什么是子宫颈癌
子宫颈癌健康宣教
子宫颈癌健康宣教子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率居女性恶性肿瘤之首。
因此，对子宫颈癌的健康宣教非常重要。
本文将从子宫颈癌的定义、发病原因、症状、预防和治疗等方面展开，以帮助女性更好地了解和预防子宫颈癌。
首先，子宫颈癌是指起源于子宫颈的恶性肿瘤，多发生于青壮年女性。
其发病原因主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。
HPV感染是子宫颈癌的主要致病原因，特别是高危型HPV类型16和18、此外，早始性性行为、多个性伴侣、性伴侣有HPV感染、免疫功能低下等也是子宫颈癌的危险因素。
其次，子宫颈癌早期通常没有明显的症状，但一些女性可能会出现异常阴道出血、不正常的阴道分泌物、性交出血等情况。
当肿瘤晚期扩散时，可出现盆腔疼痛、腰背痛、下肢浮肿等症状。
因此，及早发现子宫颈癌对于预防和治疗至关重要。
预防子宫颈癌的关键在于定期的筛查和疫苗接种。
定期的宫颈涂片检查是目前最常用的筛查方法，建议婚后初次性生活开始3年后开始进行，并每3年一次。
除宫颈涂片外，HPV病毒核酸检测也是一种常用的筛查方法，对于高危人群，可以作为宫颈涂片的补充检查。
此外，子宫颈癌疫苗的接种也被广泛认可，目前市场上有HPV疫苗可以预防子宫颈癌。
针对已经患有子宫颈癌的女性，早期诊断和规范治疗是关键。
早期子宫颈癌可以选择手术切除或放疗等治疗方法，晚期子宫颈癌常采用放疗和化疗的综合治疗。
同时，对于治疗后的患者，定期随访也是必要的，以便早期发现复发和转移，并及时采取相应的治疗。
总之，子宫颈癌是一种可以预防、可以治疗的疾病。
女性朋友们应加强对子宫颈癌的了解，定期进行筛查，接种疫苗，避免高风险行为，保持充足的身体活动和健康的生活方式，以预防和降低子宫颈癌的发病率。
对于已经患有子宫颈癌的女性，及早发现和治疗非常重要，同时也要积极面对治疗和康复，加强身体抵抗力，争取更好的疗效。
通过本次健康宣教，希望能引起女性对于子宫颈癌的重视，增强预防意识，提高筛查和治疗的及时性，为降低子宫颈癌的发病率和死亡率做出积极贡献。
子宫颈癌、乳腺癌防治知识问答宣传手册
子宫颈癌、乳腺癌防治知识问答宣传手册一、什么是子宫颈癌和乳腺癌？1. 子宫颈癌是指发生在子宫颈的恶性肿瘤，通常由HPV（人乳头瘤病毒）感染引起。
它是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。
2. 乳腺癌是在乳腺组织中发生的恶性肿瘤，是世界范围内女性乳腺最常见的恶性肿瘤。
二、子宫颈癌和乳腺癌的危害有哪些？1. 子宫颈癌会引起月经不调、阴道出血、白带异常增多等症状，严重者甚至影响生育功能。
2. 乳腺癌会引起乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液等症状，严重者可能会转移到其他部位，导致生命威胁。
三、如何预防子宫颈癌和乳腺癌？1. 注重个人卫生，养成良好的生活习惯，保持私密部位的清洁。
2. 接种HPV疫苗，及时进行子宫颈癌的筛查和检查。
3. 健康饮食，减少肥胖和饮酒，尽量减少接触致癌物质。
4. 定期进行乳腺自查，及时发现乳腺异常。
四、子宫颈癌和乳腺癌的早期症状是什么？1. 子宫颈癌早期症状包括阴道出血、白带异常增多、性交痛等。
2. 乳腺癌早期症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳腺疼痛等。
五、子宫颈癌和乳腺癌的筛查和检查有哪些？1. 子宫颈癌的筛查主要包括宫颈薄层细胞学检查（TCT）、HPV DNA 检测和宫颈镜检查。
2. 乳腺癌的筛查主要包括乳腺超声、乳腺X光摄影和乳腺核磁共振成像等。
六、子宫颈癌和乳腺癌的治疗方法是什么？1. 子宫颈癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。
2. 乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌治疗等。
七、如何进行乳腺自查？1. 观察：站在镜子前，双臂自然下垂，观察乳房外形、色泽、大小是否一致。
2. 摸查：躺下时用手指轻轻按压乳房，观察有没有腺体团块、硬化、异常痛感等。
3. 挤压：将乳头轻轻挤压，观察是否有乳房分泌物。
八、子宫颈癌和乳腺癌的病因有哪些？1. 子宫颈癌主要病因是HPV感染、吸烟、过多性伴侣等。
2. 乳腺癌主要病因是遗传因素、激素环境、生活方式等。
九、怎样提高子宫颈癌和乳腺癌的治愈率？1. 加强健康教育，普及相关知识，提高预防意识。
子宫颈癌的诊断
子宫颈癌的诊断发表时间：2013-06-21T10:06:28.983Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：任杰[导读] 确诊宫颈癌后，根据具体情况，进行X线胸片检查；任杰（黑龙江省医院南岗分院 150001）【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）16-0166-02【摘要】目的讨论子宫颈癌的诊断。
