，伸出双手 （2）抬 起身体，可能的话，起立 • （3）绕偏瘫侧转移身体 （图中阴影代表偏瘫侧）
日常生活能力训练的护理
日常生活能力训练的护理 ---原
则在日常生活中，鼓励患者利用健手或健手带
护理脑卒中ppt课件
分类
根据病因和发病机制，脑卒中可 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒 中。
脑卒中的危险因素
糖尿病
糖尿病会导致血管病变和血液 黏稠度增加，增加脑卒中风险 。
吸烟
吸烟会导致血管收缩和血液黏 稠度增加，增加脑卒中风险。
高血压
长期高血压会导致血管壁损伤 ，增加脑卒中风险。
高脂血症
高胆固醇、高甘油三酯等血脂 异常，会加速动脉硬化，增加 脑卒中风险。
物理治疗
包括电刺激、冷热敷 、按摩等。
作业疗法
包括日常生活能力训 练、手功能训练、职 业前训练等。
言语治疗
包括发音训练、口语 表达训练、听力理解 训练等。
心理治疗
包括认知行为疗法、 心理疏导等。
康复护理的实践案例
案例一
一位50岁的脑卒中患者，经过半 年的综合康复治疗，从完全不能 自理到能够独立行走，生活质量
02
脑卒中患者的
03
04
体重和营养状况
评估患者的体重和营养状况， 了解是否存在营养不良或体重
过重的问题。
肢体活动能力
观察患者的肢体活动情况，包 括肌肉力量、关节灵活度和协
调性等方面。
感觉功能
评估患者的感觉功能，包括触 觉、听觉、视觉等方面。
排泄功能
了解患者的排泄情况，包括排 尿、排便是否正常。
目标
帮助脑卒中患者恢复肢体功能 ，提高生活质量，重返社会。
原则
基于脑卒中的病理生理机制， 结合患者的具体情况，制定个 性化的康复方案。
具体目标
包括改善患者的运动功能、感 觉功能、言语功能、认知功能 等。
具体原则
包括早期康复、全面康复、持 续康复、安全康复等。
康复护理的常用技术
根据病因和发病机制，脑卒中可 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒 中。
脑卒中的危险因素
糖尿病
糖尿病会导致血管病变和血液 黏稠度增加，增加脑卒中风险 。
吸烟
吸烟会导致血管收缩和血液黏 稠度增加，增加脑卒中风险。
高血压
长期高血压会导致血管壁损伤 ，增加脑卒中风险。
高脂血症
高胆固醇、高甘油三酯等血脂 异常，会加速动脉硬化，增加 脑卒中风险。
物理治疗
包括电刺激、冷热敷 、按摩等。
作业疗法
包括日常生活能力训 练、手功能训练、职 业前训练等。
言语治疗
包括发音训练、口语 表达训练、听力理解 训练等。
心理治疗
包括认知行为疗法、 心理疏导等。
康复护理的实践案例
案例一
一位50岁的脑卒中患者，经过半 年的综合康复治疗，从完全不能 自理到能够独立行走，生活质量
02
脑卒中患者的
03
04
体重和营养状况
评估患者的体重和营养状况， 了解是否存在营养不良或体重
过重的问题。
肢体活动能力
观察患者的肢体活动情况，包 括肌肉力量、关节灵活度和协
调性等方面。
感觉功能
评估患者的感觉功能，包括触 觉、听觉、视觉等方面。
排泄功能
了解患者的排泄情况，包括排 尿、排便是否正常。
目标
帮助脑卒中患者恢复肢体功能 ，提高生活质量，重返社会。
原则
基于脑卒中的病理生理机制， 结合患者的具体情况，制定个 性化的康复方案。
具体目标
包括改善患者的运动功能、感 觉功能、言语功能、认知功能 等。
具体原则
包括早期康复、全面康复、持 续康复、安全康复等。
康复护理的常用技术
脑卒中病人的护理ppt课件
脑卒中病人应避免高盐食物，如腌制食品、 加工食品等，以降低血压和减少水肿。
03 高脂肪食物
脑卒中病人应避免高脂肪食物，如油炸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品、 肥肉等，以降低血脂和预防动脉硬化。
脑卒中病人应避免高糖食物，如糖果、糕点 等，以控制血糖和预防糖尿病。
02 高糖食物
05
脑卒中病人的并 发症预防
预防肺部感染
保持呼吸道通畅
适宜食物推荐
01
02
03
高纤维食物
脑卒中病人应多吃高纤维食物， 如全麦面包、燕麦、蔬菜等，以
促进消化和预防便秘。
低脂肪食物
