(精选)宠物诊疗技术--各脏器声像图特点
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犬的泌尿系统B超探查技术及病例图谱分析
图十六 前列腺的横断面扫描
前列腺扫描演示
前列腺横断面扫描演示
图十七 前列腺（中间有尿道）
前列腺纵切（尿路阻塞病例 ） 前列腺横切（尿路阻塞病例 旁边有一小囊肿）
图十七 前列腺（中间有尿道）
图十八 前列腺囊肿（一）
图十八 前列腺囊肿（二）
图十九 前列腺增生（一）
图十九 前列腺增生（二）
前列腺囊肿是常见的前列腺疾病（见图十八） 前列腺增生也是一种常见的疾病（见图十九）
前列腺炎通常会造成一种斑块状密度增大，使回 声增强
四、尿道结石
尿道结石的B超诊断最好与X光影像相结合， 这样会更准确有效，因为骨盆骨与阴茎骨 对B超的影像有一定影响
尿道结石很浅表，要求在B超诊断中其有效 成像区域也在浅表，故一般采用 5.0~7.5MHz的高频探头（见图二十）
纵切面摇摆扫描完毕后，将探头旋转90° 进行横断面扫描，从一端扫射到另一端， 这样整个器官检查完毕（见图十六）
三、前列腺的探查技术及病例图谱 分析
正常的前列腺B超外观具有中等强度的回声，整 体的纹理均匀而粗糙，有时纵切面与横切面均可 见尿道（见图十七）
前列腺疾病绝大部分发生在犬上，猫很少见，故 通常猫不需用B超来检查前列腺
膀胱是浅表结构，充满液体的音束几乎不 会发生衰减，所以其强度应调得很低。
一、膀胱的探查技术
正常的膀胱超声外观 1）膀胱轮廓平整，界限清晰，膀胱壁薄且光
滑 2）注意充满内容物的结肠压迫膀胱造成的假
影象的判别（见图二）
一、膀胱的探查技术
膀胱内腔异常影像 1）膀胱结石：膀胱液性暗区中有强的回声光团，其
图十九 前列腺轻度增生（三）
图二十 尿道结石
尿道结石
尿道结石犬只的膀胱
犬猫肝胆超声特点和检查方案
探头置于胸廓和胸骨后，做矢状面或横断面扫查 一个位置部能反映全部肝脏，调整探头角度或旋转探头，
肝脏的轮廓可以全部显像 容易受胃及结肠气体影响
肝胆超声方法
肝胆超声方法
肝胆超声方法
肝脏正常声像图
大小
- 很难客观评价 - 与肋骨、胃的关系是一个参考 - 边缘（肝尖）是考虑的另一个因素
肝叶边缘清晰且表面平滑
将肝叶分开的腹腔积液。 肝脏右部纵斜切面声像图， 三个肝叶被腹腔积液（ ＊ ） 完全分开， 边界清晰。 C为尾叶； R L为右外侧； R M为右内侧。Cranial为颅侧。
犬和猫的大部分肝脏位于肋弓下方， 胃的颅侧。肝脏颅侧 缘紧贴着肺膈界面。膈肌呈现一弧形强回声线， 有时伴随 镜面伪像。
肝脏和胆囊的镜面伪影；通常显示于肺－横膈界面出的镜面伪像（Mirror image）的矢状面声像图和示意图包括胆囊(GB ）在内的 肝脏（Liver）组织结构， 在肺侧反射形成伪像。平滑的弧形肺－横膈界面（Lung-diarhragm interface）起到了镜子的作用， 强烈 地将超声波反射（ 沿着轨迹A 的黑箭头所示） 回肝脏和胆囊。较强声束又与肝内组织结构相互作用，部分反射回横膈，最后沿着 同一轨迹（灰色箭头所示）返问超声探头。由于增加了传导时间， 这些多次反射回声的空间定位显示更深， 超过了动物横膈。事 实上， 计算机设定：反射轨迹A实际上位于A ’ 。这个镜面伪像附加到准确定位的组织结构（轨迹B） 上。必须小心， 勿将镜面伪 像误为胸部病变。Cranial，颅侧；Pseudo-GB ，假胆囊；Pseudoliver，假肝脏。
充满不同程度脂肪的镰状韧带位于肝脏的腹侧， 突出于肝脏左右部之间和剑突背侧。 与肝脏相比， 这个轮廓不分明的组织结构通常呈等回声或强回声， 回声质地粗糙。然 而，临床上肥胖猫肝脏的回声比镰状脂肪的回声强。
肝脏的轮廓可以全部显像 容易受胃及结肠气体影响
肝胆超声方法
肝胆超声方法
肝胆超声方法
肝脏正常声像图
大小
- 很难客观评价 - 与肋骨、胃的关系是一个参考 - 边缘（肝尖）是考虑的另一个因素
肝叶边缘清晰且表面平滑
将肝叶分开的腹腔积液。 肝脏右部纵斜切面声像图， 三个肝叶被腹腔积液（ ＊ ） 完全分开， 边界清晰。 C为尾叶； R L为右外侧； R M为右内侧。Cranial为颅侧。
犬和猫的大部分肝脏位于肋弓下方， 胃的颅侧。肝脏颅侧 缘紧贴着肺膈界面。膈肌呈现一弧形强回声线， 有时伴随 镜面伪像。
肝脏和胆囊的镜面伪影；通常显示于肺－横膈界面出的镜面伪像（Mirror image）的矢状面声像图和示意图包括胆囊(GB ）在内的 肝脏（Liver）组织结构， 在肺侧反射形成伪像。平滑的弧形肺－横膈界面（Lung-diarhragm interface）起到了镜子的作用， 强烈 地将超声波反射（ 沿着轨迹A 的黑箭头所示） 回肝脏和胆囊。较强声束又与肝内组织结构相互作用，部分反射回横膈，最后沿着 同一轨迹（灰色箭头所示）返问超声探头。由于增加了传导时间， 这些多次反射回声的空间定位显示更深， 超过了动物横膈。事 实上， 计算机设定：反射轨迹A实际上位于A ’ 。这个镜面伪像附加到准确定位的组织结构（轨迹B） 上。必须小心， 勿将镜面伪 像误为胸部病变。Cranial，颅侧；Pseudo-GB ，假胆囊；Pseudoliver，假肝脏。
充满不同程度脂肪的镰状韧带位于肝脏的腹侧， 突出于肝脏左右部之间和剑突背侧。 与肝脏相比， 这个轮廓不分明的组织结构通常呈等回声或强回声， 回声质地粗糙。然 而，临床上肥胖猫肝脏的回声比镰状脂肪的回声强。
宠物疾病诊疗-超声扫查的切面及方法
超声扫查切面及方法
扫查切面
1.横断面 2.冠状面 3.纵切面
超声切面方位
横断面
冠状面
纵断面
图像左侧代表身体 图像左侧代表身体 图像左侧代表身体
右侧
头侧
头侧
图像右侧代表身体 图像右侧代表身体 图像右侧代表身体
左侧
尾侧
尾侧
图像上方代表临近 图像上方代表临近 图像上方代表临近
探头的身体浅部
探头的身体浅部
探头的身体浅部
图像下方代表临近 图像下方代表临近 图像下方代表临近
探头的身体深部
探头的身体深部
探头的身体深部
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ查切面-方向
• 探头缺口（指示灯、凸起）与屏幕上的图像一致，纵切朝 向头侧，横切朝向操作者或者动物右侧。
扫查切面
• 从两个不同的切面扫查； • 扫查器官的所有边缘，确
保扫查了整个器官； • 某些器官要跟踪扫查（脾
脏）。 • 肾脏的纵切(abcd)横切(ef)
冠状面(g)
扫查切面-横切
• 探头垂直于动物身体长轴 • 探头朝向检查者和动物的右侧
