《疼痛诊疗学》复习题

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疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。

7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。

正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础题库考点

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础题库考点1、单选糖皮质激素的作用是()A．抑制蛋白质分解B．使血糖浓度降低C．使肾脏排水能力降低D．使血浆白蛋白含量减少E．使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少正确答案：E（江南博哥）2、单选垂体阻滞疗法的禁忌证是()A．有头痛者B．鼻腔、蝶窦内感染者C．鼻塞者D．尿崩症者E．肿瘤转移者正确答案：B3、单选放射性疼痛不见于()A．神经根性颈椎病B．腰椎间盘突出C．椎管狭窄D．脊柱骨折E．心因性疼痛正确答案：E4、填空题感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________，实质上是一种无特化的__________。

正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢5、判断题突触前抑制的特征是突触后膜兴奋性升高。

正确答案：错6、填空题颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性，________________疼痛为主要临床表现的综合征。

正确答案：单侧头部参考解析：试题答案单侧头部7、填空题2001年WHO将_____列为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的______生命体征。

正确答案：疼痛、第五参考解析：试题答案疼痛、第五8、名词解释Nociception正确答案：即伤害性感受。

是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加参考解析：试题答案即伤害性感受。

是指中枢神经系统对各种伤害性传入信息的加工和反应，它可以发生在中枢神经系统的各个水平，以提供组织损伤的各种伤害性信息。

9、单选刺激心交感神经()A．使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加B．使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容)右移C．使心肌的β受体激活D．引起心缩力中强E．以上均不是正确答案：C10、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用() A．局麻药B．维生素C．山莨菪碱D．泼尼松龙E．抗生素正确答案：D11、多选周围神经损伤的药物治疗包括()A．神经节苷脂B．神经生长因子C．B族维生素D．三磷酸腺苷E．以上均是正确答案：A, B, C, D, E12、填空题以最适强度的连续脉冲刺激骨骼肌时，随着刺激________，肌肉将从分离的单收缩逐渐变为完全强直收缩。

《疼痛诊疗学》考试试卷

《疼痛诊疗学》考试试卷考试时间：120 分钟一、名词解释（每题 2分，共 20分）1．疼痛3.精神依赖性（成瘾性）4.神经阻滞疗法5.PCA6.带状疱疹后神经痛7.癌痛介入治疗8.颈椎病seque sign10.分娩镇痛二、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题 1 分，共 10 分)1.疼痛治疗最基本、最常用的方法是：（）A.神经阻滞疗法B.药物治疗C.心理疗法D.物理疗法2．肋间神经阻滞一般在哪个部位进行（）A.腋前线B.腋中线C.肋骨角或腋后线D.锁骨中线3.治疗带状疱疹最有效的方法是（）A.抗病毒治疗B.药物治疗C.皮质激素治疗D.神经阻滞疗法4.常用PCA分类中不包括（）A.静脉PCAB.皮下PCAC.肌肉PCAD.硬膜外PCA5.使用麻醉性镇痛药的适应证是( )A.急性剧烈疼痛B.术后疼痛C.癌性疼痛D.以上均是6．解热镇痛抗炎药药理作用是( )A.镇痛作用B.解热作用C.抗炎作用D.以上均是7.带状疱疹后神经痛特点( )A.疼痛常常很剧烈B.疼痛可表现为烧灼样、针刺样、刀割样、电击样等多种性质C.常有痛觉过敏或痛觉异常D.以上均是8.腰椎间盘髓核的构成成分中，青年时期哪种成分含量最多( )A.粘多糖B.胶原纤维C.蛋白质D.水9.下列体格检查试验，不能用于诊断颈椎病的是( )A.臂丛牵拉试验B.压头试验C.4字试验D.引颈试验10．下列哪一条不是椎管内给药分娩镇痛的适应证（）A．宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者B．产妇有心脏或肺部疾患不宜过度屏气者C．痛域较低的初产妇D．产程进展缓慢者三、判断改错题(每小题 1 分，共 10 分)，判断下列各题的正误，正确的在题后括号内打“√”，错误的打“×”。

