神经内科常用口服药物
神经内科用药总结
神经内科用药总结
神经内科用药主要是用于治疗与神经系统相关的疾病,以下是一些常见的神经内科用药总结:
1. 抗癫痫药物:常用药物包括苯妥英钠、卡马西平、氯硝西泮等,用于治疗癫痫和其他相关的癫痫性疾病。
2. 镇静安眠药:常用药物包括劳拉西泮、扑尔敏、苯海拉明等,用于治疗失眠、焦虑、抑郁等神经系统失调引起的症状。
3. 抗焦虑药物:常用药物包括舒必利、阿普唑仑、氟桂利嗪等,用于治疗焦虑症和其他相关的焦虑性疾病。
4. 抗抑郁药物:常用药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等,用于治疗抑郁症和其他相关的心境障碍。
5. 抗帕金森药物:常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,用于治疗帕金森病和其他相关的运动障碍。
6. 抗痉挛药物:常用药物包括苯海拉明、丁螺环酮、托吡酯等,用于治疗肌肉痉挛和其他相关的痉挛性疾病。
7. 神经保护剂:常用药物包括维生素B12、神经生长因子等,用于促进神经细胞再生和保护神经系统功能。
总的来说,神经内科用药的选择要根据具体疾病和病情进行判
断,并且需要在医生的指导下进行用药。
不同患者可能对同一种药物的反应不同,因此用药时应谨慎,遵循医生的建议。
神经内科常用注射及口服类药物汇总
神经内科常用注射及口服类药物汇总神经内科是专门治疗神经系统疾病的科室,常用的治疗方法包括注射和口服类药物。
以下是一些常见的神经内科常用药物的汇总。
1.抗癫痫药物:- 苯妥英钠(Phenytoin):用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平(Carbamazepine):治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥(Phenobarbital):治疗癫痫、失眠等疾病。
2.抗抑郁和抗焦虑药物:-SSRI类抗抑郁药物(如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等):常用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等相关疾病。
-TCAs(三环类抗抑郁药物,如阿米替林、阿米特里普汀等):用于治疗抑郁症和神经症状。
3.抗帕金森病药物:- 莫匹啡(Levodopa):帕金森病的标准治疗,补充缺乏的多巴胺。
-多巴胺受体激动剂(如司来吉兰、阿片酮等):帮助控制帕金森病的症状。
4.抗癫痫药物:- 苯妥英钠(Phenytoin):用于治疗癫痫和抗击缺血性脑损伤。
- 卡马西平(Carbamazepine):治疗癫痫、三叉神经痛等疾病。
- 苯巴比妥(Phenobarbital):治疗癫痫、失眠等疾病。
5.脑血管药物:- 阿司匹林(Aspirin):用于预防心脑血管疾病,抗血小板作用。
- 替格瑞洛(Ticagrelor):血小板抑制剂,用于急性冠脉综合征的治疗。
6.神经营养药物:- 牛磺酸(Taurine):具有保护神经系统的作用,可用于治疗帕金森病、阿尔茨海默病等。
7.去骨化药物:- 三氮化钠(Sodium Amytal):用于产生神经阻滞,治疗癫痫等疾病。
8.神经调节剂:- 氨酮地尔(Amiodarone):心律失常的治疗药物。
注意:以上药物仅为常见且部分神经内科常用药物的汇总,具体的选择和使用应根据患者个体情况、疾病类型和临床需要等因素来决定。
用药时需要遵医嘱,并注意遵守药物的剂量和使用方法。
此外,还应注意可能的药物不良反应和相互作用,如头晕、恶心、食欲减退、药物依赖等。
神经系统用药一览表(神经内科)
神经系统用药一览表(神经内科)
本文档列出了神经系统疾病治疗中常用的药物。
以下是一些常
见的神经系统用药和其主要功能:
抗抑郁药物
- 氯米帕明:用于治疗抑郁症和焦虑症,通过调节脑化学物质
来改善心情和情绪。
- 氟伏沙明:常用于治疗抑郁症,能够增加脑内多巴胺、去甲
肾上腺素和5-羟色胺的水平,改善心情和情绪。
抗焦虑药物
- 苯二氮䓬类药物:如地西泮和劳拉西泮,常用于治疗焦虑症,具有镇定和放松作用。
- 丁螺环酮:可用于治疗焦虑症和睡眠障碍,通过调节大脑神
经递质来减轻焦虑感。
抗癫痫药物
- 卡马西平:常用于治疗癫痫,通过调节大脑神经传递物质来控制癫痫发作。
- 苯妥英钠:也是治疗癫痫的一线药物,通过抑制脑神经兴奋性来预防和控制癫痫发作。
镇痛药物
- 吗啡:常用于缓解严重疼痛,通过作用于中枢神经系统的阿片受体,减轻疼痛感。
- 非甾体抗炎药物(NSAIDs):如布洛芬和阿司匹林,可用于缓解轻至中度疼痛。
抗帕金森药物
- 巴金森药:如卡泊丁、雷帕霉素和多巴胺受体激动剂,用于治疗帕金森病,通过增加或替代大脑中缺乏的多巴胺。
请注意,在使用这些药物之前,请务必咨询专业医生或药师,遵循医生的建议和准确用药指导。
这里只列出了一些常见的神经系统用药,具体药物选择和用量还需参考患者的具体情况和医生的处方。
> 注意:本文内容仅供参考,具体药物使用还请咨询医生。
神经内科常用药物简介PPT优秀版
★注意事项:可见过敏性皮疹或哮喘发作,偶见发热反应。
充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。
抗血小板聚集药物
阿司匹林肠溶片:注意事项,手术前一周停用, 饮酒后避免应用,哮喘病人避免应用,因有部 分病人可导致喉头水肿,荨麻疹,哮喘大发作, 溃疡病人不宜应用。且不能与激素同服,可增 加胃肠溃疡风险,可降低维生素C的疗效,应 注意。
氯吡格雷片: 此类药物均为口服药,常见的不良反应为消化 道症状及皮疹,饭后服用可减少其发生。
抗凝及溶栓药物
低分子肝素钙(速避凝)
★药理作用:为肝素的一种皮下注射液。具有抗凝血作用
及抗血栓作用。
★用途:用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 ★用法与用量:深部皮下注射,5000-1万u/次。 ★注意事项:1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应
为多巴胺D1D2受体激动剂,常于左旋多巴制剂合用。
静滴10mg每日,避光。 不良反应:水和电解质紊乱常见,寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、外渗可致组织水肿、皮肤坏死、过敏可引起皮疹、荨麻疹、
呼吸困难、过敏性休克、头晕、视物模糊、高渗可引起口渴,渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。 消化系:恶心、呕吐,食欲不振。
抗凝及溶栓药物
组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 t-PA
(Human Tissue-Type Plasminogen Activator)
★药理作用:为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋
白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。 静注t-PA后迅速自血中清除。
★用途:急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血
神经内科用药指南