扫查切面-横切
• 探头垂直于动物身体长轴 • 探头朝向检查者和动物的
右侧
扫查切面-纵切
探头平行于动物长轴
扫查切面-纵切
探头平行于动物长轴
扫查切面-冠状面
探头平行于身体长轴，但从侧面扫查
扫查方法-扇扫
探头置于一点，做各方向扇形摆动
扫查方法-平移
探头贴着体壁，做直线移动
扫查切面
1.横断面 2.冠状面 3.纵切面
超声切面方位
横断面
冠状面
纵断面
图像左侧代表身体 图像左侧代表身体 图像左侧代表身体
右侧
头侧
头侧
图像右侧代表身体 图像右侧代表身体 图像右侧代表身体
左侧
尾侧
尾侧
图像上方代表临近 图像上方代表临近 图像上方代表临近
探头的身体浅部
探头的身体浅部
探头的身体浅部
图像下方代表临近 图像下方代表临近 图像下方代表临近
探头的身体深部
探头的身体深部
探头的身体深部
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ查切面-方向
• 探头缺口（指示灯、凸起）与屏幕上的图像一致，纵切朝 向头侧，横切朝向操作者或者动物右侧。
扫查切面
• 从两个不同的切面扫查； • 扫查器官的所有边缘，确
保扫查了整个器官； • 某些器官要跟踪扫查（脾
脏）。 • 肾脏的纵切(abcd)横切(ef)
冠状面(g)
扫查切面-横切
• 探头垂直于动物身体长轴 • 探头朝向检查者和动物的右侧
扫查切面-横切
• 探头垂直于动物身体长轴 • 探头朝向检查者和动物的
右侧
扫查切面-纵切
探头平行于动物长轴
扫查切面-纵切
探头平行于动物长轴
扫查切面-冠状面
探头平行于身体长轴，但从侧面扫查
扫查方法-扇扫
探头置于一点，做各方向扇形摆动
扫查方法-平移
探头贴着体壁，做直线移动
【小动物影像技术课件】B超声像图
组织的声阻抗的差别，影响着回声强度。
《小动物影像技术》
不同组织声阻抗
介质
密度
空气 水 血液 软组织 肌肉 骨 脂肪 肝脏
0.0012 0.9934 1.055 1.016 1.074 1.685 0.955 1.050
超声纵波声 速（秒/米)
332 1532 1570 1500 1568 3860 1476 1570
2）衰减暗区
❖ 由于声能在组织器官内被吸收而出现的暗区称为衰减暗区。 ❖ 常见于肿瘤，由于肿瘤对于超声的吸收，造成明显的衰减而
没有明显的回声。
《小动物影像技术》
3）实质暗区
❖ 均一的组织器官内因没有足够大的声学界面而无回声，出现 实质性暗区。
《小动物影像技术》
3.回声强度
❖ 低回声 超声介质比较均匀，声阻抗差别小，少数反射界面 ❖ 又称弱回声，为暗淡的点状或团块状回声。肝脏、肾实质等
特征阻抗 (105瑞利)
0.0004 1.513 1.656 1.524 1.684 5.571 1.410 1.684
《小动物影像技术》
❖ 肌体的大多数软组织的声阻抗差别很小，大多数声束穿透 它们，只有少量声波反射回来。
❖ 这种既有声波传播又有部分回声反射就形成了最终的图像， 即声像图。
《小动物影像技术》
组织。
《小动物影像技术》
3.回声强度
❖ 强回声 声阻抗差异悬殊 ❖ 超声图像与形成的反光增强的点状或团块状回声，其强度
最强，一般有声影，多见于结石与骨骼等。
《小动物影像技术》
3.回声强度
❖ 最强回声 ❖ 含气器官 ❖ 如肺、充气的胃肠，因与邻近软组织之声阻抗差别极大，
声能几乎全部被反射回来，不能透射，而出现极强的光带。
宠物疾病诊疗之B型超声检查
第一节 超声诊断仪认识与声像图术语
表2-1 声像图术语解释
（续）
声像图术语 回声 光点 光斑 暗区 无回声暗区 胚斑 声影 声尾
解释 振源发射的声波经物体表面或媒质界面反射回到接收点的声波 声像图上小于 lcm 的亮区。小于0.5cm的为小光点，小于0.1cm的为细小光点 声像图上大于0.5cm的不规则的片状明亮部分，见于炎症及融合的肿瘤组织 声像图中范围超过1cm的无回声或低回声的区域，可分实质性暗区和液体性暗区 声像图中无光点，明显灰黑，加大增益后也无相应反射增强的暗区，通常为液体 在子宫的无回声暗区（胎水）内出现的光点或光团，为妊娠早期的胎反射 出现在强回声后的无回声阴影区域 称为蝌蚪尾征，指液性暗区下方的强回声
第三节 腹部脏器超声诊断探查
2、胆囊和胆道声像图 （1）胆汁阻塞。胆管完全阻塞时，声像图是胆囊迅速扩张和伴随有胆管增大。扩张的肝内胆管以 其不规则分支和弯曲的状态与门静脉相区分。 （2）胆石症和胆总管石症。结石呈强回声结构，当有足够大小和密度时，出现强的声影。改变动 物姿势时，结石和沉积物在胆囊内可发生位移，能和沉积物相区分。胆总管结石除伴有阻塞外，由 于缺乏无回声的胆汁环绕，且肠气妨碍观察，故难以与沉积物相鉴别。 （3）胆囊壁增厚。犬的胆囊壁正常时观察不到。在疾病的急性期，由于胆囊水肿，胆囊壁增厚， 可观察到内外壁形成一个"双环"的声像图征象。在慢性胆囊炎时，由于慢性炎症和癫痕组织导致不 可逆的胆囊壁增厚，呈不规则的、厚的回声增强。
第一节 超声诊断仪认识与声像图术语
（1）滑行扫查。借探头表面与皮肤之间耦合剂的润滑性，使探头接触皮肤的同时进行移动，以观 察器官或肿块的切面结构状态。 （2）加压扫查。常用于腹部检查，是为排除肠腔气体对诊断影响的扫查方法。手握探头，边扫查 边向下压迫，以驱散肠腔内气体，达到发现被测器官或包块的声像图。如对早孕子宫的扫查。 （3）扇形扫查。使探头于一点作各种方向的扇面形摆动。用于较小器官与包块的扫查。 （4）混合扫查。是上述三种手法的同时结合运用。这一检查方法有利于发现病变的全貌。 （5）对比扫查。用于对称性器官（如肾）的检查，以病、健比较对照。
(精选)宠物诊疗技术--各脏器声像图特点
2. 性别？
35
犬膀胱超声探查部位 36
在探头与腹壁间垫透声垫块后探查膀胱 37
犬膀胱纵切面声像图a：膀胱（B）呈无回声液性暗区，但腹侧膀胱壁（箭头所
指）离探头太近而显示不清
38
犬膀胱纵切面声像图b：清晰显示腹侧膀胱壁（箭头所示），
对于膀胱炎诊断有重要意义
39
公犬近段尿道纵切面声像图：通常只能显示膀胱（B）尾端延伸至前列腺（P）部分 的尿道（黑色箭头），偶尔可见盆腔部尿道，前列腺内有一小囊肿（白色箭头）40
21
犬脾脏超声探查 部位a： 左侧第11~12肋 间探查脾头
22
犬脾脏超声探 查部位b：前 下腹壁探查脾 脏纵切面，该 位置可显示脾 头、脾体和脾 尾，将探头旋 转90°后为横 切面
23
犬脾脏声像 图a：脾实质 (S)呈中等至 高回声细密 均质，包膜 平滑清晰可 见（箭头所 示），近侧 脾实质和包 膜由于探头 近场回荡效 应而不能显 示清楚
