颅底孔道解剖2
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【直观、精品】内镜-颅底解剖
【直观、精品】内镜-颅底解剖学习解剖的最大的价值在于理解解剖关系，这有助于让医生能够在脑内构建立体的图像，能让医生在手术时“看见”还未被显露的结构，保护重要的血管、神经，比如颈内动脉和视神经。
本系列聚焦内镜下的解剖，旨在通过解剖过程展示重要的解剖标志。
一、蝶窦与鞍区蝶窦内有重要的解剖结构，也是内镜颅底手术开始的部位。
通过蝶窦可以到达鞍上、鞍旁及斜坡区域，是处理垂体瘤、视神经卡压的常规手术路径。
标准的鼻中隔粘膜瓣能覆盖鞍底的缺失，但是在扩大鼻蝶入路时也需要扩大的粘膜瓣以覆盖上至前颅底，下至斜坡的缺失。
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以下用图片展示解剖标志：1-下鼻甲；2-中鼻甲；3-蝶窦开口4-后鼻孔；5-蝶嘴2-中鼻甲；6-嗅沟2-中鼻甲（被推向中间）；7-半月裂孔；8-钩突；9-筛泡切除中鼻甲可以看到上鼻甲2-中鼻甲10-上鼻甲翻起一侧鼻中隔粘膜瓣（1），可以在同侧看到血管粘膜瓣的蒂内有鼻后动脉（2）1-鼻中隔粘膜瓣（鼻中隔已切除）；2-鼻后动脉粘膜瓣上缘至少留1cm的距离以保护嗅觉黏膜，粘膜瓣做好后放于鼻咽部，不影响下步手术操作显露蝶窦：切除鼻中隔后部（3）显露蝶嘴（4）3-鼻中隔后部；4-蝶嘴打开蝶窦及蝶窦内气房，进一步向各个方向扩大蝶窦显露，进一步切除鼻中隔板后缘向两侧扩大显露，可以看下如下结构：5-蝶骨平台；6-视神管隆起；7-外侧视神经颈内动脉隐窝；8-床突旁颈内动脉；9- 内侧视神经颈内动脉隐窝；10-鞍底；11-斜坡隐窝；12-斜坡旁颈内动脉；13-蝶窦分割（与颈内动脉管关系密切）显露垂体：磨除蝶窦分割（13）及鞍底骨质（10），继续磨除蝶嘴的下部骨质可以获得更多的操作空间。
4-蝶嘴；8-颈内动脉；10-鞍底；14-海绵窦磨除鞍底骨质显露鞍底硬膜，继续向两侧扩大显露范围到海绵窦内侧壁，术中需要辨认是否有中床突，去除时要小心，当中床突旁为环形时（包绕ICA），是不能完全磨除的，如果强行撕咬会有撕裂ICA的风险。
颅部局部解剖
颞肌:强大,
颞 肌 Temporalis
去除颞鳞,
深面的脑
组织也能 得到保护
颅顶骨
• 内面有脑膜中动脉沟,外伤骨折易损伤脑 膜中动脉形成脑膜外血肿,可压迫中央前 回,引起对側面肌和上肢肌出现瘫痪.
