一级护理巡视单
一级护理巡视卡
一级护理巡视卡
科室： 输 液 情 况 吸 氧 情 况 床号: 管 道 情 况 睡 眠 情 况 意 识 状 态 姓名: 签 名 病 情 患者 变 护 士 或家 化 属 住院号: 输 液 情 况 诊断: 吸 氧 情 况 管 道 情 况 睡 眠 情 况 意 识 状 态 签 名 病 情 患者 变 护 士 或家 化 属
护理巡视记录单使用说明概述
护理巡视记录单 使用说明
人民医院护理部 2014年12月24日
目 的
1、落实护理核心制度和优质护理服务的具体 体现。 2、保障护理安全，为护理行为的合规提供客 观依据。 3、增强护理人员的视记录单，一级护理 患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡 视记录一次，三级护理患者每3小时巡视记录一次， 时间具体到分钟。 2. 凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后 要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。记录 用打钩“√”表示。护士签字只写自己的工号。如在 巡视过程中主动发现和帮助患者解决了问题，可用双 钩 “√√”表示；如果病人不在病房可用“×”来表 示。 3. 护士长的每日两查房用红笔在“接班人”一栏写工号。 如护士长因出差、开会等原因不能按时完成两查房时， 须在护理巡视记录单背面记录原因。
4. 护理巡视内容包括病情观察、主动服务、健康教育 和病房管理等。 5. 交班者只须在本班交班前最后一次巡视病房时签字 即可。 6. 每日由接班白班护士负责将前一天的巡视单全部收 回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无 漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及 时到位。 7. 使用后的护理巡视记录单护士长要保存一个月。
示例
护理巡视记录单于 2014 年 12 月 26 日正式开
始使用，请各科室组织学习使用要求，认真
做好落实。
护理巡视记录单使用说明
护理巡视记录单 使用说明
人民医院护理部 2014年12月24日
目 的
1、落实护理核心制度和优质护理服务的具体 体现。 2、保障护理安全，为护理行为的合规提供客 观依据。 3、增强护理人员的安全意识。
1. 每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理 患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡 视记录一次，三级护理患者每3小时巡视记录一次， 时间具体到分钟。 2. 凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后 要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。记录 用打钩“√”表示。护士签字只写自己的工号。如在 巡视过程中主动发现和帮助患者解决了问题，可用双 钩 “√√”表示；如果病人不在病房可用“×”来表 示。 3. 护士长的每日两查房用红笔在“接班人”一栏写工号。 如护士长因出差、开会等原因不能按时完成两查房时， 须在护理巡视记录单背面记录原因。
4. 护理巡视内容包括病情观察、主动服务、健康教育 和病房管理等。 5. 交班者只须在本班交班前最后一次巡视病房时签字 即可。 6. 每日由接班白班护士负责将前一天的巡视单全部收 回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无 漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及 时到位。 7. 使用后的护理巡视记录单护士长要保存一个月。
示例
护理巡视记录单于 2014 年 12 月 26 日正式开
始使用，请各科室组织学习
一级护理常规
一级护理常规
1.每小时巡视患者，密切观察患者病情变化。
2.根据病情，测量生命体征。
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4.根据患者自理程度，完成基础护理。
(1)认真给予或协助完成晨、晚间护理，包括整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理。
(2)对非禁食水患者协助进食、水。
(3)给予生活不能自理患者(生活部分自理患者协助指导)床上翻身、扣背，必要时协助患者移动，保证患者卧位舒适(保证肢体处于功能位)，预防压疮。
(4)对于存在便失禁或留置尿管患者，应做好排便、局部皮肤及留置尿管护理。
(5)对生活不能自理患者，每2—3d一次温水擦浴，特殊情况如高热大汗时，应及时擦浴；生活部分自理患者协助其床上擦浴。
(6)对生活不能自理患者，床上洗头每周一次，需要时协助患者更衣，剪指、趾甲；生活部分自理患者需要时给予协助。
5、实施护理安全措施，提供护理相关健康指导。
6、按照疾病护理常规实施专科护理。
一级护理的护理措施
一级护理的护理措施一级护理的指征：病人病情危重，需要随时抢救，二类以上手术后的，硬膜外麻醉、全麻术后，病人生命体征不平稳，需要严密监测。
一级护理要求：病人绝对卧床休息，严密监测生命体征，必要时给予输氧，每一小时巡视病房一次，给予翻身护理，每天二次以上口腔护理、皮肤护理、头发护理，根据病情需要给予对应的治疗。
一级护理主要包括安全护理、执行医嘱、生活护理、饮食护理、功能锻炼、心理护理及抢救准备等。
1.安全护理：30分钟巡视一次，密切关注病情变化，每日监测生命体征，观察特殊用药或治疗后有无不良反应，及时报告医生并处理。
2.执行医嘱：正确及时执行医嘱，并指导患者正确用药。
3.生活护理：给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保持口腔、皮肤、毛发、会阴极床单清洁，预防压疮。
4.功能锻炼：协助患者翻身拍背，保持患者卧位舒适，对功能障碍患者指导正确功能锻炼方法。