方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断。
结论宫颈细胞学检查为主的筛查可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗。
【关键词】子宫颈癌诊断宫颈癌又称宫颈浸润癌，在世界范围内所有女性肿瘤中发病率位居第二，仅次于乳腺癌，是女性生殖道恶性肿瘤发病率最高的癌瘤。
患者年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁；平均年龄为52.2岁。
在过去的20年，子宫颈癌总体发病年龄提前，呈现年轻化趋势。
以宫颈细胞学检查为主的筛查可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗，宫颈癌的总体发病率和死亡率已有明显下降。
一、病史采集要点1.性行为、性伴的性行为情况包括开始性生活年龄，性生活的方式，有无多个性伴侣，有无不洁性生活史，以及性伴侣的性行为情况，包括性伴数目、性病史、冶游史及其性伴侣情况。
2.月经分娩史有无过早性生活、过早分娩、多产，有无人工流产、宫颈物理治疗等生殖道手术史。
3.生殖道致病菌感染情况尤其人乳头状瘤病毒(HPV)感染及性传播疾病感染及治疗情况。
4.使用口服避孕药、吸烟情况，营养状况和社会经济状况。
5.有无阴道排液增多、阴道不规则出血、月经不调、接触性阴道出血等症状。
6.有无尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛、腰骶部疼痛等症状。
二、体格检查要点1.一般情况发育、营养、体重、精神、生命体征。
2.局部检查宫颈癌的分期依据临床检查，因此必须进行特别仔细的局部检查。
应注意以下内容：①宫颈形状、大小、质地、边界有无改变，宫颈局部有无病灶、有无菜花样或结节样赘生物、溃疡，病灶表面有无坏死组织覆盖，有无出血。
子宫颈癌(cervical carcinoma)
子宫颈癌(cervical carcinoma)子宫颈癌(cervical carcinoma)是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一。
发病年龄以40-60岁居多。
五十年前，子宫颈癌曾是女性肿瘤死亡的首要原因，由于子宫颈脱落细胞学检查的推广和普及，使许多癌前病变和早期癌得到早期防治，晚期癌较过去明显减少，五年生存率和治愈率显着提高。
子宫颈癌的病因和发病机理尚未完全明了，一般认为与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮垢刺激等多种因素有关，流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病最主要原因。
近二十年来，病毒病因研究受到重视，经性传播的HPV感染可能是子宫颈癌致病因素之一。
病理变化肉眼观，分为四型：⑴ 糜烂型病变处粘膜潮红、呈颗粒状，质脆，触之易出血。
在组织学上多属原位癌和早期浸润癌。
⑵ 外生菜花型癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏死和浅表溃疡形成。
子宫颈癌 (外生菜花型)：宫颈外口癌组织呈菜花状突起，局部见出血坏死，并向子宫颈管内浸润⑶ 内生浸润型癌组织主要向子宫颈深部浸润生长，使宫颈前后唇增厚变硬，表面常较光滑。
临床检查容易漏诊。
⑷ 溃疡型癌组织除向深部浸润外，表面同时有大块坏死脱落，形成溃疡，似火山口状。
子宫颈癌以鳞状细胞癌居多，约占90%左右，其次为腺癌。
1、子宫颈鳞状细胞癌依据其进展过程，分为早期浸润癌和浸润癌。
早期浸润癌或微小浸润性鳞状细胞癌(microinvasive squamous cell carcinoma)是指癌细胞突破基底膜，向固有膜间质内浸润，在固有膜内形成一些不规则的癌细胞巢或条索，但浸润深度不超过基底膜下5mm 者。
早期浸润癌一般肉眼不能判断，只有在显微镜下才能确诊。
浸润癌(invasive carcinoma) 癌组织向间质内浸润性生长，浸润深度超过基底膜下5mm者，称为浸润癌。
按癌细胞分化程度分为高分化，中分化和低分化鳞癌。
2.子宫颈腺癌( Cervical adenocarcinoma) 子宫颈腺癌较鳞癌少见，近年来其发病率有上升趋势，约占子宫颈癌的10%-25%左右。
宫颈癌科普宣传PPT课件
谁容易得宫颈癌？
HPV感染
长期感染高风险型HPV是宫颈癌的主要风险因 素。
大多数女性在一生中都会接触到HPV，但大多 数不会发展为癌症。
谁容易得宫颈癌？ 其他风险因素
吸烟、免疫力低下、长期口服避孕药等也会 增加风险。
定期进行宫颈癌筛查可降低患病风险。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
筛查建议
建议从21岁开始进行宫颈癌筛查，直到65岁。
