中医诊疗方案实施方案样本

合集下载

中医优势病种诊疗方案

中医优势病种诊疗方案
3.治疗方案制定:根据中医辨证结果,制定个性化治疗方案;
4.治疗实施:采用中药、针灸、推拿、食疗等多种中医治疗方法;
5.疗效评价:定期评估患者病情变化,调整治疗方案;
6.随访与健康教育:治疗结束后,对患者进行长期随访,提供健康指导。
五、具体治疗方案
1.慢性胃炎
(1)中医辨证:脾胃虚弱证、湿热蕴结证、气滞血瘀证等;
(2)治疗方案:中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等;
(3)疗程:3个月为一个疗程,根据患者病情调整。
六、保障措施
1.加强中医药政策宣传,提高患者对中医诊疗的认识;
2.提升中医药服务能力,培养高素质中医药人才;
3.完善中医药质量控制体系,确保医疗安全;
4.加强中西医结合,促进优势互补;
5.深化医改,优化中医药服务价格和医保政策。
中医优势病种诊疗方案
第1篇
中医优势病种诊疗方案
一、方案背景
随着我国中医药事业的蓬勃发展,中医药在防治疾病方面发挥着日益显著的作用。为充分发挥中医在诊疗优势病种方面的特色与优势,提高中医药服务能力,保障人民群众健康,特制定本方案。
二、目标病种
本方案针对以下中医优势病种进行诊疗:
1.慢性胃炎
2.
5.肠易激综合征
三、诊疗原则
1.体现中医辨证论治特点,注重个体化治疗;
2.结合现代医学研究成果,发挥中西医结合优势;
3.强调预防为主,防治结合;
4.提高患者生活质量,降低医疗费用。
四、诊疗流程
1.病史采集:详细询问患者病史,了解病情发展、治疗经过及生活习惯等;
2.诊断:结合患者病史、症状、体征及辅助检查,进行中医辨证诊断;
(2)治疗方案:中药治疗、针灸治疗、食疗调理等;

中医诊疗方案

中医诊疗方案

中医诊疗方案第1篇中医诊疗方案一、方案背景随着社会发展和人们生活水平的提高,中医学在疾病预防和治疗中发挥着越来越重要的作用。

为充分发挥中医药特色优势,提高中医药服务能力,保障人民群众健康,依据《中华人民共和国中医药法》及相关法规,结合患者实际情况,特制定本中医诊疗方案。

二、方案目标1. 明确患者病因、病机、病证,制定针对性的中医治疗方案。

2. 通过中医药治疗,缓解患者症状,提高生活质量。

3. 提升患者对中医药的认同感和满意度,推广中医药文化。

三、诊疗流程1. 问诊:详细询问患者的主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等,全面了解患者病情。

2. 望诊:观察患者的神、色、形态、舌象等,以判断病情。

3. 闻诊:听患者声音、呼吸、咳嗽等,了解病情。

4. 切诊:通过脉诊、按诊等手法,了解患者脉象、体质等情况。

5. 辅助检查:根据需要,安排患者进行必要的现代医学检查,以辅助诊断。

6. 诊断:综合问诊、望诊、闻诊、切诊及辅助检查结果,明确患者病因、病机、病证。

7. 治疗方案制定:根据诊断结果,制定个性化的中医治疗方案。

四、治疗方案1. 中药治疗:根据患者病情,开具中药处方,采用汤剂、丸剂、散剂等形式进行治疗。

2. 针灸治疗:选择合适的穴位进行针灸,以调整气血、平衡阴阳。

3. 推拿治疗:通过手法按摩,疏通经络、活血化瘀。

4. 拔罐、刮痧:根据患者体质和病情,采用拔罐、刮痧等方法,以清热解毒、活血化瘀。

5. 食疗:指导患者进行合理的饮食调理,增强体质。

6. 情志调理:对患者进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

7. 运动疗法:指导患者进行适当的运动锻炼,提高免疫力。

五、治疗效果评估1. 定期对患者进行随访,了解病情变化及治疗效果。

2. 依据患者症状、体征及辅助检查结果,评估治疗效果。

3. 根据治疗效果,调整治疗方案,确保患者获得最佳治疗效果。

六、风险控制1. 严格遵守《中华人民共和国中医药法》及相关法规,确保诊疗活动合法合规。

中医诊疗方案急诊科

中医诊疗方案急诊科

急诊科中医诊疗方案(试行)目录急性咳嗽病中医诊疗方案喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)轻症阶段中医外感发热(上呼吸道感染)诊疗方案泄泻(急性肠炎)中医诊疗方案高热(脓毒症高热)中医诊疗方案血脱(上消化道出血)中医诊疗方案急乳蛾病(急性扁桃体炎)中医诊疗方案急性咳嗽病中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1~94)。

(1)有明确的感冒或有呼吸道感染或慢性支气管炎病史。

(2)咳嗽为主,或伴有咳痰,或咽干、咽痒。

(3)肺部可无阳性体征或可闻及干性或湿性啰音。

(4)X线检查无明显异常或仅有肺纹理增加。

2.西医诊断:参照《咳嗽的诊断与治疗指南》(中华医学会,2009年)。

属于急性咳嗽(病程<3周)的上呼吸道感染、急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作者。

(1)上呼吸道感染的诊断标准:临床表现为鼻部相关症状,如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感,咽喉刺激感或不适,伴或不伴发热。

(2)急性支气管炎的诊断标准:呈自限性,全身症状可在数天内消失,但咳嗽、咳痰一般持续2~3周。

查体双肺呼吸音粗,有时可闻及湿性或干性啰音。

血常规检查:一般正常,病毒感染者,血中淋巴细胞可增加。

X线检查无明显异常或仅有肺纹理增加。

(3)慢性支气管炎急性发作的诊断标准:咳嗽、咳痰连续2年以上,每年累积或持续至少3个月,并排除其他引起慢性咳嗽的病因(如肺结核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭等)时,可作出诊断。