1.Middle meningeal a. 2.Central sulcus teral sulcus
皮肤的特点及意义
• 厚而致密 • 有大量的皮脂腺、 汗腺和毛囊，为 疖肿和皮脂腺囊 肿的好发部位 • 具有丰富的血管 和淋巴管，外伤 时易致出血，但 创口愈合较快 • 良好的供皮区,切 取表层皮片不影 响头发生长
皮下组织（浅筋膜）
• 由致密结缔组 织和脂肪构成 • 有许多结缔组 织小梁，形成 纤维格 • 感染时，炎症 不易扩散,局限， 疼痛 • 创伤时血管不 易自行闭合， 出血大,只能压 迫缝合
通过此孔，此部病变时出现该3神经麻痹症候。
①迷走神经损害时，同侧声带麻痹，因而出现
声音嘶哑。②舌咽神经损害引起咽上缩肌的麻
痹，出现咽下困难，患者发"呵"音时咽壁向健 侧移位。③病灶侧咽部与腭帆部感觉障碍，舌 后1/3的味觉障碍。副神经麻痹产生同侧胸锁 乳突肌与斜方肌力弱与萎缩。
颅底外面（external surface of base of the skull）
枕额肌及帽状腱膜
特点
致密坚韧
意义
1.横向断裂时 伤口大 2.仔细缝合减 少张力 3.帽状腱膜属于SMAS，能承受较大张力 头皮裂伤 未伤及帽状腱膜：伤口不裂开 伤及帽状腱膜：伤口裂开，尤其是横向 ※头皮：皮肤、皮下组织、颅顶肌及帽状腱膜
腱膜下疏松结缔组织
（腱膜下间隙）
特点：范围广，移动性大，结构疏松
颅底解剖详解
11
蝶骨平台 蝶骨平台为一较宽阔的 骨面,位于蝶骨体的上面，前方接筛 板，后方为视交叉沟，外侧移行为 蝶骨小翼。
枕骨大孔foramen magnum 的 两侧邻枕髁occipital condyle， 枕髁后方是髁窝，髁管condylar canal开口于此。枕外嵴 external occipital crest 从枕骨 大孔正后方开始行向上，终止 于枕外隆凸。
7
二、颅底内面观
颅底内面由筛骨、额骨、 蝶骨、颞骨、枕骨和顶 骨参与构成,形成颅前窝、 颅中窝和颅后窝，由前 向后呈阶梯状局部加深， 与脑的底面相适应。
的前端有切牙窝incisive fossa,内藏切牙管的开口。切牙缝 incisive suture 的存在较为常见，该缝从切牙窝向侧切牙延伸。 腭骨的水平板上有腭大孔greater palatine foramen和腭小孔 lesser palatine foramen。腭沟从腭大孔行向前，与其相邻近 的骨隆起称作腭棘。腭横缝transverse palatine suture 位于上 颌骨与腭骨之间。
颅底骨与脑膜紧密愈着，外伤后不会形成硬膜外血肿， 但脑膜往往同时损伤，引起脑脊液外漏。
2
一、颅底下面观
颅底下面分为前、后两 部分,前部属于面颅，后 部属于脑颅。
3
颅底前部 两侧上颌骨的腭突、腭骨的水平板、上颌骨的牙槽突、上颌结
节和额骨。 两侧上颌骨腭突以腭正中缝median palatine suture 相连结。缝
筛板上有26～71个小孔称筛孔 cribriform foramina ，嗅丝通过筛 孔连于筛板上方的嗅球。筛板薄而 多孔，易骨折，伤及嗅丝可致嗅觉 障碍;骨折伴硬脑膜撕裂后单纯嗅丝 自筛孔内抽出者，均可导致脑脊液 鼻漏。筛板的下方是筛骨迷路，内 有筛窦。
蝶骨平台 蝶骨平台为一较宽阔的 骨面,位于蝶骨体的上面，前方接筛 板，后方为视交叉沟，外侧移行为 蝶骨小翼。
