普通外科手术后健康宣教
外科手术中的科普宣教与公众健康教育
外科手术中的科普宣教与公众健康教育外科手术是一种用于治疗疾病或改善身体功能的重要医疗手段。
然而，很多人对外科手术知之甚少，缺乏相关的科普宣教和公众健康教育。
本文将探讨外科手术中的科普宣教与公众健康教育的重要性，并提出一些可行的措施来提高公众对外科手术的认知和理解。
一、外科手术科普宣教的重要性外科手术是一项高风险的医疗活动，需要患者提前了解手术的过程和风险，以便做出明智的决策。
科普宣教可以帮助患者了解手术的必要性、可行性以及术后的恢复情况，从而消除不必要的焦虑和恐惧。
此外，科普宣教还可以提高患者对术后护理的意识和重视程度，促进康复和预防并发症的发生。
此外，外科手术是医疗系统中的重要组成部分，公众对外科手术的认知和理解直接关系到医患关系的良好与否。
缺乏对外科手术的了解容易导致误解和怀疑，甚至出现医疗纠纷。
通过科普宣教，可以提高公众对外科手术的认同和信任度，加强医患双方的沟通和合作，促进和谐医患关系。
二、外科手术科普宣教的途径1.举办公众讲座公众讲座是一种有效的传递医学知识的方式，可以邀请专业医生或学者对外科手术进行科普讲解。
讲座可以在医院、学校、社区等场所举办，不仅能够向公众传递有关外科手术的基本知识，还可以解答公众的疑问，增强互动，提高宣教效果。
2.制作科普宣传资料科普宣传资料可以是书籍、手册、海报、宣传册等形式，通过文字、图片、图表等形式向公众介绍外科手术的相关知识。
这些资料可以放置在医院大厅、诊室、社区卫生站等公共场所，供公众自行阅读和获取信息。
3.开展健康教育活动健康教育活动可以是举办健康讲座、开展健康体检、设立健康咨询热线等形式。
通过向公众传递外科手术的常见病症、治疗手段和注意事项等信息，提高公众对外科手术的认知水平，培养健康的生活方式和行为习惯，以预防疾病和促进健康。
4.利用新媒体平台随着互联网的普及，新媒体平台如微博、微信、博客等成为了传播医学知识的重要途径。
可以利用这些平台发布有关外科手术的科普文章、科普视频等，吸引公众的关注，提高科普宣教的覆盖率和传播效果。
第一部分普外科常见疾病的健康宣教
第一部分普外科常见疾病的健康宣教一、外科手术前后的健康宣教一手术前的健康宣教目前,手术治疗仍是治疗疾病的重要措施之一;病人自人院后至进人手术室,这一过程称为手术前期;手术前护理必须从身心两方面做好各项准备工作,使病人处于最佳状态以顺利渡过手术,而且取得病人的配合是手术成功的关键之一;因此指导病人掌握术前的各项知识及注意事项尤其重要;1.心理指导病人不仅需要承受疾病本身的刺激,还将受到麻醉和手术创伤的刺激,因此病人常出现焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良反应,这些不良反应会影响病人睡眠、休息和食欲,甚至影响手术的顺利进行;因此,外科护士应该有乐观和开朗的性格,能体谅病人的心情,善于向病人和家属做好思想工作,以镇静和关切的态度使病人产生安全感,并使其了解自身所患疾病的性质和手术目的,以消除紧张情绪和恐惧心理,积极地配合治疗,做到手术前思想放松,充分休息;值得注意的是,对情绪紧张者,指导其听音乐、与手术成功病友交谈、深呼吸等,以放松精神,减轻不良反应；对恶性肿瘤的病人,注意保护性医疗,应恰如其分地解释病情,医护人员说话要一致,否则会增加病人疑虑;2．饮食指导1根据各种手术性质、部位及范围,给予不同的饮食;2肠道手术病人入院后低渣饮食,术前’3天流质饮食;3非肠道手术病人的饮食可不受限制,但忌吃煎炸、酸辣等刺激性食物,术前晚餐应清淡、易消化,且不宜过饱;4行全麻、腰麻和硬膜外麻醉的病人,手术前12h禁食,4—6h 禁饮,使胃肠道充分排空,以避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸人性肺炎;5行局部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食,不宜过饱;3．作息指导术前应保证足够的睡眠;病情允许时,每天进行适当的体力活动,做到劳逸结合,以促进肠蠕动,并能增进食欲,改善营养状况,提高机体抵抗力;如术前晚难入睡,可适当服用安定等镇静药物;4．特殊指导1辅助检查指导配合做好术前常规检查,以了解全身情况,及时纠正不良状态,提高手术的耐受力;1人院次日晨留取大小便以作常规化验;2配合护士留取血标本以化验血型和作重要器官的功能检查;3做好肺部x线检查及心电图检查;4必要时行B超、CT检查;2交叉配血试验大中型手术前日抽血,做血型交叉试验,准备同型血,以供术中和术后使用;但并不是每种手术都需要输血,也不是输得越多恢复越快,要根据具体情况少定是否需要输血;外科系统的病人在以下4种情况时需要输血：1由于车祸、外伤等意外引起体表血管或内脏血管破裂出血达500mL以上,而人体无法代偿时需要输血;2大中型手术时弓}起失血较多者,同样需要输血;3手术前及手术后为纠正贫血或低蛋白血症时需要输血;4严重感染时,为提高病人抗感染的能力需要输血,有条件时可输浓缩白细胞;5病人凝血功能异常时,有条件则应予相关的成分输血,五条件则于术前可输注新鲜血;3手术日晨指导1排清大小便,取下活动假牙,贵重物品如首饰、手表、现金等交家属或护长保管;2如有感冒、体温升高或妇女月经来潮,应及时与医护人员联系,考虑延期手术;3根据手术需要,配合灌肠、插胃管及尿管,并妥善固定;5．术前用药指导目的使病人镇静、肌肉放松及减少呼吸道分泌,增加麻醉效果,减少副作用;注意在使用术前药物后,不要单独走动或上厕所,以防晕倒;6．行为指导1呼吸道准备1注意保暖,预防感冒,防止咳嗽;2呼吸功能锻炼,以增加肺的通气量,预防术后出现肺部感染和肺不张等并发症;①练习深呼吸：先深吸一口气,然后屏气片刻,再徐徐缓慢呼出;术前3天开始练习,每日2次,每次l5-20min;②练习有效咳嗽和排痰：取半坐卧位或坐位,肩部放松,上身前倾,用手轻按胸、腹伤口位置,咳嗽前先进行5-6次深呼吸,在深吸气后保持张口,然后轻咳一下将痰咳出咽喉,再迅速将痰咳出;3吸烟者,术前1-2周要戒烟,以减轻对呼吸道的刺激,减少呼吸道分泌物;4有慢性咳嗽病史者,必须在术前得到控制,待咳嗽症状缓解,才能施行手术;2肠道准备肠道手术应在术前3天开始灌肠,每晚l次,其他腹部手术在术前晚及术晨行清洁灌肠,至排出无粪便为止,以防止麻醉后因肛门括约肌松弛大便溢出,增加感染机会,同时可减轻术后腹胀;肠道手术者术前3天服用药物导泻,以清洁肠道,并服用肠道不易吸收的抗生素进行肠道消毒,以减少肠道细菌;有习惯性便秘者,应合理搭配饮食,多进粗纤维食物,养成定时排便习惯,必要时可服用石蜡油、番泻叶、果导等缓泻剂,并掌握使用开塞露的方法;3皮肤准备术前日洗澡、洗发、修剪指甲、剃胡须、更换清洁病服;术前日剃除手术区汗毛后,应清洗局部,预防伤口感染；4排尿排便练习术后需床上大小便者,术前3天开始应练习床上大小便,以防术后因习惯改变所致的大小便排出不畅;5体位练习指导术中需采用特殊体位手术的病人,术前应指导其练习以适应手术中体位的改变,如甲状腺手术者,手术时采用头颈过伸体位,以便于甲状腺的显露;二手术后的健康宣教1．