输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度

1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。?

2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。?

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。?

5、发生输液反应时，应及时报告相关部门。并按要求填写输液反应报告卡，上报医教科。?

6、将保留液体、输液器进行封存。?

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。?

输液反应处理流程

患者出现输液反应?

遵医嘱给药，配合医生抢救?

向患者及家属做好心理疏导?

将换下的输液器与液体送检?向相关部门汇报

?

协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录生命体征、抢救过程??

输液反应的处理

输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。?

一、?发热反应处理方法：?

⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；?

⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药；?

⒊按医嘱给予对症处理：吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。?

二、?急性肺水肿??

1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。?

2.一旦出现上述症状，?立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，?减轻心脏负担。?

3.高流量氧气吸入。?

4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。?

5.给予心理安慰，?解除病人的紧张情绪。?

6.必要时进行四肢轮扎。方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。每5～10?min?轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后，逐渐解除止血带。?

三、静脉炎??

1.严格执行无菌操作，?对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。?

2.

有计划地更换输液部位，?以保护静脉。?

3.停止在出现炎症的静脉输液，并将该肢体抬高、制动，局部用50?%硫酸镁溶液湿敷，2?次/?d?,每次20?min。?

4.红外光局部照射，1?次/?d?,每次15～20?min。?

5.如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。?

四、?空气栓塞??

1.输液前认真检查输液器的质量，将各部位衔接紧密，防止滑脱。?

2.输液前排尽输液导管内的空气。?

3.输液过程中加强巡视，?及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。?

4.加压输液时应有专人在旁守护。?

5.一旦空气进入血管内，?应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高，?以使气体浮向右心室尖部，?避开肺动脉入口，?随着心脏舒缩，?将空气与血液混成泡沫，?分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。?

6.高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，?纠正缺氧状态。?

7.严重观察病人的病情变化，如发生变化，及时给予对症处理。