经络针刺深度总结
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一)头部腧穴
头部(项部除外)皮薄肉少,血管丰富,针刺时大多采用平刺0.5-0.8寸,肌肉薄处0.3~0.5寸。
(二)眼眶内腧穴
防止出血及刺伤视神经
进针时,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,针沿眶骨边缘缓慢刺入0.5-1寸,最深不可超过1.5寸。
(三)耳部腧穴
耳前三穴(耳门、听宫、听会)
张口进针,由前向后内刺入0.5-1寸,闭口留针。
耳后完骨穴:斜刺0.5-0.8寸。
翳风:直刺0.8-1寸,或由后外向内下方刺0.5-1寸。不宜深刺,防止刺伤面神经干,面瘫初期手法宜轻。
(四)面部腧穴
1、四百:由内下方向外上方斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺,超过1寸可刺伤眼球,手法轻柔,不宜大幅度捻转提插,防止刺伤眶下动、静脉。
2、额、颞学位:平刺0.5-1寸。
阳白、印堂一般向下平刺;
丝竹空、瞳子髎向后平刺:
攒竹向下或向外平刺:
太阳穴可直刺。
3、面部口鼻周围穴:
直刺0.2-1寸;斜刺或平刺0.3-3寸。
下关:直刺0.5-1寸;人中、素髎向上斜刺0.3-0.5寸,迎香向上平刺0.5-1寸,地仓、颊车可平刺透穴3寸。
(五)项部穴
一般直刺或向下斜刺0.5-1寸。
1、哑门、风府:直刺或向下斜刺0.5-1寸。禁止向上深刺。当向上深刺1.5寸以上,容易出现危险。
2、风池:朝鼻尖方向刺入0.5-1寸。
(六)颈部穴
1、天突:先直刺0.2寸,再沿胸骨柄后缘,气管前缘刺入0.5-1寸。
2、人迎:左手扪竹颈总动脉,在动脉内侧缓慢刺入0.2-0.5寸,不超过1寸。(七)胸腹部腧穴
上腹部穴
一般直刺0.5~1寸
特殊腧穴:鸠尾,直刺过深损伤肝脏,向上深刺易伤心脏,宜向下斜刺0.5-0.8寸下腹部穴
前正中线及附近直刺1~1.5寸,旁开4寸可直刺1~2寸
正常情况下膀胱位于耻骨联合下,但膀胱充盈时,膀胱尖高出耻骨联合上,所以,针刺中极等下腹穴时应排空膀胱,防止刺穿膀胱。
(八)背部腧穴
1 督脉穴:向上斜刺0.5-1寸
2 膀胱经穴:第一侧线宜向内侧斜刺0.5-0.8寸,第二侧线应向外侧斜刺0.5-0.8
寸,不宜深刺直刺,防止刺伤肺
(九)腰部穴
1 督脉穴:直刺或向上斜刺0.5-1寸
2 膀胱经穴:直刺0.5-1寸
(十)骶部穴
1八髎穴均应刺入骶后孔中,深度在1寸左右。
2 尾骶穴:长强在膝胸位取穴,沿尾骨与直肠之间斜刺0.5-1寸。
3 腰腧俯卧位取穴,向上斜刺0.5-1寸
(十一)肩腋与上臂
1 肩部穴一般可针刺1-1.5寸,上臂穴可直刺0.8-1.5寸
肩井:直刺0.5-0.8寸,深刺易伤肺尖
极泉:用押手扪住腋动脉,避开腋动脉刺入0.5-1寸。
肩髃、肩髎:上臂外展上举时取穴,直刺0.5-1寸,肩髎可刺入更深。
尺泽、曲泽:在肱二头肌腱两侧取穴,直刺0.5-1寸,或点刺出血。
(十二)前臂与手
1 前臂穴一般可直刺0.5-1.2寸(骨边列缺除外、偏历、养老、阳池、阳溪等穴除外)
2 手掌至前臂3寸以下0.5~0.8寸,前臂3寸以上至三角肌0.8~1.2寸,三角肌1~1.5寸,指尖浅刺0.1寸,掌骨0.3~0.5寸。
(十三)大腿穴
大腿肌肉丰厚,可刺深度1-2寸,臀部可刺2-5寸。
(十四)小腿穴
1 一般直刺1-2寸。腓肠肌下至外踝0.8~1.2寸。
2 犊鼻穴取屈膝位,由外向内刺入0.5-1寸,留针时不能屈伸关节。
(十五)足部穴
1 一般深度不超过1寸。外踝至脚背0.5~0.8寸,脚丫0.3~0.5寸,趾尖0.1寸。