中心吸引装置吸痰法
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中心吸引装置吸痰法
一、目的
1.吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.防止肺部并发症。
二、准备
1.护士准备:护士着装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩。
2.物品准备:治疗盘内治疗碗2个(1个盛无菌生理盐水、1个盛纱布、压舌板),一次性吸痰管1根、吸痰装置1套,手套1付、别针、弯盘、消毒液(内盛500mg/L含氯消毒液)必要时备开口器、舌钳。
三、操作标准与流程
1.备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名,向病人解释,说明目的,取得病人合作。
2.斜角折盖被,将盛有消毒液的消毒瓶挂于床头,弯盘放于治疗车下层。3.检查吸引器、安全帽是否完好。调节吸引负压:成人40.0KPa~53.3KPa。小儿按年龄调节负压,新生儿<13.3KPa,婴幼儿13.3KPa~26.6KPa,儿童<
39.9Kpa。
4.将病人位置摆好,头转向操作者一侧,检查患者口腔,取下活动假牙。昏迷病人可用压舌板或开口器助病人张口。
5.检查手套灭菌日期及有效日期,右手戴手套,包皮放于治疗车下层。在壁挂吸引接头上接好吸痰器导管,打开吸引开关,检查吸引器性能是否正常,在生理盐水瓶内测试吸力,检查导管是否通畅。
6.将盛有无菌生理盐水的治疗碗放于床旁桌上。
7.左手用压舌板帮助病人张口,将导管末端折叠,右手持吸痰管插入口腔、咽喉,然后放松折叠处,先吸口咽部的分泌物,再吸深部的分泌物,从深部向上提并左右旋转,吸净痰液。再吸取无菌生理盐水,冲洗导管,以防导管被痰液堵塞。每次吸痰时间不超过15s,以免缺氧。
8.吸痰毕,关吸引开关,取下吸痰管,将吸痰玻璃接管插入盛消毒液的瓶子内,以备再用。脱去手套,放于弯盘内。
9.纱布擦净口角分泌物,置弯盘内,观察口腔黏膜有无损伤。
10.整理床铺,协助病人取舒适卧位,观察病人呼吸是否通畅、吸痰前后呼吸频率是否改变。
11.观察吸出物的性质、颜色、粘稠度、量等情况,倒掉吸出物,将储液瓶清洁消毒后备用,,并做好记录。
12.整理用物,关心体贴病人。
四、操作流程图
中心吸引装置吸痰法操作流程图