2
犬 肝脏位置与形态
3
犬 肝脏形态与结构
4
5
仰卧保定 下，于剑 突后方探 查
6
俯卧在下 方开口的 树脂玻璃 台上，于 剑突后方 探查
7
仰卧或侧卧 保定下，于 右侧第11或 第12肋间做 横切面探查
8
犬肝胆B超探查的10个探查切面
9
犬肝胆B超探查的10个切面
10
犬肝胆第1矢状面声像图：示右肝叶（L）、右肾(RK)、膈肌(D)， 肝实质回声与右肾皮质回声相当或稍强
27
3. 犬肾脏的B超探查
• 犬右肾位置较固定，位于 前3个腰椎体下方，前部位 于肝尾叶形成的肾压积内， 腹侧面接降十二指肠、胰 腺右叶等
• 左肾偏后，位置变化大， 与第2~4腰椎相对，腹侧 面与降结肠和小肠襻为邻， 前端接胃和胰脏的左端。 探查方法与肝脏类似。 28
35
犬膀胱超声探查部位 36
在探头与腹壁间垫透声垫块后探查膀胱 37
犬膀胱纵切面声像图a：膀胱（B）呈无回声液性暗区，但腹侧膀胱壁（箭头所
指）离探头太近而显示不清
38
犬膀胱纵切面声像图b：清晰显示腹侧膀胱壁（箭头所示），
对于膀胱炎诊断有重要意义
39
公犬近段尿道纵切面声像图：通常只能显示膀胱（B）尾端延伸至前列腺（P）部分 的尿道（黑色箭头），偶尔可见盆腔部尿道，前列腺内有一小囊肿（白色箭头）40
21
犬脾脏超声探查 部位a： 左侧第11~12肋 间探查脾头
22
犬脾脏超声探 查部位b：前 下腹壁探查脾 脏纵切面，该 位置可显示脾 头、脾体和脾 尾，将探头旋 转90°后为横 切面
23
犬脾脏声像 图a：脾实质 (S)呈中等至 高回声细密 均质，包膜 平滑清晰可 见（箭头所 示），近侧 脾实质和包 膜由于探头 近场回荡效 应而不能显 示清楚
2
犬 肝脏位置与形态
3
犬 肝脏形态与结构
4
5
仰卧保定 下，于剑 突后方探 查
6
俯卧在下 方开口的 树脂玻璃 台上，于 剑突后方 探查
7
仰卧或侧卧 保定下，于 右侧第11或 第12肋间做 横切面探查
8
犬肝胆B超探查的10个探查切面
9
犬肝胆B超探查的10个切面
10
犬肝胆第1矢状面声像图：示右肝叶（L）、右肾(RK)、膈肌(D)， 肝实质回声与右肾皮质回声相当或稍强
27
3. 犬肾脏的B超探查
• 犬右肾位置较固定，位于 前3个腰椎体下方，前部位 于肝尾叶形成的肾压积内， 腹侧面接降十二指肠、胰 腺右叶等
• 左肾偏后，位置变化大， 与第2~4腰椎相对，腹侧 面与降结肠和小肠襻为邻， 前端接胃和胰脏的左端。 探查方法与肝脏类似。 28
动物超声诊断技术讲解
睾丸网即直 细精管汇集
八、阴茎
隔水袋作纵切或横切面 滑行扫查，左横右纵
海绵体
阴茎骨并 带声影
水袋
尿道纵断 面
一 、 子 宫 蓄 脓
手术切除的蓄 脓子宫
京巴，作术前 B超检查
一、子宫蓄脓
左图∶耻骨前沿5cmB超实时扫描 右图∶相应位置水浴B超扫描
蓄脓的右 侧子宫角
子宫角与 子宫体间 连结
蓄脓的左 侧子宫角
布尔山羊孕检声像图
左右两侧所见图像作对比‘怀凝为双胎
布尔山羊孕检声像图
左右两侧分别用5.0MHz线阵探头扫查同样可见 不同的怀孕影像,支持双胎判断
布尔山羊孕检声像图
于膀胱前下方的孕体影像以膀胱作透声口,孕体显示很清晰
布尔山羊孕检声像图
于直肠内用5.0MHz线阵探头扫查,此为未怀孕的声像图
布尔山羊孕检声像图
一、子宫蓄脓
左图∶耻骨前沿10cmB超实时扫描 右图∶相应位置水浴B超扫描
蓄脓 的右 侧子 宫角
两子宫角 间结缔组 织连结
蓄脓的左 侧子宫角
二、大丹胃幽门不全阻塞
上图∶剑状软骨后方偏右纵切面， 示胃幽门部横断面 下图∶剑状软骨后方横切面，示胃 幽门部纵断面
三 、 斗 狗 胆 结 石
胆囊纵 切面上 见两块 结石并 带声影
于膀胱前下方显示出头、体、后躯发育较完全的胎体纵断面
布尔山羊孕检声像图
在直肠较深处 向两侧扫查可 探查到卵巢,测 量其长径为 17.6mm,短径 为10.7mm
九、卵巢、子宫
横切面
纵切面
河南农业大学牧医工程学院
邓立新
2001年6月
检 查 方 法
站 立 保 定 体 表 探 查
直 肠 探 查
兽医影像学 影像学技术--超声诊断的应用
• 可得到的声像图： 1. 左尾侧（心尖部）胸骨旁二腔断面
图：包括长轴两腔断面图、左室流 出路长轴断面图；
2. 左尾侧（心尖部）胸骨旁四腔断面
图：包括四腔（流入路）断面图、 五腔（左室流出路）断面图。
左尾侧（心尖部）胸骨旁二腔断面模式图
A，B：超声声束平面空间定位及长轴二腔断面模式图；C，D：超声声束平面空间定位及左室流 出路长轴断面模式图。
• 冠状动脉（coronary artery, C）
• 主动脉瓣（aortic valve，AOV）
• 后腔静脉（caudal vena cava，CaVC, CVC） • 左侧冠状动脉瓣尖（left coronary aortic valve cusp，LC）
• 室间隔，室中隔（interventricular septum,
• 右侧冠状动脉瓣尖（right coronary aortic valve cusp，RC）
IVS or ventricular septum，VS）
• 非冠状动脉瓣尖 （non-coronary aortic valve cusp，NC）
（1）右侧胸骨旁窗口
• 探查范围：位于右侧第3-6肋间（通常在第4-5
• 保定：可取站立、坐位或侧卧位保定，犬、猫等小动
物以侧卧位为主。
• 探查位置：常采用体外经胸骨旁肋间隙探查。
• 探头选择：扇形扫描探头，并根据动物种类及体型
大小选择探头频率：
1. 中等体型的犬 2. 猫及小型犬（＜7kg） 3. 大型犬（＞50kg）或马、驴
5.0MHz探头 7.5MHz探头 3.0-3.5MHz探头
动物医学专业教育课（选修课）系列之----
超声检查在兽医临床上的应用
前言
图：包括长轴两腔断面图、左室流 出路长轴断面图；
2. 左尾侧（心尖部）胸骨旁四腔断面
图：包括四腔（流入路）断面图、 五腔（左室流出路）断面图。
左尾侧（心尖部）胸骨旁二腔断面模式图
A，B：超声声束平面空间定位及长轴二腔断面模式图；C，D：超声声束平面空间定位及左室流 出路长轴断面模式图。
• 冠状动脉（coronary artery, C）
• 主动脉瓣（aortic valve，AOV）
• 后腔静脉（caudal vena cava，CaVC, CVC） • 左侧冠状动脉瓣尖（left coronary aortic valve cusp，LC）
• 室间隔，室中隔（interventricular septum,
