临床信息系统详细功能模块

10 门诊挂号单独处理）
6 7 8 五、门诊医生工作
门诊检验检查申请 患者历史档案查询 患者就诊历史信息查询
五、门诊医生工作 站
9
患者电子账单
支持查看患者消费明细中，哪些项 目付款，哪些项目还未付款 支持暂时保存处方不生成发药信 息，以备后续修改；
10 处方审核及修改 11 个人设置及工作量查询 12 诊疗人次查询 13 检查检验单据查询 14 检查化验单打印 15 电子处方打印 16 门诊病历打印 17 门诊留观单打印，留观记录打印 18 支持自定义套餐 19 支持ICD_10诊断过滤（对照） 20 支持门诊病历模板的添加，修改，删除 21 药品库存、价格、医保属性、厂家信息查看 22 支持门诊处方模板删除功能。 23 自动生成皮试信息 1 2 3 六、门诊护士工作 站 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 门诊留观医嘱执行 输液卡打印（贴瓶签） 皮试结果处理并反馈到医生工作站 皮试结果信息查询 输液执行单打印 护士工作量统计 门诊皮试，输液费下账 自动生成患者的经脉输液费第一组，第二组及观察床 位费 患者入科出科办理 患者床位分配调整管理 患者转科管理 患者医嘱审核执行 患者非医嘱费用记账 患者护理记录录入 患者电子三测单输出 电子三册单增量打印 输液卡打印
10 中医相关字典查询 11 套医嘱管理（住院部费用包，协定处方包，混合包） 12 手术开单，并打印手术申请单 13 医生医技单数量统计 14 医生医技收入汇总统计 15 医生开出医嘱数统计 16 医生工作量综合统计 17 自定义医嘱处理，如某时某分行××手术 18 出院患者查看并浏览、书写、补打电子病历 19 在院患者费用查看 1 2 3 4 5 常规文档书写、排版功能 插入特殊字符 字符上下标 图像，表格与文字混排 常用公式图片插入 上级医师修改痕迹保留 自定义模板 自定义快捷键录入与维护 知识库录入与维护
10 住院部个人抗菌药物使用量、金额、DDDS统计表 11 门诊处方人均药费前十位 十七、云南省产科 标准电子病历 十八、医保接口系 统（职工、居民） 十九、新农合接口 系统 1 1 全结构化电子病历 实现医保刷卡，数据传输，费用结算，下卡一体化处 理 实现新农合刷卡，数据传输，费用结算，下卡一体化 处理 通过数据集成，实现医保卡的数据 自动智能传输结算 通过数据集成，实现新农合的数据 自动智能传输结算
22 不发药的药品记账 23 记账药品取消对帐 24 出院患者三册单，医嘱补打功能 25 护士站计费支持套餐录入功能 1 2 3 4 5 6 7 8 八、住院医生工作 站 9 患者医嘱处理（长期、临时、备用） 住院患者检验检查申请 电子病历书写查阅 电子病历增量打印 药典查询 病历模板管理 ICD_9_CM3查询 ICD_10查询 病理诊断查询
临床信息系统模块功能
模块名称 功能 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 新患者入院办理 住院预交金管理及收据打印 医保患者接口传输结算 住院患者结算及发票打印 新农合患者接口传输结算 其它类型患者的结算 票据管理 门诊退费 内 门诊患者结算及发票打印 容 详细功能
10 住院退费 11 门诊结算综合统计 12 门诊患者结算清单 13 住院结算综合统计 14 住院患者结算单 15 日收费科目汇总，科目明细汇总 一、综合结算中心 （包括门诊结算， 住院结算，票据管 理） 16 收款员发票查询 17 作废发票查询 18 患者一日清单查询打印 19 系统支持所有查询结果及统计报表的打印输出 20 门诊分单结算控制 21 门诊发票补打 22 门诊结算日结表 23 门诊按患者优惠比率自动计算优惠金额 24 门诊结算支持五种支付方式 25 住院患者患者类型管理 26 住院发票补打 27 住院预交金统计 28 住院退预交 29 住院按患者优惠比率自动计算优惠金额 30 住院结算支持五种支付方式 31 住院结算日结表 1 2 3 4 5 6 7 8 二、系统管理中心 9 医院员工基本信息维护 医院部门科室的信息维护 医生权限的维护 系统用户的管理和维护 相关系统常量的设定 系统运行参数的设定 接口相关参数的设定 医院床位管理 诊疗项目字典维护 结算时候，根据系统管理处设置的 患者类型中哪些会计科目或者某些 项目的优惠比率，自动计算优惠金 额 结算时候，根据系统管理处设置的 患者类型中哪些会计科目或者某些 项目的优惠比率，自动计算优惠金 额
九、电子病历系统
6 7 8 9
10 关键字的定义 11 病历增量打印 1 2 3 4 5 6 十、库房管理 7 8 9 药品物资采购入库 药品调拨 科室退药 库房药品物资退供应商 药品价格管理 药品效期预警 药品库存管理 单种药品进销存查询 入库供应商汇总统计
10 出库汇总、明细统计 11 科室领用明细汇总统计 12 药品综合进销存月汇总统计 13 盘点管理 1 2 门诊发药：对门急诊患者处方进行摆药管理。 处方退药：对门急诊患者退药的处置管理。
3 4 5 6 7 8 9 十一、药房管理