如每年发病持续不足3个月,但有明确的客观检查依据(如胸部X线片、呼吸功能等),亦可作出诊断。

急性发作期:指在一周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。

(二)证候诊断1.风寒袭肺证:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

中医诊疗方案皮肤科

中医诊疗方案皮肤科

皮肤科中医诊疗方案(试行)目录黧黑斑病(黄褐斑)中医诊疗方案(试行)四弯风病(特应性皮炎)中医诊疗方案(试行)顽湿聚结病(结节性痒疹)中医诊疗方案(试行) 日晒疮(多形性日光疹)中医诊疗方案(试行)脚湿气病(足癣)中医诊疗方案(试行)瘾疹(慢性荨麻疹)中医诊疗方案风热疮(玫瑰糠疹)中医诊疗方案扁瘊(扁平疣)中医诊疗方案油风(斑秃)中医诊疗方案面游风(脂溢性皮炎)中医诊疗方案跖疣中医诊疗方案白疕(寻常性银屑病)诊疗方案粉刺(寻常性痤疮)诊疗方案蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案湿疮(湿疹)诊疗方案黧黑斑病(黄褐斑)中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001。

8-94)。

(1)面部皮损为黑斑,平于皮肤,色如尘垢,淡褐或淡黑,无痒痛。

(2)常发生在额、眉、颊、鼻背、唇等颜面部.(3)多见于女子,起病有慢性过程。

(4)组织病理检查示表皮中色素过度沉着,真皮中嗜黑素细胞也有较多的色素,可在血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润.2.西医诊断:参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年)和《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》(中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组2003年修订稿、《中华皮肤科杂志》2004年7月第37卷第7期).(1)面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,通常对称性分布,无炎症表现及鳞屑。

(2)无明显自觉症状。

(3)女性多发,主要发生在青春期后。

(4)病情可有季节性,常夏重冬轻。

(5)排除其它疾病(如颧部褐青色痣、Riehl黑变病及色素性光化性扁平苔藓、雀斑、咖啡斑、Albrifht综合征;炎症后色素沉着;色痣;太田痣等)引起的色素沉着.(二)证候诊断1.肝郁血瘀证:面部青褐色斑片,或浅或深,边界清楚,对称分布于两颧周围.胁胀胸痞,性情急躁,易怒;女子月经先后不定期,或经前斑色加深,乳房作胀或疼痛;舌象:舌质红或有紫斑;脉弦。

实施中医疗法诊疗模式创新方案

实施中医疗法诊疗模式创新方案

实施中医疗法诊疗模式创新方案1. 引言中医药在我国具有悠久的历史和广泛的应用。

然而,随着现代医学的快速发展,中医疗法在一些方面面临挑战。

为了提高中医疗法的诊疗模式,本方案旨在创新中医疗法诊疗模式,以提供更好的医疗服务。

2. 创新方案本方案的主要创新点如下:2.1 组建跨学科团队组建跨学科团队,包括中医医生、现代医学专家、以及其他相关专家。

团队成员各具专长,将共同合作,以综合的方式评估病情并制定治疗方案。

2.2 引入现代医学技术结合现代医学技术,如CT扫描、血液检测等,以提高中医疗法的诊断准确性和治疗效果。

2.3 推行个性化治疗根据患者的病情、体质和病史,制定个性化的中医疗法治疗方案。

通过考虑患者的个体差异,提高治疗的针对性和效果。

2.4 加强中医药研究加强中医药研究,提高中医疗法的科学性和证据支持。

通过临床实验证明中医疗法的有效性,促进其在医学界的认可和推广。

3. 实施步骤本方案的实施步骤如下:3.1 规划实施方案制定具体的实施方案,包括团队成员的组建和分工、技术设备的准备、以及实施时间表等。

3.2 开展培训和研究组织相关培训和研究活动,提高团队成员的专业知识和技能,以适应新的诊疗模式需要。

3.3 建立评估机制建立科学的评估机制,对实施效果进行定期评估和反馈。

根据评估结果进行适当调整和改进。

4. 预期效果通过实施本方案,预期达到以下效果:- 提高中医疗法的诊断准确性和治疗效果。

- 提供个性化的中医疗法治疗方案,提高治疗的针对性和效果。

- 提高中医疗法的科学性和证据支持,促进其在医学界的认可和推广。

5. 结论本方案旨在创新中医疗法诊疗模式,以提供更好的中医医疗服务。

通过引入现代医学技术、推行个性化治疗和加强中医药研究,我们相信可以提高中医疗法的诊疗效果,满足患者的需求。

活动方案之诊疗方案实施方案

活动方案之诊疗方案实施方案

诊疗方案实施方案【篇一:中医诊疗方案实施方案】怀柔区中医医院优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作实施方案根据国家中医药管理局医政司《关于做好优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作的通知》要求,结合北京市中医管理局相关文件精神,为推动我院此项工作的顺利开展,特制定此方案。

一、工作背景中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚全国专家力量,在认真总结各地经验基础上制订的技术方案,对中医临床实践具有很强的指导作用,实施优势病种中医诊疗方案是持续改进活动的重点工作之一。

院领导对此高度重视,要求各临床科室认真对待优势病种中医诊疗方案的应用推广和临床疗效总结评估工作,将其作为科室一项重要工作抓好抓实。

二、人员安排为统筹分工,加强管理,有效开展此项工作,将责任落实到科室,落实到人,特成立优势病种中医诊疗方案实施工作领导小组,具体如下:组长:马友合业务院长负责对相关工作进行指导副组长:张亮医务科长负责对具体工作进行监管牛卫洲医务科员负责对具体工作进行监管组员:孙久林、陈少军、齐锡友、谢春荣、王小强、王国范、陶杰、邢天伶各科室主任负责具体工作的实施三、实施步骤1、医务科召开临床科主任会,认真组织学习《通知》精神,明确科室的重点病种,总结各科室的中医诊疗方案实施情况和临床路径管理情况。

(2013年12月23日)2、结合我院实际,研究制定疗效总结分析的基础数据收集表,布置下一阶段的具体任务,每月完成的目标值。

将科室成员的任务分工、人员职责做好。

(2013年12月23日)3、参考《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》和《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿》,各科室完成《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》,并汇总到医务科。

