乳腺癌的声像图特点
乳腺癌超声特征
乳腺癌超声特征乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,超声检查是乳腺癌筛查与诊断的主要方法之一。
通过对乳腺组织的超声图像进行分析,可以发现乳腺癌的超声特征,有助于早期发现和治疗乳腺癌。
本文将为您介绍乳腺癌的超声特征及其意义。
1. 肿块形态特征乳腺癌在超声图像上常表现为界限不清的肿块,形态多种多样。
常见的形态包括圆形、卵圆形、不规则形等。
圆形肿块多见于恶性肿瘤,而卵圆形或不规则形肿块往往提示良性病变。
此外,乳腺癌肿块的边缘也很重要,毛糙、不规则的边缘提示恶性肿瘤的可能性更高。
2. 内部回声特征乳腺癌的内部回声特征是判断其良恶性的重要指标之一。
乳腺癌的回声可以分为低回声、等回声和高回声三种类型。
低回声是最常见的表现形式,多与肿瘤内部的细胞密度增高有关。
而等回声或高回声往往提示良性病变的可能性更大。
3. 强化特征乳腺癌的强化特征通过对乳腺良恶性病变的动态增强情况进行观察,可以有助于鉴别乳腺癌。
一般来说,乳腺癌在超声动态增强图像上表现为早期强化、中期强化或持续强化。
较理想的情况是早期强化与中期强化结合,表现为“快速入、快速出”的动态增强曲线。
但需要注意的是,少数乳腺癌也可能呈现不同的强化模式,所以结合其他超声特征进行综合判断是重要的。
4. 淋巴结侵犯特征乳腺癌的淋巴结转移是其恶化和预后的重要影响因素之一。
通过超声检查可以发现淋巴结的肿大和形态变化。
恶性淋巴结往往表现为边界模糊、形态不规则,并且伴有血流信号,而良性淋巴结多表现为边界清晰、形态规则且无血流信号。
因此,对淋巴结的超声特征的判断有助于评估乳腺癌的转移情况。
总结:乳腺癌超声特征包括肿块形态特征、内部回声特征、强化特征和淋巴结侵犯特征。
通过对这些特征的观察和分析,可以辅助乳腺癌的早期发现和诊断。
然而,需要提醒的是,乳腺癌的超声特征并非绝对,还需要结合其他影像学和临床资料进行综合判断。
因此,及早进行乳腺癌超声检查,并请遵循专业医生的建议进行进一步的诊疗,以便尽早发现和治疗乳腺癌,提高治愈率和生存质量。
乳腺癌的转移及声像图表现
的结果越高 . 孕妇被诊 断为 G M或 G G D IT的 呵能性越大 , 但对 F 每位孕妇 ,0gG I只是筛杏试验 , 5 U’ 不能川 丁确诊 , 因而临 l 禾陕牛
存 处 理 葡 萄 精 筛 查 阳 性 的 妇 时 , 及 肘 进 行 O T 应 G F的 监 测 ; 对
【 收稿 日期 】 2 0 09一1 0 0— 9
32 目前 5 C 已成 为孕 妇 尤 其 是 存 在 高 危 因 素 者 的 产 前 . 0gG T 检 查 项 目之 一 , 对 其 异 常 结 果 , 位 医 生 认 识 及 处 理 各 异 。本 但 每
断 , 早处理 , 尽 以取 得 较 好 的 临 床 治疗 效 果 。 参 考 文 献
采用多种切面扫查 , 随着超 声技术 的进 一步完善提 高 , 色多普 彩 勒技术 一定 能 发 挥 自身优 势 , 乳 腺癌 的诊 断 中起 到 更大 的 在
作用。
乳腺癌发生肺脏胸膜转移 之后 , 很快 会累及胸膜 , 使胸膜 致
产 生 渗 出 液 。此 时 在 声 像 图 上 可 以探 测 到胸 腔 内无 回声 区 , 可 并
中外 医 学 研 究
l -
21 0 0年 2月 第 8卷
第 3期
C I E E A D F R I N M DC LR S A C H N S N O E G E IA E E R H
乳腺 癌 的转移 及 声 像 图表 现
龚利辉 李晓峰
包头 市 中心 医院 影像 科 ( 内蒙 古 包头 0 4 4 ) 10 0
【 收稿 日期 】 20 —1 — 2 09 0 1
s renng f rg sa in ldil e a o u ain b s d t d .01 c e i ) e tto a a ̄ts: p p l l a e su y i o 7 一
乳腺疾病的超声诊断
扩张伴局限性占位
导管内结构紊乱 后二者往往是肿瘤直接征象
导管均匀扩张则是间接征象
前二者往往是非特异性表现 导管内结构紊乱与导管内癌有相关性 导管内乳头状瘤
乳腺病变的描述内容和规范用语
双乳导管扩张
乳腺病变的描述内容和规范用语
皮肤增厚、凹陷、不规则,皮下组织水肿
乳腺疾病超声诊断
乳腺增生症
病理、临床表现 乳腺增生症是非炎症非肿瘤的乳腺良
乳腺超声分区
乳腺超声分区
病变的描述内容和规范用语
乳腺腺体均匀回声
病变的描述内容和规范用语
乳腺腺体不均匀回声
病变的描述内容和规范用语
乳腺肿块的形状 圆形或椭圆形大部分为良性种瘤
不规则状几乎为恶性肿瘤
病变的描述内容和规范用语
乳腺肿块的形状 叶状
大叶状常为良性肿瘤
微小叶状常为恶性种瘤
病变的描述内容和规范用语
可疑病灶
二个垂直的切面或 更多的切面予以显示 使其具有可重复性
检查手法
检查乳头及乳晕后部位
适当加压
增加耦合剂
将探头放于乳头旁,使超声束
以锐角进入乳晕后区,检查者可以使用另一只手在探头的
对面推压 以使图像显示更佳.