心理指导从手术到康复出院,不同病情所致住院时间长短不一,而且术后躯体上的创伤或形体上的缺陷,以及担心术后并发症等情况,病人往往产生紧张,焦虑等情绪,护士应首先安慰病人,告之手术已基本解决疾病问题,术后不适会逐渐减退,形体上缺陷以后可适当弥补,只要配合治疗护理,并发症是可以预防和治愈的;护士要以亲切的语言、耐心的解释、精湛的业务技术取得病人的信任,使病人能积极配合治疗和护理;2．饮食指导1消化道及腹部手术后禁食,一般待肛门排气后才能进食;其他部位的手术,全麻手术者,清醒后试饮少量温开水,无呛咳即可进食；硬外麻术后4—6h内禁食;2手术后饮食的原则是以清淡、易消化、高蛋白、高维生素、高热量等营养丰富的食物为宜,以保证机体充足的营养,促进切口愈合,增强机体抵抗力和组织修复能力;3．手术体位指导1全麻病人未清醒时,去枕平卧,头偏一侧,使口腔内分泌物或呕吐物易于流出,避免窒息或吸人性肺炎的发生；清醒后根据不同疾病的需要采取不同的体位;2腰麻后去枕平卧6h,防止脑脊液自穿刺处流出,造成颅内压降低,引起头痛．3硬膜外麻醉病人术后清醒,血压稳定,可取自动体位;4麻醉清醒血压平稳后,颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位,膝关节稍屈曲;半卧位的优点是：①利于血液循环,增加肺通气量;②使腹肌放松减轻腹壁张力,使病人感到舒适;③炎症渗出物可流人盆腔,避免膈下脓肿;④利于伤口引流;5颅脑手术后应抬高床头l5°一30°,即头高斜坡位,有利于脑部静脉回流,防止脑水肿;6脊柱手术后应平卧于木板床,而四肢手术后应抬高患侧肢体;7小儿术后一般取侧卧位,防呕吐窒息;4．作息指导手术后若无禁忌,病人均应早期活动;早期活动有利于机体各部位功能的恢复,促进血液循环,利于伤口愈合,防止血栓形成；促进胃肠蠕动,防止腹胀、便秘与肠粘连；能促进排尿,防止尿潴留;早期活动可分为早期卧床活动和早期离床活动,卧床活动包括深呼吸、咳痰、翻身、拍背和活动非手术部位的肢体;活动时应妥善固定弓l流管,防止其折叠、扭曲或脱出,保持弓I流通畅；离床活动者,活动时间视手术大小、部位、性质及病人体力恢复而定;对于休克,极度衰弱或手术本身需要限制活动者如植皮、血管吻合,则不宜早期活动;5．行为指导1保持口腔清洁,预防口腔感染;因为手术后病人卧床休息,活动量减少,食欲下降,机体抵抗力降低,细菌容易在口腔内生长繁殖引起口腔感染,所以术后应坚持漱口或配合口腔护理,每日2次;2每2-4h翻身l次,并进行局部按摩,以防止局部受压过久而引起缺血坏死,形成褥疮;3正确进行有效咳痰,以排出呼吸道分泌物,防止因痰液积聚而引起肺部感染;6．特殊指导1使用引流管指导①注意保持引流管通畅,勿受压、扭曲;②妥善固定,翻身时预留足够长度,以防脱出；离床活动时可将引流袋扣在衣裤上,但要注意勿高于引流口位置,以防引流液倒流引起逆行感染；引流管不能随意拔除,若不慎脱出,需马上通知医护人员;③注意观察引流液性质、颜色和量,若引流液突然增多或减少,或引出血性液、脓性液、混有固体物质如紊状物,或颜色突然改变,需及时通知医护人员;2伤口换药指导：伤口换药的间隔时间应根据具体情况而定,非感染伤口如无渗液,一般2—3天换药1次,如有渗液则随时更换；感染伤口则需每天换药1—2次;注意勿弄湿伤口;3伤口拆线指导：需根据切口的部位、切口愈合情况、病人年龄及营养状况而定;一般头、面、颈部伤口手术后5天左右拆线,腹部、会阴部需6～7天,胸部、背部、臀部需7～9天,四肢需10～12天,年老、营养不良者则需推迟拆线时间;拆线后1—2天即可洗澡,但要注意伤口处暂勿用碱性肥皂、浴液等刺激性较强的清洁剂涂擦;4吸氧指导术后氧气吸人,增加动脉血氧含量,改善病人呼吸,缓解心动过速或呼吸频率过快等作用;使用氧气注意事项详见第三章;7．病情观察指导1寒战多由麻醉作用所致,会随麻醉作用消失而消失,一般加盖被带,放置热水袋等保暖措施可以解除;使用热水袋时,应注意温度不超过50;C,并用热水袋外套保护,定时检查局部皮肤,避免烫伤,并做好交接班;2排尿困难多因病人不习惯卧床排尿或腰麻后排尿反射受到抑制所致,可采取听流水声,轻轻按摩下腹部,热敷下腹部等方法,刺激膀胱括约肌收缩引起排尿反射；病情允许时,可坐起或站立排尿,仍无效时则在无菌操作下给予导尿;3腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制使存留或口Ill下的空气滞留在胃肠而引起,一般术后24—48h,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,术后早期活动可促进肠蠕动恢复;严重者可用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射,如发生急性胃扩张,可用胃肠减压术,引流出液体、气体后上腹饱胀的症状会逐渐消失;4低热术后低热,一般不会超过38℃,这是由于机体对手术创伤的反应所致;病人勿紧张,1-2天后逐渐恢复正常;5伤口疼痛术后l—2天伤l：1疼痛属正常现象,用止痛剂后可缓解,但由于止痛剂可抑制排尿反射,第l次使用止痛剂宜在解出小便后使用,至少间隔4--6h使用l次,以免过量成瘾;应用止痛剂后如出现心悸,气促时,应及时报告医护人员;目前还使用较先进且逐渐普及的留置术后镇痛泵以达到止痛目的;镇痛泵于手术后誊接在静脉导管或硬膜外导管上,内装少量镇痛麻醉药;镇痛泵有2种类型,一种是持续少量麻药自动输入体内,达到术后持续镇痛目的；另一种是伤口疼痛时由病人按压镇痛泵,将少量麻药挤入体内达到镇痛目的,但每次按压时间须间隔4小时;镇痛泵一般于术后2—3天拔除,留置镇痛泵期间要保持管道通畅,防扭曲或压迫,并予妥善固定防脱出,如病人仍觉疼痛,或有心悸、胸闷、气促或排尿困难时,应及时通知医护人员;也可用深呼吸、数数字、听音乐等放松疗法以缓解疼痛;婴儿不用止痛剂,特别是吗啡类药物;6伤口出血;如觉有心悸、头晕、乏力等出血先兆,或伤口渗血较多,应及时通知医护人员;7伤口感染;如伤口红、肿、痛,有黄色渗液并伴有发热等,应及时通知医护8．