但淋巴瘤的最常见的临床表现是淋巴结肿大
淋巴结肿大就是淋巴瘤？别怕，看完这篇你就明白了
淋巴结肿⼤就是淋巴瘤？别怕，看完这篇你就明⽩了⼤学⽣⼩美脖⼦上发现了⼀个淋巴结，说⼤不⼤，说⼩不⼩，“跟奶茶⾥的珍珠差不多⼤”，摸上去有点疼的，⼜似乎不是特别疼。
⼩美第⼀时间打开了⼿机⽹页，开始搜索“淋巴结肿⼤”相关的信息。
这下好了，不搜不知道，⼀搜吓⼀跳！“淋巴瘤，⽩⾎病......”。
“完了......”当她看完这条新闻“脖⼦上有淋巴结需警惕：花季少⼥淋巴结肿⼤确诊淋巴瘤”，⼩美再也坐不住了。
“医⽣，怎么办呀，我脖⼦上有个淋巴结！”医⽣开始耐⼼询问她的情况，从最开始的病史问起，最近有什么不舒服啊之类。
“没有啊！什么不舒服都没有，也没发烧，也没感冒，也没喉咙痛。
”“医⽣，我看⽹上说，莫名其妙出现的淋巴结，很有可能是淋巴瘤！怎么办啊......”诚然，每个⼈都希望⾃⼰是那个“特别的个体”，但是疾病⾯前，我们不要这份“特别”，⽣活可不是偶像剧的剧情，“花季少⼥”那么多，不会个个淋巴瘤。
“去做个检查吧！”医⽣问好了情况，做了基本的体格检查之后，开了⾎常规和淋巴结B超两项基本检查。
报告回来了。
⾎常规显⽰，⽩细胞轻度升⾼，中性粒细胞达82%；B超提⽰淋巴结肿⼤，但⽆特殊描述。
“你看，医⽣，果然有淋巴结！”⼩美忧虑的神情中甚⾄还有些兴奋，弄得医⽣哭笑不得。
“没事！你有呼吸道感染，给你开点⼝服抗⽣素哦，按疗程吃完再复诊。
”“医⽣，我没发烧，也没感冒，怎么感染了呢？”原来，医⽣在耐⼼询问病史时了解到，⼩美最近常熬夜。
熬夜会导致免疫⼒下降，⽽⼩美从⼩就⼀直有慢性扁桃体炎。
免疫⼒下降时候，慢性扁桃体是很容易再次发作的。
这个时候，如果不是特别严重，是可以不发热、不明显疼痛的。
颈部的各个淋巴结就是“分管”和“镇守”头颈、五官地区的“警备队”，⼀旦有感染、炎症发⽣，淋巴结就会肿⼤起来，⽣产“⽩细胞⼤军”，奔赴抗击病菌的前线。
刚刚问完病史后，医⽣让她张嘴看了⼀下喉咙：咽红，粘膜明显充⾎，两侧扁桃体明显肿⼤，印证了医⽣的推测。
淋巴瘤的诊断和治疗
淋巴瘤的诊断和治疗一、诊断淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查、组织病理学和分子病理学检查。
组织病理学和分子病理学诊断是决定治疗原则和判断预后的重要依据，是淋巴瘤诊断的金标准。
(一)临床表现淋巴瘤可表现为局部症状和全身症状。
绝大多数HL患者以浅表淋巴结肿大为首发症状。
NHL患者大部分以浅表淋巴结肿大为首发症状，部分患者原发于结外淋巴组织或器官。
淋巴瘤常见的全身症状有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒和乏力等。
以下3种情况中出现任何1种即可诊断为B症状：(1)不明原因发热>38℃，连续3 d以上，排除感染的原因；(2)夜间盗汗(可浸透衣物)；(3)体重于诊断前半年内下降>10%。
(二)体格检查体格检查时应注意浅表淋巴结、扁桃体、肝脾的检查以及有无骨骼压痛。
淋巴瘤患者的肿大淋巴结多数无痛、表面光滑、质韧饱满，早期大小不等、孤立或散在，后期互相融合、与皮肤粘连、固定或破溃。
(三)辅助检查1．实验室检查：患者在治疗前应行血常规、生化常规[包括肝肾功能、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、碱性磷酸酶、β2-微球蛋白、电解质等]、感染筛查[乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒(hepatitis virus C, HCV)、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)和梅毒，异常者需行病毒载量或确诊实验]、血沉、免疫球蛋白、EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)、巨细胞病毒和骨髓检查等，若存在中枢神经系统(central nervous system, CNS)受侵危险因素，需行腰椎穿刺行脑脊液常规、脑脊液生化、脑脊液细胞学和墨汁染色检查。
