手术室品管圈成果报告PPT课件

手护圈
改善主题：降低巡回护士外出的次数，保证手术患者的安全 活动单位：巩义市人民医院手术室 活动时间：2013年7月---2013年12月
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圈的介绍
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员张 ）丽 霞 （ 辅 导
手护圈人员组成
圈长（康海霞） 圈员；孙玉红 王园园 孙乐乐 宋小青 乔孝杰 焦亚楠 常聪聪 张 静 杨颖颖
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手护圈圈徽含义略解
绿色代表生命的 希望，红色代表 我们的爱心，将 两心相连的是我 们的手，寓意着 用我们的巧手， 用我们的爱心， 为患者送去生命 的希望！
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主题选定讨论会
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圈长康海霞： 护理品管圈（QCC）是运用现代管理方式创造 性的改进护理工作质量，因此我们结合工作实 际，充分发挥每位圈员的聪明才智和经验，自 上而下发现问题，提高护理过程质量及内涵管 理质量。现在请大家以我们科室的圈徽“手护 圈”为中心，各抒己见，选择本期的活动主题。
常聪聪；巡回护士和 麻醉师未严格按照手 卫生五大指征来进行 各种操作，这是引起 患者切口感染的隐患 之一，所以我的主题 是：严格落实手卫生， 预防切口感染。
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康海霞圈长发言：大家说的很好很全面，能在工 作中发现问题，并能提出改进措施，巡回护士在 我们日常工作中起着举足轻重的作用，一个合格 的巡回护士决定了一个手术能否顺利进行和病人 的安全，我科年轻护士多，工作经验不丰富，所 以我们要从解决基础问题开始，经过大家共同商 讨，决定此次圈活动的主题为：降低巡回护士外 出的次数，保证手术患者的安全，这次会议圆满 结束，谢谢大家！
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普外科（2个）-骨科（4个）-产科（3个）-妇科-五官科神经外科-泌尿外科 13个手术科室，查检数据太大，各个科室可比性差，不宜 一起进行查检，应该以点看面，从一个科室开始查检---骨科 本圈在现状把握阶段利用查检表在圈内外巡回护士的工作 下统计了本台骨科手术外出的次数及原因，如下图
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科内圈外人员互动投票选主题（照片）
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品管圈选题评估
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选题方法
以评价法进行主题评价，共 10人参与选题过程，票选分 数;5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主 题。 本次品管圈选定的主题为： “降低巡回护士外出的次数，保证手术患者的安全” 名词解释---手术过程中，巡回护士可能会因为某些原因暂 时离开手术间，降低离开手术间的次数保证患者的安全 对医院而言：缩短手术时间，避免资源浪费 对患者而言：降低手术切口感染的机会，减少患者痛苦 对科室而言：提高工作效率，降低风险 对个人而言：提高个人专业能力
乔孝杰：我参与巡回工作时间不 长，在急危病人病情发生变化时 ，为了让手术顺利进行，我给麻 醉医师和器械护士说一声“注意 观察病人病情”就出去拿手术用 品，在出去过程中，我一直还在 担心病人，害怕病人出现风险， 这个时候外出手术间很不对，所 以很有必要降低巡回护士术中外 出的次数.
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张静：我和器械护士的配合还算默契，在手术开 始前一起讨论手术方式以及手术所用的物品，再 和手术医生提前沟通手术有无特殊要求，如果有 的话，我会提前做好准备工作确保手术顺利完成。
手术室品管圈活动成果报告书---手护圈
P
D
实施
C
确认
A
处臵
主 题 设 定
拟 定 活 动 计 划 书
现 状 把 握
目 对 标 解 策 设 析 拟 定 定
对 策 实 施 与 检 讨
效 标 果 准 确 化 认
检 讨 与 改 进
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手术室品管圈—手护圈
焦亚楠：我认为沟通很 重要，包括与手术医生 和患者的沟通，通过沟 通才能了解手术医生和 患者的需要，我们才能 做好充分的准备，这样 才能保证手术病人的安 全，所以我认为把加强 沟通技巧的学习作为这 一期的主题。
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杨颖颖：我提出的主题是：完善 手术室与病房和ICU之间的交接流 程，目前手术室与ICU和病房之间 病人的交接做的很好，但文字及 病历的记录交接尚有缺陷，经常 有分歧，我们应该与病房和ICU一 块沟通，有关病人的各种记录应 完善，达成一致，减少不必要的 麻烦。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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活动计划拟定
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现状把握—与主题有关的流程图
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现在进行到查检阶段 查检内容为 手术室巡回护士术中外出原因及次数
原计划设定全外科的手术术中都进行查 检，但是后来进行圈内会议讨论，发现这 个面太大，部分数据没有可比性，后经过 讨论决定从骨科手术开始进行查检，因为 骨科手术对无菌要求特别高，如果能从这 次查检发现问题并改进问题，减少术中巡 回护士外出，就能更好的降低切口感染
孙玉红：在日常工作中，在手 术中一直担任着手术巡回护士 的工作，由于手中手术方式改 变，需要走出手术间，往返多 次，准备手术用品，这样增加 了手术切口感染的机会，所以 我提出的主题：降低巡回护士 术中外出的次数。
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宋小青：我当一名器械护士在手 术台上，发现缺少手术用品时， 总是让巡回护士去给我拿，但这 些物品并不在手术间内，需要她 出去拿取，当她出去时，手术间 没有巡回护士，病人如果出现问 题，可能会有处理不及时的情况 发生，所以也认为，降低巡回护 士外出次数是当前比较重要的一 个主题。
我发现现在个别手术医生没有 严格按照外科手消毒流程洗手， 很有可能会造成手术患者切口 感染，这给我们监管不到位有 关，我们应该组织培训外科医 生学习外科手消毒，所以我提 出的主题；提高手术人员手卫 生依从性。 王园园： Page 9
孙乐乐：我也有同感，在巡回护士 外出时，我也很担心，这时我要配 合手术医生手术还得担心病人发生 特殊情况，没法处理，这给我对手 术配合不熟练有关，没有在术前， 预计手术用品，没有做好手术物品 准备，这样巡回外出手术间给我也 是有直接关系的，所以我也觉得降 低巡回护士术中外出的次数，是一 个很好的主题。