枕骨大孔foramen magnum 的 两侧邻枕髁occipital condyle， 枕髁后方是髁窝，髁管condylar canal开口于此。枕外嵴 external occipital crest 从枕骨 大孔正后方开始行向上，终止 于枕外隆凸。
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二、颅底内面观
颅底内面由筛骨、额骨、 蝶骨、颞骨、枕骨和顶 骨参与构成,形成颅前窝、 颅中窝和颅后窝，由前 向后呈阶梯状局部加深， 与脑的底面相适应。
的前端有切牙窝incisive fossa,内藏切牙管的开口。切牙缝 incisive suture 的存在较为常见，该缝从切牙窝向侧切牙延伸。 腭骨的水平板上有腭大孔greater palatine foramen和腭小孔 lesser palatine foramen。腭沟从腭大孔行向前，与其相邻近 的骨隆起称作腭棘。腭横缝transverse palatine suture 位于上 颌骨与腭骨之间。
颅底骨与脑膜紧密愈着，外伤后不会形成硬膜外血肿， 但脑膜往往同时损伤，引起脑脊液外漏。
2
一、颅底下面观
颅底下面分为前、后两 部分,前部属于面颅，后 部属于脑颅。
3
颅底前部 两侧上颌骨的腭突、腭骨的水平板、上颌骨的牙槽突、上颌结
节和额骨。 两侧上颌骨腭突以腭正中缝median palatine suture 相连结。缝
筛板上有26～71个小孔称筛孔 cribriform foramina ，嗅丝通过筛 孔连于筛板上方的嗅球。筛板薄而 多孔，易骨折，伤及嗅丝可致嗅觉 障碍;骨折伴硬脑膜撕裂后单纯嗅丝 自筛孔内抽出者，均可导致脑脊液 鼻漏。筛板的下方是筛骨迷路，内 有筛窦。
颅底的主要孔道及内容物
颅底的主要孔道及内容物
摘自《临床CT诊断学》李果珍
孔道部位通过的结构连接
筛孔中部前颅窝底嗅N及筛动脉前颅窝—上鼻腔
视N管蝶骨小翼视N、眼N、视N周围的眶尖—中颅窝
蛛网膜、CSF及硬膜
眶上裂蝶骨大.小翼之间Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅N、眼上静脉眼眶—中颅窝
圆孔中颅窝眶上裂上方Ⅴ颅N第二支、圆孔动脉Meckel氏腔—翼腭窝卵圆孔中颅窝底鞍旁Ⅴ颅N第三支、副脑膜中动脉Meckel氏腔—颞下窝棘孔卵圆孔后外侧脑膜中动脉中颅窝—颞下窝破裂孔岩骨尖、翼板内侧底面咽升动脉脑膜支非真正的孔道、内含纤维软骨翼管蝶骨下方，圆孔的内侧翼管动脉破裂孔—翼腭窝
颈动脉管颞骨岩部内颈内动脉、交感从颈内动脉间隙—海面窦
颈静脉孔颞骨岩部与N部：舌咽N（岩下窦）血管部：后颅窝—鼻咽部枕骨之间颈内静脉、Ⅹ、ⅪN咽升动脉和颈动脉间隙
枕动脉脑膜支
茎突乳突孔茎突后方Ⅻ颅N 耳旁间隙—中耳
舌下N管枕骨的底部Ⅻ颅N 枕骨大孔—鼻咽颈动脉间隙枕骨大孔后颅窝底延髓和它的脑膜ⅪN的脊髓段、后颅窝—颈椎管
椎动、静脉。
医学颅底孔道解剖专题课件
颅底孔道周围有许多重要结构，因此在手 术操作过程中应保持显微镜下的操作技巧 ，避免损伤周围组织。
充分的止血
适当的引流
在手术过程中应尽可能保持术野清晰，充 分止血，以减少术后并发症的发生。
根据手术需要，放置适当的引流管和引流 条，以减少术后血肿和感染的风险。
颅底孔道手术后护理与康复指导
保持呼吸道通畅
损伤控制
尽量减少手术对颅底周围组织 的损伤，保护神经、血管等重 要结构。
长期疗效
在保证手术效果的前提下，尽 量选择对病人损伤小的手术入 路，以获得更好的长期疗效。
颅底孔道手术操作技巧与注意事项