• 右侧冠状动脉瓣尖（right coronary aortic valve cusp，RC）
IVS or ventricular septum，VS）
• 非冠状动脉瓣尖 （non-coronary aortic valve cusp，NC）
（1）右侧胸骨旁窗口
• 探查范围：位于右侧第3-6肋间（通常在第4-5
• 保定：可取站立、坐位或侧卧位保定，犬、猫等小动
物以侧卧位为主。
• 探查位置：常采用体外经胸骨旁肋间隙探查。
• 探头选择：扇形扫描探头，并根据动物种类及体型
大小选择探头频率：
1. 中等体型的犬 2. 猫及小型犬（＜7kg） 3. 大型犬（＞50kg）或马、驴
5.0MHz探头 7.5MHz探头 3.0-3.5MHz探头
动物医学专业教育课（选修课）系列之----
超声检查在兽医临床上的应用
前言
犬猫肝胆超声特点和检查方案
犬猫肝胆超声特点和检查方案
内容
解剖 正常 病理 病例
肝胆解剖位置与超声标志 正常脏器超声影像学特点 常见病理的超声影像改变 超声在临床诊断的帮助
肝脏位置
肝脏解剖
肝叶
- 左外、左内、右外、右内、方叶和尾叶
胆囊 脉管系统
肝胆解剖
犬和猫肝脏由四个叶、四个分叶和两个突起组成： 左肝叶（外侧叶和内侧叶）、方叶、右叶（ 外侧 叶和内侧叶）和尾叶（ 尾状突和乳头突），除非 有腹腔积液将其分开，否则很难区分这些肝叶。
- 低蛋白血症
慢性胆囊炎
胆囊异常影像
壁增厚 胆囊扩张
- 饥饿 - 胆道阻塞
胆砂淤积
胆泥淤积
饥饿，无食欲 无饥饿的健康动物 年龄
胆囊粘液囊肿
改变体位也不变化的团 块
中老年犬常见 变现
粘液囊肿看什么？
囊壁
- 增厚 - 连贯
-周围组织高回声 -腹膜渗出液
胆管阻塞
肝外
- 肿瘤 - 结石/寄生虫 - 炎症
弥散性肝实质病变
整个肝叶
- 对称或不对称病变
肝脏边缘变形
- 腹腔液
回声实质的变化多样
- 升高、降低、不变、混合
大部分需要FNA或活检病理确诊
首先考虑……大小？
肝脏体积增大 - 类固醇肝病 - 脂肪沉淀 - 急性肝炎/肝管炎 - 被动充血 - 浸润性肿瘤 - 弥散性转移灶
•肝尖钝圆，尾部超过右肾，甚至左肾
犬急性肝炎
肝肿大 实质回声降低 门静脉显示更明显
壁的回声
慢性肝炎
肝大小正常或变小 回声性增强或减弱，边缘光滑或不规则 再生性结节（回声性低、高）
被动充血与类固醇
肿瘤
肝脏转移性肿瘤比原发性肿瘤更常见
内容
解剖 正常 病理 病例
肝胆解剖位置与超声标志 正常脏器超声影像学特点 常见病理的超声影像改变 超声在临床诊断的帮助
肝脏位置
肝脏解剖
肝叶
- 左外、左内、右外、右内、方叶和尾叶
胆囊 脉管系统
肝胆解剖
犬和猫肝脏由四个叶、四个分叶和两个突起组成： 左肝叶（外侧叶和内侧叶）、方叶、右叶（ 外侧 叶和内侧叶）和尾叶（ 尾状突和乳头突），除非 有腹腔积液将其分开，否则很难区分这些肝叶。
- 低蛋白血症
慢性胆囊炎
胆囊异常影像
壁增厚 胆囊扩张
- 饥饿 - 胆道阻塞
胆砂淤积
胆泥淤积
饥饿，无食欲 无饥饿的健康动物 年龄
胆囊粘液囊肿
改变体位也不变化的团 块
中老年犬常见 变现
粘液囊肿看什么？
囊壁
- 增厚 - 连贯
-周围组织高回声 -腹膜渗出液
胆管阻塞
肝外
- 肿瘤 - 结石/寄生虫 - 炎症
弥散性肝实质病变
整个肝叶
- 对称或不对称病变
肝脏边缘变形
- 腹腔液
回声实质的变化多样
- 升高、降低、不变、混合
大部分需要FNA或活检病理确诊
首先考虑……大小？
肝脏体积增大 - 类固醇肝病 - 脂肪沉淀 - 急性肝炎/肝管炎 - 被动充血 - 浸润性肿瘤 - 弥散性转移灶
•肝尖钝圆，尾部超过右肾，甚至左肾
犬急性肝炎
肝肿大 实质回声降低 门静脉显示更明显
壁的回声
慢性肝炎
肝大小正常或变小 回声性增强或减弱，边缘光滑或不规则 再生性结节（回声性低、高）
被动充血与类固醇
肿瘤
肝脏转移性肿瘤比原发性肿瘤更常见
大小动物 循环系统检查(共35张PPT)
（图片、视频）
猪心脏听诊（图）
3、心脏叩诊(了解)
叩诊的方法
大动物----槌板叩诊法
小动物----指指叩诊法
1、从肩胛骨后角沿肘肌向下叩击，确定心脏的 相对和绝对浊音区的上界---垂直叩诊法； 2、沿髋结节与肘关节的连线由后向前叩击，确 定心脏的相对和绝对浊音区的后界---斜线叩诊 法； 3、确定后上界。
第一心音增强：心脏病初期 循环血量减少
第二心音增强：高血压
b、心音减弱：
一、二心音均减弱：肥胖 心包积液 胸壁肿胀 心衰后期
第一心音减弱：二尖瓣关闭不全 第二心音减弱：动脉瓣关闭不全
c、心律不齐：
特点
临床意义 种类
每次心音的间隔时间 不等并其强度不一
特异传导系统的兴奋性 紊乱或传导机能障碍
---窦性心动过速 ---窦性心动过缓 ---期外收缩（早搏）
听诊方法：
动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。
术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸 背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心 音,眼的余光注意动物的头部。
（图片、视频）
牛心脏听诊（图）
一、二心音均减弱：肥胖 每次心音的间隔时间不等并其强度不一 如果脉搏的时间间隔不等或强弱不一，则称为脉搏节律不齐。 左侧心区，３－5肋间，胸壁下三分之一。 第一心音----主要是心室收缩期，左右房 粗糙的吹风样具有不可逆性 每次心音的间隔时间不等并其强度不一 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。 心音以外持续时间较长的声音 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。 房室瓣、动脉瓣形态改变 第一心音增强：心脏病初期 特点----听之距耳较近，一般均很明显。 杂音一般较固定，且可较长时间存在。 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。 心包积液 剧疼性疾病 左手持集音头，平放于心区听诊心音。 --心搏动减弱：心衰 将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。
猪心脏听诊（图）
3、心脏叩诊(了解)
叩诊的方法
大动物----槌板叩诊法
小动物----指指叩诊法
