16层螺旋CT应用简介
16排螺旋CT脑血管造影(CTA)的临床应用
显堡趁堑皇佥△趑越堂呈ＱＱ垒生筮！曼鲞箜３塑・１４７－图ｌ左大脑后动脉发自左大脑中动脉图２右大脑中动脉水平段（Ｍ１）狭窄图３前交通支动脉瘤图４ＡＶＭ：清楚显示供血动脉及引流静脉３）；ＡＶＭ１例（图４）供血血管及引流血管显示清楚明确。
本组病例显示前交通支２９例（１００％），后交通支２６例３４支（５８．６２％），小脑上动脉２９例５４支血管（９３．１％），小脑下前动脉２０例３６支血管（６２．０７％），小脑下动脉２６例４６支血管（７９．３１％）。
讨论当临床要了解脑血管的情况，传统方法是插管脑血管造影，其检查结果也作为其他检查的金标准，介入放射学的发展及先进仪器设备的作用，脑血管造影进一步简便化，ＤＳＡ对血管显示能力突显其在该领域的优越性；但是其创伤性的检查以及该检查诱发再出血的可能性，均限制了其在急性脑血管意外的临床应用［ＩＩ。
此外，由于不能早期获得脑出血的量和病因，往往给Ｉ阻床选择治疗方案带来困难，延误治疗，增加了死亡率和后遗症发生率。
ＣＴＡ检查前一般先作ＣＴ平扫，可早期鉴别脑血管意外的类型（梗死或出血），比较准确ｉ贝４定脑出血的量，很大程度改善了传统ＤＳＡ的不足。
据研究１２１与ＤＳＡ相比，ＣＴＡ有以下优点：①仅做静脉穿刺，创伤小，避免了ＤＳＡ麻醉和插管所引起的并发症。
②可任意角度动态观察颅内血管，更加客观和细致地显示血管的解剖结构，而常规ＤＳＡ只能ｌ一２个角度进行投照。
③可同时显示颈内动脉系、椎动脉系和Ｗｉｌｌｉｓ环血管全貌，而ＤＳＡ每次只能显示一条大血管及其属支。
④时间短费用少。
⑤受患者病情因素限制少，急性脑出血或蛛网膜出血患者，属危重症，当临床怀疑动脉瘤或ＡＶＭ可能为出血诱因时，ＤＳＡ检查受限，ＣＴＡ可作为早期检查可靠方法。
１．与普通螺旋ＣＴ相比，１６排螺旋ＣＴ有明显优越性：（１）扫描时间明显缩短，普通螺旋ＣＴＡ扫描时间３０—４０Ｓ，１６排旋ＣＴ扫描时问９～１０Ｓ。
（２）成功率高，由于扫描时间短，在造影剂血管充盈期间可进行重复扫描，本组２例，由于年龄较大（８ｌ岁和８５岁），血液循环较慢，第１次扫描动脉充盈欠佳，接着作第２次扫描，血管充盈满意，总时间２４Ｓ。
层螺旋CT应用简介
层螺旋CT应用简介层螺旋CT是现代医学中一种重要的影像学技术，由于其高分辨率、高速成像和多重重建方式等优点，已经成为临床医学中不可或缺的工具。
本文将从原理、设备和应用三个方面来介绍层螺旋CT的基本知识。
原理层螺旋CT是将螺旋扫描技术运用于医学成像上的一种技术。
它的工作原理同传统CT类似，都是利用X射线通过患者身体后，经过检测器的接收和数字化处理，从而产生图像。
但与传统CT不同的是，层螺旋CT能够在一次扫描中获取连续的层面图像，从而实现高质量的三维成像。
设备层螺旋CT设备通常由以下部分构成：1.X射线源：用于产生X射线。
2.检测器：用于接收经过人体部位后的X射线，并将其转化成数字信号。
3.控制器：用于控制X射线源和探测器的位置和运动 speed。
4.计算机：用于接收和处理数字信号，最终生成图像。
应用由于层螺旋CT成像能够提供高分辨率、快速成像和多重重建方式等优点，因此在临床上更加广泛地被应用于以下方面：1.诊断和治疗规划：层螺旋CT可以提供高质量的影像，包括精细的骨骼结构、内脏器官等细节清晰的影像，从而帮助医生进行更精确的诊断和治疗规划。
2.肿瘤评估和监控：层螺旋CT还可用于肿瘤评估和监控，可以通过连续扫描产生高分辨率的三维影像，从而检测肿瘤形态、大小和位置的变化。
