医学婴幼儿奶粉及婴幼儿生理基础知识

★能量：是人体维持生命和一切活动的基础，依靠碳水化合物、脂肪和蛋白质三大生热 营养素供给。每天所需要的能量按每单位体重是成人的3-4倍。0～12个月的婴儿的能 量摄入量均为95 kcal/(kg•d)。
每日推荐摄入量 1～
❖ 男孩为
4600kJ
❖ 女孩为
4340kJ
2～ 5020kJ 5440kJ
3～4岁 5650kJ 5440kJ
（<28天）为新生儿期，此期包括在婴儿期中， 故也可将新生儿称为新生婴儿。
❖ 婴儿期 医学上将胎儿娩出结扎脐带时开始至1周 岁之前（<1周岁）定义为婴儿期，而营养学上又 根据婴儿的生理特点及母乳喂养的时间划分为婴 儿期和较大婴儿期。
❖ 此期为小儿生长发育最迅速的时期，1岁时体重增 加至出生时的3倍，身长是出生时的1.5倍。
❖ 学龄前期 自3周岁至6～7岁入小学前。 ❖ 此时期体格发育进一步减慢，但智能发育增快、理解
力逐渐加强，好奇、好模仿，可用语言表达自已的思 维和感情。
❖ 学龄期 自6～7岁至青春期（女12岁，男13岁）开 始之前，为小学学龄时期。
❖ 青春期 又称少年期，女孩从11～12岁开如到17～ 18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，为中学 学龄期。
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目录
❖一、简介婴幼儿的生理特点 ❖二、母乳及婴幼儿奶粉知识
智力发育的关键时期
脑重量和神经细胞体积增加， 0~2 岁：脑细胞快速增殖期，刚出生宝宝脑重量为成 人的25%。 2~4 岁：脑重量达到成人的80% ;4~7 岁：脑重量达到成人的90% 。因此， 婴幼儿时期是脑部发育的黄金时期，大脑发育具有不可逆性，脑细胞一旦死亡，将是 不可逆、不可恢复的。
胃肠道功能不完善
❖ 由于小儿大脑皮层功能发育不完善，进食时常引 起胃结肠反射，产生便意，所以大便次数多于成 人。
婴幼儿的生理特点
一生中生长发育最快的时期
婴儿1岁时体重达到或超过出生时的3倍 （>9kg)；身高增长50％（新生儿平均身长 50cm, 1岁时达75cm)；头围 平均每月增长1cm；出生时胸围比头围小1-2cm，1岁 时与头围基本相等；2岁以后胸围超过头围
（二）婴幼儿生理特点
❖ 小儿免疫能力： 小儿皮肤、粘膜、淋巴系统、 体液免疫以及细胞因子等免疫功能随年龄增长而 完善，因而小婴儿常表现为生理性免疫低下状态， 容易患感染性疾病。
❖ 但6个月以内的新生儿体内来自母体的IgG尚未消 失之前患某些传染病的机会较少。由于母体IgM， IgA不能通过胎盘，因此小婴儿易患革兰阴性细 菌感染、呼吸道和消化道感染。一般在6～7岁时， 小儿自行合成IgG的能力才达到成人水平。
❖ 胃排空时间随食物种类不同而异，稠厚含凝乳块的乳汁排空 慢；水的排空时间为1.5-2小时；母乳2-3小时；牛乳3-4小时； 早产儿胃排空更慢，易发生胃潴留。
❖ 肠 ： 小儿肠管相对比成人长，一般为身长的5-7 倍，或为坐高的10倍，有利于消化吸收。
❖ 肠壁薄，通透性高，屏障功能差，肠内毒素、消 化不全产物和过敏原等可经肠粘膜进入体内，引 起全身感染和变态反应性疾病。
婴幼儿奶粉及婴幼儿生理基础知识
R＆D Govking High-Tech Dairy Co. Ltd(Hainan)
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0-6月宝宝未长牙齿，咀嚼功能尚未发育完善，消化代谢过程不成熟；胃呈水平位，胃 容量小，胃消化能力小，吸饱奶后容易吐奶；肠消化酶的活力差，肠道蠕动力弱，妨 碍特定营养素的转运，对食物的消化吸收较差，肾结构功能不成熟，增加ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脏负担。
免疫系统不成熟
与Th1相关的细胞免疫反应不成熟。
婴幼儿的营养需求
人体所需的六大营养物质：脂肪、蛋白质、碳水化合物（糖类）、维生素、矿物质和水。
❖ 胃 ： 新生儿胃容量约为30-60ml，1-3个月时90-150ml，1 岁时250-300ml，5岁时为700-850ml。故年龄愈小每日喂食 的次数应较年长儿多。
❖ 婴儿胃呈水平位，当开始行走时其位置变为垂直；胃平滑肌 发育尚未完善，在充满液体食物后易使胃扩张；由于贲门和 胃底部肌张力低，幽门括约肌发育较好，故易引起幽门痉挛 出现呕吐。
❖ 各系统器官继续发育和完善，每日需要的总热量 和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易 发生消化和营养紊乱，发生佝偻病、贫血、营养 不良、腹泻等疾病。
❖ 幼儿期 自1周岁至满3周岁之前（≥1周岁～<3周岁）
❖ 此期小儿体格生长速度较婴儿期减慢，但开始会走， 活动范围增大，与周围环境接触增加，是语言、思想 和应人应物能力迅速发展的时期。
一、婴幼儿的生理特点
❖ 婴幼儿年龄分类
❖ （一）小儿的年龄分期
❖ 胎儿期 从受精卵形成至小儿出生为止，共40周， 划分为3个阶段：
❖ 妊娠早期：此期为12周。 ❖ 妊娠中期：自13周至28周（共16周）。此期胎儿
体格生长，各器官迅速发育，功能日趋成熟。
❖ 妊娠后期：自29周至40周（12周）。 ❖ 新生儿期 自胎儿娩出脐带结扎时开始满28天之前
❖ 小儿消化能力：
❖ 口腔：婴儿口底浅，不会及时吞咽所分泌的全部 唾液，常发生生理性流涎、溢奶。
❖ 食管： 新生儿食管长8-10cm，1岁时12cm，5岁 时16cm，学龄儿童20-25cm。新生儿和婴儿的食 管呈漏斗状，粘膜薄嫩，腺体缺乏，弹力组织及 肌层尚不发达，下食管括约肌发育不成熟，控制 能力差，常发生胃食管反流，绝大多数在8至10 个月时症装消失。婴儿吸奶时常吞咽过多空气， 易发生溢奶。