1、从肩胛骨后角沿肘肌向下叩击，确定心脏的 相对和绝对浊音区的上界---垂直叩诊法； 2、沿髋结节与肘关节的连线由后向前叩击，确 定心脏的相对和绝对浊音区的后界---斜线叩诊 法； 3、确定后上界。
第一心音增强：心脏病初期 循环血量减少
第二心音增强：高血压
b、心音减弱：
一、二心音均减弱：肥胖 心包积液 胸壁肿胀 心衰后期
第一心音减弱：二尖瓣关闭不全 第二心音减弱：动脉瓣关闭不全
c、心律不齐：
特点
临床意义 种类
每次心音的间隔时间 不等并其强度不一
特异传导系统的兴奋性 紊乱或传导机能障碍
---窦性心动过速 ---窦性心动过缓 ---期外收缩（早搏）
听诊方法：
动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。
术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸 背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心 音,眼的余光注意动物的头部。
（图片、视频）
牛心脏听诊（图）
一、二心音均减弱：肥胖 每次心音的间隔时间不等并其强度不一 如果脉搏的时间间隔不等或强弱不一，则称为脉搏节律不齐。 左侧心区，３－5肋间，胸壁下三分之一。 第一心音----主要是心室收缩期，左右房 粗糙的吹风样具有不可逆性 每次心音的间隔时间不等并其强度不一 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。 心音以外持续时间较长的声音 助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。 房室瓣、动脉瓣形态改变 第一心音增强：心脏病初期 特点----听之距耳较近，一般均很明显。 杂音一般较固定，且可较长时间存在。 术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。 心包积液 剧疼性疾病 左手持集音头，平放于心区听诊心音。 --心搏动减弱：心衰 将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。
【宠物超声培训】犬猫X线摄影之摆位、胸部和腹部投照
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腹背位
动物仰卧，前肢前拉，后肢自然摆放屈曲呈 “蛙腿”样 X线束中心对准脐部 投照范围包含剑状软骨至耻骨的区域
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以后腹部为投照中心
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参考书目和图片来源
犬猫X线解剖图谱 Techniques of Veterinary Radiography Radiographic Positioning of Small Animals 犬猫X线与B超诊断技术 Current Veterinary Therapy（Ⅸ）Small Animal Practice 中国农业大学动物医院临床病例 /bbs/viewtopic.php?t=20 3690&bbsdata=old
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侧位胸片上，肺野分为3个角区：
椎膈三角区 心膈三角区 心胸三角区
正位胸片上，纵隔两侧的肺野分3部分：
内带 中带 外带
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心胸三角区
椎膈三角区
肺门
心膈三角区
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肺门 内 中带 带 外 带
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内 带
中 带外
带
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肺血管
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胸部的正常X线解剖
胸廓 心脏与大血管 纵隔 肺 气管与支气管 膈
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Ⅰ 胸廓
胸腔内器官的支撑结构
其影像由骨骼结构和软组织结构共同组 成
胸椎
骨骼 肋
包括
胸骨
临床常见宠物疾病影像诊断技术—生殖系统常见疾病影像诊断技术
图1 X线正位片示子宫蓄脓
图2 X线侧位片示子宫蓄脓
图3 十岁猫子宫蓄脓
B超声像图：如图所示，当探头于腹白线方向平行纵 切时，表现为长条形宽径的无回声均匀液性暗区。当改变 探头位置和腹白线方向垂直横切时，即显示多个层叠相间 的类圆形无回声液性暗区，都有明显的较强回声壁围绕， 主要为管状液性结构的病变回声（图4，图5，图6）。
妊娠38天左右时在胎儿背部，可观察到椭圆形的胎儿 的肾，回声反射较周围组织弱。随着胎儿发育到39～43天 ，相对于肝脏、肺脏的位置有些弱回声。到43天可以分辨 胎儿的眼、嘴。直到临近分娩的一段时间，才能够看到胎 儿腹腔内的肠管。
胎盘与脐带，犬是带状胎盘，位于胎囊中部，在妊娠 后第31天左右，可在子宫壁一侧观察到扁椭圆形隆起，为 均质的弱回声区的胎盘层和胎盘带，随妊娠天数增加而不 断增长，妊娠45天后胎盘大小不再随妊娠天数的增加而增 长。
图4妊娠诊断：胎儿骨骼及胎心
胎儿内脏，妊娠31～35d时，根据颅骨反射和其他骨 骼的影像回声可以辨认胎向，通过胎向及心脏搏动可以确 定心脏、胃和膀胱的位置如图5所示（图5）。
图5妊娠诊断：胎儿骨骼及胎心与内脏
妊娠36d左右，在胎儿腹部靠前部分，可观察到一椭 圆形暗区，是充有液体的胃。胎儿腹腔后部可观察到一比 胃略小的椭圆形暗区是积尿的膀胱。
图4所示死胎导致的难产病例，图5提示产后胎衣不下。
图4 B超子宫内死胎，无心跳
图5胎衣不下
3．注意事项 X线检查难产犬胎儿数目等情况后，要再进行B超检
查确定胎儿是否存活，以综合判断治疗措施。
【思考与讨论】 难产影像学表现？
子宫蓄脓影像诊断技术
教学 目标
教学 重点
1知道子宫蓄脓的临床表现
1.掌握子宫蓄脓的影像学
宠物临床诊疗技术PPT课件(共9章)07临床仪器诊断
任务十一 宠物的超声波检查
项目二 组织与器官的声学特征
❖一、不同组织结构的反射规律