3.脑部成像：层螺旋CT还可以对脑部进行成像，包括脑血管成像、脑卒中后的影像等，可以帮助医生更好地了解脑部器官的结构和功能。
4.心血管成像：层螺旋CT也可以用于心血管成像，可以清晰地显示心脏和大血管的形态和功能，对于心脏疾病的检测和评估非常有意义。
层螺旋CT技术日益成熟，其成像速度和图像质量也越来越高。
作为现代医学成像的重要工具，层螺旋CT已经在临床医学中产生了广泛的应用，并且带来非常好的效果。
16层螺旋CT成像在心血管疾病中的临床应用
心律病 ， 将每 分钟 心率在 ６ Ｏ次 以下的分为一组 ， 称为 Ａ组 ， 将每分钟心率在 ６ ０次到 ９ ９次的分为一组 ， 称为 Ｂ组 ， 将每分钟 心率在 １ ０ ０次以上的分 为一组 ， 称 为 ｃ组。将造影剂注入到肘前静脉 中， 让病人吸气， 在平静 、 并且屏气的
状 态下 ， 行 扫 描 。 扫描 技 术 ： 心 电 门控 。之 后 ， 把 扫 描 所 得 图像 进 行 整 理 ， 将 之 送 到 工作 站 对 图像 进 行 重 建 ， 重建 内
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｐ ａ ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ １ ６ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ （ ｃ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ
ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ２ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｈ ｏ ｈ ａ ｄ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ
Ｌ Ｉ Ｇｕ ａ ｎ ｇ － ｈ ｕｉ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＭｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｍ ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＱ ｕ ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｑ ｕ ｊ ｉ ｎ ｇ ６ ５ ５ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
16层螺旋CT的临床应用 ppt课件
MIP
VRT
呼吸系统
女 58岁 健康查体
肺小结节分析
消化系统
男 男58岁48岁 便血便血
神经系统
男便血男头58晕岁48，岁肢体活动障碍
脑灌注成像
脑灌注成像
CBF
Cerebral Blood Flow
CBV
Cerebral Blood Volume
骨骼系统
男便血男右58下岁24肢岁砸伤1天 查体足背动脉搏动消 失
组织分辨率欠佳，不适合脊髓、脑干 等软组织内病变
三.16层螺旋CT的局限性
射线损伤，不适合短期内多次检查
现阶段的冠脉成像，仍受制于心率
小结
16层螺旋CT的特点 16层螺旋CT的适应症 16层螺旋CT的局限性
思考题
男，14，发现左腹股沟区肿物一年余，伴疼痛
遗传性多发骨软骨瘤 恶变为软骨肉瘤
THANK YOU !
