常见舌苔、脉象概要
舌诊、脉诊
中医诊断学第一章：脉诊表格·1—常见脉象表格图表格·2—历代脉象著作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图表格·4—真脏脉妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。
（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。
（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。
（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。
2、诊妊娠脉（1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。
3、诊临产脉（1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。
（2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。
4、诊小儿脉（1）诊小儿脉方法：一指定三关。
（2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。
（3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。
②以脉的有力、无力定病证的虚、实。
③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。
④湿邪为病可见濡脉。
⑤心气、心阳不足可见歇止脉。
诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。
2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。
表格·5—寸关尺分候脏腑表1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。
医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。
2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。
指下具有从容、徐和、软滑。
3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。
指下脉律整齐，柔和有力。
4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。
尺脉有力，沉取不绝。
第二章：舌诊1、我国最早验舌专著：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。
常见舌苔、脉象ppt参考文件
一、舌诊
▪ 4、薄白苔：
薄白苔铺于舌面， 颗粒均匀。干润适 中。
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一、舌诊
▪ 主病：
▪ 薄白苔，舌色淡红湿润，为正常情况下最常见之 舌苔，当为“胃中生气所现”。
▪ 薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液。 饮食的综合作用，使舌粘膜丝状乳头间的物质与 角化上皮不断被清除脱落，使舌苔仅有薄白一层。
伤津； ▪ （2）苔黄而干燥，为气分热盛，津液已伤； ▪ （3）舌苔干色黄，满舌厚积，为实热里证； ▪ （4）若苔色老黄焦燥起刺，或中有裂纹，为表
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一、舌诊
▪ 正常舌象 舌体柔软，活动自 如，颜色淡红，舌 面铺有薄薄的、颗 粒均匀、干湿适中 的白苔，常描写为 “淡红舌、薄白 苔”。
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一、舌诊
▪ 1、裂纹舌：舌面见多少不等， 深浅不一，形状各异的裂纹，称 裂纹舌。
▪ 主病:多为阴虚热盛之证。 ▪ （1）热盛伤阴，多为红绛舌有
裂纹； ▪ （2）血虚不润，多为淡白舌有
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一、舌诊
▪ （1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌 苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄， 气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减 少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无 力。治则：补中益气。
▪ （2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津， 或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍 白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳 呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清 便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
▪ 主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚 不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清 润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法； 而后者当益气生津，宜宣肺益气汤。
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一、舌诊
舌诊脉诊
中医诊断学第一章：脉诊表格·1—常见脉象表格图表格·2—历代脉象着作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图表格·4—真脏脉妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。
（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。
（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。
（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。
2、诊妊娠脉（1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。
3、诊临产脉（1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。
（2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。
4、诊小儿脉（1）诊小儿脉方法：一指定三关。
（2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。
（3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。
②以脉的有力、无力定病证的虚、实。