精确的手术定位
细致的显微操作
根据术前影像学检查和手术需要，精确确 定手术切口和骨瓣的位置，以减少手术创 伤和并发症。
颅底孔道周围血管密集
颅底孔道周围分布有密集的血管网，包括动脉、静脉和毛细 血管等，为神经和脑组织提供氧气和营养物质，并带走代谢 废物。
03
颅底孔道疾病诊断与治疗
颅底孔道疾病诊断方法
临床表现
观察患者症状，如头痛、 恶心、呕吐、视力障碍等 。
影像学检查
通过CT、MRI等影像学手 段，观察颅底孔道结构及 病变情况。
神经电生理检查
通过脑电图、诱发电位等 检查，评估神经功能状态 。
颅底孔道疾病治疗方法
药物治疗
根据病因选择合适的药物，如抗 生素、激素等。
手术治疗
对于严重或药物治疗无效的病例， 可考虑手术治疗。
其他治疗
如物理治疗、康复治疗等，可根据 患者具体情况选择。
感染，避免炎症扩散。
。
解剖学研究
颅底孔道的解剖结构是解剖学研 究的重要内容之一，通过对颅底 孔道的研究可以深入了解人体的
颅底应用解剖
耳前颞下窝入路：
耳后颞下窝入路：
翼腭窝
指上颌骨体后方与翼突之间
的骨性裂隙，居颞下窝内上。 Rober t ( 1991) 将其列入颞 下窝。翼腭窝顶为蝶骨体下 方，前界为上颌骨，后界为 翼突及蝶骨大翼的前面，内 侧为腭骨垂直部。窝的前后 径上宽下窄，中部宽约6毫米， 向下渐窄并移行于颞下窝。
翼腭窝
翼腭窝内含蝶腭神经节、上 颌神经及颌内动脉。
翼腭窝前上经眶下裂与眶相 通，后方经园孔与颅内相通， 内上经蝶腭孔于鼻咽相通， 下方经翼腭管、腭大孔、腭 小孔与鼻腔相通，外侧经翼 颌裂进入颞下窝。
翼腭窝及其周围组织结构
颅底分区的意义在于了解肿瘤或其他 病变的侵犯范围，便于在影像学检查中 准确定位，增加手术和其他治疗的针对 性和安全性，提高治愈率和生存质量。
常用手术入路解剖学： 经迷路入路： 经中颅底入路：
岩骨乙状窦前入路：
颅后窝（一）
颅后窝位置最低，底由蝶骨、 颞骨及枕骨构成。前界为斜坡， 由鞍背、蝶骨体和枕骨基底组 成，前外侧为颞骨岩部上缘， 后外侧由横窦沟围成，中央为 枕骨大孔，孔的前外侧为舌下 神经管内口，舌下神经和咽升 动脉脑膜支由此通过。两侧颅 后窝主要容纳小脑。
颅底应用解剖
颅底由额骨、筛骨、蝶骨、岩骨和 枕骨组成。
其结构复杂，诸多的骨性孔道或裂 隙作为颅内外血管和神经进出的通路。
颅底应用解剖
颅底有内外两个面.
内面借蝶骨小翼后缘和 颞骨岩部上缘分为前、 中、后三个颅窝。
外面借两侧翼内板与 枕大孔外缘连线将其分 为中线区和侧颅底区。
颅前窝
由额骨眶板、筛骨水平板、蝶 骨小翼和蝶骨体前部构成，约占 颅底前后径的1/3。其前界为额骨 鳞部，与额窦一板相隔。后界由 蝶骨小翼后缘、前床突、视神经 管口及交叉沟构成。两侧为额骨 眶部。颅前窝正中凹陷部分为嗅 窝。中线骨嵴称鸡冠，其前方盲 孔在成人多已闭合。两侧为筛板 形成筛窝底部，筛板上有数十个 筛孔，嗅丝由此入颅至嗅球。
颅底解剖详解课件
枕外嵴externaloccipitalcrest从枕骨大孔正后方开始行向上终止颅底内面由筛骨额骨蝶骨颞骨枕骨和顶骨参与构成形成颅前由前向后呈阶梯状局部加深与脑的底面相适颅前窝anteriorcranialfossa颅前窝由额骨眶板筛骨筛板蝶骨小翼和蝶骨体的前部构成以蝶颅前窝是颅底三个凹陷中最高的一个位于眶鼻腔之上构成二者隔其下方与筛窦相邻故某些疾患可相互波及
枕内嵴internal occipital crest自枕内隆
凸行向枕骨大孔。
