美国纽约市出生证明翻译模板

美国纽约市出生证明翻译模板

纽约市人口记录证明

出生登记证明

申请日期：纽约市健康与心理卫生局

出生证明

****年**月**日编号：***-**-******

上午12:21

1. 婴儿姓名：**

2. 性别：男/女

3a. 本次怀孕分娩婴儿数量： 1个 3b. 若数量大于1，该婴儿的分娩顺序：**** 4a. 出生日期：****年**月**日 4b. 出生时间：上午09:50

5. 出生地： 5a. 美国纽约市皇后区

5b. 医院或其他场所名称（若非场所，请提供街道地址）：纽约长老会皇后医院

5c. 场所类别：医院

6a. 母亲姓名：** 6b. 母亲出生日期: ****年**月**日 6c. 母亲出生地：中国

7.母亲常住地地址：美国纽约州皇后区**大道**号**公寓邮编：****

8a. 父亲姓名：** 8b. 父亲出生日期: ****年**月**日 8c. 父亲出生地：中国

9a. 助产士姓名：** ****

9b. 本人证明该婴儿在上述地点、日期和时间出生并存活。

院务主任证明人签字：****（自动生成的电子签名）

地址：纽约皇后区****号邮编：****

签署日期：****年**月**日

母亲当前法定姓名：**

住址：美国纽约州皇后区**大道**号**公寓邮编： ****

无修改记录：

仅限官方使用

上述证书为您孩子的出生登记证明，不收取任何快递费用。本健康与心理卫生局不证明上述证件内容的真实性。关于更改出生记录的更多信息请见背面。

****年**月**日

纽约市健康与心理卫生局登记管（签名）本出生证明翻译模板由成都译信翻译有限公司制作，版权所有，不得复制！