对于胃淋巴瘤，应行幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori, Hp)检查；对于NK/T细胞淋巴瘤和其他EBV相关淋巴瘤，应行外周血EBV DNA定量检测。
出现五大症状及时排查淋巴瘤
出现五大症状及时排查淋巴瘤*导读：解放军第304医院的徐丽昕教授介绍，恶性淋巴瘤的表现比较隐匿，若能早期发现，及时治疗，会大大提高治愈率。
所以一些早期的恶性淋巴瘤征兆值得引起大家的注意。
……淋巴细胞原本是人体的健康卫士，可以抵抗外来细菌、病毒的入侵，清除体内衰老的细胞，保护机体正常运转。
由于淋巴细胞的功能特点，注定它一生都在“战斗”，如此高强度的工作量，发生恶变实在不足为奇。
日前，北京肿瘤医院和北京癌症康复协会联合举办了淋巴瘤患者交流活动，活动不仅邀请了淋巴瘤康复患者分享抗癌经验，还邀请了北京肿瘤医院、空军总医院、解放军第304医院的三位专家和大家讲解了有关淋巴瘤的规范治疗、常见不良反应的处理等科普知识。
解放军第304医院的徐丽昕教授介绍，恶性淋巴瘤的表现比较隐匿，若能早期发现，及时治疗，会大大提高治愈率。
所以一些早期的恶性淋巴瘤征兆值得引起大家的注意。
她说，如果大家出现以下五种临床表现时，一定要主动就医，以及时排除恶性淋巴瘤可能。
1.淋巴结肿大，表现为颈部、锁骨或腋下淋巴结逐渐肿大，但并未引起疼痛。
手触之，肿大部位表面光滑，质地较有韧性。
2.肿大淋巴结压迫咽部，患者表现出吞咽困难、避三、鼻出血、颌下淋巴结肿大等。
3.肿大淋巴结压迫胸部，患者表现胸闷、咳嗽、胸痛、气促、呼吸困难等。
4.肿大淋巴结压迫胸部，患者表现出腹痛、腹泻、明显感觉腹部肿瘤、出血梗阻等情况。
5.因淋巴瘤属全身症状，如果患者有不明原因的高热、盗汗、消瘦、瘙痒等，也应引起注意。
此外，专家也提醒大家，淋巴瘤结束治疗后依然不能掉以轻心，需要定期复查。
通常，治疗结束后前两年每3～4个月应复查一次，两年后可半年复查一次，五年后可改为每年复查一次，坚持终身。
霍奇金淋巴瘤的临床病理特征浅析
霍奇金淋巴瘤的临床病理特征浅析摘要】目的霍奇金淋巴瘤(Hodgkin‘s lymphoma)是淋巴系统的一种独特的恶性疾病，开始常发生于一组淋巴结，然后扩散到其他淋巴结或结外器官、组织。
霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞是一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)，R-S细胞在不同病例的肿瘤组织或同一病例的不同病变时期中所占的数量和比例各异；霍奇金淋巴瘤病变组织中常有不等量的各种炎细胞浸润和不同程度的纤维化；临床上，在霍奇金淋巴瘤的后期约10％的病例可有骨髓受累，但不会转化为白血病。
男性多于女性(1.3～1.4∶1)。
发病年龄发达国家呈双峰分布，第1 年龄高峰在15～39 岁，第2 峰在50 岁以后。
我国和日本发病无年龄的双峰分布，发病多于40 岁左右。
淋巴结肿大是霍奇金淋巴瘤的最常见临床表现，初诊时多数患者无明显全身症状，20%～30%患者表现发热、盗汗、消瘦。
发热可为低热，有时为间歇高热(Pel-Ebstein 热)。
此外可有瘙痒、乏力等。
1、病理改变霍奇金淋巴瘤最常累及颈部淋巴结和锁骨上淋巴结，其次为腋下淋巴结、纵隔淋巴结、腹膜后和主动脉旁淋巴结等。
局部淋巴结的无痛性、进行性肿大往往是首发症状，也是导致病人就珍的主要原因。
晚期可累及脾、肝、骨髓等处，以脾脏受累相对多见。
1.1大体改变，病变的淋巴结肿大，早期可活动，随着病程的进展，相邻的肿大的淋巴结相互粘连、融合成人的肿块，有时直径可达到10cm以上，不易推动。
若发生在颈部淋巴结时，甚至可形成包绕颈部的巨大肿块。
随着纤维化的增加，肿块由软变硬。
肿块常呈结节状，切面灰白色呈鱼肉状，可有灶性坏死。
1.2镜下改变，霍奇金淋巴瘤的组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种炎细胞混合浸润的背景上，有不等量的肿瘤细胞，即R-S细胞及其变异细胞散布。
典型的R-S细胞(诊断性R-S细胞)是一种直径20—50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。