宫颈癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是宫颈癌？ 2. 谁容易得宫颈癌？ 3. 何时进行筛查？ 4. 怎样预防宫颈癌？ 5. 如果被诊断为宫颈癌，怎么办？
什么是宫颈癌？
什么是宫颈癌？
定义
宫颈癌是一种发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤。
宫颈癌的主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）感染 。
什么是宫颈癌？
发病率
宫颈癌是全球女性中最常见的癌症之一。
每年约有40万人因宫颈癌死亡，尤其在发展中国 家更为严重。
什么是宫颈癌？
类型
宫颈癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型。
不同类型的宫颈癌在发病机制和预后上有所不同 。
谁容易得宫颈癌？
谁容易得宫颈癌？ 年龄
宫颈癌多发于30至50岁的女性。
随着年龄的增长，风险也会增加。
如果被诊断为宫颈癌，怎么办？ 随访管理
治疗后需定期随访，监测复发风险。
遵循医嘱，进行必要的检查和评估。
谢谢观看
根据个人健康状况，筛查频率可为每年一次或每 三年一次。
何时进行筛查？
筛查方法
主要的方法有宫颈涂片（Pap Smear）和HPV检测 。
这两种方法可以有效检测早期病变。
何时进行筛查？
筛查的意义
子宫颈癌
疾病名称（英文) cervical cancer拚音ZIGONGJINGAI别名中医：癥瘕、积聚、石瘕。
西医疾病分类代码女性生殖器官肿瘤中医疾病分类代码西医病名定义子宫颈癌：是妇女最常见的恶性肿瘤之一。
在中国宫颈癌居妇女恶性肿瘤的首位(35％—12％)，在多数西方国家中宫颈癌仅次于乳腺癌占第二位。
宫颈癌可分为鳞形细胞癌、腺癌(见“宫颈鳞形细胞癌”、“宫颈腺癌”条)。
宫颈微灶型浸润癌(microinvasive carcinoma ofcervix uteri)是指癌组织已突破基底膜，向间质浸润，但浸润灶较浅而小，在显微镜下才能观察到，故属临床前癌，又称早期浸润癌(early stromal invasion)、镜下早期浸润癌等。
中医释名西医病因迄今为止，宫颈癌的病因尚不清楚，但多数作者认为宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、宫颈撕裂或外翻、性生活过频、性生活紊乱、包皮垢以及性激素失调等因素有关，其他如妇女卫生、经济条件及精神刺激也可能有关。
最近不少学者提出病毒病因。
有人发现宫颈脱落细胞中有Ⅱ型疱疹病毒，并对女性生殖道有Ⅱ型疱疹病毒感染患者作前瞻性追随，发现其宫颈癌发生率比对照组高6倍，因此认为Ⅱ型疱疹病毒与宫颈癌有关系，值得进一步研究。
其他因素，如精神创伤、社会经济状况、家属肿瘤史等各种因素的综合作用，对宫颈癌的发病有重要意义。
中医病因与肝郁气滞，七情所伤、冲任受损、外受邪毒、湿毒瘀阻等有关。
季节地区人群发病年龄为40～55岁。
60～65岁又有一高峰出现。
强度与传播发病率子宫颈癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一，发病数仅次于乳腺癌。
世界上许多国家开展了普查，宫颈癌发病率有明显下降，在我国近二十年来由于开展了全国性普查普治宫颈癌，发病率亦明显下降。
北京地区1972～1976年较1958～1959年普查官颈癌的患病率下降至原1/7，而原发癌的比例则由5．5％上升为43．7％，上升8倍，早期发现、经中西医综合治疗，死亡率有明显下降。
宫颈癌科普
国际妇产科联盟(FIGO) 制定的 宫颈癌临床分期
临床上，国际妇产科联盟(FIGO) 把宫颈癌分期为如下五期：
0期：原位癌，癌只限于宫颈上皮并没有局部侵润。 I期：癌只限于子宫颈（不考虑宫体是否受侵） II期：癌瘤超出宫颈，但浸润未达盆腔壁，癌瘤已累及阴道，但未达到 下三分之一。 III期：癌瘤浸润已达盆腔壁，直肠检查时与盆壁间无间隙；肿瘤累及阴 道下三分之一；有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期，除外因或其他原因引 起的肾盂积水或肾无功能。 IV期：癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。
《宫颈癌科普》
序
子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，而且近年发病有上升和年轻化的趋 势。 在所有的癌症中，宫颈癌是最容易预防的一种，因为绝大多数可能导致癌症 的宫颈细胞病变都可以在早期发现和治疗。 目前，全球医学界已经达成共识———子宫颈癌源于HPV（人乳头瘤病毒） 感染。科学家发现，所有的子宫颈癌患者体内都能检测出HPV，没有HPV感染， 人就不会得子宫颈癌。这一历史性的突破为人类预防和治疗子宫颈癌带来了 曙光。 采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统的TCT 检测技术，其 方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优点，检查出 100% 的癌和癌 前病变。 由于病因明确，而且由HPV感染发展为癌症需要几年或十几年的时间，因此， 只要妇女有自我保健意识，定期做检查，90%以上的子宫颈癌都是可以预防 的。
