重症监护病房(完整版)
神经外科重症监护病房
神经外科重症监护病房神经外科重症监护病房是专门用于治疗神经外科重症患者的特殊病房。
该病房配备了先进的监测设备和专业的医疗团队，以提供高质量的护理和治疗。
以下是神经外科重症监护病房的标准格式文本：1. 病房概述神经外科重症监护病房是专门用于治疗神经外科重症患者的病房。
病房设备先进，环境安全，医疗团队经验丰富，致力于提供高质量的护理和治疗。
2. 病房设施神经外科重症监护病房设施齐全，包括：- 病床：每一个患者都配备了专用的病床，以确保患者的舒适和安全。
- 监护设备：病床配备了先进的监护设备，包括心电图监测仪、血压监测仪、呼吸机等，用于实时监测患者的生命体征和病情变化。
- 治疗设备：病房配备了神经外科手术所需的专业治疗设备，包括显微镜、神经导航系统等，以支持神经外科手术的进行。
- 药物和治疗工具：病房备有常用的神经外科手术所需的药物和治疗工具，以便及时满足患者的治疗需求。
3. 医疗团队神经外科重症监护病房的医疗团队由经验丰富的神经外科医生、护士和其他医疗专业人员组成。
他们具备专业知识和技能，能够提供全面的护理和治疗，确保患者的安全和舒适。
- 神经外科医生：负责制定治疗方案、进行手术和监测患者的病情变化。
- 护士：负责监测患者的生命体征、赋予药物和治疗、提供情绪支持等。
- 医疗技术人员：负责操作和维护监护设备、协助医生进行手术等。
4. 护理和治疗神经外科重症监护病房提供全面的护理和治疗，包括但不限于：- 监测：通过心电图监测仪、血压监测仪等设备，实时监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。
- 药物治疗：根据患者的具体病情，赋予相应的药物治疗，以缓解症状和促进康复。
- 呼吸支持：对于需要呼吸支持的患者，病房配备了呼吸机等设备，以确保患者的呼吸功能正常。
- 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，赋予适当的疼痛管理措施，以提高患者的舒适度。
- 早期康复：通过物理治疗、康复训练等手段，匡助患者及早恢复功能，提高生活质量。
ICU(重症监护病房
八、ICU（重症监护病房、加强医疗病房）管理（一）医院重症ICU 质量与安全管理委员会集中救治危重病人的ICU 病房，集中了医院先进监护设备和急救设施，对提高危重病人抢救成功率，降低死亡率发挥着重要作用。
为进一步规范ICU 病房诊疗行为，提高医疗救治水平，当医院设臵二个ICU 单元及二个以上时，应设臵医院ICU 质量与安全管理委员会，必需加强对各类ICU 病房的管理。
1.人员组成1.1 主持：主管业务院长1.2 成员：医务处、护理部、人力资源管理与财务部门、药剂科、医学影像科、临床检验科、医学工程科、医院感染科等部门主任；各类ICU 病房的主任；相关临床科室主任。
2.职能权限：为院长决策提供支持、对工作情况提出协调与评价意见，保障ICU 工作临床正常运行。
2.1 ICU 的设臵与变更、人力资源的配臵、设施设备配臵。
2.2 ICU 科主任、护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。
2.3 定期与不定期对ICU 工作情况提出评价意见，重点是医疗质量与安全的持续改进。
2.4 对ICU 与院内各科室、以及各类ICU 之间，提出协调意见。
2.5 对ICU 临床技术的准入与培训提出意见2.6 完成院长交办的其它工作。
3.工作要求：3.1 由医务处、护理部主任负责日常工作，至少每半年召开一次全体会议。
3.2 有会议记录、内容纪要。
3.3 对提出的意见，相关科室有具体整改措施，由医务处、护理部负责督导，并在下次会议上有落实的结果反馈。
