外科拆线评分标准

外科手术后拆线评分标准

医院_________姓名___________成绩___________

项目总分内容要求分值实得分扣分原因

用物 5 拆线药包、线剪、生理盐水、碘伏棉球、75%

酒精、胶布、必要时备绷带

5

准备10

向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作

拆线时遵守无菌操作原则（含取无菌物品方法）10 体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧

位、侧卧位

操作

程序与步骤65

术者洗手（六部洗手法）、戴口罩、帽子20 嘱患者取适当体位，取下伤口原有的敷料，外

层敷料可用手取下，内层敷料应用镊子除去

5

1.取下切口上的敷料，用乙醇由切口向周围消

毒皮肤1遍。2.用镊子将线头提起，将埋在皮

内的线段，拉出针眼之外少许，右手将微微张

开的线剪尖端插入线结与皮肤之间的间隙，平

贴针眼处的皮肤将线剪断，然后，快速轻巧地

将缝线朝剪断侧拉出，这样就可以避免拉开切

口、病人不适或皮下污染。3.再用乙醇消毒皮

肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。

25

伤口处理完后用纱布覆盖，并胶布固定

更换下来的敷料集中放于弯盘内，倒入污桶

术后用物处理（医疗废物处理）15

戴无菌手套10

一般来说，头、面、颈部切口在术后4～5日拆

线；下腹部、会阴部6～7日；胸、上腹、背、

臀部7～9日；四肢10～12日（近关节处还可

适当延长一些）；减张缝合14日。有时可先采

用间隔拆线；已化脓伤口应立即拆线；青少年

病人可适当缩短拆线时间；年老、营养不良、

糖尿病病人可延迟拆线时间。

10

提问10 总分100