5.心理护理：告知相关规章制度，做好心理疏导及心理援助，关注患者有无自伤、自杀倾向；6.抢救准备：密切关注患者病情变化，做好随时抢救的准备。
病情依据:一、病情走向稳定的重症患者。
二、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
三、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
四、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:一、每小时巡视患者，观察患者病情变化。
二、根据患者病情测量生命体征。
三、根据医嘱正确实施治疗、给药途径。
四、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理，实施安全措施。
五、提供护理相关的健康指导。
一级护理的医护內容关键包含安全性护理措施及时，定时执行巡查，紧密观查病况;给与或帮助病人进行日常生活医护等。
1.一级护理的标准精神病症状急性症状;比较严重药品不良反应;日常生活一部分能够自立，但病况随时随地可能有转变;独特医治需观查病况转变。
(1)一级A:有坚决杜绝自尽自残、欲望、失踪趋向的患者;比较严重药品不良反应的患者;比较严重身体并发症的患者。
病房巡视制度及流程
泰兴市中医院护理部护理巡视制度巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容，在分级护理指导原则中对巡视病房有明确要求.为落实分级护理制度的巡视规定，及时了解及满足病人合理需求，发现病情变化，制定护理巡视制度如下:一、巡视病房的时间1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09：00—10：00及下班前、下午上班后及下班前进行。
2、责任组长巡视病房，每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前进行。
3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房，每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责；一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次。
对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化，评估、处理存在的护理问题，满足合理需求。
二、巡视病房的内容1、一般巡视内容：查找护理问题;检查病区秩序；回答患者的问题；实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容1)护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确，护理措施是否可行,护理质量是否达标；（1）早晨提前15分钟到病房，认真检查夜班护理质量，前1天新入院、手术、危重病人护理质量,为晨交班提供资源信息，便于晨会评价和指导.（2）09:00-10：00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量，监督护理人员治疗的规范程度,了解病人需求（3） 11：30—12：00检查当日患者护理治疗落实情况（4）下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求（5）下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实，对发现的问题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理安全措施的落实情况（设备带、各种标识、地面）b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议，以不断改进护理服务。
2）责任组长巡视的内容（1）评估患者的睡眠时间与质量、饮食等，及时掌握患者的情况；(2）指导患者及家属完成一些简单的自我护理；（3）指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题，协助护士长搞好护理质量控制。
分级护理要求
一、一级护理（一）病情依据1、病情趋向稳定的危重患者2、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者3、病情不稳定或随时发生变化的患者4、自理能力重度依赖的患者。
（二）护理要求1、严密观察病情，每1个小时巡视病房1次。
2、按医嘱及时执行各种治疗和护理，收集各种标本。
3、晨晚间护理每日各一次，协助病人洗脸、漱口、刷牙、梳头、洗脚或擦澡。
4、口腔护理：每日二次，清醒且禁食病人指导其每日刷牙漱口一次。
5、预防褥疮护理：必要时建立翻身卡，不能自行翻身的卧床病人每1—2小时翻身或协助翻身一次。
6、保持各种引流通畅、清洁、固定，定时更换并记录引流及色泽等。
7、协助完成就餐、服药、功能训练等。
每周更换被褥一次，随脏随换。
8、做好心理护理，健康教育，做好出院指导。
二、二级护理（一）适用对象1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察、且自理能力轻度依赖的患者。
2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
3、病情稳定或出于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
（二）护理要求1、注意观察病情变化，每2小时巡视病人一次，每天定时监测生命体征，按病情及医嘱测血压并做好记录。
2、按时正确执行各种治疗及护理，协助指导晨晚间护理，督促个人卫生。
3、每周换床单被褥一次，随脏随换。
4、保持各种引流通畅，如留置导尿病人每天更换引流袋，并清洗导尿口。
收集各种标本。
5、根据病情协助病人每天在床上或床边轻微活动。
