门诊外科换药心得体会讲稿
关于门诊换药护士心得体会范文(精选10篇)
关于门诊换药护士心得体会范文(精选10篇)关于门诊换药护士心得体会范文(精选10篇)当我们积累了新的体会时,可以记录在心得体会中,这样就可以通过不断总结,丰富我们的思想。
那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,以下是小编为大家整理的关于门诊换药护士心得体会范文,希望对大家有所帮助。
门诊换药护士心得体会篇1每天早晨7:40准时站到导诊台,擦拭台面,摆上当日出诊医生护士的工装照,摆好病历,准备好门诊病人登记簿,站立,面带微笑,迎接病人的咨询和挂号填写病历,这基本就是导诊每天工作的流程,看似很简单也很单调,但随着我对导诊工作的慢慢了解和亲身体会,越来越感觉到导诊工作的重要性和关键性,也慢慢有点心得体会。
这周四我上导诊,犯了一个不小的错误,让我这几天一直在反思。
早上一大早,有人就来咨询挂号准备做准分子的,我向他介绍了我们医院的手术情况以及优惠政策,后来他们问了我一句“xxx医院是不是一家?”我没多想,实话实说不是一家,后来他们拿了一张xx的优惠券给我看,我当时想的是他们是和xx约好的,古人尚以信立于市,就好心的给他们指了去xx的道。
当时一点也没有意识到我是在犯了一个错误,直到快下班时代主任去问谁上的导诊,早上我指道的那个病人本来也是和我们医院预约的却被我指道去了xx,我才意识到自己犯了一个错误。
这几天一直在反思,代主任没有批评我,好意的说我是太实诚,但我感觉是自己太傻,太不够灵活,还是工作能力不够。
当时只想着干工作要诚信,但诚信也是有原则的,如果当时我把他们留下在我们医院做,我们会给予他们更先进的技术、更优质的服务,一切都应该以病人为中心,这才是我们工作的重心!这样既服务了病人,也顾全到医院的利益,让我们市场部的前期工作没有枉做。
从上面这个例子,我首先要感谢领导对我工作失职的大度,更重要的是从中汲取教训,以后在导诊工作中要做到热情、灵活,要不断完善经验,真正的做好导诊工作!时间就像手中紧握着的细沙,转眼即逝,回想在儿童重症监护室这段时间,从对新的工作环境不知所措,到如今的适应、熟悉,不由感叹,时光教会了我很多。
外科换药门诊出科自我鉴定
外科换药门诊出科自我鉴定
《外科换药门诊出科自我鉴定》
在外科换药门诊出科实习期间,我收获了许多宝贵的经验和教训。
在这段时间里,我认真学习、积极实践,不断提升自己的专业水平和技能。
通过这篇自我鉴定,我将和大家分享我的收获和成长。
首先,我对外科换药门诊的工作流程和操作规范有了更加全面的认识。
在实习期间,我认真观察和学习了老师们的工作方式,不断与他们交流讨论,并主动参与实践。
通过这些经验,我更加熟悉了门诊的每一个环节,掌握了换药的标准操作程序,提高了自己的操作技能。
其次,我在和患者的接触中,学会了更加耐心和细心地对待每一位患者。
外科换药门诊的患者通常是需要长期治疗和照料的,他们对医护人员的要求和期望都非常高。
在和他们打交道的过程中,我深刻体会到了与患者交流沟通的重要性,学会了倾听和理解患者的需求,提高了自己的沟通技巧和情绪管理能力。
另外,我也深刻认识到了团队合作的重要性。
在外科换药门诊,医护人员之间需要密切配合,共同完成工作任务。
在和同事们的合作中,我学会了如何有效地协调和配合,提高了自己的团队意识和协作能力。
总的来说,通过这段时间的实习,我收获了许多宝贵的经验和
教训,提高了自己的专业水平和技能。
在今后的工作中,我将继续努力学习和提升自己,为患者提供更加优质的医疗服务。
门诊外科换药心得体会讲稿PPT课件
3、换药的操作
• (1)操作者及病人的准备工作 :操作者洗手、 戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取得合 作,病人摆好体位,暴露换药部位。 • (2)揭除敷料 用手沿切口长轴方向揭去外层 敷料,污面向上放入空换药碗或弯盘内;内层 敷料或引流物用等渗盐水浸湿后再用镊子轻轻 揭除。
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(3)观察、处理伤口:
①一般缝合伤口 : 用乙醇型活力碘棉球自伤口边缘向外消毒
伤口周围皮肤两次。
②切口继发感染 如有缝线反应,针眼处有红肿,可用活力碘 纱布湿敷,如已形成脓肿者应拆除缝线敞开引流。
③脓腔伤口: 用活力碘棉球自外向内消毒伤口周围皮肤两次,
再用生理盐水棉球清洗创面,脓腔深者可冲洗,坏死组织多时可
用双氧水处理,然后再用生理盐水洗净创面,根据伤口的情况选
当的宽度,贴好胶布,关节活动处要用绷带固定。
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(二)、 拆线
1、拆线的时间 2、拆线的操作
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1、拆线的时间
①头面部、颈部的切口4-5天拆线; ②下腹部、会阴部6-7天; ③胸部上腹部、背部、臀部切口7-9天拆线; ④四肢切口10-14天; ⑤减张缝合切口14天。
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2、拆线的操作
(1)操作者洗手、戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取得 合作,病人摆好体位,暴露换药部位。
(2)揭除胶布和敷料放入弯盘中,内层敷料用等渗盐水浸湿用 镊子轻轻揭除,防止出血。
(3)用乙醇活力碘棉球由内向外清毒伤口及周围的皮肤两次。 • (4)左手用镊子轻轻提起缝合伤口上打结的线头,右手持线剪 轻轻下压局部皮肤,使埋入皮内的缝线露出少许,自露出部分剪 断缝线,向线结方向抽出。全部拆完缝线后,(若较长的伤口、活 动关节处可分次间断拆线,并用绷带固定)用水剂型活力碘棉球消 毒伤口,水剂型活力碘纱布、无菌敷料复盖,胶布固定。 • (5)拆线后嘱病员三天内伤口不沾水,不要过度活动防止伤口 裂开。若有裂开及时就诊。
换药工作总结
换药工作总结
换药工作是医护人员日常工作中非常重要的一环,它直接关系到病人的康复和
健康。
在过去的一段时间里,我有幸参与了许多换药工作,并且在实践中不断总结经验,提高自己的技能和水平。
在这篇文章中,我将分享一些我在换药工作中的总结和体会。
