重症监护病房管理制度(特选参考)
ICU(重症监护病房)管理制度
ICU（重症监护病房）管理制度ICU（重症监护病房）作为医院中最关键的部门之一，负责治疗和监护重症患者。
为了确保患者的安全和提供高质量的医疗服务，制定和执行一套科学的管理制度变得尤为重要。
本文将重点介绍ICU管理制度的具体规范和操作流程。
I. 入院管理1. 患者接收：当患者从急诊科或其他科室转入ICU时，负责接收的医护人员应按照相关流程进行患者接收工作。
包括核对患者信息、核实诊断、评估病情、记录护理相关信息等。
2. 病历文书：患者入住ICU后，操作人员应及时建立电子病历，并详细记录患者的基本信息、既往病史、检查结果、诊断、治疗方案等重要信息。
所有医护人员都应熟悉并掌握正确的病历记录方法。
II. 医疗操作1. 监护设备操作：ICU内的监护设备是保障患者生命安全的重要工具。
医护人员应熟悉各种监护设备的使用方法，并按照医院制定的操作流程正确连接、调试和监测各项生命体征指标。
2. 药物管理：ICU患者通常需要接受大量药物治疗，因此药物管理尤为重要。
医护人员必须了解药物的使用剂量、途径和注意事项，并遵守给药速度、时间和频次等规定。
3. 病情监测：ICU患者的病情监测是及时发现和处理患者异常状况的关键。
医护人员应密切关注患者的生命体征、心电图、血液检查结果等，并将监测数据及时录入患者病历。
III. 护理管理1. 人员配置：ICU护理人员需经过专业培训，并根据患者的病情严重程度合理配置。
负责制定人员管理计划的管理人员应确保每个班次都有足够数量的护理人员，并保持沟通和配合的良好状态。
2. 感染控制：ICU是感染控制的重点区域，医护人员必须按照相关指南和制度执行消毒操作，包括洗手、穿戴个人防护装备、严格隔离措施等，以减少交叉感染的风险。
3. 病情交接：ICU患者病情变化较快，所以医护人员之间的交接要求十分严格。
在交接班时，原班人员应如实向接班人员交代患者病情、特殊需求、治疗计划等重要信息。
IV. 紧急处理1. 紧急事件应急：ICU是处置紧急事件的重要场所，因此应建立完善的紧急处理机制。
重症监护病房管理制度
重症监护病房管理制度一、引言二、职责和组织架构1.ICU的主要职责是提供高质量、高效的护理和医疗服务，同时保障患者的安全和病情稳定。
2.ICU应设立专门的管理团队，包括主任医师、副主任医师、护士长等，负责对ICU的日常管理和指导。
三、ICU的设施和器械管理1.ICU的设施应符合相关标准和规定，包括空间布局、病床配置、管道系统等，以确保患者的安全和舒适。
2.ICU的器械和设备应定期进行维修、保养和校准，以确保其正常运行和准确性。
3.ICU的药品和物品管理应符合相关规定，包括备有规范的药品清单、定期更新和统一存放等。
四、人员管理1.ICU的医护人员应具备相关专业技能和知识，定期进行培训和考核，以确保其能够胜任ICU的工作。
2.ICU的医护人员应保持专业的工作态度和行为，尊重患者的隐私和尊严，严守职业道德。
3.ICU的医护人员应保持良好的沟通和协作，形成良好的团队合作氛围，确保患者得到全方位的照顾。
五、感染控制和安全管理1.ICU应制定和实施科学合理的感染控制措施，包括手卫生、器械消毒、空气净化等，以减少感染的风险。
2.ICU应制定和实施安全管理措施，包括护栏、警示标示、应急设备等，以确保患者和医护人员的安全。
六、信息管理和质量控制1.ICU的信息管理应实现电子化和互联网化，包括电子病历、医嘱和检查结果等，以提高工作效率和准确性。
2.ICU应建立和实施质量控制措施，包括制定和落实质量指标、定期开展质控会议等，以改进工作质量和减少错误。
七、医院指导和监督1.医院应加强对ICU的指导和监督，包括定期检查和考核，及时解决存在的问题和难题。
2.医院应提供必要的资源和支持，包括资金、设备和人力等，以确保ICU的正常运行。
八、总结重症监护病房作为医院最关键的部门之一，对患者的护理和医疗质量有着重要的影响。
通过制定和实施科学合理的管理制度，可以提高ICU的工作效率、质量和安全性，进而提升患者的生存率和康复率。
因此，医院应高度重视重症监护病房的管理工作，不断完善和优化管理制度，提供最佳的医疗服务和护理。
ICU(重症监护病房)管理制度
ICU（重症监护病房）管理制度（一）医院重症ICU 质量与安全管理委员会集中救治危重病人的ICU 病房，集中了医院先进监护设备和急救设施，对提高危重病人抢救成功率，降低死亡率发挥着重要作用。
为进一步规范ICU 病房诊疗行为，提高医疗救治水平，必需加强对ICU 病房的管理。
1.人员组成（1）主持：主管业务院长（2）成员：医务处、护理部、人力资源管理与财务部门、药剂科、医学影像科、医院感染科等部门主任；ICU 病房负责人；相关临床科室主任。
