《老年人压疮护理》PPT课件
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老年病人压疮护理ppt
压疮发生的原因
形成因素—压力
压力为来自于身体自身的体重和附加于身体的力,是最重要 的致病因素。 当外在压力大于毛细血管压时,毛细血管和淋巴管内血流减 慢,导致氧和营养供应不足,代谢废物排泄不畅易促使组织 变性导致组织缺血坏死。 当皮肤组织承受69mmHg的压力持续2h以上时即可发生不可 逆的损伤。
者。若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不 良、缺乏维生素、吸烟等更易发生。
压疮的概念
压疮发生的危险因素
01 直接因素 02 促成因素 03 相关因素
压疮的概念
压力
剪切力
摩擦力
压疮的 形成因素
PART 02
压疮发生的原因
Prevention and care of pressure sores
PART 03
压疮分期及护理
Prevention and care of pressure sores
压疮分期及护理
压疮各期的护理措施
可疑深部组织损伤
特征: 局部在之前较周围组织可能会有疼痛、湿软、变硬,温度 较 高或较低。 临床表现:紫色或茶色局限区域的压之退色的完整皮肤或血泡 措施: 及时去除病因(压力或剪切力);做好评估,制定有效防 护规范
在这
Prevention and care of pressure sores
汇报人 某某某
世俗的世界里,廉洁清贫的人,是周恩来,只不过,现 在又多了一个。空气为何变的如此不堪_90地球母亲是 伟大的,但同时也是脆弱的。地球母亲慷慨的为我们提 供了:水、空气还有我们生存所需要的一切。 但人
目 录 类却不满足,拼命的砍伐森林、开采矿物……人类不停
1 是截瘫患者发生压疮的主要原因。
活动受限:指患者自主改变体位的能力受损。活动或移动受限使患者局部
压疮的护理ppt课件
加强医护人员培训
完善风险评估体系
提高医护人员对压疮风险的认识和评估能 力,确保正确使用评估工具和方法。
不断优化和完善压疮风险评估体系,提高 评估的准确性和敏感性。
强化患者教育
引进新型护理技术和设备
加强患者及其家属的教育和指导,提高他 们对压疮预防的认识和配合度。
积极引进新型的护理技术和设备,如智能翻 身床垫、负压伤口治疗等,为压疮患者提供 更有效的护理措施。
提高整体护理水平。
关注患者需求与反馈
03
护理人员应密切关注患者的需求和反馈,及时调整护理方案,
确保患者得到最佳的护理效果。
THANKS
高危人群筛查策略
老年人
由于老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减 少,且常伴有多种慢性疾病,因此是
压疮的高危人群。
卧床患者
长期卧床患者由于局部组织持续受压 ,血液循环不畅,易发生压疮。
营养不良患者
营养不良患者皮肤抵抗力差,修复能 力弱,压疮风险增加。
大小便失禁患者
大小便失禁患者皮肤长期处于潮湿状 态,易受刺激和感染,从而增加压疮
发病率及危害性
01
发病率
02
危害性
压疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题,尤其在长期卧床、坐 轮椅的患者中更为常见。具体发病率因患者群体、护理条件等因素而 异。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,还会增加感染风险,严重时甚至 可危及生命。同时,压疮的治疗和护理也给家庭和社会带来了沉重的 经济负担。
预防措施重要性
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染预防
保持环境清洁,定期消毒 ,遵医嘱使用抗生素等预
防措施。
溃疡处理
对于已形成的溃疡,应定 期清创换药,促进愈合。
《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议,定期改变体位,减轻局部组 织受压时间。
