93临时动火作业申请表
施工现场动火申请表
施工单位
工程名称
动火等级
动火区域划分
1.一级动火区域（禁火区域）
（1）在生产或者储存易燃易爆物品场区，进行新建、扩建、改建工程的施工现场。
（2）建筑工程周围存在生产或储存易燃易爆的场所，在防火安全距离范围内的施工部位。
（3）施工现场内储存易燃易爆危险物品的仓库、库区。
（4）施工现场木工作业处和半成品加工区。
审批意见
批准人签名：
年月日
焊工姓名
监护人姓名
操作证号码
申请人姓名
申请日期
注：本表一式三份，动火人、审批人、监护人各一份。
（5）在比较密封的室内、容器内、地下室等场所，进行配置或者调和易燃易爆液体和涂刷油漆作业。
2二级动火区域
（1）在禁火区域周围动火作业区。
（2）登高焊接或者气割作业区。
（3）砖木结构临时食堂炉灶处。
3三级动火区域
（1）无易燃易爆危险物品处的动火作业。
（2）施工现场燃煤茶炉处。
（3）冬季燃煤取暖的办公室、宿舍等生活设施。
禁火区域距离生活区不小于15米，距离其他区域不25米。
动火部位
动火时间
年月日至年月日Fra bibliotek防火措施
1.配备消防器材，动火部位每处设2个灭火器。压力表，保质期失效及时更换。
2.设置专职看火人员：
3.清理动火范围周边易燃易爆物品。
4.动火前通知周围施工单位，并做好相应的防火措施。
5.做到“三不伤害”。
6.在高处动火作业时设防火斗或接火盆。
动火作业申请审批单模板
动火作业申请审批单
动火时间月日时---月日时动火性质□电焊□气割□其他
动火地点
安全措施1.我方已配备符合要求的灭火器。
2.动火作业施工现场易燃易爆物品已清理。
3.现场设置一名专职动火监护人。
施工方动火操作人施工方动火监
护人
施工方负责人意见
我方已具备动火作业条件，特此申请，望批准。
签名（盖章）：日期：年月日监理单位意见
签名（盖章）：日期：年月日
建设单位项目经理
意见
签名（盖章）：日期：年月日备注动火操作人必须持证上岗，人证相符。
动火作业申请表
*兴物业管理有限公司 汉江*管理处
动火作业申请表
（
一 导
和 之
一
火管理人员批准后，方可动火。
《动火作业审批表》一式三份，动火申请人、审批人、资料存档各一份。
（2）小型油箱等容器；
（3）在外墙、电梯井、洞孔等部位，垂直穿到底及登高焊、割作业。
（三）除上列以外，其余场所均为三级动火作业，应由所在班组长在动火前三天提出申请，报项目防 审批后，方可动火。
凡属下列情况之一的为二级动火：
（1）禁火区域内；
（2）油罐、油箱、油槽车和贮存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备；
（3）各种受压设备；
（4）危险性较大的登高焊、割作业；
（二）二级动火作业应由施工管理人员在四天前提出申请并附上安全技术措施方案，报工地主管领导（6）堆有大量可燃和易燃物质的场所。
（5）比较密封的室内、容器内、地下水等场所；
施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。
动火作业分类和审批说明：（1）在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等作业；
填 表 说 明。
动火作业票申报
动火作业票申报首先呢，咱得知道为啥要申报这个动火作业票。
简单说，动火这事儿危险啊，就像在火药桶边玩火（当然有点夸张啦），所以得让相关部门知道咱们要动火，做好各种防范措施。
申报的时候，第一步就是得找到正确的申报表格。
这表格就像是动火作业的入场券申请表，你得把各种信息填得明明白白。
像是在啥地方动火，这个地方得精确到具体的位置，可不能含糊，就像你告诉别人你家地址得精确到门牌号一样。
然后呢，得写清楚动火的具体内容。
你是要焊接个大铁架子呢，还是只是用喷枪烤烤东西？这可不一样哦。
这部分就像是菜单一样，得让审核的人清楚知道你要做啥“菜”（动火操作）。
还有啊，动火的时间也得写好。
从啥时候开始，到啥时候结束，这就好比一场电影的开场和散场时间。
你不能说个大概，得尽可能准确，不然就像电影放着放着突然中断一样，让人摸不着头脑。
申请人信息也不能少。
你是谁呀？得把名字、联系方式都写上。
这就好比你去参加活动，得留个联系方式方便联系你一样。
万一有啥问题，人家能马上找到你这个“动火大厨”。
另外，还得有一些安全措施的说明。
比如说你准备了灭火器没？灭火器材放在哪儿？周围有没有易燃物，你咋处理的？这就像是给动火作业穿上一层防护衣，让大家知道你不是在瞎搞，而是有周全的考虑的。