2.职能权限：为院长决策提供支持、对工作情况提出协调与评价意见，保障ICU 工作临床正常运行。
（1） ICU 的设置与变更、人力资源的配置、设施设备配置。
（2）护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。
（3 ）定期与不定期对ICU 工作情况提出评价意见，重点是医疗质量与安全的持续改进。
（4 ）对ICU 与院内各科室，提出协调意见。
（5）对ICU 临床技术的准入与培训提出意见（6）完成院长交办的其它工作。
3.工作要求：（1 ）由医务处、护理部主任负责日常工作，至少每半年召开一次全体会议。
（2 ）有会议记录、内容纪要。
（3 ）对提出的意见，相关科室有具体整改措施，由医务处负责督导，并在下次会议上有落实的结果反馈。
（二）ICU 病房医师与护士配备1 制定与实施岗前业务培训计划，经考核后方可上岗，进修与见习期人员不得单独执业。
2根据工作量与工作性质、监护项目、监测项目、医疗技能的不同，合理确定病人与护士比例，综合ICU 床位与人员之比为1：2.5-3，固定的重症医学护士，不应低于80%，护师以上人员不低于50%。
3 应由在ICU 从事重症医学五年及以上资历的主管护师及其以上职称的人员领导护理工作，护师以下人员可定期轮换，但轮换期不应少于12 个月。
4 制定与实施ICU 护士岗前业务培训计划，经考核后方可上岗，进修与见习期人员不得单独执业。
5 对ICU 在岗护理人员的继续教育与技能培训实行分级管理。
重症监护室规章制度(五篇)
重症监护室规章制度一、监护室在科主任领导下，由护士长负责，主治医师给予必要的协助。
二、保持病房整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。
三、保持病房环境清洁卫生，注意通风，每天通风____次。
清晨、上午、下午各____次。
四、医务人员着装整洁、严肃，不得在病房打手机，不得在病区内吃东西。
五、患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。
六、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。
七、急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。
八、值班医生____小时不允许离开病房。
九、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的医疗仪器及物品要专人专用。
十、遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其它患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。
十一、护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。
与医疗护理无关人员限制出入，探视人员应穿隔离衣及鞋套。
十二、全科医务人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以病房的工作为先。
十三、护士长全面负责保管病房财产及设备，并指派专人管理，建立帐目，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
重症监护室规章制度（二）第一章总则第一条为了保证重症监护室的工作秩序，提高医疗质量，确保患者的生命安全和身体健康，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有进入重症监护室的医务人员和患者。
第三条重症监护室是一个高度敏感的区域，任何人不得随意进入，必须经过严格的审批和查验，且需佩戴有效的身份证明。
第四条重症监护室是一个高压的工作环境，要求所有进入的医务人员具备高度的责任心、职业道德和敬业精神。
第五条重症监护室的工作原则为：以患者为中心，保证医疗质量，尊重患者和家属的合法权益。