脑卒中病人应少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食品等，以降低血
脂和预防动脉硬化。
高钾食物
脑卒中病人应多吃高钾食物，如 香蕉、橘子、土豆等，以降低血
压和预防心律失常。
饮食禁忌
01 高盐食物
受压。
定期翻身
定期为病人翻身，避免长时间 保持同一姿势，减少皮肤受压。
06
脑卒中病人的出 院指导
康复锻炼的持续
定期复诊
出院后，患者应定期到医院复诊，以便医生了解康 复进展，调整治疗方案。
家庭锻炼
患者应在家中坚持进行康复锻炼，如行走、站立、 平衡等，以促进身体功能的恢复。
心理支持
患者在康复过程中可能会出现情绪波动，家人和朋 友应给予心理支持，帮助其保持积极的心态。
脑卒中病人的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中病人的基本护理
02
脑卒中病人的康复护理
03
脑卒中病人的心理护理
04
脑卒中病人的饮食护理
05
脑卒中病人的并发症预防
06
脑卒中病人的出院指导
03 高脂肪食物
脑卒中病人应避免高脂肪食物，如油炸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ品、 肥肉等，以降低血脂和预防动脉硬化。
脑卒中病人应避免高糖食物，如糖果、糕点 等，以控制血糖和预防糖尿病。
02 高糖食物
05
脑卒中病人的并 发症预防
预防肺部感染
保持呼吸道通畅
适宜食物推荐
01
02
03
高纤维食物
脑卒中病人应多吃高纤维食物， 如全麦面包、燕麦、蔬菜等，以
促进消化和预防便秘。
低脂肪食物
脑卒中病人应少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食品等，以降低血
脂和预防动脉硬化。
高钾食物
脑卒中病人应多吃高钾食物，如 香蕉、橘子、土豆等，以降低血
压和预防心律失常。
饮食禁忌
01 高盐食物
受压。
定期翻身
定期为病人翻身，避免长时间 保持同一姿势，减少皮肤受压。
06
脑卒中病人的出 院指导
康复锻炼的持续
定期复诊
出院后，患者应定期到医院复诊，以便医生了解康 复进展，调整治疗方案。
家庭锻炼
患者应在家中坚持进行康复锻炼，如行走、站立、 平衡等，以促进身体功能的恢复。
心理支持
患者在康复过程中可能会出现情绪波动，家人和朋 友应给予心理支持，帮助其保持积极的心态。
脑卒中病人的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01
脑卒中病人的基本护理
02
脑卒中病人的康复护理
03
脑卒中病人的心理护理
04
脑卒中病人的饮食护理
05
脑卒中病人的并发症预防
06
脑卒中病人的出院指导
脑卒中肢体康复训练 ppt课件
倾
4. 偏 瘫 侧 肩 关 节 向 前 平 伸
5.偏瘫侧上肢放枕头上，
和
躯
干
呈
100
度
角
6.偏瘫侧下肢膝关节、
髋关节略为弯曲；腿脚放枕头上 7. 健 侧 上 肢 病 人 怎 么 舒 适 怎 么 睡 8.健侧下肢膝关节、髋关节伸直
仰卧位
1. 床铺必须尽量平整 2.头位要固定于枕头上 3.双侧肩关节固定于枕头上 4.偏瘫侧上肢固定于枕头上
脑卒中的肢体康复训练
• 神经内科Ⅱ
概念
脑卒中：急性脑循环障碍导致的局灶性或弥漫性神经功能缺损
神经系统常见病、多发病
脑卒中的常见症状体征与并发症
1.常见症状体征 偏瘫、失语、吞咽困难、感觉缺如、 尿便障碍等
2.主要并发症 颅内压增高（脑疝）、感染、压疮、上消化道出血、营养失调、深静脉 血栓形成、废用综合征、抑郁/焦虑等
抬高患肢
丁字鞋
足下垂及下肢静脉血栓防治
踝足矫形器
出院指导
➢ 保持良好心态 ➢ 合理饮食，戒烟、限酒 ➢ 适当运动、劳逸结合 ➢ 积极治疗相关疾病，避免高危因素和诱因 ➢ 康复指导（自我照顾、家庭环境与设施改造、
照顾者指导、定期体检等）
回目录
建议
1.重视早期康复 2.强调持续康复 3.重视心理康复 4.强调家庭成员参与
肌力的分级: 0无、1缩、2移、3抬、4抗、5正常
偏瘫康复-软瘫期的康复护理
3.软瘫期良肢位摆放
良肢位又称抗痉挛体位，是预防以后出现病理性运动 模式的有效措施，同时还能预防压疮