首先,换药工作需要严谨的态度和细心的操作。
在为病人换药时,我们需要仔
细查看医嘱,确认药物的名称、剂量和使用方法,确保没有遗漏或错误。
在操作过程中,我们需要严格按照操作规程进行,避免交叉感染和药物误用。
这需要我们保持高度的警惕和细心,不能有丝毫马虎。
其次,换药工作需要团队合作和沟通。
在医院里,换药工作往往需要多个人协
同完成,包括护士、医生、药剂师等。
因此,良好的团队合作和沟通是非常重要的。
我们需要及时与其他人员沟通交流,协调好工作安排和药物使用,确保整个换药过程顺利进行。
另外,换药工作需要不断学习和提高。
医学知识和医疗技术都在不断更新和发展,我们需要及时学习新知识,了解新技术,不断提高自己的专业水平。
只有不断学习和提高,才能更好地适应医疗工作的需要,为病人提供更好的服务。
总的来说,换药工作是一项需要严谨态度、团队合作和不断学习的工作。
只有
我们不断总结经验,提高技能,才能更好地完成换药工作,为病人的康复和健康贡献自己的力量。
希望通过我们的努力,能够为更多的病人带来健康和希望。
浅谈门诊外科换药的体会
参 考文献 :
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( )2. 5 :6 ( 辑 : 忠艳 ) 编 谢
( 稿 日期 :0 0— 6— 5 收 21 0 0 )
第3 4卷
2 1 第 8期 00年
黑
龙
江
医
学
中 图分 类号 :R 7 43
文 献标识 码 :B
合理 的换 药 方法 、 当 的换 药 间隔 时 间 , 保 恰 是 证创 口愈合 的重要 条件 。因此 , 正确 的换 药是 提 高
2 解决 方法
外科 治疗 的关 键 。现 将 我科 近 5年来 外 科 门诊 换 药50 0 0 例次 的体会 , 总结如下 。 2 3 提 高法律意 识 . 医 院要组织 医护人 员参加 《 医疗 事故 管理 办法 和法 律意识 》 专题 讲 座 , 广 大 医 务人 员 充分 认 识 使
Vo . 4, . 1 3 No 8
HE ONG J AN ME C OUR IL I G DI AL J NAL
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l 换 药前 准备
酰胺 类 。
外科实训报告换药
一、实训背景随着医学技术的不断进步,外科手术的普及和手术技术的发展,换药术作为外科护理工作的重要组成部分,对于促进伤口愈合、预防感染具有重要意义。
为了提高我的临床操作技能,我参加了外科换药术的实训课程。
二、实训目的1. 熟悉换药术的基本知识,掌握换药术的操作流程。
2. 培养严谨的工作态度和细致的操作技能。
3. 提高对伤口护理的认识,为临床工作打下坚实基础。
三、实训内容1. 换药术基本知识换药术是指将患者创面上的敷料和污染物清除干净,并重新包扎创面,以促进伤口愈合。
在进行换药术前,需要做好以下准备工作:(1)了解患者病情,评估伤口情况。
(2)准备换药所需物品,包括无菌敷料、生理盐水、消毒液、剪刀、镊子等。
(3)洗手、戴口罩,保持操作环境的清洁。
2. 换药术操作流程(1)评估伤口:观察伤口的形状、大小、深度、出血情况、渗液情况等。
(2)清洗伤口:用生理盐水或消毒液清洗伤口,清除污染物。
(3)消毒伤口:用消毒液消毒伤口周围皮肤。
(4)去除旧敷料:用剪刀剪去旧敷料,注意不要污染伤口。
(5)处理伤口:根据伤口情况,进行适当的处理,如清除坏死组织、止血等。
(6)覆盖伤口:选择合适的敷料覆盖伤口,注意敷料要贴合伤口,避免漏液。
(7)固定敷料:用胶布或绷带固定敷料,确保敷料不脱落。
(8)观察伤口:观察伤口愈合情况,记录换药情况。
3. 实训操作在实训过程中,我严格按照操作流程进行换药术操作,注意以下几点:(1)保持无菌操作,防止伤口感染。
(2)动作轻柔,避免损伤伤口。
(3)观察伤口情况,及时调整治疗方案。
(4)与患者沟通,取得患者的配合。
四、实训体会通过本次换药术实训,我深刻体会到以下几点:1. 换药术是外科护理工作的重要组成部分,对于促进伤口愈合、预防感染具有重要意义。
2. 严谨的工作态度和细致的操作技能是保证换药术顺利进行的关键。
3. 换药术操作需要掌握一定的技巧,如消毒、去除旧敷料、覆盖伤口等。
4. 与患者沟通,取得患者的配合,有助于提高换药术的效果。
外科换药小讲座心得体会
一、讲座背景随着医学技术的不断发展,外科手术已成为治疗各种疾病的重要手段。
术后换药是外科护理工作中的一项重要内容,对于促进伤口愈合、预防感染具有重要意义。
为了提高护理人员的外科换药技能,我院于近日举办了外科换药小讲座。
通过此次讲座,我对外科换药有了更深入的了解,现将心得体会分享如下。
二、讲座内容1. 外科换药的目的和原则外科换药的目的主要是清洁伤口,保持伤口湿润,促进肉芽组织生长,预防感染。
换药原则包括无菌操作、合理选择药物、适时换药等。
2. 外科换药的常用药物及作用常用药物包括抗生素、消毒剂、生长因子、生物敷料等。
抗生素用于预防感染,消毒剂用于清洁伤口,生长因子促进肉芽组织生长,生物敷料具有保湿、抗菌、促进伤口愈合的作用。
3. 外科换药的操作步骤(1)准备:洗手、戴口罩、戴手套,备好所需药物和敷料。
(2)暴露伤口:用无菌纱布覆盖伤口周围皮肤,用镊子将伤口周围的皮肤轻轻提起,暴露伤口。
(3)清创:用无菌棉球蘸取消毒剂清洁伤口,清除坏死组织、分泌物等。
(4)换药:根据伤口情况选择合适的药物和敷料,将药物均匀涂抹在伤口上,覆盖敷料。
(5)固定:用无菌绷带或胶布固定敷料,防止脱落。
4. 外科换药的注意事项(1)严格执行无菌操作,防止感染。
(2)根据伤口情况选择合适的药物和敷料。
(3)适时换药,避免过度换药导致伤口干燥或感染。
(4)观察伤口情况,及时调整治疗方案。
三、心得体会1. 提高了自身技能通过此次讲座,我对外科换药有了更深入的了解,掌握了外科换药的操作步骤和注意事项。
在今后的工作中,我将严格按照操作规范进行换药,提高患者的满意度。
2. 增强了团队协作能力外科换药需要护士与医生、其他护理人员密切配合。
此次讲座使我认识到团队协作的重要性,我将努力提高自身综合素质,为患者提供更好的护理服务。
3. 激发了学习热情此次讲座内容丰富,实用性强,使我受益匪浅。
在今后的工作中,我将不断学习新知识、新技能,提高自己的专业水平。