液基薄层细胞(TCT)检查
TCT检查是采用液基薄层细胞检测技术检测宫颈细胞，并 对其进行子宫颈细胞学Bethesda报告系统(TBS)的细胞学 诊断，这是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技 术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本 的满意度及宫颈异常细胞检出率。
子宫颈癌好发部位
子宫颈癌好发部位文章目录*一、子宫颈癌好发部位1. 子宫颈癌的好发部位2. 子宫颈癌的发病原因3. 子宫颈癌有什么症状*二、子宫颈癌有什么危害*三、子宫颈癌如何预防子宫颈癌好发部位1、子宫颈癌的好发部位宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生,其中好发区域子宫颈外口两种上皮--鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮--在宫颈外口处的相交接处。
其中以后唇较多,颈管次之,前唇又次之。
2、子宫颈癌的发病原因 2.1、HPV的感染是引发主要的引发宫颈癌的病因,其中HPV感染可以在99.8%的宫颈癌患者中发现。
不过HPV感染出现的几率非常小,对正常女性而只有4%的可能,一旦患有HPV感染,那么出现宫颈癌的几率则达到65%。
2.2、与性生活、婚姻的关系性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。
妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病率较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。
2.3、与配偶的关系有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。
患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有多个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。
2.4、宫颈糜烂、裂伤与外翻由于子宫颈的生理和解剖上的缘故,容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激,包括创伤、激素和病毒等。
3、子宫颈癌有什么症状 3.1、阴道分泌物增多大多数有宫颈癌的症状患者有不同程度的阴道分泌物增多。
初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。
3.2、阴道不规则流血早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。
对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。
宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。
宫颈癌防治知识
宫颈癌病毒HPV检查
1、宫颈癌的病因学 2、HC2 HPV-DNA检测及临床意义
1.2 宫颈癌与HPV的研究历程
上世纪70年代末
,Harald zur Hausen 首先提出人乳头 瘤病毒HPV可能 是宫颈癌的致癌 病毒；
1977 年,Laverty在电 镜中观察到宫颈 癌活检组织中存 在人乳头瘤病毒 颗粒；
18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68等,与宫颈癌 及宫颈上皮内瘤样病变 ccrvical intraepithclial neoplasm,CIN的发生相关.
HPV型别与疾病的关系
宫颈癌的病理发展过程
筛查建议
2014 年美国癌症学会最新宫颈癌筛查指南
筛查指南推荐按照女性的年龄、既往筛查史、其他危险因 素以及筛查所选择的检测项目,采取不同的监视策略和方 法,详细内容如下.
宫颈癌的防治知识
1
宫颈癌定义及临床表现
目
2
影响宫颈癌的高危因素
录
3 宫颈癌筛查方法
4 宫颈癌的预防
宫颈癌的概况
• 宫颈癌是目前威胁女性健康的主要疾病,在全世界范围内 也是导致女性死亡的第二大癌症.
• 世界上每2分钟就有一位妇女死于宫颈癌. • 我国宫颈癌两率很高,属于最严重的肿瘤之一.每年有15万
筛查对象： 1、宫颈癌筛查应始于 21 岁.21 ～ 29 岁的女性应每3 年接受
1 次细胞学筛查 传统的宫颈巴氏涂片检查或液基细胞学检 查.该年龄段女性不应作为 HPV 检测的对象 但是检测出意 义不明确的非典型细胞者可进一步行 HPV 检测.小于 21 岁 的女性不论初次发生性行为的年龄如何,皆不应作为筛检 对象.