出院指导1出院后对疾病的康复应注意的问题;2应改变不良健康行为,如吸烟、酗酒等;3出院带药的剂量、用法、用药注意事项;4出院后的活动和注意事项,如疝修补术后3个月内避免重体力劳动等;二、普通外科常见疾病的健康宣教一阑尾炎阑尾炎分为急性阑尾炎、特殊型阑尾炎和慢性阑尾炎;急性阑尾炎是急症外科中最常见的疾病,约占外科住院病人的10％一15％;急性阑尾炎发病初期,因其症状颇似内科胃肠炎,易被忽视,致延误病情造成不良后果;病人常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状;其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状,典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周;数小时后腹痛转移至面下腹,腹痛呈持续性,伴有阵发性加剧;当阑尾穿孔时炎症扩散,波及全腹,可出现全腹痛;1．心理指导向病人解释疼痛的原因,给予安慰,以减轻病人忧虑;讲解手术的方式和术前后的配合要求,使病人以轻松的心情接受治疗;2．饮食指导1术前指导禁食;2术后指导手术当天禁食,病人胃肠功能恢复后可以进食;术后第1天流质,第2天软食,在正常情况下,第3～4天可进食普食;3．作息指导术后24h起床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合;4．行为指导1咳嗽时嘱病人按压伤口,下肢屈曲;2术后早期离床活动;3每天2次作拍背、助咳动作,防止坠积性肺炎;5．病情观察术后观察伤口有无渗血、渗液,及时更换湿敷料,以免伤口感染；观察有无腹痛、腹胀、发热及伤口愈合情况;6．出院指导1注意休息,避免劳累,2周内避免重体力劳动;2如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便、停止排气等应及时就诊;一腹外疝腹外疝是指在腹壁的先天或后大性缺损处形成孔隙,内脏器官由此向体表突出;腹外疝的发病原因与腹壁薄弱及腹腔内压力增高有关;按疝内容物的病理改变分为易复性疝、难复性疝和嵌闭性疝等3种;其中,腹股沟斜疝占腹外疝的85％,为临床常见病;临床表现为病人久站、咳嗽或用力时腹壁有块状物突出,平卧后能回纳,当肿块突出时感觉下腹坠胀或隐痛;嵌闭性疝腹股沟部有块状物突出不能回纳,下腹部疼痛进行性加剧,伴恶心、呕吐、停止排便、排气等肠梗阻症状;手术治疗是腹外疝常用的治疗方法;1．心理指导向病人解释手术的必要性和术前后的配合要求,讲述手术方式,并说明该手术比较简单,术后恢复快,但病人必须配合治疗护理工作,才能保证顺利康复和防止复发,减轻焦虑一心理,使病人以轻松的心情接受手术治疗;2．饮食指导1术前指导根据麻醉方式确定术前禁食时间;2术后指导根据麻醉方式及病人情况给予饮食,一般术后6h即可进流质或软食,第2天可进普食;3．作息指导1术前指导保持心情舒畅,保证充足睡眠,避免劳累;2术后指导术后回病室不宜过早采用半卧位,以免增加腹压影响手术修补部位的愈合;术后第2天可取半卧位,但膝下垫一软枕以松弛腹壁,减少张力;如做无张力疝修补术者,术后第2天可下床活动;4．特殊指导1术前病人有吸烟史者应劝其戒烟;2术后可按医嘱要求将1磅重的小沙袋轻置于伤口上,以助止血;术后6～12h取去,观察伤口有无渗血;3术后因麻醉或手术刺激,使膀胱暂时性收缩功能丧失而引起尿潴留：可按医嘱肌肉注射胺甲酰胆碱,以促进膀胱平滑肌的收缩,或行导尿术排尿;5．行为指导1注意保暖,以防受凉而引起咳嗽;2咳嗽时嘱病人按压伤口,下肢屈曲;3保持大便通畅,若有便秘应给通便药物;4适当休息,逐渐增加活动量;6．病情观察术后观察伤口有无渗血、渗液,及时更换湿敷料,以免伤口感染;7．出院指导13个月内避免参加重体力劳动或过量运动;2及时治疗引起腹压增加的疾病,如慢性咳嗽、便秘等,以免复发;3多进食粗纤维食物,多食水果、蔬菜以利排便;三胃、十二脂肠溃疡大出血胃、十二指肠溃疡大出血是指大量呕血或排柏油样黑便,血红蛋白明显下降,以致发生休克先兆或很快陷入休克状态；胃：十二指肠溃疡大出血是溃疡侵蚀基底血管,导致血管破裂的结果;大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁;主要临床表现是大量呕血和黑便;多数病人仅有柏油样黑便;便血时,病人感到全身乏力、头晕、心慌、气促,甚至发生晕厥；当失血量短时间内超过400mL时,病人出现面色苍白、口渴、脉搏快、血压正常或略偏高；但当失血量超过800ral,可出现明显休克现象,如出冷汗、脉搏弱速、呼吸浅促、血压下降；腹部无明显体征,可有轻度腹胀；溃疡所在部位有轻度压痛,肠鸣音活跃;大多数胃、十二指肠溃疡大出血经内科治疗可以止血,若经积极的输血、止血治疗,症状仍未见好转者,应考虑外科手术治疗;1.心理指导对病人家属讲明病情,对病人给予心理安慰；2.解释有关治疗操作的目的；解释输血、止血药物应用的重要性；解释手术的重要性和安全性,以消除病人的恐惧心理,取得配合;2．饮食指导1出血期间,禁食、禁饮;2出血停止24—48h以上,无腹胀者可开始进食;进食原则：清流质一流质一半流质一软食;3一般术后3--5天,胃肠功能开始恢复,有肛门排气、排便,拔除胃管后可进食：第1天清流半量；第2天清流全量；第3天流质；第4天半流质；第l0--14天软食;进食原则：少食多餐、进食易消化、无刺激性的食物;3．作息指导1非手术治疗期间指导大出血时,需绝对卧床休息,注意安全,防跌倒,协助翻身；出血停止后,可适当床上活动,逐渐过渡至床边活动及离床活动；保证充足睡眠,避免精神紧张,必要时按医嘱使用镇静药;2术后指导血压平稳且清醒后取半坐卧位,利于引流和呼吸;手术后早期床上活动,协助翻身、四肢活动,做深呼吸,伤口引流管拔除后可坐起活动_床边活动_离床活动,活动量根据体力恢复、个体差异而定;4．