重症医学科信息化管理系统医疗大数据应用,四川大学华西医院实践案例

交班模板
交班内容
交班报告
在医护一体化模式中，医护一体化交 班时比较重要的内容。系统通过交班 模板的自定义，系统可以自动生成标 准化交班报告，让护士交班更容易、 更标准。
由医生、护士及其其他医技人员 组成一个医护小组，每一个病人 分配到一个医护小组，医护小组 再细分到每个人，真正做到“包 病人到人，一次住院终身负责”， 无论白班、夜班，该组人员心中 总有一组病人，达到缩短医患之 间距离。
多重耐药
院感
1 康焰组
3
1
2 张中伟组
4
2
3 邓一芸组
1
0
医护之间-在线实时交流社区 院间、科间-远程会诊、双向转诊 学科与主管部门-上报系统 员工与科室-自动化办公系统 医护与家属-家属服务系统
病区
总数
ApacheII＞15 例数
综合重症治疗病房
588
255
永宁IC质U 控数据的智270 能上72 传，为四川省重症质量控制
重症医学科信息化管理系统 医疗大数据应用
四川大学华西医院实践案例
目录
重症质控数据化解决方案
质控信息管理系统 重症临床信息系统
数据科学展望
重症质控数据化解决方案
重症临床信息系统（Critical Clinical Information System,CCIS）是一套基于云平 台的软件服务系统，主要目标是支持ICU医务人员的临床和科研活动，收集和处理病人临 床医疗信息，提供辅助诊疗、决策支持，提高工作效率，提高医疗质量。
出院
管理者
家属
重症医学科的信息化管理
整合ICU信息管理系统
实时、定量监控临床工作量 同步提供医疗质量信息 构建临床信息数据库 提供科室管理信息
数据输入
数据管理
数据输出
医护统 一入口
不良事件
医生A
医嘱信息
灵
活
医生B
权
检查报告
限
组 件
护士A
观察记录
护士B
执行记录
系统不是采用医生工作站和护士工 作站分开的模式，而是采用医护统 一入口模式，采用灵活权限组件控 制不同岗位的人员的模块和信息访 问权限。
出入院登记
床头牌 日报表 交班报告 统计来源
中心ICU 外科ICU
充分利用电脑信息系统的优势，不同的模块实现数据共享，避免重复劳动。
仪器设备数据采集
系统间数据共享
数据手工录入
全面的病人信息覆盖
科学的诊疗过程管理
阈值提醒 简化的FAST HUG核查表 临床建议提示 定时器 知识库积累
质量控 制指标
HIS
CIS
系统中心 以医院为中心
以病人为中心
主要数据 人、物、财流数据 病人医疗数据
主要目标 医院信息化管理 提高医疗质量
主要内容 面向事务管理
面向医疗过程
服务对象 医院各级人员Leabharlann 医务人员所需资源 较少
巨大
HIS
医嘱 LIS PACS 电子病历 ……
CIS
医生
护士
入院
患者信息流
整个系统以病人的入院 到出院的信息流为中心， 不同的用户群体以不同 的视角去查看
89 71 83% 85 9 10% 3 3 29 12.1 1 1.10% 1 1.10% 0.30% 0.20% 0.10% 2 1.50% 0
重症医学质量控制中的信息化管理
医务人员感染统计报表
统计时间：2014-09-15至2014-10-15 23:59:59，医务人员分类：医疗组长
序号 医务人员姓名
外科重症治疗病房
583
325
儿科重形症治成治疗统病房一标准723 ，正10 利用该系统全面建设和推广
呼吸危重症监护治疗病房 188
27
神经重症治疗病房
287
107
胸心血管重症治疗病房
781
232
重症医学科的信息化建设方向
自 动 数 据 采 集
转换器
移动系统 录入数据
CIS系统
• 与临床工作一体化结合，实现床旁监护及治疗设备的自动数据采集和传输
运营结 果监测
准确的诊 疗结果监
测
医护工 作量化
科学研 究数据
重症医学质量控制中的 信息化管理
重症医学统计报表
统计时间段:2014-09-15至2014-10-15
收治患者数 Apacheii>=15人数 Apacheii>=15比例 出科病人总数 死亡数 死亡率 24小时死亡数 平均病床周转率（次） 平均病床工作日（日） 出院者平均住院日（日） 非预期的２４小时重返重症医学科患者数 非预期的２４小时重返重症医学科率 非预期的48小时重返重症医学科患者数 非预期的48小时重返重症医学科率 呼吸机相关性肺炎发病率 中心静脉置管相关血流感染发病率 留置导尿管相关血流感染发病率 ICU重症患者压疮发生例数 ICU重症患者压疮发生率 人工气道脱出例数
目录
重症质控数据化解决方案
质控信息管理系统 重症临床信息系统
数据科学展望
实验科学 原始的钻木取火 伽利略自由落体
理论科学 牛顿经典力学 麦克斯韦电磁学说
科学研究 四种范式
模拟科学 模拟核试验
天气预报
数据科学 Google预测流感爆发 坐姿研究与汽车防盗
重症医学科的信息化建设方向
中心ICU SICU PICU NICU RICU
急诊科
麻醉科
普通病房
区域联盟医院
ICU
院内
ICU整体信息化 管理
MET院内急救 小组
院外
双向转诊、突发事件 省重症医学体系建设
梅奥医学中心李曼博士受聘为我院重症医 学科特聘专家
关于华西重症医学乃至整个华西的信息化 管理，我们可以更加深入的与李曼博士进 行更加深入的探讨、学习、分享梅奥诊所 医学信息化建设领域发展的思路与模式。 更加深刻的理解该诊所“以病人需求为先” 的服务理念，借此合作契机，更加深入的 优化和改进我们的重症质控数据化解决方 案。提高信息化建设方面的水平。