治疗风湿药物主要有哪些
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治疗风湿药物主要有哪些?
一般分为以下三类:
第一类,消炎镇痛药,用于快速消炎,适用于急性发作期。这类药物,无法阻止韧带骨化,但是消炎效果明显,能够迅速改善生活质量,使病人可以保持一定的活动和运动,防止关节强直。因此,用于急性发作期。这和止疼药,封闭针通过麻醉神经的方式来止痛是完全不同的。
主要有:戴芬,莫比可,双氯灭痛,扶他林,芬必得,西乐葆...
用法:痛就吃,不痛就不吃,但是决不是有时吃有时不吃,这种不规律的方式是错误的。正确做法应该是,有规律的定期服用两周到两个月,直到病情缓解。如果长期不能缓解,则要尝试几种药换着吃。
第二类,免疫抑制和免疫调节剂,用于长期服用,可以调节或者抑制免疫系统的过度反应,能够抑制或者减缓韧带骨化,从根本上解决关节强直的问题。
主要有:
SSZ (柳氮):对外周型关节炎比较有效,对中轴关节无效或者效果不明显。服用方式:最开始0.75克(3片)/天,逐渐加量至1.5克/ 天,最多2.0克/天。一般服用一到三个月起效,定期服用一年到两年,逐渐减量至停止。如果效果不好,可以加服甲氨喋呤或者换用其他药物。
MTX(甲氨蝶伶): 在SSZ效果不好的情况下服用,每周一次(也可分开服用),每次50mg(两片),逐渐加量至100mg(四片),最多200mg。同样一到三个月起效,定期服用一年到两年,逐渐减量至停止。
服用流弹和甲氨需要碰运气,流弹本来治肠炎的,只对一半的人有效果,甲氨本来治癌症的,也只对一半的人有效果,甲氨一般对RA效果好于AS。
副作用:均对肝肾有影响,甲氨可能导致癌症几率变高,流弹会导致再生性障碍贫血,都是比较严重的,因此服用期间要定期检查肝肾功能。
第三类:激素,在服用前两种药物均无效的情况下使用。容易导致股骨头坏死,所以一般不太使用。 西医讲究联合用药,一般使用第一类药物中的一种加上第二类药物,如果不能控制,则采用第三种药物。
四、再有就是中药了,这个需要因人而异,对症下药。需要留意的是,中药中雷公藤的副作用也比较大,可能会影响生育。
五、目前最新的治疗药物是生物制剂,比如益赛普,通过外部药物来消除免疫系统不正常而产生的炎症因子,应该说是最有效的方式。但是由于价格昂贵,而且副作用目前并不了解,所以最好只在上述药物均不起作用的时候使用。
其他药物我没怎么研究过,就不说了,但是大都属于上述几种。
如何降低药物副作用?
1.仔细阅读药品说明书,注意禁忌事项。
2.尽量不要空腹服药,多喝水。
3.可以分批服药,例如每周的甲氨可以分成两次服用。
4.服用保护胃的药,例如达喜。
5.对于扶他林之类的,据说有栓剂,可以避免伤胃。
6.定期血检,尿检,以随时调整用药。
7.不要随便服用来历不明的药物,不要随意加减药量,需要在医生的指导下进行。
决不能因为怕负作用而不吃药,两害相权取其轻。