特殊指导1非手术治疗期间禁食,胃肠减压;局部用药时必须先抽空胃液,胃管内注入冰盐水加止血药,夹闭胃管半小时至lh;2吸氧期间注意用氧安全;3呕血剧烈时,注意保持呼吸道通畅,呕吐后用温开水漱口;4术后痰液较多时,指导有效的咳痰方法；协助翻身拍背、雾化吸人以促进排痰;5伤口引流时保持伤口敷料干燥,吻随意揭开伤口敷料；保持引流管通畅,防扭曲、堵塞；勿随意拔除胃管、引流管,通常术后4—5天有肛门排气后可拔除胃管;5．出院指导按医嘱用抑制胃酸分泌药物,余见胃癌章节;四胃、十二指肠溃疡急性穿孑L胃、十二指肠急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症;急性穿孔后,具有强烈刺激性的胃、十二指肠消化液及食物流人腹腔,刺激腹膜,引起化学性腹膜炎,约经6—8h后,病原菌大肠杆菌生长,变为细菌性腹膜炎;临床表现有较长的胃、十二指肠溃疡病史,穿孔前常自觉溃疡症状加重,约有10％病人没争贵疡病史,而是突然发生的;急性穿孔前常有暴饮暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等诱发因素;穿孔后最主要的症状是突然发生腹痛,呈刀割样,从上腹部开始,很快扩散到全腹;由于腹痛剧烈,难以忍受,病人常出现面色苍白、出冷汗、肢体发冷、脉搏细速等休克症状,伴有恶心、呕吐,病人表情痛苦,取平卧姿势,不敢翻动,也不敢深呼吸;全腹有压痛和反跳痛,以上腹最明显,有十分明显的腹肌紧张,甚至如“木板样”强直,肠鸣音消失;作X线检查,站立或半卧位时约有80％病人膈下可见半月形的游离气体,对诊断帮助很大;治疗可选用非手术治疗或手术治疗;非手术治疗一般适用于症状轻、一般情况好的单纯性溃疡穿孔；如治疗6--8h,症状不见好转,或反而加重者,应立即手术治疗;饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者应及早手术治疗;2．心理指导对病人及家属应讲明病情,解释手术治疗的必要性和安全性,解释有关治疗操作的目的、配合方法,给予心理安慰,以建立良好的治疗气氛;3．饮食指导1术前指导禁食、禁饮;2术后指导一般术后3--5天;胃肠功能开始恢复、有肛门排气,拔胃管后,可开始进食;第1天清流质半量；第2天清流质全量；第3天流质；第4天起半流质；第10—14天软饭;进食原则：少食多餐,进食质软、易消化、无刺激性食品;4．作息指导1术前指导给予舒适体位,如半坐卧位;2术后指导血压平稳且清醒后取半坐卧位,利于引流和呼吸;手术后鼓励病人早期床上活动,如做四肢活动、深呼吸、翻身活动;引流管拔除后可坐起活动一床边活动一离床活动;活动量应根据个体差异而定;5．病情观察指导1术前观察注意腹痛部位、性质、程度及腹肌紧张程度,有无呕吐、肛门排便排气、生命体征的变化,胃肠减压是否有效,观察胃液的性质、量等;2术后并发症的观察1出血胃管有鲜红色液体引出;2肺部感染气管内麻醉导致呼吸道分泌物增加,停留胃管对咽喉部刺激,腹部伤口疼痛而不敢用力咳嗽、深呼吸,这些都容易导致肺部感染;如出现发热、咳嗽、咳痰、呼器困难等,应告知医护人员;预防措施有手术后早期床上活动,作有效吸痰,配合雾化吸人,常用深呼吸,防感冒;3腹腔内感染常见膈下脓肿、盆腔脓肿;如出现腹痛、持续发热、呃逆等,应及时报告医护人员;一般术后取半坐卧位,保持引流通畅,配合使用抗生素以预防腹腔感染;4吻合口瘘手术后,如感到腹部疼痛,持续发热,伤口出现红肿,引流出胃肠内容物,或突然出现上腹剧痛、腹壁紧张、压痛、反跳痛明显,则提示发生了吻后口瘘;此时,应持续负压吸引漏出的胃肠液,并保持瘘口周围皮肤清洁干燥,外涂氧化锌软膏,以防胃、肠液腐蚀皮肤;6．出院指导1保持心情舒畅,避免精神紧张,生活有规律;2饮食要有规律,术后1个月内应少食多餐,宜选用易消化、无刺激性、少渣高营养软食;以后视恢复情况逐渐正常进餐,避免进食酒、浓茶、咖啡、煎炸、熏腌的食物;3出院l个月内全休,但可自理生活；2个月后参加轻体力劳动,半年内避免重体力劳动,以免引起腹壁切口疝;4遵医嘱口服制酸药、抗溃疡药,定时复查;五肠梗阻肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物不能正常运行及顺利通过肠腔;主要是由于肠腔绞窄厂肠管受压、肠壁病变或肠管痉挛、。
外科手术前、后健康教育及指导
外科手术前、后健康教育及指导在手术前，需要做好以下几点健康教育：1.保持放松的心态，避免紧张和情绪波动，保证充足的睡眠和休息。
2.术前需要注意饮食，多进高蛋白、高热量、高维生素的食物，多饮水，禁用刺激性饮料和食物。
3.进行手术时的头、颈部过伸体位的练。
4.手术前一天需要做好个人卫生，包括理发、沐浴、剃须、剪指甲等。
5.术前需要换上干净的病服，取下贵重物品和隐形眼镜等，交由家属保管。
6.手术前需要禁食6小时，禁水6小时。
7.除了进行全面的体格检查和化验外，还需要进行颈部透视或摄片，喉镜检查，测定基础代谢率等检查，以了解甲状腺的功能状态，选择合适的手术时机。
手术后的健康教育]在手术后，需要做好以下几点健康教育：1.手术后需要保持去枕平卧位，6小时后改为半卧位，变换体位时需要保护颈部。
2.手术6小时内禁食，6小时后逐渐恢复饮食，首次进食需要先饮水，禁烟、酒和辛辣食物。
3.术后带回的引流管需要保持通畅，如有脱落或堵塞，需要及时通知医护人员。
4.需要练吞咽动作，防止伤口粘连。
5.如出现手足抽搐、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，感觉呼吸不畅，颈部有压迫感等症状，应及时与医护人员联系。
出院健康指导]出院后需要做好以下几点健康指导：1.保持心情愉快，保证充足睡眠，避免过度疲劳。
2.需要练颈部运动，多做吞咽、抬头、左右转颈等动作，防止疤痕挛缩。
3.需要遵医嘱用药，甲状腺癌病人术后需要终身服用甲状腺素片，要正确掌握服法，不随便更改。
如声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，以促进恢复。
4.需要定期复查，了解甲状腺的功能状态，一般在术后3、6、12个月，以后每年一次，随访3年。
手术后的健康教育应该包括以下方面：1.切口护理：在手术后的一周内，患者需要保持切口的清洁和干燥。
在这段时间内，患者不应该淋浴或坐浴，以避免污水进入伤口，引发感染。