③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。
④湿邪为病可见濡脉。
⑤心气、心阳不足可见歇止脉。
诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。
2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。
表格·5—寸关尺分候脏腑表1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。
医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。
2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。
指下具有从容、徐和、软滑。
3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。
指下脉律整齐，柔和有力。
4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。
尺脉有力，沉取不绝。
第二章：舌诊1、我国最早验舌专着：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。
中医体质舌苔和脉象
中医体质舌苔和脉象中医体质是中医学中独特的概念，它指的是人体整体的生理和病理状况。
中医学认为，人体的体质分为阴阳、寒热、虚实、气血等多个方面，而舌苔和脉象是中医四诊中常用的观察指标，可以为中医医生提供体质的参考依据。
在中医理论中，舌苔和脉象被视为体质的镜子，可以反映人体的阴阳、虚实、气血等特征。
舌苔是指舌面上的覆盖物，正常情况下应该是淡红色、薄而湿润的，如果出现舌苔厚重、色黄或色白等异常情况，则可能反映出体质的异常。
例如，厚重的黄苔可能表示体内有湿热的倾向，白苔则可能反映出体内有寒湿的倾向。
脉象是通过按压患者的脉搏来观察的，中医将脉象分为多种类型，如弦脉、滑脉、数脉等。
每种脉象的形态、强弱、速度都可以提供中医医生关于体质的信息。
例如，弦脉可能表示体内有肝阳过旺的倾向，滑脉则可能反映出体内有湿邪的倾向。
舌苔和脉象的观察在中医医生进行诊断时非常重要，可以帮助医生了解患者的体质特点和病情变化。
通过观察舌苔和脉象，医生可以判断患者是属于阴阳偏颇，是寒热倾向，还是气血虚实等等。
对于同一种疾病，因为患者体质的差异，中医医生可能会采取不同的治疗方法，以适应不同体质的患者。
舌苔和脉象的变化也可以帮助中医医生判断病情的变化和预后。
舌苔的颜色、厚薄、湿燥程度，舌体的形态都与病情有关，不同的变化可能反映出不同的体质状态。
脉象的变化也可以反映出病情的变化，如脉搏的强弱、频率的快慢等等。
然而，需要注意的是，舌苔和脉象的观察只是中医诊断中的一部分，并不能单凭这两个指标就得出准确的诊断。
正确的诊断还需要结合患者的病史、症状、体征等多方面的信息。
因此，在进行中医诊断时，舌苔和脉象只是其中的一种辅助手段，不能替代其他观察和询问的内容。
总的来说，中医体质的观察是一门复杂而又精妙的学问，其中舌苔和脉象的观察是不可或缺的一环。
通过观察舌苔和脉象，中医医生可以了解患者体质的特点和病情的变化，以便制定相应的诊断和治疗方案。
但需要强调的是，舌苔和脉象的观察只是诊断中的一部分，需要结合其他信息进行综合分析，才能得出准确的诊断和治疗方案。
中医诊断中的舌象与脉象分析
舌象是中医望诊的重要组成部分，能够反映脏腑虚实、气血盛衰、病邪深浅及 胃气存亡等重要信息。
舌面部位划分
01
舌尖
主要反映心肺病变
。
02
舌中
主要反映脾胃病变 。
04
舌边
主要反映肝胆病变
03
。
舌根
主要反映肾的病变 。
舌质与舌苔辨识
1 2
3
舌质
观察舌头的颜色、形态、润燥等，以判断脏腑虚实、气血盛 衰。
等操作，提取舌象特征。
标准化舌象数据库建立
03
将处理后的舌象数据存储于标准化数据库中，便于后续分析比
对。
脉象传感器及信号处理技术
01
02
03
脉象传感器研发
研发高灵敏度、宽频带的 脉象传感器，捕捉微弱脉 象信号。
信号调理与放大
对脉象信号进行调理和放 大处理，提高信号质量。
特征提取与识别
运用现代信号处理技术， 提取脉象特征并进行识别 分析。
舌苔
观察舌面上的苔质、苔色等，以判断病邪深浅及胃气存亡。
舌质与舌苔的综合分析
将舌质和舌苔的变化结合起来，以全面评估病情。
常见舌象类型及特征
淡红舌薄白苔
正常舌象，表示健康或病情较轻 。
舌质红苔黄腻
表示热邪内盛，多见于湿热证。
舌质淡苔白厚
表示脾胃虚寒，多见于消化不良 等证。
舌质紫暗或有瘀点
表示血瘀证，多见于心脑血管疾 病等。
。
治疗方法
采用滋阴降火、生津润燥的中药方剂进行治疗，如知柏地黄丸加减。
05
现代科技在中医舌脉诊断中 应用
数字化舌面图像采集技术
高清摄像头与光学技术
常见舌苔、脉象[优质借鉴]
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▪ 主病 薄白干苔由于肺脏津气两伤，气虚则无以 化津，津少则无以润舌。苔势因失濡养而 干燥。
▪ 主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚 不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清 润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法； 而后者当益气生津，宜宣肺益气汤。
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一、舌诊
▪ 6、厚白腻苔 舌象为苔色白而厚，颗 粒坚紧或疏松，可布满 全舌，亦可边尖较薄， 中、根部较厚。
▪ 主病:多为阴虚热盛之证。
▪ （1）热盛伤阴，多为红绛舌有 裂纹；
▪ （2）血虚不润，多为淡白舌有 裂纹，
▪ （3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖
嫩，边有齿痕，又有裂纹。
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一、舌诊
▪ 2、胖大舌 舌体虚浮胖大，或 边有齿痕，色淡而 嫩的称胖大舌。
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一、舌诊
▪ 主病： ▪ （1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有
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一、舌诊
▪ （1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌 苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄， 气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减 少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无 力。治则：补中益气。
▪ （2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津， 或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍 白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳 呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清 便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