神经内科用药指南在神经内科临床实践中,药物的应用和选择至关重要。
合理的用药指南不仅可以提高患者的治疗效果,还可以减少不必要的药物风险和副作用。
本文将详细介绍神经内科用药指南的相关内容,包括药物分类、常用药物剂量、注意事项等。
一、药物分类1. 镇静药及催眠药:该类药物主要用于治疗焦虑、失眠等神经内科常见症状。
常用的有苯二氮䓬类药物,如劳拉西泮、地西泮等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,避免过度镇静和依赖导致的副作用。
2. 抗抑郁药:抗抑郁药是治疗抑郁症和其他心境障碍的首选药物。
常用的包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如帕罗西汀、氟西汀等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的心理状态和不良反应。
3. 抗焦虑药:抗焦虑药常用于治疗焦虑症和恐慌症等疾病。
常用药物包括苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,避免过度镇静和依赖导致的副作用。
4. 抗癫痫药:抗癫痫药是治疗癫痫和其他相关癫痫样发作的主要药物。
常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的抽搐频率和不良反应。
5. 降压药:降压药主要用于治疗高血压以及血压升高引起的神经系统症状。
常用的包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的血压和不良反应。
6. 免疫调节剂:免疫调节剂主要用于治疗自身免疫性疾病,如多发性硬化症等。
常用的包括甲泼尼龙、美罗培南等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,注意监测患者的免疫指标和不良反应。
二、常用药物剂量1. 劳拉西泮:常用剂量为每日2-6mg口服,分2-3次服用。
2. 帕罗西汀:常用剂量为每日20-40mg口服,可根据患者病情适当调整剂量。
3. 苯妥英钠:常用剂量为每日100-300mg口服,分2-3次服用。
4. 钙通道阻滞剂(如氨氯地平):常用剂量为每日5-10mg口服,分2次服用。
神经内科常用药物介绍与使用指南
神经内科常用药物介绍与使用指南神经内科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科。
在神经内科的临床实践中,药物是治疗患者的重要手段之一。
本文将介绍神经内科常用的药物及其使用指南,以帮助医学从业人员更好地理解和应用这些药物。
一、癫痫治疗药物1. 苯妥英钠苯妥英钠是癫痫治疗中最常用的药物之一,属于抗癫痫药物。
其通过调整神经细胞内钠离子和钙离子的通透性,抑制异常放电,从而减轻癫痫发作。
根据患者具体情况,剂量可在医生指导下进行调整。
2. 卡马西平卡马西平也是常用的抗癫痫药物,它通过阻断神经细胞中的钠通道,减少放电传导,从而控制和预防癫痫发作。
患者在使用卡马西平时,应该定期监测血药浓度,避免出现过量或药物不足的情况。
3. 左乙拉西坦左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物,其作用机制主要是通过增强神经细胞中的抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的效应,从而抑制癫痫发作。
使用左乙拉西坦时,应遵医嘱规定的用药剂量和频次。
二、帕金森病治疗药物1. 巴卡宗巴卡宗是治疗帕金森病的一线药物,其作用机制是增加脑内多巴胺的水平,改善帕金森病患者多巴胺缺乏的症状。
患者在使用巴卡宗时,应定期进行临床评估和剂量调整,以达到最佳的疗效。
2. 多巴胺受体激动剂多巴胺受体激动剂是帕金森病治疗中的另一类常用药物,通过直接刺激多巴胺受体,代替或增加脑内多巴胺的作用,从而减轻帕金森病的运动症状。
患者在使用多巴胺受体激动剂时,需密切关注可能出现的副作用,并及时与医生进行沟通。
3. 深部脑刺激术(DBS)对于一部分帕金森病患者,药物治疗效果不佳或出现严重副作用时,深部脑刺激术(DBS)是一种可行的治疗选择。
该技术通过植入电极,在脑内特定区域进行电刺激,从而调节异常神经信号的传导,改善帕金森病症状。
三、中风后遗症治疗药物1. 抗凝药物中风后遗症患者常伴有血栓形成风险升高的情况,抗凝药物是预防血栓形成的重要药物。
常见的抗凝药物有华法林、阿司匹林等。
患者在使用抗凝药物时,需要密切注意出血风险,遵循医生的用药指导。
神经内科常用注射及口服类药物汇总.doc
神经内科二病区常用注射类药物药名作用不良反应及注意事项降颅压甘露醇1.用于脑水肿及青光眼的治疗; 2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿;1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛; 2.心肾功能不全者慎用; 3.过敏反应;4.气温较低时易析出结晶。
及脱甘油果糖脱水降颅压静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿(1)长期用药易致水、电解质平衡紊乱,导水利尿药速尿(呋塞米)能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。
致低钾、低钠、低氯性碱中毒,因此应定期监测血生化,及时对症治疗。
(2)禁与氨基甙类抗生素合用,以免加重耳毒性,导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。
抗凝药物阿替普酶低分子肝素钙用于急性心肌梗死,大面积肺栓塞,缺血性脑卒中的溶栓治疗。
用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。
禁用于出血性疾病,近10日内行过大手术,或有严重创伤,或伴有出血的缺血性脑卒中,药物不得与其他药物混用,需现配现用。
1.皮下注射应深入皮下脂肪层。
注射部位应不断更换。
注射时不要动针头,注射不宜揉搓。
2.注射后可在注射部位引起局部小血肿,数天后可自行消失。
促进大脑功能恢复和苏促脑代谢胞磷胆碱醒,增加脑血流量,改善脑循环,治疗脑梗塞。
通过降低脑血管阻力,增加个别病人偶有一过性血压下降、兴奋、失眠,停药后可消失。
药物脑血流而促进脑物质代谢,改善脑循环。
银杏达莫注射液用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生对大脑血管有选择性作(1)偶见过敏、头痛、头晕、食欲不振等症用,通过增加脑血流量,状,停药后消失。
(2)肝肾功能减退者应酌长春西汀改善大脑氧的供给。
用于改善脑梗塞后遗症、脑出情减量。
(3)颅内出血急性期、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。
血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
奥拉西坦用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱,停药后可消失。
脑保护剂,可清除自由依达拉奉基,抑制脑细胞、神经细胞的氧化损伤,改善急性加入生理盐水中静脉滴注,30分钟滴完,不可和氨基酸制剂、抗癫痫药脑梗塞所致的神经症状和功能障碍。
神经内科常用药物.
