人文关怀在新生儿病房的应用探讨

人文关怀在新生儿病房的应用探讨

随着二胎政策的开放，新生儿的出生数量比之前有了显著增加，相应的新生儿的患病人数也会增加，新生儿病房的患儿流动将会变得越来越快，给新生儿病房护士的护理工作带来更大挑战。由于新生儿群体的特殊性，家属们往往会比较紧张从而对护理工作者有更高的期待，这就要求护士在工作中除了要注重基本操作技能，还要更加注重人文关怀。该文通过构建具有人文关怀气息的新生儿病房，建立更加和谐的护患关系，促进患儿早日康复。

标签：人文关怀；新生儿病房；整体护理；应用

随着社会经济的进步，普通民众对于身心健康也有了更加深入的了解，从而有了更高的追求。在护理领域中，人文关怀主要体现为人文护理，是护理的核心概念和中心任务。人文护理就是要求护士将所获得的知识内化后，能够自觉地给予患者情感的付出[1]。21世纪的今天，在“生物-心理-社会”新的医学模式下，人性化护理的倡导早已深入人心。作为一名现代护理人员，理解的护理人文关怀就是：技术固然重要，但更要时刻关心、爱护患者，针对患者的具体病情有针对性地实施护理，而不只是机械地执行医嘱、进行操作。总结起来，就是“护士的一切行为都是以患者为中心而进行的整体护理”。在新生儿病房里，由于患儿尚没有自主意识，这就要求护士在护理工作中不仅仅要关注患儿，还要及时关注患儿的家属，将两者结合起来实施人性化护理。

1 新生儿病房的特殊性

1.1 病房患儿

这里的患儿都是新生儿，且有相当大的比例是早产儿，本来新生儿刚从母体来到这个世界就属于一个弱势群体，各项身体机能都比较弱，现在又由于各种疾病而集中到这里。他们不能表达自己，一切需求都是靠家长凭经验和感觉去满足，一旦生病就更加手忙脚乱，这种时候就需要医护人员的辅助。

1.2 患儿家属

产褥期是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程，处理不当或者不重视产褥期保健，就可能形成产褥期疾病或远期后遗症，严重影响产妇的身心健康和婴幼儿的生长发育[2]。初为人母，产妇往往把大部分精力都投注在了新生儿身上，突然的角色转换加上过于紧张患儿病情，很容易造成产后抑郁症状或情绪过激等不良反应。而且这一代的年轻父母多属于独生子女，通常一个孩子身边围绕几个老人，他们有抚养孩子的经验但这些经验又不尽是科学的，又因为把孩子看得过于谨慎，对医护人员的要求就非常高，有时难免产生摩擦，就更加需要护理人员与家属们进行沟通指导。

2 护理人文关怀的应用

2.1 提高护理专业技术水平

扎实的护理专业技术是建立良好护患关系、实施人性化护理的基石，同时也可以看做是人文关怀的一种手段。新生儿的皮肤嫩、血管细不易看见且脆性又大，只有具备了熟练的穿刺能力，才有可能一针见血，让患儿少些痛苦，也让家长们多一分信任。同理，各项日常护理工作都应该做到操作技术精湛、动作轻柔，在扎实的专业技术中体现人性化护理。

2.2 护理人员良好的态度和行为

良好的服务态度和行为是提高护理质量，为患者提供人文关怀的关键[3]。都说护士的微笑是治疗患者疾病最好的良药，有效沟通可以在医疗护理过程中起到事半功倍的效果。护理人员的笑容虽然不能真的治愈疾病，却可以给新生儿家属以心理支撑，缓解他们紧张的情绪，树立他们战胜疾病的信心。例如当黄疸患儿照蓝光时需要脱光衣服躺在蓝光箱里，有的孩子就会对突然的环境变化感到不适应，这时适当的抚摸可以给予患儿满足感和安全感，安抚他们的情绪。在不影响治疗的情况下，也应该鼓励产妇多抱抱孩子，以促进母子感情的建立。在护理时，不应仅仅是针对疾病进行护理，更要把患儿看成是一个整体，还要和患儿家属多进行交流，非技术护理和技术操作同等重要，就如同鸟之两翼缺一不可。

2.3 病室环境的设置

2.3.1 病房要严格限制陪侍探视人数有的新生儿病房虽然不是无陪病房，但由于新生儿各项机能都比较弱，如果探视人数过于频繁很容易引起交叉感染。为了减少这种交叉感染的可能性，要求每位新生儿只能留陪两人（包括产妇在内），送物送饭的家属要在病房门口进行交接，家属们可以轮流陪侍和休息。这些制度在执行的过程中，要耐心地和家属进行沟通，说明这样做的目的，取得家属的理解和配合。