(2014年1月7日前)4、医务科汇总后,综合处理,检查无误后上报。

四、工作要求1、本着实事求是,严谨求实的态度去完成此项工作。

2、克服困难,按时完成此项工作。

2013-12-18附:各科室具体人员分工如下:【篇二:诊疗方案总结报告】附件2优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿缺血性中风(脑梗死)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告北京中医药大学东直门医院脑病科一、基本情况缺血性中风(脑梗死)是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一,从2011年5月到2011年10月,北京中医药大学东直门医院脑病科开展了中医临床路径的实施工作。

中医诊疗方案实施方案样本

中医诊疗方案实施方案样本

怀柔区中医医院优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作实施方案根据国家中医药管理局医政司《关于做好优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作的通知》要求, 结合北京市中医管理局相关文件精神, 为推动我院此项工作的顺利开展, 特制定此方案。

一、工作背景中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚全国专家力量, 在认真总结各地经验基础上制订的技术方案, 对中医临床实践具有很强的指导作用, 实施优势病种中医诊疗方案是持续改进活动的重点工作之一。

院领导对此高度重视, 要求各临床科室认真对待优势病种中医诊疗方案的应用推广和临床疗效总结评估工作, 将其作为科室一项重要工作抓好抓实。

二、人员安排为统筹分工, 加强管理, 有效开展此项工作, 将责任落实到科室, 落实到人, 特成立优势病种中医诊疗方案实施工作领导小组, 具体如下:组长: 马友合业务院长负责对相关工作进行指导副组长: 张亮医务科长负责对具体工作进行监管牛卫洲医务科员负责对具体工作进行监管组员: 孙久林、陈少军、齐锡友、谢春荣、王小强、王国范、陶杰、邢天伶各科室主任负责具体工作的实施三、实施步骤1、医务科召开临床科主任会, 认真组织学习《通知》精神, 明确科室的重点病种, 总结各科室的中医诊疗方案实施情况和临床路径管理情况。

( 12月23日)2、结合我院实际, 研究制定疗效总结分析的基础数据收集表,布置下一阶段的具体任务, 每月完成的目标值。

将科室成员的任务分工、人员职责做好。

( 12月23日)3、参考《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》和《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿》, 各科室完成《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》, 并汇总到医务科。

( 1月7日前)4、医务科汇总后, 综合处理, 检查无误后上报。

四、工作要求1、本着实事求是, 严谨求实的态度去完成此项工作。

2、克服困难, 按时完成此项工作。

-12-18附:各科室具体人员分工如下: 篇二: 参考模板]]中医临床路径实施方案国家中医药管理局中医临床路径实施方案中医病名( 西医病名) 中医临床路径实施方案科室名称:实施时间:每个科室从本科室的三个优势病种中选择一个病种, 写出该病种的中医临床路径实施方案; 各科根据各科实际情况可参考这个实施方案自行增减。