最后呢，把这个申报表格交给相关的负责人或者部门审核。
这审核就像考试打分一样，他们会仔细看你填的这些内容，觉得没问题了，就给你批准动火作业票，然后你就可以安心地去动火啦。
要是有问题，就得乖乖回去修改，直到通过审核为止。
这就像是一场游戏的关卡，只有通关了才能进入下一轮（动火作业）。
动火作业最完整模板
作业申请时间
作业内容
动火地点及动火部位
动火级别
动火方式
动火人及证书编号
作业单位
作业负责人
监护人
风险辨识结果
动火作业实施时间
自 月 日 时 分至 日 时 分
序号
安全措施
是否涉及
确认人
1
现场配备灭火器（ ）台
2
电焊机所处位置已考虑防火防爆要求，且已可靠接地
3
乙炔气瓶直立放置，已采取防倾倒措施并安装防回火装置；乙炔气瓶、氧气瓶与火源间的距离不应小于10m,两气瓶相互间距不应小于5 m
d. 配备灭火器，接火斗，看护人
申请人签字：
消防负责人审批意见
厂长审批意见
动火作业安全规定
动火前“八不”：
1.防火、灭火措施未落实不动火；
2.周围的杂物和易燃品、危险品未清除不动火；
3.附近难以移动的易燃结构物未采取安全防护措施不动火；
4.凡盛装过油类等易燃、可燃液态的容器、管道用后未清洗干净不动火；
动火作业最完整模板（三部分）
一、临时动火作业票（模板）
临时动火作业票
作业申请单位
申请人
申请作业地点
申请作业内容
作业实施单位
作业实施单位安全负责人及电话
动火分析时间
采样地点
分析结果
分析人
作业人员
姓名
身份证号码
特种作业证号码
监护人员
作业级别
申请作业时间
年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
二、动火作业申请表（模板）
8
高处作业已采取防火花飞溅措施
9
作业人员已佩戴必要的个体防护装备
10
已开展作业危分析，制定相应的安全风险管控措施
商铺装修临时动火作业申请表
申请动火公司名称
申请日期
动火起止时间
月日时至月日时
动火性质
□电焊□气割□其他（）
动火档口
动火事由
安全措施
□现场已配备符合要求的灭火器。
□动火作业施工现场易燃易爆物品已清理。
□现场设置一名专职动火监护人。
施工方动火操作人
施工方动火监护人
施工方负责人意见
我方已具备动火作业条件，特此申请，望批准。
签名（盖章）： 日期： 年 月 日
市场消防监控部意见
签名（盖章）： 日期： 年 月 日
市场物业部场长意见
签名（盖章）： 日期： 年 月 日
备注
动火操作人必须持证上岗，人证相符。施工员与监护人签字后方可动火。
申请人及相关施工人员必须知悉“南城市场商铺装修临时动火审批制度“。
必须将此表张贴在施工区域显眼位置。
动火作业申请表(动火令)
姓名
监护人姓名
申请
动火人
申请日期
批准人
批准时间
-----------------------------------------------------------
一级动火许可证操作人员执
作业名称
动火部位
动火时间
月日时分至月日时分止
动火须知及防火措施
1、禁火区域内：油罐、油箱、油槽车和储存过可燃气体，易燃液体的容器以及连接在一起的辅助设备；各种受压设备；危险性较大的等高焊、割作业；比较密封的室内，容器内，地下室等场所进行动火作业，均属一级动火。
5、操作前检查焊割设备、工具是否完好，电源线有无破损，各类保护装置是否齐全有效；
6、清除明火点周围的可燃物品，按要求配置灭火器，由专人进行监护。
7、本表一式二联：操作人员及存根
作业人员姓名
监护人姓名
申请
动火人
申请日期
批准人
批准时间
二级动火许可证存根
作业名称
动火部位
动火时间
月日时分至月日时分止
申请
动火理由
2、二级动火申请人应在四天前提出，批准最长期限为三天，期满应重新办证，否则视作无证动火。
3、二级动火作业由所在项目防火工作负责人填写，并附上安全技术措施方案，报本单位主管部门审批，经批准后方可动火。
4、编制动火安全技术措施方案（附上方案附件）。
5、焊工必须持有效证件上岗，正确使用劳动防护用品；作业时必须遵守“十不烧”原则；
作业人员
姓名
监护人姓名
申请
动火人
申请日期
批准人
批准时间
------------------------------------------------------------------
动火作业申请表
填 表 说 明
施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。
