胎儿附属物的超声检查和诊疗
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
是进行有针对性的胎儿超声和超声心动图检 查的指征
当持续性右脐静脉至门静脉系统连接异常和 其它异常被排除后，预后通常是好的
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
正常脐静脉位置
LOT UV
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、肠系膜上动脉替代脐动脉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
6、冠状静脉窦引流至脐部门静脉左支
妊娠糖尿病 双胎输血综合征 感染 水肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水中光带回声
与胎儿没有联系关系、没有合并羊水过少时， 就没有临床意义
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
中隔子宫 纵隔子宫
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
注意
超声探头垂直于地平线 羊水指数单位为厘米（cm） 超声不能提示羊水量 羊水过多时母儿并发症明显增加 羊水过少是胎儿危险的重要信号 讨论-多胎妊娠与羊水指数
羊水指数参考范围
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少的临床及超声诊断标准
羊水量少于400毫升或羊水指数小于5厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少产生原因
双肾严重异常-肾脏不发育/肾脏发育不良 膀胱出口梗阻 严重生长受限 胎膜早破 染色体异常疾病-通常为中孕期三倍体畸形
四、脐带出血
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、脐带的囊肿和肿瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、脐带囊肿和假性囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
早孕期脐带囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改本正。院职工的亲属的亲属：脐带囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、脐尿管未闭
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水
脐带
胎盘
胎膜
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
超声对羊水量的评估
一、主观评估 二、客观评估
1、测量不包括肢体、脐带的最大羊水池的 垂直深度。 2、羊水指数。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水指数的测量方法
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一根静脉、两根动脉和一条管道
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、胎儿和胎盘两端脐血管数目不等
胎盘端3根血管而在胎儿端是2根
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
二、脐血管途径或连接异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、帆状脐带入口
脐带入口周围无胎盘组织覆盖
7、脐带血管粘液瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
8、脐带内肠息肉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
9、脐带内异位肝组织
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
胎儿肚脐和膀胱之间的交通
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、脐带血肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
源自文库4、脐动脉瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、脐带血管瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
6、脐带畸胎瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
无病理意义
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、脐动脉狭窄
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、脐血管节段性变细
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
4、脐带收缩
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、脐带先露
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带先露
08:18
08:00
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
7、动静脉瘘
脐静脉与腹壁下动脉之间的动静脉瘘，在胎 儿与新生儿可以引起类似充血性心力衰竭的 症状
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、脐血管的结构或形态异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、脐动脉发育不全
指脐动脉直径小于其对侧动脉1毫米 发育不良的脐动脉阻力指数也有所增加，但
建立在早孕期的持续性存在因素，是膀胱顶和肚 脐之间的交通，这种情况下，由于华通胶对胎儿 尿液的吸收，脐带远端可扩张形成囊性包块。
与高达46%的胎儿结构异常相关-前腹壁缺损，膀 胱外翻，脐带其它病变：血管瘤、静脉曲张、脐 带真结、尿囊或肠系膜囊肿
当没有其它结构异常被发现时，预后良好并且在 新生儿期手术是合理的。大多自发破裂。
9、脐带螺旋异常
脐带无螺旋或螺旋稀少
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
螺旋过密
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
10、脐带长度异常
脐带过短-总长度小于等于40厘米 脐带过长-定义为总长度超过70厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
11、脐带宽度异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少
是胎儿危险的重要信号！
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过多的临床及超声诊断标准
羊水量超过2000毫升或羊水指数大于25厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过多产生原因
胎儿畸形-食管/十二指肠闭锁，神经管缺陷， 腹壁缺损，染色体异常，骨骼发育异常，颈 部肿物，多发性关节挛缩
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水
脐带
胎盘
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、脐血管数目异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、双血管脐带(单脐动脉)
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、四血管脐带
两根静脉&两根动脉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一根静脉& 三根动脉
6、脐带绕颈
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带绕颈2、3周
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带挂颈
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带绕腹
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
7、双胎脐带互绕
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
8、脐静脉曲张
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、血管前置
胎膜血管跨越宫颈内口或接近宫颈内口
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、静脉导管发育不全
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
4、持续性右脐静脉