第六条重症监护室的设施、器械和药品必须符合国家规定的医疗标准，并且定期进行检修和维护。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房（NICU）是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊，管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前，医生和护士需及时与家属沟通，向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等，确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时，需要进行全面的健康评估，包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果，制定个性化的治疗方案，并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时，护士需要根据患儿的具体情况，合理安排和执行护理措施，包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息，包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等，以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成，他们需要密切协作，及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备，并保证药品的准确配送和储存，以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准，并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定，比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数，以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境，如温湿度控制、地面防滑、防火措施等，以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识，避免混淆或错误，如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度，确保给药和护理操作的准确性。
最新重症监护室管理制度模版（3篇）
最新重症监护室管理制度模版重症监护室（ICU）是医院内关注和监护危重病患的特殊部门，确保患者获得高水平的医疗护理和治疗。
为了提高重症监护室的管理效率和质量，制定一套完善的重症监护室管理制度十分重要。
以下是一个最新的重症监护室管理制度模版，供参考。
第一部分：概述1.1 目的本管理制度的目的是确保重症监护室的安全、规范、高效运行，提供优质的医疗服务，保护患者和医护人员的权益，降低医疗事故的发生率。
1.2 适用范围本管理制度适用于医院内的重症监护室，包括病房内的设备、用品和人员管理等方面。
1.3 相关法律法规重症监护室在运行中必须遵守相关的国家和地方法律法规，包括但不限于《医院管理条例》、《重症监护室运行标准》等。
1.4 术语定义本管理制度中的术语定义如下：- 重症监护室：专门用于抢救和监护危重病患的医疗部门。
- 重症监护室护士：负责重症监护室护理工作的注册护士。
- 重症医师：负责重症监护室医疗工作的医生。
- 患者：入住重症监护室接受抢救和监护的病患。
第二部分：重症监护室的组织结构和人员配置2.1 组织结构重症监护室设主任负责人、护理组长、医疗组长等职位，其中主任负责人需具备相应资质和经验，其他职位根据需求和管理能力进行分配。
2.2 人员配置根据患者数量和重症程度，合理配置重症监护室护士和医疗人员，确保日常工作的正常进行。
具体的人员配置根据医院的实际情况和要求进行调整。
第三部分：重症监护室的设备和用品管理3.1 设备管理3.1.1 重症监护室设备必须符合国家相关标准和要求，每台设备必须进行定期维护和检修，确保设备的正常运行和安全性能。
3.1.2 重症监护室设备使用时必须培训操作人员，确保操作人员熟悉设备的使用方法和注意事项。
3.1.3 设备的维修记录和使用记录必须完整和准确，记录必须保存一段时间并及时汇总分析。
3.2 用品管理3.2.1 重症监护室的用品必须符合卫生要求，保证用品的无菌和质量。
3.2.2 用品的存储和采购必须按照规定的方法进行，确保用品的及时供应和消耗。
重症监护病房管理制度（五篇模版）
重症监护病房管理制度（五篇模版）第一篇：重症监护病房管理制度重症监护病房管理制度1、护士在科主任的领导下，由护士长负责管理。
2、护士衣着统一规范，严格控制非本室人员的出入。
3、护士严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。
4、护士对病人实行24小时连续动态监测，并详细记录生命体征及病情变化。
急救护理措施准确及时。
5、各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。
6、严格执行查对制度，杜绝差错隐患，确保病人安全。