中医诊疗方案实施方案

中医诊疗方案实施方案

中医诊疗方案实施方案一、前言中医是我国传统医学的重要组成部分,其诊疗方案的实施对于患者的治疗效果具有重要意义。

本文将就中医诊疗方案的实施方案进行详细阐述,以期为临床医生提供参考,提高中医诊疗的质量和效果。

二、患者信息收集在实施中医诊疗方案之前,首先需要对患者进行详细的信息收集。

包括患者的个人基本情况、主诉、既往病史、家族病史等。

同时,还需要通过望、闻、问、切等四诊方法对患者进行全面的辨证施治,以确定病情的实质和病机。

三、辨证施治根据患者的辨证施治结果,结合中医经典理论,确定最佳的治疗方案。

在辨证施治的过程中,需要综合运用中医诊疗的各种方法,包括针灸、中药、推拿、气功等,以达到调和阴阳、平衡气血、祛邪外邪、扶正内伤的治疗目的。

四、药物治疗在实施中医诊疗方案的过程中,药物治疗是非常重要的一环。

根据患者的辨证施治结果,合理选用中药进行治疗。

在选择药物时,需要考虑药性、归经、功效等因素,确保药物的疗效和安全性。

五、针灸推拿除了药物治疗外,针灸和推拿也是中医诊疗方案中常用的治疗方法。

针灸通过调节经络、平衡气血,推拿通过调理经络、活血化瘀,都可以起到辅助治疗的作用。

在实施针灸和推拿的过程中,需要严格掌握操作技术,确保治疗效果。

六、饮食调理中医强调“药食同源”,在实施诊疗方案的过程中,饮食调理也是非常重要的一环。

根据患者的辨证施治结果,合理安排饮食,避免不良饮食习惯对病情的影响,同时也可以通过食疗来辅助治疗。

七、生活调理除了饮食调理外,生活调理也是中医诊疗方案中的重要内容。

包括作息规律、情志调摄、适当运动等。

通过调理患者的生活方式,可以增强体质,提高免疫力,对疾病的康复起到积极的作用。

八、随访管理随访管理是中医诊疗方案实施的最后一环,也是非常重要的一环。

通过随访,可以及时了解患者的病情变化,调整治疗方案,确保治疗效果。

同时,也可以对患者进行健康教育,指导其日常保健,预防疾病的发生。

九、总结中医诊疗方案的实施是一个系统工程,需要全面考虑患者的个体差异和整体情况,综合运用中医诊疗的各种方法,确保治疗效果。

中医实施方案模板范文

中医实施方案模板范文

中医实施方案模板范文一、前言。

中医是我国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的临床经验。

随着现代医学的发展,中医在临床实践中的地位和作用逐渐凸显出来。

本文旨在提供一份中医实施方案模板范文,帮助医务人员更好地制定和执行中医治疗方案,提高中医临床实践的质量和水平。

二、中医实施方案模板。

1. 病案资料。

(1)患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业等。

(2)主要症状和体征,详细描述患者的主诉、病史、体温、脉搏、呼吸等情况。

(3)辅助检查结果,如血常规、尿常规、影像学检查等。

2. 中医辨证。

(1)四诊观察,望、闻、问、切四诊全面观察患者的病情。

(2)辨证施治,根据辨证论治的原则,确定病情的中医诊断和治疗方案。

3. 中医治疗。

(1)中药治疗,根据辨证施治的结果,选择合适的中药方剂进行治疗。

(2)针灸治疗,结合患者的病情和辨证施治结果,进行针灸治疗。

(3)其他中医治疗,如推拿按摩、艾灸、拔罐等治疗方法。

4. 注意事项。

(1)饮食调理,根据中医养生理论,合理安排患者的饮食。

(2)起居调摄,指导患者合理安排作息时间,注意保暖等。

(3)心理疏导,关注患者的心理健康,进行必要的心理疏导。

5. 随访复诊。

(1)定期随访,对患者进行定期随访,了解病情变化和治疗效果。

(2)复诊安排,根据患者的病情和治疗效果,安排合适的复诊时间。

三、结语。

中医实施方案模板范文的制定和执行,对于提高中医临床实践的质量和水平具有重要意义。

希望医务人员能够结合实际情况,灵活运用本文提供的模板,制定符合患者个体化特点的中医治疗方案,为患者的健康提供更好的服务。

四、参考文献。

(1)《中医临床诊疗指南》。

(2)《中医药管理条例》。

(3)《中医基础理论》。

以上即为中医实施方案模板范文,希望对您的中医临床实践有所帮助。

祝您工作顺利,患者早日康复!。

中医诊疗方案范文

中医诊疗方案范文

中医诊疗方案范文中医诊疗方案是中医学中对疾病进行诊断和治疗的方法。

中医注重辨证论治,即根据患者的症状、体征、病程等信息,结合中医理论进行综合分析,从而找出病因病机,并采取相应的治疗方法。

下面是一个关于中医诊疗方案的示例,以期帮助大家更好地理解中医的诊治思路。

病人李,男,40岁,主要症状为肩颈部疼痛、僵硬,伴有头晕、头痛。

一、病因辨析:根据上述症状,综合分析可以得出以下病因:1.外感风寒:肩颈部疼痛、僵硬是寒邪侵袭致使经络不通所致;头晕、头痛是风寒邪从表至里侵袭头部经络所致。

2.运动损伤:长时间重复的肩颈部运动或姿势不正确导致肌肉劳损,从而引起疼痛、僵硬等症状。

3.不良姿势:长时间保持不良姿势如低头看手机、长时间坐立不动等,会导致颈椎过度疲劳,进而引发上述症状。

二、辨证论治:根据上述病因分析和中医经典理论,可得出以下辨证施治方案:1.外感风寒证:-中药治疗:方剂可选桂枝汤,以温中散寒、解表化湿为主。

如剂量太大可酌减或改用其他剂型。

副方:苍耳子、天冬、五味子等。

-针灸治疗:温经散寒针刺,选取风池、肩井、外五里等穴位针刺,并可配合拔罐疗法加强效果。

2.运动损伤证:-中药治疗:方剂可选川芎茶,以活血化瘀、舒筋活络为主。

副方:红花、川芎、枳壳等。

-针灸治疗:活血化瘀针刺,选取肩井、秩边、巨骨等穴位针刺,并可配合艾灸疗法加强效果。

3.不良姿势证:-中药治疗:方剂可选益气扶正汤,以益气固表、舒筋活络为主。

副方:人参、枸杞子、玄参等。

-针灸治疗:调和气血针刺,选取风池、合谷、大椎等穴位针刺,并可配合艾灸疗法加强效果。

三、饮食调理:在治疗的同时,建议患者注意饮食调理:-外感风寒证:宜少食寒凉生冷食物,多食温热食物如姜、葱、胡椒等。

-运动损伤证:宜多食富含蛋白质和维生素的食物,如鱼、瘦肉、肝脏、蔬果等。

-不良姿势证:宜多食含维生素B族的食物,如谷类、禽蛋、蔬菜等。

中医实施方案模板范文

中医实施方案模板范文

中医实施方案模板范文
一、前言。

中医实施方案是指在中医治疗过程中,根据患者的病情特点和个体差异,制定
出具体的治疗方案和措施。

中医实施方案的制定对于提高治疗效果、减少不良反应、提高患者的治疗依从性具有重要意义。

本文将针对中医实施方案的模板进行介绍,希望能够为中医临床工作提供一定的参考。

二、中医实施方案模板。

1. 患者基本信息。

姓名:性别:年龄:职业:联系方式:住址:
2. 主要症状。

(1)主要症状描述:
(2)伴随症状描述:
(3)病史回顾:
3. 中医诊断。

(1)舌诊:
(2)脉诊:
(3)病机辨析:
4. 中医治疗方案。

(1)治疗原则:
(2)方药组成:
(3)治疗方法:
5. 注意事项。

(1)饮食调理:
(2)起居调摄:
(3)心理疏导:
6. 随访计划。

(1)随访时间:
(2)随访内容:
(3)随访评估:
7. 预期疗效。

(1)预期治疗效果:
(2)可能出现的不良反应:
(3)处理不良反应的方法:
8. 签名。

医师签名:日期:
三、结语。

中医实施方案的制定需要全面考虑患者的病情特点和个体差异,结合中医诊断和治疗原则,科学合理地制定出具体的治疗方案和措施。

希望本文提供的中医实施方案模板能够为中医临床工作提供一定的参考,提高中医治疗的效果,为患者的健康保驾护航。

以上就是中医实施方案模板范文的全部内容,希望对您有所帮助。

我科中医诊疗方案【范本模板】

我科中医诊疗方案【范本模板】

肝病科优势病种诊疗方案胁痛积聚鼓胀肝癌太和县中医院肝病科2017。

6胁痛(慢性乙型肝炎)【中西医病名】慢性乙型病毒性肝炎是由HBV引起的一种世界性疾病.目前我国的乙肝患者超过3000万,本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。

乙肝疫苗的应用和控制该病的最好方法,中医归为“胁痛”、“肝着”范畴。

【诊断依据】3、中医诊断标准:参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》(GB/T 16751。

1-1997)和《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年)以及中华中医药学会内科肝胆病专业委员会制订的诊断标准(2002年).本病多因人体正气不足,感受湿热疫毒之邪,侵入血分,内伏于肝,影响脏腑功能,损伤气血,导致肝脏气血郁滞,着而不行.病情的发生发展可与饮食不洁(节)、思虑劳欲过度有关。