颅底内面的常见变异
在颅中窝蝶鞍区，许多 变异可从X线片上看到。 在有些病例中，可见指 向颞骨的蝶小舌与颞骨 发生融合。
前床突与后床突之间可 出现另一突起，即中床 突，后者与前床突融合 时会形成一个额外的孔， 称做颈动脉床孔 caroticoclinoid foramen ， 这样，原位于前床突内 侧的颈动脉切迹就变成 一个由骨围成的孔。
蝶骨平台 蝶骨平台为一较宽阔的 骨面，位于蝶骨体的上面，前方接 筛板，后方为视交叉沟，外侧移行 为蝶骨小翼。
蝶骨小翼lesser wing of sphenoid bone 为三角形薄骨板，外侧端尖 细；内侧端以两支连于蝶骨体前上 部，两支之间为视神经管。后缘内 侧端突向内后方，形成前床突，有 小脑幕游离缘（外侧岩突皱襞）附 着。在翼点入路中，宜尽可能多而 深地咬除蝶骨小翼后缘，使手术视 野宽而短。在经额部入路行鞍区手 术时，为了满足拓宽手术视野的需 要，蝶骨体上部及前床突均可切除， 可打开蝶窦和后筛窦，将窦内粘膜 完整下推或刮除，小心保护前床突 下方的视神经及颈内静脉。
颅底后部包括蝶骨、颞骨和枕骨。
鼻后孔的内侧界由犁骨构成， 鼻后孔的外侧界由翼突构成
翼突内侧板medial plate及其翼 钩，以及翼突外侧板lateral plate ，二板之间是翼窝。舟状 窝scaphoid fossa位于翼突内侧 板根部，并与破裂孔foramen lacerum 相邻。
枕内嵴internal occipital crest自枕内隆
凸行向枕骨大孔。
颅底内面的常见变异
在颅中窝蝶鞍区，许多 变异可从X线片上看到。 在有些病例中，可见指 向颞骨的蝶小舌与颞骨 发生融合。
前床突与后床突之间可 出现另一突起，即中床 突，后者与前床突融合 时会形成一个额外的孔， 称做颈动脉床孔 caroticoclinoid foramen ， 这样，原位于前床突内 侧的颈动脉切迹就变成 一个由骨围成的孔。
蝶骨平台 蝶骨平台为一较宽阔的 骨面，位于蝶骨体的上面，前方接 筛板，后方为视交叉沟，外侧移行 为蝶骨小翼。
蝶骨小翼lesser wing of sphenoid bone 为三角形薄骨板，外侧端尖 细；内侧端以两支连于蝶骨体前上 部，两支之间为视神经管。后缘内 侧端突向内后方，形成前床突，有 小脑幕游离缘（外侧岩突皱襞）附 着。在翼点入路中，宜尽可能多而 深地咬除蝶骨小翼后缘，使手术视 野宽而短。在经额部入路行鞍区手 术时，为了满足拓宽手术视野的需 要，蝶骨体上部及前床突均可切除， 可打开蝶窦和后筛窦，将窦内粘膜 完整下推或刮除，小心保护前床突 下方的视神经及颈内静脉。
颅底后部包括蝶骨、颞骨和枕骨。
鼻后孔的内侧界由犁骨构成， 鼻后孔的外侧界由翼突构成
翼突内侧板medial plate及其翼 钩，以及翼突外侧板lateral plate ，二板之间是翼窝。舟状 窝scaphoid fossa位于翼突内侧 板根部，并与破裂孔foramen lacerum 相邻。
颅底解剖详解【优质参考】
乙状窦沟groove for sigmoid sinus 向前 内通人颈静脉孔，向后与横窦沟groove for transverse sinus 相延续。后者延伸 至枕内隆凸internal occipital protuberance。
颅底的结构特点
严选内容
1
颅底的各部骨质厚薄不一，由前向后逐渐增厚，颅前 窝最薄，颅后窝最厚，骨质较薄的部位在外伤时易骨 折。