6、生活不能完全自理者协助或指导就餐、个人卫生及二便护理，指导病人剪指甲，每周称体重一次。
7、做好心理护理，健康教育，做好出院指导。
三、三级护理（一）适用对象：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
（二）护理要求1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、根据患者病情，测量生命体征。
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4、对患者提供适宜的照顾、康复和健康指导。
分级护理质量检查标准(一级) Microsoft Office Word 文档
护理记录及时、准确、客观，每班记录，病情变化随时记录
3
一项不符扣1分
责护知晓自己负责患者的一般资料、主要及第一诊断、主要病情、治疗措施、主要辅助检查阳性结果、主要护理问题及措施、观察重点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通
4（5）
不知晓扣4(5)分，不全扣4或2分
观察病人生理、心理需求，做好清醒病人心理护理
2
一项不符扣1分
抢救治疗13分
用药及时、准确，合理安排（时间、顺序、滴速、方法等）
3
一项不符扣1分
按时接受各种治疗（雾化、鼻饲、吸氧等）
3
一项不符扣1分
熟练掌握急救仪器的操作步骤（如监护仪、输液泵、呼吸机、除颤仪、心电图机、吸引器等）
4
一项不熟练扣1分
护士掌握危重症患者护理常规、急救流程和应急预案
3
分级护理质量检查标准（一级）
项目
内容
分值
扣分标准
病情观察20分
护理级别与病历、一览卡、床头卡相符
2
一项不符扣1分
观察患者病情变化，每小时巡视患者，发现问题，及时通知医生处理
3
一项不符扣1分
根据患者病情，测量患者生命体征
3
记录不准确扣3分
床头交接班，包括病情、治疗、护理、皮肤、活动、饮食、排泄、心理
3
3
一项不符扣1分
负压吸引器内放消毒液，按要求及时更换及倾倒
3
一项不符扣1分
气管切开换药每日二次，符合吸痰管一次一用
3
一项不符扣1分
各种管道通畅，固定方式正确，按要求标记、粘贴标识
4
一项不符扣1分
留置导尿患者尿道口每日消毒二次
产科分级护理标准(一级)
二、一级护理
适应对象
1 、手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。
2 、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要求
1 、每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药、进食措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。
3、对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器，会阴清洗，给心理护理。
4、分娩或剖宫产术后的产妇根据病情宣教母乳喂养的知识、方法，新生儿的护理并协助其行三早接触。
5、整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。
6、维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨晚间护理。
7、给孕妇讲解围产期保健知识、新生儿的护理及母乳喂养的知识及方法。
护理巡视记录单(2016)
会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单（二）科室：病室：2016年护理部制订当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
分级护理制度（附：等级护理巡视制度）
分级护理制度（附：等级护理巡视制度）目的：根据病人病情和生活自理能力，确定实施不同级别的护理，提升护理质量。
范围：全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。
内容：（一）分级护理的定义分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达，护理人员必须严格按照分级护理要求，落实各项专科护理和基础护理措施，确保患者护理和安全的需要。
（二）分级护理的原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；1.2重症监护患者；1.3各种复杂或者大手术后的患者；1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：2.1病情趋向稳定的重症患者；2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；2.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
3. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：3.1病情稳定，仍需卧床的患者；3.2生活部分自理的患者。
4. 适用范围：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：4.1生活完全自理且病情稳定的患者；4.2生活完全自理且处于康复期的患者。
（三）分级护理要点护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者，按要求巡视病房，发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时，应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。
医院病人分级护理查房制度模板
—医院病人分级护理查房制度模板㈠特级护理：严格执行床边护理，密切观察生命体征变化，随时向医生通报病情，准确执行医嘱，及时采取有效护理措施，客观、真实填写特护记录。
㈡一级护理:每15-30分钟巡视病人一次。