检查手法
进行一系列横断面或矢状位的扫查尤其要仔细观察 cooper韧带走行可通过韧带走行的中断来识别微小肿瘤
正常cooper’s韧带
中断的cooper’s韧带
乳腺超声分区
中心区 乳头~30mm,厚16mm左右
外
区
30mm~边缘,厚10mm左右
四个象限,乳晕区 1~12点
象限法 钟点法
乳腺超声分区
“时钟”法描述 以乳头为参考点
病灶大小应记录最大的长度、宽度和高度
乳腺癌彩色多普勒超声的声像图特征及与其分子分型的相关性探析
Thesonographicfeaturesofbreastcancerwithcolordopplerultrasoundanditscorrelationwithmoleculartyping.YANGLu,LIUYuan -yuan,SIQin,etal.DepartmentofSpecialClinic,ThePeople'sLiberationArmyBayiHospital,NanjingJiangsu210002,China.
【Abstract】 Objective Toanalyzeultrasonicimagesofpatientswithdifferentmolecularsubtypesofbreastcancer,andtostudythecharac teristicsofultrasoundimages.Methods From September2015toDecember2017,thepathologydataof100casesofbreastcancerpatientswere collectedandanalyzed.AccordingtotheimmunohistochemicalKi-67,itshumanepidermalgrowthfactorreceptor(Her-2),estrogenreceptor (ER),progesteronereceptors(PR),theobjectsweredividedintofourgroups,includingtriplenegativeGroup,Her-2overexpressionGroup, Luminal-AGroupandLuminal-BGroup.Theultrasoundimagesofthefourgroupswereanalyzed.Results Thereweresignificantdifferences inultrasonographyin4groupsofpatientswithdifferentsubtypesofbreastcancer(P <0.05).Thecharacteristicsofpatientsinthetri-negative groupweremorelikelytooccurregularshapethanotherthreegroups(P <0.05).Comparedwithluminal-bgroup,itwasmorelikelytohave
乳腺癌的彩色多普勒超声声像图特征探讨
乳腺癌的彩色多普勒超声声像图特征探讨摘要:目的:探讨、分析乳腺癌的彩色多普勒超声特征。
方法:回顾性分析我院2005年1月至2011年1月间经病理确诊为乳癌的34例患者的彩色多普勒检查内容,归纳、总结乳腺癌患者的超声声像图特点。
结果:乳腺癌的彩色多普勒声像图特征为:边界模糊、不清;形态不规则;内部回声不均匀,低回声者居多,可伴有钙化灶;后方回声呈衰减状态;纵、横径比值>1;cdfi显示肿块血流丰富等。
结论:乳腺癌的彩色多普勒声像图特征,对乳腺肿瘤良、恶性性质的判断有较大的应用价值。
关键词:乳腺癌;彩色多;普勒超声;玛赛克现象随着医学科学的发展进步,应用于乳腺癌诊断的医疗技术种类也日益增多[1],比如x线乳腺检查、红外线检查、彩色多普勒检查等。
其中,彩色多普勒凭借其准确性高、方便快捷等优点被列为乳腺癌诊断的首选手段,现对其诊断乳腺癌的声像图图像特征报告分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料:34例患者均经病理确诊为乳腺癌,年龄26--67岁,大于或等于60岁13例;以肿块为主要表现者30例,表现为乳头溢液者3例;双侧肿块1例,单侧者33例(左侧12例,右侧11例),肿块最大者为96mm×68mm,最小者为14mm×10mm。
1.2 方法:检测仪器为日本阿洛卡prosound α7彩色超声诊断仪,采用可变频探头,频率范围在7--12mhz;患者采取仰卧位,对乳腺各个象限行纵横切扫查,仔细观察肿块的各种超声表现,同时应用彩色多普勒检测肿块周围及内部血流。
2 结果乳腺内均探及到了肿块,大小不等,单发,形态欠规则;其中有24个呈分叶状,10个呈类圆形;26个肿块内部呈低回声,另8个呈混合回声;边界较清晰1个,其余边缘均模糊不清,表现为毛刺或角状突起;29个肿块显示有各种形态钙化灶;后方声衰减者32例,后方回声增强者2例;肿块纵、横径比>1。
cdfi:显示肿块周围、内部有丰富的血流信号,有的表现为“玛塞克”现象。
乳腺癌二维声像图特征及其病理组织学基础
■ 回蛆目嘧国
乳 腺癌 二维 声像 图特征 及 其 病 理 组织 学基 础
李红梅
( 南京 市江宁 医院 , 江苏 南京 2 1 0 1 1 0)
【 摘要 】 目的
研 究乳腺癌 二维显像特征 ,并探 讨其病
表 2 钙 化 与病 理 类型 关 系
带境 界。似将 弱 回声 乳腺癌 灶镶嵌 于强 回声带 中。灵 敏度 3 %, 3 特异度 10 强宽带 回声境 界这一指标 可作为乳腺癌 0 %,
诊断准。
2 病灶 回声 . 3 2 钙化 . 4
均为极弱 回声 。
见表 2 。灵 敏度 9 . %, 63 特异度 7 . %。堆 6 78 5
3 讨 论