改变体位时,注意动作轻柔,避免拖拽、推搡等动作,防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具,减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势,定时翻身 、移动身体,防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议,给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持,增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度,压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压,导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦,导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力,使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率,如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎,可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷,可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况, 制定适当的运动方案, 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口,需 要进行清创引流,以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人:
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
老年人压疮护理(共10张PPT)
对于老年压疮疾病保,通护过患减者少病的人皮与他肤们:所接保触持的物患体者表面皮压肤力大和小床及对单局的部组清织洁的作干用燥时间,,是从而预开防防压止压疮疮的的发重生要. 措施。
北京:人民根卫生据出需版社要,每200日4,用4. 水清洁皮肤,床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对易出汗
大小便失禁的患者,应及时更换床单。
使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸,布垫或撒滑石粉,防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤:在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、,并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤, 易检:出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁,轻干压燥致力,使的是方预表法防皮,压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降,皮肤组织破溃,很
第4页,共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理:背部按摩可促进皮肤的血液循环,预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此,压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难,受至. 肩部时,用力稍轻,以环行按摩,再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ,床育医时水和:护,肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ,很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强,的垫时盆撒宣化可摄软教关在入,时滑,于足,枕一,石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要,疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展,充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部, 。0理质°约,腘严,避的。窝束格一不免垫要,般软可拖求知防枕自硬拉识。己止,塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体,,体下位必以的滑要免重,要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