▪ 此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜 按辨证施药。
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一、舌诊
▪ 9、黄燥苔 ▪ 舌象为苔色黄干而
少津（津液），属 邪热伤津之病变。
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一、舌诊
▪ 主病：黄燥苔：成因有数种： ▪ （1）苔薄黄而干，为病初外邪化热入里，邪热
舌诊脉诊
2正常脉象
正常脉象一息四~五至（相当于每分钟70-80 次），不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利 有力，节律一致，寸、关、尺三部均触及，沉 取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、 有根。但常因年龄、性别、气候、饮食劳动、 情绪不同因素影响而有差别。
3常见病脉与主病
（1）浮脉： 脉象：轻取既得，重按反减；举之有余，按之不足， 如水上漂木。 主病：表证，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。亦 见于虚阳外越证。 （2）沉脉 脉象：轻取不应，重按使得，举之不足，按之有余， 如石沉水底。 主病：里证。沉而有力为里实，沉而无力为里虚。
谢谢！
目前常用的脉诊部位是寸口，即切取腕部桡动脉浅表 部位。寸口脉分为寸、关、尺三部。掌后高骨（桡骨 茎突）的部位为“关”，关前为“寸”。关后为 “尺”。左寸命门。诊脉时，先让病人稍事休息，然 后嘱其端坐或仰卧，手臂平伸与心脏其高，掌心向上 平放，医护人员以左手诊右脉，右手诊左脉，先用中 指定关部，再用示指定寸部，无名指定尺部。轻轻在 皮肤上为“浮脉”;用不轻不重指力按至肌肉为“中 取”；用重指力按至筋骨间为“沉取”。寸、关、尺 三部每部都有浮、中、沉三候，故称三部九候。
2）望苔质 主要观察苔的性状。
厚薄：一般以能“见底”者为薄苔，不能”见 底”者为厚苔.苔薄者，多为疾病初起在表， 病轻，或正气不足；厚苔，病邪以由表入里， 病邪较盛，或里有积滞。 润燥：正常舌苔应干湿适中而润泽。苔舌面过 滑，为阳虚阴盛，水饮内停。诺苔面干燥为热 盛伤津或阴虚有火。
2）望苔质 主要观察苔的性状。
腻腐：舌面上覆盖着一层颗粒细腻而致密的滑 粘苔垢，刮之难去，称为腻苔，为湿浊痰饮。 食积所致。诺苔质颗粒较大，疏松而厚，形如 豆腐渣堆积舌面，刮之即去，称为腐苔。为食 积、痰浊、口糜或内痈所致。 剥落：舌苔突然退去，舌面光洁如镜，称为 “光剥苔”，为胃阴枯竭，胃气大伤之证。
舌苔
舌苔舌苔，中医术语。
正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。
由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。
在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。
当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。
正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。
因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实，病邪的性质和病位的深浅。
舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。
苔色：即舌苔的颜色，病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。
有时也可发生绿苔（多由白苔转化而来，常见于温疫、湿温，为湿热郁熏之征）、霉酱苔（红中发黑、又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主湿热病日久者）。
舌苔的形质，分为下列几种：1、苔的有无：正常舌有一层薄白苔，由胃气而生。
在疾病过程中，舌苔从有到无，是胃气阴不足、正气渐衰的表现；但舌苔剥落之后，复生有薄白苔，则是邪退正生，胃气渐复的表现。
2、苔的厚薄：透过舌苔能隐隐见到舌质的为薄苔，不能见到舌质为厚苔。
舌苔的厚薄可测定正邪盛衰和病情的深浅轻重。
薄苔主外感表证，亦主内伤气郁。
厚苔主痰饮、湿邪、积滞。
舌苔由薄变厚，病邪自表入里，邪盛病进；舌苔由厚变薄，为病邪自里达表，正胜病退。
3、舌苔的润燥可了解津液的变化：若舌面润泽，干湿适中为正常舌象，虽有病而津液未伤；若扪之湿而滑利，则称滑苔，多主寒主湿，或阳虚水饮内停。
若舌面望之干枯，用手扪之无津液，则为燥苔，多由热盛伤津、阴液亏耗，或气不化津所致。
4、舌苔的腐腻和舌苔的偏全：舌苔在舌面分布的变化。
舌苔布满全舌称为全。
舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部，称为偏。
察舌苔分布的偏全，可判断病变的所在。
全苔为邪气散漫，多为湿痰阻滞中焦之征；舌苔偏见于舌的一侧，为邪在半表半里，或病在肝胆；苔中根厚腻，多为痰饮或胃肠积滞等。
中医脉诊、舌诊辩证汇总
虚证：虚证是人体正气不 大部分的虚证是后精神萎靡，面色胱病程长，声低气短，痛处喜 足 而 产 生 的 各 种 虚 天失调所致 白，身倦无力，舌按，舌质胖嫩，脉虚无力的 弱证候的概括 质淡，脉沉迟无力；属虚证 或五心烦热，两颧 发红，形体消瘦， 舌红少津，脉沉 细数 实证实证是指邪气亢盛， 正气未衰，邪正相 争剧烈所表现的一 类证候 内脏机能活动失调， 代谢障碍，以致痰 饮、水湿、瘀血等 病理产物停留体内 身热面赤，烦躁不病程短，声高气粗，痛处拒 安，呼吸气粗，胸按，舌质苍老，脉实有力的 胁脘腹胀满，疼痛属实证 拒按，舌苔厚腻、 脉实有力
表1-3常见病脉的名称、脉象、特点与主病 名 称 浮脉 脉 象 特 点 表证。 主 病 ^ ^ ^ ^ ^ 说 明 ^ ^ ^
轻取即得，'举之泛脉搏显现部位浅。 泛有余，按之稍减 不空。
外邪侵袭体表，气血抗邪于 夕卜，’所以脉象见浮，且浮而 有.力。
沉脉轻取不应，重按始脉象显现部位深。 得。
里证。有力为里实，邪郁在里，气血困滞，则脉 无力为里虚。 见沉象。
弦 脉 端 直 以 长 ， 如 按 琴 脉 本 身 的 弛 张 度 大 。 肝胆病， 诸痛， 痰弦为肝脉，主肝胆病、痰饮、 弦。 诸痛等证。虚劳内伤，中气 饮。 不足，脾胃受肝病影响时， 也常见弦脉。 寒邪与阴相搏，或因疼痛， 紧 脉 脉 来 绷 急 ， 应 指 紧 动 脉 搏 动 的 张 力 大 。 寒、痛、宿食。 正邪相争，可致脉道紧张， 张有力，状如牵绳 而见左右弹指的紧象。宿食 转索。 停滞，也可见紧脉。 芤脉浮大中空，如按葱 管。 失血、伤阴。 芤脉浮大无力，按之中空， 由于失血过多，或因过汗伤 津，血虚于内，气浮于外， 见此脉象。
内
容
舌
象 强硬 痿软
中医体质舌苔和脉象
1、平和质（A型)
常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳，精力充沛，耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常，舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。
2、气虚质（B型)
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕,脉弱.