31 钙 化与病理组织学关系 随着高频探头 的发展 ,使 以 . 往超声技术不能清楚显示的结构得 以显示 清楚 。高频二维超声
在低回声 的乳腺癌中能探及微小钙化点 ,而且超声较 x线摄片
更敏感。在组 织学上钙化发生在管 内癌管腔 中癌细胞变性坏死 区。在本组 5 5例乳腺癌 中 4 7例发生钙化 , 中 1 其 8例浸润性导 管癌 均发生钙 化。秦茜 淼等 亦认为微钙化在乳 腺肿 块 良恶性鉴 别方 面有其特殊价值。随着探头分辨率不断提高 , 将渴望提高诊 采用 Aoa7 0型超声 诊断仪 , lk l0 选用 75MH 线阵探头 , , z 术前患者做常规乳腺超声检查。 患者取仰卧位 , 充分暴露双侧 乳腺 。做二维超声检查 , 了解肿块形态 、 内部 回声 、 钙化 、 后方
21 病 灶 形 态 .
形 态 均 欠 规则 , 分 叶 状 或 蟹 足状 。 呈
321 髓样癌 . .
髓样癌癌细胞极其丰富, 问质少。据生物组
乳腺癌超声特征
乳腺癌超声特征1 肿瘤界限不清,边界不整,凹凸不平,呈锯齿状、毛刺状或蟹足状,无包膜2肿瘤内部多呈低回声,分布不均质,少数呈等回声或高回声3 肿瘤后壁回声降低或消失,后方回声亦有衰减。
4肿瘤中心有液化坏死时,可见不规则无回声区。
5病灶多为低回声6形态不规则、边界不清、周边可见毛刺或强回声晕7肿块可伴后方回声衰减,可出现微小钙化8CDFI:肿瘤内血流信号增多,血流形态不规则9一个乳腺癌病灶中可能有多种特征性征象并存乳头状导管癌常位于乳腺的中心导管内,呈中低回声区,有蟹足样浸润,后壁呈衰减暗区(49岁,无痛性肿块,乳头无溢液,超声于右乳头深部15*9mm的低回声肿块,边界清,周边有较强的壁样回声, 内部呈细弱均质回声,内部未见明显血流信号——乳腺导管癌)髓样癌肿块直径较大,可达4~6cm圆球形,边缘比较光滑,界限清楚内部呈等回声或部分无回声区(从组织学观察,由于该型肿瘤细胞数多,间质纤维少,易坏死而发生破溃)后方回声一般不衰减,如有衰减则恶性程度大(髓样癌)硬癌内部及后方回声衰减明显呈衰减暗区(从组织学观察,该型癌细胞数少,大多数为纤维组织,集合成片状或索状,质地坚硬、边界不平)边界不整,界限不清晰乳腺浸润性导管癌一)二维超声直接征象:1. 超声测量的肿块大小与临床触诊所及肿块大小的比值<>2. 肿块形态不规则,部分肿块纵横径比值>1。
3. 大部分肿块边缘毛糙,无包膜,边界呈锯齿状或蟹足状毛刺,少部分肿块边界较清,呈小分叶状边缘改变。
4. 恶性环:肿块周围见厚薄不均匀低回声带,是肿块周围结缔组织增生反应的声像图表现。
5. 肿块内部呈低回声,分布不均匀。
组织出血,坏死或发生囊性变时可出现无回声区。
6. 微钙化灶:呈砂粒状或簇状分布。
7. 肿块后方回声可表现为衰减、或不衰减,这主要是由于肿块内的组织结构,声阻抗差和组织对声波吸收的程度不同所致。
8. 局部腺体呈条片状增厚,结构紊乱,回声有别于周围腺体。
乳腺癌的临床病理学分型的超声声像图特征与临床意义
乳腺癌的临床病理学分型的超声声像图特征与临床意义周芳馨【摘要】目的:浅析乳腺癌的临床病理学分型的超声声像图特征与临床意义。
方法于2010年1月至2016年1月利用随机的方法选取我院确诊的80例乳腺癌患者,对这80例乳腺癌患者的临床病理分型的超声声像图特征进行回顾性分析,并探讨其临床意义,提高患者的生存率。
结果通过彩色多普勒超声仪,对乳腺癌的临床病理学分型的超声声像图特征,得到80例乳腺癌患者的8项超声指标:肿块的大小、内部回声、形态、边界、血流信号、后方回声、钙化灶、周围组织浸润。
结论乳腺癌的临床病理学分型的超声声像图特征具有特征性表现,对于临床确诊乳腺癌以及早发现等具有重要的临床意义。
%Objective To analyze the clinical pathology classification of breast cancer in the ultrasonic ultrasonographic fea-tures and clinica l significance.Methods From January 2010-January 2016 by using the method of random selection of 80 patients with breast cancer were diagnosed,of the 80 cases of breast cancer with clinical pathological classification of ultrasonic ultrasono-graphic features were analyzed retrospectively,and to explore its clinical significance,improve patient surial rates.Results By color doppler ultrasound instrument,for breast cancer clinical pathology classification of ultrasonic ultrasonographic features of 80 cases of patients with breast cancer eight ultrasonic indicators:the size of the lump,internalecho,morphology,boundary,blood flow signal,rearecho,calcifications,surrounding tissue infiltration.Conclusion The clinical pathology classification of breast cancer lesions,the ultra-sonicultrasonographic characteristics for clinical diagnosis of breast cancer and early detection has important clinical significance.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2016(036)005【总页数】2页(P551-552)【关键词】乳腺癌;分型;超声声像;临床意义【作者】周芳馨【作者单位】苏州工业园区星湖医院,江苏苏州215122【正文语种】中文【中图分类】R445.1根据WHO的统计,全世界遭受乳腺癌威胁的女性将近120万,可以发现,近几年来乳腺癌逐渐成为严重威胁女性健康的疾病之一[1]。