宫颈的解剖图片
宫颈癌的健康教育
宫颈癌健康教育一、什么是宫颈癌？宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是妇科最常见的恶性肿瘤之一。
发病年龄以40-50岁为最多，60-70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
二、有什么临床表现1、阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出血和绝经后阴道出血。
2、阴道分泌物增多：白色稀薄、水样、米泔样或血性，有腥臭味。
当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。
3、晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位乃至全身症状，如尿频、尿急、肛门坠胀、秘结、下肢肿痛、坐骨神经痛等，最终致全身衰竭。
三、如何治疗1、手术治疗：IA-IIB早期。
2、放射治疗：宫颈癌各期的治疗，主要中、晚期宫颈癌，不能耐受手术患者。
禁忌症：广泛转移扩散；肿瘤部位深操作困难或危及生命；肿瘤病灶未完全在照射范围内；全身情况差。
3、手术及放射综合疗法。
4、化疗药物治疗：主要用于晚期或复发转移者，通常主张采用联合化疗方案。
四、饮食指导进食营养丰富、高维生素、高蛋白、高能量、高纤维、产量少的清淡食物如胡萝卜、瘦肉、鸡、鱼、蔬菜等，并注意多食水果，化疗期间多饮水。
五、休息与活动合理安排休息和活动时间，保证日常生活、活动和娱乐，避免重体力劳动。
六、出院指导1、保持心情舒畅，让家属在心理上给予支持并鼓励定期到医院化疗。
2、注意保暖，避免受凉，避免去人多的公共场所，防止交叉感染（必要时戴口罩）3、宫颈癌治疗达根治效果后，完全可以恢复正常性生活。
4、异常情况如：阴道出血或分泌物增多、尿频或突发性血尿、大便伴有脓血、下腹坠痛等异常情况，要立即来医院检查，避免重体力劳动，禁止辛辣刺激饮食，注意营养。
5、了解随访重要意义，告知术后随访时间及内容1）治疗2年内每3个月复查1次，3-5年内每6个月复查1次，第六年开始每年复查1次。
2）随访内容：包括盆腔检查、阴道刮片细胞学检查、胸片X片及血常规。
【女性性生殖癌症对策】子宫癌(1)
子宫癌(1)子宫癌（carcinomaofuterus,metrocarcinoma）子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。
是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。
宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。
也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。
血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。
当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。
子宫癌的概述子宫癌是发生在子宫部位的一系列的恶性肿瘤，最为常见的子宫内出现的癌症是子宫内膜癌和子宫颈癌，这两种癌症的病变细胞不同，在治疗上存在差异。
治疗要首先判断患者是哪个类型的子宫癌。
子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌,是常见妇科恶性肿瘤之一，好发于更年期和绝经期，多见于未婚、少产、肥胖伴高血压病、糖尿病的妇女。
子宫内膜癌发病一般认为与雌激素有关。
最常见的病理类型是腺癌，本病一般直接发展缓慢，主要表现为不规则阴道流血及排液增多。
各种途径是直接拒蔓延或经淋巴及血行等。
治疗半年以手术为主辅，以放射治疗、化学治疗、孕酮抗雌激素等药物为辅，若能早期发现、早期诊断、早期正确治疗效果较好。
复发多在3～5年内也，有远期复发，所以需要长期随访。
在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。
在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。
我国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏。
总的趋势是农村高于城市山区高于平原，根据个省市自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第位占女性癌的第位宫颈癌的转移。
子宫癌的简介子宫癌正确的名称是子宫体癌或子宫内膜癌，主要是生在子宫内里，和子宫颈癌并不相同的病症。
子宫体癌患者大部分是五十岁以上的妇女，其中有大多数病患者的身体肥胖，或长久已有卵巢功能失调，以往亦有部分妇女，因为更年期之后，就长期服食女性荷尔蒙药，而有可能增加患子宫癌的机会。
子宫颈癌手术指南PPT课件
手术步骤和技巧
手术步骤 • 淋巴结清扫：首先进行淋巴结清扫，评估淋巴结转移情况。
• 子宫切除：根据癌症侵犯范围，选择全子宫切除或部分子宫切除。
手术步骤和技巧
• 阴道重建：根据需要，进行阴道重建，以恢复阴 道功能。
手术步骤和技巧
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手术技巧
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• 精细操作：手术过程中需 精细操作，避免损伤周围 器官。
术前准备和术后护理
术后护理
• 密切观察：术后密切观察患者生命体征及病情 变化。
• 疼痛管理：对患者进行疼痛评估，及时采取镇 痛措施。
术前准备和术后护理
• 预防感染
加强术后伤口护理，预防感染发生。
• 康复指导
根据患者恢复情况，制定个性化康复计划，促进患者早日康复。
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手术并发症及处理
常见手术并发症
手术适应症与禁忌症
适应症