北京:人民根卫生据出需版社要,每200日4,用4. 水清洁皮肤,床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑,对易出汗
大小便失禁的患者,应及时更换床单。
使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要时在便盆边缘垫以软纸,布垫或撒滑石粉,防止擦伤皮肤。
同时应经常自行检潮查皮湿肤:在卧皮位或肤坐经位采常用减受轻到压力汗的方液法、,并尿对受液压、处的各皮肤种进渗行按出摩。引流等物质的刺激而变得潮 王 同保雨时护晨应 患经者常的湿容自皮行肤, 易检:出 继查保皮持现发肤患在者酸感卧皮碱染位肤或和度。坐床位单改采的变用清减洁,轻干压燥致力,使的是方预表法防皮,压并疮角对的受重质压要层处措的施的皮。肤保进护行按能摩。力下降,皮肤组织破溃,很
第4页,共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
背部按摩护理:背部按摩可促进皮肤的血液循环,预防压疮等并发症的发生。先用温水
老年人本身清皮洁肤就患会者退背化,部因此,压然疮后很容两易手发掌生蘸. 少许50%乙醇以手掌的大、小鱼际作按摩。从臀部上方开始沿脊柱两 长期卧床和旁坐向轮上椅,按会很摩难,受至. 肩部时,用力稍轻,以环行按摩,再向下至腰部、骶尾部。
长健而半另期康作卧外卧 教 为 位 ,床育医时水和:护,肿屈 更 伤 以坐对工为患轮患作防者换 皮 软髋椅者者止应床 肤 纸及的身限,会3家我体制0单 。 ,很°属们下其难及使布进则滑水受腘行应移和衣用垫. 窝卫该动盐服便或生强,的垫时盆撒宣化可摄软教关在入,时滑,于足,枕一,石介褥底脱。绍疮部水应定粉长压方放患协要,疮面坚者期助抬 防发的硬应坐生知的即患起 止、识木使倚者患 擦发垫补,在时展,充抬者 伤日应及并水常高身 皮治屈和工适臀体 肤疗髋电作当护解3中部, 。0理质°约,腘严,避的。窝束格一不免垫要,般软可拖求知防枕自硬拉识。己止,塞拽. 如患、等经者常硬动身改拉作变体,,体下位必以的滑要免重,要时形性协在成等助便摩。患盆擦者边力翻缘而身垫损。
压疮护理ppt课件
对于皮肤干燥的患者,可使用润 肤露滋润皮肤,保持皮肤柔软。
营养支持
01
良好的营养状态是预防和治疗压 疮的重要基础。患者应摄入足够 的蛋白质、维生素和矿物质,以 增强身体抵抗力和修复能力。
02
对于不能进食的患者,可通过鼻 饲或静脉营养补充营养。同时注 意保持水、电解质平衡。
心理护理
长期卧床、行动不便的患者容易出现 焦虑、抑郁等心理问题,这些问题会 影响患者的治疗和康复。
监控压疮的发展情况
对患者进行定期检查,及时发现并记录压疮的发展情况,包括压疮 的部位、大小、深度等信息。
评估预防措施的效果
根据压疮的发展情况和患者的反应,评估预防压疮的护理措施的效 果,及时调整护理计划。
压疮预防和控制的教育与培训
1 2 3
提供压疮预防和控制知识培训
向医护人员和患者家属提供有关压疮预防和控制 的知识培训,提高他们对压疮的认识和应对能力。
水泡形成
皮肤表皮下出现充满液体的水 泡。
皮肤破损
表皮破损,露出红色创面。
坏死和溃疡
严重时,受压部位的组织坏死 ,形成溃疡,伴有恶臭和脓性
分泌物。
02 压疮护理的重要性
预防压疮的意义
01
02
03
降低并发症风险
压疮可能导致感染、疼痛、 组织坏死等并发症,通过 预防压疮,可以降低这些 并发症的风险。
提高患者生活质量
压疮护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮护理的重要性 • 压疮护理的措施 • 压疮的预防与控制 • 压疮护理的未来展望
01 压疮概述
定义与类型
定义
压疮是由于身体局部长期受压, 导致血液循环障碍,引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
[课件]老年人压疮的护理PPT
• 2.内源性因素 • 老年性改变:随年龄的增加,皮肤变得松弛干燥、缺乏弹性、
出现皱褶,皮下脂肪萎缩变薄,血流缓慢,对压力的耐受力下降。
• 营养不良:吸收摄入不足、低蛋白血症、患慢性病、恶性肿瘤
出现消瘦、全身营养障碍,造成皮下脂肪减少,肌萎缩,对压力的缓 冲力降低。
• 感觉 • 其他
易患部位
• 压疮发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包 裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。 • 根据卧位不同,受压点不同,好发部位不 同。
老年人压疮的特点
• • • • 比较隐蔽 易继发感染 全身反应不明显 愈合困难