动火作业分类和审批说明：
（一）一级动火作业应由项目经理填写动火申请表和由项目部编制安全技术措施方案，经公司主管领
导和安全技术部门审批，并报公安消防部门备案或批准后，方可动火，动火期限为一天，凡属下列情况 之一的为一级动火：
（1）禁火区域内；
（2）油罐、油箱、油槽车和贮存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备；
（3）各种受压设备；
（4）危险性较大的登高焊、割作业；
（5）比较密封的室内、容器内、地下水等场所；
（6）堆有大量可燃和易燃物质的场所。
（二）二级动火作业应由施工管理人员在四天前提出申请并附上安全技术措施方案，报工地主管领导
审批后，方可动火。
凡属下列情况之一的为二级动火：
（1）在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等作业；
（2）小型油箱等容器；
（3）在外墙、电梯井、洞孔等部位，垂直穿到底及登高焊、割作业。
（三）除上列以外，其余场所均为三级动火作业，应由所在班组长在动火前三天提出申请，报项目防
火管理人员批准后，方可动火。
《动火作业审批表》一式三份，动火申请人、审批人、资料存档各一份。
动火作业申请表
部门负责 人审批 安全专员 批准
备注：作业及现场监护人员应履行相关职责，动火证有效期内作业人或监护人员发生变化的，此 申请表即刻作废，重新申请后方可继续动火。
部门负责 人审批 安全专员 批准
备注：作业及现场监护人员应履行相关职责，动火证有效期内作 业人或监护人员发生变化的，此申请表即刻作废，重新申请后方 可继续动火。
申请部门
作业人
作业人
作业地点
作业地点
作业项目
作业项目
作业时间 现灭 场火 防器 火材 安配 全置 措情 施况 预以 案及
作业人签字 监护人签字
月
日
时
分至
月
日
时
3、作业人员以及现场监护人员必须严 分 格遵照《用火、用电安全管理制度》执 行。
作业时间
月
日
时
分至
月
日
时
分
申请条件
1、凡是在厂区内动火均需要填写此表格，经批准后方可动火。 （动力站维修房因工作性质除外，由设备经理监督管理） 2、在乙醇库、提取车间及存放易燃易爆气体周围10米处进行易发 生火花的工作如：铁器工具的敲打、使用砂轮、焊接、使用非防 爆电气设备、灯具、能引起静电火花，产生强烈热辐射的工作， 都应办理动火许可证。 3、作业人员以及现场监护人员必须严格遵照《用火、用电安全管 理制度》执行。 作业人签字 监护人签字
动火作业申请表(申请方留存）
申请日期： 年 月 日 编号：HSE-REC-005-A0 申请日期： 年
动火作业申请表
月 日 编号：HSE-REC-005-A0
申请部门
动火证申请条件
1、凡是在厂区内动火均需要填写此 表格，经批准后方可理）
2、在乙醇库、提取车间及存放易燃易 爆气体周围10米处进行易发生火花的工 作如：铁器工具的敲打、使用砂轮、焊 接、使用非防爆电气设备、灯具、能引 起静电火花，产生强烈热辐射的工作， 都应办理动火许可证。
动火作业申请表
批准。
4.按实际使用时间办理动火证，最长不超过15天，动火作业完毕后归还综合服务中心。
制表部 门：综合服 务中心
（保存三年）
日期： 者：
动火单
动火单 位/部 批准者：
动火作业 危险程度
危险程度: 高 中 低
审批部门填写 审核：
业务主管部门 确认：
日期：
日止 共 天
日期：
年月 同意
日 不同意
审批意见 综合服务中心 确认： EHS管理者代表审批：（危险程度为高时）
日期：
批准：
同意 同意 日期：
不同意 不同意
1. 动火作业定义:在禁火区进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行
可能产生火花、火焰的临时作业。
2.动火危险程度定义：
备
A.高:对易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐容器等部位动火作业及其它可能对公司生产造成 重大影响的动火作业；
注
B.中:在易燃易爆场所进行的动火作业； C.低:除A、B程度以外的其它动火作业；
3.危险程度为中、低级时，由业务主管部门和综合服务中心批准，高级时，必须报EHS管理者代表
动火作业申请表
动火单位/部门填写
填写日期: 年月
动火单位/部门
动火单位/部门 项目负责人、联系电话
现场安全员