2.饮食指导：患者需要摄取高蛋白、高维生素、含适量纤维素的易消化饮食，并逐渐过渡到普食。
普外科健康教育规章制度
普外科健康教育规章制度第一章总则第一条为了提升患者对普外科疾病的认识和应对能力，加强健康教育工作，规范普外科医疗服务流程，提高医疗服务质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有从事普外科医疗服务的医务人员。
第三条普外科健康教育的目标是通过科学的教育方法，帮助患者更好地理解疾病的发生机制、预防措施和治疗方法，提高患者对疾病的应对能力和自我管理能力。
第四条普外科医务人员应当不断学习医学知识，提升专业技能，为患者提供更好的医疗服务。
第二章健康教育内容第五条健康教育内容主要包括普外科疾病的病因、症状、预防和治疗方法等方面的知识。
第六条医务人员应当根据患者的实际情况，有针对性地开展健康教育工作，提供个性化的健康管理方案。
第七条医务人员应当利用各种途径，如讲座、宣传册、视频等，向患者传播普外科健康知识，提高患者的健康意识。
第八条医务人员应当及时更新健康教育内容，根据最新的医学研究成果进行调整和完善。
第三章健康教育方式第九条医务人员应当采取多种方式进行健康教育，如个别指导、群体宣传等。
第十条在医疗服务过程中，医务人员应当耐心倾听患者的问题和疑虑，并给予及时解答和指导。
第十一条医务人员应当根据患者的年龄、性别、文化背景等因素，采用不同的健康教育方式，提供个性化的服务。
第十二条医务人员应当注重健康知识的普及和实践，鼓励患者在生活中根据医嘱合理调整饮食、生活方式等。
第四章健康教育义务第十三条医务人员有义务为患者提供必要的健康教育服务，确保患者了解疾病相关知识。
第十四条医务人员应当尊重患者的意愿，不得强迫患者接受健康教育服务。
第十五条患者有义务配合医务人员的健康教育工作，积极参与治疗和康复。
第五章健康教育管理第十六条医务人员应当对健康教育工作进行定期评估和总结，及时调整工作方向。
第十七条医务人员应当对患者的健康教育需求进行调查和分析，根据需求制定相应的健康教育计划。
第十八条医务人员应当加强与其他科室和机构的合作，共同开展健康教育工作。
外科门诊健康教育要点
外科门诊健康教育要点胆囊结石一、一般情况1、急性期：卧床休息，禁食禁饮，必要时安置胃肠减压，输液，抗感染，解痉止痛。
2、缓解期：注意饮食，忌油腻食物，吃清淡易消化食物，合理休息，必要时可口服消炎利胆药及多酶片。
二、术前护理1、心理护理：消除恐惧和焦虑心理。
2、戒烟戒酒，预防感冒，训练深呼吸，有效咳嗽咳痰。
3、训练床上大小便，以适应特殊的体位需要。
4、术前12小时禁食，4小时禁饮，以防术中呕吐，引起窒息。
三、术后护理1、术后麻醉未清醒，去枕平卧，头偏向一侧，麻醉清醒给予平卧位，6小时无不适给予半卧位。
2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。
3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色、有无切口敷料渗血。
4、术后痛苦悲伤：及时有用止痛治疗。
5、腹腔镜胆囊切除术6小时后可进食少量流质食物，如有恶心等不适，可恰当提早进食；开腹胆囊切除术肛门排气后方能进食。
宜进食高卵白、高维生素饮食。
进食顺序：入手下手—米汤—稀饭—低脂饮食，宜小量多餐，循序渐进。
6、指导病人早期活动，勤翻身、咳嗽、深呼吸、防备肠粘连及肺部感染。
四、出院指导1、食与排泄：低脂、高卵白、厚实维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱餐，坚持大便通畅。
2、保持伤口清洁、干燥、避免弄湿和污染，防止伤口感染。
3、短期内宜口服消炎利胆药，助消化药物。
阑尾炎一、术前指导1、须做腹平片面和B超检查协助鉴别诊断。
2、手术前须常规禁食、禁饮。
3、前用药指导盖病情。
二、术后指导观察腹痛期间禁用镇静止痛剂，以免掩1、饮食：后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食、第2、3天进半流质饮食、第4、5天逐渐过渡到软食。
2、术后去枕平卧6小时，血压平稳后可取半坐卧位。
3、炼与休息术后病人鼓励尽早下床活动，促时胃肠功能恢复，防止肠粘连的发生。
三、出院指导1、饮食：规格律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食忌辛辣、忌暴饮暴食。
2、锻炼与休息：出院后全休一周肾、输尿管结石【健康教育】根据结石成分、代谢状态及流行病学因素，坚持长期预防，对减少或延迟结石复发十分重要。
泌尿外科健康宣教
泌尿外科健康宣教泌尿外科手术后的健康宣教1.手术回房后，请勿使用枕头4-6小时。
2.术后各种引流管的放置需要注意，不能过度拉扯，保持管道不受压，引流管连接的引流袋应低于伤口。
3.术后6小时左右，虽然不能使用枕头，但可以左右翻身。
如果麻药还未过，感觉双下肢麻木乏力，可以拉灯或者请家属帮忙翻身。
当然，护士会定时巡查和观察病情。
4.手术后回病房，如果您感到不舒服或有不清楚的问题，随时可以叫护士过来，我们很乐意帮助您减轻疼痛或解答问题。
5.术后当天一律不得进食，除非得到医生或护士的同意。
特别是在麻醉还未完全退去的情况下，进食可能会导致误吸引起窒息。
6.术后1-3天，麻醉已经过去，可以随时左右翻身。
不要因为伤口疼痛而害怕转身，否则会有许多并发症，如肺部感染、皮肤压疮等。
老年人的血液黏稠度较高，长时间卧床不动会导致血液循环减慢，引起脑部和双下肢的血栓形成，也会影响伤口的愈合。
7.鼓励有效咳嗽：由于长时间卧床加上伤口疼痛，大多数病人不敢用力咳嗽，导致呼吸道分泌物无法排出，引起肺炎。
有效的咳嗽方法是，病人或家属用力按压伤口以减少张力，然后用力咳出痰液。
此外，患者可以半坐卧位，护士可以协助轻拍患者背部以帮助痰液排出。
8.术后一般会遵照医嘱静脉使用抗菌素3-5天，这些药物可能会影响病人的食欲，引起消化道不良症状。
9.饮食方面：在麻醉过后的第二天，除非有肠管手术，一般都可以进食。
此时应该选择清淡流质食物。
随着术后时间的推移，可以进食高蛋白、搞维生素、易消化的食物。
老年人惯便秘者，可以多进食水果、蔬菜。