2.3.2 病房要营造生理舒适的物理环境新生儿病房对温湿度有严格的要求，一般温度22～24℃、相对湿度50%～60%为最佳[4]，病房内以及蓝光箱内一定要放有温湿度计。每日定时进行室内通风换气，但要避免吹对流风，注意产妇和新生儿的保暖事宜。病房内的灯光宜柔和，为了方便夜间巡视观察患儿的病情，病房通常是不建议熄灯睡觉的，但又要避免强光刺激新生儿和产妇，这就需要病房安装有柔和光源的灯。护士在进行护理工作时，要尽量做到“四輕”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻，减少噪声对新生儿造成的刺激，随时确保患儿的生理舒适。

2.3.3 病房要设计温馨的文化环境新生儿病房在布置上应别具匠心，颜色选择应该适当鲜艳一些，传统的白色会给人一种恐惧和孤独感，不适合儿科的住院环境。可以在新生儿病室内墙面张贴粉色的壁纸以及卡通图案，悬挂气球或小动物样式挂件，根据病房病种放置健康指导的小册子，走廊里张贴宣传画，宣传母乳喂养的好处等。营造温馨的住院氛围，有助于安抚患儿和家属的情绪，使其心

情舒畅，积极配合治疗。

2.4 适时的健康教育

2.4.1 对产妇产褥期保健的宣传儿科的母婴同室有其独特的特点，为了减轻或避免产妇由于焦虑紧张引起的不良情绪反应，儿科护士还应该及时给与产妇保健指导。①应该给产妇一些精神支持和心理疏导，多巡视病房，理解安慰她们，建立互信关系。②给与产妇正确的产褥期健康指导，根据其文化水平及生活观念，加大卫生宣传的力度，使其摒弃一些传统的不正确的“坐月子”的习俗，提倡新的科学的产褥期保健，产妇自身的健康提高了才能有助于新生儿的生长发育。2.4.2 疾病护理及育儿指导①患病期间的护理指导：家属是时刻陪护在孩子身边的，护士应针对具体病种给家属发放健康指导小册子，教会他们观察病情变化的方法及护理注意要点，一旦病情出现变化要及时摁床头铃报告护士查看。24 h不间断记录患儿出入量、测得体温等，为医生分析病情、开医嘱提供指导和依据。新生儿用品要专用，定时爆晒或煮沸消毒，拒绝感染人群看护或探视。在住院期间，科室还可以定期举行工休座谈会针对共性问题进行讲解，既指导了新生儿家屬又减少了护士的重复宣教次数；同时在会议上家属们还可以提出自己的意见建议，医护患三方共同商议解决，增加沟通，提升患者满意度。②出院前的育儿指导：嘱咐患儿家属回家后也不能放松警惕，要及时发现患儿病情有无反复，遵医嘱定期门诊复查。护士也要做好出院登记及按时随访工作，适时给与指导。针对假月经、上皮珠等生理现象，告知家属这都是正常生理现象，不可进行挑刺、挤压乳头等行为，以防引起感染。摒弃传统的错误育儿观念，严防各种人为造成的并发症。③着重宣传母乳喂养的好处：除非有禁忌证，否则在任何时候，都要提倡母乳喂养，尽量不使用代乳品。告知产妇母乳喂养对于新生儿和乳母本身都是有好处的，它在生理和心理方面所起到的作用是其他任何行为都无法取代的，并且教会产妇正确的哺乳方式。

3 结语

在当今时代，科学技术发展日新月异，社会经济不断进步，护理行业作为一个技术与人文并重的行业必须紧跟时代潮流，锐意进取。每一位护理人员都应该以“爱心、仁术”的核心理念严格要求自己，将“以人为本”的意识深埋于心，将“爱心、耐心、责任心”付诸于患儿，使护理环境更加和谐。新生儿是一个特殊的群体，而且随着政策的开放，这个群体会日益扩大，对医院新生儿科的要求也会越来越高，护理人员的责任越来越重。护理行业也是一个服务行业，在对患儿进行护理的过程中，要始终把患儿看成是一个完整的个体实施整体护理，既要注重技术操作，更要注重精神支持和心理护理，用自己行动中所体现出来的人文关怀去打动患儿家属，促进和谐护患关系的建立，确保患儿早日康复。在新生儿科护理中，有效的应用人文关怀的护理理念，可以有效提高患者满意度，提高护理质量。如此，和谐了护患关系，值得在临床上大力推广应用[5]。

[参考文献]

[1] 容翠月，陈泽芳，黄沛.人文关怀在儿科门诊输液室中的实践和体会[J].