3、阳虚质（C型）
常见表现:平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟.
4、阴虚质（D型)
常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干,喜冷饮，大便干燥，舌红少津,脉细数。
5、痰湿质(E型)
常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑.
6、湿热质（F型)
常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数.
7、血瘀质(G型）
常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡,舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
8、气郁质（H型)
常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
9、特禀质(I型)
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏、荨麻疹、花粉症及药物过敏等等；。
对照图片看舌像，就能了解健康状况
对照图片看舌像，就能了解健康状况“舌辩寒热，脉辩虚实”。
看舌是诊断疾病的一个重要方法。
从舌体划分的五脏部位所表现出的异常，可以基本判断出疾病的寒和热。
为了让大家对舌头的变化有一个基本的了解，以后对着镜子看的时候，更有把握，以下舌像可以说已经囊括了所有常见舌的舌像。
只需要用自己的舌头和图片进行比对即可作出基本判断。
国医大师沈绍功是凭舌像病的高手，提出舍证从舌，诊病准确率甚高，有时一上午可以看100多病人。
舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌诊，为中医望诊重点内容之一。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
手少阴心经之别系舌本，足少阴肾经之脉挟舌本，足厥阴肝经之脉络舌本，足太阴脾经之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
血虚、气虚、痰湿、还是血瘀？无糖时代公众号提示都可以在你伸出舌头的刹那，看出个大概。
最让人羡慕嫉妒恨的是“桃花舌”一般来说，平和体质的人，最纯美的舌象是桃花一样的淡红色，上面有一层薄白苔，这种让人羡慕嫉妒恨的舌象被称为“桃花舌”。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱，有了这些高清舌诊图谱，看舌头知健康，人手一份！舌形和舌面1舌有红点：热盛内结舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
2裂纹舌：精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
3舌有齿痕：阳气虚舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
4淡白舌：体内虚汗舌质淡白而胖嫩，是阳气虚衰所致；舌质淡白而瘦小，是气血亏虚所致。
史上最全高清舌诊图谱
史上最全！高清舌诊图谱舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
下面是小编吐血整理的一些临床常见的舌苔超清彩色图谱，希望能对大家有所帮助。
舌形和舌面1舌有红点——热盛内结舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
2裂纹舌——精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩，是阳气虚衰所致；舌质淡白而瘦小，是气血亏虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。
主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。
6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。
7紫舌——血液循环不畅舌色青紫，是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。
寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。
舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。
2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。
【珍藏】舌诊图谱，图文对照
【珍藏】⾆诊图谱，图⽂对照⾆诊脏腑部位分属图据《内经》记载，⾆的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有⼀定参考意义。
⾆尖候上焦⼼肺的病变；⾆中部候中焦脾胃；⾆根候下焦肾；⾆两侧候肝胆。
《伤寒指掌 · 察⾆辩证法》还有“⾆尖属上脘，⾆中属中脘，⾆根属下脘”的说法。
⾆⾊篇1、正常⾆正常⾆象的特征是：⾆⾊淡红鲜明，⾆质滋润，⾆体⼤⼩适中，柔软灵活；⾆苔均匀、薄⽩⽽润，简称“淡红⾆，薄⽩苔”。
正常⾆下络脉仅隐隐可见，呈紫红⾊线状，绝不粗胀。
⼤多为单枝⼲，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度⼤多不超过⾆尖与⾆下⾁⾩连线的3/5。
2、淡⽩⾆淡⽩⾆多见于阳虚寒盛、⽓虚⾎少之证。
本图⾆⾊淡⽩，⾆苔薄⽩⽽润，提⽰⽓⾎两虚。
3、枯⽩⾆⾆⾊及龈、唇皆⽆⾎⾊，称为“枯⽩”。
本图⾆⾊枯⽩，⾆⼲皱缩，⽆⼒伸出，是⾆⽆神⽓的表现。
提⽰精⽓衰败，病情危重。
4、红⾆红⾆见于外感热盛或阴虚⽕旺之证。
本图⾆⾊较红，⾆苔薄黄，⾆质纹理粗糙，提⽰⽓分热盛。
5、⾆尖红⾆尖红多见于⼼⽕上炎，上焦有热之证。
本图⾆尖红⾚起刺，其余部位淡红⽽润。
提⽰上焦热盛。
6、红绛⾆（1）⾆⾊深红，称为“绛⾆”，为热盛之象。
在外感病为邪热⼊营的标志；在内伤杂病阴虚⽕旺重症亦较多见。
本图⾆⾊深红偏暗，⾆⾯有叶脉状浅裂纹，苔少。
提⽰热盛、⽓⾎壅滞，正⽓已伤。