根据病情定时测体温、脉搏、呼吸、血压及设定护理记录单的种类。
观察病情变化及用药反应，注意调节静脉输液滴数，注意各种引流管的通畅情况。
每日至少记录一次病人情况，特殊情况随时处理和记录。
㈢二级护理：每1-2小时巡视病人一次。
掌握病人的病情变化，按常规测量体温、脉搏、呼吸、血压。
每周至少记两次护理记录。
㈣三级护理:每3-4小时巡视病人一次。
按常规为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压。
掌握病人的治疗效果和病情变化。
每周至少记一次护理记录。
㈤责任护士查房：责任护理应根据情况对主管的病人及（随）时查房，掌握治疗方法，观察病情变化和护理效果，根据病情适时进行健康宣教，并向中午班、夜班交班。
保中午班、夜班查房：严格按病人分级护理查房制度要求进行巡视，对危重病人进行重点巡视观察。
病人病情变化时应及时通报医生并采取积极措施，准确、及时做好护理记录。
（七）对输液治疗的病人每30-60分钟巡视一次，观察病人输液状态。
听到呼叫铃声即时到床头查看，更换液体、拔针或进行相应处理。
一级护理巡视不整改后的追踪评价
一级护理巡视不整改后的追踪评价
一级护理巡视是指医疗机构对护理质量进行监督和评估的一项重要工作。
在进行巡视时，发现存在问题或不合规的情况时，需要进行整改措施，以确保护理质量的提升和问题的解决。
然而，有时候整改工作可能没有得到及时或有效的执行，这就需要进行追踪评价。
追踪评价是指在巡视后一定时间内对整改情况进行再次评估的过程。
通过追踪评价，可以了解到整改措施的执行情况和效果，以及问题是否得到了解决。
追踪评价的目的是为了监督和评价整改工作的质量，确保问题的彻底解决，并进一步改进医疗机构的护理质量。
在进行追踪评价时，需要采取一定的方法和步骤。
首先，需要明确追踪评价的时间点和评价的内容。
其次，需要收集相关的数据和信息，包括整改措施的执行情况、问题是否得到解决的证据等。
然后，对这些数据和信息进行分析和比较，以确定整改的效果和问题的解决情况。
最后，根据评价结果，可以制定进一步的改进措施，以提高护理质量。
追踪评价的准确性和全面性非常重要。
评价人员需要具备专业的知识和能力，以确保评价结果的准确性。
此外，评价过程中需要充分沟通和协调，与相关人员进行交流，以获取准确的信息和数据。
总之，一级护理巡视不整改后的追踪评价是医疗机构对护理质量进行监督和评估的重要环节。
通过追踪评价，可以了解整改情况和问题解决情况，并制定进一步的改进措施，以提高护理质量。
一级护理病重患者外出巡视不到位,死亡护理检讨书范文
一级护理病重患者外出巡视不到位,死亡护理检讨书范文尊敬的主管领导：我是负责一级护理工作的护理人员，在此向您反馈一起非常遗憾的事件。
我们护理团队中有一个病重患者于近期不幸过世，经过我们的初步调查和自我反省，我们认识到在他外出巡视过程中我们的工作有所疏漏，未能及时发现他的异常情况并进行及时抢救。
我们对此表示深深的愧疚，并诚恳地为自己的失职向患者家属表示道歉。
首先，针对此次事件，我们深刻认识到了自己的工作疏忽并对此次事件负有全责。
我们应该要时刻保持警惕性，及时发现和处理患者的异常情况。
然而，在这次事件中，我们未能将巡视工作做到位，没有及时发现患者的变化。
其次，我们明确了我们的不足之处。
我们发现有时候我们在巡视中过于依赖仪器和设备提供的数据，而忽略了与患者的直接沟通与观察。
这使得我们在面临突发情况时对患者的状况仅凭数据是不够准确的，而且没有及时介入，造成了严重的后果。
为了避免再次发生类似事件，我们有以下改进措施：1. 提高对患者巡视的重视程度：我们将确保每一位病重患者都能得到谨慎和细致的巡视。
每个护理人员都将参与到巡视工作中，严格按照巡视规程进行操作。
2. 加强观察技巧培训：我们将加强对护理人员的培训，提高他们对患者异常状况的敏感性和判断力，尤其是在巡视中及时发现异常状况并采取相应的护理干预措施。
3. 加强团队合作与沟通：我们要增强团队协作意识，加强与其他科室、医生和患者家属的沟通，及时交流患者状态的变化和需要注意的事项。
4. 完善记录系统：我们将完善患者巡视记录系统，要求护理人员详细记录每一次巡视的细节和不同变化，以便于日后回顾和病例分析。
最后，我们再次向患者家属表示最深切的歉意。
我们深感痛心和愧疚的同时，我们也会从这次教训中吸取经验和教训，不断提高自己的工作能力和责任心，确保类似事件不再发生。
我们将以此次事件为契机，真诚地接受您的指导和教育，以期在今后的工作中能够不断提高自己的专业水平，更好地为患者提供优质的护理服务。
护理巡视记录单(2016)
会昌中医院护理巡视记录单（一）
科室：病室：2016年护理部制订
注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在
记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及
时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
一级护理标准【范本模板】
一级护理标准
分级标准：（1）病情趋向稳定的重症患者;(2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理标准：
一、每小时巡视患者,观察病情变化。
二、根据患者病情,测量生命体征.
三、根据医嘱，正确实施治疗，看护输液，发药看服到口（必要时喂服）。
四、根据病情实施基础护理：如：口腔护理、压疮护理、会阴护理。
五、提供专科护理：如：管路、气道护理、并发症预防等,实施安全措施。
六、提供疾病相关的健康指导和康复训练，指导病人进行专科训练和检查前准备。
七、提供生活照护：
1、维护患者卫生、仪表及仪容。
2、满足患者营养需要，协助患者进餐、进水（必要时喂水、喂饭）、注入鼻饲饮食。
3、维持病人体位舒适，帮助移动及运动：翻身、拍背、摆放舒适体位、维持病人肢体功能位、活动关节、帮助上下床、坐轮椅.
4、接送检查，负责采集留取各种标本。
八、保证病室环境清洁整齐、空气新鲜、负责整理床单位，定时更换被服.
九、了解病人心理需求，协助疏导心理问题。
十、关心爱护患者,发现患者病情变化,及时与医师沟通。
开封市陇海医院。