1．疼痛是一种主观感觉，客观的测定和评价较难。

（）2. 疼痛治疗中糖皮质激素用药原则是：合理使用；按需使用；短期小量使用；防止滥用。

《疼痛诊疗学》复习题

1．关于肩周炎，下列哪项错误A 肩周疼痛B 肩关节活动受限C 活动后加重D 颈肩背压痛点E 疼痛可向颈、背及上臂放散2．下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A 为阵发性烧灼或电击样剧痛B 多见于第2、3支C 有扳机点D 常为单侧性E 多伴有神经系统异常体征3．癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A 阶梯给药B 按需给药C 口服给药D 用药个体化E 辅助用药4．下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A 沿坐骨神经走行疼痛B 小腿及足外侧感觉障碍C 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D 跟腱反射减弱或消失E 直腿抬高试验阳性5．有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误A 是一种非特异性全身反应B 主要以神经内分泌反应为主C 免疫和凝血等系统亦参与反应D 对机体有防御性和保护性作用E 机体反应越强，对机体越有利6．创伤后神经内分泌反应下列哪项错误A 抗利尿激素分泌减少B 肾上腺皮质激素合成和分泌增加C 血中儿茶酚胺浓度增加D 甲状腺素分泌增加E 胰高血糖素和胰岛素分泌增加7．以下哪项不是大量输血的并发症A 凝血功能障碍B 血声升高C 枸椽酸中毒和低血钙D 高血钾E 血型交配困难8．对肩周炎的治疗，哪项是不妥的A 能自愈，无需治疗B 理疗C 功能锻炼D 服用消炎痛E 局部封闭9．关于脓骨外上裸炎，治疗与预防复发的原则是A 手腕肘诸关节石膏托外固定B 及时治疗C 反复多次注射醋酸泼尼龙D 限制握拳与伸腕动作E 限制屈腕10．患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是A 内脏大神经B 且融申经C 喉返神经D 舌咽神经的颈动脉窦支E 颈、胸交感干神经的心支11．腰痛最常见的原因是A 腰椎间盘突出症B 腰肌劳损C 腰椎骨折D 第三腰椎横突过长E 肾、输尿管结石12．首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A 避免负重B 绝对卧床休息，同时牵引C 口服止痛药D 局部注射醋酸泼尼龙E 手术治疗13．心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A 想象性疼痛B 牵涉痛C 躯体性疼痛D 神经官能症E 以上均不是14．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是A 有无下肢放射性疼痛B 有无间歇性跋行C 腰部疼痛的程度D CTE X线平片15．有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A 90％B 80%C 70％D 60％E 50％16．孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确A 预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B 人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C 清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D 预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E 清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染17．术中输血最重要的目的是A 改善微循环B 补充凝血因子C 纠正血容量丢失D 改善氧的运输能力E 提高机体免疫力18．全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是A 寒战B 发热C 腰背痛D 血红蛋白尿E 恶心呕吐19．感染或多发创伤引起并发症错误是A 休克B 脓毒症C 甲亢D SIRSE MODS20．创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A 肾血流量减少B 低温C 血容量不足D 醛固酮含量增多E 肾血管收缩21．新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为A 0分B 1分C 2分D 3分E 4分22．急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是A 胆囊造影B 肝叶切除术C 紧急手术置管减压，引流腹腔D 胆总管、空肠吻合术E 紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道23．支气管哮喘发作期应用错误的是A 舒喘灵B 氨茶碱C 麻黄素D 吗啡E 肾上腺素24．抢救重度支气管哮喘哪项错误A 静脉补液B 氧气吸人C 注射强心剂D 静脉滴注氨茶碱E 静脉滴注糖皮质激素25．不宜行头部牵引的颈椎病A 神经根型B 交感神经型C 椎动脉型D 脊髓型E 颈型26．现代疼痛诊疗学的范畴包括A 术后镇痛B 癌痛镇痛C 疼痛性疾病D 非疼痛性疾病（如自主神经紊乱）E 以上均是27．输血传播的血源性疾病错误的是A 梅毒B 肝炎C 疟疾D 溶血E 艾滋病28．临床上中度脱水，其缺水量约为体重的A ＜1％B 2％一3％C 4%～6%D 7％～8％E ＞9％29．腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A 腰椎侧突B 腰部活动受限C 压痛和骸棘肌挛缩D 直腿抬高试验阳性E 直腿抬高试验及加强试验阳性30．提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A 椎管造影B B超检查C MBI检查D CT检查E 可视性椎间盘造影31．充血性心力衰竭时不宜应用的药物A 甘露醇B 氨苯喋啶C 氢氯噻嗪D 乙酰唑胺E 呋塞米32．需大量输血病人，输多少单元的库血后加输1单元血小板A 2B 3C 4D 5E 633．胆绞痛患者禁用A 阿托品B 东莨菪碱C 山莨菪碱D 吗啡E 曲马多34．1岁患儿，体重10kg，术中出血120m1，此时应补充A 晶体120m1B 胶体120m1C 晶体360rnlD 胶体360m1E 输血100m135．急性烧伤病人可出现A 腹泻B 巨舌C 气管受压、喉头气管偏离D 复视E 呼吸道水肿36．成人细胞外液占体重的A 15％B 20％C 25％D 30％E 50%37．右心衰最早出现的特异性体征为A 水肿B 肝大C 发给D 颈静脉怒张E 颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性38．甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A 手足抽搐B 喉上神经损伤C 喉返神经损伤D 呼吸困难和窒息E 甲状腺危象39．关于疼痛、镇痛错误的是A 全麻药具有镇痛作用B P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C 致痛物质属于化学物质D P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质E 应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据40．大量出血是指失血量占全身血容量的A ＞80%B 40％～80%C 30%一40％D 20％～30%E ＜20％41．心肺复苏后人工起搏器适用于A II度房室传导阻滞B 心率不足60次／分者C 左束支传导阻滞并差异传导D 依赖异丙肾上腺素维持心率者E 以上均可用42．胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。