• 早期子宫颈癌：手术是早期子宫颈癌的首选治疗方法 。
• 部分中晚期子宫颈癌：对于部分中晚期子宫颈癌，手 术也可作为一种综合治疗手段。
禁忌症
• 晚期广泛转移：对于已有广泛转移的晚期子宫颈癌， 手术不是首选治疗方法。
• 其他严重疾病：如严重心脏病、肺功能不全等，可能 无法耐受手术。
THANKS
感谢观看
子宫颈癌的发病率和影响因素
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发病率
子宫颈癌是女性常见的恶性肿 瘤之一，发病率较高。
年龄因素
子宫颈癌的发病率随年龄增长 而增加，多见于中老年女性。
病毒感染
人乳头瘤病毒（HPV）感染 是子宫颈癌发生的主要因素。
其他因素
性行为过早、多个性伴侣、长 期口服避孕药等也可能增加患
子宫颈癌(66张幻灯片专业ppt)
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家属参与与支持
鼓励家属积极参与患者的心理调适过程，提供情 感支持和理解，共同应对康复期的挑战。
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预防措施及早期筛查建议
一级预防措施推广实施情况
健康教育普及
通过宣传册、讲座等形式，向公众普及子宫颈癌预防知识，提高 女性健康意识。
HPV疫苗接种
积极推广HPV疫苗接种，降低HPV感染风险，从而预防子宫颈 癌的发生。
子宫颈癌(66张幻灯片专业 ppt)
contents
目录
• 子宫颈癌概述 • 诊断方法与标准 • 治疗策略及方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 康复期管理与生活质量提升 • 预防措施及早期筛查建议
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子宫颈癌概述
定义与发病率
定义
子宫颈癌是发生在子宫颈上皮的恶性 肿瘤，是女性最常见的生殖道恶性肿 瘤之一。
感谢您的观看
THANKSΒιβλιοθήκη 04并发症预防与处理措施
术后常见并发症类型及预防措施
出血
术后密切观察患者生命体征， 定期测量血压、脉搏；保持伤 口敷料干燥，及时发现并处理
出血情况。
感染
严格遵守无菌操作原则，术后 给予抗生素预防感染；保持伤 口清洁干燥，定期更换敷料。
尿潴留
鼓励患者术后多饮水，尽早排 尿；对于排尿困难者，可采取 热敷、按摩等措施协助排尿。
临床表现与分期
临床表现
早期子宫颈癌常无明显症状，随着病情发展，可出现阴道流 血、阴道排液、疼痛等症状。晚期可出现消瘦、贫血、恶病 质等全身衰竭症状。
分期
子宫颈癌的分期主要根据肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转 移情况等因素进行综合评估。一般分为I期、II期、III期和IV 期，不同分期的治疗方案和预后也有所不同。
子宫颈癌
当诱发不典型增生的病因继续存在时，这些病变可继续 发展为原位癌，最后形成浸润癌。 什么叫宫颈原位癌（carcinoma in situ） 什么叫宫颈原位癌 原位癌（ situ） CIS：指宫颈上皮细胞发生癌变，但基底层未穿透，间 CIS：指宫颈上皮细胞发生癌变，但基底层未穿透，间 质无浸润，也称32年由Broders 上皮内癌（这是1932年由Broders 首先提出）。 60年代以来电镜、细胞培养和细胞遗传等研究发现宫 60年代以来电镜、细胞培养和细胞遗传等研究发现宫 颈不典型增生细胞在性质上与原位癌相同，认为二者是 同一个病变的系列变化，只是程度上的区别，因此， Richart于1967年提出子宫颈上皮内癌变 Richart于1967年提出子宫颈上皮内癌变的概念：宫颈 子宫颈上皮内癌变的概念：宫颈 癌的癌前病变（Cervical 癌的癌前病变（Cervical intraepithelial neoplasia CIN） CIN） 此名称包括了所有的癌前病变和原位癌，反映了宫颈癌 发生中连续发展的病理过程，目前已被国内外学者较为 广泛采用。
2010-102010-10-22
分娩因素： 多产、密产：分娩对宫颈的创伤及妊娠时内分泌及营 养的作用。有人认为多产密产与宫颈癌密切相关，调 查：分娩1~3次患病率最低（110.38/10万），分娩7 查：分娩1~3次患病率最低（110.38/10万），分娩7次 以上明显增高（377.52/10万）表明很可能是妊娠期免 以上明显增高（377.52/10万）表明很可能是妊娠期免 疫功能的低下促使病毒的活性增高所致。 男性性行为及有关因素： 宫颈癌配偶的性伴侣数远较对照组配偶的性伴侣数为 多，大多有各种性病史。高危男子与宫颈癌关系密切 的论点也被重视。 高危男子：凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患 高危男子：凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患 有宫颈癌者均为高危男子。配偶阴痉癌其妻子较其他 妇女宫颈癌的危险性高3~6倍。 妇女宫颈癌的危险性高3~6倍。
子宫颈癌概述及偏方
子宫颈癌（一）概述子宫颈癌（简称宫颈癌）是发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤，是妇女最常见恶性肿瘤抑制。
临床表现早期大多无任何症状，或仅在阴道检查时，可见表浅的糜烂。
一旦出现症状多已达中、晚期。
最常见的症状是阴道出血的白带。
阴道出血开始常在性交、排便、活动或检查后出血，量少，常自行停止，晚期出血量多；白带增多，初为浆液性或粘液性，晚期为米汤样并混有血液，可有恶臭味。
疼痛见于晚期表现，常伴有尿频、尿痛或血尿，排便困难，里急后重，粘液血便，还可见贫血、消瘦等症状。
现代医学认为本病的病因尚不完全清楚，但很多资料表明，它与早婚、早育、多产、宫颈损伤、性生活频繁、包皮垢刺激及激素失调等多方面因素有关。
宫颈癌的分型，病理上大体分为糜烂型、菜花型、结节型、溃疡型四种；组织细胞学分为鳞状细胞癌（95%以上）、腺癌及混合癌。
鳞状细胞癌根据细胞分化的程度一般又分为一、二、三、四期。