7、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作，防止院内交叉感染。
8、仪器、设备应制定专人负责管理，定期保养，处于完好备用状态。
9、物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许不得外借或移出ICU。
10、及时向家属提供确切病情，并给与支持和安慰，创造条件鼓励他们亲近病人。
第二篇：重症监护病房医院感染管理制度重症监护病房医院感染管理制度除执行普通病房的医院感染管理制度外，应达到以下要求：（一）环境及用品1、布局合理，分治疗室和监护区、医护人员生活办公区、污物处理区，环境保持清洁安静。
2、ICU开放式病床每床的占地面积为15～18M2；每个ICU最少配备一个单间病房，面积为18～25M2。
3、治疗室内应设流动洗手设施，非手触式水龙头、消毒性皂液、干手纸巾，每间病床旁皆设手卫生设备（或速干消毒剂手剂）、听诊器和手电筒。
4、保洁人员每天清洁物体表面3次。
5、监护区和治疗室每天定时用空气净化消毒器进行空气消毒，保持空气新鲜。
每月对环境、物表进行卫生学监测，每季度对手卫生学进行监测，效果必须达到Ⅱ类环境卫生标准。
6、病人的安置应感染病人和非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。
诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
7、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格消毒隔离制度措施。
8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。
9、加强对各种留置管路的临床观察和局部护理，加强病人医院感染的监测。
10、加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性的监测，防止病人发生菌群失调和耐药菌引起的二重感染。
人民医院重症监护室(ICU)病房管理制度
七、各种护理文件书写要准时、精确、客观、真实、工整，字 迹清楚，无涂改。
八、病房内毒麻、精神药品，易燃易爆物品专人、专柜加锁保 管。
九、病员不得随身携带危急及贵重物品，若携带者请当班护士 清点好交家属保管。
十、病房内物品及床单摆放整齐，急救物品、器材，定人管理， 做到"五定一准时"(定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定 期消毒灭菌，准时修理补充)。
十一、工作人员需衣帽干净，入室更衣、换鞋。 十二、病人家属未经允许不得探视，特别状况须入室者，应换 鞋、穿戴隔离衣帽及口罩。
魏
第1页共2页
本文格式为 Word 版，下载可任意编辑
十三、护士长负责全面管理工作，病室内一切用物及药品应指派 专人进行管理，建立帐目，定期清点。
十四、对转出(死亡)病人的床单以及用物，进行消毒处理。 十五、避开温度性损伤，加强管理，使用热水袋、冰袋、冰毯、 烤灯的应留意安全，以防烫伤、冻伤。 十六、实行人性化服务，随时与家属沟通、沟通，听取病人及家 属意见、建议，准时改良工作。 十七、参观学习者要经医务科、护理部批准，入室应更衣换鞋， 遵守有关规章制度。
本文格式为 Word 版，下载可任意编辑
人民医院重症监护室(ICU)病房管理制度
人民医院重症监护室〔ICU〕病房管理制度 一、病房要保持清静、干净、舒适、安全，定期做空气消毒(每 日一次)，定时通风，保持室内空气清爽，定期行空气细菌监测(每月一 次)。 二、危重病人入科时，要马上对病人进行相应的支配处理，使病 人得到快速、精确的抢救、治疗及监护。 三、加强以病人为中心的整体护理的爱护性医疗制度，避开医误 性损害。 四、对神志不清，躁动担心，年老衰弱或偏瘫病人应准时加用床 栏并适当约束以防跌伤、自伤。 五、病情危重或出现精神症状，有自杀念头的患者准时通知家属 和医生，并向院方汇报。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症监护病房管理制度
一、监护病房的建筑设计要求
1.监护病房的选址
（1）选择监护病房的原则是要方便抢救，如病房内的监护病房由于50%以上是收治手术后恢复病人，故宜靠近手术室和麻醉科；急诊科的监护病房则应贴近急诊科抢救室，以便病人直接转入。
（2）方便抢救的中心问题是要做到“接近”，例如心脏外科的ICU要求七个“接近”：
①接近手术室，便于很快进行抢救性心包填塞减压；
②接近心导管和心血管检查造影室，以保证在心导管检查时，一旦发生意外可以便