本病病程多久,缠绵难愈。

常见胁痛、乏力、纳差、腰膝酸软、目黄、尿黄等症候,部分病人可见蜘蛛痣及肝掌,脾脏一般无明显肿大.肝病病程超过6个月,症状持续和肝功能异常者,即为本病。

部分病例因病时日久,病史可不明确,而于检查后发现。

2.西医诊断标准:参照中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》(2005年)。

有乙型肝炎或HbsAg阳性史超过6个月,现HbsAg和(或)HBV DNA仍为阳性者,可诊断为慢性HBV感染。

慢性乙型肝炎可分为(1)HbeAg阳性慢性乙型肝炎血清HbsAg、HBV DNA和HbeAg阳性,抗-Hbe阴性,血清ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。

(2)HbeAg阴性慢性乙型肝炎血清HbsAg和HBV DNA 阳性,HbeAg持续阴性,抗—Hbe阳性或阴性,血清ALT持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变。

【辨证分型】1.湿热蕴结证:身目黄染,黄色鲜明,小便黄赤,口干苦或口臭,脘闷,或纳呆,或腹胀,恶心或呕吐,右胁胀痛,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数.2.肝郁气滞证:两胁胀痛,善太息,得嗳气稍舒,胸闷,腹胀,情志易激惹,嗳气,乳房胀痛或结块,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。

工作计划中医诊疗方案

工作计划中医诊疗方案

一、前言为响应国家关于中医药发展的战略部署,充分发挥中医药在疾病预防、治疗和康复中的作用,结合我院实际情况,特制定本年度中医诊疗工作方案。

二、工作目标1. 提高中医诊疗水平,提高患者满意度;2. 扩大中医诊疗范围,满足人民群众日益增长的医疗需求;3. 加强中医人才队伍建设,提升整体业务水平;4. 深化中医药文化传承,弘扬中医特色。

三、具体措施1. 优化诊疗流程(1)加强中医诊断技能培训,提高医生诊断准确率;(2)规范中医处方书写,确保用药安全;(3)完善中医诊疗流程,提高诊疗效率。

2. 拓展诊疗项目(1)推广中医药适宜技术,如针灸、推拿、拔罐、刮痧等;(2)开展中医特色疗法,如中药熏蒸、中药离子导入等;(3)加强中医药与康复医学的融合,提高康复治疗效果。

3. 加强人才队伍建设(1)引进高水平的中医专家,提升中医诊疗水平;(2)加强中医人才培训,提高医生业务能力;(3)开展中医学术交流,促进中医技术传承与创新。

4. 深化中医药文化传承(1)开展中医药文化宣传活动,提高群众对中医药的认知度;(2)加强中医药典籍整理与研究,传承中医精髓;(3)推广中医药养生保健知识,提高群众健康素养。

5. 提升服务质量(1)加强医患沟通,提高患者满意度;(2)开展中医咨询服务,为患者提供个性化诊疗方案;(3)优化就诊环境,提高患者就医体验。

四、工作计划1. 第一季度:完成中医诊疗流程优化,开展中医适宜技术培训;2. 第二季度:拓展中医诊疗项目,引进高水平的中医专家;3. 第三季度:加强中医药文化传承,开展中医药养生保健知识普及;4. 第四季度:总结全年工作,制定下一年度工作计划。

五、保障措施1. 加强组织领导,明确责任分工;2. 加大资金投入,确保工作顺利开展;3. 强化监督考核,确保工作质量。

通过以上措施,力争实现2023年度中医诊疗工作目标,为人民群众提供更加优质的医疗服务。

中医诊疗技术实施方案

中医诊疗技术实施方案

中医诊疗技术实施方案一、概述。

中医诊疗技术是中医学的核心内容之一,是中医医生进行诊断和治疗的重要手段。

中医诊疗技术的实施方案包括四诊合参、望闻问切等内容,是中医诊断的重要依据。

本文将就中医诊疗技术的实施方案进行详细介绍,以期为中医临床工作提供参考。

二、四诊合参。

四诊合参是中医诊断的基本方法,包括望、闻、问、切四个方面。

望诊是通过观察病人的面色、舌苔、舌质、脉象等来判断病情的一种方法,闻诊是通过听取病人的声音、咳嗽声、呼吸声等来判断病情的一种方法,问诊是通过询问病人的病史、症状、体征等来判断病情的一种方法,切诊是通过切诊病人的脉象、腹部等来判断病情的一种方法。

四诊合参是中医诊断的重要手段,能够全面客观地了解病情,为治疗提供依据。

三、望闻问切。

望闻问切是中医诊断的四个方面,其中望、闻、问、切各有其独特的作用。

望是通过观察病人的外貌、面色、舌苔、舌质等来判断病情,闻是通过听取病人的声音、咳嗽声、呼吸声等来判断病情,问是通过询问病人的病史、症状、体征等来判断病情,切是通过切诊病人的脉象、腹部等来判断病情。

望闻问切是中医诊断的重要内容,能够全面客观地了解病情,为治疗提供依据。

四、中医诊断的注意事项。

在进行中医诊断时,需要注意以下几个方面,首先,要全面客观地了解病人的病史、症状、体征等,不能片面地看待问题;其次,要综合运用四诊合参、望闻问切等方法,不能片面地依赖某一种方法;最后,要根据病情的变化及时调整诊疗方案,不能固守一成不变。

五、结语。

中医诊疗技术实施方案是中医临床工作的重要内容,四诊合参、望闻问切等方法是中医诊断的重要手段。

在进行中医诊断时,需要全面客观地了解病情,综合运用各种方法,及时调整诊疗方案,以期达到治疗的目的。

希望本文的介绍能够为中医临床工作提供一定的参考,促进中医诊疗技术的不断提高和发展。

开展中医诊疗模式创新工作方案模版

开展中医诊疗模式创新工作方案模版

开展中医诊疗模式创新工作方案一、指导思想坚持医院的公益性质和社会效益原那么,把维护人民健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。

维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众根本医疗效劳需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵〞问题。

最终到达人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病〞的要求,充分发挥中医药特色优势,鼓励创新中医效劳模式,提高中医临床疗效,打造中医诊疗模式创新品牌,根据省中医药管理局关于中医诊疗模式创新工作的相关要求,积极开展中医诊疗模式创新工作。