转移途径常见直接浸润蔓延与淋巴道；血行转移较少见。
本病的诊断主要依据临床表现，妇科检查、阴道细胞学涂片检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活体组织钳取检查，病理细胞学证实。
目前现代医学对本病治疗主要有放疗、化疗和手术治疗三种方法，各法可单独或联合使用。
本病属于中医学“崩漏”、“带下”、“癓瘕”等范畴。
由于冲任损伤或外受湿热，毒邪凝聚，阻塞胞络；或肝气郁结，气滞血瘀；或脾虚生湿，湿蕴化热，久遏成毒，湿毒下注等所致。
临床上常分为瘀毒型、肝肾阴虚、肝郁气滞、心脾两虚等型辩证施治。
（二）总方1、主治：子宫颈癌。
方药：（1）催脱钉：山慈菇18克，砒霜9克，枯矾18克，麝香9克等。
（2）玉红膏：当归身60克，白芷90克，紫草9克，甘草30克。
（3）新11号粉：漳丹15克，儿茶15克，蛤粉30克，乳香9克，没药3克，冰片1.8克，雄黄15克，硼砂0.9克。
用法：方（1）共研细末，加入适量江米粉，用水调匀，制成“丁”字形或圆钉形的栓剂，每枚长约1~1.5mm，直径为0.2mm，晾干备用；方（2）制成油膏剂；方（3）制成粉剂。
青少年及小儿子宫颈癌科普宣传
全球每年有数十万新病例，尤其是在发展中国家 。
什么是子宫颈癌？ 早期症状
早期子宫颈癌可能没有明显症状，但可能出现异 常阴道出血。
定期检查有助于早期发现。
谁是高危人群？
谁是高危人群？ 感染HPV的女性
HPV是引发子宫颈癌的主要病因，感染者需定 期检查。
年轻女性在性活跃后特别需要关注。
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演讲人：
目录
1. 什么是子宫颈癌？ 2. 谁是高危人群？ 3. 何时进行筛查？ 4. 如何预防子宫颈癌？ 5. 如果发现异常怎么办？
什么是子宫颈癌？
什么是子宫颈癌？ 定义
子宫颈癌是一种影响女性子宫颈部的恶性肿瘤。
它通常由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
什么是子宫颈癌？ 发病率
如果发现异常怎么办？ 治疗方法
根据病情，可能需要手术、放疗或化疗。
医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。
如果发现异常怎么办？ 心理支持
患者和家属应寻求心理支持，保持积极心态。
心理健康对治疗效果有积极影响。
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谁是高危人群？ 免疫系统较弱的人群
例如，HIV感染者，可能更易患病。
这类人群需加强健康管理。
谁是高危人群？ 吸烟女性
吸烟会增加子宫颈癌的风险。
减少或戒烟有助于降低风险。
何时进行筛查？
何时进行筛查？
推荐年龄
建议从21岁开始进行子宫颈癌筛查。
即使是青少年也需关注自身健康。
何时进行筛查？
筛查频率
如何预防子宫颈癌？ 安全性行为
使用安全套可以降低HPV传播风险。
保持单一性伴侣关系也是一种有效的预防措 施。
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宫颈癌：
一、什么是子宫颈癌？为什么要开展宫颈癌普查？
子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤的一半以上，其死亡率居妇女恶性肿瘤的首位。
我国宫颈癌的发病趋势是农村高于城市，山区高于平原，农业人口高于非农业人口。
发病年龄以40—50岁为最多。
在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。
我国每年新发现的病例为13.15万人，约有3万名妇女死于宫颈癌。
宫颈癌已经成为威胁妇女健康的常见病，住居全球女性癌症发病率之首。
著名影星梅艳芳死于宫颈癌，年仅45岁。
因此，宫颈癌已对妇女特别是农村妇女的健康与生命构成了严重威胁。
国家适时启动了免费“宫颈癌”筛查项目，免费对35—59岁妇女进行宫颈癌、生殖道感染检查，及早发现癌前病变或早期癌症，及时检查已被公认是早期癌症防治中最有效的防治措施。
是提高患者生存率和降低死亡率的重要措施。
由此说明，开展普遍性的妇女宫颈癌检查是关注和提高妇女健康水平的重要举措。
二、宫颈癌是有什么原因引起的？
关于宫颈癌的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实宫颈癌与下列因素有关：1、早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率；2、宫颈癌与性交而传染的某些病毒如：（1）人类疱疹病毒Ⅱ型；（2）人类乳头瘤病毒；（3）人类巨细胞病毒有一定关系，也是导致宫颈癌的重要诱因。
三、宫颈癌有哪些临床表现？
主要表现：白带增多，黄色有异味，接触性出血。
四、子宫颈癌是可防又可治的吗？
子宫颈癌是女性常见病、多发病，其中宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一。
发病率位于女性肿瘤的第二位。
宫颈癌患者年龄分布于34—48岁，其中40岁以下者占33.3%，40—48岁者占66.6%，宫颈癌严重威胁中青年妇女的生命和健康。
宫颈癌并不可怕，是一种可预防、可治愈的疾病，关键是要定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展，其治愈率可望达到100%。
宫颈癌和宫颈癌前病变的治疗后随访非常重要，定期和规范的随访可防止宫颈癌的发生和发展。
乳腺癌：
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7—10%。
它的发病常与遗传有关，以及35—70岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。
仅约1—2%的乳腺患者是男性。
通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。
是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。
