小儿常见病毒性皮疹
儿科常见出疹性疾病的皮疹特点
儿科常见出疹性疾病的皮疹特点
1. 水痘
水痘的皮疹特点为由红色斑点逐渐转变成小疙瘩、水泡，再逐
渐变成痂皮，整个过程持续5-7天。
水泡多分布在头部、躯干和四肢，较少在口腔和生殖器周围。
水泡易破裂，会产生小水疱和渗出液，导致瘙痒和疼痛。
2. 麻疹
麻疹皮疹呈现成相当特殊的形态，先在面颊起始，然后蔓延至
身体其他部位，如手掌和脚底。
皮疹呈红色，直径约为 2-4 mm，会逐渐扩大，形成小疱。
同时，患儿的眼睛会发生炎症，出现眼结膜
炎的特征。
3. 荨麻疹
荨麻疹皮疹为红色、短暂、对称的圆形丘疹，可发生于身体任
意部位以及粘膜面，一般持续3-5天。
部分患儿伴有轻微瘙痒、发热、胃肠道症状（如腹泻、恶心、呕吐等）。
4. 痘疮
痘疮皮疹为多个红色、有炎症的丘疹，最初可能带有小的白头，约发生在面部、颈部或身体其他部位。
随着时间的推移，丘疹会变
得更为肿胀和疼痛，并在其顶部形成黄色或白色的脓头。
5. 手足口病
手足口病的皮疹为小水泡，呈椭圆形或圆形，可能单个或出现大量水泡。
水泡多出现在口腔周围、手掌、脚底等处，会导致溃疡及疼痛。
部分患儿肠胃道症状明显，如腹泻、呕吐、食欲不振等。
6. 腮腺炎
腮腺炎的皮疹为颜面部肿胀，随疾病进程可能发生呈现为腮腺肿大，疼痛明显。
此外，还可能会有低热、咀嚼困难、乏力等其他症状。
7. 大疱性口炎
大疱性口炎皮疹为透明、清晰的水泡或水疱，主要发生在口腔黏膜、唇部等处。
水泡或水疱大小不一，可以小到几毫米，大到几厘米，且会造成疼痛和瘙痒的不适。
小儿常见皮疹及其识别方法
小儿常见皮疹及其识别方法引言：小儿时期，皮肤问题是普遍存在的，其中皮疹是最常见的。
了解常见的小儿皮疹类型以及其特征，对于家长和医生都非常重要。
本文将介绍一些常见的小儿皮疹类型，并提供一些识别方法，以帮助家长和医生更好地应对这些问题。
一、湿疹/特应性皮炎湿疹是婴幼儿常见的皮疹类型，主要表现为皮肤干燥、红肿、瘙痒，甚至有水疱出现。
在婴儿脸部、颈部、手臂等部位最为常见。
识别湿疹的方法包括注意观察皮肤的症状，询问患儿是否有瘙痒感，以及排除其他皮肤问题。
二、荨麻疹荨麻疹常见于幼儿，特征是皮肤上出现红肿、瘙痒的斑块或荨麻疹样丘疹，可呈现点状、片状或大片状。
常见的引发因素包括过敏、感染和环境刺激等。
识别荨麻疹的方法是注意观察皮肤上的症状，了解患儿是否存在过敏史，并进行相关的过敏测试。
三、水痘水痘是一种由水痘病毒引起的传染性皮疹。
它的特征是全身起红疹，疹子逐渐演变为水疱，进而结痂。
水痘常见于儿童，通常与发热、咳嗽、流鼻涕等症状一起出现。
识别水痘的方法是观察患儿是否有发热及相应的皮疹，以及是否有接触到患水痘的病人。
四、湿疹型皮肤病湿疹型皮肤病包括多种类型，例如接触性皮炎、牛乳疹等。
这些皮疹的特征是皮肤发红、瘙痒，可出现水疱或糜烂。
识别湿疹型皮肤病的方法包括观察皮疹的特点和患儿的生活环境，以及了解患儿是否接触到可能引发过敏的物质。
五、风疹风疹是一种病毒性皮疹，通常伴随着发热、喉咙痛和淋巴结肿胀等症状。
皮疹一开始出现在面部，然后蔓延至全身。
风疹主要通过呼吸道传播，因此接触患者可能是感染的原因之一。
识别风疹的方法是观察全身皮疹的发展过程，并了解患儿是否接触到可能传染病毒的人群。
六、白癜风白癜风是一种色素失调性皮肤病，表现为皮肤上出现白色斑块。
这些斑块可能会逐渐扩散。
白癜风多发于儿童和青少年，其确切病因尚不明确。
识别白癜风的方法包括观察患儿皮肤上是否有白色斑块，以及了解患儿是否有家族史。
结论：小儿常见的皮疹类型有很多，每种类型都有其独特的特征。
小儿皮疹（含图）
小儿皮疹（含图）一:病毒性发疹性传染病主要包括麻疹风疹水痘1麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，易感率高。
临床特征有发热、上呼吸道炎症、口腔内麻疹黏膜斑，全盛红色斑丘疹，得病后可获终身免疫。
临床表现：潜伏期6～18天，接受过免疫者可延长至3～4周。
病程分三期： l．前驱期一般3～4天，有发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑。
患儿体温逐渐增高达39～40℃，头痛、咳嗽、喷嚏、流泪、眼睑浮肿、结膜充血、畏光流泪(或呈浆液脓性分泌物)。
第2天大部分患儿出现麻疹粘膜斑(Ko-Plik'S Spots)，在下磨牙相对应的颊粘膜上，为0．5～1.0mm大小的白色斑点，周围有红晕，1～2天内遍及全部颊粘膜。
同时常伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻。
出疹期一般3～5天。
当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。
皮疹初见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底。
为淡红色的斑丘疹，压之褪色。
直径约2～4mm，散在分布，后融合呈暗红色，皮疹痒，疹间皮肤正常。
此期全身中毒症状及咳嗽加剧，肺部可闻少量罗音。
恢复期一般3～5天。
皮疹按出疹顺序消退，同时有米糠样脱屑及褐色色素沉着，经1～2周消退、此期体温下降，全身情况好转。
少数病人，病程呈非典型经过。
体内尚有一定免疫力者呈轻型麻疹；体弱、有严重继发感染者呈重型麻疹。
在麻疹病程中患儿可并发肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎等。
诊断依据为临床前驱期发热、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑，出疹时体温更高，玫瑰色斑丘疹及退后麦麸样脱屑和色素沉着，鼻咽试子涂片找到多核巨细胞，麻疹病毒分离和血清学检查阳性。
2:风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
全年均可发生，以冬、春季节为多。
患病年龄以1-5岁儿童多见，但6个月以内的婴儿以及成人也可患风疹。
风疹得病后有轻度发热，亦可有轻度咳嗽等呼吸道症状，发热半天到1天内就开始出疹，先在面部，一天之内全身都可见疹。
初为稀疏的红色斑丘疹，以后越来越多，很容易误诊为麻疹，但往往手掌、足心无皮疹。
小儿皮疹类型、治疗和预防方法
小儿皮疹类型、治疗和预防方法夏季来临，病毒也开始活跃起来，水痘、麻疹这些比较常见的小儿皮肤病也逐渐多了起来，了解一下简单的辨别方法和护理知识，家长们就不用那么慌乱了。
接下来就让我们一起来了解一下关于儿童常见的一些皮疹知识，主要包含小儿皮疹的症状、常见类型、治疗方法、预防方法等。
什么是小儿皮疹皮疹是儿童疾病中的常见病症，皮疹常见于皮肤疾病、传染病和过敏性疾病，常见的皮疹包含斑疹、荨麻疹、斑丘疹、紫癜、丘疹、疱疹等，以皮疹出现的时间、顺序、形态、部位、消失时间和奇特特征可以给临床诊断提供依据。
小儿皮疹的类型、治疗和预防方法（1）风疹。
是风疹病毒感染、儿童常见的、呼吸道飞沫传播的急性传染病，风疹通常来得快去得也快，传染源一般是已经感染的病人，没有发病但带病毒者也可能，一般会在冬春季节发病，会集体流行。
通常潜伏时间为10-21天。
症状包含中度发热，很少会出现高热，一般会持续1-2天，很少会发热3天。
患儿还会伴有头痛、咳嗽、咽痛、流涕、结膜炎、呕吐；一般发热1-2天会发生皮疹，然后出疹很快，并且会遍布全身；皮疹颜色比较淡，通常早的话会在出疹后2-3天消退，多的话4-5天。
在患儿发热的时候应该让其多喝水，使用抗病毒的药物。
若体温超过38.5℃可以使用退热药。
并且，也要休息好、食用好消化的食物。
现在我国的儿童已经接种风疹疫苗，保护率超过95%，在接种7周左右保护抗体达到高峰；该病隔离从发疹到出疹5天后，患儿不能接触孕早期妇女，会导致胎儿畸型、先天型心脏病、白内障。
（2）麻疹。
是婴幼儿常出现的呼吸道急性传染病，传染能力比较强，病原体是麻疹病毒，患过麻疹的患儿会终身免疫，传染源使麻疹患儿，常通过呼吸道飞沫传染，四季都可以发病，常见于晚春。
潜伏时间是6-18天。
主要症状是发疹前3-4天会出现流泪、高热、流涕、轻咳、结膜炎，口腔中会见到麻疹黏膜斑；一般会在发热第4天出疹，耳后比较多见，然后会出现在发际、脸、四肢、全身，会根据出疹顺序慢慢消退。
小儿急疹症状以及治疗
小儿急疹症状以及治疗小儿急疹是儿童早期的一种常见病，也叫烧疹或玫瑰疹，由病毒引起，是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。
可能是由病毒引起，通过唾液飞溅而传播，不如麻疹传染力强。
这是儿童早期的比较常见病，大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高烧，一般持续4天左右，然后全身出现粉红色斑点样皮疹。
小儿急疹会伴随肺炎症状幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状。
1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。
2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有下面几种。
1、体温迅速恢复正常。
2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。
小儿急疹会伴随肺炎治疗1、简易方药金银花、连翘各10g，夏枯草15g，蝉蜕6g，加水煎煮，去渣取液，以汤代茶饮。
用于热蕴肺胃证。
牡丹皮、紫草各6g，红花、蝉蜕各3g，加水煎煮，去渣取液，以汤代茶饮。
用于热透肌肤，疹出稠密者。
外治疗法桑叶、板蓝根各15g，连翘10g，加水煎煮，去渣取液，以药液薰洗，每次15～20分钟，每日1～2次，连续1～2日。
用于热蕴肺胃证。
紫浮萍30g，白鲜皮10g，加水煎煮，去渣取液，洗浴，每次15～20分钟，每日1次，连续1～2日。
用于热透肌肤证。
小儿急疹会伴随肺炎针灸疗法体针取大椎、曲池、合谷、足三里，对高热患儿用强刺激泻法，持续捻针3～5分钟，不留针。
用于奶麻高热者。
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儿童常见皮疹的鉴别诊断与治疗方法
儿童常见皮疹的鉴别诊断与治疗方法皮疹是儿童常见的症状之一，它可能是疾病的表现，也可能是其他因素引起的。
针对儿童常见皮疹的鉴别诊断与治疗，我们需要了解各种可能的原因和对应的处理方法。
本文将详细介绍儿童常见皮疹的鉴别诊断与治疗方法，帮助家长正确应对皮疹问题。
一、湿疹湿疹是常见的儿童皮肤病，其主要症状包括局部皮肤发红、瘙痒、干燥以及起小水泡。
湿疹可能由过敏引起，也可能与先天遗传因素有关。
治疗方法主要包括以下几方面：1. 保持干燥：保持患处干燥是治疗湿疹的关键，可以使用吸湿剂或吸湿性好的衣物，避免出汗和长时间泡水。
2. 避免刺激：避免使用含有激素的药物或外用产品，减少接触过敏源，例如尽量不穿化纤衣物，避免过敏源如灰尘和花粉。
3. 润肤：每天涂抹医生推荐的温和润肤霜或乳液，以保持皮肤湿润。
二、病毒性皮疹病毒性皮疹常见于婴幼儿和幼儿，常由病毒感染引起。
以下是几种常见的病毒性皮疹及其鉴别诊断与治疗方法：1. 麻疹：麻疹是一种高度传染性的呼吸道疾病，它的皮疹呈现为暗红色斑丘疹，常在头部和颈部开始，然后向身体其他部位扩散。
治疗方法主要是对症治疗，注意休息和补充充足的水分。
2. 水痘：水痘是由水痘病毒引起的传染性疾病，其主要症状是全身出现红斑、丘疹和水疱。
治疗方法包括口服或外用抗病毒药物，以及对症处理如抗瘙痒药物。
3. 手足口病：手足口病主要由柯萨奇病毒引起，常表现为手、足、口腔等部位的红斑、水疱和溃疡。
治疗方法主要是对症处理，保持局部清洁，并进行支持性治疗。
三、过敏性皮炎过敏性皮炎是一种由过敏反应引起的皮肤炎症，常表现为瘙痒、红肿、起疹子等症状。
以下是一些建议的鉴别诊断与治疗方法：1. 避免过敏源：首要的治疗方法是避免接触引发过敏反应的物质或环境，例如对不耐受某种食物的儿童，应避免食用相关食物。
2. 使用抗组胺药物：若出现瘙痒等症状，可以使用抗组胺药物进行缓解，但需在医生指导下使用。
3. 局部治疗：可以使用温和的抗炎和抗过敏药物进行局部涂抹，以减轻炎症和症状。
警惕宝宝身上的常见皮疹
警惕宝宝身上的常见皮疹
皮疹是儿科疾病最常见的一种体征，因皮疹的形态、分布、以及出疹前后机体的不同表现，可以对皮疹进行鉴别诊断，虽然每个家长不是医生，但是根据以下的一些症状，还是可以做出初步的掌握一、二，根据轻重缓急及时请医生进行诊治是有必要的。
1.幼儿急疹：是婴幼儿常见的发疹性疾病，可能是病毒感染引起的传染病。
多见于周岁以内的婴儿，一年四季都可以发病。
以冬春季为多。
一般感染1次，感染2次少见。
潜伏期是8~14天。
临床表现：
发热，可以高热达39~41℃，一般持续3~5天，个别的孩子可能高热惊厥。
热退疹出是本病的特点。
皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。
用手按压皮疹可以退色。
全身均可以见。
一般1~2天消退，不留痕迹。
同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。
颈部的淋巴结可能肿大。
尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。
治疗：
多喝水，可以用一些抗病毒的药物。
如果孩子高热可以用退热药，如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可以用镇静药。
2.风疹：是由风疹病毒感染、儿童时期常见的、通过呼吸道飞沫传播的急性传染病。
传染原可能是已经感染的病人，也可以是没有发病但是带病毒者。
多在冬春季发病，可以在集体流行。
一般潜伏期是10~21天。
病毒性疹子的症状是什么？
病毒性疹子的症状是什么？病毒性疹子从专业的角度来说就是病毒性皮疹，这是一种皮肤病，很容易出现在季节交替的时候。
顾名思义，引发这种疾病的罪魁祸首就是病毒，而且多出现在身体免疫能力比较差的小儿身上。
那么，病毒性疹子发病时都会有哪些症状，如何护理才最好?家长们可要多加留心了!★症状病毒性疹子是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90%发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿，以初春为多。
临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征;传染性极强，在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行。
如果治疗护理不当易出现并发症，如肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等。
在麻疹流行期间，对易感者在接触麻疹病人的两天内，应立即接种麻疹减毒活疫苗，以达到防止麻疹流行的目的。
★护理常规护理(1)室内要保持通风。
患者一般都被要求卧床休息，因此居室要温暖、安静、清洁，空气要新鲜，注意温度和湿度，每天可开窗换气2～3次，但不得让冷空气直接吹到患者身上。
(2)患者不宜穿衣过多，被子不宜盖得太厚，以防止患者因热量散发不出去而引起高热抽搐。
同时要保持眼、鼻、口腔和耳的清洁，避免强光刺激。
(3)要给予患者容易消化、富有营养的食物，多喝水，多吃新鲜的水果，补充充足的维生素。
★对症治疗患者体温不超过40℃者一般不予退热，若体温高于40℃伴有惊厥可适当降温，应尽量采用物理降温方法。
★预防感染(1)预防病毒传染最重要的是加强自身保健，起居有规律，不要与带毒者直接接触，更不应和带毒者同用脸盆、毛巾等物品。
(2)流行期间尽可能或尽量不去公共场所。
(3)患者的饮食也很重要，要多喝开水，食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素的食物。
(4)天气渐暖时一定要多注意锻炼身体，从根本上阻断病毒的侵袭。
宝宝全身起红疹怎么办
宝宝全身起红疹怎么办宝宝全身起了红疹，这时候家长一定要有所注意，引起红疹的原因比较多，最常见的就是玫瑰疹，这是一种病毒性的感染，也叫做幼儿急诊，三岁以下的孩子常常会出现这种现象，应该及时就医，做好调养工作，另外猩红热也有可能会引起这种现象，这是一种传染性的疾病，会有自限性。
★宝宝全身起红疹怎么办宝宝免疫力和抵抗力都不如成人，容易受疾病侵袭。
在生活中，发烧和出疹子是宝宝在婴幼儿时期常见的两种突发症状，这提示着宝宝可能患有4种疾病，尤其要引起家长注意。
1、玫瑰疹。
玫瑰疹通常会出现在三岁以下的孩子，是一种病毒型的感染，门诊中也叫做“幼儿急疹”。
“热退疹出”是幼儿急疹的主要特点。
2、猩红热。
猩红热的症状与感冒或肠胃炎类似，能透过飞沫感染，通常有发烧、喉咙发炎及出疹的情况，其发疹的型态为带红色的点状疹，可能从脖子到四肢都会有，触感较粗糙，好发于腋下、脖颈部、腹股沟等，舌头也会出现俗称的草莓舌，会在发烧1至2天后出现疹子，皮疹大约在3天后慢慢消失。
3、麻疹。
麻疹是一种具有高度传染性的病毒性疾病，主要表现有发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹；有可能发生肺炎、喉炎、脑炎等并发症；严重者可致死。
4、水痘。
宝宝得水痘时，其全身都会出现不适的表现，如身体有发热症状，温度不会太高，大约在38℃～38.5℃；可能伴有咳嗽或腹泻，胃口与精神较差；发热的同时或后1～2天，孩子皮肤会发痒。
首先出现米粒大小的红点，经过几小时或1天左右，小红疹子就会转变成水泡，有黄豆或绿豆大小，内含液体，周围有红晕；大约1～2天后，水泡开始变得浑浊、凹陷，3～4天后水泡干燥并开始结痂。
宝宝水痘躯干处较多，四肢及头面部较少，同时还伴有丘疹、疱疹等并发症。
疹子识别图谱大介绍,让你轻松识别各类疹子
疹子识别图谱大介绍，让你轻松识别各类疹子引言疹子是皮肤常见的表现症状之一，可以是局部或全身性的，经常反映了身体某些状况或疾病的发生。
不同类型的皮肤疹子因其表现方式的不同，有时候会给医生和患者带来困惑。
因此，学习如何识别不同类型的皮疹是特别重要的。
本文将从四个方面介绍如何识别各类皮疹。
方面一：病毒性皮疹病毒性皮疹是由多种病毒引起的，如水痘，风疹，麻疹和流行性感冒等。
其特点是疹子的消失往往与病毒感染前兆如头痛，发热和咳嗽等有关。
且特征明显且持续性痛苦或发痒等。
常见病毒皮疹如下：一、水痘：病毒首先感染呼吸道黏膜，然后通过血液传播到皮肤，导致消失丘疹、水泡、溃疡等，常由稍微的发热伴随。
二、麻疹：麻疹的发生主要是由麻疹病毒引起的。
皮肤表现出斑丘疹，并伴有发热，全身乏力等全身症状。
方面二：过敏性皮疹过敏性皮疹是一种皮肤过敏的反应。
该疹消失的缘由可以是食物，药物，化妆品，花粉以及砂尘等。
常见的过敏性疹子包括：一、荨麻疹：由于身体对特定物质过敏而导致，这种疹子会表现出红色的隆起斑丘疹和瘙痒，很快就消逝了。
二、接触性皮炎：由于皮肤直接接触到某些刺激性物质而导致的，这种疹子有明显的红色皮疹，瘙痒，和水泡。
方面三：免疫性皮疹免疫性皮疹是由于身体免疫系统的特别反应而引起的。
常见的免疫性皮疹包括：一、银屑病：是一种常见的免疫性疾病。
特征是皮肤表现出银色鳞屑色素和分布在关节和皮肤上的红色鳞状斑块。
二、红斑狼疮：是一种罕见的自身免疫疾病，它的症状包括口腔溃疡，皮疹和关节炎，体内抗核抗体水平上升。
方面四：真菌性皮疹真菌性皮疹由真菌感染引起，其中最常见的是白癣病。
常见的真菌皮疹如下：一、白癣病：常伴有局部湿疹，皮肤炎症，红疹和瘙痒。
白癜风病症状可被渐渐缓解，但是由于感染部位的不同，可能需要不同的真菌治疗药物。
总结疹子识别图谱可以关心人们更快地识别皮肤疹子的类型，包括病毒性皮疹，过敏性皮疹，免疫性皮疹和真菌性皮疹等，每一种皮疹都有自己独特的表现特征，识别和了解不同类型的皮肤疹子是特别重要的，人们可以实行相应的治疗方法。
儿童常见皮疹的诊断及鉴别诊断
非抗生素诱发的传单皮疹在 儿童和青少年患者中更常见 （18-34%）， 但在成人中相 对少见（小于15%），皮疹可 表现为弥漫性斑丘疹、荨麻 疹、瘀点-紫癜、结节性红斑。
• 多在发热期出现，以躯干部为著，要密切注意眼球结膜充 血，口唇皲裂、杨莓舌表现及手足症状、淋巴结肿大等表 现
药疹
• 药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途 径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。出疹前有明确 用药史，注意常见易引发皮疹药物使用情况。
• 皮疹形态多样，可表现为斑丘疹，荨麻疹/血管性水肿（ 又称巨大荨麻疹），多行性红斑，紫癜、水疱等多种形式 ，重症可有剥脱性皮炎，大疱性皮疹或中毒性表皮坏死松 解等。
鉴别要点
• 皮疹通常在发热24小时之内出现 ；首发于头面部，随后至躯干， 逐渐扩展至四肢，末端稀少，呈 向心性分布；
• 皮疹瘙痒明显，且全身会有红色 丘疹，并伴有透明水泡，一般的 疹子不会生长到头皮黏膜处及口 腔内、甚至是生殖器上，但是水 痘，这些地方则会有皮疹的发生 。
手足口病
手足口病
手足口病是由肠道病毒感染引起的 儿童常见急性传染病，最为常见为 柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型，多发生于 5 岁以下儿童。
• 皮疹为出血性皮疹，压之不退色。
川崎病
川崎病
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ，是儿童常见的全身性中、小动脉 炎。表现为发热，皮疹，球结合膜 、口腔粘膜充血，手足红斑、硬性 水肿及颈淋巴结肿大等综合征，冠 状动脉损害在未经治疗的患儿中发 生率为15%～25%。本病多发生在5 岁以下儿童，6个月以下少见，男 多于女。
儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则
儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则儿童皮疹是儿科常见病之一，其特点是发病率高、种类多、病因复杂。
正确鉴别儿童常见皮疹的病因是诊治过程中的基础，而恰当的治疗原则也能提高疗效，并有效缓解患儿的症状。
本文将介绍儿童常见皮疹的鉴别诊断方法及治疗原则。
一、皮疹的分类及鉴别诊断方法1. 感染性皮疹感染性皮疹常见于病毒感染、细菌感染、真菌感染等情况下。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查及皮损病理学检查。
a. 病史询问：了解患儿的发热史、接触史、疫苗接种史等，以排除病毒感染、传染性疾病等可能。
b. 体格检查：观察皮疹的特点，如出现红色丘疹、麻疹样皮疹、荨麻疹等，有助于对感染性疾病的鉴别。
c. 实验室检查：通过检测患儿的血液、尿液、咽拭子等样本，进行病原体的检测或血液生化指标的检查。
d. 皮损病理学检查：对于疑难病例，可通过皮肤活检获取组织标本，进行病理学检查，以确定病因和进行确诊。
2. 过敏性皮疹过敏性皮疹是一种由过敏原引起的炎症反应所致的皮肤病，如接触性皮炎、药物过敏性皮炎等。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、皮肤过敏试验、排除法等。
a. 病史询问：详细了解患儿的过敏史，包括食物、药物、接触物等过敏源，以及过敏反应的表现和发作情况。
b. 体格检查：观察皮疹的部位、分布、形态等特点，辅助对过敏性皮炎进行鉴别。
c. 皮肤过敏试验：通过皮肤刺激试验，测试患儿对特定过敏源的过敏反应程度，以明确过敏原。
d. 排除法：根据过敏性皮疹的临床特点和检查结果，排除其他病因所致的皮疹。
3. 免疫性皮疹免疫性皮疹是由于机体免疫系统异常导致的皮肤病，如湿疹、银屑病等。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、病理学检查等。
a. 病史询问：了解患儿的发病过程、病程长短、家族史等，为免疫性皮疹的鉴别提供线索。
b. 体格检查：观察皮疹的特点，如红斑、鳞屑、瘙痒等，对免疫性皮疹的诊断和分类有一定指导意义。
c. 实验室检查：通过血液检查、免疫学指标检测等，以确定患儿的免疫功能状态。
几种常见皮疹的鉴别诊断
汗、体温波动幅度大，
脉搏快速，头痛、全身痛等中毒症状明显；严重者可出现神志障碍、谵妄、昏迷及休
克。肝、脾常肿大，部分患者可发生黄
疽。
皮肤病1、湿疹
急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显
点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不
3、肠道疾病
埃 可 病 毒、柯萨奇病毒
散在斑疹或斑丘疹，很少融合，1～3天消退，不脱屑，有时可呈紫癜样或水
疱样皮疹
发热时或热退后出疹
发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、颈部和枕后
淋巴结肿大
4、风疹、
风疹病毒(rubell a virus)、，
皮疹最先出现于面颈部，24小时内布满躯干及四肢，但手掌和足底无皮疹 、淡红色细点状斑疹、斑丘 疹、或丘疹，部分融合后类似麻疹。躯 干、背部皮疹密
热、上呼吸道感染及全身不适等症
状。
病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。
2、川崎病
发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
发热、临床常以高
热（39℃以
上）为最初表现，热程在5天以
上，
少数可产生并发症，特别是心血管并发症：冠状动脉扩张，严重的产生动脉瘤迁
多，面部及四肢较少，呈向心性分
布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结
痂。部分皮疹仅6～8小时，皮疹发展快是
该病待征之一
发热1～2日即进入发疹期。
多数典型水痘患者皮疹不多， 全身症状亦轻，较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身，甚至累及内脏(如肺
部)，全身症状亦重，热度高，热程
延数年。
其他、ITP
区分五种儿童＂疹子＂疾病
区分五种儿童＂疹子＂疾病在儿童时期，有好多疾病都可以让孩子"出疹子'。
孩子出了皮疹，应当怎样识别？这是做父母所关怀的事。
以下分别谈谈各种疹的特点，以便关心家长辨别。
1.麻疹麻疹俗称"打糠'。
是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。
通过鼻咽部的分泌物飞沫传播。
一个健康小儿与麻疹病人接触后，大约要经过10天到半个月的时间开头发病，这段时间，我们称埋伏期。
发病开头有发烧、咳嗽、流鼻涕、流泪等与感冒相像症状。
发热第2、3天时，在孩子口腔颊粘膜上见到发红充血的粘膜上有很多小白色点状（如针尖大小）粘膜疹，称麻疹粘膜斑。
这是诊断麻疹最早、最牢靠的依据。
这一段时间（从开头发热到出皮疹前）称为前驱期，大约3、4天。
经过前驱期（即从发热开头经3、4天）进入出疹期。
在出疹期时体温更高，眼睛怕光流泪，眼分泌物许多，流涕、咳嗽都加重，同时开头出疹子。
皮疹呈玫瑰色斑疹，指压可退色，先见于耳的前后、颈部、脸蛋、前额部皮肤，以后皮疹渐增多，进展到胸、背、腹部，最终四肢皮肤消失皮疹，大约经过3、4天，皮疹在手心、足心上也消失，这表示疹子已经出齐出透。
皮疹由单个散在可以渐渐融合成片，但疹间仍可见到健康皮肤。
出疹后第5天开头消退，第7天消退完全，留下细小的脱屑（如糠皮样）及棕褐色痕迹（即色素镇静）。
以后热度下降，咳嗽减轻，食欲增加。
化验白细胞总数偏低。
整个麻疹经过约10天。
假如在出疹时合并肺炎、喉炎，则病程更长，病情更重。
2.风疹风疹是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。
是由风疹病毒引起的。
多见于3～7岁学龄前儿童，春秋两季流行。
风疹开头发热（中度）约1天就消失皮疹。
皮疹为粉红色小斑丘疹，散在于躯干而四肢稍少。
孩子一般状况较好，除发热外，有流涕、稍微咳嗽，但全身无中毒症状，2、3天后皮疹消退，无脱屑，无色素镇静。
耳后及枕部的淋巴结稍有肿大，很少消失合并症，化验白细胞总数偏低。
3.幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，俗称"骚糠'，也是一种病毒引起的呼吸道病。
《小儿常见出疹性疾》课件
饮食与生活指导
饮食调整
根据宝宝的病情和医生的建议，适当 调整宝宝的饮食，给予易消化、营养 丰富的食物。
多喝水
鼓励宝宝多喝水，保持充足的水分摄 入，有利于病情的恢复。
充足的休息
保证宝宝充足的睡眠和休息时间，避 免过度疲劳。
增强免疫力
鼓励宝宝进行适当的运动和户外活动 ，增强免疫力。
病情监测与记录
观察病情变化
真菌通过接触感染部位或 吸入孢子等方式侵入人体 ，在体内繁殖并引起皮肤 反应，导致出疹。
流行病学特点
01
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传染源
小儿出疹性疾病的传染源主要 是患儿本身和带菌者。
传播途径
主要通过呼吸道、消化道和接 触传播。
易感人群
儿童普遍易感，特别是免疫力 较低下的儿童更容易感染。
流行季节
四季均可发病，但春秋季节更 容易流行。
详细描述
麻疹并发肺炎的患儿护理中，首先要保持患儿呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，保持室内空气流 通。同时，要预防交叉感染，对患儿进行隔离，避免与易感人群接触。此外，要给予患儿充足的营养 支持，遵医嘱喂养，保证患儿获得足够的营养和水分。
案例二：风疹并发心脏疾病的患儿治疗
总结词
风疹并发心脏疾病的患儿治疗需要特别关注患儿的心脏状况，控制病情进展，以及预防并发症的发生。
出现皮疹。
传播途径
通过呼吸道飞沫传播，也可通过接 触感染者的疱疹液传播。
预防措施
接种水痘疫苗是预防水痘的有效方 法，同时保持良好的个人卫生习惯 ，避免与感染者接触。
03
小儿出疹性疾病的治疗与预防
治疗原则与方法
治疗原则
根据不同疾病类型，采取相应 治疗措施，以缓解症状、缩短
病毒性皮疹的识别与治疗
病毒性皮疹的识别与治疗病毒性皮疹是由病毒感染引起的一种皮肤病，常见的病毒包括单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、人乳头瘤病毒等。
病毒性皮疹的症状包括皮疹、水疱、瘙痒、疼痛等，病情严重程度因病毒类型和感染部位而异。
识别病毒性皮疹主要依据病史和临床表现。
一般来说，病毒性皮疹的皮疹呈现为红色斑丘疹、水疱或大疱，分布不规则，形态多样，边缘不清，常伴有瘙痒或疼痛感。
病毒性皮疹的皮疹数量多少不一，少的只有几个，多则遍布全身。
病毒性皮疹常伴有其他症状，如发热、乏力、关节疼痛等。
治疗病毒性皮疹的首要原则是抗病毒治疗，常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等。
抗病毒药物的使用应根据病情的严重程度和医生的建议进行。
病毒性皮疹的患者还需注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦皮疹，以免引起继发感染。
对于病毒性皮疹的护理，要保持皮肤清洁，每天用温水擦拭皮疹，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
要避免搔抓和摩擦皮疹，以免引起继发感染。
患者还应注意饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。
病毒性皮疹是一种常见的皮肤病，通过病史和临床表现可以进行初步的识别。
治疗病毒性皮疹的关键是抗病毒治疗，同时还要注意皮肤护理和饮食调理。
只有综合治疗，才能有效地控制病情，减轻患者的痛苦。
在我国，病毒性皮疹是一种常见的皮肤疾病，它由多种病毒感染引起，其中包括单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、人乳头瘤病毒等。
这些病毒导致的皮疹症状多样，常见的有皮疹、水疱、瘙痒和疼痛等，而且病情的严重程度会因病毒类型和感染部位的不同而有所差异。
对于病毒性皮疹的识别，主要依据病史和临床表现。
通常，病毒性皮疹的皮疹呈现为红色斑丘疹、水疱或大疱，分布不规则，形态多样，边缘不清，并伴有瘙痒或疼痛感。
皮疹的数量多少不等，少的只有几个，多的则遍布全身。
病毒性皮疹患者还常伴有其他症状，如发热、乏力、关节疼痛等。
在治疗病毒性皮疹时，首要原则是进行抗病毒治疗。
目前，常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等。
小儿常见皮疹的诊断流程和鉴别要点
小儿常见皮疹的诊断流程和鉴别要点随着孩子的成长，小儿常见皮疹是一个常见的问题。
它可能是因为感染、过敏反应、药物副作用等各种原因引起的。
正确的诊断流程和鉴别要点对于儿童健康的评估和治疗至关重要。
在本文中，我们将介绍小儿常见皮疹的诊断流程和鉴别要点。
1. 病史询问在诊断小儿常见皮疹之前，医生会首先询问病史。
他们会询问以下问题以了解病情：- 疹子出现的时间和持续时间是多久？- 疹子的外观和形状如何？有无特殊的模式或分布？- 是否有伴随症状，如发热、咳嗽、呕吐等？- 是否有接触过任何潜在的过敏原或药物？- 家族中是否有皮肤疾病的病史？2. 体格检查接下来，医生会进行全面的体格检查，包括检查疹子的颜色、形状、大小和分布。
他们还会观察是否有其他皮肤病变，如水疱、结痂、溃疡等。
医生可能会检查孩子的淋巴结，以确定是否有肿大或疼痛。
3. 化验检查在一些情况下，医生可能会建议进行一些实验室检查，以进一步明确诊断。
这些检查可能包括：- 血液测试：可以检查白细胞计数、血小板计数和炎症指标等。
- 皮肤刮片或培养：用于检测真菌或细菌感染。
- 过敏试验：用于检测过敏原，如花粉、食物或药物过敏。
4. 针对不同皮疹的鉴别要点根据病史、体格检查和化验结果，医生可以确定不同皮疹的鉴别要点。
以下是一些常见皮疹的鉴别要点：- 病毒性感染引起的皮疹：如麻疹、水痘、风疹等，通常伴随发热和其他感染症状。
- 药物过敏引起的皮疹：常见的一种是药疹，它通常在用药后几天内出现，并伴有发热、关节痛等症状。
- 过敏性皮炎：这是一种常见的过敏反应，通常由接触特定过敏原引起，如花粉、食物、化妆品等。
它常表现为红、痒、起泡、渗出等症状。
- 特应性皮炎：这是儿童中常见的慢性皮肤病，主要表现为瘙痒、红色皮疹和皮肤干燥。
5. 治疗和护理一旦确定了皮疹的诊断，医生会相应地制定治疗计划。
治疗方法取决于具体的病因和症状。
一般而言，以下护理措施可以帮助缓解皮疹的症状：- 保持皮肤清洁和干燥。
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小儿常见病毒性皮疹
1）水痘：按临床表现，属于水疱型；按病毒特点，属dna病毒-小疱疹病毒-水痘-带
状疱疹病毒所致。
前驱期较短，不超过24小时即出疹。
皮疹先发于躯干，渐波及头面部
和四肢，呈向心性分布。
初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大
小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2-3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。
在儿
科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。
偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、
急性脑病等（我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并脑炎，现几乎未见）。
2）麻疹：按病毒种类属于rna病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9-11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。
发疹的部位从耳
后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。
还可有内
疹出现，那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。
常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10-14天。
3）风疹：属大dna风疹病毒引发，多发于幼儿，潜伏期5-20天，发作前需有轻度咳嗽，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹整体表现为软腭斑疹或
瘀点，分拆颈及枕头后淋巴结肿胀。
孕妇例如患病或致胎儿畸形。
4）幼儿急疹：冬春季小流行，可能由病毒（柯萨奇病毒）所致，又称婴儿玫瑰疹，
或称第六病。
多见6个月-2岁，潜伏期10-15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39-40度，3-5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。
疹形为玫瑰红色斑
丘疹，无内疹。
合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。
5）手-肢-口症：引发手足口病的主要为小rna病毒科、肠道病毒属于的柯萨奇病毒(coxasckievirus)a组与16、4、5、7、9、10型，b组与2、5、13型；埃可病毒（echoviruses）和肠道病毒71型（ev71），其中以ev71及coxal6型最为常用。
多为碰
触病毒感染和飞沫传播患病。
不好厚腻幼儿儿童，尤以1-2岁婴幼儿最多，发作以4-9月
居多，可以引发大范围盛行，潜伏期4-7天，通常全身症状较重，发疹前需有微热，头痛，咽峽炎、食欲不振、呕吐等症状。
发疹特点就是指（趾）背面及侧缘、包含臀部发生水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部发生疼痛性水疱，呈圆形米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁厚，内容清，呈圆形珠白色。
水疱数目不多，但一般会见到50个以上。
少数患者可
以mammalian无菌性脑膜炎、脑炎、急性骨骼肌性麻痺、呼吸道病毒感染和心肌炎等必须
引发提防。
通常病程约7-10天，很少发作。
6）传染性软疣：由痘病毒中传染性软疣病毒引起，潜伏期14-50天，其特点是皮肤
上出现发生腊样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。
数目不等，不融合，一
般6-9个月可消退，但也有持续几年者。