院前现场检伤分类法

突发事件紧急医学
救援应急演练
莱州中医院
院前急救分队 • 队长：迟学成 • 副队长：秦立新、李岩、高红军、马菊英、 杨晓玲、李松英 • 成员：徐文光、王竹杰、揭小鸣、吕晓东、 曲美娟、刘希亨、王艳、 李美丽、吕小梅
演练内容 • 院前检伤分类 • 现场急救 • 转运
目的和意义
• 合理利用现场有限的人力物力，对大量伤病 员进行快速有效的检伤、分类、处置，确定 哪些是危重患者，哪些是重症或轻症患者， 从而提高生存率，尽可能地减轻伤残。
现场医疗救护包括
• • • • 维持呼吸功能 维持循环系统能 维持中枢神经功能 其他对症治疗
搬运技术 包括徒手搬运、器械搬运
徒手搬运
{
1单人搬运法
2双人搬运法
3多人搬运法
单人搬运法 • 用于较轻的伤病员，有扶行法、背伏法、手 抱法、爬行法、毯拖法、拖运法等等
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扶行法：用于清醒，能步行者 手抱法：用于体重较轻的伤员。 背负法：用于清醒、体重较轻，不能行走 爬行法：体重较大，意识不清，空间狭窄， 环境受限 毯拖法:体重较大，无足够能力搬运的 托运法：体重较大，意识不清
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Thank you very much ！
双人搬运法： A 双手扶掖法：清醒，行走，上肢受伤 B 双手座：清醒无力，不能行走 C 前后扶持法：无骨折
多人搬运法： 1） 四人水平搬抬法 2） 三人平托法 3） 滚动法
器械搬运 • 各种担架，轮椅搬运 • 其他器材 椅子，毯子，床单，木板
转运过程注意事项
• 途中注意保持患者气道通畅、给氧或机械通 气；保持有效静脉通路；保护患者行进中的 安全；密切观察病情变化，合理用药。 把患者送达医院后，做好交接工作，包括患 者现场情况、途中变化、已采取的措施和用 药情况。
无呼吸者，表黑牌。 呼吸频率＞30次/分或＜6次/分，为危重患者，标红牌。 呼吸频率在6-30次者，检查第三步。
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第三步：循环检查
甲床毛细血管充盈时间＞2秒者，为危重患者，标红牌。 甲床毛细血管充盈时间＜2秒者，检查第四步。
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第四步：清醒程度
不能回答问题或执行指令者，标红牌。 能够正确回答问题或执行指令者，标黄牌或绿牌。
检伤分类原则
• • • • 危重患者 重症患者 轻症患者 死亡 红色 黄色 绿色 黑色 病伤严重，危及生命 严重，无危及生命者 受伤较轻，能自由行走者 死亡或频死状态
检伤分类方法 (四部)
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第一步：行动检查
行动自如的伤病员为轻伤患者，标绿牌。 不能行走的患者检查第二步。
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第二步：呼吸检查