项目负责人 动火作业起止时间 Fra bibliotek火作业 安全措施
操作者、操作证编号
工程项目、具体动火部位
年 月 日至
年月
1
、2
、3
、4
、5
、6
动火前
、7 、8
、9
、10
、11
、12
、
1
动火申请表
申请日期：编号：动火地点：动火作业申请人：任务描述：动火方式：动火作业人签名：动火时间：承包商名称(若适用)承包商公司应具有国家规定的相应资质，并在其等级许可范围内开展施工。
对施工人员资质检查并取得复印件？是□ 否□是 / 否被要求 □ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □□□ □个人防护用品面罩□防火服□防护手套(高温)□阻燃防护鞋/靴□监护人签名动火审批人签名特殊动火会签（若需要）动火前，岗位负责人验票签字：完工1小时后检查结果：年 月 日 时施工结束验收检查：年 月 日 时签名：年 月 日 时2.本作业证一式三联，由动火点所在车间负责人、动火人和主管安全（防火）部门各持一份联，保存期限至少1年。
是否使用气焊/割设备用火点周围15米的下水井/道是否存在可燃物/易燃物动火地点是否位于公共场所（无关人员经过）其它补充危险描述：动火部位负责人签名设置防火隔离带或警示标识乙炔瓶和氧气瓶间距大于5米,两者距离动火点超过10米,且避免阳光暴晒其它补充控制措施描述:采用不燃物对可能的飞溅火花做有效阻隔用物理隔离方法隔绝来自上下游可燃气源（氧化性）实施动火作业时工作部位/单元依然处于运行状态危险识别1. 动火作业：能直接或间接产生明火的工艺装置以外的非常规作业，如使用电焊、气焊（割）、喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和炽热表面的非常规作业。
动火申请表动火危险识别人员签名清理干净用火点周围15米内的可燃物/易燃物施工现场5米内配备灭火器 支,消防水龙 根作业前对作业人员进行安全教育保持管线内正压（针对正在运行的系统）控制措施施工时（露天作业）现场风力大于5级施工时是否会产生溅落火花/物 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止工作部位内原有介质为可燃气体/固体/液体工作部位内原有介质为氧化性气体/固体/液体施工现场是否位于易燃易爆场所。
动火作业申请表.doc
*兴物业管理有限公司汉江*管理处动火作业申请表装修单位：房申请动火单位动火班组动火作业级别及种类级动火动火部位（用火、气焊、电焊等）动火作业起止时间由年月日由年动火原因：铁件气割、焊接、小型焊件制作防火的主要安全措施和配备的消防器材：1、动火人员必须身体健康动火前必须先培训后上岗，并且要持有效相关证件，同时要检查动火现场有无爆易燃物品，对于那些不能移动的易燃易爆物品，要采取封闭隔绝措施。
2、监火人员要懂得相关的防火知识，在监火期间必须配备水盆或ABC干粉灭火器等灭火器材，不得离岗或私自脱岗。
3、作业人员在动火前，必须先检查本身的动火设备是否齐全有效，电焊机进出线是否老化，有无二次降压保护装置，以防止火灾、触电等事故。
4、高处电气焊接时，其下方要有挡板或接火斗，防止火星四溅引燃易燃物品，割下的金属熔件必须先用水冷却后再放到地面上以防坠物作伤人。
5、不论是动火人员还是监火人员，必须做好自身的防护工作，在作业场所及其周边要及时发现火灾隐患, 做好相关的防范工作。
下班后指派专人对施工周边进行检查，以防零星火种点燃。
6、加强现场危险源的控制，做好重大危险的辨识及评估工作。
监护人：申请人：年月日审批意见：审批人签名：年月日动火监护和作业后施工现场处理情况：作业人签名：监护人签名：年月日填表说明施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。
动火作业分类和审批说明：（一导和之一（1）禁火区域内；（2）油罐、油箱、油槽车和贮存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备；（3）各种受压设备；（4）危险性较大的登高焊、割作业；（5）比较密封的室内、容器内、地下水等场所；（6）堆有大量可燃和易燃物质的场所。
（二）二级动火作业应由施工管理人员在四天前提出申请并附上安全技术措施方案，报工地主管领导审批后，方可动火。
凡属下列情况之一的为二级动火：（1）在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等作业；（2）小型油箱等容器；（3）在外墙、电梯井、洞孔等部位，垂直穿到底及登高焊、割作业。