瘤细胞呈圆形或椭圆形，胞浆丰富，略嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形或椭圆形，双核或多核。
早期发现淋巴瘤和骨髓瘤
早期发现淋巴瘤和骨髓瘤作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2018年第12期淋巴瘤是起源于人类免疫系统细胞及其前体细胞的恶性肿瘤。
医学界普遍认为淋巴瘤的病因还没有完全确定，是一种异质性疾病，主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。
淋巴细胞在其发育、分化的任何阶段均可发生恶性转化，所以淋巴瘤的临床表现复杂多变。
淋巴结肿大是最常见的淋巴瘤症状。
肿大的淋巴结不痛，且逐渐增大。
由于淋巴细胞在全身组织器官分布和循环，淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾、骨髓是最容易发生的部位；此外，发生淋巴瘤的组织器官不同，也就是部位不同，受到肿大的淋巴结压迫或者侵犯的范围和程度不同，引起的症状也不同。
因此，出现以下异常现象时，应该提高警惕，并及时去医院就诊。
1.淋巴结：颈部、锁骨上或腋下的淋巴结逐渐肿大，且不觉得痛；饮酒后淋巴结疼痛也应予以重视。
2.咽部淋巴瘤：吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下淋巴结肿大。
3.胸部淋巴瘤：咳嗽、胸闷、气促等。
4.胃肠道淋巴瘤：腹痛、腹泻，感到腹部有肿块。
5.全身性的症状：找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等。
淋巴瘤多以综合治疗为主，其中化疗是淋巴瘤的主要治疗手段之一。
不同类型的淋巴瘤治疗策略不完全相同。
医生需要按淋巴瘤的细胞起源、分型、分期、恶性程度、治疗靶点的不同，选择化疗、放疗、生物治疗、手术、造血干细胞移植等多种综合治疗手段。
决定淋巴瘤治疗效果的因素多种多样，能否早期发现、早期诊断、坚持治疗是决定疗效好坏的关键因素。
随着医学科学技术的发展和研究的深入开展，淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步，淋巴瘤已经成为化疗可以治愈的肿瘤中的一种。
即便是没有治愈，通过有效的治疗，许多淋巴瘤的患者也可以长期生存。
所以，淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心，积极配合医生的治疗。
多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，发病率仅次于淋巴瘤。
其主要特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M 蛋白）过度生成，导致广泛的骨质破坏、肾功能损害以及贫血、高钙血症等表现。
淋巴瘤诊疗规范
淋巴瘤诊疗规范一、淋巴瘤的诊断应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查结果等进行诊断。
1.临床表现淋巴瘤的症状包括全身症状和局部症状。
全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。
局部症状取决于不同的原发和受侵部位，最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。
2.体格检查应特别注意不同区域的浅表淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等二、淋巴瘤的分期Ann-Arbor 分期和Cotswolds 修订分期是目前通用的描述霍奇金淋巴瘤（hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin lymphoma，NHL）的分期系统，在2014年lugano会议上又作了一定程度的修订，更适用于HL和原发淋巴结的NHL。
而对于某些原发淋巴结外的ＮＨＬ，通常有其专属的分期系统。
如慢性淋巴细胞白血病的Rai分期、Binet分期、胃肠道淋巴瘤的Lugano 分期，皮肤T细胞淋巴瘤TNM分期等。