二、主要目标以发挥中医药特色优势、改善患者就医感受为出发点,以优化中医效劳流程为核心,推广中医诊疗模式创新试点做法,集中优质资源,整合优势技术,遵循中医药特点规律,建立提高中医临床疗效的中医诊疗模式,为患者提供方便、平安、快捷、高效的诊疗效劳。

三、根本模式一是多学科联合诊疗模式。

以专科为根底,整合相关临床科室、医技科室人员、技术等;以系统为根底,整合内科和外科,中医和西医;以疾病为抓手,整合优势资源,建立技术全面的诊疗团队,开展方便患者的诊疗效劳。

二是中医综合治疗模式。

门诊设立综合治疗区,病房建立中医综合治疗室,做好“西学中〞工作,让临床类别医生掌握多种中医技术和方法,将针灸、刮痧等非药物疗法用于门诊和住院病人,提高临床疗效。

三是养生、预防保健、医疗、康复于一体、全链条的医院效劳模式。

将健康人群、亚健康人群、康复人群纳入效劳范围,丰富“治未病〞科内涵,将养生、医疗、康复深度融合,建立医养结合临床模式。

四是涵盖医院、社区、家庭的效劳模式。

充分发挥中医药慢病控制方面的作用,在医院、社区、家庭全方位为居民提供融中医健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理于一体,高水平、个性化、便捷化的中医药健康效劳,打牢分级诊疗根底。

四、具体措施〔一〕加强中西医结合人才队伍建设,构建合理人才梯队,夯实医院开展根底。

中医诊疗模式实施方案

中医诊疗模式实施方案

中医诊疗模式实施方案中医诊疗模式是中医药传统疗法的核心内容之一,是中医医生根据中医理论对疾病进行诊断和治疗的方法和步骤。

中医诊疗模式的实施方案对于提高中医临床诊疗水平、规范中医诊疗行为、提高中医服务质量具有重要意义。

下面将从中医诊断、治疗和预防三个方面,对中医诊疗模式的实施方案进行详细介绍。

一、中医诊断实施方案。

中医诊断是中医诊疗模式的核心环节,包括望、闻、问、切四诊。

其中望诊是指通过观察病人的面色、舌苔、舌质、脉象等来判断疾病的性质和病情的轻重缓急。

闻诊是指通过听取病人的言语声音、咳嗽声音、呼吸声音等来判断病情。

问诊是指通过与病人交谈,了解病情的起因、发展、变化规律、症状特点等。

切诊是指通过对病人的脉搏进行切诊,判断病情。

因此,中医诊断实施方案应包括对医生进行望、闻、问、切四诊技能的培训和考核,对中医诊断仪器的规范使用和维护等方面的规定。

二、中医治疗实施方案。

中医治疗是指根据中医理论,采用针灸、中药、推拿、气功等方法治疗疾病。

中医治疗实施方案应包括对中医治疗技术的培训和考核,对中药、针灸等治疗器具的规范使用和管理,对治疗过程中的病人安全和用药安全的保障等方面的规定。

三、中医预防实施方案。

中医预防是指根据中医理论,采用针灸、中药、饮食调养、运动保健等方法预防疾病。

中医预防实施方案应包括对中医预防理论的宣传和普及,对中医预防方法的推广和应用,对预防措施的科学性和有效性的评估等方面的规定。

总之,中医诊疗模式实施方案是中医医疗服务的重要组成部分,对提高中医临床诊疗水平、规范中医诊疗行为、提高中医服务质量具有重要意义。

希望有关部门能够重视中医诊疗模式实施方案的制定和实施,不断完善和提高中医诊疗模式,为人民群众提供更加优质的中医医疗服务。

年度中医诊疗方案模板

年度中医诊疗方案模板

年度中医诊疗方案模板一、背景中医诊疗方案是指在中医理论指导下,针对特定疾病或病种,制定出的一套诊疗方案。

年度中医诊疗方案是在全年范围内,对常见疾病或病种的诊疗进行规范和指导的框架。

本文档旨在提供一个年度中医诊疗方案的模板,以便医疗机构根据实际情况进行适当的调整和制定。

二、目的本年度中医诊疗方案的目的是: - 规范中医临床诊疗流程; - 提供标准的中医治疗方案; - 提高中医临床疗效; - 加强中医诊疗质量控制; - 推广中医药的应用。

三、适用范围本年度中医诊疗方案适用于各级医疗机构的中医科室,包括但不限于中医门诊、中医住院科室等。

四、制定流程本年度中医诊疗方案的制定流程如下: 1. 组织相关专家对现有临床指南和相关研究进行综合评估; 2. 提出诊疗方案的初步草案,并组织相关专家进行讨论和修改; 3. 举行专家会议,最终确定年度中医诊疗方案; 4. 完善和修订年度中医诊疗方案,形成最终版本; 5. 各级医疗机构进行培训和推广,确保全体医务人员掌握和遵守该方案。