消防安全类(绝对实用与精选)动火作业申请报告表
说明：1.现场设备报修须填写维修申请单,由机修部决定是否需动火,同时现场需指排设备操作者协助。
2.在动火作业过程中，此申请报告必须悬挂在动火现场备查,作业结束后经相关人员确认交行政人事部存档备查。
*******科技开发有限公司
动火作业申请报告表
填表日期:
申请部门填写
动火原因
动火方式
动火地点
动火者
□电工/机修组（人员：）□外来施工
预计时间
由年月日时分
至申请人：动火人部门主管：
行政人事部填写
监护保安
(二人以上)
动火现场防范措施
保安队长：行政人事部主管：总经理：
动火过程
动火作业员：动火部门主管：
公司动火安全作业申请表
1
动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。
2
断开与动火设备相连的所有管线。
3
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等己清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。
4
作业人员安全防护用品配备齐全有效。5电焊作业人员要有电焊工证。
6
高处作业应采取防火花飞溅措施。
7
清除动火点周围所有的可燃物（如果无法清除要采取可靠安全措施）。
8
电焊回路线应接在焊件上，不得利用其他设备搭接。
9
乙焕气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少于10m,两瓶距离不得小于5m,且不能放在正在生产的厂房内设备、管线、输电线的垂直下方。
10
现场应配备足够、有效的消防器材。
11
外来施工人员在进入作业现场前，作业现场所在部门应对其进行进入现场安全培训教育，进行安全交底。
公司动火安全作业申请表
申请部门
分厂（部室）：工段：岗位：
动火详细地点、装置设施部位及内容
动火申请人
动火监护人
动火方式
动火执行人
分析项目
取样点
取样时间
分析结果
分析人
动火时间
自年月日
止
时分至年月日时分
危害识别
火灾口爆炸口灼伤口触电口机械伤害□物体打击口高处坠落口
中毒口窒息口淹溺口其它危害口
序号
主要安全措施
12
其他补充安全措施：
确认人签名:
动火部门意见
安全部意见
主管经理（或总工）审定意见
审批人：
年月日
审批人：
生
巨月日
审批人：
年月日
中间分析记录
动火申请表
动火申请表动火/用电申请表装修地点：______________动火/用电负责人：______________ 动火/用电原因：______________业主姓名：______________身份证：______________负责人______________装修单位：______________动火/用电起止时间：______________动火/用电部位：______________生活动火禁止使用瓶装煤气，禁止使用电炉、电热棒等电热设施。
动火作业人员必须严格遵守有关部门的操作规程和安全规定。
在动火前，必须做到“八不”，即防火、灭火措施没落实不动火；周围杂物和易燃品未清除不动火；附近难以移动的易燃结构物未采取安全防范措施不动火；凡盛装过油类等易燃、可燃液体的、管道用后未清洗干净不动火；危险性未排除不动火；高空焊割作业时，未清除地面的可燃物品和采取相应防护措施不动火；未配备灭火器材或灭火器材不足时不动火；现场安全负责人不在场不动火。
在动火中，必须遵守“四要”，即现场安全负责人要坚守岗位；现场人员要加强观察，精心操作，发现不安全苗头时，立即停止动火；一旦发生火灾或爆炸事故要立即报警和组织扑救；动火作业人员要严格执行安全操作规程。
在动火后，必须“一清”，即完成动火作业后，动火人员和现场责任人要彻底清理动火作业现场后才能离开。
使用碘钨灯时，应做好安全措施，做到灯开时有专人看管，人离灯灭。
本人承诺：业主、动火作业严格执行安全操作规程，如发生意外，一切后果自行承担！施工单位负责人意见：______________ 负责人签名：______________业主签名：______________年月日装修管理员意见：______________管理员签名：______________年月日工程维护部意见：______________负责人签名：______________年月日注：动火/用电负责人须持有效上岗证。