右脐静脉是相对常见的变异，右脐静脉持续 性存在而不是在6周左右随着肝脏的增大消 失
当持续性右脐静脉至门静脉系统连接异常和 其它异常被排除后，预后通常是好的
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
正常脐静脉位置
LOT UV
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、肠系膜上动脉替代脐动脉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
6、冠状静脉窦引流至脐部门静脉左支
妊娠糖尿病 双胎输血综合征 感染 水肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水中光带回声
与胎儿没有联系关系、没有合并羊水过少时， 就没有临床意义
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
中隔子宫 纵隔子宫
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
注意
超声探头垂直于地平线 羊水指数单位为厘米（cm） 超声不能提示羊水量 羊水过多时母儿并发症明显增加 羊水过少是胎儿危险的重要信号 讨论-多胎妊娠与羊水指数
羊水指数参考范围
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少的临床及超声诊断标准
羊水量少于400毫升或羊水指数小于5厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少产生原因
双肾严重异常-肾脏不发育/肾脏发育不良 膀胱出口梗阻 严重生长受限 胎膜早破 染色体异常疾病-通常为中孕期三倍体畸形
四、脐带出血
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、脐带的囊肿和肿瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、脐带囊肿和假性囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
早孕期脐带囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改本正。院职工的亲属的亲属：脐带囊肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、脐尿管未闭
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水
脐带
胎盘
胎膜
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
超声对羊水量的评估
一、主观评估 二、客观评估
1、测量不包括肢体、脐带的最大羊水池的 垂直深度。 2、羊水指数。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水指数的测量方法
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一根静脉、两根动脉和一条管道
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、胎儿和胎盘两端脐血管数目不等
胎盘端3根血管而在胎儿端是2根
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
二、脐血管途径或连接异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、帆状脐带入口
脐带入口周围无胎盘组织覆盖
7、脐带血管粘液瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
8、脐带内肠息肉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
9、脐带内异位肝组织
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
胎儿肚脐和膀胱之间的交通
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、脐带血肿
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
源自文库4、脐动脉瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、脐带血管瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
6、脐带畸胎瘤
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
无病理意义
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、脐动脉狭窄
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、脐血管节段性变细
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
4、脐带收缩
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
5、脐带先露
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带先露
08:18
08:00
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
7、动静脉瘘
脐静脉与腹壁下动脉之间的动静脉瘘，在胎 儿与新生儿可以引起类似充血性心力衰竭的 症状
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、脐血管的结构或形态异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、脐动脉发育不全
指脐动脉直径小于其对侧动脉1毫米 发育不良的脐动脉阻力指数也有所增加，但
建立在早孕期的持续性存在因素，是膀胱顶和肚 脐之间的交通，这种情况下，由于华通胶对胎儿 尿液的吸收，脐带远端可扩张形成囊性包块。
与高达46%的胎儿结构异常相关-前腹壁缺损，膀 胱外翻，脐带其它病变：血管瘤、静脉曲张、脐 带真结、尿囊或肠系膜囊肿
当没有其它结构异常被发现时，预后良好并且在 新生儿期手术是合理的。大多自发破裂。
9、脐带螺旋异常
脐带无螺旋或螺旋稀少
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
螺旋过密
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
10、脐带长度异常
脐带过短-总长度小于等于40厘米 脐带过长-定义为总长度超过70厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
11、脐带宽度异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过少
是胎儿危险的重要信号！
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过多的临床及超声诊断标准
羊水量超过2000毫升或羊水指数大于25厘米
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水过多产生原因
胎儿畸形-食管/十二指肠闭锁，神经管缺陷， 腹壁缺损，染色体异常，骨骼发育异常，颈 部肿物，多发性关节挛缩
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
羊水
脐带
胎盘
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、脐血管数目异常
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1、双血管脐带(单脐动脉)
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、四血管脐带
两根静脉&两根动脉
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一根静脉& 三根动脉
6、脐带绕颈
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带绕颈2、3周
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带挂颈
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
脐带绕腹
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
7、双胎脐带互绕
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
8、脐静脉曲张
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、血管前置
胎膜血管跨越宫颈内口或接近宫颈内口
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
3、静脉导管发育不全
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
4、持续性右脐静脉
右脐静脉是相对常见的变异，右脐静脉持续 性存在而不是在6周左右随着肝脏的增大消 失