三、淋巴瘤的放射治疗放射治疗是淋巴瘤综合治疗的重要组成部分，实施中如何选择放疗线束、射野和剂量，由具体病例的治疗目的和诊疗条件决定。
可采用光子、电子和质子等射线束以达到对靶区的合理涵盖及正常组织的最大保护。
复杂放疗技术如调强适形放疗（IMRT）、呼吸门控、影像引导、甚至质子治疗，可在特定情况下，特别是在以治愈为目的预期生存期较长的患者中，显著提高临床获益，予以酌情推荐。
根据放疗目的和作用，淋巴瘤放射治疗的适应证分为：①根治性治疗；②综合治疗的一部分；③化疗不能耐受或抗拒、残存病灶的挽救治疗；④姑息治疗。
四、淋巴瘤综合治疗总论作为一组临床特点不尽相同、诊断标准与治疗方式各异的恶性肿瘤，在诊断时，需明确淋巴瘤患者的病理亚型和预后不良的分子病理改变，通过相关影像诊断技术明确患者分期，综合临床表现和实验室检查，根据各自的预后风险的评判标准，判断其预后；选择包括合理的内科治疗手段（化疗、靶向治疗和（或）生物免疫治疗等）、放疗及必要的手术治疗等，进行综合治疗。
淋巴瘤 病情说明指导书
淋巴瘤病情说明指导书一、淋巴瘤概述淋巴瘤（lyphoma）也可称为恶性淋巴瘤，是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，也是最早发现的血液系统恶性肿瘤之一。
本病具体病因尚不明确，可能与感染、免疫因素、理化因素及遗传因素有关。
肿瘤可发生在身体的的任何部位，临床表现具有多样性，通常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，还常有发热、消瘦、盗汗等全身症状。
有时可侵犯扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼或皮肤等部位，引起相应组织器官受损症状。
通常酌情选化疗、放疗方法进行医治。
英文名称：lyphoma。
其它名称：恶性淋巴瘤。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：可能与遗传有关。
发病部位：淋巴结及淋巴组织。
常见症状：无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、消瘦、乏力。
主要病因：具体病因尚不明确，可能与感染、免疫因素、理化因素及遗传因素有关。
检查项目：体格检查、血常规、骨髓穿刺和活检、血清乳酸脱氢酶检查、血沉检测、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、超声、病理检查、内镜检查、心电图检查。
重要提醒：淋巴瘤是一种恶性肿瘤，若病情严重可危及生命，建议积极就医进行诊治，以缓解病情发展，延长寿命。
临床分类：淋巴瘤根据组织病理学改变可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。
1、霍奇金淋巴瘤（HL）HL是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤，一般从原发部位向邻近淋巴结依次转移，是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。
根据2016年WHO的淋巴造血系统肿瘤分类，分为结节性淋巴细胞为主型HL和经典HL 两大类。
其中，经典HL包括结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型、淋巴细胞消减型。
2、非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一组具有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤，易发生早期远处扩散。
淋巴癌诊断标准(一)
淋巴癌诊断标准(一)淋巴癌诊断标准什么是淋巴癌？淋巴癌，又称为淋巴瘤，是一种恶性肿瘤，主要发生在淋巴组织中。
淋巴组织包括淋巴结、脾脏、骨髓等。
淋巴癌的发病原因尚不明确，但有多种因素可能与其发生有关。
淋巴癌的诊断标准淋巴癌的诊断通常需要进行多种检查，结合临床表现并排除其他疾病。
下面是淋巴癌诊断的一些标准：•临床表现：淋巴癌患者常出现淋巴结肿大、病程缓慢、质地较硬、无痛等症状。
•血液检查：检查血液中的淋巴细胞数量和类型，以及肿瘤标志物是否升高。
•影像学检查：包括超声、CT、MRI等检查方法，可以观察淋巴结的大小、形态、位置等。
•组织学检查：通过活检或手术切除淋巴结或其他淋巴组织进行组织学检查，确定是否为淋巴癌。
以上标准通常需要综合运用，以确定是否为淋巴癌。
如果有疑问，可以进行多种检查，如PET-CT等。
淋巴癌的治疗方法淋巴癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。
根据病情不同，常常采用联合治疗的方法。
预防淋巴癌尽管淋巴癌的发病原因尚未明确，但是我们可以通过一些生活方式改变来降低患淋巴癌的风险。
如：合理饮食、适度运动、避免环境污染、保持良好的心态等。
结语淋巴癌是一种常见的肿瘤疾病，诊断标准较为严格。
如果患病，应该积极接受治疗，同时注意预防。
•临床表现是淋巴癌诊断的重要指标之一，淋巴结肿大通常是最常见的症状。
•血液检查可以观察血液中淋巴细胞的数量、形态和类型，以及一些肿瘤标志物。
•影像学检查可以观察淋巴结的大小、形态、位置等信息。
•组织学检查是确诊淋巴癌的最终手段。
综合运用以上检查方法，可以确定淋巴癌的类型、分期和诊断。
治疗方法淋巴癌的治疗方法有手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
根据病情严重程度、组织学类型、分期等，医生会制定不同的治疗方案。
通常，将采用多种治疗方法的联合治疗。
手术：主要针对快速扩散或者压迫周围器官造成的压力症状。
一般来说，手术不是淋巴癌的主要治疗方式，但在某些情况下仍然是必要的。
放疗：主要针对某些不能手术切除或出现复发的部位。
“恶性淋巴瘤”的临床诊断及治疗方法
“恶性淋巴瘤”的临床诊断及治疗方法一概述恶性淋巴瘤（malignant lymphoma，ML）是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。
淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。
根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）和霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）两类。
HL的病理学形态特征为多种非肿瘤性炎症细胞增生的背景中见到诊断性的里-斯（Reed-Steinberg，R-S）细胞。
2008年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）将HL按照病理类型分为结节性淋巴细胞为主型和经典型，后者包括：富于淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。
NHL是一组具有较强异质性的淋巴细胞异常增殖性疾病的总称，其发病率远高于HL。
NHL的组织病理学特点是淋巴结结构消失，皮质和髓质分界不清，淋巴窦及淋巴滤泡或淋巴结包膜受侵，整个淋巴结呈弥漫性，为不同分化程度的淋巴细胞代替。
根据NHL 的自然病程，可以分为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。
根据淋巴细胞起源的不同，又可分为B细胞、T细胞和自然杀伤（natural killer，NK）细胞淋巴瘤。
二病因淋巴瘤是在机体内外因素的共同作用下，不同发育阶段的免疫活性细胞发生分化和增殖异常引起的疾病。
淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明，其发生发展涉及遗传、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物等理化因素及免疫状态等诸多发面。
三临床表现ML是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。
因此，ML的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤知识简介霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma, HL）是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，以Reed-Sternberg细胞的存在为特征。
HL分为经典型和结节性淋巴细胞为主型，前者又细分为多种亚型。
本文将详细介绍霍奇金淋巴瘤的临床表现、常用术语、病理过程、病因、发病机制、类型、并发症、诊断方法、鉴别诊断、治疗及预防等内容。
一、临床表现及特征1. 淋巴结肿大最常见的表现是无痛性、渐进性淋巴结肿大，通常首先出现于颈部和锁骨上区。
肿大的淋巴结质地坚实，可移动，但不疼痛。
2. 全身症状部分患者表现为B症状，即发热、盗汗和体重减轻。
其他症状还包括乏力、食欲减退和皮肤瘙痒。
3. 器官受累当疾病进展时，肿瘤可侵及其他器官如脾脏、肝脏、骨髓和肺，导致相应器官的症状和功能障碍。
4. 其他症状少数患者可出现皮肤瘙痒、酒后疼痛和皮疹。
二、常用术语解释1. Reed-Sternberg细胞霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，通常为双核或多核的大细胞，是确诊霍奇金淋巴瘤的重要依据。
2. B症状指霍奇金淋巴瘤患者出现的发热、盗汗和体重减轻三种全身症状，提示疾病活动性强、预后较差。
3. 淋巴结活检通过外科手术或针吸取淋巴结组织进行病理检查，以确诊霍奇金淋巴瘤。
4. 免疫组织化学染色使用抗体检测组织样本中特定蛋白质，以辅助诊断和分类淋巴瘤。
5. PET-CT正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描，用于评估肿瘤的代谢活性和分布情况，是霍奇金淋巴瘤分期和疗效评估的重要工具。
三、病理全过程霍奇金淋巴瘤的病理过程包括以下几个阶段：1. 起始阶段通常起源于单一淋巴结，Reed-Sternberg细胞的出现是病理特征。
淋巴结内的正常结构被肿瘤细胞破坏，导致淋巴结肿大。
2. 局部扩散肿瘤细胞逐渐扩散至邻近的淋巴结，并可能累及区域内的其他淋巴组织，如脾脏、肝脏等。
3. 全身扩散随着疾病进展，肿瘤细胞通过淋巴系统和血液循环扩散至远处淋巴结和其他器官，如骨髓、肺、肠道等。
淋巴瘤首诊时误诊原因分析
淋巴瘤首诊时误诊原因分析作者：廖凤来源：《中外医学研究》2011年第16期【关键词】淋巴瘤；误诊；原因恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，首发症状复杂多变，容易误诊。
2000～2011年笔者所在医院收治恶性淋巴瘤患者50例，均经病理证实，首诊时误诊29例，男19例，女10例，现将29例误诊资料报告如下。
1临床资料1.1误诊为淋巴结炎、淋巴结结核淋巴结肿大是本病的主要特征，其中多数患者以浅表淋巴结肿大为首发病变部位。
患者除淋巴结肿大外，还常伴发热、盗汗、虚弱、血沉快等。
初诊时根据上述临床表现，常误诊为淋巴结结核或淋巴结炎，误诊率可高达70%～80%，其中诊断为淋巴结炎者8例，误诊为淋巴结结核者9例。
1.2误诊为急性扁桃体炎口咽环是人体的一个淋巴结解剖区，扁桃体肿大是淋巴瘤浸润的常见特征之一，临床可致咽痛或咽部异物感，部分患者伴有发热，而被误诊为扁桃体炎。
初诊时误诊急性扁桃体炎3例。
1.3误诊为皮肤病误诊病例1例，70岁，女性，因全身皮疹2年，皮肤肿物2个月，曾多个医院诊断为神经性皮炎，治疗无好转，后经皮肤活检确诊为非何杰氏淋巴瘤。
1.4误诊为心包炎、胸膜炎误诊病例2例。
部分淋巴瘤患者因浆膜腔浸润表现为心包积液、胸腔积液，同时伴有发热、盗汗、胸痛等症状，临床上多误诊为心包炎、胸膜炎。
1.5误诊为消化道疾病原发于腹部的淋巴瘤，由于临床上缺乏特异性症状和体征，很易误诊，多数患者临床表现为腹痛、腹部包块、腹胀等，容易与腹部脏器其他疾患混淆。
误诊病例5例，1例误诊为阑尾炎，2例误诊为胃癌，另2例误诊为肠梗阻，后经手术病理活检确诊为淋巴瘤。
1.6误诊为神经系统疾病误诊1例。
2讨论淋巴瘤最常见的首发症状以体表淋巴结肿大最常见，但临床表现复杂多样，很容易误诊。
误诊原因分析如下：（1）发病部位广泛：恶性淋巴瘤主要发生于淋巴节内（62%～86%），但仍有10%～15%首发于淋巴结外。
发生部位极其广泛，多无固定性，诊断较为困难。
淋巴瘤诊断金标准