五、结构年度中医诊疗方案的结构包括以下几个部分: 1. 前言:介绍该年度中医诊疗方案的背景、目的和适用范围。

2. 目录:列明该年度中医诊疗方案的主要内容和章节。

3. 引言:概述该方案的制定过程和遵守原则。

4. 疾病分类:将常见疾病或病种进行分类,并分别列出诊断和治疗的具体方案。

5. 中西医结合:针对某些疾病或病种,介绍中西医结合的方法和原则。

6. 用药指导:详细介绍该年度中医诊疗方案的药物使用指导,包括常用药物、药物禁忌等。

7. 诊疗流程:描述该年度中医诊疗流程和操作指南,包括各类检查、辅助检查等。

8. 注意事项:列举该年度中医诊疗方案的执行注意事项和常见问题解答。

六、制定机构本年度中医诊疗方案由中央医疗机构中国中医科学院组织制定,相关专家组成方案制定委员会,并根据需要邀请相关领域的专家参与方案制定工作。

七、修订周期本年度中医诊疗方案的修订周期为一年,每年底由中央医疗机构中国中医科学院进行评估和修订。

中医诊疗计划实施方案

中医诊疗计划实施方案

中医诊疗计划实施方案一、前言。

中医作为中国传统医学的重要组成部分,历史悠久、理论丰富、疗效显著,受到了广泛的认可和推崇。

在当今社会,中医诊疗方案的实施对于提高患者治疗效果、促进中医药传承发展具有重要意义。

为此,制定并实施科学合理的中医诊疗计划方案显得尤为重要。

二、中医诊疗计划实施方案的基本原则。

1. 个性化定制,根据患者的具体病情、体质、年龄等因素,量身定制中医诊疗方案,确保针对性和有效性。

2. 综合施治,中医诊疗计划应综合运用中医的各种疗法,包括针灸、中药、推拿、气功等,充分发挥中医的整体观念和辨证施治的特点。

3. 防病治未病,中医诊疗计划不仅应关注患者当前的病情,更应注重预防和调理,促进患者身体的自我修复和调节功能。

4. 个体化服务,中医诊疗计划的实施应充分尊重患者的意愿和需求,提供个性化的诊疗服务,增强患者的治疗信心和合作意愿。

5. 安全有效,中医诊疗计划的实施应注重治疗的安全性和有效性,杜绝治疗过程中可能出现的风险和不良反应。

三、中医诊疗计划实施方案的具体内容。

1. 诊断,通过望、闻、问、切等中医四诊方法,全面了解患者的病情,明确病因、病机、病位,并进行辨证施治。

2. 中药治疗,根据患者的具体病情和辨证施治结果,选用适宜的中药进行治疗,包括汤剂、丸剂、颗粒剂等,以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的。

3. 针灸疗法,结合患者的具体病情和辨证施治结果,选用适宜的针灸疗法进行治疗,包括经络穴位、耳穴、头部穴位等,以调理气血、祛病强身。

4. 推拿按摩,针对患者的具体病情和辨证施治结果,进行适宜的推拿按摩疗法,包括经络推拿、穴位按摩、拔罐等,以促进气血畅通、调理脏腑。

5. 药膳调理,根据患者的具体病情和辨证施治结果,制定适宜的药膳调理方案,以补益脏腑、调理气血、增强体质。

6. 气功养生,根据患者的具体病情和辨证施治结果,指导患者进行适宜的气功养生活动,包括气功练习、养生保健、情志调摄等,以增强体质、预防疾病。

中医日间诊疗服务工作方案

中医日间诊疗服务工作方案

中医日间诊疗服务工作方案一、工作目标1.提供高质量的中医诊疗服务,满足患者的需求;2.减少患者的等待时间,提高就诊效率;3.提供舒适、便捷的就诊环境,增加患者的就诊满意度;4.优化诊疗过程,提高中医诊疗服务的专业水平。

二、工作内容1.配备专业医疗团队:组建由有相关专业背景和丰富经验的医生、护士等人员组成的中医日间诊疗服务团队。

2.定制行程安排:根据患者的具体需求,提供个性化的诊疗行程安排,包括预约挂号、检查、诊断、治疗等环节,以减少患者的等待时间。

3.环境优化:为患者提供舒适、温馨的就诊环境,包括整洁、明亮的诊室、舒适的候诊区、宽敞的检查室等,以提升患者的就诊体验。

4.诊疗设备更新:购置先进的中医诊疗设备,提供准确、可靠的诊疗结果;同时进行设备更新和维护工作,确保设备的正常运转。

5.建立中医日间诊疗服务流程:制定详细的中医日间诊疗服务流程,包括病人就诊登记、医生诊断、检查、治疗、处方开具等环节,以规范和优化中医诊疗服务过程。

6.加强医患沟通:培训中医日间诊疗服务团队的沟通技巧,加强与患者之间的交流,以提高患者对中医诊疗服务的理解和信任度。

7.健全中医日间诊疗服务制度:制定中医日间诊疗服务相关规章制度,包括严格控制医疗质量、确保患者信息保密等方面的内容,以规范中医日间诊疗服务行为。

三、工作措施1.建立和完善患者预约挂号系统,方便患者选择合适的就诊时间。

2.加强中医日间诊疗服务团队的培训,提高其专业水平和服务意识。

3.提供患者教育和宣传活动,提高患者对中医日间诊疗服务的认知和了解。

4.加强与其他医疗机构和保险公司的合作,以便为患者提供全方位的医疗服务。

5.运用信息技术手段,建立电子病历系统等,以提高中医日间诊疗服务的效率和准确性。

6.加强中医日间诊疗服务的监督和评估工作,不断改进和提升诊疗服务的质量和效果。

四、工作效果评估1.定期开展患者满意度调查,了解患者对中医日间诊疗服务的评价和意见,以及针对性的改进措施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

怀柔区中医医院优势病种中医
诊疗方案实施情况及疗效总结工作实施方案
根据国家中医药管理局医政司《关于做好优势病种中医诊疗方案实施情况及疗效总结工作的通知》要求, 结合北京市中医管理局相
关文件精神, 为推动我院此项工作的顺利开展, 特制定此方案。

一、工作背景
中医诊疗方案是国家中医药管理局汇聚全国专家力量, 在认真总结各地经验基础上制订的技术方案, 对中医临床实践具有很强的指
导作用, 实施优势病种中医诊疗方案是持续改进活动的重点工作之一。

院领导对此高度重视, 要求各临床科室认真对待优势病种中医
诊疗方案的应用推广和临床疗效总结评估工作, 将其作为科室一项
重要工作抓好抓实。

二、人员安排
为统筹分工, 加强管理, 有效开展此项工作, 将责任落实到科室, 落实到人, 特成立优势病种中医诊疗方案实施工作领导小组, 具体
如下:
组长: 马友合业务院长负责对相关工作进行指导副组长: 张
亮医务科长负责对具体工作进行监管
牛卫洲医务科员负责对具体工作进行监管
组员: 孙久林、陈少军、齐锡友、谢春荣、王小强、王国范、陶杰、邢天伶各科室主任负责具体工作的实施
三、实施步骤
1、医务科召开临床科主任会, 认真组织学习《通知》精神, 明
确科室的重点病种, 总结各科室的中医诊疗方案实施情况和临床路
径管理情况。

( 12月23日)
2、结合我院实际, 研究制定疗效总结分析的基础数据收集表,
布置下一阶段的具体任务, 每月完成的目标值。

将科室成员的任务
分工、人员职责做好。

( 12月23日)
3、参考《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》
和《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿》, 各科室
完成《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告》, 并汇总到
医务科。