✓ 患侧卧位 ✓ 健侧卧位 ✓ 仰卧位
患侧卧位（最重要卧位）
1.床铺必须尽量平整 2.头位要固定 3.躯干略为后仰，背后和头部
《脑卒中的康复护理》PPT课件
膀，以固定其位置，免使肩膀跟 着臂部的活动而移至耳部 ➢ 将手臂放回原位
整理课件ppt
23
上肢被动运动：肩关节
内外旋转
➢ 将手臂拉离身侧使与 肩平
➢ 屈肘（使与床褥成直 角）
➢ 将手之前臂拉下，使 手臂触及床褥
➢ 将手之前臂拉向床头， 使手背触及床褥
整理课件ppt
24
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
做完运动后：
➢ 注意观察病人的反应并进行记录和汇报
整理课件ppt
20
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动 下肢被动运动
肩关节：
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
手腕关节：
屈曲及伸展
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
15
2. 关节被动活动
2.1 目的
维持正常关节活动
增大关节活动范围
维持肌肉强度
增加肌肉强度
增加耐力
促进协调
预防畸形
促进血液循环
整理课件ppt
16
2.关节被动活动
2.2 适用症
肢体瘫痪者 肢体无力而自主能力受限者 老弱及卧床病人，肢体活动能力受限者
开始时每个动作做三遍，逐渐增加到十 遍，每日二至三次
脑卒中的康复护理
眉县人民医院 ----张娟芝 2011.6
整理课件ppt
1
（一）概述
逐
人口老龄化
脑卒中的患病率
年 上
升
致残率高 严重影响生活质量 造成沉重社会负担
（一）概述（续）
1. 定义：脑卒中是由于脑血管异常所 造成的突发性神经功能损害
整理课件ppt
23
上肢被动运动：肩关节
内外旋转
➢ 将手臂拉离身侧使与 肩平
➢ 屈肘（使与床褥成直 角）
➢ 将手之前臂拉下，使 手臂触及床褥
➢ 将手之前臂拉向床头， 使手背触及床褥
整理课件ppt
24
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
做完运动后：
➢ 注意观察病人的反应并进行记录和汇报
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20
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动 下肢被动运动
肩关节：
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
手腕关节：
屈曲及伸展
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
15
2. 关节被动活动
2.1 目的
维持正常关节活动
增大关节活动范围
维持肌肉强度
增加肌肉强度
增加耐力
促进协调
预防畸形
促进血液循环
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16
2.关节被动活动
2.2 适用症
肢体瘫痪者 肢体无力而自主能力受限者 老弱及卧床病人，肢体活动能力受限者
开始时每个动作做三遍，逐渐增加到十 遍，每日二至三次
脑卒中的康复护理
眉县人民医院 ----张娟芝 2011.6
整理课件ppt
1
（一）概述
逐
人口老龄化
脑卒中的患病率
年 上
升
致残率高 严重影响生活质量 造成沉重社会负担
（一）概述（续）
1. 定义：脑卒中是由于脑血管异常所 造成的突发性神经功能损害
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、尽可能保护好肩关节，防止
肩关节半脱位
关节挛缩
各种原因致主动运动或被动关节活动范 围不充分称为挛缩。 是影响康复的重要因素；导致身体各个 方面功能下降；严重影响患者生活质量
关节挛缩
病因：运动障碍、痉挛神经、肌肉营养不良、疼痛、 异位骨化
关节挛缩的预防及护理 良肢位 1
保持良肢位，定时翻身，避免长时间处于一种体位