疼痛诊疗学部分-题库

疼痛诊疗学部分-题库LT疼痛诊疗学部分第一章绪论A1型题1. 疼痛的定义为：A. 疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B. 疼痛仅仅是一种主观感觉C. 疼痛必定伴有直接的组织损伤D. 疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E. 疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变标准答案：A2. 疼痛主要是由下列神经纤维传导的：A. Aα和Aβ纤维B. Aδ纤维和C纤维C. 交感神经传入纤维D. 灰交通支E. 白交通支标准答案：B3. 据疼痛的性质疼痛可以分为：A. 软组织、骨关节疼痛B. 神经病理性疼痛C. 快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）D. 体壁痛和内脏痛E. 心因性疼痛和躯体痛标准答案：C4. 关于疼痛治疗下列那句话是错误的：A. 疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面B. 在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法C. 兼有疼痛症状的它科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科D. 所有疼痛都应有疼痛科来治疗E. 疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应标准答案：D5. 下列那种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法A. 视觉模拟评分法（V AS）B. 语言评价量表（VRS）C. 数字评价量表（NRS）D. 疼痛问卷表E. 测定疼痛发作时的血压和心率标准答案：EA2型题一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。

6．按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛？A. 三种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛B. 二种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛C. 四种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛D. 四种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛E. 三种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛标准答案：A7．关于该患者的疼痛治疗，下列那项是不正确的A. 采用硬膜外患者自控止痛术（PCEA）控制手术创面痛B. 使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗C. 口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛D. 控制血糖，应用卡马西平，给予神经营养药物E. 请肿瘤外科和内分泌科会诊，对胰腺癌和糖尿病进行治疗标准答案：B一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）－10（最痛）刻度的10cm长V AS评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0（不痛）－10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访患者将其疼痛定位于4。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试资料三1、单选顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：D2、单选下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现()A．上（江南博哥）下肢肌腱反射亢进B．有副交感神经症状C．X线平片常阴性D．上肢牵拉试验阳性E．旋颈试验阳性正确答案：E3、单选使用药物止痛，下列哪一项是错误的()A．在使用药物前，护士须有药物基本知识B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药正确答案：D4、多选颈源性头痛神经阻滞疗法有()A．颈椎旁神经阻滞B．眶上神经阻滞C．枕大神经，枕小神经阻滞D．星状神经节阻滞E．颈硬膜外阻滞正确答案：A, C, D, E5、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现________。

正确答案：心包炎6、单选癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()A．阶梯给药B．口服给药C．按需给药D．用药个体化E．辅助用药正确答案：C7、问答题试述腰痛的分类。