赛乐特(20mg*10片)【用法用量】口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。
成人:抑郁症:一般剂量为每日20mg。
服用2?~3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。
强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。
根据国外经验每日最大剂量可达60mg。
惊恐障碍:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日10mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。
一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。
剂量改变应至少有一周的间歇期。
本品与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。
病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。
停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。
帕罗西汀的停药和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。
近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是:以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。
当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药。
如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。
然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。
肾/肝功损害:由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。
因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。
欣百达(60mg)【用法用量】起始治疗:推荐本品的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日次或30mg一日二次),不考虑进食情况。
神经内科用药总结
神经内科用药总结神经内科是研究和治疗与中枢神经系统有关的疾病的领域。
神经内科用药是神经内科治疗的重要手段之一、以下是对常用神经内科药物进行总结。
1.神经递质调节药物:-抗抑郁药:常用的抗抑郁药物包括SSRI类药物(如帕罗西汀、舍曲林)、SNRI类药物(如文拉法辛、多奈哌齐)和三环类抗抑郁药物(如阿米替林),它们通过调节神经递质的水平来改善情绪障碍。
-抗焦虑药:常用的抗焦虑药物包括苯二氮䓬类药物(如阿普唑仑、劳拉西泮)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀)和β受体阻断剂(如普萘洛尔),它们通过调节中枢神经的兴奋性来缓解焦虑症状。
-镇静安眠药:常用的镇静安眠药物包括苯二氮䓬类药物(如地西泮、劳拉西泮)和非苯二氮䓬类药物(如佐匹克隆、唑吡坦),它们通过抑制中枢神经系统的兴奋来促进入睡和延长睡眠时间。
-抗精神病药:常用的抗精神病药物包括典型抗精神病药(如氯丙嗪、奋乃静)和非典型抗精神病药(如利培酮、奥氮平),它们通过调节多种神经递质的作用来减少幻觉、妄想等症状。
2.神经传导调节药物:-抗癫痫药:常用的抗癫痫药物包括苯巴比妥类药物(如苯巴比妥、扑痫酮)和新型抗癫痫药物(如拉莫三嗪、卡马西平),它们通过调节神经传导过程中的离子通道来抑制癫痫发作。
-抗帕金森药:常用的抗帕金森药物包括多巴胺激动剂(如左旋多巴、普拉米普烈)、安定剂(如奎尼丁、奥沙普秋)和抗胆碱药(如托吗西林、安坦)等,它们通过增加多巴胺水平或改善胆碱能功能来缓解帕金森病症状。
-神经营养药:常用的神经营养药物包括B族维生素(如维生素B1、B6、B12)和游离氨基酸(如脑肽、戊乙酰果酰胺),它们通过提供神经营养物质来改善神经功能和延缓神经退行性疾病的发展。
3.神经炎症调节药物:-免疫抑制剂:常用的免疫抑制剂包括泼尼松龙、硫唑嘌呤等,它们通过抑制免疫反应和炎症反应来减轻神经炎症疾病的症状和发作。
-抗痉挛剂:常用的抗痉挛剂包括苯海拉明、利多卡因等,它们通过抑制神经传导和肌肉收缩来减轻神经痉挛和肌肉痉挛。
神经内科常用药物注意事项
神经内科常用药物注意事项神经内科是专门研究神经系统疾病的学科,药物在神经内科的治疗中起着非常重要的作用。
以下是神经内科常用药物的注意事项。
1.抗癫痫药物:常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁等。
使用这些药物需要注意以下几点:-口服用药时,要按照医生的建议准确规定的剂量和时间进行服用,不可随意增加或减少剂量。
-服用药物期间,应定期复查血药浓度,以确保药物在有效浓度范围内。
-长期使用抗癫痫药物可能会对肝脏和肾脏造成损害,因此要定期监测肝肾功能。
-在服用抗癫痫药物期间,不应同时饮酒或服用其他中枢神经抑制剂。
2.抗帕金森药物:常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、舒必利、麦角胺等。
使用这些药物需要注意以下几点:-左旋多巴应在饭前或饭后定时服用,以减少胃肠道不良反应。
-长期使用抗帕金森药物可能会导致药物效应减退和运动并发症,因此需要调整剂量或选择其他药物。
-抗帕金森药物的剂量应根据病情和疗效进行调整,不可随意增加或减少剂量。
-一些抗帕金森药物可能会增加心脏病发作和心律失常的风险,对于有心血管疾病的患者需要慎用。
3.抗抑郁药物:常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药等。
使用这些药物需要注意以下几点:-使用抗抑郁药物的过程中,可能会出现初始反应或持续反应,患者应被告知这一点,并密切关注药物使用效果。
-选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需要长期使用才能发挥作用,患者应在医生的指导下坚持用药,不可随意中断或停药。
-服用抗抑郁药物时要注意药物与其他药物的相互作用,尤其是与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的联用可能引起严重的不良反应。
4.抗癫痫药物注意事项:-不可突然停药:神经内科常用的抗癫痫药物需要长期使用才能有效控制癫痫发作,患者切勿突然停药,应在医生的指导下逐渐减量。
-监测用药效果:患者应定期复查癫痫发作次数和药物浓度,以确保药物效果和剂量的适应性。
-不可饮酒:服用抗癫痫药物期间,饮酒可能会降低药效,增加癫痫发作的风险,应避免饮酒。
神经内科常用口服药物PPT课件
禁忌症
胃肠道不良反应、出血;
抗血小 板聚集
阿司匹林 肠溶片
整片吞服,勿碾碎或溶
一日
解后服用,服药期间不
75mg-
拜阿司匹 160mg, 宜饮用含酒精的饮料;
林
每日一次,如出现皮下出血,牙龈 消化道溃疡或出
或遵医嘱。 出血,明显胃部不适,
血者禁用,痛风
解柏油样便时及时停药 患者慎用。
就诊。
硫酸氢氯 吡格雷片
波立维
75mg qd 偶见胃肠道不良反应、 po 出血。
.