乳腺癌彩色多普勒超声声像图特征论文
乳腺癌的彩色多普勒超声声像图特征分析【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的意义。
方法回顾分析36例术后病理证实为乳腺癌的超声图像特征,分析内容包括肿物的部位、边缘形态、内部回声、纵横比、病灶后方回声、微小钙化灶、有无腋窝及锁骨上淋巴结肿大及彩色多普勒的血流表现等方面。
结果典型乳腺癌的声像图特征:外形不规则,内部回声不均,后方回声衰减,纵横径比值>1,有砂粒样钙化,cdfi显示血流丰富等。
结论高频彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有重要的指导意义,但仍有一定的局限性。
【关键词】高频彩色多普勒超声乳腺癌特征分析中图分类号:r445.14 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)10-344-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率有逐年上升的趋势。
高频超声其对浅表组织具有显像清晰度高、重复性好,使用方便,对人体无损害无痛苦的特点,所以在乳腺疾病检查中越来越显示出明显的优越性和准确性,已成为诊断乳腺疾病的首选方法。
1 资料与方法1.1 一般资料36例均为在我院2008年2月~2010年9月就诊的患者,年龄25~56岁,平均40.5岁。
所有患者为女性,均接受彩超检查,并经手术、病理证实。
1.2 仪器与方法使用acuson sequia 512以及hd—1l(飞利浦)彩色超声诊断仪,选用7.5~12 mhz高频探头,充分暴露胸部,双臂上举过头,常规仰卧位,首先观察整个乳腺,以乳头为中心,进行放射状扫查,重点观察肿块的大小、边界、内部回声、后方回声、有无钙化及液化、肿块与胸大肌及皮下脂肪的关系等,并且行双侧腋窝、锁骨上淋巴结检查。
然后用彩色多普勒血流显像(cdfi)仔细观察肿块内及周边血流分布情况,测量其收缩期峰值流速和阻力指数。
仪器彩色增益调整至刚好不出现噪声为准,调整取样框大小使其包括病灶及其周边1 cm范围,声束与血流方向的夹角<60°。
彩色血流丰富程度按adler分级法,0级:病灶内未见血流信号;i级:少量血流,可见1~2处点状血流信号;ⅱ级:中量血流,可见一条主要血管,其长度超过病灶半径或几条小血管;ⅲ级:血流丰富,可见4条以上血管或血管交织成网[1]。
乳腺癌声像图特征及其与病理组织学的相关性分析
第32卷第12期2011年12月乳腺癌声像图特征及其与病理组织学的相关性分析王玲王露陈剑琼张超学[摘要]目的探讨乳腺癌声像图特征及其与病理组织学类型的关系。
方法对97例术后病理证实为乳腺癌患者的彩色多普勒超声表现与病理结果进行回顾性分析。
结果①乳腺癌超声表现:肿块边界多不清晰或呈毛刺征,内部多呈低回声,后方回声衰减,部分可见沙粒样钙化,肿块内及周边可探及丰富的高速高阻型动脉血流信号。
②肿块毛刺征、后方回声衰减、血流信号分级在各病理类型之间的差异有统计学意义(P <0.05),浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声多表现为后方回声衰减。
腋窝淋巴结转移的肿块中浸润性导管癌占90.6%,髓样癌和小叶原位癌未发现腋窝淋巴结转移,12例导管内癌中仅1例腋窝淋巴结转移。
结论乳腺癌超声表现对其病理分型有一定参考价值,可为乳腺癌的临床诊断、治疗、预后提供重要依据。
[关键词]乳腺癌;声像图特征;病理学doi :10.3969/j.issn.1000-0399.2011.12.046Ultrasonographic characteristics and their correlation with the pathology of breast carcinomaWang Ling ,Wang Lu ,Chen Jianqiong ,et alDepartment of Ultrasound ,The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University ,Hefei 230022,China [Abstract]ObjectiveTo investigate the ultrasound features and their correlation with the pathologic type of breast carcinoma.MethodsThe ultrasound features and the pathologic type of 97cases of breast carcinoma were analyzed.Results①Ultrasound imagingof breast cancer:Breast cancer had blear edge or spicular sign,the internal echo was low,the rear echo was attenuated,and calcification could be seen.Mostly the breast carcinoma showed rich flow signal with fast velocity and high resistance index on Doppler ultrasonography.