7、红绛⾆（2）本图摄⾃慢性胃⽕患者，⾆⾊红绛，⾆⼲⽆苔，⾆⾯上有浅裂纹。
提⽰内热炽盛，胃阴枯涸，胃⽓⼤伤。
8、红绛⾆（3）⾆⾊红绛，⾆⾯苔少，⾆前部有较多红点（即菌状乳状充⾎），提⽰邪热炽盛，⽓阴两伤。
9、青紫⾆⾆⾊青紫，由⽓⾎运⾏不畅所致。
本图患者为慢性⽀⽓管炎继发感染、肺⽓肿、⼼⼒衰竭，⾆⾊紫暗，苔⽩腻。
提⽰痰饮内停、肺肾⽓虚，⾎⾏瘀滞。
10、淡紫⾆淡紫⾆多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性⼼脏病，⾆淡紫，苔薄⽩⽽湿润。
提⽰阳⽓不⾜，⾎⾏不畅。
11、淡紫淤堵⾆本图患者⽉经不调（痛经），⾆⾊淡紫，⾆上有较多紫⾊瘀点，⾆苔薄⽩⽽润。
舌诊图谱大全
舌诊图谱大全（附图解、主病、治则、中成药推荐）中医看病讲究望闻问切，更是看重舌苔的改变。
透过舌象的观察来了解和认识疾病的本质和发展。
接下来小编给大家带来详细的舌诊介绍，希望对大家有所帮助。
舌诊脏腑部位分属图：【正常舌象】舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中。
察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪进退（疾病严重程度）。
裂纹舌图解：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津。
补脾渗湿。
补阴泻火。
清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹。
在辨证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南-辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚。
——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸。
——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心，或阴证误用凉药。
舌诊脉诊
中医诊断学第一章：脉诊表格·1—常见脉象表格图表格·2—历代脉象著作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图表格·4—真脏脉妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。
（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。
（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。
（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。
2、诊妊娠脉（1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。
3、诊临产脉（1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。
（2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。
4、诊小儿脉（1）诊小儿脉方法：一指定三关。
（2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。
（3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。
②以脉的有力、无力定病证的虚、实。
③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。
④湿邪为病可见濡脉。
⑤心气、心阳不足可见歇止脉。
诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。
2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。
表格·5—寸关尺分候脏腑表1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。
医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。
2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。
指下具有从容、徐和、软滑。
3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。
指下脉律整齐，柔和有力。
4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。
尺脉有力，沉取不绝。
第二章：舌诊1、我国最早验舌专著：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。
常见舌苔、脉象概要76页PPT
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
常见舌苔、脉象概要4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
舌诊脉诊
中医诊断学第一章：脉诊表格·1—常见脉象表格图表格·2—历代脉象着作及脉象数目：表格·3—常见相兼脉表格图表格·4—真脏脉妇人脉与小儿脉1、诊月经脉（1）妇人左关、尺脉勿洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。
（2）寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。
（3）妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭。
（4）尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。
2、诊妊娠脉（1）已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征（2）妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。