于抢救，例如作经皮腔内冠状动脉成形术时可能发生冠状动脉夹层、梗塞或穿破等并发症时，可迅速作紧急手术；
③接近心脏外科，便于心脏外科医师呼唤；
④接近血库；
⑤接近心内科，便于会诊和转送病人；
⑥接近中心监护病室；
⑦接近化验室。
若无法实现上述七个“接近”时，应尽量争取靠近电梯。
2.监护病房的整体布局
监护病房的整体布局主要是两种形式：
（1）圆形结构，以护理站为中心，周围一圈均为监护病间，每间30平方米左右，
每间可收治2位病人；
（2）扇形结构，也以护理站为中心，其对面呈扇形排列的监护病间，病间大小不等，除收治1人或2人的以外，可有收治6～8人的统仓式，床与床之间隔以屏布。
其他辅助设施（包括医师值班室、护士长室、储藏室、餐具室、清洁间、污物间、小化验室、病人
、家属接待室等）的布局，有的设计在监护病房外，有的则在监护病房内，但总的要求是便于抢救和减少污染。
3.监护病房的室内建筑设施
对监护病房的室内建筑设施具有不同于其他普通病房的特点和要求，主要有：
（1）对地面和墙体的要求，适用液体清洁消毒；
（2）对房顶的要求，安装可拆卸天花板，并装有天轨，以自由移动输液吊钩和围帐
（屏布）；
（3）对照明光源的要求，要有一定强度的可移动的照明装置，夜间照明灯的光线亮度应可以调节；
（4）对通风采光要求，要求通风良好，保持相对恒定的温度和湿度，故应有空调设备，病室的色调、色彩应柔和，每个病室必须有一个与外面相通的大窗户，可见自然光，但应有窗帘以调节光线强度；
（5）对出入通道的要求，监护病房的病人进出通道应与工作人员进出通道分开，以免带来污染，引起感染；
（6）对病床空间的要求，每床的理想面积为10～15平方米，因为每张病床周围均被很多电子仪器和装置所包围，为了保证医护人员从病人的四面八方均能对其进行操作和检查，要求床头留有0.6米的空隙，每个病室以设置2～4张床为宜；
（7）对电源系统的要求，要求备有多套电源系统，并保证不停电；
（8）对管道和传呼装置的要求，要有中心供氧系统、中心吸引管道和传呼器装置；
（9）对卫生排污的要求，监护病房要设置更衣室、盥洗室、消毒室、洗涤室和污物
室等相当辅助部门；
（10）对病床功能要求，病床配有脚轮和制动装置，可调节病床高度和倾斜度，两侧装有可调动的栏杆以防跌床，病床上配有防止褥疮发生的带波纹的或多孔的塑料垫褥；
（11）其他要求
①要尽可能建有室外花园；
②要在室内挂有日历和时钟，时钟要有秒针，以便让病人能自己观察时间的变化；
③儿童监护病房还要有各种适合儿童心理的挂在墙上或床上的装饰、儿童画和玩具
等。
二、监护病房的基本医疗器械设备要求
监护病房除要装备普通病房所需要的诊疗器械外，还应配备以下仪器：
1.基本固定设备，每床都有中心供氧和高低压两种中心吸引装置，输液瓶悬吊装置，
微量输液泵及电源点；
2.心血管系统监测方面，包括心电记录监测仪、血压监测仪、心输出量测定仪、心
室颤动除颤器、体外起搏器、肺动脉漂浮导管血流动力学监测、多道血流动力学监测器，
可监测中心静脉压、平均动脉压、收缩压、舒张压、肺动脉楔压或左房压；
3.呼吸系统监测方面，包括多功能呼吸机、人工气道用品、血气分析仪、肺功能检查仪、氧饱和度监测仪等；
4.肾功能监测方面，包括肾功能监测治疗仪、小型血液透析机、腹膜透析用品、各种渗透压计等；
5.神经系统监测方面，包括颅内压监测仪、脑电图仪、脑血流图仪、诱发电位测定仪、经颅多普勒仪等。
二、监护病房的人员配备和管理要求
1.监护病房的组织领导
（1）省级综合性医院的监护病房通常设2～3个。
①急诊科的急症监护病房，一般有6～8张床位；
②综合性监护病房，收治各种住院危重病人，尤其是手术后病人、多脏器损伤病人和神经科病人，一般有床位8～12张；
③心内科专设监护病房，收治心脏病重症者或进行导管检查、冠状动脉扩张术和安装起搏器后的病人，一般有床位6～10张，一些规模较小的省级医院则与综合性监护病房合并使用。
（2）急症监护病房由急诊科负责领导，心脏监护病房由心内科领导，中心监护病房即综合性监护病房则直接在业务院长领导下，实行科主任负责制，负责全科行政业务领导，下由主治医师带领住院医师分级管理；护士长应在科主任领导下主管护理工作，监督护士执行医嘱，做好基础护理、专业护理和生活护理等。
2.监护病房的人员编制
（1）综合性监护病房应作为一个独立科室，人员编制尚无标准，一般8～12张床位的规模原则上设主任医师或副主任医师1人，主治医师2人，住院医师4～5人，再配以一定进修实习医师，使各级医师总数与监护病房床位数之比达1.2～1.5:1；
（2）为了保证24小时都有护士守护，而且还要考虑护士的法定休息日、节假日和产假等，故要求护士总人数，与监护病床数之比达3～4:1；
（3）配备一定数量的工勤人员，有条件的还可配备专职或半专职的工程技术人员。