3
抗凝药-华法林
➢ 华法林—香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细
胞内合成凝血因子从而发挥抗凝作用;
➢ 其治疗窗比较窄,个体差异大,与其他药物相互作用亦较复 杂,日常食物对其抗凝作用有影响;
➢ 使用中保持理想的抗凝效果,既需要患者的积极参与和配合, 也需要患者了解药物相关知识,尽可能减少出血或栓塞并发症, 从而配合医师保障抗凝治疗的安全、有效。
峰一谷”者如每日服用2次,则以晨7时和下午3~6时为好。一般高
血压患者不宜睡前和夜间服用抗高血压药,以避免血压在夜间睡眠
中过低,导致组织灌溉不足而诱发缺血性脑卒中,尤其是老年
人。
.
10
高血压的并发症
中风
冠心病
BP
周围血管病变
终末期肾病
.
心衰
死亡率 致残率
11
利尿剂
临床应用:单独治疗轻度高血压,常与其他降压药合用治疗中、重度高血压。
禁用:对磺胺过敏者,严重肾功能
轻度利尿和钙拮抗剂的双重 作用
不全,肝性脑病或严重肝功能不全,
低钾血症。
.
12
ACEI(各种普利)
神经内科常用口服药
神经内科常见口服用药1、思考林:治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
2、眩晕停:防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐。
3、爱脉朗:治疗静脉淋巴功能不全相关的各种症状如:腿部沉重、疼痛4、美多巴:治疗帕金森、症状性帕金森综合症5、西比灵:典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗6、伯基:抑制血小板聚集,减少暂时性脑缺血或中风发生7、拜阿匹林:抑制血小板粘附和聚集,预防大脑一过性的血流减少和已出现早期症状后预防脑梗死8、乙哌立松:改善肩周炎、腰痛症等引起肌紧张、脑血管障碍、颈椎病外伤后遗症等引起的痉挛性麻痹9、甲氯芬酯:改善脑出血、脑手术、脑外伤、脑动脉硬化引起的意识障碍10、阿瑞斯:治疗轻、中度阿尔滋海默型痴呆症状11、安坦(苯海索人帕金森病、帕金森综合征12、丙戊酸钠:单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作13、双益平:改善痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆性障碍14、安理申:抗老年痴呆症状 15、卡马西平(得理多):抗癫痫16、敏使朗:治疗眩晕、头晕感17、培达:改善由于慢性动脉闭塞症引起溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状18、尼膜同:治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤、治疗老年性脑功能障碍19、钻胺:用于周围神经病变20、乐喜林:用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全21、茴拉西坦:适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍22、胰激肽原酶:血管扩张、有改善微循环23、百忧解:治疗抑郁症,神经性贪症,强迫症24、赛乐特:治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症25、左洛复:治疗抑郁症的相关症状26、维思通:治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱等)27、黛立新:轻、中型焦虑、抑郁、虚弱,神经衰弱,心因性抑郁28、奋乃静:对幻觉、妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状29、再普乐:用于治疗精神分裂症、镇静30、辛可:治疗髙胆固醇血症31、阿乐:治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、冠心病和脑中风治疗32、欣康:冠心病的长期治疗、心绞痛的预防33、博苏:用于原发性高血压、心绞痛的治疗34、立普妥:原发性髙胆固醇血症患者35、万爽力:心绞痛发作的预防性治疗神经内科常见输液用药1、甘露醇:用于脱水降颅压2、陵吉沥:用于颅脑外伤、脑血管后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善3、爱维治:改善大脑循环和营养方面的障碍4、血栓通:活血祛瘀、通脉活络(用于瘀血阻络、中风偏瘫、胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症5、必存(依达拉奉人用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍6、胞二磷胆碱钠:用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍7、乙酰谷酰胺:用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等8、博司捷:治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、帕金森病9、赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血缺氧性疾病的脑保护剂10、丹红:活血化瘀、通脉舒络,用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