压疮危险因素评估表
项目/分值 精神状态 营养状况 运动情况 活动情况 排泄控制 循环 体温 使用镇静药 4 清醒 好 运动自如 活动自如 能控制 灌注迅速 正常 未用 3 淡漠 一般 轻度受限 扶助行走 尿失禁 灌注缓慢 37.2~37. 7 用镇静剂 2 模糊 差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.8~38. 3 用类固醇 1 昏迷 极差 运动障碍 卧床不起 二便失禁 水肿严重 >38.3 两者都用
老年人压疮预防和护理的总体目标
• 老年人及其家属掌握预防压疮的知识和技 能。 • 已发生压疮的老年病人,能积极配合治疗 和护理,压疮得到控制,创面愈合,未发 生感染。
老年人压疮的预防
• 预防的关键: • 消除外源性因素,减少局部压力和湿度, 改善全身营养状况。
老年人压疮的护理措施
• • • • • 去除危险因素 改善全身营养,促进压疮的愈合 压疮局部分期护理 积极预防并发症 健康指导
压疮的临床分期
• • • • 第一期:淤血红润期。红、肿、热、痛 第二期:炎性润期。受压部位紫红或水泡 第三期:浅度溃疡期。 第四期:坏死溃疡期。
出现皱褶,皮下脂肪萎缩变薄,血流缓慢,对压力的耐受力下降。
• 营养不良:吸收摄入不足、低蛋白血症、患慢性病、恶性肿瘤
出现消瘦、全身营养障碍,造成皮下脂肪减少,肌萎缩,对压力的缓 冲力降低。
• 感觉 • 其他
易患部位
• 压疮发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包 裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。 • 根据卧位不同,受压点不同,好发部位不 同。
老年人压疮的特点
• • • • 比较隐蔽 易继发感染 全身反应不明显 愈合困难
压疮危险因素评估表
项目/分值 精神状态 营养状况 运动情况 活动情况 排泄控制 循环 体温 使用镇静药 4 清醒 好 运动自如 活动自如 能控制 灌注迅速 正常 未用 3 淡漠 一般 轻度受限 扶助行走 尿失禁 灌注缓慢 37.2~37. 7 用镇静剂 2 模糊 差 重度受限 依赖轮椅 大便失禁 轻度水肿 37.8~38. 3 用类固醇 1 昏迷 极差 运动障碍 卧床不起 二便失禁 水肿严重 >38.3 两者都用
老年人压疮预防和护理的总体目标
• 老年人及其家属掌握预防压疮的知识和技 能。 • 已发生压疮的老年病人,能积极配合治疗 和护理,压疮得到控制,创面愈合,未发 生感染。
老年人压疮的预防
• 预防的关键: • 消除外源性因素,减少局部压力和湿度, 改善全身营养状况。
老年人压疮的护理措施
• • • • • 去除危险因素 改善全身营养,促进压疮的愈合 压疮局部分期护理 积极预防并发症 健康指导
压疮的临床分期
• • • • 第一期:淤血红润期。红、肿、热、痛 第二期:炎性润期。受压部位紫红或水泡 第三期:浅度溃疡期。 第四期:坏死溃疡期。
压疮护理PPT课件
间受压。
翻身时应小心谨慎,避免拖、拉 、推等动作,以免对患者造成不
必要的伤害。
翻身时应保持患者的身体和头部 在同一水平线上,避免扭曲和倾
斜。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染和压疮的发生。 每天应清洁患者皮肤,特别是容易积聚汗液和污垢的部位,如腋窝、腹股沟等。
清洁皮肤时应使用温水,避免使用刺激性强的清洁剂。
对患者进行定期的压疮评估,及 时发现并处理潜在的压疮风险。
监督与改进
对压疮护理工作进行监督,发现 问题及时整改,持续改进压疮管
理体系。
THANKS
谢谢您的观看
更换敷料的频率
根据敷料的类型和压疮的状况确定更换敷料的频率,确保敷料保持干燥、清洁 和有效。
促进血液循环
定期改变体位
每隔一段时间改变患者的体位,减轻局部压力,促进血液循 环。
适当的运动
鼓励患者进行适当的运动,如关节活动和肌肉锻炼,以促进 血液循环和增强肌肉力量。
04
压疮的康复治疗
物理治疗
01
02
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部疼痛,影响患 者的舒适度和生活质量。
感染
压疮容易引发感染,导致全身 症状和并发症。
营养不良
压疮会导致患者营养不良,影 响康复。
心理负担
压疮会给患者带来心理负担, 影响治疗信心和配合度。
02
压疮的预防
定期翻身
定期翻身是预防压疮的关键措施 之一。每隔一段时间,应帮助患 者改变体位,避免同一部位长时
对于不能进食的患者,应通过 鼻饲或静脉营养补充营养物质 。
03
压疮的护理
清洁和消毒