图像质量好 - 扫描层厚薄 多种图像后处理 功能
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
呼吸二系统.16层早普螺期 查旋肺癌C（T检肺小查结主节要分析适）应低症剂量胸部
消化系统 早期肝癌 胃肠道肿物 肿块与血管关系
神经系统 早期脑梗塞 灌注成像
骨骼系统 大范围 3D立体成像 骨与血管同时显示
循环系统
男 48岁 半年前无明显诱因出现心前区疼痛，无胸 闷气短和心前区压榨感，每次发作约20分 钟，可自行缓解，既往有大量吸烟史（5 包/天），血脂增高，并喜好肥腻饮食。 血压正常。 心电图正常
NeuViz 16螺旋CT临床应用
胆囊息肉
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
脾转移瘤
女56岁，子宫颈
癌，B超示肝内低
回声区，怀疑肝 转移癌。
平扫肝右叶及脾门区有不规则低密度肿块，边缘不清，密度 尚均匀(上)，增扫病灶无明显强化，仍为低密度，CT值45H。
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
甲 状 腺 腺 瘤
腺 瘤
颈 部 淋 巴 结 转 移
肝硬化癌变
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
血管瘤
多 发 肝 囊 肿
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
多发肝转移瘤
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
16排/单排
扫描速度更快，数据获 得量大大提高。
X-ray Tube
Z axis
单层螺旋CT
16层CT与单层CT的区别（二）
16层CT探测器阵列宽度
20mm
16层CT与单层CT的区别 （三）
• 更高的空间分辨率 • 空间分辨率是在高对比度情况下，区分相邻最小物体的能
力，是测试图像质量（清晰度）的量化指标。
平扫肝内胆管明显扩张，其内有多个大小不等、形态不规则的高 密度圆形影，以左肝管及肝门区最明显。
腰椎 螺旋 扫描 后处 理
胫骨平台骨折
三、增强扫描
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
增强扫描的原理
采用人工方法将对比剂注入人体内， 并进行CT扫描检查成为CT增强扫描。其作 用是增强体内被观察区域的对比度。注射 对比剂后血液内碘浓度增高，血管和血供 丰富的组织器官或病变组织含碘量升高， 而相应血供少的组织或病变含碘量较低， 使正常组织与病变组织之间由于碘浓度差 而形成密度差，从而有利于病变的显示和 鉴别。
16层螺旋CT在诊断隐匿性骨折中的价值
晰显示骨折线 。 骶尾骨 ： 骨盆 中轴部 ， 部位深 ， 位置偏
图 １腕 骨 骨 折
２ 例 患 者 Ｘ线 平 片 均 未 见 明显 骨 折 ８
线 ， 同样 的病例经 １ 而 ６层螺 旋 Ｃ Ｔ检查显 示２ ６例存在 隐性 骨折 ， 中胫骨 平 台骨 其 折５ ， 例 颈椎椎 体骨折 ７例 ， 骨大结 节 肱
骨 折 ３例 ， 骨 骨 折 ５例 ， 骨 骨 折 ３例 ， 骶 腕
折 的 主要 方 法 ， 由于 骨骼 的 密度 明显 高 于
周 围的血管及软组织 ， 形成 了较好 的天然
对 比。
重建在肩关 节骨折 的显示 具有 独特优
势 ： 描 时 间短 ， 扫 成像 速 度 快 ， 大 减 少 了 大 患 者 的痛 苦 ， 其 适 用 于 不 能 合 作 的危 重 尤