正确答案：(1)脊柱源性腰痛；(2)神经性腰痛；(3)牵涉性腰痛；(4)精神和环境因素引起的腰痛；(5)特发性腰痛。

8、多选椎间盘由哪几部分构成()A．软骨板B．纤维环C．髓核D．椎体E．椎板正确答案：A, B, C9、单选临床上常用的非甾体抗炎药，除外() A．阿司匹林B．吲哚美辛C．异山梨酯D．布洛芬E．双氯芬酸钠正确答案：C10、单选血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是() A．间歇性跛行B．休息痛C．干性坏疽D．湿性坏疽E．以上都是正确答案：B11、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是() A．同一病毒致病B．抵抗力强时导致水痘C．愈后均遗留瘢痕D．无获得性免疫力E．容易复发正确答案：A12、单选急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择() A．热疗B．冷疗C．深部脑刺激D．射频E．电疗正确答案：B13、填空题临床上常用的抗抑郁药如________。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点(题库版)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点（题库版）1、单选治疗胰腺癌疼痛最好的阻滞方法是()A．腰椎旁交感神经阻滞B．硬膜外腔阻滞C．蛛网膜下隙阻滞D．腹腔神经丛阻滞E．神经根阻滞正确答案：D2、单选关于强直性脊（江南博哥）柱炎，下列哪项是错误的()A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变C．HLA-B27检查多为阳性D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好正确答案：E3、问答题试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。

正确答案：(1)头晕；(2)意识丧失；(3)低血压；(4)局部出血或血肿；(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。

4、名词解释小针刀疗法正确答案：小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法相结合的一种治疗方法。

5、单选骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()A．屈曲与外展B．外旋与外展C．内旋与外旋D．伸展与水平内收E．屈曲与内旋正确答案：B6、多选椎间盘的生化成分是()A．胶原B．蛋白多糖C．水分D．弹力纤维E．非胶原蛋白正确答案：A, B, C, D, E7、单选女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()A．神经根型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．癫痫发作正确答案：C8、问答?患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。

颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。

请说出其诊断和治疗原则。

正确答案：(1)诊断是：颈源性头痛。

(2)治疗原则：①药物治疗：选用具有消炎镇痛药(如NSAIDs)和肌肉松弛药等。

疼痛诊疗学习题试卷(含答案)

第一章绪论一、名词解释1．危重病医学（CCM）2．共同通路（commom path）3．急诊医学（emergency medicine, EM）4．灾害医学（disaster medicine, DM）5．重症监测治疗病房（ICU）二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？2．ICU的特点有那些？三、论述题1．请论述近代麻醉学发展的三个阶段？参考答案一、名词解释1．危重病医学（CCM）：危重病医学(criticalcaremedicine，CCM)是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。

2．共同通路（commom path）：危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程，称为共同通路(commonpath)。

3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。

因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。

急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。

4．灾害医学（disaster medicine, DM）：灾害医学(disastermedicine，DM)主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。

因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。

5．重症监测治疗病房（ICU）：重症监测治疗病房(1CU)是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。

二、简答题1．共同通路的主要表现是什么？答：共同通路主要表现是病人常出现一个以上脏器或系统的功能不全或衰竭，由于机体各器官或系统之间的关系极为密切，既相辅相成，又相互制约，有时又互为因果，一旦进入恶性循环，将累及多器官的功能，终致病人死亡。

疼痛诊疗学习题试卷(含答案)

3．急诊医学（emergency medicine, EM）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。

因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。

急诊医学的学科覆盖面宽，几乎涉及所有的临床学科，其主要工作是院前急救及院内决定性诊疗措施。

疼痛诊疗学-答案

疼痛诊疗学——答案
一、选择题：（每题2分，共30分）
1A2A3B 4D 5B 6C 7D 8D 9A10D 11A12D 13B 14A15D
二、名词解释：（每题5分，共25分）
1．牵扯性疼痛：内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。

2．周围神经轴突分支学说：Sinclair等在1948年根据外周麻醉可以消除牵扯痛这一现象提出：人的脊神经背根节细胞周围突可能具有多个分支，分别支配内脏器官和相应的躯体结构，并认为这就是牵扯痛产生的形态学基础。

3．扭伤：在外力的作用下，关节发生超过生理活动范围的活动，使筋膜、肌肉、肌腱、韧带等组织被过度牵拉、扭曲而导致的损伤或撕裂。

4．腰交感神经组织疗法：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。

5、又称扳机点、触发点，是体表疼痛最敏感、最剧烈的部位，有明显的压痛。

常常是引发病痛根源所在或引起疼痛的重要环节。

四、简答题：（每题15分，共45分）
1、脊髓与高位神经离断后，断面一下的神经暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。

它的主要表现为：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪尿积聚等。

脊背休克发生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节作用所致。

2、⑴脊柱源性腰痛⑵神经性腰痛⑶牵扯性腰痛
⑷精神和环境因素引起的腰痛⑸特发性腰痛
3、⑴无痛（0分）⑵轻度痛（1—3分）⑶中度痛（3——5分）
⑷重度痛（5—7分）⑸剧痛（7—9分）⑹无法忍受痛（10分）。