（二）ICU 病房医师与护士配备2.1 医师配备：2.1.1 根据工作量与工作性质而定，综合ICU 床位与人员之比为1：0.8-1，固定的重症医学医师，不应低于70%，确保能够实施三级医师查房与承担独立值班。
2.1.2 应由从事重症医学的主任或副主任医师负责领导，非固定医师可定期轮换，但轮换期不应少于6 个月。
2.1.3 制定与实施岗前业务培训计划，经考核后方可上岗，进修与见习期人员不得单独执业。
重症监护病房(ICU)住院须知
重症监护病房(ICU)住院须知重症监护病房(ICU)住院须知引言概述：重症监护病房(ICU)是专门为危重病患者提供高度监护和治疗的特殊病房。
住院期间，患者和家属需要了解一些重要的须知，以便更好地应对住院期间的各种情况。
本文将向您介绍重症监护病房住院的五个重要方面。
一、住院前准备1.1 病历和相关资料：在住院前，患者应准备好自己的病历和相关资料，包括病历本、检查报告、病理报告等，以便医生了解病情和制定治疗方案。
1.2 个人物品：患者可以准备一些个人物品，如洗漱用品、衣物、拖鞋等，以提高住院期间的舒适度。
1.3 家属陪同：如果可能，患者可以考虑让家属陪同住院，这样可以提供更好的支持和照顾。
二、住院期间的注意事项2.1 遵守医嘱：患者和家属应严格遵守医生的各项嘱咐，包括用药时间、剂量、饮食限制等，以确保治疗效果和安全。
2.2 接受监护：重症监护病房提供24小时的监护，包括监测生命体征、输液、呼吸支持等。
患者需要配合医护人员的监护和治疗措施。
2.3 保持休息：住院期间，患者需要保持充足的休息，以促进康复和治疗。
家属应尽量减少打扰，保持安静的环境。
三、与医护人员的沟通3.1 了解病情：患者和家属可以与医生和护士沟通，了解病情、治疗方案和预后等方面的信息。
及时沟通可以增加对治疗的信心和理解。
3.2 提问和解答：患者和家属可以随时向医护人员提问，以解答疑惑和了解治疗进展。
医护人员会尽力解答，并提供必要的指导和支持。
3.3 参与决策：在治疗过程中，患者和家属可以积极参与决策，包括治疗方案、手术选择等。
共同决策可以提高治疗效果和满意度。
四、家属的角色和责任4.1 支持和照顾：家属应提供患者情绪上的支持和照顾，包括鼓励、安慰和陪伴。
这对患者的康复非常重要。
4.2 协助医护工作：家属可以协助医护人员的工作，如帮助患者更好地配合治疗、提供必要的信息等。
4.3 密切关注：家属需要密切关注患者的病情变化，如体温、呼吸、心率等，及时向医护人员报告，以便及时调整治疗方案。
儿科重症监护病房
儿科重症监护病房标题：儿科重症监护病房引言概述：儿科重症监护病房是专门为重症儿童提供高度监护和护理的特殊病房。
在这里，医护人员会采取各种措施来保障患儿的生命安全和健康，以尽快恢复其健康状态。
一、设施和设备1.1 重症监护病房通常配备有先进的监护设备，如呼吸机、心电监护仪、血压监测仪等，以监测患儿的生命体征。
1.2 病房内设有专门的护理床，以确保患儿在病情危急时能够得到及时的护理。
1.3 病房内还设有专门的隔离区域，用于隔离感染性疾病的患儿，以防止疾病传播。
二、专业医护团队2.1 儿科重症监护病房通常由专业的医生和护士组成，他们具有丰富的儿科重症护理经验。
2.2 医生会根据患儿的病情制定个性化的治疗方案，并及时调整治疗措施。
2.3 护士会全天候监测患儿的生命体征，并及时处理突发情况，确保患儿的安全。
三、护理措施3.1 儿科重症监护病房的护理措施十分严格，包括定时监测患儿的体温、心率、呼吸等生命体征。
3.2 护士会根据医生的嘱咐定期给患儿进行各种检查和治疗，如输液、换药等。
3.3 护士还会定期更换患儿的体位，以避免压疮等并发症的发生。
四、家属陪护4.1 儿科重症监护病房通常允许家属陪护，以给予患儿更多的关爱和支持。
4.2 家属可以在病房内陪同患儿，为其提供心理上的安慰和支持。
4.3 家属还可以协助医护人员进行患儿的护理工作，提高患儿的康复速度。