3、诊临产脉（1）临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧，称离经脉。
（2）孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即是临产之征。
4、诊小儿脉（1）诊小儿脉方法：一指定三关。
（2）小儿正常脉象特点：较成人脉软而速，年龄越小，脉搏越快。
（3）小儿病脉：①主要以脉的浮、沉、迟、数辩病证的表、里、寒、热。
②以脉的有力、无力定病证的虚、实。
③痰热壅盛或食积内停可见滑脉。
④湿邪为病可见濡脉。
⑤心气、心阳不足可见歇止脉。
诊脉概述1、三部九候诊法：上为头部，中为手部，下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，总称三部九候诊法。
2、仲景三部诊法：即人迎、寸口、趺阳三脉。
表格·5—寸关尺分候脏腑表1、诊脉方法：诊脉以平旦（清晨）最佳，正确体位是正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一高度。
医者应选用左手或右手的食指、中指、无名指三指指目，与受诊者体表约呈45°角为宜。
2、脉有胃气：主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。
指下具有从容、徐和、软滑。
3、脉有神：可查精气之盈亏，并与胃气的盛衰有关。
指下脉律整齐，柔和有力。
4、脉有根：主要说明肾气的盛衰。
尺脉有力，沉取不绝。
第二章：舌诊1、我国最早验舌专着：《伤寒金镜录》2、正常舌象：淡红舌，薄白苔。
舌苔脉象总结
中医药技能大赛考试题提纲（舌脉部分）望舌苔——舌质注意：在鉴别苔色的时候要排除染苔的情况。
望舌苔—苔色1、浮脉【脉象特征】轻取即得，重按反减举之有余，按之不足【临床意义】主表证，亦主里虚（虚阳外越）1）主表证－－外邪侵袭，人体正气趋向于表，故脉浮2）主里虚－－久病精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越。
2、沉脉【脉象特征】轻取不应，重按始得举之不足，按之有余【临床意义】里证常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等沉而有力－里实：气血内困于里；多因水、寒、积滞所致（寒主收引，水性沉潜，积滞则阳气伏郁）沉而无力－里虚：阳气虚不能升举3、迟脉【脉象特征】脉来迟缓，一息不足4至（一分钟不满60次）【临床意义】主寒证，亦主邪热结聚里实证1）主寒证－－有力为实寒；无力为虚寒实寒：寒邪凝滞，阳气失于宣通虚寒：阳气虚弱失于温运2）亦主热证：邪热结聚，经隧阻滞多见于里热实证。
4、数脉【脉象特征】脉来急促，一息5－6至【临床意义】主热证，亦主虚证1）主热证－－因热迫血妄行，故脉数，凡外感发热、胃热、肠热、肺痈、肠痈、疮疡、或阴虚火旺等均可见数脉2）主虚证－－精血耗损，元气亏虚，脉来虚数。
多见于虚劳日久之人5、洪脉【脉象特征】脉形宽大，滔滔满指，来盛去衰【临床意义】主热甚（气分热甚）里热内盛，气盛血涌故脉来洪大有力，此为太过，多为里热炽盛，必伴见壮热，烦躁，口渴，吐血，疮疡及暑热汗出等。
亦主虚证：若洪大无力，则不主气分热盛，乃阴精耗竭，孤阳将欲外越之兆。
凡久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病证，出现洪脉则为阴损阳散之危重证候。
6、细脉【脉象特征】脉细如线，应指明显，按之不绝【临床意义】主气血两虚，诸虚劳损；主湿侵1）气血不足，不能充盈脉道，则脉来细而无力，凡久病气血亏耗，年迈体弱，失血，盗汗，自汗，阳虚畏寒，虚胀，泄泻等，可见到细脉2）主湿侵：脾虚湿盛或感受湿邪，湿邪阻碍脉道，故脉细凡湿邪伤人，或内困脾胃，或留滞经络，常可见到细脉7、微脉【脉象特征】极细极软，按之欲绝，若有若无主病：气血虚甚，阳气衰微，正气将绝，鼓动无力，故脉微欲绝8、散脉【脉象特征】浮大无根，应指散漫，按之消失【临床意义】为元气耗散，脏腑精气欲绝，脉理：阴衰阳消，心气不能维系血液运行9、虚脉【脉象特征】举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称【临床意义】主虚证血虚不能充盈，气虚不敛而外张，可见于久病虚劳、伤暑气阴两伤等10、实脉【脉象特征】应指幅幅，举按皆然是一切有力脉的总称【临床意义】主实证邪盛正实，正邪相搏，气血涌盛脉道充满故实，凡邪气有余，阳热内郁所致高热谵语，腑实便坚，三焦火盛，食滞胁痛等，皆可见实脉11、滑脉【脉象特征】往来流利，如盘走珠，应指圆滑【临床意义】主痰饮、食滞、实热诸证1）主痰饮：痰饮为阴滑之物，痰湿聚于体内，足使脉内阴液增加，血流如粒而现滑象2）主食滞：宿食化热，气实血涌3）主实热：正盛邪实，气血涌盛1）主妇人的孕脉：气血充盛2）见于正常人：滑缓为平人之常，多见于青壮年，尤以女性明显12、涩脉【脉象特征】往来艰涩，如轻刀刮竹【临床意义】主伤精、血少、痰食内停，气滞血瘀1）涩而无力－－伤精、血少多见于亡血，失精，闭经，死胎，或精冷阳萎2）涩而有力－－实证（痰食积滞、瘀血）气、血、食、痰阻碍脉道，脉行不畅主瘀血：凡胸痹、腹中积块、症瘕、痛经、经闭，及附件包块、陈旧性宫外孕包块等，可见之13、长脉【脉象特征】脉体较长，超过寸关尺【临床意义】主阳证、实证、热证。
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一、舌诊
3、齿痕舌
舌体的边缘见牙齿 的痕迹，即为齿痕 舌。
一、舌诊
主病
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕 舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质 淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。 齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻 于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成齿痕，一方 面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面 由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