清洁
使用温和的肥皂和温水清洁压疮周围 的皮肤,保持皮肤干燥。避免使用刺 激性强的清洁剂。
翻身时应小心谨慎,避免拖、拉 、推等动作,以免对患者造成不
必要的伤害。
翻身时应保持患者的身体和头部 在同一水平线上,避免扭曲和倾
斜。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染和压疮的发生。 每天应清洁患者皮肤,特别是容易积聚汗液和污垢的部位,如腋窝、腹股沟等。
清洁皮肤时应使用温水,避免使用刺激性强的清洁剂。
对患者进行定期的压疮评估,及 时发现并处理潜在的压疮风险。
监督与改进
对压疮护理工作进行监督,发现 问题及时整改,持续改进压疮管
理体系。
THANKS
谢谢您的观看
更换敷料的频率
根据敷料的类型和压疮的状况确定更换敷料的频率,确保敷料保持干燥、清洁 和有效。
促进血液循环
定期改变体位
每隔一段时间改变患者的体位,减轻局部压力,促进血液循 环。
适当的运动
鼓励患者进行适当的运动,如关节活动和肌肉锻炼,以促进 血液循环和增强肌肉力量。
04
压疮的康复治疗
物理治疗
01
02
02
03
04
疼痛
压疮会导致局部疼痛,影响患 者的舒适度和生活质量。
感染
压疮容易引发感染,导致全身 症状和并发症。
营养不良
压疮会导致患者营养不良,影 响康复。
心理负担
压疮会给患者带来心理负担, 影响治疗信心和配合度。
02
压疮的预防
定期翻身
定期翻身是预防压疮的关键措施 之一。每隔一段时间,应帮助患 者改变体位,避免同一部位长时
对于不能进食的患者,应通过 鼻饲或静脉营养补充营养物质 。
03
压疮的护理
清洁和消毒
清洁
使用温和的肥皂和温水清洁压疮周围 的皮肤,保持皮肤干燥。避免使用刺 激性强的清洁剂。
老年人老年人清洁照护压疮分期和措施护理课件
使用气垫床
气垫床可以分散身体压力,减少压疮的发生 。
冷敷或热敷
根据需要,使用冰袋或热水袋缓解疼痛和肿 胀。
伤口护理
定期检查压疮伤口,清洁伤口并使用适当的 敷料,促进愈合。
物理治疗
如紫外线治疗、电刺激等,促进血液循环和 伤口愈合。
心理护理措施
沟通与交流
与老年人建立良好的沟通,了解其需 求和情绪变化。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
血液循环不良
老年人的血管弹性下降, 血液循环减慢,肤营养 供应不足,容易发生压疮 。
老年人易患压疮的因素
长期卧床
老年人由于疾病、骨折等原因需 要长期卧床,缺乏活动,容易发
生压疮。
慢性病
糖尿病、心脑血管疾病等慢性病会 影响血液循环,增加压疮的风险。
营养不良
老年人的营养摄入不足或吸收不良 ,导致身体虚弱,皮肤抵抗力下降 ,容易发生压疮。
老年人压疮的预防
01
02
03
04
定期翻身
定期为老年人翻身,减轻局部 压力,避免长时间压迫同一部
位。
保持皮肤清洁
经常为老年人清洁皮肤,保持 干燥,防止汗渍、尿渍等刺激
皮肤。
增加营养摄入
为老年人提供营养丰富的食物 ,增强身体抵抗力。
使用防护用具
如气垫床、泡沫垫等,减轻皮 肤受到的压力。
CHAPTER 03
安慰与支持
给予老年人安慰和支持,缓解其焦虑 和抑郁情绪。
健康教育
向老年人及其家属介绍压疮的预防和 护理知识,提高自我保护意识。
创造舒适环境
为老年人创造一个舒适、安静、温暖 的居住环境,提高其生活质量。
CHAPTER 05
气垫床可以分散身体压力,减少压疮的发生 。
冷敷或热敷
根据需要,使用冰袋或热水袋缓解疼痛和肿 胀。
伤口护理
定期检查压疮伤口,清洁伤口并使用适当的 敷料,促进愈合。
物理治疗
如紫外线治疗、电刺激等,促进血液循环和 伤口愈合。
心理护理措施
沟通与交流
与老年人建立良好的沟通,了解其需 求和情绪变化。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
血液循环不良
老年人的血管弹性下降, 血液循环减慢,肤营养 供应不足,容易发生压疮 。
老年人易患压疮的因素
长期卧床
老年人由于疾病、骨折等原因需 要长期卧床,缺乏活动,容易发
生压疮。
慢性病
糖尿病、心脑血管疾病等慢性病会 影响血液循环,增加压疮的风险。
营养不良
老年人的营养摄入不足或吸收不良 ,导致身体虚弱,皮肤抵抗力下降 ,容易发生压疮。
老年人压疮的预防
01
02
03
04
定期翻身
定期为老年人翻身,减轻局部 压力,避免长时间压迫同一部
位。
保持皮肤清洁
经常为老年人清洁皮肤,保持 干燥,防止汗渍、尿渍等刺激
皮肤。
增加营养摄入
为老年人提供营养丰富的食物 ,增强身体抵抗力。
使用防护用具
如气垫床、泡沫垫等,减轻皮 肤受到的压力。
CHAPTER 03