五、康复与出院5.1 当患儿病情稳定并符合出院条件时，医生会安排患儿出院，并给予家属出院指导。
5.2 家属需要遵守医生的治疗建议，继续对患儿进行护理和康复训练。
5.3 医生会定期复诊患儿，监测其康复情况，确保其能够顺利康复。
结论：儿科重症监护病房是为重症儿童提供高度监护和护理的特殊病房，拥有先进的设施和设备、专业的医护团队、严格的护理措施、允许家属陪护以及完善的康复与出院机制，旨在最大程度地保障患儿的生命安全和健康。
神经外科重症监护病房
神经外科重症监护病房神经外科重症监护病房是专门为神经外科重症患者提供全面监护和护理的特殊病房。
该病房拥有先进的设备和专业的医护人员，旨在提供高质量的医疗服务，确保患者的安全和康复。
1. 病房概述：神经外科重症监护病房是一间特殊的病房，位于医院的神经外科科室内。
病房面积约为XXX平方米，设有XX个病床，每个病床都配备了先进的监护设备和医疗设施。
2. 设施设备：神经外科重症监护病房配备了先进的医疗设备，包括但不限于：- 呼吸机：用于支持患者的呼吸功能，提供人工通气和氧气输送。
- 心电监护仪：用于监测患者的心电图和心率，及时发现心律失常等问题。
- 血压监测仪：用于实时监测患者的血压情况，及时调整治疗方案。
- 脑电图仪：用于监测患者的脑电活动，帮助医生判断脑功能状态。
- 输液泵和输血设备：用于给予患者药物和输血，确保患者的营养和药物治疗。
- 无创血氧饱和度监测仪：用于监测患者的血氧饱和度，及时发现氧合问题。
- 病床侧边监护仪：用于监测患者的体温、呼吸频率等生命体征。
3. 专业人员：神经外科重症监护病房的医护人员由专业的神经外科医生、护士和技术人员组成。
他们具备丰富的神经外科护理经验和技能，能够提供全面的监护和护理服务。
- 神经外科医生：负责患者的诊断、治疗和手术，制定个性化的治疗方案，并定期进行病情评估和讨论。
- 护士：负责患者的日常护理，包括监测生命体征、给药、更换敷料、协助患者活动等，同时与医生密切配合，及时处理患者的变化情况。
- 技术人员：负责维护和操作病房内的各种医疗设备，确保设备的正常运行和患者的安全。
4. 护理服务：神经外科重症监护病房的护理服务旨在提供全面的监护和护理，确保患者的安全和康复。
具体护理服务包括但不限于：- 监测生命体征：护士会定期测量患者的体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
- 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案，给予适当的镇痛药物和非药物治疗。
重症监护病房(ICU)住院须知
重症监护病房(ICU)住院须知标题：重症监护病房(ICU)住院须知引言概述：重症监护病房(ICU)是医院内专门治疗危重病患的部门，对于需要ICU住院的患者和家属来说，了解ICU的相关信息和注意事项至关重要。
本文将详细介绍ICU住院的须知，帮助患者和家属更好地应对ICU环境和治疗过程。
一、ICU住院前的准备1.1 熟悉ICU的环境和设施：在患者住院前，家属可以提前了解ICU的布局、设施和医疗设备，以便更好地适应ICU的环境。
1.2 准备必要的物品：患者住院期间，家属需要为患者准备好必要的个人用品，如衣物、洗漱用品、床上用品等。
1.3 了解ICU的访问规定：家属需要了解ICU的访问规定，包括探视时间、探视人数限制等，以便合理安排探视时间。
二、ICU住院期间的注意事项2.1 遵守医护人员的指导：在ICU内，医护人员会根据患者的病情制定治疗方案，家属需要遵守医护人员的指导和建议。
2.2 维护ICU的安静环境：ICU是一个需要保持安静的环境，家属需要保持安静，避免大声喧哗，以免影响其他患者的休息。
2.3 注意个人卫生和消毒：在ICU内，家属需要注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等，以减少交叉感染的风险。