10.肾功能良好的患者每天可以喝2-3升水，有结石患者可以饮用磁化水，肾功能不好的患者则需要适当限制饮水量。
11.接受体外振波碎石的病人，回病房后中午不得进食，晚上可以少量进食粥水，第二天早餐禁食，然后空腹拍片。
拍完片后可以进食。
12.如果手术后能下床行走并继续留置引流管，请将引流袋挂在低于伤口或膀胱区以下的位置，以免造成逆行感染。
普外科健康指导宣教
普外科手术病人的健康教育随着医学模式与健康观念的改变，以病人为中心整体护理已逐步实现，这就要求整个宣教内容贯穿在护理工作的全过程中，通过宣教使病人减轻心理负担，了解与疾病有关的健康知识，主动配合治疗和护理，减少并发症，促进康复。
1 术前健康指导1.1 心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良状态影响病人的食欲、睡眠和休息、对施行手术非常不利，故术前认真与病人交谈讲解手术的重要性和必要性，以稳定思想情绪增强对手术治疗的信心。
1.2 饮食术前加强营养，进高热量，高蛋白，高维生素，易消化吸收的食物，以促进和提高机体对手术的耐受力，促进术后刀口早期愈合，必要时静脉补充营养。
1. 3 戒烟主要是以减轻对呼吸道的刺激，减少呼吸道分泌物，保持口腔卫生，预防术后呼吸道感染和口腔感染。
1. 4 加强术前训练术前训练有效呼吸和有效咳嗽，训练床上大小便，预防术后因体位改变发生尿潴留及便秘。
1. 5 备皮术前备皮，目的是清洁皮肤，预防术后刀口发生感染。
1.6 配血为手术中及手术后输血做准备，另还要做药物过敏试验，为用药做准备。
1.7 禁食水除了在局麻下行小手术外，通常麻醉前均按常规禁食12小时，禁水6小时，主要是由于：①防止术中和术后引起误吸，而发生肺炎(吸入性)或呼吸道梗阻而窒息。
②有些局麻或神经阻滞麻醉由于手术方式而后进行全麻，因此，手术前病人按全麻要求做好禁食准备。
另全麻手术除禁食。
另外还应安置胃管，并按负压吸引器，将胃肠道内的气体和液体吸出，保持胃肠道内空虚，避免手术中术后恶心、呕吐、减轻由于手术刺激引起的腹胀，利于伤口愈合。
1.8 安置各管道①胃管，上述已讲。
②留置道尿管：为了手术中解决排尿问题，防止全麻术后出现尿失禁或尿潴留。
并避免术后因早期排尿不便带来的不适。
意义：①避免术中膀胱充盈，影响手术。
②避免术中误伤膀胱。
③预防术后尿潴留发生。
1.9 术前用药使病人情绪安定，减少麻醉药用量和副作用，利用麻醉诱导，使麻醉经过平稳，消除一些不利的反射，减少呼吸道分泌物，抑制恶心，呕吐。
泌尿外科健康宣教
泌尿外科健康宣教泌尿外科术后病人健康宣教1、手术回房后，不要睡枕头4-6小时。
2、术后放置的各种引流管，不能牵拉过紧，保持管道不受压，引流管连接的引流袋低于伤口。
3、因房后6小时左右虽不能睡枕头，但可左右翻身。
如麻药未过，感觉双下肢麻木乏力，可拉灯或家属叫护士帮忙转身。
当然护士会定时巡查、观察病情。
4、手术后回病房，您如有什么不舒服或不懂的问题，可随时叫护士诊视，我们很乐意帮助您减轻疼痛不适或解答您提出的问题。
5、术后当天一律不得进食食物，除非征得医生、护士同意，特别麻醉未过，易引起误吸而导致窒息。
6、术后1-3天，麻醉过后，可随时左右翻身不要怕因伤口疼痛，而害怕转身，否则会出现许多术后并发症，比如肺部的感染、皮肤的压疮，老年人血液黏稠度高，长时间的卧床不动，血液循环减慢而引起脑、双下肢的血栓形成，并且更会影响伤口的愈合。
7、鼓励有效的咳嗽：因长时间的卧床，加上伤口的疼痛，是大部分病人不敢用力的咳嗽，使呼吸道分泌物无法排出，而引起肺炎。
有效咳嗽的方法,病人或家属用力按压伤口以减少伤口的张力，从而用力把痰液咳出，另外患者可半坐卧位，护士可协助轻拍患者背部以助痰液拍出。
8、术后一般我们都会遵照医嘱静脉使用抗菌素3-5天，这些都会影响病人的食欲，出现消化道的不良症状。
9、饮食方面：在麻醉过后，第二天，除有做肠管手术外，一般都进食，此时应进食清淡流质食物。
随着术后时间的推移，可进食高蛋白、搞维生素、易消化的食物。
对老年人惯便秘者，可多进食水果、蔬菜。
10、肾功能良好患者可每天喝水2-3千毫升，有结石患者可饮用磁化水，肾功能欠好患者，饮水量恰当限定。
11、体外振波碎石的病人，回病房后中午不得进食、早晨进食少量粥水，第二天早餐禁食，然后空腹拍片。
照片回病房后可进食。
12、手术后能下床行走继续停留管道者，请把引流袋挂在低于伤口或膀胱区以下的位置，以免造成逆行感染。
13、手术后体内放置的引流管（双J管），出院后一个月回院拔管，最长不得超过三个月。
普外科手术病人的健康宣教讲课文档
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焦虑
目标：情绪稳定，2天内自述焦虑减轻。 措施：
１.病人为第二次入院治疗，有一定的思想顾虑，担心疾 病预后，及时观察患者心理变化，向其说明疾病原因 和疾病的转归。
2.积极做好术前健康教育和术前准备工作，说明手术的重要性， 根据具体情况给以详细解释，以消除其顾虑，使其积极配合 手术。
02-13 MRCP 胆囊炎、胆囊结石、胆总管 结石
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病史
血常规白细胞4.9×109/L 中性粒细胞65.7％ 血红蛋白150g/L 血小板173×109/L(02-22)
肝功能 谷丙转氨酶740u/L 谷草转氨酶 278u/L 谷氨酰转肽酶870u/L 碱性磷酸酶 321u/L 总胆红素36.3umol/L（02-22）。
临床表现： 胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危， 完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感 染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和 黄疸三者并存（夏柯氏三联征），是结石阻 塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留， 胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管的蠕 动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解除， 胆汁不流通症状得以缓解。