二、脉象
（一）正常脉象
正常脉象：是寸、关、尺三部都有脉 在搏动，不浮不沉，不迟不数，从容 和缓，柔和有力，流利均匀，节律一 致，一息搏动四至五次，谓之平脉。
二、脉象
（一）正常脉象 不同脉象的形成，与心脏、脉络、气血津 液有着密不可分的关系。脉象的不同变化 反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚 滞三个方面的变化。由于气血津液都需五 脏协同合作才能完成其生化输泄，所以气 血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰， 从而反映于脉，形成不同的脉象。
一、舌诊
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。 舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔， 是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。所谓 “胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为 是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌 上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过 程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡， 均可直接反映在舌苔变化中，观察舌苔的变化 ， 即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进 退（疾病严重程度）。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨 证施药。
一、舌诊
11、薄黄苔 舌上苔呈黄色，薄黄苔 薄白中带有浅黄苔，色 淡黄。 主病：薄黄苔多由白苔 转来，示病变已由寒 （六淫中的寒）化热。 由表入里（病情加重或 病期延长）。
一、舌诊
12、灰苔：舌上苔色呈现 灰中带黑者，称“舌苔灰 黑”。 主病：灰苔严格说，舌苔 灰与舌苔黑之色泽、主病 不尽相同。然苔色渐黑即 为灰；苔色深灰则为黑， 苔灰主病略轻，苔黑主病 较重，随病情发展与转归， 两者又密切相关。
一、舌诊
15、淡白少津舌：舌上津液 不足，甚至没有津液。
主病：阳气虚损，津液不足。 治宜扶阳益气，生津润燥。 临床多见于慢性萎缩性胃炎， 轻度贫血等病人的舌象。
一、舌诊
16、淡白湿润舌： 舌色淡白，舌上润， 或湿润多津。
临床多见于虚证、 妇科大失血后气血 两虚证病人ຫໍສະໝຸດ 舌象。一、舌诊一、舌诊
正常舌象
舌体柔软，活动自 如，颜色淡红，舌 面铺有薄薄的、颗 粒均匀、干湿适中 的白苔，常描写为 “淡红舌、薄白 苔”。
一、舌诊
1、裂纹舌：舌面见多少不等， 深浅不一，形状各异的裂纹，称 裂纹舌。 主病:多为阴虚热盛之证。 （1）热盛伤阴，多为红绛舌有 裂纹； （2）血虚不润，多为淡白舌有 裂纹， （3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖 嫩，边有齿痕，又有裂纹。
一、舌诊
18、苍老舌：舌质纹理粗 糙，形色坚敛，即为苍老 舌。 主病：老舌多由于邪气方 盛，正气不衰，故质坚色 苍。不论舌苔颜色如何， 舌质苍老者都属实证。且 邪热亢盛，气血塞实于上， 正邪剧争，致使舌形色坚 敛，故多主实热证。
一、舌诊
19、鲜红干燥舌：舌色鲜 红或深红，舌面干而少津。
先从气的虚滞言之；气是心脏搏动的动力， 心气是由肾系生化的元气，脾系生化的谷 气，肺系吸人的清气，注人心脏，成为心 脏活动的能源。脾肾功能衰退，心气也就 随之衰弱，脉象与心相应也就呈现缓慢或 虚数无力。若将这一连锁反应进行逆向推 理，脉象无力是因心气不足，心气不足则 是脾肾化气功能衰退所致。气行脉外，营 卫和调，则脉不浮、不沉、不迟、不数。
17、鲜红裂纹舌：舌 色鲜红，舌中有裂纹， 如人字形等状。 主病：鲜红裂纹舌主病 阴虚发热，邪入营血， 胃阴不足，痰热凝结。 治宜清心泻热，滋阴养 液。
一、舌诊
临床多见于发热、脱水致电解质紊乱， 糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌 象。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治 疗宜按辨证施药。
一、舌诊
4、薄白苔：
薄白苔铺于舌面， 颗粒均匀。干润适 中。
一、舌诊
主病： 薄白苔，舌色淡红湿润，为正常情况下最常见之 舌苔，当为“胃中生气所现”。 薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液。 饮食的综合作用，使舌粘膜丝状乳头间的物质与 角化上皮不断被清除脱落，使舌苔仅有薄白一层。 但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪（六淫包括： 风、寒、暑、湿、燥、火），病尚在表（表浅或 初期），还未里传（加重或发展），且病邪（病 情）较轻，脏腑之气（内脏功能）未伤时，舌苔 多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。
一、舌诊
6、厚白腻苔 舌象为苔色白而厚，颗 粒坚紧或疏松，可布满 全舌，亦可边尖较薄， 中、根部较厚。
主病：多由中焦脾胃的 阳气不振，以致饮食停 滞，或为湿浊痰积之候。 主湿、主痰、主寒。
一、舌诊
7、白苔燥裂：
舌象为苔色白，可薄可厚， 颗粒粗糙而疏松，干燥且 质硬，望之如砂石，扪之 糙手，即为白糙苔，若颗 粒较细，质地板硬，巳布 有纵横裂纹，称白苔燥裂。
一、舌诊
10、黄苔
舌苔呈现黄色者，称为 黄苔。是常见的病理舌 苔，在部分健康人中也 可见到黄苔。正常人中 所见的苔主要为薄黄苔， 薄黄腻苔。厚黄腻苔发 生随年龄而增长。
一、舌诊
黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等，多分布 于舌根及正中间部分，亦可满布全舌，同时，如 前所述，黄苔也可与其他苔色如白苔兼见，而各 种黄苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