三、ICU治疗过程中的沟通与配合3.1 与医护人员沟通交流：家属可以与医护人员沟通患者的病情和治疗进展，及时了解患者的情况。
3.2 配合医护人员的治疗：家属需要配合医护人员的治疗，如定时给药、监测生命体征等，以确保患者得到及时有效的治疗。
3.3 关注患者的心理状态：在ICU内，患者可能会感到焦虑和恐惧，家属需要关注患者的心理状态，给予关心和支持。
四、ICU出院后的康复指导4.1 了解患者的康复需求：在ICU出院后，家属需要了解患者的康复需求，包括饮食、运动、药物等，以促进患者的康复。
4.2 遵守医嘱进行康复训练：医护人员会根据患者的病情和康复需求制定康复训练计划，家属需要遵守医嘱，配合患者进行康复训练。
4.3 关注患者的身心健康：在康复期间，家属需要关注患者的身心健康，给予患者足够的支持和鼓励，帮助其尽快康复。
神经外科重症监护病房
神经外科重症监护病房神经外科重症监护病房是专门用于治疗神经外科疾病患者的重症监护病房。
该病房提供高度专业化的护理和医疗服务，旨在为患者提供最佳的治疗和康复环境。
以下是神经外科重症监护病房的标准格式文本：一、病房设施和设备1. 病房应配备先进的医疗设备，包括但不限于呼吸机、心电监护仪、血压监测仪、脑电图仪等，以确保对患者进行全面的生命体征监测和治疗。
2. 病房内应设置适当数量的病床，每张病床应具备调节高度和角度的功能，以提供舒适的治疗环境。
3. 病房内应设有洗手间和浴室，以方便患者和医护人员的日常生活和清洁工作。
4. 病房内应保持良好的通风和室内温度，以提供舒适的治疗环境。
二、医护团队和护理服务1. 病房应配备经验丰富的神经外科医生和护士，以确保对患者进行专业的医疗和护理。
2. 医护团队应具备良好的沟通能力和团队合作精神，以提供协调一致的医疗服务。
3. 护理服务应包括但不限于患者的生命体征监测、药物管理、疼痛管理、病情观察和病情评估等，以确保患者的安全和舒适。
三、病房管理1. 病房应实行严格的感染控制措施，包括定期消毒和清洁工作，以确保病房的卫生和安全。
2. 病房内应设置紧急情况报警设备，以便患者和医护人员在紧急情况下能够及时求助和处理。
3. 病房内应保持良好的秩序和肃静，以提供良好的治疗环境和歇息条件。
四、患者教育和康复支持1. 医护人员应向患者和家属提供相关疾病知识和治疗方案的教育，以提高患者的治疗依从性和康复效果。
2. 病房应提供康复支持服务，包括但不限于物理治疗、职业治疗和心理支持等，以匡助患者尽快康复和恢复功能。
五、质量管理和持续改进1. 病房应建立完善的质量管理体系，包括制定标准操作程序、定期评估和改进措施等，以提高医疗服务的质量和安全性。
2. 病房应与其他科室和医院保持良好的合作关系，以共同提高患者的治疗效果和满意度。
以上是神经外科重症监护病房的标准格式文本，病房应具备先进的设施和设备，配备专业的医护团队，提供全面的护理服务，实行严格的病房管理，提供患者教育和康复支持，并进行质量管理和持续改进。
医院重症监护病房
患者护理：包括 生活护理、心理
护理等
患者安全：包括 预防感染、防止
意外等
患者病情监测： 包括生命体征、
病情变化等
患者家属沟通： 包括病情告知、
探视安排等
设备管理
01
设备定期 检查与维 护
02
设备使用 培训与考 核
03
设备操作 规程制定 与执行
04
设备故障 处理与上 报
05
设备更新 与升级规 划
感染控制
01
设立独立的感染 控制部门
03
定期进行环境监 测和消毒
05
严格执行无菌操 作规程
02
制定严格的消毒 隔离制度
04
加强医护人员的 感染控制培训
06
加强患者和家属 的感染防控教育
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设立标准：符合国家相关法 律法规和行业标准