肩痛
常见并发症之一，表 现为肩痛，麻木感、 烧灼样痛，多发生在 BronnstormⅡ-Ⅲ期， 症状可出现在早期， 也可在发病后几个月，
保持正确肩关节位 置，良肢位 早期康复防关节 挛缩 避免一些造成软 组织损伤的护理 和训练 运动疗法应在逐渐 增加的不痛的范围 内进行
01 02 03
04
严重影响康复预后，
肩手综合征
预防及护理
5、防止病手的任何外伤 6、被动运动：肩、肘、手指关节 7、主动运动：患手、患上肢主动 或主动辅助 8、向心性缠绕压迫手指 9、冰水浸泡法 10、冷水-温水交替浸泡法 1.在急性期，卧位要特别注意保 持患者正确的腕部体位，避免 掌屈位 2、在康复训练中，避免长时间 向患侧上肢侧方支撑训练 3、尽量避免患手静脉输液，尽 可能减少输液时间
产生情绪和心理障碍
肩手综合征
又称反射性交感神经性营养障碍，在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患 侧肩关节疼痛，使手运动机能受限，绝大多数发生在发病后1-3月，多 发生在病后1月左右，也有在发病6月出现 临床表现及分期
1期 病侧手突然水肿，肩 及腕关节疼痛，运动 受限，手的颜色呈桔 色或紫色，触及柔软 或膨胀感，微热及潮 湿感，该期持续3-6月 2期 肩痛、运动障碍和手 的水肿减轻，血管运 动性变化，患手皮肤 和肌肉明显萎缩，手 指挛缩，X线患手骨 质疏松样变化 3期 水肿和疼痛完全消失， 手的活动能力永久丧 失，成为固定的特征 性畸形手（爪形手）， 腕屈曲偏向尺侧，背 屈受限制压痛和血管 运动性变化消失，本 期不可逆转
•失认症
心理障碍
•是指人的内心、思想、精神和感情等心 理活动发生障碍。
•表现为抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍。
日常生活活动能力障碍
•脑卒中患者由于运动功能、感觉功能、 认知功能等多种功能障碍并存，导致日
常生活活动能力的严重障碍。
其他障碍
•大小便障碍和自主神经功能障碍、面神经 功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综
下一张
良肢位摆放
良肢位摆放
返回
体位变换
预防关节挛缩、肌肉萎缩、压疮
1、翻身训练
（1）向健侧翻身
（2）向患侧翻身
预防呼吸道及泌尿系统感染
2、桥式运动
3、卧位到坐位训练 及坐位平衡训练
重症患者以侧卧为好 急性期生命体征平稳， 确保呼吸道通畅
4、坐位到站位训练
及站位平衡训练
①向患侧翻身训练；脑卒中患者仰卧， 双手叉握，患手拇指压在健侧拇指 上；双上肢伸直，指向天花板，下 肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助 惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢 跨向前方，调整为患侧卧位。
• 弛缓期
• 痉挛期 • 恢复期
共济障碍
•是指四肢协调动作和行走时的身体平衡 发生障碍。
感觉功能评估
•痛温觉
•触觉
•运动觉
•位置觉
•实体觉
•图形觉
语言-言语障碍
1 2
失语症 听、说、读、
构音障碍 发音不准、吐 字不清、语调 及速率、节奏 等异常。
写的能力障碍。
认知障碍
•意识障碍 •智力障碍 •记忆障碍 •失忆症
桥式运动 仰卧位，屈曲膝关节，足支撑在床上。将 臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训 练者一只手向下压住患者的膝部，另一只手 轻拍患者的臀部，帮助其抬臀、伸髋 桥式运动可以促进髋关节的伸展控制能力，有 效锻炼髋腰肌肌力，预防痉挛发生，为站立 步行做准备，还可以促进脑梗死局部脑血流 灌注，改善脑卒中患者整体功能的恢复
存活者致残率约80%，复发率41%
卒中的康复管理
卒中的 康复流程
卒中康复的管理
三级 康复 体系
卒中的二级预防
公众健康教育
PART
卒中的三级康复
一级康复 患者早期在医院急诊 室或者神经内科的常 规治疗及早期康复治 疗 国家十五科技攻关课题 “急性脑血管病三级康复 网络的研究”表明，卒中 的三级康复可以使患者获 得更好的运动能力、日常 生活能力（ADL）能力、 生活质量及更少继发合并 症 三级康复 在社区或在家中的 继续康复治疗