患者 ２ ８例 ， １ ， ｌ ， 男 ５例 女 ３例 年龄 １ ０～
显示椎体 的形态 ， 对压缩性骨折能够清 晰
的显示 。但对于 外伤有 临床症 状 的裂 隙 骨折无法 显示 （ ２ 。１ 图 ） ６层 螺旋 Ｃ Ｔ通 过重建技术 ， 不但能够清 晰显示椎体 的受 损伤程度 ， 还能够显示椎 管内的异 常。
关 键 词 隐 匿性 骨 折 １ ６层 螺 旋 Ｃ Ｔ
诊 断
性创伤骨折 、 隐性骨 内骨折 。影像学检查
方 法 包 括 Ｃ Ｍ Ｉ 核 素 骨 显 像 均 有 助 Ｔ、 Ｒ 和
通 过 ＭＰ Ｖ 多 平 面重 建 ， 补 ｒ平 片 Ｒ、 Ｒ 弥
的不足。
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
肱 骨 大 结 节 骨 折 ： 者一 般 有 明确 的 患
16层螺旋CT冠状动脉造影成像技术的临床应用
脉造影 ， 断病变冠状动脉狭窄部位 、 诊 程度 、 围与 １ 范 ６层螺旋
・
２２ ・ ６
实用医技杂志 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 １ 卷第 ３ ９ 期
Ｊ ｍ １ ｆ ｒ ｔ ａ Ｍ ｄ ａ Ｔ ｃｎ ｕ ｓ Ｍ ｒｈ ０ ２ Ｖ １１ ， ｏ ３ ｏ ａ ｏ Ｐａ ｉ ｌ ｅ ｉ １ ｅｈ ｉ ｅ ， ａ １ ， ｏ ９ Ｎ ． ｕ ｃｃ ｃ ｑ ｃ２ ．
实用 医技杂志 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 １ 卷第 ３ ９ 期
Ｊ ｍ １ ｆ ｒ ｔ ａ Ｍ ｄ ａ Ｔ ｃｎｑ ｅ， ａ ｈ ０ ２ Ｖ １１ ， ０ ３ ｏ ａ ｏ Ｐａ ｉ １ ｅｉ １ ｅｈ ｉ ｓ Ｍ ｒ １ ， ０ ９ Ｎ ． ｕ ｃ ｃ ｃ ｕ ｃ２ ．
・２ １・ ６
Ｃ Ｔ检 查结 果 相符 者 ８ ９例 ， 占 ９ ． ，不 符合 者 ９例 ， ０８ ％ 占
９２ ． ％。诊断除有冠状动脉粥样硬化外 （ １３ 还有冠状 动脉 图 ～）
例， 诊断冠状动脉肺 动脉瘘 １例 ， 冠状 动脉支架 术后复查 １ ７
例。
变异 １ ， ０例 包括壁冠状 动脉 ７例 ， 冠状动脉 分支走行异 常 ２
ｔｍｏ ｒｐ ｙ ＪＶａｃＳ ｒ ，２ ０ ， ５ ６ ：１ ７ — １ ３ ｏ ｇａ ｈ ． ｓ ｕ ｇ ０ ２ ３ （ ） １ ９ １ ８ ．
ｆ１ 杜渭 清 ， ５ 张雪林 ， 徐健． 电子束 ｃ 诊 断急性主动脉综合 征的 Ｔ 价值． 四军医大学学报 ， ０ ８ ２ （ ） １７ １０ 第 ２０ ， ９２ ： ４ — ． ５
16排螺旋CT的临床应用-适用于给临床医生讲课
浸润型结核
结核球
锁骨上淋巴结结核
肝脓肿
肝
硬 化
肝
硬 化
胆囊、胆总管结石
胰
腺 炎
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎伴血肿
胸腔心包积液
心包积液
支气管扩张
肿瘤
常见脑肿瘤
• 脑膜瘤 • 胶质瘤 • 垂体瘤 • 转移瘤
脑
膜 瘤
脑膜瘤
垂体腺瘤
垂体巨大腺瘤
少支胶质细胞瘤
听神经瘤
胶
质 瘤
Hu），且常在一周内消失。
静脉窦（需与蛛网膜下腔出血鉴别）
乙状窦与横窦
静脉窦窦汇
左侧横窦内栓子形成
谢谢聆听！！
• 特殊扫描：如垂体冠状位平扫，鼻窦冠状位平 扫，膝关节螺旋扫描+三维重建，颅脑CTA…
2、CT检查前的准备
• 烦躁患者的镇静或麻醉：由临床进行，3岁以下儿童 用水合氯醛（0.5ml/kg）口服或灌肠，3岁以上儿童 及成人一般用安定10-15毫克，或麻醉师麻醉