风11、奥徳金:改善脑部血液循环和营养障碍性疾病所引起的神经功能缺损12、BP素(核糖核酸人免疫调节药,本品可用于其他免疫机能低下所引起的各种疾病13、纳洛酮:拮抗阿片类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒14、醒脑静:清热解毒、凉血、活血开窍醒脑15、甲钻胺:用于周围神经病变16、胎盘多肽:用于细胞免疫功能降低或失调引起的疾病、术后愈合、病毒性感染所引起的疾病及各种原因所致的白细胞减少症17、红花黄素:活血、化瘀、通脉18、凯时:治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍19、法安明:治疗急性深静脉血栓20、齐征:治疗急性深部静脉血栓21、舒血宁:扩张血管、改善微循环21、瑞科林(川茸嗪):治疗缺血性心脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病22、长春西汀:改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、动脉硬化症等诱发的各种症状23、克林奥:脑血管疾病、脑动脉硬化、一过性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症24、过氧化碳酰胺:用于各种低氧血症以及急性缺氧25、胸腺五肽:提高机体细胞免疫功能。
神经内科常用口服药物
神经内科常用口服药物类别通用名商品名拼音头规格价格脑兴奋剂盐酸甲氯芬酯胶囊0.1×36 24.8 盐酸哌甲酯片10mg×20 16.26 肌松剂盐酸乙哌立松片妙纳50mg×20 35.44 巴氯芬片枢芬10mg×10 20.42 镇痛剂罗通定片30mg×100 6.2 氨酚曲马多片及通安10 34.37盐酸曲马多缓释片奇曼丁0.1×10 49.57硫酸吗啡缓释片美施康定30mg×10 96.34去痛片100 10.56布洛芬缓释胶囊芬必得0.3×20 14.93布洛芬混悬滴剂美林15ml:0.6g 12.33洛索洛芬钠片真侗言60mg×20 22.72塞来昔布胶囊西乐葆0.2×6 41.9氨酚双氢可待因片路盖克12 24.91佐米曲普坦片 2.5mg×2 28.98 抗痛风药别嘌醇片0.1×100 22.08 苯溴马隆胶囊步利仙50mg×10 33.95秋水仙碱片0.5mg×20 9.9 抗癫痫药托吡酯片妥泰25mg×60 96.81 苯妥英钠片0.1×100 5.69卡马西平片得理多0.1×100 35.6卡马西平片0.2×100 9.1奥卡西平片曲莱150mg×50 122.82丙戊酸钠缓释片德巴金0.5×30 82.42丙戊酸钠片0.2×100 14.3丙戊酸钠糖浆100ml:5g 22.83拉莫三嗪片利必通50mg×30 121.51拉莫三嗪片安闲25mg×48 72.31左乙拉西坦片开浦兰0.5×30 298.01加巴喷丁胶囊派汀0.1×50 32.78 镇静剂苯巴比妥片30mg×100 3.1 酒石酸唑吡坦片思诺思10mg×7 24.87佐匹克隆片三辰7.5mg×12 21.78 抗震颤麻痹药盐酸苯海索片2mg×100 3.9 吡贝地尔缓释片泰舒达50mg×15 49.37卡左双多巴控释片息宁30 61.27多巴丝肼片美多芭0.25×40 101.98甲磺酸溴隐亭片佰莫亭 2.5mg×30 107.68 抗精神病药奋乃静片2mg×100 4.6 氯氮平片25mg×100 5.4盐酸氯丙嗪片25mg×100 4.8奥氮平片再普乐5mg×28 703.38抗抑郁药氯哌噻吨美利曲辛片黛力新10.5mg×20 64.68 盐酸阿米替林片25mg×100 21盐酸多塞平片25mg×100 9.4盐酸舍曲林片左洛复50mg×14 103.68盐酸曲唑酮片美抒玉50mg×20 66.59盐酸帕罗西汀片赛乐特20mg×10 112.12盐酸氯西汀片百优解20mg×28 305.9盐酸度洛西汀胶囊欣百达60mg×14 288.44 抗焦虑药地西泮片 2.5mg×100 7.5 硝西泮片5mg×100 4.6氯硝西泮片静康0.5mg×100 5.75阿普唑仑片0.4mg×100 10.81艾司唑仑片1mg×150 8.4 神经营养药胞磷胆碱钠片0.1×24 49.4 吡拉西坦片0.4×100 5.41奥拉西坦胶囊健朗星0.4×24 102.18谷维素片10mg×100 4.49阿米三嗪萝巴新片都可喜30 92.18盐酸多奈哌齐片安理申5mg×7 171.74尼麦角林片乐喜林10mg×24 39.05 拟胆碱药溴吡斯的明片60mg×60 33.6 拟肾上腺素药盐酸米多君片管通 2.5mg×20 64.65 降压药硝苯地平控释片拜新同30mg×30 37.51 苯磺酸氨氯地平片络活喜5mg×7 39.9苯磺酸氨氯地平片压氏达5mg×20 25.62福辛普利钠片蒙诺10mg×14 51.6厄贝沙坦片安博维150mg×7 37.31 降脂药阿托伐他汀钙片立普妥20mg×7 71.57 阿托伐他汀钙胶囊尤佳10mg×7 32.39辛伐他汀胶囊赛夫丁10mg×30 46.3辛伐他汀片舒降之20mg×7 25 促循环药地巴唑片10mg×100 2.6 盐酸氯桂利嗪胶囊西比灵5mg×20 26.45尼莫地平片尼膜同30mg×20 42.67丁苯酞软胶囊恩必普0.1×24 252.62 抗眩晕药盐酸地芬尼多片25mg×30 1.73 甲磺酸倍他司汀片敏使朗6mg×30 16.94 维生素类叶酸片5mg×100 2.7 甲钴胺片0.5mg×20 28.91 抗血小板药硫酸氯吡格雷片波立维75mg×7 143.34 阿司匹林肠溶片拜阿司匹林0.1×30 15.18双嘧达莫片25mg×100 5.58 降糖药盐酸二甲双胍片格华止0.5×20 31.97 阿卡波糖片拜唐苹50mg×30 74.86格咧吡嗪控释片瑞易宁5mg×14 40.49。