②Mostly posterior echo of invasive ductal carcinoma and invasive lobular carcinoma was shown decreased on ultrasonography.There was significant dif -ference of lymph node metastasis and pathologic type.Invasive ductal carcinoma accounted for 90.6%of breast cancer with lymph node metas -tasis.One of the 12cases of intraductal carcinoma showed lymph node metastasis on ultrasonography.None of the scirrhous carcinoma or lobular carcinoma in situ of breast showed lymph node metastasis.ConclusionUltrasonic features of breast cancer have relevance with pathologictype.Ultrasound can provide more in diagnosis,treatment and prognosis of breast cancer.[Key words]Breast cancer ;Ultrasonic features ;Pathology作者单位:230022合肥安徽医科大学第一附属医院超声科(王玲,王露,张超学);肿瘤科(陈剑琼)据统计全世界每年约有120万女性患乳腺癌[1]。
乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值
148• 临床研究 •乳腺癌是临床妇科的高发恶性肿瘤之一,其主要表现为乳头改变、乳房肿块和轮廓改变等。
临床中多采用超声诊断该病,通过声像图特点确定其病变位置与病情程度,具有较高的安全性与科学性[1]。
CDFI是该病的主要诊断方式,其诊断效果佳,可行性高。
研究中以2016年8月至2019年8月间入本院治疗的138例乳腺病变患者为研究主体,旨在探究乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值,如下文。
1 资料与方法乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值徐倩(沈阳熙康云医院有限公司,辽宁沈阳 110179)【摘要】目的 分析乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。
方法 以2016年8月至2019年8月间入本院治疗的69例乳腺癌患者为A组研究主体。
同期入院治疗的69例乳腺良性肿瘤患者为B组研究主体。
对其进行彩色多普勒超声(CDFI)诊断,分析A组的声像图特点,并对比其诊断价值。
结果 A组的血流显示率为95.65%,B组为49.28%,对比有差异(P<0.05)。
A组的肿块内部血流分级高于B组,对比差异显著(P<0.05)。
A组的PSV(动脉收缩期血流峰值速度)和RI(阻力指数)均高于B组,对比差异显著(P<0.05)。
A组的伸入性动脉血管概率高于B组,对比差异明显(P<0.05)。
结论 为乳腺癌患者行CDFI诊断可有效检出其肿块异常回声和血流信号情况,具有明显的声像图特点,诊断价值较高。
【关键词】乳腺癌;声像图特点;彩色多普勒超声;诊断价值中图分类号:R737.9 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)20-0148-02清炎性因子相近,P>0.05;干预后观察组肺功能和血清炎性因子优于对照组,P<0.05。
见表2。
表2 干预前后肺功能和血清炎性因子相比较(x-±s)组别例数时期FEV1(L)FVC(L)CRP(mg/L)观察组45干预前 1.16±0.25 2.42±0.6213.15±0.56干预后 2.56±0.23#* 3.92±0.68#* 1.05±0.51#*对照组45干预前 1.15±0.27 2.41±0.6113.12±0.56干预后 1.95±0.31# 2.87±0.69# 4.96±0.25#注:干预前后比较,#P<0.05;组间比较,*P<0.052.3 两组咳嗽消失时间、胸片恢复正常时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间相比较:观察组咳嗽消失时间、胸片恢复正常时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间(4.51±1.41)d、(5.52±2.61)d、(5.13±1.21)d、(6.24±1.61)d短于对照组(5.45±2.77)d、(7.41±3.57)d、(6.33±2.59)d、(7.41±2.57)d,P<0.05。
彩色多普勒超声诊断乳腺癌35例声像图分析
彩色多普勒超声诊断乳腺癌35例声像图分析摘要目的:探讨乳腺癌的超声图像特征、诊断及鉴别诊断要点。
方法:采用二维超声、CDFI、频谱多普勒对35例乳腺癌患者进行超声检查。