门诊换药室换药护理体会
门诊换药室换药护理体会通过交谈沟通,大致了解患者的心理状态及对自身疾病的认识和态度,有的放矢进行心理护理。
对心理紧张的患者,解释处置方式和伤口愈合的基本过程,给予必要的心理疏导,使其有足够的心理承受能力和防范意识,减轻消除紧张、恐惧、焦虑的心情,以良好的心理状态,积极配合治疗。
标签:摇摇门诊换药室;摇护理体会门诊换药室是一个重要的科室,是外科护理不可缺少的服务窗口,是临床护理工作中最常用的一种护理手段。
目的是使患者早日康复,促进伤口愈合,创造更好的有利条件,笔者所在医院门诊换药室的护理任务主要是伤口换药、清创、缝合,拆线、局部封闭,小手术和分诊等工作。
看起来似乎很简单,实际上是很有学问的,若处理恰当,患者伤口可迅速愈合。
若处理不当,则可以导致病程蔓延、损伤加重,甚至引起交叉感染等严重后果,现将笔者一些护理技术、经验体会介绍如下。
1临床资料2011年3月~2013年10月我科换药室共接诊病人2049例次,其中,男1256例次,女793例次,年龄1.5~78岁。
常规换药1745例次,脓肿切开125例次,拔甲244例次。
经换药后2045例如期痊愈,5例因继续使用患肢勞作致伤口延期1~2周愈合,治愈率100%,病人对换药工作满意2护理措施2.1做好心理护理心理护理是一种对患者心理上的护理援助。
护士在与患者交往过程中通过自己良好的语言、表情、态度、行为去影响患者的感受、认识,改变其心理状况和行为,特别是急诊外伤患者,情绪焦急紧张,针对不同类型患者要了解患者的心理,善于疏导和安慰是门诊护士应具备的良好素质。
对于出血多的创面及时给予止血并隔离患者的视线,安慰患者,找些轻松的话题与患者交流,分散患者的注意力,以减少晕血的发生。
同时,通过交流与沟通,能建立良好的护患关系,增加患者的信任感和安全感。
2.2换药中护理让患者取最佳的姿势便于显露伤口,用消毒镊子揭去敷料,操作要轻,尽量减轻患者疼痛,减少出血倾向还应密切观察患者的情况,如患者感到胸闷、恶心、面色苍白、头晕等,应停止操作让患者休息片刻后再进行。
门诊外科换药心得
门诊外科换药心得作为一名门诊外科护士,换药是我们日常工作中最为基础和重要的环节之一。
经过多年的实践,我积累了不少心得体会,在这里与大家分享。
一、准备工作1、熟练掌握手术室操作流程。
手术室的操作流程和门诊外科的操作流程类似,但细节上略有不同。
护士需要在手术室里积累丰富的解剖学和生理学知识,了解各种治疗器械的使用方法和性能特点,进而在换药过程中做到胸有成竹。
2、准确了解患者病情。
每位患者的病情不同,需要根据其病情、手术时间、药物使用历史等情况,合理安排药物使用及换药频次。
3、准备工具及药品。
换药需要使用的各种器械和药品,包括止血剂、清创剂、敷料等,需要在换药前做好准备,保证能够及时使用。
二、操作步骤1、防止感染。
在进行换药前,需要将患者的病历卡清洗干净,同时用酒精消毒,保证操作环境干净卫生,减少感染的几率。
2、清理伤口。
拆除敷料,用生理盐水或碘酒清洗伤口,去除附着在伤口上的血液、分泌物等,保持伤口清洁。
3、敷药。
根据患者病情及医嘱,选择合适的药物进行敷药。
敷药时需要注意避免强力摩擦,以免影响伤口好转。
4、包扎。
根据敷药情况,选择合适的包扎方式。
包扎时需要注意松紧度的掌握,以免太紧影响循环,过松则失去包扎意义。
5、记录。
换药完成后需在病历上记录相关情况,包括患者的基本情况、治疗情况、药物剂量等,为医生作进一步的缝合决策提供参考。
三、注意事项1、注意生物清洁和病毒隔离。
换药过程中,需要注意生物清洁及病毒隔离,避免病原体传播,保证患者健康。
2、放松患者情绪。
换药时需要保持温和的语气和微笑,给予患者充分的理解、关注和安慰,以缓解其紧张和不安情绪。
3、定期检查。
换药后,需要定期检查伤口情况,了解创面的愈合情况,并根据情况适时调整治疗方案。
总之,作为一名门诊外科护士,领会并遵守遵循换药的步骤和规范,熟悉常用药品和器械的使用方法和性能特点,掌握好注意事项和注意事项,努力提高自己换药的技能水平,才能做好手术室换药工作,切实保护患者的安全和健康。
换药术的实验心得体会
换药术的实验心得体会我进行了一次关于换药术的实验,以下是我的心得体会:首先,换药术是一种非常重要的技术,用于治疗创伤或手术后的伤口。
通过定期更换伤口上的敷料,可以确保伤口的干燥、洁净,促进伤口的愈合。
在实验中,我们使用了一种常见的伤口敷料,并根据医生的建议,在一定时间间隔内更换敷料。
实验开始前,我对换药术的步骤进行了详细学习,并与实验指导员进行了讨论和指导。
在实验过程中,我采用了正确的操作方法,确保了伤口及周围环境的卫生。
在进行实验之前,我准备了所需的器械和材料,包括创可贴、无菌纱布、生理盐水等。
我将器械和材料都清洗和消毒,确保了其无菌状态。
此外,我还将实验环境保持整洁,保证了实验的安全性和有效性。
在进行伤口更换敷料时,我首先将伤口周围的物质清洗干净,避免细菌感染。
然后,我用生理盐水轻轻清洗伤口,用无菌纱布擦拭干净。
清洁后,我将新的伤口敷料放在伤口上,并用创可贴固定好。
在更换敷料时,我小心翼翼地操作,避免对伤口造成二次伤害。
在实验过程中,我注意观察了伤口的情况,并进行了记录。
我观察到,在每次更换敷料后,伤口周围的红肿和渗液情况都有所改善,伤口的愈合程度也逐渐加快。
这让我深刻认识到换药术对伤口愈合的重要性。
此外,在实验中,我还发现,正确的换药技巧不仅可以促进伤口的愈合,还可以减轻患者的痛苦。
更换敷料时,我尽量避免对伤口施加压力,并利用轻柔的手法完成操作。
这样做不仅可以保证伤口的安全,还可以减轻患者的不适感。
通过这次实验,我对换药术有了更加深入的了解,并掌握了正确的换药技巧。
同时,我也认识到,作为护士或医生,我们的责任是确保患者的伤口得到及时、有效的护理。
只有通过持续不断的实践和学习,我们才能不断提高自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
总之,这次实验对我来说是一次宝贵的经验。
通过实践,我深入了解了换药术的重要性,并掌握了正确的操作技巧。
我相信这将对我的未来职业发展和患者护理能力有着重要的影响。
浅谈门诊外科伤口换药的心得体会
浅谈门诊外科伤口换药的心得体会合理的换药方法、恰当的换药间隔时间,是保证创口愈合的重要条件。
因此,正确的换药是提高外科治疗的关键。