潜在并发症
胆瘘 出血 感染
目标：患者住院期间不发生并发症 或能及时控制
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潜在并发症
胆瘘 注意观察腹腔引流情况，若病人切口出有黄 绿色胆汁样引流物，每小时50ml以上者，或 是发热和严重腹痛应考虑胆瘘，立即与医生 联系处理。及时补充水，电解质，以维持平 衡。补充热量和维生素。观察大便颜色和胆 红素含量了解胆汁是否流入十二指肠。
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潜在并发症
外科术前术后健康宣教
外科术前术后健康宣教外科手术是一种对患者身体进行干预和修整的重要治疗手段，在手术前后做好健康宣教工作，对患者的康复和手术效果起着至关重要的作用。
因此，以下将对外科术前术后的健康宣教进行详细介绍。
一、外科手术前的健康宣教1.手术前准备：在手术前，患者需要根据医生和护士的指导，做好相应的术前准备工作，包括准备手术所需的各项检查、化验以及遵守医嘱，如禁食、禁水等。
患者需要明确手术具体的时间和地点，提前到医院进行相关的术前准备工作，保持良好的精神状态。
2.术前饮食：患者术前需要注意健康饮食，尤其是要避免高脂肪、高糖分和高蛋白质食物的摄入，同时要多摄入富含维生素和矿物质的食物，以增强免疫力。
此外，患者还应该遵守医生和护士的建议，避免暴饮暴食和灌食，以减少手术风险。
3.术前准备：患者在手术前需要积极配合医生和护士的工作，完成术前检查和相关的检验，包括心电图、X光片、B超等，以确保身体状况良好，减少手术风险。
此外，患者还需要签署手术同意书，并了解手术的具体流程和风险，以保证手术顺利进行。
4.术前洗浴：患者术前需要进行全身洗浴，以保持身体清洁卫生，减少手术感染的风险。
在洗浴的过程中，患者需要特别注意清洗手脚、口腔和腋下等易滋生细菌的部位，同时避免使用过多的香皂和化妆品，以免刺激皮肤。
5.术前心理疏导：患者术前可能会感到紧张、焦虑和恐惧，需要进行心理疏导和支持，以增强自信和勇气。
医生和护士需要主动与患者沟通，了解他们的内心想法和情绪反应，给予及时的关怀和安慰，帮助患者建立信心和勇气，保持平和的心态。
二、外科手术后的健康宣教1.术后疼痛管理：手术后患者可能会出现疼痛不适的情况，医院会给予相应的止痛药物进行缓解。
患者需要积极向医生和护士反映自己的疼痛程度，并按时按量服用止痛药物，同时可以做一些物理治疗和热敷来缓解疼痛。
2.伤口护理：手术后患者需要对伤口进行严格的护理，包括定期更换伤口敷料、保持伤口干燥清洁、避免碰触水或污物等。
普通外科手术后健康宣教
普通外科手术后健康宣教手术之后;病人要努力配合医护人员；预防术后并发症和不良后果的发生..1、保持术后的良好体位一手术后；一般中、小手术的病人即送回原来的病室;而大手术或危重手术病人：则送到术后病室监护室或观察室;全身麻醉的病人;此时尚未清醒;应平卧;不垫枕头：头偏向一侧；以防唾液或呕吐物吸入呼吸道；引起呼吸道感染..硬膜外麻醉或腰麻的病人;术后要平卧6〜8小时；以防术后头痛的发生.•腹部手术之后；多采取半坐或半卧位..2、协助医护人员观察体温'脉搏'呼吸和血压..如有自我感觉不适、发热和心跳快等;应向医生、护士报告.•术后3〜5天内；体温常在38℃左右;这是必然的;叫术后反应热;或吸收热;对此不必紧张..3、加强饮食配合.•手术后要加强营养；以利于身体康复..腹部手术的病人;要待肠端动恢复、肛门排气后;方可进液状流食：W肠手术的病人；先进行胃肠减压；同时应禁食;停止胃肠减压后才能进流食：以后慢慢恢复到正常饮食：大F术或全身麻醉F术后；多有短期消化功能减退;不想吃饭;甚至恶心、呕吐;可以要求输液..严重时；医生会插胃管;通过胃管注入流食..4协助医护人员严格术后的伤口管理..不要乱动；不要随意揭开覆盖伤口的纱布;更不能用F去触摸或用水清洗伤口；要保持伤口的清洁和干燥..如自1.A不小心弄湿或污染了纱布；应请求医生护士给予更换；以防切口感染化脓..5术后要早期活动∙.布经过医生准许的条件卜;争取早期卜床活动..这对于增加呼吸深度;促进血液循环;恢复胃肠功能;增进食欲:都卜分有利；对于防止并发症;促进伤口愈合；也有着积极的作用.•如腹部手•术;一般术后2~3天就应该适当卜床活动或作床上活动；以防止腹胀和肠粘连..痰多的病人;应多翻身；并用手压住伤口；协助咳嗽排痰；以防肺部感染•.肥胖病人应多活动四肢;防止静脉血栓形成..6、其他注意事项..有的病人手术后不习惯卧床小便;或因腰麻后排尿反射障碍:解不出小便..因此;术后6-8小时仍不能排出小便;应请求导尿..对术后身上所带的各种导管;要注意保持其通畅;防止导管折叠、堵塞或脱落..导管内引流液请不要自行倾倒;请告知护士;为准确的记录其引流量；协助治疗..术后身体抵抗力相对较低;应注意保暖；防止感冒..。
普外科手术病人的健康宣教内容有哪些
普外科手术病人的健康宣教内容有哪些前言：伴随当前医学模式的不断发展，以病人为核心的护理模式已然产生，若能对普外科手术病人进行健康宣教，就非常利于降低病人的心理压力和负担，促进病人理解相关的知识内容，从而使得病人更为配合治疗工作的开展，这样也有助于防范病人产生并发症，保障病人的有效康复。
基于此，本文就探讨了普外科手术病人的健康宣教内容有哪些？一、术前健康指导对普外科手术病人展开术前健康指导非常重要。
一方面要进行心理指导，若是病人产生了消极或是焦虑的情绪状态，就不利于确保病人的休息质量，这样就会在一定程度上影响到手术的正常开展，所以在手术前，护理人员务必要对病人展开心理指导工作，积极和病人之间展开交流和沟通，促进病人了解到手术的作用及价值，这样就有助于稳定病人的心理状态，让其可有着更高的信心去面对手术。
另一方面应展开饮食指导，在手术前，要强化病人的营养补充，让病人多加食用维生素、以及热量均较高的食物，也要尽可能食用易于消化的一些食物，进而在展开手术时，病人才会有着更高的耐受力。
在完成手术后，也会加快病人刀口的愈合速度。
在一些情况下，应通过实施静脉补充的方式，确保病人的营养充足。
再者，在手术前，如病人有着吸烟的习惯，还应叮嘱病人戒烟，这是由于戒烟有助于防范刺激到病人的呼吸道，确保口腔的卫生，有助于防范在手术后产生口腔、或是呼吸道感染的状况。