颅底的孔、裂、管是神经血管进出的通道，而某些骨 内部又形成空腔性结构，如鼻旁窦、鼓室等，这些部 位都是颅底本身的薄弱点，不但外伤时容易骨折，而 且常伴有脑神经和血管损伤。
严选内容
8
颅前窝anterior cranial fossa
颅前窝由额骨眶板、筛骨筛板、蝶 骨小翼和蝶骨体的前部构成，以蝶 骨小翼和蝶轭与颅中窝分界。
颅前窝是颅底三个凹陷中最高的一 个，位于眶、鼻腔之上，构成二者 的顶， 其前方与额窦仅以一骨板相 隔，其下方与筛窦相邻，故某些疾 患可相互波及。
颅前窝的骨板极薄，是颅前窝骨折 的常见部位，大脑额叶及有关的嗅 神经、嗅球和嗅束均位于颅前窝， 同时视交叉、垂体及大脑颞叶前端 也与颅前窝相邻，这些结构的手术 有时须经颅前窝才能到达。所以颅 前窝具有比较重要的临床意义
严选内容
9
颅前窝整体呈漏斗状，最低处 为筛板，通常低于眶顶内侧缘， 呈窝状，称嗅窝。嗅窝前缘距 颅前窝前缘9.62 mm (0～ 21mm)，后缘距视神经管颅口 前缘18 mm (9～26 mm)。
颅底的中央是蝶骨体，蝶骨大 翼及其颞下嵴infratemporal crest 位于蝶骨体的两侧。蝶骨 大翼的蝶棘sphenoid spine 基 部有棘孔foramen spinosurn 。 棘孔与破裂孔之间是卵圆孔 foramen ovale 。蝶骨与颞骨岩 部之间的裂隙称蝶岩裂。咽鼓 管auditory tube 由蝶岩裂向后 外延伸。
颅底的结构特点
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1
颅底的各部骨质厚薄不一，由前向后逐渐增厚，颅前 窝最薄，颅后窝最厚，骨质较薄的部位在外伤时易骨 折。
颅底的孔、裂、管是神经血管进出的通道，而某些骨 内部又形成空腔性结构，如鼻旁窦、鼓室等，这些部 位都是颅底本身的薄弱点，不但外伤时容易骨折，而 且常伴有脑神经和血管损伤。
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8
颅前窝anterior cranial fossa
颅前窝由额骨眶板、筛骨筛板、蝶 骨小翼和蝶骨体的前部构成，以蝶 骨小翼和蝶轭与颅中窝分界。
颅前窝是颅底三个凹陷中最高的一 个，位于眶、鼻腔之上，构成二者 的顶， 其前方与额窦仅以一骨板相 隔，其下方与筛窦相邻，故某些疾 患可相互波及。
颅前窝的骨板极薄，是颅前窝骨折 的常见部位，大脑额叶及有关的嗅 神经、嗅球和嗅束均位于颅前窝， 同时视交叉、垂体及大脑颞叶前端 也与颅前窝相邻，这些结构的手术 有时须经颅前窝才能到达。所以颅 前窝具有比较重要的临床意义
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9
颅前窝整体呈漏斗状，最低处 为筛板，通常低于眶顶内侧缘， 呈窝状，称嗅窝。嗅窝前缘距 颅前窝前缘9.62 mm (0～ 21mm)，后缘距视神经管颅口 前缘18 mm (9～26 mm)。
颅底的中央是蝶骨体，蝶骨大 翼及其颞下嵴infratemporal crest 位于蝶骨体的两侧。蝶骨 大翼的蝶棘sphenoid spine 基 部有棘孔foramen spinosurn 。 棘孔与破裂孔之间是卵圆孔 foramen ovale 。蝶骨与颞骨岩 部之间的裂隙称蝶岩裂。咽鼓 管auditory tube 由蝶岩裂向后 外延伸。
9.5颅底的内、外面观