标签:门诊;外科换药;体会合理的换药方法、恰当的换药间隔时间,是保证创口愈合的重要条件。
因此,正确的换药是提高外科治疗的关键。
现将我科近5年来外科门诊换药5000例次的体会,总结如下。
1 换药前准备①让患者了解换药的目的和意义,说明换药对切口愈合的重要性,使患者对操作者产生信赖感,并积极配合;②指导患者采取舒适体位,同时便于操作,伤口要充分暴露,有充足的光线,同时注意保暖;③初步了解创口部位、类型、大小、深度、创面情况,以及是否为带菌或化脓创口,有无引流物,以便准备适当敷料和用具。
无菌创口换药应到无菌室进行,感染创口在普通换药室内进行。
2 伤口的处理2.1 一般伤口的处理2.1.1 清洁伤口或肉芽组织健康的伤口:此类伤口不需换药太频,一般2~3d换药1次。
换药前,观察创口愈合情况。
换药时,首先,对伤口周围进行严格消毒(从内至外),一般采用碘伏消毒,其刺激小、效果好,还可加用优拓覆盖,以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出,以防引起伤口化脓。
对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或优拓覆盖,盐水纱布有利于保持创面的新鲜、干燥;优拓有利于创面的肉芽组织生长。
2.1.2 伤口分泌物多或感染水肿伤口:此类伤口一般应隔日换药1次,严重者要每日换药1次,换药主要是局部消炎,控制感染,促进健康肉芽组织生长,一般用2.0%~3.0%盐水湿敷;有脓液者,用0.1%利凡诺尔溶液湿敷;感染严重时,可引流排脓,必要时拆开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用过氧化氢和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给予清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口,伤口周围用碘伏充分消毒。
对于化脓的伤口,应清除周围脓苔,以利愈合。
2.1.3 肉芽组织不健康的伤口:此类伤口换药的目的主要是清除不健康的肉芽组织,促进健康肉芽生长。
外科换药实习报告总结
一、实习背景随着我国医疗事业的不断发展,外科手术已成为治疗多种疾病的重要手段。
作为外科医生,掌握换药技术是基本技能之一。
为了提高自己的实践操作能力,我在实习期间选择了外科换药作为实习内容。
通过这次实习,我对外科换药有了更加深入的了解,现将实习总结如下。
二、实习内容1. 换药前的准备工作在换药前,首先要做好以下准备工作:(1)核对病人信息:确保病人信息准确无误,避免发生错误。
(2)环境准备:保持换药室清洁、安静,温度适宜,光线充足。
(3)物品准备:备齐换药所需的物品,如无菌敷料、剪刀、镊子、酒精、碘伏、生理盐水等。
2. 换药操作步骤(1)戴好无菌手套,洗手消毒。
(2)核对病人信息,询问病情。
(3)铺好无菌巾,覆盖病人伤口周围。
(4)用剪刀剪去旧敷料,注意避免触碰伤口。
(5)用生理盐水清洗伤口,去除污垢。
(6)用酒精消毒伤口周围皮肤。
(7)根据伤口情况,选择合适的敷料覆盖伤口。
(8)用胶布固定敷料,注意不要压迫伤口。
(9)整理用过的物品,进行消毒处理。
3. 换药注意事项(1)操作过程中要保持无菌观念,避免交叉感染。
(2)操作轻柔,避免对伤口造成二次损伤。
(3)观察伤口情况,根据病情变化调整换药频率。
(4)向病人讲解换药注意事项,提高病人自我护理能力。
三、实习收获1. 理论知识与实践相结合通过这次实习,我深刻体会到理论知识与实践操作的重要性。
在实习过程中,我不仅巩固了换药理论知识,还掌握了实际操作技能。
2. 培养了良好的职业素养在实习过程中,我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊重师长,团结同学,关心病人,努力提高自己的综合素质。
3. 增强了团队协作能力在实习过程中,我与同事共同学习、交流,提高了团队协作能力。
4. 提升了沟通能力通过与病人的沟通交流,我学会了如何与病人建立良好的医患关系,提高了自己的沟通能力。
四、实习不足与反思1. 操作不够熟练在实习过程中,我发现自己在换药操作上还存在一些不足,如动作不够熟练、速度较慢等。
外科换药室实习的心得体会3篇
外科换药室实习的心得体会3篇外科换药室实习的心得体会篇1转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。
实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。
能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。
能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。
在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。
通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
外科换药室实习的心得体会篇2转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,自己严格遵照医院规章制度,当真实行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不迟到,踏实工作,尽力做到护理工作标准化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有办法、有记载。
实习期间,始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供给优质服务,建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟习病人病情。
换药的秘密-分享临床中换药的心得体会
换药的秘密—一位外科临床医生的经验分享换药对于外科医生来说是最普通的事,然而也是最容易疏忽的事。
一个无菌切口可以因为换药不当而感染;因酒精的刺激而使皮瓣坏死;更头疼的是一些皮肤坏死的创面,要经过漫长的换药才能愈合;而骨外露往往要通过皮瓣才能搞定。
换药确有很多讲究,恰到好处的换药往往能化腐朽为神奇。
