乳酸左氧氟沙星注射液培训ppt课件

结论：左氧氟沙星500mg/d能有效地治疗下 呼吸道感染,患者耐受性好、安全性高。
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高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年呼吸道感染的 临床观察
彭华生 叶兴蓉 肖欣荣
成都军区总医院,四川,成都,610083
中华医院感染学杂志，2006, 16(8)
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高剂量左氧氟沙星注射液治疗老年呼吸道感染的 临床观察
乳酸盐局部刺激性和疼痛
感比盐酸盐小，可减轻患者痛 苦。
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乳酸左氧氟沙星
本品类白色至微黄色针状结晶或结晶性粉末；有引湿性。在水 中易溶，在甲醇中略溶，在乙酸乙酯中几乎不溶。
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左氧氟沙星的药理作用
本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对大多数肠杆 菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形 杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属 以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰氏阴性细 菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化 脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌和军团菌、肺炎 支原体、肺炎衣原体也有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠 球菌的作用较差。 本品为左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约 为氧氟沙星的两倍，其主要作用机理是通过抑制细菌DNA旋 转酶（细菌拓扑异构酶）的活性，阻碍细菌DNA的复制而达 到抗菌作用。
感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周脓肿）；
泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感
染时可合用甲硝唑）；
皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、
中山医科大学孙逸仙纪念医院呼吸科
国际呼吸杂志， 2006, 26(4) 1/25/2019
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高剂量左氧氟沙星静脉制剂治疗呼吸道感染的临 床研究
目的：在中国人群验证左氧氟沙星500mg静脉制剂治疗呼吸道感染的安全 性和有效性。 方法：前瞻性、多中心临床研究。 结果：研究共纳入49所医院的1746例下呼吸道感染的患者,左氧氟沙星的 用法用量为500mgIVOD,平均疗程8.9天。左氧氟沙星500mg每日一次给 药治疗常见下呼吸道感染的临床有效率为91.55%,细菌清除率为72.28%, 临床不良反应发生率为7.67%,主要为轻度胃肠道反应和中枢神经系统反 应,3.78%的患者出现实验室检查异常,主要为白细胞一过性减少和肝功 能一过性异常。
乳酸左氧氟沙星注射液
氧氟沙星与左氧氟沙星
左氧氟沙星的抗菌活性比其右旋体强8-128倍，是氧氟沙星的2倍。
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左氧氟沙星（levofloxacin）
本品为类白色至淡黄色结晶或结晶性粉末；无臭、味苦。本品在冰醋酸中 易溶，在水中微溶，在乙醇中难溶，在乙醚中不溶。
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乳酸左氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星相比优势
结论：左氧氟沙星500mg静脉注射液每日一 次可有效控制多系统细菌性感染,且不良 反应少。
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的 通知
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关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的 通知
胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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高剂量左氧氟沙星静脉制剂治疗呼吸道感染的临 床研究
黄绍光 肖伟 梁瑛 朱惠莉 张德平 陈正贤 李建国
上海第二医科大学附属瑞金医院呼吸科 山东大学齐鲁医院医院呼吸科 首都医科大学附属安贞医院呼吸科 上海华东医院呼吸科 南京鼓楼医院呼吸科 广东省人民医院呼吸科
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左氧氟沙星治疗4888例细菌性感染的多中心临床研究
可乐必妥Ⅳ期临床研究协作组

中华内科杂志，2009年06期
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左氧氟沙星治疗4888例细菌性感染的多中心临床研究
目的 ：评估左氧氟沙星500mg静脉注射液每日一次治疗细菌性感染的有效 性与安全性. 方法：多中心、前瞻性、开放性Ⅳ期临床试验.对入选患者给予左氧氟沙 星500 mg静脉注射液,1次/d,疗程7～14 d,观察临床疗效、细菌学疗效.
结果：本研究入选病例4888例,其中367例南于不良事件致中途停药或给药方案错误等原 因不能进行临床疗效评价,符合方案的临床疗效可评价病例为4521例,安全性评价4888 例.左氧氟沙星500 mg静脉注射每日一次治疗细菌性感染的总有效率为 90.8%(4103/4521);治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染、妇科感染、血 液病合并感染的有效率分别为90.2%(2884/3198)、92.3%(810/878)、91.9%(203/221)、 94.5%(120/127)、88.7%(86/97);细菌总清除率为80.3%(677/843).常见不良反应主要为 胃肠道反应(3.9%,193/4888)、注射局部刺激(1.7%,84/4888),程度轻微,停药后消失.
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左氧氟沙星的体内分布特点
本品吸收后广泛分布至各组织、体液， 在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇 女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液 中的浓度与血药浓度之比约在1.1-2.1之 间。
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乳酸左氧氟沙星注射液适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并
目的：评价左氧氟沙星注射液治疗老年呼吸道感染的临 床疗效和安全性. 方法：采用开放试验,完成病例30例,左氧氟沙星注射液 0.5, 1次/d静脉滴注,疗程为7～4d. 结果：痊愈率、有效率、细菌清除率分别为56.7%、 83.3%、82.1%.
结论：左氧氟沙星注射液是治疗老年呼吸道感染 的安全有效的药物,其500mg 1次/d给药可达到 更高的临床有效率、更好的耐受性和依从性.