结果:经病理证实乳腺癌35例,周边及内部均见丰富彩色血流信号显示,穿通血管和分支血管居多。
内部均见大量散在钙化或簇样钙化。
20例有同侧腋窝淋巴结群肿大。
结论:二维超声结合CDFI及频谱多谱勒在乳腺癌诊断及鉴别诊断中有很好的临床应用价值,并可作为乳腺癌普查的常用手段。
关键词乳腺癌彩色多谱勒超声资料与方法2003年5月~2008年5月以乳腺肿块就诊的女性患者35例,年龄30~65岁,平均40岁。
其中发现肿块33例,乳头溢液2例。
均经二维超声、CDFI、频谱多普勒检查。
仪器与方法:使用国产东软NAS-2000彩色超声诊断仪,探头频率5~12MHz。
患者取仰卧位,充分暴露乳腺,用直接检查法以乳头为中心,顺时针旋转,多切面扫查,主要观察乳腺肿块的部位、形态、边缘、内部回声、后方回声、纵/横比值、有无钙化灶、血流信号分布及血流参数等情况。
常规检查双例腋窝,主要观察有无肿大的淋巴结群。
结果术前超声诊断为乳腺癌35例,均经病理证实。
其中乳头状导管癌10例,髓样癌5例,硬癌8例,腺癌6例,单纯癌6例。
超声声像图特征总结如下:二维:乳腺内均探及肿块,大小不等,05~60cm,多为单发,多发较少。
肿块位于乳腺内上象限15例,乳头区10例,内下象限5例,外上象限5例。
肿块内部回声多呈低回声,回声不均匀,无包膜,形态不规则,边界不清晰,边缘呈多角形或蟹足样。
肿块后方出现声衰减,且后壁模糊不清或消失。
肿块纵/横比>1~18。
肿块内出现钙化灶,形态不一,成细点状、斑片状、条状、线状,以细点状多见,似“沙粒”样。
CDFI:显示肿块周边及内部见丰富的血流信号,多为动脉穿入肿块内部,并出现弯曲或分支,有的呈红蓝镶嵌的“玛塞克”现象。
根据Adler半定量法将乳腺肿块内血流信号的丰富程度分为四级。
乳腺癌患者的彩超声像图特点研究
乳腺癌患者的彩超声像图特点研究林丽晴;张灿【摘要】Objective To study the color Doppler sonographic features of breast cancer patients ,and to explore the ap-plication value of color Doppler ultrasound examination in the diagnosis of breastcancer .Methods The ultrasonography of 76 ca-ses of breast cancer patients and 73 cases of benign breast tumor patients were compared and analyzed ,and two-dimensional ultra-sound and color Doppler flow imaging characteristics of the breast cancer patients weresummarized .Results Two-dimensional ultrasonographic features of breast cancer had its own characteristics , and most of the breast cancer lumps were detectable and blood flow signaled more than the benign tumor group .The PSV was (0.27 ±0.05) m/s,significantly faster than that of thebe-nign tumor group (0.16 ±0.06),and RI (0.67 ±0.18) was significantly higher than that of the benign tumor group (0.33 ± 0.11),P<0.05,there had statistical difference .Conclusion Doppler ultrasonography has important significance for judging ma-lignant benign breast lesions ,and it is worthyof clinical application .%目的:研究乳腺癌患者的彩超声像图特点,探讨彩超在乳腺癌诊断中的应用价值。
乳腺癌的声像图特点
乳腺癌的声像图特点乳腺癌的声像图特点1:引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,声像图是一种非侵入性的无创检查方法,能够提供乳腺组织的形态、结构和血流动力学信息。
通过对乳腺癌声像图特点的研究与分析,可以帮助医生进行早期诊断、定位和评估治疗效果。
2:乳腺癌声像图的基本特点乳腺癌声像图的基本特点包括以下几个方面:2.1 异常回声:乳腺癌通常呈现为一种异质性回声,与正常的乳腺组织相比具有更高的回声强度。
乳腺癌的回声可以呈现为团块状、分叶状或条索状。
2.2 边界模糊:乳腺癌的边界通常较为模糊,与正常的乳腺组织之间没有明显的分界线。
这种模糊的边界反映了乳腺癌的浸润性生长特点。
2.3 血流信号:乳腺癌声像图中可见异常血流信号的存在,这一现象可以通过彩色多普勒成像进行观察。
异常血流信号的存在提示乳腺癌的血供情况。
3:乳腺癌声像图的分型与分级根据乳腺癌声像图的特点,可以将其分为不同的类型和分级,常见的有以下几种:3.1 团块型乳腺癌:声像图中呈现为均质或异质性回声的团块状病灶,边界模糊,血流信号明显。
3.2 分叶型乳腺癌:声像图中呈现为病灶内有明显的分叶状结构,边界模糊,血流信号可见。
3.3 条索型乳腺癌:声像图中呈现为条索状回声,与周围正常组织相连,边界模糊,血流信号存在。