安慰与支持
给予老年人安慰和支持,缓解其焦虑 和抑郁情绪。
健康教育
向老年人及其家属介绍压疮的预防和 护理知识,提高自我保护意识。
创造舒适环境
为老年人创造一个舒适、安静、温暖 的居住环境,提高其生活质量。
CHAPTER 05
老人压疮护理课件
康复训练:指导患者进行适当 的康复训练,促进血液循环, 增强肌肉力量
营养支持:根据患者情况,提 供适当的营养支持,提高免疫
力
定期随访与评估:对压疮患者 进行定期随访,观察愈合情况, 及时调整治疗方案
心理护理:关注患者的心理状 态,给予关爱和支持,增强康
复信心
案例分析与实践操作
案例一:王奶奶的压疮护理经历
伤口愈合
心理护理:关注 患者心理状况,
提供心理支持
健康教育:向患 者及家属普及压
疮护理知识
注意事项与安全防范措施
压疮预防:定期翻 身、保持皮肤清洁 干燥、避免摩擦和 潮湿
压疮护理:定期检 查、及时处理、保 持创面清洁干燥
并发症预防:预防 感染、预防深静脉 血栓形成、预防肺 部感染
患者教育:增强患者 自我保护意识、告知 患者及家属压疮的危 害和预防措施
并发症预防:密 切观察病情变化, 及时发现并处理 并发症,如血栓 形成、静脉炎等
营养支持:提供 高蛋白、高维生 素、易消化的食 物,增强机体免 疫力
心理护理:关心 患者,给予心理 支持,减轻焦虑 情绪,促进康复
压疮康复
促进血液循环
定期翻身:每2小时为老人翻身一次,避免长时间压迫同一部位 按摩:每天为老人按摩受压部位,促进血液循环 热敷:使用热毛巾敷在受压部位,每次15-20分钟,每天2-3次 运动:鼓励老人进行适当的运动,如散步、太极拳等,以促进血液循环
添加副标题
老人压疮护理课件
汇报人:小无名
目录
CONTENTS
01 添加目录标题
03 压疮预防
05 压疮康复
02 压疮概述 04 压疮护理 06 案例分析与实践操
作
添加章节标题
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真皮也变薄-一些区域例如前臂和腿,达 到20%。
皮下组织减少
毛细血管功能变弱
以上因素导致老年人发生皮肤损伤和延
迟治愈的风险更高精选课件
5
老年人与压疮
压疮风险因素评分表
评估内容
感知能力 潮湿度 活动能力 移动能力 营养摄取能力
摩擦力和剪切 力
1分
完全受限
2分
非常受限
持续潮湿
非常潮湿
卧床
坐椅子
完全不能移动 非常受限
精选课件
3
老年人压疮发生率
老年人与压疮
住院老年人压疮发生率:10-25%。
当很多风险因素混合在一起,任何年龄 都可以发生压疮。
年龄- 已经表明年龄与压疮的风险程度增 加有关
精选课件
4
老年人与压疮
老年人皮肤特点
真皮-表皮连接脆弱
当我们变老时,这些隆起物变平和膜变
薄,使得内聚力可能降低达到50%,因为 强度降低增加了损伤的风险。
很差
可能不足
存在问题
潜在问题
3分
轻微受限 偶尔潮湿 偶尔步行 轻微受限 充足 不存在问题
4分
无损害 罕见潮湿 经常步行 不受限 良好
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 (一)有效预防压疮措施 (二)压疮护理新理论 (三)现代压疮护理用品 (四)压疮治疗原则 (五)各期压疮护理 五、压疮需明确问题
精选课件
11
压疮分期
可疑深部组织损伤期压疮创面特点
● 局部皮肤完整但可出现颜 色改变,如紫色或褐红 色,或导致充血的水疱。
● 这些受损区域的软组织可 能有疼痛、硬块,有黏 糊状的渗出、潮湿,发 热或冰冷。
● 可能进一步发展,形成薄
的焦痂覆盖。人们往往
会认为这是创面愈合的
好现象,其实这一直是
个误区。
老年人压疮护理
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1
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 (一)有效预防压疮措施 (二)现代压疮护理用品 (三)各期压疮护理 五、压疮护理中需明确问题
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2
压疮对社会经济的影响
加重原发疾病,延长病程; 严重者危及病人生命; 增加病人身心痛苦; 加重病人经济负担; 引发医疗纠纷…在住院期间发生了压 疮 属于二级医疗事故
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26
这是哪一期压疮?
压疮分期
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这是哪一期压疮?