设立规模：根据医院实际情 况和需求确定
设立人员：具备专业资质的 医护人员和设备操作人员
设立设备：具备完善的医疗 设备和急救设施
设立流程
选址：选择合适的 1 地理位置，便于患 者和家布局、设 备、通风等
医院重症监护病房(NICU)基本标准
目录
01. NICU的设立要求 02. NICU的设备配置 03. NICU的人员配置 04. NICU的管理制度
设立目的
提供紧急医疗救助 提供生命支持设备 提供舒适、安全的环境
提供特殊护理服务 提供专业医疗团队
设立条件
设立地点：医院内
设立目的：为危重病人提供 特殊护理和治疗
05
除颤仪：用于紧急情况 下的心肺复苏
06
负压吸引器：用于吸出患 者呼吸道中的分泌物
设备维护
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1世界ICU的发展简史ICU始于对呼吸衰竭的集中治疗和护理。
1952年夏，丹麦哥本哈根脊灰流行，造成延髓性呼吸麻痹，多死于呼吸衰竭。
病人被集中，通过气管切开保持呼吸道畅通并进行肺部人工通气，使死亡率显著下降。
治疗效果的改善，使有关医生认识到加强监护和治疗的重要性。
50年代初，英国建立呼吸重症监护治疗病房(RICU) 。
美国1961年麻省总医院RICU一年就治疗400例病人。
50年代，体外循环下心内直视手术的成功为现代ICU的建立提供了客观需要。
2ICU的分类综合性ICU (general ICU)、专科ICU： SICU外科ICU(surgical ICU); CCU，冠心病ICU(coronary heart disease care unit); RCU，呼吸系统疾病ICU(respiratory disease careunit);ECU，急诊ICU(emergency care unit) ;PICU，儿科ICU(pediatric ICU) ;心肺重症监护治疗病房(CPICU);心脏外科重症监护治疗病房(CSICU);神经外科重症监护治疗病房(NSICU);危重肾病重症监护治疗病房(UICU) ;婴幼儿重症监护治疗病房(IICU)。
3ICU的设置及仪器设备500张床以下的综合性医院应设综合性ICU：ICU床位占总床位的1%～2%，发达国家达5-10%;一个ICU8-12张床;每张床占地不小于20平米，以25平米为宜;床位间隔大于1.5cm。
床头留60cm 空隙，病床配有脚轮及制动装置。
每张床的天花板上设有天轨，其上有可以自由移动的吊液装置及围帐。
温度24±1.5℃，相对湿度50%-60%。
4中心ICU病房4.1ICU设备监测设备：多功能生命体征监测仪、呼吸功能监测仪、心脏血流动力学监测仪、脉搏血氧饱和度仪、血气分析仪、心电图机。
监护仪器按系统或器官功能参数分门排列，左列显示功能参数，右列为治疗参数。
治疗设备：呼吸机、除颤器、输液泵、注射泵、起搏器、主动脉内球囊反搏器、血液净化仪、麻醉机、中心供氧、中心吸引装置、体外膜式肺氧合(ECMO)装。
5ICU人员结构及护士要求5.1ICU主任;ICU主治医师1-2名;ICU住院医师2-4名;ICU医生与病人之比为1-2：1;ICU护士长1-2名;ICU护士与床位为3-4：1，ICU护士与病人为2-3：l。
5.2ICU护士要求：具有多学科医疗护理及急救基础知识、掌握疾病的病理生理过程、掌握各种监护仪的使用、管理、监测参数及图像分析。
5.3ICU护士的能力; 有效地获取知识的能力;敏锐精细的观察力(运用仪器设备、视、触、听、嗅);突出应变能力;非语言交流能力;情绪的调节与自控能力;ICU护士应以良好的服务态度，严谨的工作作风，熟练的技巧，使病人感到亲切宽慰、安全舒适。