18 枕内嵴 19枕骨大孔 20 横窦沟 21 舌下神经管 22 乙状窦沟 23 颈静脉孔 24 岩上窦沟 25 内耳门 26 颅中窝 27 破裂孔 28 颈动脉沟 29 前床突 30 视神经管 31 交叉前沟 32 颅前窝 33 蝶骨 34 筛孔 35 鸡冠 36 盲孔
颅底外面观
注释： 1 切牙孔 2 腭中缝 3 上颌骨腭突 4 腭横缝 5 腭大孔 6 翼突窝 7 蝶骨大翼 8 颧弓 9 破裂孔 10下颌窝 11 茎突 12 外耳门 13 乳突 14 茎乳孔 15 枕骨髁
16 髁孔 17 上项线 18 枕外嵴 19 枕外隆凸 20 下项线 21 枕骨大孔 22 舌下神经管 23 颈静脉窝（孔） 24 颈动脉管外口 25 棘孔 26 卵圆孔 27 翼突外侧板 28 翼突内侧板 29 犁骨 30鼻后孔
பைடு நூலகம்
谢谢！
人体骨与关节解剖学
颅骨
颅骨
颅骨skull由23块骨连结而成，容纳并保护脑、眼、 耳、鼻及口等器官。分为脑颅cranium8块和面颅 facial skeleton15块两部分。脑颅和面颅由眶上
缘至外耳门上缘连线为界。
颅的整体观
颅底内面观
注释： 1 额嵴 2 筛板 3 后交叉韧带 4 垂体窝 5 后床突 6 蝶骨小翼 7 圆孔 8 蝶骨大翼 9 三叉神经压迹 10 卵圆孔 11 棘孔 12 鼓室盖 13 乳突孔 14 内耳门 15 斜坡 16 颅后窝 17 枕内隆凸
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颅底孔道解剖（二）
圆孔
位于眶上裂内端的后方，蝶骨大翼与体之间，直径约 3mm，有上颌神经、圆孔动脉、导静脉通过向前达翼腭窝。 连接翼腭窝与中颅窝。长箭ຫໍສະໝຸດ 圆孔 A图短箭指颅中窝 B图短箭指翼管
卵圆孔
位于圆孔的后外方，其长轴从前内侧斜向后外侧， 长约7mm，宽约3.2mm，有下颌神经经此向下达颞下 窝。
翼管
位于蝶骨体内圆孔的后下方，前后走行，有翼管动脉和翼 管神经通过。
A B C D
翼管-长箭，破裂孔-短箭 翼管-长箭 破裂孔-长箭，棘孔-短箭 翼管-长箭
A B C D
卵圆孔-长箭，棘孔-短箭 卵圆孔-长箭 棘孔-长箭 卵圆孔-长箭
棘孔
位于卵圆孔的后外方，长约3mm，宽约2mm，有脑 膜中动脉经此孔入颅腔，像前外走行。
A B C D
卵圆孔-长箭，棘孔-短箭 卵圆孔-长箭 棘孔-长箭 卵圆孔-长箭
破裂孔
位于颞骨岩部尖端和蝶骨体之间，颈动脉管岩段内侧端 颅底下面，有咽升动脉脑膜支通过。
圆孔
位于眶上裂内端的后方，蝶骨大翼与体之间，直径约 3mm，有上颌神经、圆孔动脉、导静脉通过向前达翼腭窝。 连接翼腭窝与中颅窝。长箭ຫໍສະໝຸດ 圆孔 A图短箭指颅中窝 B图短箭指翼管
卵圆孔
位于圆孔的后外方，其长轴从前内侧斜向后外侧， 长约7mm，宽约3.2mm，有下颌神经经此向下达颞下 窝。
翼管
位于蝶骨体内圆孔的后下方，前后走行，有翼管动脉和翼 管神经通过。
A B C D
翼管-长箭，破裂孔-短箭 翼管-长箭 破裂孔-长箭，棘孔-短箭 翼管-长箭
A B C D
卵圆孔-长箭，棘孔-短箭 卵圆孔-长箭 棘孔-长箭 卵圆孔-长箭
棘孔
位于卵圆孔的后外方，长约3mm，宽约2mm，有脑 膜中动脉经此孔入颅腔，像前外走行。
A B C D
卵圆孔-长箭，棘孔-短箭 卵圆孔-长箭 棘孔-长箭 卵圆孔-长箭
破裂孔
位于颞骨岩部尖端和蝶骨体之间，颈动脉管岩段内侧端 颅底下面，有咽升动脉脑膜支通过。