3.4 分级:根据声像图中肿瘤的大小、形状、边界、血流信号等特点,可以将乳腺癌分为不同的分级,有助于评估其恶性程度和预后。
4:乳腺癌声像图与其他检查方法的比较乳腺癌声像图作为一种无创检查方法,具有许多优势。
与其他检查方法相比,乳腺癌声像图具有以下几个特点:4.1 无辐射:与X线摄影、CT等检查方法相比,乳腺癌声像图无辐射,更加安全无害。
4.2 易于操作:乳腺癌声像图检查简便、快速,无需特殊准备,操作方便。
4.3 显像清晰:乳腺癌声像图能够提供高分辨率的图像,能够清晰显示乳腺癌的位置、大小和形态特点。
5:附件附件一、乳腺癌声像图示例图片附件二、乳腺癌声像图的标注说明法律名词及注释:1:乳腺癌:指乳腺组织中发生的恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性特点。
小乳腺癌声像图特征分析
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二、内部回声低,不均
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二、内部回声低,不均
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二、内部回声低,不均
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二、内部回声低,不均
乳腺癌内部病理结构较复杂,易发生液化、坏死和钙化,所以声像图早期即可表现 为不均匀的低回声,同时与良性病变内部的低回声相比,乳癌内部回声会更低、更弱,这 些肿块的低回声部分均比周围的脂肪组织回声更低。因此扫查时应适当关注肿块内部低回 声与其周脂肪组织的回声对比情况,但需要注意的是有些良性病变如囊肿合并感染、积乳 囊肿、极少数纤维腺瘤等也会表现为内部回声较低,应结合患者临床症状、病史、临床触 诊等加以鉴别。
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三、微小钙化
乳腺癌的微小钙化为肿瘤组织变性坏死和钙盐沉着所致,微小钙化是由于瘤灶区局部营养不 良,导致灶内细胞溶解坏死,细胞内核酸分解出大量磷酸根,同时局部钙离子、碱性磷酸酶增加 而导致磷酸钙盐沉积。超声图像上小乳癌内部多呈均质低回声,部分在低回声背景衬托下可见细 沙砾样小强回声点。大量研究指出,微小钙化是诊断小乳癌最主要的依据。特别是成簇状、针尖 状钙化,更是乳腺小肿块的恶性指征。
小乳癌、纵横比小于1cm肿块不敏感
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一、形态、边界、纵横比
小乳癌
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一、形态、边界、纵横比
形态典型小乳癌
误诊为纤维瘤的小乳癌
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一、形态、边界、纵横比
侵润型导管癌毛刺征
纤维瘤边界清晰
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一、形态、边界、纵横比
乳腺癌的声像图特点
X线钼靶摄影利用低剂量X线对乳腺进行投照,可以显示乳腺内部结构,发现异常肿块、钙化灶等病变 。对于乳腺癌的诊断,X线钼靶摄影具有较高的敏感性和特异性。
MRI检查
总结词
MRI检查在乳腺癌诊断中具有高分辨率和多平面成像的优势,能够提供更丰富的 诊断信息。
详细描述
MRI检查利用磁场和射频脉冲对乳腺进行成像,可以清晰显示乳腺组织结构,尤 其是对于致密型乳腺和病灶的定位诊断具有优势。同时,MRI检查还可以评估肿 瘤的浸润范围和淋巴结转移情况,为治疗方案的选择提供依据。
乳腺癌的声像图特点
汇报人:
202X-01-05
目录
• 乳腺癌概述 • 乳腺癌的声像图表现 • 乳腺癌声像图与其他影像学检查的
比较 • 乳腺癌声像图的诊断价值与局限性 • 乳腺癌声像图的鉴别诊断
01
乳腺癌概述
乳腺癌的定义
乳腺癌
指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是女性最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺
是女性特有的哺乳器官,位于胸大肌浅面,约在第2至第6肋骨之间。
内部回声
内部回声不均匀,可见散在钙化点或液化 坏死区。
血流信号
肿块内部及周边可见丰富血流信号,呈高 速高阻型。
浸润性导管癌的声像图特点
01 肿块形态
肿块形态不规则,边界模 糊,有时与周围组织分界 不清。
03 内部回声
内部回声不均匀,有时可
见散在钙化点。
02 浸润表现
癌组织向周围组织浸润生 长,导致正常结构破坏或 消失。
血流信号鉴别
乳腺癌肿块内部血流信号丰富, 呈高速高阻动脉血流频谱;良性 肿块内部血流信号较少,呈低阻 静脉血流频谱。
与其他恶性肿瘤的鉴别诊断
原发部位鉴别
乳腺癌的声像图特点彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断意义你知道吗
乳腺癌的声像图特点彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断意义你知道吗发布时间:2022-01-19T02:14:13.449Z 来源:《医师在线》2021年33期作者:张蕊[导读] 乳腺是人体皮肤的重要附属腺,即复管泡状腺,一般情况下,男性乳腺在一岁半左右会走向退变,腺体内存在导管,但不存在腺泡,也不会分叶,反而女性乳腺会在青春期的时候不断增生,月经开始后,乳腺发育已经趋于成熟。