笔者曾亲眼目睹过内固定手术后由于皮肤坏死至钢板及骨外露的患者,经联合中药制剂的换药,不到一个月,奇迹般的痊愈了。
还有一例是指骨开放性骨折,交叉克氏针术后,皮肤由于搓伤而坏死,导致伸肌腱外露,两周中药换药后痊愈。
它的意义在于:“石头上能长草”。
从此对换药愈加重视,对祖国医学的博大精深而折服。
现在我们看看各大门派的换药技巧。
原则必须是无菌、清洁。
清除失活坏死、组织。
保持、促进肉芽生长。
防止创面裸露及覆盖裸露创面。
促进伤口愈合。
至于生理盐水一般用在血供丰富,感染机会小,且感觉敏锐的粘膜。
葡萄糖和胰岛素合用有刺激肉芽生长的作用。
而高渗盐水可能有抑制肉芽生长的作用首先讲碘伏和酒精的应用的更适应的范围。
碘伏是络合碘,对油腻的创口或者皮脂腺发达的部位无效或者效果不好。
而酒精或者碘酒就能够脱脂,能够更好的固定细菌的蛋白,而在皮脂腺丰富的地方更具穿透力。
所以会应用在头皮的创口周围。
不过上述这两种因为有一定的刺激性。
所以开放创口不能应用。
生理盐水的应用主要是为了冲注和湿化,因为这可能是一个面积广泛的创口或者合并并不平整的创口,希望冲注能够去处一些杂质和感染物。
胰岛素主要应用于糖尿病患者的不愈合创口。
高渗盐的目的是创口局部肿胀未愈,而能够达到局部脱水作用,和有的讲蜂蜜的作用一样。
还有局部放庆大霉素针等主要是已经感染的创口。
谈不上是原则吧。
就像以前还有用新洁尔灭一样。
可能对碘伏的效力不是很有信心的缘故。
紧要关头还是要应用碘酒、酒精的。
还有以下几个注意事项:1、外科换药首先要遵循无菌操作原则。
从开始取料时直到换药结束都应遵守。
2、什么时候该用酒精,什么时候该用凡士林纱条,这都是有学问的。
换药实训报告心得
一、前言换药,作为临床护理工作中的一个重要环节,对于伤口的愈合和患者的康复具有重要意义。
为了提高护理人员的专业技能,确保患者得到高质量的护理服务,我们科室组织了一次换药实训活动。
以下是我在此次实训中的心得体会。
二、实训背景换药实训活动旨在通过模拟临床实际操作,让护理人员掌握换药的基本技能,包括伤口的评估、消毒、敷料的选择与更换等。
此次实训活动得到了科室领导和同事们的积极响应,大家纷纷表示通过实训能够提高自己的专业素养,更好地服务于患者。
三、实训过程1. 伤口评估在实训过程中,我们首先学习了如何进行伤口评估。
这包括观察伤口的大小、深度、颜色、渗出物等,以判断伤口的类型、感染程度以及患者的整体状况。
通过老师的讲解和示范,我们了解了不同类型伤口的特点和护理要点。
2. 消毒与隔离消毒是换药过程中至关重要的一环。
我们学习了如何正确使用消毒剂,以及如何进行无菌操作。
在实训中,我们严格遵循无菌原则,确保患者安全。
同时,我们还了解了隔离的重要性,学会了如何对伤口进行隔离处理,以防止交叉感染。
3. 敷料的选择与更换敷料的选择与更换是换药的关键环节。
我们学习了不同类型敷料的特点和适用范围,如纱布、泡沫敷料、银离子敷料等。
在实训中,我们根据伤口情况,选择了合适的敷料,并掌握了更换敷料的技巧。
4. 案例分析实训过程中,我们针对实际案例进行了分析。
通过老师的指导,我们学会了如何根据患者具体情况制定个性化的换药方案,以及如何处理换药过程中出现的问题。
四、实训心得1. 提高专业素养通过此次实训,我对换药有了更深入的了解,掌握了换药的基本技能。
在今后的工作中,我将不断巩固所学知识,提高自己的专业素养,为患者提供更优质的护理服务。
2. 强化无菌观念无菌操作是护理工作中的基本原则。
在实训过程中,我们严格遵循无菌原则,确保患者安全。
通过此次实训,我深刻认识到无菌观念的重要性,并将这一观念贯穿于今后的工作中。
3. 注重团队合作换药实训过程中,我们分工合作,共同完成各项任务。
普外门诊换药方法及体会
普外门诊换药方法及体会目的探讨分析普外门诊换药的临床护理方法及体会。
方法选择2015年9月~12月,在我院门诊换药的500例患者进行综合分析。
结果500例普外门诊换药患者,明显缩短更换敷料的次数和时间,并有效的促进了伤口愈合。
结论采取正确的临床护理操作,是促进患者伤口愈合的关键。
标签:门诊换药;临床护理;预防措施。
门诊中换药也是外科工作中重要的环节,是做为外科护理工作中基本操作之一。
对于掌握换药的正确方法、适当的换药间隔时间都是保障患者伤口愈合、提高外科治疗效果的关键因素。
门诊患者伤口换药不仅仅只是单纯的为患者进行处置、将敷料更换这么简单,最主要的是对患者伤口的情况进行观察,当伤口出现分泌物、坏死组织时需要及时清理掉,确保患者不会引发其他感染,从而促进患者伤口的愈合。
1 临床资料选择2015年9月~12月我院门诊进行换药的500例患者,男298例,女202例,年龄5~75岁,平均年龄47.2岁;新鲜伤口245例,非感染伤口151例,感染性伤口104例。
对患者的不同伤口采用不同的处置方法,让患者的伤口在使患者在最短的时间内愈合。
2 换药目的对不同类型的伤口采用适当的处理方式对其处理,主要为患者的口创面形成一个相对无菌的环境,防止再次受到感染或者创伤;护理人员对患者的创面适时适度换药可以将患者伤口出现的分泌物等异物清除干净,防止影响伤口的愈合,以及预防创面感染严重,可以减轻患者的痛苦,使伤口可以早日愈合。
3 换药原则换药原则遵循以下几个原则:①严格遵守无菌操作流程。
②先后原则,护理人员为患者进行患者前,需要将双手通过流水清洗干净,防止出现交叉感染。
有多位患者需要换药时,护理人员应先更换清洁的伤口,然后更换污染的伤口;有缝合的伤口应先进行更换,然后在进行开放伤口的换药。
③为患者换药时,护理人员应操作认真细致,动作轻柔,避免对患者伤口出现较大的刺激。
④患者伤口部位、程度不同,采用的换药方法也不同,应根据实际状况做出判断。
门诊换药室演讲稿范文