疼痛诊疗学试题

课后习题一、简答题什么叫疼痛诊疗学？疼痛诊疗工作的重要意义有哪些？产生疼痛的机制有哪些？疼痛治疗的基本方法及疼痛治疗的原理有哪些？疼痛测量与评估的意义是什么？疼痛测量评估的方法有哪些？并写明各种评估方法的英文缩写。

直腿抬高试验及其加强试验的方法和临床意义？什么叫压顶试验？其临床意义如何？什么叫引颈试验？其临床意义如何？麦克马瑞（Mc.Murray）试验的方法及临床意义？麻醉性镇痛药和解热镇痛抗炎药的作用特点各是什么？曲安奈德的药理特性及临床上主要用于哪些方面的治疗？硬膜外腔阻滞止痛疗法和硬膜外腔麻醉有何异同？什么叫扳机点？常见扳机点有哪些？什么叫神经阻滞疗法？其作用机制是什么？坐骨神经神经阻滞疗法有几种方式，如何定位？什么叫PCA？病人自控镇痛术的优、缺点有哪些？如何使用PCA？影响疼痛的心理因素有哪些？经皮神经电刺激疗法和神经刺激疗法的作用机制各是什么？头痛的发病机制有哪些？偏头痛与紧张性头痛有哪些不同？三叉神经痛的临床表现及神经阻滞方法？舌咽神经阻滞方法？面神经麻痹的临床表现？简述核上性面神经麻痹和核下性面神经麻痹的区别。

颈椎病的临床分类有哪些？颈肩肌筋膜炎与颈型颈椎病的区别？简述肩周炎的病因及预防？各类颈椎病之间的鉴别诊断。

肋间神经痛的病因及临床表现，如何进行神经阻滞疗法？心绞痛的疼痛治疗方法有哪些？腹腔脏器疾病急性疼痛及其治疗原则是什么？腰椎间盘突出症在无CT、MRI、椎管造影的条件下如何进行诊断？根据症状和体征如何鉴别根性和干性坐骨神经痛？膝关节骨性关节炎疼痛特点是什么？带状疱疹的治疗最常用和最有效的方法是什么？带状疱疹是如何分期的？糖尿病性神经病变需与哪些疾病鉴别？血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些？简述血栓闭塞性脉管炎的临床分期。

雷诺综合征的病因是什么？为什么椎管内镇痛常用吗啡，有哪些并发症，如何处理？手术后疼痛对机体有何影响？分娩镇痛椎管内给药的适应症和禁忌症？麻醉性镇痛药对胎儿有哪些影响？诊断性操作与治疗的相关性疼痛处理原则是什么？内镜检查治疗和介入诊断治疗的疼痛处理术前应如何准备？简述癌痛药物治疗的“三阶梯”原则及具体方案。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题及答案

疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础试题及答案1、名词解释去极化正确答案：膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程参考解析：试题答案膜内的电位升高（负电位减少），即原有极化状态去除的过程。

2、填空（江南博哥）题疼痛的治疗应包括消除疼痛 __________ 治疗和其他治疗等方面。

正确答案：病因、对症参若解析：试题答案病因、对症3、填空题内脏痛具有以下几个特点：；;正确答案：感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性参考解析：试题答案感觉模糊，定位不明确；伴随运动和（或）自主性运动反射；持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏4、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘储核等组织被激光燃烧、汽化后变成和.降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。

正确答案：髓核、水、二氧化碳参考解析：试题答案髓核、水、二氧化碳5、多选下列哪些疾病可行神经射频热凝术0A.顽固性肋间神经痛B.难治性带状胞疹后神经痛C.三叉神经痛【）.椎间关节综合征E.腰脊神经后支卡压综合征正确答案：A,B,C,Γ）,E6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一恻，局限于眼后方，发作时呈痛。

正确答案：爆炸样参若解析：试题答案爆炸样7、判断题腱反射是外感受性反射。

正确答案：错8、单选胸膜腔镇痛的机制不是（）A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E9、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对10、填空题产生动作电位的最小刺激强度称为，不能产生动作电位的刺激称为—。

正确答案：阈强度、阈下刺激参考解析：试题答案阈强度、阈下刺激11、名词解释极化正确答案：细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