• 除去扫描部位金属或硬物，避免伪影
概念。为了纪念英国科学家Hounsfield，以
他的名字作为CT值的单位。简称HU。水的
CT值为0HU，空气的CT值为-1000HU，新
鲜血肿的CT值为60-80HU左右，脂肪的密度
为-40至-100HU左右。
CT诊断的基础
• 熟悉正常影像解剖 • 认识异常影像征象 • 熟悉疾病的病理基础 • 判断异常征象的性质
CT的原理
• CT（computer tomography)是电子计算 机体层摄影的简称。X射线具有穿透性，机 体不同组织器官对X线吸收不同，利用探测 器接收穿过人体的X射线，经过计算机的模 -数转换处理，得到断层的图像。CT避免了 常规摄片的图像重叠，提高了图像的密度 分辨率。
CT介绍
我院新近日立（Eclos)16层螺旋CT简介本机性能能优良，扫描速度快，图像细腻清晰，具有独特的D.I.M探测器和独特的FSD(焦点偏移校正）功能，提供精确的扫描位置，具有一键式定位、急诊扫描等可在紧急情况下直接进入扫描程序，大大缩短了CT检查时间，最快的速度进入临床治疗阶段，从而提高了患者的生存和预后；扫描层厚薄（0.625毫米~10毫米），焦点小，层厚薄，图像清晰，扫描速度快。
具有多种语音提示包括汉语、英语。
日语、意大利等接受不同人群的CT检查。
先进的低压技术，真正实现了低剂量扫描（最低毫安量10mA），降低了患者的辐射量。
随着放射学检查的普及，CT扫描在健康体检中的应用越来越大，辐射叶越来越受到患者的关注，如何保证图像质量和降低受检查者所受辐射剂量平衡前提下，日立CT机是依据东方人种躯体瘦小特点，在保证图像质量的同时而降低辐射剂量，尽最大权衡患者影像检查的最大权益化而设计，我院选择日立系列CT机，也是广大患者选择日立CT检查的选择。
在未来十年内，肺癌仍我国发病率和死亡率的首位疾病，仍是广大患者疾病的第一杀手，对肺癌患者应该是“四抓”即抓早（0期肺癌）；抓小（≤10mm）；抓准（术前诊断准确）；抓好（临床、影像、病理相互协作配合好）。
早期肺癌的检出和定性，离不开低剂量的CT 筛查，我院CT机具有较其他品牌机器的低剂量参数（10mA)，肺部平扫相当于胸片的1/4剂量。
本机具有强大的高级图像处理功能：①.滤波及去除伪影技术、射线束硬化校正和除肠气伪影，有效的消除伪影增加图像质量；②.肝脏多期成像：对小病灶的检出、密度测量更加精确，通过三维技术重建有效的进行病变和相关血管的重建，更准确的定位、定性诊断。
③.3D、SR、MIP、minIP、Raysun表面三维：可清洗显示解剖结构，为临床特别是外科、骨科大夫提供清晰可靠的解剖图像，为其手术入路。
手术方式提供依据。
最大密度投影：显示增强后的血管、骨骼等高密度器官、组织结构及其病变。
16排临床应用
16层螺旋CT的临床应用随着医学科学的飞速发展,16排多层螺旋CT将多层螺旋CT带入一个全新的领域.它比四层螺旋CT的扫描速度提高6倍,检查效率提高4倍,采集信息量增加4倍,节约一半球管的损耗,X线剂量降低1倍,具有低消耗、低剂量、高速、高质量图像多功能等特点。
可在一次屏气期间完成更大范围扫描，减少运动伪像，充分利用静脉对比剂的强化潜能，具有扫描速度更快、更清晰等优势，能发现直径为1mm ±的微小病灶，提高病变发现率和正确诊断率；可使存在不自主运动的部位扫描成像，如心脏、胃肠道、血管等的评价；尤为突出的是在冠心病的诊断和全身血管检查上，实现了CT无创检查，让CT无法检查心脏等动态器官成为历史，对临床诊断和评价冠心病及冠脉支架术后情况以及其它心血管病变有很大的临床指导作用。