神经内科常用药及注意事项
神经内科常用药及注意事项神经内科是以研究和治疗神经系统疾病为主要内容的临床学科,包括了许多常见的神经系统疾病,如帕金森病、癫痫、脑卒中等。
在治疗这些疾病时,神经内科医生经常使用一些药物来缓解症状、延缓疾病进展,并提高患者的生活质量。
下面将介绍一些神经内科常用的药物以及使用时需要注意的事项。
1.抗帕金森病药物:- 丙脒替林(levodopa):丙脒替林是帕金森病的一线治疗药物,可以补充神经递质多巴胺。
使用时需要注意的是,该药物可能会引起恶心、呕吐和头晕等不良反应。
此外,长期使用丙脒替林可能会导致运动不稳和交感神经功能障碍等副作用。
- 氢达因(carbidopa):氢达因是一种辅助药物,与丙脒替林联合使用,旨在减少多巴胺的代谢。
使用时需要注意的是,氢达因可能会导致恶心、呕吐和低血压等副作用。
2.抗癫痫药物:- 苯巴比妥(phenobarbital):苯巴比妥是一种广谱抗癫痫药物,通过抑制中枢神经系统的兴奋来控制癫痫发作。
使用时需要注意的是,苯巴比妥可能会引起嗜睡、头晕和共济失调等不良反应。
此外,长期使用苯巴比妥可能会导致骨质疏松和免疫抑制等副作用。
- 卡马西平(carbamazepine):卡马西平是一种广谱抗癫痫药物,主要用于控制部分性癫痫发作。
使用时需要注意的是,卡马西平可能会引起头晕、眩晕和口干等副作用。
此外,该药物可能会与其他药物发生相互作用,因此在使用时应注意与医生进行充分沟通。
3.抗中风药物:- 阿司匹林(aspirin):阿司匹林是一种抗血小板药物,常用于治疗缺血性脑卒中。
使用时需要注意的是,该药物可能会导致胃肠道出血和过敏反应等不良反应。
同时,存在对阿司匹林过敏或胃溃疡患者应慎用。
- 高渗葡萄糖(hypertonic glucose):高渗葡萄糖是一种常用于治疗脑水肿的药物。
使用时需要注意的是,过快或过量使用高渗葡萄糖可能会引起快速的血小板聚集和血液黏稠度上升等副作用。
除了上述药物,根据疾病的不同,神经内科还可以使用其他药物,如抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗痉挛药物等。
神内常用药
神经内科常用药用途
脱水降颅压药物:甘露醇(快速滴,注意剂量)、甘油果糖(慢滴)
利尿剂:(速尿)通过利尿减轻脑水肿
抗血小板聚集药物:洲邦、晴尔(奥扎格雷)、安维那
营养神经药物:硫辛酸(糖尿病周围神经病变引起的感觉异常)、舒瑞泰(脑蛋白水解物)、欧来宁、欧兰同、倍清星、申捷(神经节苷脂)
改善脑循环促进代谢药物:胞磷胆碱、恩必普、忆备舒(乙酰谷酰胺)、克林奥、安捷利
扩张血管药物:意速
保护胃黏膜、治疗胃溃疡药物:洛赛克、韦迪、兰川、泮立苏、西咪替丁(甲氰咪胍)
复合维生素:卫美佳、也多佳
保肝药物:凯西莱、甘利欣
抗病毒药物:阿昔洛韦
抗真菌药物:两性霉素B
化痰药物:开顺、沐舒坦
脑保护剂、清除自由基:必存(依达拉奉)
醒脑静:清热解毒、开窍醒脑
银杏达莫(杏丁)、丹红:扩张血管、活血化瘀。
神经内科常用药物
神经内科常用药物LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】神经内科常用药物1、阿司匹林肠溶片(进口) 100mg*30sig:1粒口服 .作用:抑制血小板凝集,预防动脉梗塞;(抗风湿,解热,抗炎,镇痛)2、盐酸氟桂利嗪胶囊 5mg*20 (西比林)sig:2粒口服 .作用:钙通道阻滞剂,能减少静脉收缩,防止各种原因刺激下Ca2+过量跨膜进入细胞而造成细胞损害,缓解血管痉挛。
适用于脑动脉缺血性疾病如脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛;脑动脉缺血性偏头痛,尤其对年轻患者疗效较好;眩晕,尤其对中枢缺血性眩晕疗效较好。
急性脑出血性疾病患者忌用。
3、松龄血脉康胶囊 20粒x1合Sig:2粒口服作用:活血化瘀,改善循环。
4、卵磷脂片 *24Sig:2粒口服作用:降血脂5、氟哌噻吨美利曲辛片 20粒Sig:1粒口服 .作用:抗焦虑、止痛,适用于神经衰弱、各种顽固性疼痛和慢性疼痛。
6、尼美舒利片 *10#Sig:1粒口服作用:消炎止痛7、卡马西平片 *100Sig:1粒口服作用:防止原发性三叉神经痛,可稳定过度兴奋的神经细胞膜,抑制反复的神经放电,并减少突触对兴奋冲动的传递;抗癫痫,抗抑郁,镇静。
适用于癫痫发作、躁狂症、糖尿病神经病变引起的疼痛、三叉神经痛。
8、甲钴胺片(原研) 500ug *100Sig:1粒口服作用:营养神经;促进血红球的形成,改善贫血。
适用于末梢性神经障碍,缺乏维生素B12引起的巨红细胞性贫血。
9、辛伐他汀片 20mg*7Sig:1粒口服 .作用:降血脂。
10、谷维素片 10mg*100Sig:1-2片口服作用:营养神经,改善精神神经失调症状。
11、单硝酸异山梨酯片 20MG*48#Sig:粒口服作用:扩张静脉,减轻心脏前负荷,减少回心血量,减少心脏需氧量;扩张冠状动脉,缓解心绞痛。
12、诺迪康胶囊 20粒x1合Sig:2粒口服作用:活血化瘀,改善循环。
神经内科常用口服药物说明超全超精
盐酸氟桂利嗪胶囊
偏头痛预防性治疗
眩晕的对症治疗
晚间睡前口服
扩张血管
/改善微循环药物
依姆多
单硝酸异山梨酯缓释片
冠心病的长期治疗
预防血管痉挛型和混合型心绞痛
餐后口服
索尼特
新康
单硝酸异山梨酯片
冠心病 的长期治疗