6ICU的基本功能有心肺复苏能力;有呼吸道管理及氧疗能力;有持续生命体征监测和有创血流动力监测能力;有紧急心脏临时起搏能力;有对检验结果做出快速反应的能力;有对各脏器功能长时间的支持能力;有进行全肠道外静脉营养支持的能力;能熟练地掌握各种监测技术及操作技术;转送病人有生命支持的能力.7ICU收治对象创伤、休克、感染引起MODS者;心肺脑复苏后继续支持;严重的多发性复合伤;理化因素所致危急病症;严重心梗、心律失常、心衰、不稳定型心绞痛;术后重症患者或高龄术后意外高危者;严重水电解质酸碱渗透压失衡;严重代谢障碍性疾病(甲状腺、肾上腺、胰腺、垂体);大出血、昏迷、抽搐、呼衰需支持者;器官移植后监测。
8ICU的实际管理及守则8.1急救装备和措施应常备不懈监测参数定时观察、记录、储存、提取、分析、综合和判断; 报警信号就是呼救，必须立即检查;用机械通气时，护士绝不能离开现场;应用血管扩张剂或增强心肌收缩力药物时，要密观滴速并及时调整，滴速可因静脉痉挛或中心静脉压下降有所减增;工作人员用语必须清晰、确切，负责人应每日查房2～3次;严格执行无菌操作和隔离制度：肾透、气管切开、明显感染、免疫抑制病人，须住单间。
护士应穿有色工作服;适当的空气净化、ICU工作人员，要经常做鼻拭子培养;洗手盆每周应用氢氧化钠球97.5%及福尔马林处理两次;各种鲜花不应拿入清洁区，病人只能通过玻璃窗观赏;安静舒适的环境。
8.2重症病人的监测和护理血流动力学的监测和护理;呼吸功能的监测;其他系统及脏器功能的监测;血流动力学的监测和护理。
无创如心电图、无创动脉压监测(NIBP);有创如中心静脉压、漂浮导管。
适应症：各科危重患者。
创伤、休克、呼衰和心血管疾病以及心胸、脑外科、较大而复杂手术。
Hemodynamic monitoring：心率(heart rate，HR)：正常值60-100次/分;心率监测临床意义：判断心输出量(CO)，CO=每搏输出量(SV)×HR(50 估计心肌耗氧(MVO2)：MVO2与HR成正比，HR与收缩压(SBp)的乘积(Rpp)反映心肌耗氧。
Rpp=HR×SBp，正常<1200，大于1200表示心肌耗氧增加。
动脉压(arterial blood presssure，Bp)：影响血压的因素：心排血量、循环血容量、周围血管阻力、血管壁弹性、血液粘滞度。
测量方法：无创性血压监测：袖带测压、自动无创测压(NIBP)。
无创伤可重复;操作简便容易掌握;适应症广;自动化监测;袖带测平均动脉压较准确。
但不能连续。
动脉穿刺插管直接测压：平均动脉压(mean arterial presssure，MAP)是指心动周期的平均血压。
能评估左室泵功能、器官和组织血流。
正常值8～13.3kPa 。
MAP=DBp+1/3(SBp-DBp)=CO×SVR。
中心静脉压(central venous pressure，CVP)：CVP胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力。
是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。
正常值为5～12cmH2O 。
CVP过低为血容量不足或静脉回流受阻;CVP过高为输入液体过多或心功能不全。
适应症：各类大中手术，尤心胸颅脑手术;各种休克;脱水、失血和血容量不足;心力衰竭;大量静脉输血、输液或静脉高能量营养。
CVP注意事项：判断导管插入上、上腔静脉或右房无误。
玻璃管零点对第4肋间右心房水平。
确保管道内无凝血、空气，管道无扭曲。
测压时确保静脉内导管通畅无阻。
加强管理，严格无菌操作。
影响因素：病理、神经、药物、麻醉插管和机械通气、其它如缺氧等。
并发症：感染、出血和血肿、其它血气胸、血气栓等。
漂浮导管应用：1970年发明Swan-Ganz多腔(2-5)肺动脉导管。
Swan-Ganz导管用聚氯乙烯材料推压而成，不透X线。
成人有5F、6F、7F、7.5F，全长110cm，每10cm有黑色环形标记。
儿童有4F和5F，全长60cm。
