关于心脏移植手术室设计的探讨

关于心脏移植中心设计的探讨

北京康成人工环境工程有限公司徐喆

摘要从平面部局以及空调系统等方面介绍心脏移植中心的设计，重在讨论如何解决心脏手术中的快速升降温问题，提出舒适性与工艺性相结合的空调体统运行方式。

关键词心脏移植中心快速升温快速降温

医院的洁净手术部是一个医院的核心部门。I级手术室作为其中要求最严格的手术室，其适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科和眼科等手术。其中心脏移植手术可以说是这些手术里面难度较高，对环境要求较为严格的手术。目前，北京安贞医院已经建成心脏移植中心，而具有同等心脏移植技术的北京阜外心血管医院心脏移植中心也在建设中，可见，在未来几年中，心脏移植技术日益成熟，心脏移植手术室也将在各种有实力的医院建成。

而心脏移植中心与普通的洁净手术部在平面布局和空调工艺上是有区别的，首先常规的洁净手术部中包括不同级别的手术室和相应的辅助房间，一般在有心脑外科的I级手术室旁边设置体外循环间，同时也有几间I级手术室相对独立自成一区的情况，并设有单独的出入口、刷手等辅房。但在心脏移植中心中，除了要有体外循环间和其相应的辅助房间如药品间、辅料间……外，还应该结合术前治疗病房和术后康复ICU，并临近手术区，同时考虑手术中血管造影机的位置及其机房和控制室的位置。

除此之外，心脏移植手术室在空调系统上也有其特殊性，提出了手术过程中能实现10分钟之内室内温度由17℃～26℃的快速升温与快速降温，这就要求了在空调系统上既要考虑到正常手术过程中保持温度：22℃～25℃、相对湿度：40%～60%的室内温湿度要求，又要考虑到特殊的手术情况下，温度的快速下降至17℃和快速上升至26℃的温度要求，使得空调系统的运行能实现舒适性与工艺性的相互结合。

本文从心脏移植中心的平面布局要求出发，进而阐述特殊工艺下的空调系统形式和运行方式。

心脏移植中心作为一个独立的手术区域，自然要具备洁净手术部的所有条件，严格遵守《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002），也就是说即使心脏移植中心内仅有1～2间I级手术室也要符合规范中要求的工艺流程和辅助区域的设置，即男女更衣、刷手、药品、无菌辅料等房间都要合理布局，有条件的医院还要为