轴线翻身

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轴线翻身法

【目的】

1.协助脊柱受损或脊椎手术后患者翻身

2.保持脊椎平直,预防脊椎再损伤

3.预防褥疮保持病人舒适感

【用物准备】

大单、翻身枕

【操作方法】

1、核对床号、姓名

2、向患者及家属解释操作的目的及有关注意事项

3、固定床脚轮

4、安置将各种导管及输液装置安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧

5、移动患者:两名护士站在床的同侧,将大单置于身下,分别抓紧靠近患者肩、腰背、髋部、大腿等处的大单将患者拉至近侧并安置床档

6、护士绕至对策,将患者近侧的手臂置在头侧,远侧手臂置于胸前,两膝之间放一软枕

7、两名护士站在床的同侧,将大单置于患者身下,护士双脚前后分开,两人双手分别抓紧患者肩、腰背、髋部、大腿等处的远侧大单,一名护士发口令,两人动作一致地将患者整个身体以圆滚轴式翻转至侧卧

8、整理好病人床单位注意保暖

【注意事项】

1、翻转病人时,应注意保持脊柱平直,以维持脊柱的正确生理弯曲

2、如果病人是颈椎手术或颈髓损伤时,应有另一护理人员负责支托病人的头部颈部,保持颈椎平直

3、翻身时注意保护病人,防止坠床

参考文献

李小寒、尚少梅主编,基础护理学第五版北京:人民卫生出版社2013

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