四腔Swan-Ganz导管：端孔为主腔开口用于监测肺动脉压和采集血标本。
距管端30cm处有一侧孔，用于监测右房压、CVP、CO和输液。
热敏计位于距管端4cm处，用于感知热阻抗的变化，尾端与计算机相连。
端孔1-2mm 处有一气囊与尾端的注射器相连可注入气体(1.25-1.5ml)。
Swan-Ganz原理：心室舒张末期，主动脉瓣和肺动脉瓣均关闭，而二尖瓣开放形成液流内腔。
心室舒张末压(LVDEP)=肺动脉舒张压(PADP)=肺小动脉楔压(PAWP)=肺毛细血管楔压(PCWP) 。
临床意义：估价左右心室功能;区别心源性和非心源性肺水肿;指导治疗：选择最佳PEEP确定漂浮导管位置。
肺动脉楔压(pulmonary aortic wedge pressure，PAWP) 正常值为0.8-1.6kPa。
可判定左心室功能，反映血容量是否充足。
>2.4kPa：左心功能不全、急性心源性肺水肿;<2.4kPa：急性肺损伤、ARDS。
肺毛细血管楔压(PCWP) 正常值0.67-1.87kPa。
反映左心房平均压及左心室舒张末期压。
<0.8kPa：体循环血容量不足;>2.4kPa：即将或已出现肺淤血; >4kPa：肺水肿。
平均肺动脉压(mean pulmonary arterial presssure ，MPAP) 正常值1.47-2.0kPa。
MPAP升高见于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功不全。
MPAP降低见于肺动脉瓣狭窄。
Swan-Ganz导管适应证：ARDS左心衰;循环功能不稳定;急性心肌梗塞;区分心源性和非心源性肺水肿;心血管手术;肺栓塞;严重创伤，各类休克，嗜铬细胞瘤等。
Swan-Ganz导管的置入：临床大多选择右侧颈内静脉置入，术者左手食指与中指触摸到颈动脉表面，并将其推向内侧，使之离开胸锁乳突肌前缘。
在其前缘的中点食指与中指之间与额平面呈30～45度角进针，待穿刺针进入皮肤抽到静脉血后证明穿刺成功，放入引导钢丝拨出穿刺针。
以钢丝引导方向，利用扩张器将外鞘管置入颈内静脉中，置入心导管，使导管以小距离快速进入心腔。
床边盲目置管：就是通过导管在某一心脏内的压力波形来间接判断其位置所在，需同步心电图监测。
波形变化依次为右房，右室，肺动脉和肺毛压。
Swan-Ganz导管并发症：心律失常，气囊破裂，肺梗塞，肺动脉破裂和出血，导管打结，血栓形成，心包填塞，感染。
Swan-Ganz导管注意：置入导管时操作宜轻柔，注意观察压力波形，随时调整位置;气囊应缓慢充气，测完后尽量放空气囊;成人用10ml室温盐水，小儿用0.15ml/kg室温盐水;宜在呼吸周期的间隙进行(呼气终末)。
测定前停止快速静脉输液：注意观察热稀释曲线的形态，以便及时发现肺动脉基础温度的波动或心内、外分流的存在。
心输出量(cardiac output，CO) 正常值4-8L/min。
指每分钟心脏的射血量，反映左心功能。
CO降低见于回心血量减少、心脏流出道阻力增加、心肌收缩力减弱。
经Swan-Ganz导管热稀释法测定心排血量，脉动脉与右心房的血液温度差值与时间、流量有关，据此即可计算出心排出量。
Hemodynamic monitoring：每搏排出量(stroke volume，SV)指一次心搏由一侧心室射出的血量。
成年人安静、平卧时为60-90ml。
SV与心肌收缩力、心脏前负荷、后负荷有关。
心脏指数(CI) 正常值2.8～4.2L/min.m2。
CI<2.5提示心衰;CI<1.8为心源性休克。
体循环阻力指数(system vascular resistance index，SVRI)体循环阻力 (SVR)表示心室射血期作用于心室肌的负荷，是监测左心室后负荷的指标。
是指每平方米体表面积的SVR。
正常值为1760～2600dyne?sec/cm5?m2。