住院患者护理风险评估管理规定
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住院患者护理风险评估管理规定
为规范压疮、跌倒、坠床风险评估管理,督促护理人员及时、主动、如实地报告风险评估情况,最大限度地避免护理不良事件的发生,确保患者安全,特制定本管理规定。
一、患者入院时,护理人员必须建立《住院患者护理评估单》,按要求严格进行护理风险评估,并真实、准确、及时、完整记录评估结果。
二、患者住院期间,对手术、危重、一级及病情发生变化患者,必须再次进行评估,并采取预防措施,评估有无风险均需将评估结果如实、完整记录于护理记录单中。评估有风险患者必须按要求及时建立评估表,及时、准确的进行持续性评估,具体要求详见评估表备注栏。
三、对存在风险,已建立或未建立评估表的患者,必须填写跌倒/坠床风险告知书或压疮风险告知书,贴于《住院患者护理评估单》后。
四、护士长定期检查护士对住院患者压疮、跌倒、坠床评估及预防措施的落实情况,定期检查病区安全隐患。
五、各科室于每周一将高危患者风险评估表交护理部,护理部于一周内对存在风险患者进行督查,检查评估上报制
度及预防护理措施落实情况。
六、检查结果纳入科室当月绩效考核和年度护士长责任目标考核及评优。