参考解析：试题答案细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。

12、多选自主神经性体温调节包括()A.增减皮肤的血流量B.发汗C.战粟D.蜷曲身体E.踏步或跑步正确答案：A,B,C13、单选现代疼痛诊疗学的范畴包括OA.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是正确答案：E14、填不题在神经纤维上给予有效刺激，要产生一连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔大于,如果刺激之间的间隔恰好等于,则只能传送一次冲动。

滨医成人教育《疼痛诊疗学》期末考试复习题

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看题库知识点(题库版)

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看题库知识点（题库版）1、单选对疼痛患者施行护理，不妥的是()A．护士应收集患者有关疼痛的资料B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者（江南博哥）的疼痛程度D．心理护理可减轻疼痛E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度正确答案：C2、单选下列对疼痛描述错误的是()A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失E．年龄越小对疼痛的敏感性越强正确答案：E3、填空题曲马朵是________的非阿片类中枢镇痛药。

其镇痛强度为吗啡的1/10，不产生欣快感，不会引起便秘及排尿困难。

正确答案：人工合成4、多选下列哪几项是神经阻滞疗法的禁忌证A．阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染的病人B．有出血倾向的病人C．有慢性鼻炎D．有哮喘史E．对局麻药过敏者正确答案：A, B, E5、问答?男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。

查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。

X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。

请回答下列问题：为明确上腹痛病因，首选的检查是什么?正确答案：首选的检查是：胃镜。

6、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈________痛。

正确答案：爆炸样7、名词解释肱骨外上髁炎正确答案：肱骨外上髁炎又称网球肘或桡侧腕伸肌肌腱损伤，是因急慢性劳损造成肱骨外上髁处附着的前臂腕伸肌总腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成该部位的疼痛，多见于30～50岁的男性。

2023年河北正高(疼痛诊疗学)考试真题卷

2023年河北正高(疼痛诊疗学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.肘关节的功能位为 ____A.屈曲90°，前臂旋前B.屈曲90°，前臂旋后C.屈曲90°，前臂旋转中间位D.屈曲45°，前臂旋前E.屈曲45°，前臂旋后2.用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是 ____A.与构成关节的远端骨长轴平行B.与构成关节的近端骨长轴平行C.与构成关节的远端骨长轴垂直D.与构成关节的近端骨长轴垂直E.以上都不对3.血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是 ____A.可用血管扩张药B.用低分子右旋糖酐改善微循环C.用中分子右旋糖酐有止痛效果D.疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药E.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵4.血栓闭塞性脉管炎第二期表现特点是 ____A.间歇性跛行B.休息痛C.干性坏疽D.湿性坏疽E.以上都是5.神经根型颈椎病的特点下列哪项是错误的是 ____A.颈部疼痛可向后背放射B.多有肌肉痉挛C.牵引疗法加重症状D.X线平片显示主要为生理弯曲消失E.非手术治疗反应较好，大多可治愈6.下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现 ____A.上下肢肌腱反射亢进B.有副交感神经症状C.X线平片常阴性D.上肢牵拉试验阳性E.旋颈试验阳性7.血栓闭塞性脉管炎患肢护理错误的是 ____A.止痛B.保持足部清洁干燥C.测皮温，观察病变发展D.保暖防寒，过凉可用热水袋加温E.做好心理护理和健康指导8.下列关于颈型颈椎病的说法正确的是 ____A.主要为头部症状B.是颈椎病的前期病变C.有明显的压痛点D.反射性地出现肩、背、头部症状E.预后不良9.下列关于类风湿性关节炎说法不正确的是 ____A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用10.下列关于颈椎病的描述错误的是 ____A.为中老年人的常见病B.颈型最常见C.易睡低枕和硬板床D.少低头、少伏案工作E.首选手术治疗11.下列哪项是脊髓型颈椎病的特点 ____A.大多小于45岁B.起病和发展迅速C.多无自主神经症状D.好发于颈4以上平面E.重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗12.下列关于类风湿性关节炎的健康指导错误的是 ____A.防止受潮受寒B.加强锻炼预防关节畸形C.保护关节少爬楼梯D.进含钙低的饮食E.坚持正规治疗13.下列关于骨质疏松的健康指导错误的是 ____A.预防为主，强调“三早”(早补、早防、早治疗)B.养成良好饮食习惯，多食含钙低的食物C.坚持健康的健身运动D.预防并发症的发生——防骨折E.建立健康的生活方式：避免酗酒，禁烟，多晒太阳。