脑灌注成像可及时发现超急性期脑梗死、冠状血管硬化性改变等；也可对空腔性器官进行薄层扫描内腔镜成像；可对大体型和肥胖人群进行检查等。
16排螺旋CT扫描机的临床应用，将为广大患者带来方便，为临床提供更多更好的CT检查方法和诊断依据。
一、中枢神经系统1. 脑动脉CTA ：单排和普通的多排螺旋CT均成功地实现了脑动脉CTA检查，CTA可清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉，并能够进行精确的容积计算，通过仿真内窥镜可发现瘤体有无穿支血管。
可直观地显示A VM的供血动脉、引流静脉和畸形的血管团，等等。
这方面的文献报道较多，技术方法也比较成熟。
主要是由于颅脑是相对运动较少的器官，薄层扫描但延长扫描时间对CTA 的影响不大，但16排螺旋CT脑动脉CTA可有效地缩短扫描时间，造影剂跟踪触发扫描，可获得最佳的扫描起始时间，其CTA图象能够更清楚地显示脑底动脉环和大脑前、中、后动脉及部分细小分支，较普通螺旋CTA显示的血管分支更多、更细小，可更少地受静脉显影的干扰。
2. 脑CT灌注：文献报道CT灌注成像可成功地显示脑肿瘤的灌注，脑梗死的灌注情况等。
16排螺旋CT的特点及临床应用图 2
16排螺旋CT的特点及临床应用CT室李世长我院16排螺旋CT的性能已经获得了临床的认可，它实现了短时间薄层大范围的图像采集，可以大大减少病变的漏诊和误诊率。
三维和多平面重建成为常规，更加方便了诊断。
（图像一机器）突出特点如下：1、图像清晰、密度分辨率高。
2、范围扩大可以一次屏气完成胸腹部及腰椎联合检查。
3、速度加快比普通螺旋CT扫描速度快4～8倍，以往一个部位检查约需几分钟，而16排螺旋CT在数秒即可完成全身扫描。
4、曲面重建及三维成像曲面重建是将弯曲的不在同一平面上的解剖结构经追踪后显示在同一平面上，曲面重建和三维成像对局部解剖和病变的显示更加直观。
16排螺旋CT可用于全身各部位检查，主要如下：1、中枢神经系统的应用应用普遍，对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、颅内动脉瘤、血管发育畸形、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤等病诊断效果好。
16排螺旋CT可以成功地实现脑动脉CT血管造影（CTA）检查，可清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉，并能够进行精确的容积计算;可直观地显示动静脉畸形的供血动脉、引流静脉和畸形的血管团等等。
2 、颌面部及颈部疾病的应用对眶内占位病变、鼻窦癌、鼻窦炎、急慢性中耳乳突炎、胆脂瘤、听骨破坏、以及鼻咽癌、甲状腺肿瘤的早期发现等。
16排螺旋CT 对椎动脉CT造影（CTA），能够正确判断血管壁有无钙化、狭窄及动脉瘤等。
3 、呼吸系统的应用诊断价值非常大，随着高分辨率CT的应用，日益显示出它的优越性。
肺内间质、实质性病变均可以得到较好的显示。
通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断，均有很大价值。
多层螺旋CT（MSCT）全肺扫描获得的薄层容积数据可使每位受检查者获得仿真支气管镜检查。
4 、消化系统的应用主要用于肝、胆、胰、脾疾病诊断。
尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。
16层螺旋CT的临床应用
13
14
CT增强血管成像
15
16
肋软骨成像
(Maximum Intensity Projection)
最大密度投影MIP
(Volume Rendering Technique)
17
容积再现技术VRT
循环系统
无创 冠脉成像 肺动脉 腹主动脉 肾动脉 四肢 动脉 静脉成像
二.16层螺旋 CT检查主要适应症 呼吸系统 普查
单层螺旋CT和多层面CT的比较 多层面CT
1、X线束形态： 2、探测器形状： 3、层厚因子： 4、扫描3600 图像： 5、扫描时间： 6、图像分辨率： 7、X线剂量： 锥形线束 多排并列 探测器的排列 多幅 0.5-1.0秒 4 0.6
6
单层螺旋CT
扇形线束 单列 X线束宽度 1幅 1.0秒 1 1.0
消化系统 神经系统
早期肺癌（肺小结节分析）低剂量胸部 早期肝癌 胃肠道肿物 肿块与血管关系
早期脑梗塞 CTA 等 大范围 3D立体成像 骨与血管同时显示
18
骨骼系统
头颅、神经系统
19
临床成像展示(头颈部）
20
临床成像展示(头颈部）
21
全面的临床应用---神经系统
22
23
骨骼系统
24
临床成像展示（脊柱关节）
34
35
肺部
36
腹部、消化系统
37
临床成像展示（腹部）
38
临床成像展示（腹部）
39
40
ห้องสมุดไป่ตู้部
41
腹部 结肠
42
腹部 结肠
74 岁男性 晚期小的乙状结肠癌 ( 1.5cm)
43
16排螺旋CT功能及临床应用简介
16排螺旋CT功能及临床应用简介近日，我院在县委县政府的关心与支持下，院领导英明决策斥巨资引进了全球著名品牌美国GE公司最新一代的全新16排高档螺旋CT。
这台CT设备是GE公司最先进的16排螺旋CT，它汲取了GE公司64排CT的设计精华，全面移植了64排CT的创新技术，实现了更好的图像质量和更低的射线剂量。
它的引进不仅结束了我县没有CT 的历史，也使我院的CT设备走上了巴州地区的先进行列。
目前这台CT已经过安装、调试及GE高级应用培训，进入了临床应用。
这将大大提高我院的放射诊断水平，为临床开展各项技术业务提供坚实基础，同时为患者提供最优质的服务。
由于16排螺旋CT在硬件实力上有了大幅度提高，如采用大热容量的X线管，2cm宽的优质稀土陶瓷探测器，具有超高速数据处理的计算机，大容量的图像存储设备，先进的图像后处理工作站等等，所以X线管围绕病人旋转一周，可同时获得16幅0.625mm厚的高清晰图像。
这种薄层快速扫描，不仅大大缩短了病人在检查过程中的屏气时间，而且真正做到了像素的各相同性。
随着硬件实力的提升，以及随机安装的各种功能强大、智能快捷的后处理分析软件应用，使得16排CT获得了能够满足临床诊断需要的完美图像。
与过去传统的CT相比较，16排螺旋CT的优越性主要表现在扫描速度快、图像质量高、射线剂量低和后处理功能强大。
在临床应用上，它不仅能够高质量地完成传统CT在全身各系统的检查，而且填补了传统CT在临床应用的许多空白。
其优越性主要表现在以下方面：1．短时间内完成病人检查，减少呼吸运动造成的图像伪影。
如病人屏一口气（约20秒左右）就可完成整个躯体的扫描，这大大缩短了扫描病人的时间，为胸、腹部及外伤病人得到高质量的快速CT 检查、诊断提供了可靠保证。
2．多期项扫描，由于扫描速度的提高，16排CT可以对一些脏器行增强的多期项检查，这对于肝、胰腺、肾脏、垂体肿瘤以及肺动脉、门静脉及全身各体动脉病变的CT诊断具有十分重要的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 砖头砸伤，右耳流血2天。
• 茎突
五官、颈部CT扫描适应症