❖ （一）实质性组织中 ❖ 如肝脏、脾脏、肾脏等，由于其内部存在多个声学界面，故示
波屏上出现多个高低不等的反射波或实质性暗区。 ❖ （二）液性组织中 ❖ 如血液、胆汁、尿液、胸、腹腔积液、羊水等，由于它们为均
质介质，声阻抗率差别很小，故超声经过时不呈现反射，在示 波屏上显示出“平段”或液性暗区。 ❖ （三）含气性组织中 ❖ 如肺脏、胃、肠等，由于空气和机体组织的声阻抗相差近4 000倍，超声几乎不能穿过，故在示波屏上，出现强烈的饱和 回波(递次衰减)或逐次衰减变化光团。
为Hz（每秒振动次数） ❖ 超声垂直入射界面时，反射的回声可被接收返回探头而在示波
屏显示。入射超声与界面成角而不垂直时，入射角与反射角相 等，探头接收不到反射的回声。若介质间阻抗相差不大而声速 差别大时，除成角反射外，还可引起折射。
任务十一 宠物的超声波检查
项目一 超声波的物理学特性
入射波
反射波
大界面
任务十一 宠物的超声波检查
项目二 组织与器官的声学特征
❖二、脏器运动的变化规律
❖ 心脏、动脉、横膈、胎心等运动器官。一方面由于它们与超声 发射源的距离不断地变化，其反射信号则出现有规律的位移， 因而可在A、B、M型仪器的示波屏上显示；另一方面又由于其 反射信号在频率上出现频移，又可用多普勒诊断仪监听或显示 。
任务十一 宠物的超声波检查
项目四 超声波检查的类型
❖ （二）B型探查法
❖ 即辉度调制型。此法是以不同的辉度光点表示界面讯号的强弱 ，反射强则亮，反射弱则暗，称灰阶成像。因此，采用多声束 连续扫描，故可显示脏器的二维图像。当扫描速度超过24帧/s 时，则能显示脏器的活动状态，称为实时像。根据探头和扫描 方式的不同，又可分为线形扫描、扇形扫描及凸孤扫描等。高 灰阶的实时B超扫描仪，可清晰显示脏器的外形与毗邻关系， 以及软组织的内部回声、内部结构、血管与其他管道的分布情 况等。因此，本法是目前临床使用最为广泛的超声诊断法。
兽用B超图解(2)
兽用B超|动物B超|猪B超|牛B超|宠物B超|B超培训|博祥来团队兽用B超|动物B超|猪B超|牛B超|宠物B超|B超培训|博祥来团队兽用B超图解兽用B超的类型目前兽用B超诊断仪的种类很多，玲琅满目，为了让畜牧工作者以及兽医同行更好的了解兽用B超的种类，我们把市场上兽用B超进行了整理和分类，以供大家学习和提高兽医影像的知识，并且可以在选用兽用B超时不会茫然。
我们总结如下：兽用超声诊断仪的分类▪根据超声回声显示方式的不同，人们把兽用超声诊断仪分为A型、B型、D型和M型四类。
▪根据超声用途的不同，我们把兽用超声诊断仪分为猪用超声诊断仪、牛用超声诊断仪、羊用超声诊断仪、宠物超声诊断仪、其他动物超声诊断仪等。
一、兽用超声诊断仪根据超声回声显示方式的不同进行分类1、 A 型（amplitude mode ）超声诊断仪 又称超声示波诊断仪或幅度调制型超声诊断仪， 简称 A 型（A-mode ）超声或 A 超。
A 型超声诊断仪是将超声回声信号以波的形式显示 出来，目前市场上的 A 型超声仪，大多数是听声音或是以数字的形式显示在荧屏上， 如下图所示，A 型超声测膘仪以数字的形式显示在荧屏上，而 A 型警报型测孕仪是以听 声音的形式来达到检测目的。
A 型超声测膘仪A 型警报型测孕仪2、B 型（brightness mode ）超声诊断仪 又称超声断层显像法（ultrasonotomography ）或辉度调制型超声诊断法，简称 B 型（B-mode ）超声或 B 超。
B 型超声诊断仪是以二维断层 成像的方法来呈现组织的切面，是可视的，真实的体现了组织的实际状况，在畜牧生产及 临床诊断中具有广泛的应用价值。
机械扇扫探头便携式 B 型超声诊断 仪及不同 B 超探头凸阵探头线阵探头B 型超声诊断仪做出的声像图3．M 型（motion type）超声诊断又称超声光点扫描法，亦属辉度调制式，只是在声像图上加入了慢扫描锯齿波，使回声信号从左向右自行移动扫描。
宠物腹部检查—腹腔器官触诊技术(宠物临床检查技术课件)
《宠物临床检查技术》课件
子宫疾病的诊断
通过触诊，可感知子宫的质地、子宫内增生性病 变以及子宫积液。非妊娠情况下，若感觉子宫壁 增厚、敏感，多提示子宫炎；若子宫明显增大， 紧张而有波动感，多提示子宫蓄脓；若子宫内有 与子宫壁联系紧密的团块，提示子宫肿瘤。
《宠物临床检查技术》课件
其他腹腔器官疾病的诊断
犬猫肾呈蚕豆形，表面光滑，针对个体而言体积 较大。由于右肾稍靠前，临床多不易触及，若提 举前躯更易触及肾脏。通过触诊，可感知肾的大 小、质地、敏感性、表面状态以判定肾脏疾病。
《宠物临床检查技术》课件
膀胱触诊
犬猫的膀胱空虚时位于骨盆腔内耻骨联合前方的 腹腔底部。触诊时，双手由腹后部两侧向体中线 挤压或一手在耻骨联合前捏压。膀胱空虚时，手 感膀胱为指头至鸡蛋大的肉团状，往前突然消失， 如触压指尖。充满尿液时膀胱进入腹腔，极度充 盈时可达脐部，成球型，紧张有波动感。
《宠物临床检查技术》课件
(4)大肠便秘。多发于结肠和直肠段。在腹后部脊 柱腹侧可触及到直肠内干硬的串珠状粪球，用力 捏压可凹陷变形，有压痛，阻塞前段肠管有时因 臌气增粗而富有弹性。临床上反复灌肠配合适度 的按压肠内便秘粪块，并向肛门端挤压可排出秘 结的粪球而达治疗效果。
《宠物临床检查技术》课件
肾脏触诊
《宠物临床检查技术》课件
胃消化器官疾病的诊断部触诊
在腹腔左侧前部触摸。若抬高前躯，胃位置后 移更易触及。可感知胃的大小、敏感性、内容物 的性质等。若用力捏压腹腔左侧前部，手感肋弓 之前胃松软、空虚，同时病犬猫呈现明显的敏感 与呕吐症状，多提示胃炎或胃溃疡。若触摸到胃 内有硬物，同时犬猫表现明显疼痛与呕吐反应， 多提示胃内异物。若手感前腹部明显膨胀，腹壁 紧张，在肋弓下方或后方用力按压，感知胃体积 明显增大，同时腹痛明显，抗拒按压，提示胃扩 张。此时若内容物较坚实，呈面团状，为食滞性 胃扩张；若紧张而具有弹性，为气胀性胃扩张； 若有明显波动感，为积液性胃扩张。
宠物B超基础学习及各器官正常超声图像
B超诊断基础一、超声的基础知识B超的常见应用:疾病诊断、妊娠检查、背膘测定I.超声波的几个物理量超声的特性：1) f > 20000Hz。
临床诊断使用超声频率的高低由探头的频率决定，国内诊断常用的探头频率有1.25MHz、2.5MHz和5MHz三种。
根据不同的探查部位而选择使用。
2)传播速度：超声波在不同的介质中传播的速度不同，介质密度越高，传播速度越快。
在固体中大于液体，液体中大于气体超声波在不同的介质中的传播速度超声在介质中的传播速度与水相近。
因此，在实践中以1500m/s作为测定病灶深度的数。