合征等
脑卒中的康复护理措施
• 建立康复护理程序：预防或抑制异常痉挛模式，提 高偏瘫恢复质量，最终让病人能够以正常或接近正 常的运动模式活动
从临床治疗 病程分为
急性期
恢复期
后遗症期
从康复治疗 病程分为
卧床期
离床期
步行期
早期康复
• 急性期康复的基本要求是每日1次。按流程进行：
定时翻身 站立训练 转移训练 物理因子治疗 良肢位摆放 言语认知训练 行走训练 合并症处理 关节被动活动 坐位训练 ADL训练 情绪的纠正
02 03
肩痛
肩手综合征
04
关节挛缩
1、好发于BronnstormⅠ-Ⅱ期肌张力 弛缓阶段，因此出现在发病后1月内 2、脱位本身无疼痛，极易损伤引起疼痛
预防及护理： 1.保持正确的姿势 ①卧位时多采取患侧卧位 ②坐位时患侧放于胸前小桌或轮椅上 ③从卧位到坐位，从坐位到站立以及站起时适当托住肘关节 2.避免不恰当的护理：禁忌粗暴牵拉患侧，上肢致脱位并造成关节损伤 3.肩和上肢的正确的被动运动：保持正常关节活动范围，进行被动关节活动 4.运动疗法：被动无痛性全关节活动
早期康复的意义
预防脑卒中患者并发症的发生，促进功能恢复 提高康复疗效，缩短康复疗程 提高现有能力和日常生活能力 减轻社会和家庭的负担，更早、更好的 回归家庭和社会
PART
01
THE HEADLINE
功能障碍
运动障碍
认知障碍 心理障碍 ADL能力障碍 其他障碍
共济障碍
感觉障碍
语言障碍
运动障碍
•多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫 •根据肌张力状态分三个阶段
二级康复 患者在康复病房或者 康复中心进行的康复 治疗。
卒中的康复管理
• 卒中单元 (stroke unit) 是卒中住院患者的组织化 医疗管理模式。采取多学科、多专业人员的团队工 作方式，强调早期康复治疗是其重要内容。 • 卒中单元模式包括： 急性期卒中单元 (acute stroke unit) 综合卒中单元 卒中康复单元(rehabilitation stroke unit) 系统评价已证实卒中单元明显降低了卒中患者的 病死率和残疾率。
②向健侧翻身训练：第一步同上，双 上肢伸直，指向天花板，用健侧脚 钩住患侧小腿；双上肢向健侧摆动， 同时伸健侧下肢，借助于惯性带动 身体翻向健侧 Bobarth握手
患侧拇指在健侧拇指之上，目的是使 拇指外展，保持肘关节伸展，控制 前臂内旋
四指交叉为防止手指屈曲挛缩
双手接触进行运动能增加本体感觉传 入，达到易出作用
义肢矫形
• 1、助行器：助行架；手杖等。
• 2、自助具： • 3、矫形器：上肢矫形器；下肢矫形器。
下一张
助行器
返回
自助具
返回
矫形器
返回
感谢聆听，批评指导
Thank you to listen to criticism guidance 汇报人：高铭泽
脑卒中的康复护理
汇报人：高铭泽
概述
• 脑卒中（stroke） • 脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性 • 或弥漫性脑功能缺损的临床事件。
缺血性脑卒中 脑卒中 出血性脑卒中
脑栓塞 脑血栓形成 脑出血 蛛网膜下腔出血
流行病学
发病率为(120~180)/10万 患病率为(400~700)/10万
死亡率为(>150万） 约占所有疾病死亡人数的10％
坐位训练
正确坐姿
不良坐姿
调整椅子
轮椅板的使用
在轮椅板上前臂保持中立位
返回
转移训练
床上侧方转移
治疗师协助向患侧翻身
向患侧翻身
从床上坐起
转移训练
从椅子移到床铺
转移训练
转移训练
转移训练
返回
步行的训练
步行的训练
返回
上、下台阶训练
上、下台阶训练
返回
常见并发症的康复护理
01
肩关节半脱位
2
被动运动 最有效，最简单的方法。明显挛缩时，关节活动范围 尽可能大，注意手法轻柔，避免损伤，防止骨折。缩性、肌力、耐久力、防止肌肉萎缩。徒 手抗阻力训练。注意防止过量，防止协同运动，防止疲劳， 防止肌肉疼痛，肌肉关节有炎症肿胀不宜阻力训练
4
热疗 镇痛、弛缓拮抗肌和减少胶原黏弹性