预防血管痉挛综合症
慢性心衰长期治疗等
怡开
微循环障碍性疾病
高血压辅助治疗
餐前口服
血小板聚集抑制剂
抑郁性神经官能症
隐秘性抑郁等
餐后口服
罗拉
劳拉西泮片
焦虑障碍的治疗
缓解焦虑症状
与抑郁症状相关的焦虑
晚间睡前口服
左旋多巴和脑外脱羧酶抑制剂(复方)
美多芭
多巴丝肼片
帕金森病
症状性帕金森综合征
餐后送服
非麦角类多巴胺激动剂
森福罗
普拉克索片
特发性帕金森病
口服
内源性辅酶B12
弥可保
甲钴胺片
周围神经疾病
餐后口服
磷酸二酯酶抑制剂
高血压、瓣膜性心脏病
先天性心脏病等急慢性心功能不全
室上心动过速等
餐后口服
β1受体阻滞剂
倍他乐克
酒石酸美托洛尔片
高血压、心绞痛、心肌梗死
肥厚性心肌病、主动脉夹层、心律失常
甲亢、心脏神经官能症等
餐时或餐后送服
保护肝细胞酶系统药物
水林佳
水飞蓟宾胶囊
急慢性肝炎
脂肪肝肝功能异常的恢复
餐后口服
降低氨基转移酶药物
Ⅱ型糖尿病
早餐前半小时服用
短效胰岛素促泌剂
诺和龙
瑞格列奈片
磺脲类降糖药
新神经内科门诊常用药物成分及剂量
活血通脉胶囊 0.25×50片2-4片tid
三辰(佐克斯隆片)
息宁(复方卡比多巴)30片 /1~2片tid
之乐(普罗布考)0.125×32片 1片bid
大黄虫丸 3×12袋 1袋qd-bid
艾斯能(卡巴拉汀) 4.5mg bid
思吉宁(盐酸司来吉兰)5mg×10片
立普妥(阿托伐他汀)10mg×7片/盒
银盏心脉滴丸 25mg×120丸 10丸tid
泰舒达(吡贝地尔缓释)50mg×15片/盒
吉加(厄贝沙坦) 150mg×6片/盒
溶栓胶囊 0.25×12片 2-3片tid
美多巴(左旋多巴+苄丝肼)250Mg×40片
地巴唑10mg×100片/盒
天丹通络胶囊 0.4×45片5片tid
奋乃静(哌嗪乙醇)2mg×100片/瓶
氢氯噻嗪25mg×100片 25-50mgqd-bid
强的松5mg×100片/盒
银杏叶片 9.6mg×36片2片tid
洛斯宝(麦角隐亭咖啡因片) 1片bid
地塞米松5mg/支
如意珍宝丸 0.5×20丸 5丸tid
尼可林(胞磷胆碱) 0.25每支
谷维素(复合制剂)
通塞脉片 0.35mg×60片 5片tid
舒乐安定(艾司唑仑)1mg×100片
兰迪(氨氯地平)5mg×7片/盒
痛舒胶囊 0.3×38片 3-4片tid
思尔明/脑通(麦角溴烟酯)10mg×30片
罗拉(劳拉西泮)0.5mg×20片
美卡素(替米沙坦)80mg×7片/盒
血脂康 0.3×12片
天麻素 0.2g每支 3支每天
★★抗震颤用药
北京降压0号10片/盒
★★镇静及抗精神病用药
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抗凝药-华法林
华法林—香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细
胞内合成凝血因子从而发挥抗凝作用;
其治疗窗比较窄,个体差异大,与其他药物相互作用亦较复 杂,日常食物对其抗凝作用有影响; 使用中保持理想的抗凝效果,既需要患者的积极参与和配合, 也需要患者了解药物相关知识,尽可能减少出血或栓塞并发症, 从而配合医师保障抗凝治疗的安全、有效。
袢利尿药
呋塞米
合并心力衰竭和肾功能不全 充血性心力衰竭、心肌梗死 使用过程中应注意高血钾 后的患者
禁用:对磺胺过敏者,严重肾功能
保钾利尿药
螺内酯
非噻嗪类利尿 剂
吲哒帕胺
轻度利尿和钙拮抗剂的双重 不全,肝性脑病或严重肝功能不全, 作用 低钾血症。
ACEI(各种普利)
作用机制 适应症 相关副作用
1.
2.
相关副作用
阻滞血管紧张 素Ⅱ与受体结 合, 降低外周阻 力及血容量, 使血压下降。
—症状性低血压
—肾功能损害
—血管神经性水肿
2. 扩张血管,减少
水钠潴留
妊娠、高血钾、双 肾动脉狭窄是其绝 对禁忌证。
β -受体阻滞剂:美托洛尔(倍他乐克)、卡维地洛
作用机制
1.
适应症 冠心病心绞痛、心 肌梗死、心力衰竭 (CHF) 、快速心律 失常。基础心率快 的患者或使用钙拮 抗剂致心率过快的 患者
无
1、长期应用可使血糖升高、血钾降低。 2、长期应用可引起对药物的依赖性
大黄碳酸氢 钠片
十、镇静催眠药物
通用名 咪哒唑仑 (针剂) 商品名 不良反应 注意事项 慎用:1.心,肺,肝,肾功能异常者 2.对酒,药 物依赖者 3. 妊娠及哺乳期妇女 禁用:1.对苯二氮卓累药物过敏 2.重症肌 无力 3. 严重心,肺,肝,肾功能不全 4.睡眠 呼吸暂停综合征 5.儿童患者
六、抗癫痫药
通用名 商品名 不良反应 注意事项 中枢神经系统不 卡马西平 得理多 良反应,胃肠道 不适 血小板减少症发 生较多、消化系 统、神经系统异 丙戊酸钠 德巴金 常、生殖系统异 常、免疫系统异 常等等 副作用小,常见 齿龈增生,儿童 发生率高,神经 苯妥英钠 系统不良反应与 无 剂量相关,长期 服用胃肠道反应 重,饭后服用可 减轻
高血压的并发症
冠心病
中风
心衰
BP
周围血管病变 终末期肾病 死亡率 致残率
利尿剂
临床应用:单独治疗轻度高血压,常与其他降压药合用治疗中、重度高血压。
类别
噻嗪类利尿药
药名
氢氯噻嗪
适应人群
不良反应及注意事项
痛风患者不建议使用; 使用的过程中 合并心力衰竭、老年人、单 应注意低血钾的发生; 妊娠妇女慎用。 纯收缩期高血压
3.
抑制ACE的作用和 —原发性高血压 血管紧张素Ⅱ的形 —肾性高血压 成; —心力衰竭 抑制激肽酶的作用 和缓激肽的降解; 降低周围血管阻力 和减低血压
—咳嗽 —体位性低血压 —血管神经性水肿 —血钾升高 ●禁忌症: —高血钾 —妊娠 —双侧肾动脉狭窄
ARB(各种沙坦)
作用机制
1.