●波长：波长是超声和声波在一个周期时间内，波所传播的距离。
●波长、频率与声速的关系可用下列公式表示：声速＝波长×频率因此，当声速一定时，波长与频率成反比，频率越高，则波长越短，其传播的距离越近，而对病灶最小直径的分辨力越好。
所以，在实际探查中，不同部位选择不同的探头。
1)通常对肝脏、胆囊、脾脏等软组织，用2~3.5MHz的探头；2)眼及浅表部位的探查用5~10MHz，3)而头颅的探查则用0.8~2.0MHz。
II. 声阻抗简称声阻，是介质密度与超声在其中传播速度的乘积。
即：声阻＝密度×声速各种介质的声阻不同，固体的声阻最大，液体次之，气体最小。
超声波反射的强弱决于形成声学界面的两种介质的声阻抗差值，声阻抗差值越大，反射强度越大，反之则小。
III. 超声的主要物理特性1、束射性：即超声传播的方向性或指向性。
超声由于频率高，且辐射面大于波长，因此从声源发出之后几乎全部成束状直线向前传播，具有良好的指向性。
束射性主要与换能器晶片的直径大小、超声摇动的频率和超声束扩散角的大小有关。
换能器晶片的直径大于超声波长很多倍时，发时的超声就集中射向一个方向，即成束性好。
扩散角及超声束在近场以后扩散的角度。
扩教角越小，频率越高，超声束的束射性越好。
2、透射：超声穿过某一介质或通过两种介质的界面而进入第二种介质内称为超声的透射(transmission)。
宠物犬饲养—宠物犬解剖生理特点
犬主要根据嗅觉信息识别主人，鉴定同类的性别，发 情状态，母仔识别，辨别路途、方位、猎物与食物等。犬 在认识和辨别事物时，首先表现为嗅的行为，如我们扔给 犬某种食物时，犬总是要反复地嗅几遍之后才决定是否吃 掉。遇到陌生人，犬总要围着生人嗅其气味，有时未免使 人感到毛骨悚然。
犬敏锐的嗅觉被人类充分利用到众多领域。
睡觉也保持着高度的警觉性，对半径1公里以内的声音都能 分辨清楚。
它可以区别出节拍器每分钟震动数为96或100次，133次与 144次。狗对于人的口令和简单的语言，可以根据音调音节 变化建立条件反射。
狗狗鼻头内部长有 很多突起，鼻头分 泌黏液，将空气中 的气味分子传到嗅 细胞。
嗅觉灵敏
犬的嗅觉器官叫嗅粘膜，位于鼻腔上部，表面有许多皱 褶，其面积约为人类的四倍。
宠物犬的消化系统解剖生理特点
一、解剖特点 1.消化管 2.消化腺
消化管
口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门
消化腺
唾液腺 （颧骨腺、腮腺、舌
下腺、颌下腺） 肝脏 胰腺
二、生理特点 牙齿 ：犬齿、切齿、臼齿
食管壁丰富的横纹肌，呕吐中枢发达。
唾液腺发达
胃对蛋白质消化能力强 胃排空速度快
犬肠道短、肠壁厚
骨骼 骨和骨连接
肌肉
组成
骨骼
骨：骨是一个器官，坚硬而有 弹性。
头骨---中轴骨----四肢骨
骨连接 直接连接 间接连接
肌肉
1.构造 肌腹：能收缩，易疲劳。 肌腱：不能收缩，但有很强的韧性和抗张力，不易疲劳。
2.辅助结构：筋膜、黏液囊、腱鞘、滑车、籽骨。临床上 常有黏液囊炎和腱鞘炎。
全身肌肉
肝脏大：相当于体重3%
排粪中枢不发达
对粗纤维消化能力差
犬正常脏器的B超探察技术
2．脾脏
脾脏的均质程度较高，可用B型超声诊断仪对脾 脏体表投影面积及体积进行探测。犬脾脏长而狭 窄，下端稍宽，上端尖而稍弯，位于左侧最后肋 骨及右侧肷部。(解剖图)
狗脾脏超声探查部位可在左侧11-12肋间（图36）, 由于胃内积气而在腹部纵切面和横切面难于显示 脾头时可用此位置探查。也可在前下腹壁探查脾 脏的纵切面，该位置可显示脾头、脾体和脾尾,将 探头旋转90度即为横切面。在纵、横两个切面上 可系统探查到整个脾脏。用透声垫块探查有利于 脾脏近腹壁部分的显示（图37）。其正常声像图 见图38-40,也可与左肾回声作比较（图41）.
图35: 第10横切面,该水平位 显示左肝静脉(LHV)和门静脉 左支(LPV)平行，并可见部分 胆囊(GB)
图36: 狗脾脏左侧11-12肋间探查脾头的位 置.由于胃内积气而在腹部纵切面和横切 面难于显示脾头时可用此位置探查。
图37: 前下腹壁探查脾脏的纵切面，该位置可显示脾 头、脾体和脾尾。将探头旋转90度即为横切面。在纵、 横两个切面上可系统探查到整个脾脏。用透声垫块(箭 头所指)探查有利于脾脏近腹壁部分的显示。
图32: 第7横切面，以肝叶作 为透声窗可显示主动脉(A)后 腔 静 脉 (CVC) 及 门 静 脉 (PV) ， R示右侧腹壁，V示腹侧
图33: 第8横切面,该水平位可显 示 门 静 脉 右 支 (RPV) 从 门 静 脉 (PV)分出，并可见部分胆囊(GB)
图34: 第9横切面,可清楚显现 门 静 脉 左 支 (LPV) 及 肝 静 脉 (HV)进入后腔静脉(CVC)，并 可见膈肌(D)和部分胆囊(GB)
图54: 狗正常肾脏皮质与髓质交界处的纵切面 声像图、有时可见内叶拱形动脉(箭头所示)。
图55: 狗肾脏正中横切面的正常声像图、显示肾 盂 (S) 、 肾 皮 质 (C) 、 肾 乳 头 (RC) 及 其 背 侧 憩 室 (DD)和腹侧憩室(VD)及内部脉管。
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公犬远段尿道纵切面声像图：箭头所指为尿道横切面，超声探查阴茎部尿道较难，
但仍为尿道结石诊断的优选方法
41
母犬近段尿道纵切面声像图：膀胱（B）尾部可显示部分尿道
42
5. 公犬前列腺的B超探查
• 大小与位置：随年龄和性兴奋而异，性成 熟后位于骨盆前口后方，于膀胱尾环绕近 段尿道
• 探查方法：与膀胱类似，可经直肠或耻骨 前缘向后探查，膀胱积尿有助于前列腺影 像显现
11
犬肝胆第2矢状面：示胆囊(GB)液性暗区，其壁薄而光滑
12
犬肝胆第3矢状面声像图：在膈肌附近可看到后腔静脉(CVC)和 肝静脉(HV)，门静脉附近有时可显示胆总管(CHD) 13
犬肝胆第4矢状面声像图：示主动脉(A)及左肝静脉(LHV)，门静
脉左支(LPV)
14
犬肝胆第5矢状面声像图：膈肌(D)上方肝左叶(L)内可显示
2. 性别？
35
犬膀胱超声探查部位 36
在探头与腹壁间垫透声垫块后探查膀胱 37
犬膀胱纵切面声像图a：膀胱（B）呈无回声液性暗区，但腹侧膀胱壁（箭头所
指）离探头太近而显示不清
38
犬膀胱纵切面声像图b：清晰显示腹侧膀胱壁（箭头所示），
对于膀胱炎诊断有重要意义
39
公犬近段尿道纵切面声像图：通常只能显示膀胱（B）尾端延伸至前列腺（P）部分 的尿道（黑色箭头），偶尔可见盆腔部尿道，前列腺内有一小囊肿（白色箭头）40
• 膀胱探查