门诊换药室演讲稿范文英文回答:Good morning, ladies and gentlemen. Thank you forgiving me the opportunity to speak today. I would like to talk to you about the outpatient dressing room.The outpatient dressing room is an essential part ofany medical facility. It is where patients come to havetheir dressings changed, wounds cleaned, and medications applied. As a nurse working in the outpatient dressing room, I have witnessed firsthand the impact it has on patients' recovery.One of the main advantages of the outpatient dressing room is convenience. Patients can visit the dressing room without having to be admitted to the hospital. This allows them to continue their daily routines and reduces the disruption to their lives. For example, a patient with a chronic wound can come in regularly for dressing changeswithout having to stay in the hospital for an extended period.Another benefit of the outpatient dressing room is the personalized care it provides. Nurses in the dressing room have the opportunity to develop a closer relationship with patients. We can take the time to listen to their concerns, answer their questions, and provide emotional support. This level of care is crucial in building trust and ensuring patient satisfaction. For instance, I had a patient who was initially anxious about the dressing change procedure. By taking the time to explain each step and reassure her, I was able to alleviate her fears and build a strong rapport.Furthermore, the outpatient dressing room promotes efficiency in healthcare delivery. By having a dedicated space for dressing changes, the process becomes streamlined and optimized. Nurses can focus solely on dressing changes, ensuring that each patient receives the necessary care in a timely manner. This efficiency also extends to the use of resources, as outpatient dressing rooms require fewer staff and equipment compared to inpatient settings.中文回答:早上好,女士们先生们。
门诊换药室个人总结2篇
门诊换药室个人总结门诊换药室个人总结精选2篇(一)在门诊换药室工作的时间里,我学到了很多东西并获得了一些经历。
首先,我意识到在这个工作环境下,与患者进展有效的沟通是非常重要的。
我学会了如何与患者建立信任关系,以便可以更好地理解他们的需求和问题。
我也学会了如何耐心地解答患者的疑问,并给予他们正确的指导和建议。
其次,我也经历了很多药品的换药过程,学到了如何正确地处理和管理药品。
我学会了如何准确地按照医生的处方进展取药,并确保药品的质量和平安性。
这需要我具备一定的专业知识和技能,在工作中我也不断地学习和进步自己,以满足患者的需求。
另外,我还学会了如何与其他医护人员进展良好合作,以确保换药室的工作可以顺利进展。
在繁忙的工作环境下,团队合作是非常重要的,大家需要互相支持和帮助,以进步工作效率和质量。
总的来说,通过在门诊换药室的工作经历,我不仅对医疗行业有了更深化的理解,还学到了很多实际应用的技能。
这个经历对于我的职业开展和个人成长都是非常珍贵的。
我会继续努力学习和进步自己,为患者提供更好的效劳。
门诊换药室个人总结精选2篇(二)个人总结:在门诊注射室工作期间,我学到了很多关于注射技巧、医疗设备和患者护理的知识。
我意识到注射室工作的重要性和责任感,因为正确的注射程序可以帮助患者减轻痛苦和快速康复。
在工作过程中,我始终遵循着严格的注射操作规程,包括正确洗手、准备注射器和消毒针头等。
我坚持与患者进展有效的沟通和解释,以确保他们理解注射的目的和过程,并减少他们的紧张和恐惧感。
在与患者互动的过程中,我学习到了如何与不同年龄段和不同心理状态的患者进展合作。
我学会了一些技巧,例如与儿童进展游戏和逗趣,以分散他们的注意力,并与老年患者进展平静和耐心的交流。
我还意识到了在注射室工作中的团队合作的重要性。
我始终与医生、护士和其他工作人员保持良好的沟通和合作,以确保患者得到全面的护理。
通过这次工作经历,我不仅加深了对注射室工作的理解和技能,还进步了自己的责任心和临床思维才能。
门诊外科换药心得体会讲稿PPT课件
3、闭合性创伤:脑震荡、组织挫伤、挤压伤、 扭伤、关节脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤。
4、门诊对创伤的常用处理方法:止血、清创 逢合、包扎、固定。
5、动物咬蜇伤:蛇、狗、蜂、鼠、蚂蟥等。 6、冻伤:好发于四肢末梢。
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(四)其它良性瘤