也十分有必要展开术前训练，促进病人的良好咳嗽以及呼吸，并防范在手术后由于体位发生了变化，而致使病人产生便秘或者是尿潴留的情况。
在展开普外科手术前，护理人员还应为病人备皮，备皮的作用在于清洁病人的皮肤，保持卫生，防范在手术过后产生刀口感染的情况。
另外，护理人员也应有效备血，还需进行药物过敏试验，做到合理准备药品。
除此之外，在手术前还应叮嘱病人禁水和禁食，而之所以要叮嘱病人这样做，是因在术前禁水以及禁食，有助于防范在手术过程中、以及手术过后，致使病人产生误吸的状况。
也要安置好胃管，按负压吸引器，及时吸出胃肠道中的液体及气体，确保病人的胃肠道可处在空虚的状态下，防范病人在术后产生呕吐的症状，以期防范因在手术刺激下所产生的腹胀症状，最后更利于保障伤口的有效愈合。
外科健康宣教
丹毒西医名相当于：急性网状淋巴管炎健康宣教：1.注意环境清洁及个人卫生，保持良好的生活习惯，避免毒邪入侵。
2.饮食宜清淡，易消化，少食荤腥及辛辣、刺激之品。
3.控制情绪，学会自我调适心理，以防气郁化火。
4.积极治疗原发灶及皮肤黏膜破损。
彻底治疗足癣，防止下肢丹毒发生。
5.保持大便通畅，以泻利湿。
6.症状改善后，不宜过早停药，应继续巩固治疗，防止复发。
注意体育锻炼，提高身体抵抗力。
足发背西医名相当于：足部骨与关节的慢性化脓性炎症健康宣教：1。
劳逸结合，患足忌行走，以减少患足负荷。
2. 抬高患肢，并使患足侧位放置，以利于脓液引流。
3.避免搔抓、外伤，预防感染。
反复发作者，鞋袜宜用热水烫洗或阳光下暴晒。
4.加强体育锻炼。
以增强机体的抵抗力。
附骨疽西医名相当于：急性化脓性骨髓炎健康宣教：1.保持心情舒畅，以乐观主义精神对待疾病，避免情感内伤。
2.加强饮食营养，多食调补，多食滋肾补肝食品，如猪肝、猪肾、排骨等。
还可以多食饴糖、红枣等，以达强化筋骨、促使骨损愈合之效果。
忌鱼腥海味及辛辣。
刺激性食物。
3.病在上肢需悬吊，病在下肢需卧床并适合当抬高患肢，用夹板制动，劝慰患肢需配合治疗，以免发现病例性骨折及感染扩散。
4.有疥疔、痈等化脓性疾病者，应积极治疗原发病灶，以免脓液走散、袭入骨骼5.根据自身情况选择合适的锻炼方法，进行持之以恒的功能锻炼，以达到理气活血、舒筋活络、强壮筋骨的作用6.出院时告知不要碰撞患肢，避免负重和剧烈活动，继续坚持治疗，以减少或防止复发。
儿童避免再次喷桩跌跤，以免损伤骨骼而诱发此病窦道健康宣教：1.加强体育锻炼，增强体质。
生活有规律，注意劳逸结合，保证充足睡眠。
2.保持心情舒畅，避免情绪波动与激动。
3.加强营养，促进疮面愈合。
4.告知疾病的有关知识、发病规律，防止复发，减少并发症（1）注意疮面卫生，如疮面渗出较多时，宜勤换药，保持疮面周围皮肤的清洁、干燥、预防疮周湿疮的形成。
（2）保持引流通畅臁疮西医名相当于：小腿慢性溃疡、静脉淤血性溃疡、静脉曲张性溃疡健康宣教：1.患肢尽量少站立、负重，行走时传弹力袜或以弹力绷带缠缚，避免外伤碰撞；保持疮面清洁干燥，及时更换浸湿的敷料。
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普通外科手术后健康宣教
手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生。
1、保持术后的良好体位。
手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，那么送到术后病室〔监护室或观察室〕，全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。
硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～8小时，以防术后头痛的发生。
腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。
2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。
如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。
术后3～5天内，体温常在
38℃左右，这是必然的，叫术后反响热，或吸收热，对此不必紧张。
3、加强饮食配合。
手术后要加强营养，以利于身体康复。
腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、肛门排气后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。
严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。
协助医护人员严格术后的伤口管理。
不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和枯燥。
如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。
术后要早期活动。
在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动。
这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢
复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作
用。
如腹部手术，一般术后 2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘
连。
痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染。
肥胖病人
应多活动四肢，防止静脉血栓形成。
6、其他考前须知。
有的病人手术后不习惯卧床小便，或因腰麻后排尿反射障碍，解不出小便。
因此，术后6-8 小时仍不能排出小便，应请求导尿。
对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止导管折叠、堵塞或脱落。
导管内引流液请不要自行倾倒，请告知护士，为准确的记录其引流量，协助治疗。
术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒。