中医诊疗方案实施方案样本

怀柔区中医医院优势病种中医

诊疗方案实施情况及疗效总结工作实施方案

根据国家中医药管理局医政司《关于做好优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作的通知》要求, 结合北京市中医管理局相

关文件精神, 为推动我院此项工作的顺利开展, 特制定此方案。

一、工作背景

中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚全国专家力量, 在认真总结各地经验基础上制订的技术方案, 对中医临床实践具有很强的指

导作用, 实施优势病种中医诊疗方案是持续改进活动的重点工作之一。院领导对此高度重视, 要求各临床科室认真对待优势病种中医

诊疗方案的应用推广和临床疗效总结评估工作, 将其作为科室一项

重要工作抓好抓实。

二、人员安排

为统筹分工, 加强管理, 有效开展此项工作, 将责任落实到科室, 落实到人, 特成立优势病种中医诊疗方案实施工作领导小组, 具体

如下:

组长: 马友合业务院长负责对相关工作进行指导副组长: 张

亮医务科长负责对具体工作进行监管

牛卫洲医务科员负责对具体工作进行监管

组员: 孙久林、陈少军、齐锡友、谢春荣、王小强、王国范、陶杰、邢天伶各科室主任负责具体工作的实施

三、实施步骤

1、医务科召开临床科主任会, 认真组织学习《通知》精神, 明

确科室的重点病种, 总结各科室的中医诊疗方案实施情况和临床路

径管理情况。( 12月23日)

2、结合我院实际, 研究制定疗效总结分析的基础数据收集表,

布置下一阶段的具体任务, 每月完成的目标值。将科室成员的任务

分工、人员职责做好。( 12月23日)

3、参考《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》

和《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿》, 各科室

完成《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》, 并汇总到

医务科。( 1月7日前)

4、医务科汇总后, 综合处理, 检查无误后上报。

四、工作要求

1、本着实事求是, 严谨求实的态度去完成此项工作。

2、克服困难, 按时完成此项工作。

-12-18

附:

各科室具体人员分工如下: 篇二: 参考模板]]中医临床路径实施方案

国家中医药管理局中医临床路径实施方案

中医病名( 西医病名) 中医临床路径

实施方案

科室名称:

实施时间:

每个科室从本科室的三个优势病种中选择一个病种, 写出该病种的中医临床路径实施方案; 各科根据各科实际情况可参考这个实施方案自行增减。

方案摘要

试验目的

试验设计

受试人群

受试者数量

给药方案

疗程

疗效评价

指标

安全性指标

( 必要时选择)

其它指标

( 必要时选择)

卫生经济学

指标

试验进度安排: 评价积聚( 代偿期肝硬化) 【此为医务科选的一个模板病种】中医临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性, 为进一步在全国范围内推广该临床路径提供科学依据多中心、随机开放、对照试验。计划共入选病例数600例。符合下列诊断人群: 中医诊断: 第一诊断为积聚( tcd编码: bng040) 。西医诊断: 肝硬化( icd-10编码: k 74.601) 。 ( 诊断标准参照诊疗方案) 受试者共300例, 对照者300例。按照重点专科协作组验证的积聚的中医治疗方案≤ 天 ( 1) 主要疗效指标: 中医症状体征治疗前后的变化情况。 ( 2) 次要疗效指标: 生化学指标、肝脾影像学指标。血、尿、便常规、肾功能( bun、 cr) 、心电图、不良事件肝纤维化指标、病原学指标、电子胃镜、肝组织病理检查次均费用、日均费用、治疗费用比例、药物费用比例、中药费用占药物费用比例、中医特色疗法费用比例、耗材费用比例、检查费用比例预计6个月内完成临床试验

积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施方案

目的

经过标准的积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施, 验证积聚中医治疗方案的疗效与安全性, 同时考察该路径的卫生经济学因素, 为进一步在全国范围内推广该临床路径提供科学依据。

组织管理

( 一) 领导小组( 病种协作组)

1．组成:

组长: 副组长: 成员:

2．职责:

负责组织领导积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径的实施。

( 二) 专家组( 病种协作组)

1．组成:

2．职责

负责积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施的专业技术指导。

( 三) 试点单位

1．成员单位

国家中医药管理局中医肝病重点专科协作组成员单位。

2．职责

负责完成积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径的具体实施任务。

一、诊断标准:

( 一) 疾病诊断

1.中医诊断标准( 参照全国高等中医药院校教材《中医内科

学》第七版( 田德禄主编, 人民卫生出版社, ) 积聚是由于正气亏虚, 脏腑失和, 气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致, 以腹内结块, 或胀或痛为主要临床特征的一类病证。

2．西医诊断标准( 参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》及中华医学会肝病

学分会、中华医学会感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治

指南》中关于肝硬化代偿期的部分) 。

( 1) 临床诊断

肝硬化代偿期: 指早期肝硬化, 一般属child-pugh a级。虽可

有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状, 但无明显肝功能衰竭表现。血

清白蛋白降低, 但仍≥35g/l, 胆红素≤35umol/l, 凝血酶原活动度

多大于60％。血清alt及ast轻度升高, ast可高于alt, ?-gt可

轻度升高。可有门脉高压症, 如轻度食管静脉曲张, 但无腹水、肝

性脑病或上消化道出血。

①根据肝脏炎症活动情况, 可将肝硬化区分为:

活动性肝硬化: 慢性肝炎的临床表现依然存在, 特别是alt升高; 黄疸, 白蛋白水平下降, 脾进行性增大, 并伴有门脉高压症。

静止性肝硬化: alt正常, 无明显黄疸, 脾大, 伴有门脉高压症, 血清白蛋白水平低。

②肝硬化影像学诊断: b超检查可见肝脏缩小, 肝表面明显凹凸

不平, 锯齿状或波浪状, 肝边缘变钝, 肝实质回声不均、增强, 呈

结节状, 门脉和脾静脉内径增宽, 肝静脉变细, 扭曲, 粗细不均,

腹腔内可见液性暗区。

( 2) 病原学诊断