3．鼻窦：鼻窦的肿瘤、炎症及外伤、骨折等 4．鼻骨：鼻骨骨折（重建技术） 5．鼻咽部：鼻咽部肿瘤，增殖体肥大等 6．涎腺：腮腺、颌下腺囊肿、良恶性肿瘤 7．颞颌关节：外伤、TM 8．喉颈部：喉癌，甲状腺病变（肿瘤、囊肿、结节等）， 甲旁腺肿瘤，其它颈部肿块
• 腹部检查屏气1次、5-10秒即可
3. 更舒适 大大缩短了病人等待、接受检查的时间 ，在检查过程中不再需要反复屏气，也不 再需要接受多次重复的扫描了——尤其适 合年老体弱的患者和危重病人 4. 图像质量更好 图像质量好——是准确诊断疾病的首要 前提， • 也大大提高了细小病变的检出率
5. 图像处理功能更强大 普通CT只有单一的横断图像，而16层 MSCT可以重建出任意方向的图像
瘤、主动脉瘤、心包肿瘤、肺栓塞等
• 7．胸腺瘤
• 周围型肺癌
腹部CT扫描适应症
1．肝脏 2．胆道 3．胰腺 4．脾脏 5．肾、肾上腺、输尿管 6．胃肠道：肿瘤及周围关系
• 肝癌增强平扫+扫描
盆腔CT扫描适应症
1. 盆腔占位性病变
2. 膀胱肿瘤
• 3. 前列腺癌及增生肥大
•
左侧附件占位
脊柱CT扫描适应症
•
右上颌窦及双侧筛窦炎症
• 鼻骨骨折
胸部CT扫描适应症
1．肺内病变：肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张、肺大泡、肺脓肿
等
2．纵隔病变：纵隔肿瘤、淋巴结病变 3．胸膜及胸壁病变:胸膜间皮瘤.胸腔积液、胸膜肥厚、结核性胸膜
炎
4．肺门肿块： +C----可鉴别肺门肿块 5．膈肌病变：膈膨隆、膈疝、膈下脓肿、转移瘤 6．心脏大血管病变：心包积液、心包增厚与钙化，+C----夹层动脉
简而言之，以前只能“横”着看的，现 在不光可以“竖”起来看，还可以倒过来 、甚至旋转着看；以前看不到的，如血管 、肠管及支气管腔内，现在也可以“钻” 进去看清楚 • 所用特殊检查技术包括：多平面薄层 重建技术、仿真内窥镜技术、血管重建技 术（CTA）、透明化技术等多项技术
常规CT扫描能干什么？
ห้องสมุดไป่ตู้
• 人体各部位CT扫描适应症
颅脑CT扫描适应症
1．脑血管意外：脑出血、脑梗塞 2．颅脑外伤： 脑挫伤、硬膜外/下血肿，SAH，颅骨 骨折 3．脑部肿瘤 ：脑内、外肿瘤 4．脑脓肿 5．脑囊虫病
6．颅脑先天性畸形
7. 脑血管畸形（略）
五官、颈部CT扫描适应症
1．眼部：眼球及眼眶的良、恶性肿瘤， 眼部外伤（眼球异物、眶壁骨折等） 2．耳部：中耳炎症，肿瘤，骨折，先天 性畸形
1．腰椎、颈椎-椎间盘突出、膨出
2．椎管、椎间孔狭窄 3．脊柱外伤
4．脊椎骨质病变，如结核、肿瘤、脊柱裂等
• 5.
不适合椎管内（脊髓、脊膜）病变
•
椎间盘突出
16层MSCT优点
• 全胸部扫描仅需5s～6s，适合呼吸功能差的患者
• 低剂量扫描患者接受X线量可减少90％，可用于
肺癌的普查
• 提高小病灶的检出率（常规X线对20-25%肺部病 变漏诊） • 扫描跨度的大幅度提高-多脏器联扫；应用范围更 大
16层CT对患者有什么好处？
开创了“ＣＴ机绿色革命”新概念 1. 更安全 降低病人检查时所受Ｘ射线剂量，增加 病人 的安全性 2. 更快捷 能进行0.5ｓ以下的快速扫描；例如：肺 部、
16层螺旋CT临床应用简介
放射科 乔卫
X线及CT发展史
• 1895年德国物理学家伦琴发现X线，从 此开创了医学诊断的新纪元。1972年 CT机问世，1974年应用于临床，80年 代末螺旋CT问世。1998年以来多层 MSCT的层次以几何数倍增。
什么是16层CT
• 16层螺旋CT采用锥形X线束，多排探测器 ，扫描一周0.5秒内可获得16个层面的图像 • 快速容积扫描，在短时间内，对身体的 较长范围进行不间断的数据采集，可获大 量的信息