主病：主热邪入里，营热 津伤。治宜清营养阴。主 阴虚火旺，治宜滋阴降火。 主心火独旺，治宜泻心火 导热下行。
二、脉象
切脉又称诊脉，是医者用手指按其腕后 挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨 别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种 方法。
二、脉象
诊脉部位：目前临床常用的切诊部位是 “寸口”，又称“气口”或“脉口”，其 位置在腕后高骨（桡骨茎突）内侧桡动脉 所在部位。寸口脉分寸、关、尺三部，掌 后高骨（桡骨茎突）的部位为“关”，关 前（腕端）为“寸”，关后（肘端）为 “尺”。两手各有寸、关、尺三部，共六 部脉，以分候各脏腑。
一、舌诊
2、胖大舌
舌体虚浮胖大，或 边有齿痕，色淡而 嫩的称胖大舌。
一、舌诊
主病：
（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有 齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食 少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿 阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若淡白胖嫩， 舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所 致， 临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病 人的舌象。
一、舌诊
8、黄腻苔
舌象为苔色黄而粘 腻，颗粒紧密胶粘， 加黄色粉末调涂舌 面。
一、舌诊
主病：黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形 成。苔黄为热，苔腻为湿，为痰，为食滞。
黄腻苔主病：主湿热积滞，痰饮化热或食 滞化热等证；亦主外感暑热，湿温等证。 治宣清热，化湿，祛痰。 此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜 按辨证施药。
临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、 肺癌、胃癌等病人的舌象。 此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜 按辨证施药。
一、舌诊
13、暗紫舌：舌色暗紫， 晦暗不润泽，紫中略带灰 色。
主病：暗紫舌成因有三 （1）热邪深重，津枯血 燥，血行瘀滞。主病：热 邪入血，治宜凉血散血。
（2）素有瘀血，又感温热之邪热入于营 分，血热瘀蕴，经脉阻滞，可伴腹内结 块，胀痛，痛以刺痛为主，痛处不定， 肌肤甲错，黑黯消瘦，主病：营热夹瘀， 治宜清营破瘀。
一、舌诊
（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿 痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷， 面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水， 用金匮肾气丸之类，另外若见舌淡红而胖大，伴 黄腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上 溢所致。治宜化湿逐痰，宜茵陈、木通、滑石、 石膏、栀子以清热利湿。
一、舌诊
（1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌 苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄， 气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减 少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无 力。治则：补中益气。 （2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津， 或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍 白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳 呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清 便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
一、舌诊
5、薄白干苔
白苔薄铺舌面，津 液较少而苔偏干燥。
一、舌诊
主病 薄白干苔由于肺脏津气两伤，气虚则无以 化津，津少则无以润舌。苔势因失濡养而 干燥。
主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚 不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清 润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法； 而后者当益气生津，宜宣肺益气汤。
黄苔主病，主脾胃病、主里证、主热证。 黄苔形成机制的现代研究：（1）黄苔形成与体 温升高有关；（2）黄苔与炎症感染有关；（3） 黄苔与消化道功能紊乱有关；（4）黄苔与古苔 微生物有关。
一、舌诊
总之，研究者们认为，黄苔与感染炎症及发热而 导致消化功能紊乱关系最大，由干舌局部丝状乳 头的增殖，口腔唾液腺体分泌减少。加上局部着 色作用，舌的局灶性炎症渗出，以及产色微生物 作用，共同形成黄苔。
一、舌诊
灰苔常由白苔晦暗转化而来，或与黄苔 同时并见，灰苔湿润，多为痰饮内停， 寒湿内阻；若苔灰而干，多属热炽伤津， 见于外感热病。或为阴虚火旺，见于内 伤杂病；邪热传里，时疫，郁积，蓄血 等，均可见灰苔。
一、舌诊
12、黑苔：较灰苔 色深，多由灰苔或 焦黄苔发展而来。
一、舌诊
主病：黑苔：常出现于疾病严重阶段。主 里、上热极，主寒盛。