压疮分期
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压疮分期
临床上容易混淆的压疮分期
1、一期压疮与可疑深部组织损伤期压疮
2、不可分期压疮与可疑深部组织损伤期 压疮
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一期压疮与可疑深部组织损伤期压疮压疮的分期对 比
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30
压疮分期
不可分期压疮与可疑深部组织损伤期压疮的对比
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一期压疮
压疮分期
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Ⅱ期压疮创面特点
表皮和真皮缺失,伤口的底部 是粉红色的,在临床可表现为 粉红色的擦伤、完整的或开放 的充血性水泡或者表浅的溃疡
临床上可看到擦伤、水泡、浅 的火山口状伤口等
压疮分期
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二期压疮
压疮分期
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Ⅲ期压疮创面特点
全层伤口,失去全层皮肤组织, 除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外 ,可见皮下脂肪组织,有坏死组 织脱落,但坏死组织的深度不太 明确,可能有潜行和窦道
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主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 (一)有效预防压疮措施 (二)现代压疮护理用品 (三)各期压疮护理 五、压疮护理中需明确问题
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压疮预防措施
(一)有效预防压疮的措施
评估压疮危险因素
降低身体与接触表面的压力、避免骨突出处受压 ( 每1-2小时翻身一次、轮流充气床垫、小垫子、小枕 头。不建议使用橡胶气圈。)建议15-30度角平侧卧位
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可疑深部组织损伤期
压疮分期
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压疮分期
可疑深部组织损伤期,清创后肌腱和尾骨外 露,Ⅳ期压疮。
★即使接受适合的治疗,也可能会迅
速发展成为深层组精选织课件 的损伤。
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压疮分期
Ⅰ期压疮创面特点
皮肤是完整的,在骨隆突的局 部区域有红色,压之不退色, 颜色与周围组织不同
受损部位与周围相邻组织比较, Leabharlann 疼痛、硬块、表面变软、发 热或者冰凉
临床上可有不规则形状的深凹, 伤口基底部无疼痛,可见深的火 山口状伤口
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压疮分期
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三期压疮
压疮分期
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Ⅳ期压疮创面特点
全层伤口,失去全层皮肤组织 伴骨、肌腱或肌肉外露,局部 可出现坏死组织脱落或焦痂, 通常有潜行和窦道
第四阶段的压疮因解剖位置不 同而各异
压疮分期
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21
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7
压疮好发部位
压疮知识回顾
压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位 骶骨区和髋部是最多发的部位: 足跟是第二个常见部位:
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8
压疮致病因素
压疮知识回顾
外源性因素
目前公认的四种因素 压力 剪切力 摩擦力 潮湿
致病因素
内源性因素
感觉缺失 营养 组织灌注状态 年龄 体重 体温 精神心理因素
主要内容
一、老年人与压疮 二、压疮知识回顾 三、压疮的分期 四、压疮的预防护理 (一)有效预防压疮措施 (二)现代压疮护理用品 (三)各期压疮护理 五、压疮需明确问题
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压疮分期
压疮分期
● 1.可疑深部组织损伤的压疮 ● 2.I期压疮Stage 1 ● 3.Ⅱ期压疮Stage 2 ● 4.Ⅲ期压疮Stage 3 ● 5.Ⅳ期压疮Stage 4 ● 6.不可分期的压疮
床头低于30度角,尽量避免半坐卧位 将身体置于特殊位置支撑身体不移动或滑动
(用膝枕、挡脚枕把剪切力减至最低)
保持皮肤清洁、光滑、干爽
注意给与高蛋白、高热量饮食,防止病人出现贫血和 低蛋白血症
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现代翻身、减压床:
压疮预防措施
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全身减压装置
压疮预防措施
槽式海绵床垫
交替性气床垫
四期压疮
压疮分期
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不可分期的压疮
● 临床表现为全层伤口, 失去全层皮肤组织,溃 疡的底部被腐痂(包括黄 色、黄褐色、灰色、绿 色和褐色)和(或)痂皮(黄 褐色、褐色或黑色)覆盖。
压疮分期
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不可分期
压疮分期
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24
不可分期压疮
压疮分期
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25
不可分期压疮
压疮分期
第一次清创后
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喷气式气垫床
有减压作用的伤口敷料:
压疮预防措施
协助保持正确的卧位
压疮预防措施
建议采取30°斜侧卧位
压疮预防措施
增加身体与床面的接触面积,有效减轻或避免骨
隆突部位受压,比较舒适。