适应症 —原发性高血压 —肾性高血压 —心力衰竭
七、抗焦虑抑郁药
通用名 商品名 不良反应 注意事项 常见不良反应有失眠、恶心、易激动、 1、精神异常 头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤, 赛乐特、 2、神经系统常见:眩晕、 长期用药发生食欲减退或性机能减退。 百忧解 震颤、头痛、情绪不稳定。 3、消化系统常见:恶心
帕罗西汀 氟西汀多虑平 Nhomakorabea氟哌噻吨 美利曲辛 片
多汗、口干、震颤、眩晕、 肝、肾功能严重不全,前列腺肥大、 视物模糊、排尿困难、便 老年或心血管疾患者慎用,使用期间 无 秘等。其它有皮疹、体位 应监测心电图。 性低血压,偶见癫痫发作、 骨髓抑制或中毒性肝损害。 注意 : 如患者预先服用具镇静作用的 失眠为本品最常见的不良 安定剂,应逐渐停用 反应。 禁用:1.心梗的恢复早期 2.束支传导 黛力新 阻滞 3.未经治疗的闭角性青光眼 4. 急性酒精 , 巴比妥类药物及鸦片中毒 4.兴奋或活动过多的病人
力月西
慎用:精神抑郁病人及18岁以下患者 阿普唑仑片 佳静安定 禁用:对苯二氮卓类药物过敏者,青光眼 患者,妊娠及哺乳期妇女 禁用 :1: 肝 , 肾功能严重障碍者 , 支气管哮 1.常见的不良反应,嗜睡, 喘患者 2.有过敏史者 头昏、乏力等,大剂量 苯巴比妥 鲁米那 可有共济失调、震颤。 2.长期连续用药可产生依 赖性和成瘾性,停药可 慎用:青光眼重症肌无力及肝肾功能不 能发生撤药症状,表现 安定片 全者 地西泮片 为激动或忧郁。 禁用:1.六个月以下小儿,孕妇及哺乳期 妇女 2.对本品过敏者
药物对华法林抗凝作用的影响
减弱华法林抗凝作用的药物
常用的有而VitK、VitC、利福平、苯妥英钠、卡马西平、巴比妥
类药物、利巴韦林、美沙拉嗪、安体舒通、口服避孕药、雌激素 以及含有维生素K的制剂(如善存、施尔康等作为补品的制剂)。
减弱华法林抗凝作用的中药:西洋参、人参、枸杞等。
食物对华法林抗凝作用的影响
禁用 :1. 已知对卡马西过敏者 2. 房室传导阻滞者 3. 有骨髓抑制史或急性间歇性卟啉症者 4. 应避免 与单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁)合用
慎用:孕妇及哺乳期妇女 禁用 :1. 急性肝炎 2. 慢性肝炎 3. 个人或家族有严 重肝炎史 , 特别是药物所致肝炎 4. 对丙戊酸钠过 敏者
慎用:1孕妇及哺乳期妇女 2. 老年患者 3.嗜酒,使 本品的血药浓度降低 4.贫血,增加严重感染的危险 性 5. 心血管病(尤其老人) 6. 糖尿病, 可能升高 血糖 7. 肝肾功能损害 , 改变本药的代谢和排泄 8. 甲状腺功能异常者 禁用 :1. 对乙内酰脲类药有过敏史 2. 阿斯综合征 ,Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞,窦性心动过缓等心 功能损害者
抗血小 板聚集
阿司匹林 肠溶片
一日 解后服用,服药期间不 75mg拜阿司匹 160mg, 宜饮用含酒精的饮料; 林 每日一次, 如出现皮下出血,牙龈 消化道溃疡或出 或遵医嘱。 血者禁用,痛风 出血,明显胃部不适, 患者慎用。 解柏油样便时及时停药
就诊。
硫酸氢氯 吡格雷片
波立维
75mg qd po
偶见胃肠道不良反应、 出血。
a- 糖 苷 酶 抑 制剂
阿卡波糖
五、抗帕金森病药
通用名 商品名
不良反应
注意事项
吡贝地尔
泰舒达
多巴斯肼
美多巴
苯海索
安坦
轻微的消化道不适(恶心、 注意:1. 避免与单胺氧化酶抑制剂及神经节阻 呕吐、胀气),可在剂量个 滞药合用 体化调整后消失。 2为安全起见,不宜用于孕妇 禁用: 循环衰竭及急性心肌梗塞 1 、胃肠道反应,头晕, 禁用:1.已知对左旋多巴,苄丝肼或赋型剂过敏 的病人 2、体位性低血压, 2. 内分泌 , 肾 , 肝功能代偿失调或疾病 , 精神病 , 3、不自主异常运动, 闭角型青光眼病人 4、精神障碍。 3. 25岁以下的病人 4.妊娠 5. 禁止将美多芭与非选择性单胺氧化酶抑制 药合用 1、常见口干、视物模糊等, 慎用:孕妇及哺乳妇女,儿童及老年患者 禁用:青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者 偶见心动过速、恶心、呕吐、 尿潴留、便秘等。 2、长期应用可出现嗜睡、抑 郁、记忆力下降、幻觉、意 识混浊。
抗高血压药
人的血压在1天24小时中呈“两峰一谷”的状态波动,即9:00~11:
00时、16:00~18:00时最高,从18:00时起开始缓慢下降,至次日
凌晨2:00~3:00时最低。为有效平稳控制血压,峰前给药降压效果 最好!
一日仅服一次的长效抗高血压药,如氨氯地平、左旋氨氯地平、依
那普利、拉西地平、缬沙坦等,以晨7时为最佳服药时间,对“双 峰一谷”者如每日服用2次,则以晨7时和下午3~6时为好。一般高 血压患者不宜睡前和夜间服用抗高血压药,以避免血压在夜间睡眠 中过低,导致组织灌溉不足而诱发缺血性脑卒中,尤其是老年 人。
药物对华法林抗凝作用的影响
增强华法林抗凝作用的药物
1、非甾体类抗炎药,常见的有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、 塞来昔布等。需要注意的是,很多常用的感冒药(如泰诺、百服 宁等)都含有对乙酰氨基酚,服用华法林的患者需慎用这些药物。 2、广谱抗菌药物除影响华法林代谢外,还能抑制肠道菌群生成 维生素K,减少维生素K的来源。常用的心血管药物中,胺碘酮、 3、地尔硫卓及他汀类降脂药物也有此作用。此外,磺胺类药物、 氯霉素、红霉素、氟康唑、胃酸分泌抑制刺、口服降糖药、别嘌 醇、苯海拉明、甲状腺素等,都会增强华法林的抗凝作用。
常见共济失调、手脚笨 拙、精神错乱或精神抑 郁等(尤其是老人)
四、降糖药
类别 药名 服药时间 不良反应及注意事项
低血糖最常见,体重增加,胃 磺酰脲类 格列吡嗪 餐前30分钟服药 肠道反应,恶心、腹胀,少见 肝功能损害,皮疹,血液系统
损害。
非磺酰脲类 双胍类 瑞格列奈 二甲双胍 餐前15分钟服药
进餐或进餐后立即服用 低血糖发生很少,常见胃肠道 不良反应。 餐前整片吞服或在刚进 食时与食物一起嚼服
神经内科常用口服药物 使用注意事项
主要内容
1.抗血小板聚集药 2.抗高血压药 3.血脂调节药
8、止晕药 9、缓泻药 10、镇静催眠药 11、止痛药 12、升压药
4.降血糖药
5.抗帕金森病药
6.抗癫痫药
7.抗焦虑抑郁药
一、抗血小板药
类别 药品通用 商品名 名 常用剂量 不良反应及注意事项 胃肠道不良反应、出血; 整片吞服,勿碾碎或溶 禁忌症
不宜多吃肉皮类食物,如肉皮、鸡鸭皮等,此类 食物易增加血液黏度。一些富含维生素K丰富的食物
如菠菜、白菜、菜花、西兰花、豌豆、胡萝卜、蕃茄、
马铃薯、猪肝、蛋、韭菜、芹菜等,可减低华法林抗 凝的效果,避免大量摄入或长期摄入。