住院医嘱摆药：住院患者按医嘱摆药管理。 病区科室摆药：住院患者按病区或科室摆药管理。 住院发药打单：摆药汇总统计出每一种药品摆出的数 量。 医嘱退药：住院患者退药操作管理。 单种药品实时进销存查询 药品实时库存查询 发药工作量统计
10 门诊发药处方统计 11 门诊发药明细统计 12 门诊发药汇总统计 13 住院发药明细统计 14 医生用药情况查询 15 科室退药打单 16 药品升损管理 17 药品申领管理 1 2 3 4 5 6 7 8 9 门诊分类明细综合报表 住院分类明细综合报表 药品进销存报表 门诊住院综合报表 一级科目报表 药房发药综合统计表 在院患者药费统计 科室领用物资统计 门诊、住院收费员收款汇总 可以统计每个医生每种药品的用药 情况 根据权限设置，可以对药房库存进 行升损管理 可以由药房发出申请单到库房，进 行药品申领。
10 门诊科室汇总 11 住院科室汇总 12 预交金汇总 十二、财务报表系 统 13 各科室核算 14 药库科室明细账 15 药库明细账 16 药库总账 17 物资科室明细账 18 结算日结报表汇总 19 各科室药品成本统计 20 按收款方式统计各科室收入 21 门诊费用明细 22 门诊住院报表支持自定义排序及筛选功能 可以查询一段时间内某种项目一共 是多少次，总金额多少。 自持多种搜索，可根据需要关注的 信息进行多条件筛选 可以根据医院的需求，提供视图来 做自己需要的报表，灵活掌握格式 及需要统计的数据内容
10 就诊卡退卡管理 11 就诊卡挂失管理 12 就诊卡销卡管理 13 就诊卡密码管理 14 二代居民身份证信息读取 1 2 3 4 四、门诊管理系统 （医务管理中心） 5 6 7 8 9 1 2 3 4 门诊医生排班管理 医生排班，排班信息查询 门诊处方模板的修改维护 门诊用费用包的管理维护 门诊医生工作量统计查询 门诊处方质量监管 门诊患者疾病统计与分析 门诊病历的查阅 门诊医生诊查费设置 门诊患者处置 门诊患者预约开单 门诊患者住院开单 门诊电子病历书写 病历书写模板自定义，自动识别书 写栏目模板，个性化诊断列表,支持 模板私有，公共，本科使用等限制 设置； 自动识别诊断相关的处方模板，支 持多张处方，处方剂量检查，医生 输入剂量后系统自动生成发药信息 。 检查，检验项目开单，自动生成项 目明细，检查检验明细项目修改。 可以查看患者的历次就诊信息，包 括处方和治疗信息 查询历次就诊的诊断，就诊医生， 处方，检查单，检验单等信息； 支持医生处挂号 支持已经就诊过的病人，预约开单 处理。 需增加硬件设备
23 自定义报表功能 1 2 十三、领导决策支 持系统 3 4 5 门诊住院分类明细综合报表 药品相关报表 患者类别构成分析 患者疾病构成分析 床位使用分析
持系统 6 1 2 3 4 5 十四、医技工作站 6 7 8 9 1 2 3 4 十五、病案信息管 理系统 5 6 7 8 9 1 2 3 4 十六、抗菌药物监 督管理系统 5 6 7 8 9 科室收入分析 B超门诊，住院申请单处理 X光门诊，住院申请单处理 化验门诊，住院申请单处理 检查，化验工作量统计 科室检查、化验申请单汇总统计 支持各医技科室直接对费用下账处理 支持一个单据中每个项目执行人不一样的情况处理及 统计 支持执行人与报告人分开处理及统计 支持X光报告单打印功能 病案首页信息建立、查询、统计 中西医病案信息建立、查询、统计 门诊工作日报 病区工作日报 网络直报文件生成 病案归档设置、查询、打印、管理 患者病案自定义查询 病案相关统计报表打印、导出 病案模块系统设置 住院部抗菌药物使用月报表 门诊用药及抗菌药物使用月报表 门诊抗菌药物DDDS排名前十位 科室用药量排名前十位 住院部医师抗菌药物用药量（DDDS）用药金额前十 名公示 门诊医师抗菌药物用药量(DDDS)前十位公示 门诊科室抗菌药物使用量、金额、DDDS统计表 住院部科室抗菌药物使用量、金额、DDDS统计表 门诊个人抗菌药物使用量、金额、DDDS统计表 （卫统编码对照、统计费用类别对 照、统计科室设置） 如某个B超单据，执行人和出报告的 人不是同一个人的时候，系统可以 分开处理，工作量统计的时候可以 分开统计。
二、系统管理中心 10 诊疗项目套餐维护 11 需要皮试药品设置 12 药品生产厂家维护 13 药品供应商维护 14 非计价医嘱维护 15 患者类型管理 16 各种会计科目，患者类型优惠比率设置 17 支付方式管理 1 2 3 4 5 6 三、卡管理中心 7 8 9 患者信息建档 患者信息修改 门诊挂号管理 门诊退号管理 挂号工作量统计 退号工作量统计 就诊卡建卡管理 就诊卡续费管理 就诊卡退费管理
支持一般处方，留观处方及中药处 方分格式打印
支持在已有套餐中，选中其中某些 项目，组合成自己常用的套餐
直接在留观护士站刷卡下账 根据系统设置处设置的费用编号， 系统自动从处方信息中提取相应的 费用
10 口服药卡打印 11 执行单打印 七、住院护士工作 站 12 长期、临时医嘱增量打印 13 患者催款通知单 14 患者用药领药单 15 科室领用申请单 16 护士工作量统计 17 出院患者查询（包括病人信息，医嘱，费用信息） 18 患者实时费用查询 19 患者费用清单查询 20 护士申请退药 21 查看科室收入