张蕊辽宁省健康产业集团阜新矿总医院功能检查科辽宁阜新123000乳腺是人体皮肤的重要附属腺,即复管泡状腺,一般情况下,男性乳腺在一岁半左右会走向退变,腺体内存在导管,但不存在腺泡,也不会分叶,反而女性乳腺会在青春期的时候不断增生,月经开始后,乳腺发育已经趋于成熟。
乳腺在人体激素与神经的作用下,会出现明显的年龄与功能变化,20岁前后乳腺会发育至最高程度,直至年龄到了40岁,机体乳腺又会开始萎缩,女性绝经后,乳腺明显萎缩。
先不提乳腺的生理变化和功能调节作用,这几年,我们国家经济发展快速,我们的生活水平也有了显著性的提升,我们尤其是女性对于自身健康的关注度越来越高,使得不少女性体检中发现了乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎,这些都是良性乳腺疾病,对于乳腺恶性疾病,最为常见的便是乳腺癌,这也让不少女性所畏惧。
乳腺癌是人体乳腺上皮细胞作用在多种致癌因子下所出现的增殖失控现象,一般在发病早期,女性患者会出现乳房肿块、乳头溢液和腋窝淋巴结肿大现象,病情发展到晚期阶段,乳腺癌细胞会向远端转移致多器官病变,从而威胁患者的生命安全。
目前,乳腺癌的发病率让人担忧,在女性恶性肿瘤中占据首位,男性相对少见,仍呈现上升趋势,临床称其为“粉红杀手”,其与宫颈癌也并称女性两大“隐形杀手”。
在临床上,把乳腺癌分成了三类,一是非浸润性癌,又名原位癌,是病变仅局限在原发部位的癌症,不转移,这种疾病患者预后效果较好,二是浸润癌,是癌细胞浸润并侵犯周边组织,癌灶转移,三是其他罕见癌,比如梭形细胞癌、印戎细胞癌。
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典型乳腺癌图像
CDFI示血流多数丰富, 并有新生血管及动静 脉瘘,形成高速高阻 及动静脉混叠现象 (RI>0.7),PSV>20m/s. 癌瘤内有穿支动脉血流 存在。
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不典型乳腺癌图像
• 超声提示:纤维腺瘤
• 病理:浸润性导管癌
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不典型乳腺癌图像
• 浸润性癌
• 导管内癌
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边缘及轮廓
包膜 内部回声 后壁回声 肿块后回声 皮肤浸润 组织浸润 纵横比 血流信号
良性
整齐、光滑、多有 侧方声影 有 无回声或均质低回声 整齐、增强、清晰 增强或正常 无 无 小于1 无或少数,一般为 低阻型RI<0.70
恶性
不整、粗糙、侧方声影罕见
无 分布不均、呈实性衰减 不整、不清晰、减弱或显示 多有衰减 有 有 大于1 较丰富,一般为高阻型 RI>0.70
乳腺癌的声像图特点
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乳腺癌的超声表现
乳腺癌是从乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的 恶性肿瘤。据我国统计,除子宫癌以外,占妇女 恶性肿瘤的第二位。部分地区现已上升为第一位。 多发于50岁左右的妇女,病因一般认为与雌激素 长期作用有关。乳腺癌半数以上发生于乳腺外上 象限,其次为乳腺中央区和内上象限。男性也偶 见患乳腺癌者。早期患者无明显症状,常在更衣 或洗澡时偶然发现乳房内肿物,质地较硬,边界 不清,多为单发。癌瘤位置浅则可侵犯皮肤,与 皮肤粘连导致皮肤出现凹陷呈橘皮样外观;累及 乳头可致乳头回缩、下陷。病变早期即可侵犯同 侧腋窝和锁骨下淋巴结,晚期可发生血行转移。
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易误诊的乳腺癌
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易误诊的乳腺癌
• 超声提示:乳腺囊肿
• 病理:浸润性癌伴导 管内癌 导管内癌
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乳腺癌声像图表现的共同特点
• 1)肿块形态不规则,边界不清,无包膜, 边缘呈锯齿状或蟹足状,向周围组织浸润 性生长。
• 2)内部呈低回声,后方衰减,探头加压时 肿块不被压缩。
• 3)肿块周边可见不规则强回声晕。 • 4)肿块内微粒样或簇状钙化。 • 5)病变纵径大于横径,即纵横比大于1。
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乳腺癌声像图表现的共同特点
• 6)肿块呈小分叶形态。 • 7)CDFI示血流多数丰富,并有新生血管及
动静脉瘘,形成高速高阻及动静脉混叠现 象(RI>0.7),PSV>20m/s. • 8)癌瘤内有穿支动脉血流存在。 • 9)同侧腋窝有淋巴结肿大,考虑为淋巴结 转移灶
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良恶性乳腺肿瘤鉴别
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典型乳腺癌图像
肿块形态不规则,边界不
清,无包膜,边缘呈锯齿 状或蟹足状,向周围组织 浸润性生长。内部呈低回 声,后方衰减,探头加压 时肿块不被压缩。肿块内 微粒样或簇状钙化。病变 纵径大于横径,即纵横比 大于1。同侧腋窝有淋巴 结肿大,考虑为淋巴结转 移灶
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典型乳腺癌图像
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