– 一般采取体表探查法，犬站立或仰卧，于耻骨前缘做纵切面和横切面扫描 – 要显示膀胱下壁结构，可在探头与腹壁之间垫以透声垫块
• 尿道探查
– 公犬远段尿道探查，常以会阴部或怀疑有结石的阴茎部垫以透声垫块扫描 – 近段尿道在膀胱尾端可部分显现，公犬前列腺可作为定位指标之一
33
34
1. 注意膀胱的位 置
24
犬脾脏声像图b：用透声垫块后拉大了脾与探头的距离，近侧脾脏(S)即可显示清楚， 此法更适合于猫 25
犬脾脏声像图c：脾静脉（箭头所示）在脾门附近显示清晰，脾静脉的 邻近分支在近处进入脾实质
26
犬脾脏与左肾纵切面声像图：脾实质回声（箭头所指）通常比肾皮质（K）回声强，
而肝实质回声一般介于脾实质回声与肾皮质回声之间
21
犬脾脏超声探查 部位a： 左侧第11~12肋 间探查脾头
22
犬脾脏超声探 查部位b：前 下腹壁探查脾 脏纵切面，该 位置可显示脾 头、脾体和脾 尾，将探头旋 转90°后为横 切面
23
犬脾脏声像 图a：脾实质 (S)呈中等至 高回声细密 均质，包膜 平滑清晰可 见（箭头所 示），近侧 脾实质和包 膜由于探头 近场回荡效 应而不能显 示清楚
2
犬 肝脏位置与形态
3
犬 肝脏形态与结构
4
5
仰卧保定 下，于剑 突后方探 查
6
俯卧在下 方开口的 树脂玻璃 台上，于 剑突后方 探查
7
仰卧或侧卧 保定下，于 右侧第11或 第12肋间做 横切面探查
8
犬肝胆B超探查的10个探查切面
9
犬肝胆B超探查的10个切面
10
犬肝胆第1矢状面声像图：示右肝叶（L）、右肾(RK)、膈肌(D)， 肝实质回声与右肾皮质回声相当或稍强
47
探查方法
• 保定：犬、猫保持安静，自然站立或躺卧保定 • 探头选择：3.5 MHz 或 5.0 MHz • 探查部位：后肋部、乳房边缘或腹下部脐后3~5 cm • 探查要求：长毛犬需要剪毛；其他一般无须剪毛，只将被毛分开，多
犬肾脏正中靠前或靠后横切面声像图：可见皮质©内憩室和脉管（箭头所指）将髓
质分成几部分
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犬肾脏回声特征比较a：右肾(K)纵切面上肾皮质回声（箭头所指）与肝实质
（L）回声相当或略低
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S
犬肾脏回声特征比较b：左肾纵切面上肾皮质回声（箭头所指）比脾实质(S)
回声弱很多
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4. 犬膀胱与尿道的B超探查
• 诊断妊娠 • 监测生殖器官的生理和病理状态
– 卵泡发育、发情周期子宫的变化 – 胎儿的生长、发育情况 – 产后子宫恢复情况 – 卵巢囊肿、持久黄体、子宫积液或蓄脓、子宫肿瘤等
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妊娠声像图的回声形态
• 胚斑：在子宫无回声暗区（胎水）内出现的光点或光团，为早期的胎体反射 • 胎心搏动：在胎体反射中见到的脉动样光点 • 早期的胎盘或胎盘突：子宫壁上向内突出的光点或光团 • 胎膜反射：在暗区内出现的细线状弱回声光环，并可随胎水出现波状浮动 • 胎儿四肢或骨骼：呈现强回声光点或光团 • 胎儿颅腔和眼眶随着骨骼的形成和钙化，而呈现由弱到强的回声光环
LHV和LPV
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犬肝胆第6矢状面声像图：肝左外侧叶(L)内可显示LPV和LHV， 邻近的脾头(S)回声比肝实质回声稍强
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犬肝胆第7横切面声像图：以肝叶作为透声窗可显示A、CVC、
PV。R表示右侧腹壁，V表示腹侧
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犬肝胆第8横切面声像图：该水平位可显示RPV从PV分出，并可见 部分GB
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宠物影像诊断与化验
各脏器声像图特点
1. 犬肝脏与胆道系统正常声像图
LL – 左侧叶 LM – 左中叶 RL – 右侧叶 RM – 右中叶 C – 尾叶 O – 方叶 GB – 胆囊 A – 腹主动脉 CVC – 后腔静脉 PV – 门静脉 HA – 肝动脉 CHD – 胆总管 RPV – 门静脉右支 HV – 肝静脉 HD – 肝管
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3. 犬肾脏的B超探查
• 犬右肾位置较固定，位于 前3个腰椎体下方，前部位 于肝尾叶形成的肾压积内， 腹侧面接降十二指肠、胰 腺右叶等
• 左肾偏后，位置变化大， 与第2~4腰椎相对，腹侧 面与降结肠和小肠襻为邻， 前端接胃和胰脏的左端。 探查方法与肝脏类似。 28
犬肾脏正中纵切面声像图：显示肾皮质（C)，肾髓质(M)，和肾盂(S) 29
犬肝胆第9横切面声像图：可清楚显现LPV及HV进入CVC，并可
见D和部分GB
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犬肝胆第10横切面声像图：该水平位显示LHV和LPV平行，并可
见部分GB
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2. 犬脾脏正常声像图
• 左侧第11~12肋间 • 前下腹壁：可探查脾脏的
纵切面，该位置可显示脾 头、脾体和脾尾，将探头 旋转90度即为横切面。在 纵横两个切面上可系统探 查到整个脾脏。
• 形态：横切面呈双叶形，纵切面呈卵圆形， 包末周边回声清晰光滑，实质呈中等强度 的均质回声，间杂小回声光点
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公犬前列腺横切面声像图：前列腺呈双叶状（箭头所指），其实质回声
中度均质，边缘清晰光滑
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公犬前列腺纵切面声像图：呈均质卵圆形（箭头所指），其实质回声中
度均质，边缘清晰光滑
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6. 犬、猫妊娠的B超诊断