( 1月7日前)
4、医务科汇总后, 综合处理, 检查无误后上报。

四、工作要求
1、本着实事求是, 严谨求实的态度去完成此项工作。

2、克服困难, 按时完成此项工作。

-12-18
附:
各科室具体人员分工如下: 篇二: 参考模板]]中医临床路径实施方案
国家中医药管理局中医临床路径实施方案
中医病名( 西医病名) 中医临床路径
实施方案
科室名称:
实施时间:
每个科室从本科室的三个优势病种中选择一个病种, 写出该病种的中医临床路径实施方案; 各科根据各科实际情况可参考这个实施方案自行增减。

方案摘要
试验目的
试验设计
受试人群
受试者数量
给药方案
疗程
疗效评价
指标
安全性指标
( 必要时选择)
其它指标
( 必要时选择)
卫生经济学
指标
试验进度安排: 评价积聚( 代偿期肝硬化) 【此为医务科选的一个模板病种】中医临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性, 为进一步在全国范围内推广该临床路径提供科学依据多中心、随机开放、对照试验。

计划共入选病例数600例。

符合下列诊断人群: 中医诊断: 第一诊断为积聚( tcd编码: bng040) 。

西医诊断: 肝硬化( icd-10编码: k 74.601) 。

( 诊断标准参照诊疗方案) 受试者共300例, 对照者300例。

按照重点专科协作组验证的积聚的中医治疗方案≤ 天 ( 1) 主要疗效指标: 中医症状体征治疗前后的变化情况。

( 2) 次要疗效指标: 生化学指标、肝脾影像学指标。

血、尿、便常规、肾功能( bun、 cr) 、心电图、不良事件肝纤维化指标、病原学指标、电子胃镜、肝组织病理检查次均费用、日均费用、治疗费用比例、药物费用比例、中药费用占药物费用比例、中医特色疗法费用比例、耗材费用比例、检查费用比例预计6个月内完成临床试验
积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施方案
目的
经过标准的积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施, 验证积聚中医治疗方案的疗效与安全性, 同时考察该路径的卫生经济学因素, 为进一步在全国范围内推广该临床路径提供科学依据。

组织管理
( 一) 领导小组( 病种协作组)
1.组成:
组长: 副组长: 成员:
2.职责:
负责组织领导积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径的实施。

( 二) 专家组( 病种协作组)
1.组成:
2.职责
负责积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径实施的专业技术指导。

( 三) 试点单位
1.成员单位
国家中医药管理局中医肝病重点专科协作组成员单位。

2.职责
负责完成积聚( 代偿期肝硬化) 中医临床路径的具体实施任务。

一、诊断标准:
( 一) 疾病诊断
1.中医诊断标准( 参照全国高等中医药院校教材《中医内科
学》第七版( 田德禄主编, 人民卫生出版社, ) 积聚是由于正气亏虚, 脏腑失和, 气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致, 以腹内结块, 或胀或痛为主要临床特征的一类病证。

2.西医诊断标准( 参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》及中华医学会肝病
学分会、中华医学会感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治
指南》中关于肝硬化代偿期的部分) 。

( 1) 临床诊断
肝硬化代偿期: 指早期肝硬化, 一般属child-pugh a级。

虽可
有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状, 但无明显肝功能衰竭表现。


清白蛋白降低, 但仍≥35g/l, 胆红素≤35umol/l, 凝血酶原活动度
多大于60%。

血清alt及ast轻度升高, ast可高于alt, ?-gt可
轻度升高。

可有门脉高压症, 如轻度食管静脉曲张, 但无腹水、肝
性脑病或上消化道出血。

①根据肝脏炎症活动情况, 可将肝硬化区分为:
活动性肝硬化: 慢性肝炎的临床表现依然存在, 特别是alt升高; 黄疸, 白蛋白水平下降, 脾进行性增大, 并伴有门脉高压症。

静止性肝硬化: alt正常, 无明显黄疸, 脾大, 伴有门脉高压症, 血清白蛋白水平低。

②肝硬化影像学诊断: b超检查可见肝脏缩小, 肝表面明显凹凸
不平, 锯齿状或波浪状, 肝边缘变钝, 肝实质回声不均、增强, 呈
结节状, 门脉和脾静脉内径增宽, 肝静脉变细, 扭曲, 粗细不均,
腹腔内可见液性暗区。

( 2) 病原学诊断
乙肝肝硬化: 有以下任何一项阳性者, 可诊断: ①血清hbsag阳性; ②血清hbvdna阳性; ③血清抗-hbcigm阳性; ④肝内hbcag和/或hbsag阳性, 或hbvdna阳性。

丙肝肝硬化: 血清抗-hcv阳性, 或血清和/或肝内hcvrna阳性
者可诊断。

其它肝硬化: 包括酒精性、血吸虫性、肝吸虫性、
自身免疫性及代谢性肝硬化等。

3.组织病理学诊断
①活动性肝硬化: 肝硬化伴明显炎症, 包括纤维间隔内炎症, 假小叶周围碎屑坏死及再生结节内炎症病变。

②静止性肝硬化: 假小叶周围边界清楚, 间隔内炎症细胞少, 结节内炎症轻。

( 二) 证候诊断
1.湿热内阻证: 皮目黄染, 黄色鲜明, 恶心或呕吐, 口干苦或口臭, 脘闷, 或纳呆, 或腹胀, 小便黄赤, 大便秘结或粘滞不畅,
胁肋灼痛。

舌苔黄腻, 脉弦滑或滑数。

2.肝脾血瘀证: 胁痛如刺, 痛处不移; 朱砂掌, 或蜘蛛痣色暗, 或毛细血管扩张; 胁下积块; 胁肋久痛; 面色晦暗。

舌质紫暗, 或
有瘀斑瘀点, 脉沉涩。

3.肝郁脾虚证: 胁肋胀痛或窜痛; 急躁易怒, 喜太息; 口干口苦, 或咽部有异物感。

纳差或食后胃脘胀满; 便溏; 腹胀; 嗳气;
乳房胀痛或结块。

舌质淡红, 苔薄白或薄黄。

脉弦细。

相关文档
最新文档