主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大、乳晕异常。
只要广大女性能有较强的防癌意识，全面的理解和掌握这些知识，认真做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。
乳腺癌的病因是什么？
乳腺癌的病因一：月经初潮早、绝经晚。
月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。
闭经年龄大于55岁小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加至1倍。
月经初潮早，绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。
乳腺癌的病因二：遗传因素。
有研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女，自身
患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提前10年左右。
姐妹当中有患乳癌的女性，危险性为常人的3倍。
需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传，而是一种“癌症素质”的遗传，乳腺癌病人的亲属并非一定患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。
乳腺癌的病因三：婚育。
流行病学研究表明，女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素，但未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍。
专家认为，生育对乳腺有保护作用，但仅指在30岁以前有足月产者。
近年来的研究认为，哺乳对乳腺癌的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。
乳腺癌的病因四：电离辐射。
乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。
年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段，对电离辐射致癌效应最敏感，而电离辐射的效应有累加性，多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同，具有剂量一效应关系。
乳腺癌的病因五：不健康的饮食习惯。
乳腺癌的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的相关。
乳腺癌的病因六：长期口服避孕药物。
乳腺癌的病因七：大量饮酒和抽烟。
及时发现乳腺癌症做哪些检查？
第一种：每月自查
每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。
方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方法顺时针搜索这个乳房，以及腋窝与锁骨窝。
第二种：医生触诊
专科医生是很有经验的，已触诊的方式判断有无肿块也更为精确。
这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
第三种：红外乳腺扫描检查
第四种:B（彩）超检查
当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。
现常规联用CDFI，根据血流信号提示肿块的良恶分型。
超声显像属无损伤性，一般用B超作为乳腺增生检查的首先检查方式，简单、准确，可反复使用。
第五种：钼靶X线检查
提示：建议女性在40岁以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做钼靶检查。
第六种：细胞学穿刺检查
进行诊断性穿刺来明确病变性质。
这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别可达90%以上。
提示：适用于B超检查和钼靶X线检查后，发现问题进行确诊。
预防乳腺癌的生活常识：
1、避免使用利尿剂：利尿剂的确有助于排放体内的液体，也能减轻乳房的肿胀。
但过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡，影响葡萄糖的形成，这些都对乳房健康不利。
2、改变饮食习惯：采用低脂高纤的饮食方式，多食用谷类、蔬菜及豆类。
3、经常按摩乳房：轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。
按摩时，先将肥皂液涂在乳房上，沿着乳房表面旋转手指，画约一个硬币大小的圆。
然后用手将乳房压入再弹起，这对防止乳房不适很有好处。
4、穿稳固的胸罩：胸罩除了可防止乳房下垂外，更重要的是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。
5、不吃高盐食物：高盐食物易使乳房胀大，月经来前的7～10天尤应避免这类食物。
6、试用热敷：热敷是一种传统的中医疗法，可用热敷袋或洗热水澡等方式缓解乳房疼痛。
如果采用冷、热敷交替法，消除乳房不适效果会更好。
7、防止肥胖：对于过度肥胖的女性，减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。
8、用蓖麻油敷胸：蓖麻油含有一种能提升淋巴细胞功能的物质，这种淋巴细胞能加速各种感染的复原，去除疼痛。
方法是：将蓖麻油滴于折成四层的棉布上，让其沾满蓖麻油，但勿过湿，以免四处滴流。
将此布敷于乳房上，盖一层塑胶薄膜，再放上热敷袋。
将热敷袋调至你能忍受的热度，敷一小时即可。
9、切忌滥用药：有的人胡乱吃些消炎药或是药素类药来止住乳房胀痛，这是错误和危险的做法，因为乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂。
10、补硒提高免疫力：硒能起到保护体内细胞的作用。