皮脂腺瘤、腱鞘囊肿、乳腺瘤、乳腺囊肿、 神经纤维瘤、色素痣、皮下脂肪瘤等。
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(五)肛肠疾病
内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛 瘘等。
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二、换药和拆线
(一)、更换敷料 1换药室的设备和管理制度 2换药原则 3换药的操作 (二)、 拆线 1、拆线的时间 2、拆线的操作
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(一)、更换敷料
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5 、预防:
(1)提高抵抗力。 (2)避免创伤。 (3)一旦创伤及早正确治疗。
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6、治疗:
(1)局部治疗,制动和休息、外敷药物、 物理治疗。
(2)全身抗生素治疗及支持治疗。
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(二)、体表感染性疾病
1、疖:单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性 感染。
2、痈:多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗 腺急性化脓性感染。
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再谈疖肿不同阶段,早期任何部位的疗肿可 用上述方法,当无效且红、肿、热、痛加剧时, 改用鱼石脂局部外敷,加快疖肿的局限和促进脓 液早日形成。局部有波动脓液形成,小而浅表皮 破溃的疖肿,用有齿镊子清除脓头及脓液后上庆 大纱条换几次药可愈。大而深的脓肿必须切开排 脓,同时配合全身使用大剂量抗菌素,切口要偏 下一些,便于引流。
用引流条,放置引流条时应注意:A记清数目;B从伤口底部开始; C满而不紧,引流条外端应露出伤口。
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(三)创伤
1、烧伤:烫伤、电伤、化学伤、瓦斯爆炸伤、 放射性烧伤。 2、开放性创伤:擦伤、撕裂伤、刺伤、切伤 与砍伤、火器伤、开放性骨折。 3、闭合性创伤:脑震荡、组织挫伤、挤压伤、 扭伤、关节脱位、闭合性骨折、闭合性内脏伤。 4、门诊对创伤的常用处理方法:止血、清创 逢合、包扎、固定。 5、动物咬蜇伤:蛇、狗、蜂、鼠、蚂蟥等。 6、冻伤:好发于四肢末梢。
2、发生感染的条件:
(1)任何看得见看不见的粘膜、皮肤的损伤
是病原菌进入人体的门户。 (2)决定发生感染的是致病菌的数量毒力、 肌体抵抗力、周围环境中的温度湿度等。
3、病理变化:
(1)当感染发生后局部发生炎症反应:血管反应、 炎症渗出、组织坏死。 (2)肌体与病原菌斗争的结局中: ①当肌体抵抗力强的时候炎症局限化、吸收、形 成脓液。 ②当肌体抵抗力与病菌毒力相等时形成慢性感染。 ③当毒力大于抵抗力的时候,感染向周围组织器 官蔓延。经血行。淋巴感染到全身,严重者中毒性 休克甚至死亡。
• 切排时尽可能地清除脓液及粉瘤的囊壁、腐 败组织,再先后用0.5%的水剂型活力碘和正在使 用抗菌素液进行冲洗(较深的脓腔还可加用抗厌 氧菌的双氧水或甲消唑液冲洗)再用抗菌素液纱 条引流。切排后1—2日内每天最少要换两次药, 彻底清除不能让脓液死灰复燃,尔后一天一次换 药引流3—5天,引流条渐干时,可换用凡士林纱 条,切口处要封住防止水份蒸发,以刺激空腔内 肉芽生长,早日填满空腔直到愈合,这样处理脓 肿一般下要提前5—10天愈合。
在门诊外科换药室工作,不但要备好所需的诊 疗用品、消毒隔离、换药拆线、及灌肠、导尿.、膀 胱冲洗等,而且要作为大夫的好助手,要适当地参 与到手术和各种骨折固定等诊疗过程中去。几年的 工作中体会到:病人是我们的衣食父母,对于病人 来说最非常重要是:治好病,同时要缩短治病疗程, 减少痛苦,减少并发症、降低看病成本。我和主管 大夫在处理病人时积极配合并始终是体现这一指导 思想的。(每当看到病人在我们精心治下很快痊愈, 我就感到很有成就感)。下面就这个话题围绕对一些 疾病处理谈谈自已的心得体会。
①一般缝合伤口 : 用乙醇型活力碘棉球自伤口边缘向外消 毒伤口周围皮肤两次。 ②切口继发感染 如有缝线反应,针眼处有红肿,可用活力碘 纱布湿敷,如已形成脓肿者应拆除缝线敞开引流。 ③脓腔伤口: 用活力碘棉球自外向内消毒伤口周围皮肤两次, 再用生理盐水棉球清洗创面,脓腔深者可冲洗,坏死组织多时可 用双氧水处理,然后再用生理盐水洗净创面,根据伤口的情况选 用引流条,放臵引流条时应注意:A记清数目;B从伤口底部开始; C满而不紧,引流条外端应露出伤口。 ④肉芽组织创面的处理: A肉芽组织健康的用等渗盐水棉球 擦除脓液后,再用等渗盐水和凡士林纱布复盖创面;B肉芽生长过 度将肉芽组织剪平,局部压迫止血;C肉芽水肿,用3%-5%的高渗 盐水湿敷。
(四)其它良性瘤
• 皮脂腺瘤、腱鞘囊肿、乳腺瘤、乳腺囊肿、 神经纤维瘤、色素痣、皮下脂肪瘤等。
(五)肛肠疾病
内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛 瘘等。
二、换药和拆线
(一)、更换敷料 1换药室的设备和管理制度 2换药原则 3换药的操作 (二)、 拆线 1、拆线的时间 2、拆线的操作
(一)、更换敷料
3、换药的操作
• (1)操作者及病人的准备工作 :操作者洗 手、戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取 得合作,病人摆好体位,暴露换药部位。 • (2)揭除敷料 用手沿切口长轴方向揭去外 层敷料,污面向上放入空换药碗或弯盘内;内 层敷料或引流物用等渗盐水浸湿后再用镊子轻 轻揭除。
(3)观察、处理伤口:
• 此事给患者在精神上、体上、经济上带 来的影响是显而易见。吸收教训后凡切除瘤体 后不管切口大小都在第一个24小时内加压包扎, 第二个24小时减压包扎,对血小板偏少或使用 抗 药物者适当延长加压时间,哪怕伤口晚几 天愈合也不能让瘤窝积血,这一点必须十分注 意 。
3、关于烫伤的处理
• 门诊收治的烫伤多为一度和二度烫伤,一度 烫伤部位非常疼痛,处理时用活力碘消毒待干后 表面涂肤轻松软膏一次,(止痛和减轻红肿的效 果非常明显)以后涂紫草油可愈。水泡先常规抽 液处理,采取对穿开窗的方式,最好是暴露让疮 面渗液蒸发掉,但门诊病人为防感染必须包扎起 来,往往是再次换药时纱布与疮面粘在一起,水 泡表皮带被下来出现更大的疮面,给病人带来痛 苦。
2、拆线的操作
(1)操作者洗手、戴冒子、口罩。向病人做解释工作,以取得 合作,病人摆好体位,暴露换药部位。 (2)揭除胶布和敷料放入弯盘中,内层敷料用等渗盐水浸湿用 镊子轻轻揭除,防止出血。 (3)用乙醇活力碘棉球由内向外清毒伤口及周围的皮肤两次。 • (4)左手用镊子轻轻提起缝合伤口上打结的线头,右手持线剪 轻轻下压局部皮肤,使埋入皮内的缝线露出少许,自露出部分剪 断缝线,向线结方向抽出。全部拆完缝线后,(若较长的伤口、活 动关节处可分次间断拆线,并用绷带固定)用水剂型活力碘棉球消 毒伤口,水剂型活力碘纱布、无菌敷料复盖,胶布固定。 • (5)拆线后嘱病员三天内伤口不沾水,不要过度活动防止伤口 裂开。若有裂开及时就诊。
(二)、体表感染性疾病
1、疖:单个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性 感染。 2、痈:多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗 腺急性化脓性感染。 3、急性蜂窝质炎:是皮下组织弥漫性化脓性 炎症,其临床特点是感染不易局限,易于扩散。 4、丹毒:是由溶血性链球菌经皮肤粘膜的微 小伤口处侵入皮内网状淋巴管所致的急性炎症。其病 灶呈片状红斑向四周蔓延。 5、急性淋巴管炎:是淋巴管的急性化脓性感 染。主要是淋巴管及周围组织充血水肿增厚等炎症反 应。
• 再谈疖肿不同阶段,早期任何部位的疗肿 可用上述方法,当无效且红、肿、热、痛加剧时, 改用鱼石脂局部外敷,加快疖肿的局限和促进脓 液早日形成。局部有波动脓液形成,小而浅表皮 破溃的疖肿,用有齿镊子清除脓头及脓液后上庆 大纱条换几次药可愈。大而深的脓肿必须切开排 脓,同时配合全身使用大剂量抗菌素,切口要偏 下一些,便于引流。
• 如果用庆大8万加高浓盐水10毫升混合浸 入纱布湿敷疮面上并加压包扎,在防感受染的 同时高盐吸走了渗出液,换药两次,两天疮面 就会干燥,以后再换药就不粘了,再用紫草油 效果很好,并且好得很快。有些在外院初始处 理不好,创面肉芽疯长时也用庆大加高渗盐水 湿敷,可加快疮面愈合还能避免感染及产生难 看的疤痕及挛缩。
2、换药原则
• ①严格无菌操作 两把镊子不能接触或混用。 动作轻柔,尽量减轻病人痛苦; • ②若几位病人需同时换药,应先安排好换药顺 序,先换无菌伤口,再换污染伤口,最后换感染伤 口,特异性感染伤口,用过的器械单独处,理物品 应立即焚烧。 • ③换药次数应根据伤口情况而定。一般缝合伤 口术后2-4天换药1次,高温期1天次。一般感染伤 口1天1次,较大脓肿切排初期可1天2次。
4、关于痔疮的处理
• 最常见的是急性血栓性外痔,通常虽然是发 生一个或二个但肛门口异常疼痛,常规方法是; 切除血栓及外面组织,几天后疮面愈合,但会留 下肛门口紧小排便困难,容易再次出现新的血栓 外痔或肛裂。如果采用切开外痔取出血栓团用丝 线密缝两针,五天水肿消失后拆线可愈。
• 如果用庆大8万加高浓盐水10毫升混合浸入 纱布湿敷疮面上并加压包扎,在防感受染的同时 高盐吸走了渗出液,换药两次,两天疮面就会干 燥,以后再换药就不粘了,再用紫草油效果很好, 并且好得很快。有些在外院初始处理不好,创面 肉芽疯长时也用庆大加高渗盐水湿敷,可加快疮 面愈合还能避免感染及产生难看的疤痕及挛缩。 此法可减少上述情况发生;
• 另外慢性混合痔常因劳累、腹泻、便秘等因 素导致脱肛,整个肛周如同相嵌着的紫葡萄,往 往是病人自已还不进去才来就医,局部水肿利害 疼痛难忍,除手术以外最好的办法是及时将脱出 物还纳回去,否则会导致嵌顿、坏死,但还纳时 也因脱出物的张力很大,还纳时极容易导致异常 疼痛和破皮、出血、而加重感染,如果先用无痛 活力碘消毒表面再用高渗盐水纱布湿敷30分钟后, 脱出物上的部分水份被高浓盐水吸出,张力大大 减少,还纳时较顺利,肛外用油纱布及丁字带固 定回家休息,短期内没有发现再脱出现象。
1、换药室的设备和管理制
①设备:换药台、换药车、诊疗床、药物敷 料柜、照明设备、有盖方盘、弯盘、换药碗、贮 槽、药膏的缸、污物桶、等,各种器械、药品、 棉球、敷料、胶布、绷带、棉签及其它如水池、 毛巾、洗手液等; ②管理制度:换药室应由专人管理,严格执 行消毒隔离和无菌操作等管理制度,保证物品的 供应。
三、换药室工作的十二点心得体会
1、关于疖肿的处理
2、关于皮下良性瘤切除后的加压问题
3、关于烫伤的处理
4、关于痔疮 5、关于女性泌感处理
6、关于甲沟炎的处理
7、关于活力碘的应用
8、关于包皮环切后的包扎问题 9、减轻石膏固定部位搔痒的问题:
10、关干急性乳腺炎的排奶问题
11、进行健康常识教育
12、加强自已的学习
2、关于皮下良性瘤切除后的加压问题
• 皮下良性瘤常见的有皮脂腺瘤、脂肪瘤、 乳腺纤维瘤及关节鞘膜积液等,在取出瘤体时 要分离和切断周围组织和血管,或多或少瘤窝 中有些渗血,上引流管(条)、或加压包扎可 以解决。
• 但有的医生认为是小瘤子就忽视加压包扎这一点 是有教训的,在铁路医改前夕,有些病人抢着做手术, 一徐姓患者左乳房一小纤维瘤在手术室行切除术、拆 线伤口愈后发现,左乳房切口下又长出个更大的瘤子 非常惊慌即来就诊,检查时确实发现两个房不对称且 左侧大多了,触诊约8 ×6 ×7的瘤体,质地很硬, 透过撑薄的皮肤可以看到瘤体呈紫黑色 ,疑似出血所 致,以此询问术后是否上引流条和用绷带加压包扎时, 患者对是否上引流条没在意,但对当时没有用绷包裹 这一点是记得非常清楚的,后来切开取出的瘤体证实 是机化的血块。做了很多的解释工作病人才没有上告。
4 、临床表现:
(1)局部:红、肿、热、痛、功能障碍。
(2)全身:重症者畏寒、发热、头痛、脉快、恶 心、呕吐、乏力、食欲差、中毒性休克等症状。