淋巴瘤诊断金标准淋巴瘤是一类恶性肿瘤，起源于淋巴系统的淋巴细胞或淋巴组织。
淋巴瘤的发病率逐年上升，是世界范围内最常见的肿瘤之一。
淋巴瘤的诊断是治疗的关键，因此制定一个明确的诊断标准对于患者的治疗和生存率都有着重要的意义。
本文将介绍淋巴瘤的诊断金标准。
一、淋巴瘤的分类淋巴瘤的分类可以根据病理学、临床表现和影像学等多个方面进行。
根据病理学的分类，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
非霍奇金淋巴瘤则可以进一步分为B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤等多个亚型。
二、淋巴瘤的诊断标准1. 临床表现淋巴瘤患者的临床表现包括淋巴结肿大、全身不适、发热、盗汗、体重下降等。
淋巴结肿大是淋巴瘤的最常见症状，常见于颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结区域。
淋巴结肿大通常是无痛的，但是当淋巴结肿大压迫周围神经和血管时，会引起疼痛和不适。
2. 影像学检查影像学检查是淋巴瘤诊断的重要手段之一。
常用的影像学检查包括CT、MRI、PET-CT等。
这些检查可以帮助医生确定淋巴结肿大的大小、位置和形态等信息，同时也可以检测到淋巴瘤的转移情况。
PET-CT 是一种新型的影像学检查，可以结合放射性示踪剂对淋巴瘤进行定量分析，有助于诊断和疗效评估。
3. 病理学检查病理学检查是淋巴瘤诊断的金标准之一。
淋巴瘤的病理学检查可以通过淋巴结穿刺、淋巴结活检、骨髓活检等方式进行。
病理学检查可以确定淋巴瘤的病理类型、分级和分期等信息，对于制定治疗方案和预测患者预后有着重要的意义。
4. 免疫组化检查免疫组化检查是淋巴瘤病理学检查的重要组成部分。
通过免疫组化检查可以确定淋巴瘤的免疫表型，即淋巴瘤细胞表面的特异性抗原。
免疫组化检查可以帮助医生进一步确定淋巴瘤的类型和分级。
5. 分子生物学检查分子生物学检查是淋巴瘤诊断的新兴技术之一。
通过分子生物学检查可以检测淋巴瘤细胞中的基因突变和染色体异常等信息，对于淋巴瘤的分类和预后评估有着重要的意义。
目前，分子生物学检查已经成为淋巴瘤诊断和治疗的重要手段之一。
什么是犬淋巴瘤？狗狗中最常见的癌症之一，主人要更了解它
什么是⽝淋巴瘤？狗狗中最常见的癌症之⼀，主⼈要更了解它科学养宠 上巨⼩萌阅读全⽂，⼤概需要6分钟淋巴瘤是狗狗中最常见的肿瘤之⼀，有将近7%~24%的恶性肿瘤都是属于淋巴瘤。
它最常见于中⽼年⽝，有些品种也有更⾼的患病风险，例如⾦⽑猎⽝，拳师⽝、巴塞特猎⽝、⽃⽜⽝、圣伯纳德、苏格兰梗。
因此主⼈对此病要有所了解，才能在发现病情症状的时候，尽快让狗狗去治疗，否则有的淋巴瘤类型会恶化的很快，治疗不及时就会危害到狗狗的⽣命。
⼀、什么是淋巴瘤？淋巴细胞存在于⾝体内的淋巴系统中，包括淋巴结、脾脏、肝脏和⾻髓等，作为免疫系统的⼀部份，保护⾝体免于感染性病毒和细菌的侵害。
⽽淋巴瘤则是⼀种⽩细胞癌，在狗狗中是⼀种常见的癌症，占到了所有癌症的约7-14％。
淋巴瘤起源于淋巴系统中称为淋巴细胞的细胞，通常在体内传播，因此它会影响⾝体的很多部位，包括肝脏、脾脏和⾻髓等部位，最受影响的还是淋巴循环系统和免疫系统的功能。
现在已经有超过30种淋巴瘤，它们的攻击性、存活率以及临床症状都有各⾃的特点。
有些淋巴瘤会恶化得很快，不治疗可能就会危及性命。
⽽有⼀些发展得⽐较缓慢，但要是没有及时治疗，也会有很⾼的死亡率。
⼆、狗狗为什么会患淋巴瘤？现在造成狗狗患淋巴瘤还没有确切的原因，兽医界也正在研究当中。
但⽬前已经确定有⼏个相关因素会导致淋巴瘤的患病率提⾼，包含基因变异、病毒感染和免疫因素等。
除此之外，现在有越来越多研究表明，环境因素也和狗狗患淋巴瘤的⼏率有关。
如果狗狗经常接触到除草剂、油漆、农药和化学溶剂等，都会导致它有更⾼的患病风险，因此那些⽣活在⼯业区的狗狗会更容易罹患淋巴瘤。
三、淋巴瘤的类型狗狗有四种不同类型的淋巴瘤，严重程度和症状都不同。
多中⼼（全⾝）淋巴瘤：到⽬前为⽌，这是最常见的⼀种⽝淋巴瘤类型，它占到了所有病例中的80-85％，这种类型会导致狗狗全⾝的淋巴结都受到影响。
消化道淋巴瘤：这是主要影响狗狗胃肠道的淋巴瘤，消化道淋巴瘤是第⼆种最常见的淋巴瘤。
淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病的区别与诊断方法
淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病的区别与诊断方法淋巴瘤（Lymphoma）和急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，ALL）都是一类涉及淋巴细胞的恶性肿瘤，但它们在发病机制、临床表现、诊断方法和治疗策略上存在着一定的差异。
本文将重点讨论淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病的区别以及常用的诊断方法。
一、淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病的区别淋巴瘤是一种由淋巴细胞恶性增殖而引起的肿瘤，主要分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma，NHL）两大类。
而急性淋巴细胞白血病是一种血液系统恶性肿瘤，主要累及骨髓和外周血液，其特点是恶性淋巴细胞异常增殖和紊乱。
淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病在以下几个方面存在区别：1. 发病部位不同：淋巴瘤在身体的淋巴组织中发生，如淋巴结、脾脏、扁桃体等，而急性淋巴细胞白血病主要累及骨髓和外周血液。
2. 临床表现不同：淋巴瘤的临床表现主要体现为局部淋巴结肿大、全身淋巴结肿大、疲倦、发热、盗汗等；而急性淋巴细胞白血病的临床表现与淋巴瘤相似，但通常还伴有进行性贫血、出血倾向等。
3. 细胞学特征不同：淋巴瘤的恶性细胞通常是单克隆的，即来源于体内的某一透明细胞克隆，而急性淋巴细胞白血病的恶性细胞是多克隆的，即来源于多个骨髓克隆，这是两者的重要区别之一。
4. 分期方式不同：淋巴瘤的分期采用Ann Arbor分期系统，根据淋巴结受累情况，将其分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期；而急性淋巴细胞白血病则根据其血液病变类型和白血病细胞数量的百分比进行分类。
二、淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病的诊断方法1. 体格检查：通过对淋巴结、脾脏、肝脏等进行详细的体格检查，发现淋巴结肿大、脏器增大等异常表现。
2. 血液检测：包括常规血液检查、外周血涂片检查、骨髓穿刺检查等。
常规血液检查可以发现贫血、白细胞增高或降低、血小板减少等指标异常。
淋巴瘤的三大症状
淋巴瘤的三大症状淋巴瘤是一种源于淋巴细胞的恶性肿瘤。
它通常起源于淋巴系统中的浆细胞、B细胞或T细胞，并且可以发生在身体的任何部分，包括淋巴结、脾脏、骨髓、扁桃体和其他淋巴组织。
淋巴瘤的症状可以因患者和病情的不同而有所不同，但一般可以归结为三个方面：淋巴结肿大、乏力和发热。
首先是淋巴结肿大。
淋巴瘤最常见的症状之一就是淋巴结肿大。
淋巴结是淋巴系统中的一个重要组成部分，它们分布在全身各个部位，作为过滤器帮助清除体内的有害物质和细菌。
当淋巴瘤发生时，肿瘤细胞会在淋巴节点中不断增殖，导致淋巴结肿大。
淋巴结肿大通常是无痛的，但可能会逐渐增大，甚至可见于体表。
淋巴结位于腋窝、颈部、腹股沟和锁骨下等部位的肿大可能会引起患者的不适感和压迫感。
因此，淋巴结肿大是淋巴瘤最典型的症状之一，也是引起患者就医的主要原因之一。
其次是乏力。
乏力是淋巴瘤患者常见的症状之一，也是与淋巴瘤相关的体力活动受限最明显的症状之一。
乏力可能是由于淋巴瘤细胞的增殖和分解代谢产物的释放所致，这些物质会消耗患者的能量和营养，导致患者感到疲倦和无力。
患者可能会感到持续性的乏力，无论休息多久，都无法恢复精力。
乏力也可能与贫血有关，因为淋巴瘤可以干扰正常的造血过程，导致红细胞和血红蛋白的减少，从而引起贫血。
因此，乏力是淋巴瘤患者普遍面临的症状之一，对患者的日常生活产生了重大的影响。
最后是发热。
发热也是淋巴瘤的常见症状之一，尤其在晚期疾病中更为常见。
淋巴瘤患者常常会出现周期性的发热，持续数天甚至数周。
这种发热往往是无法与其他原因（如感染）直接联系起来的。
发热通常伴随有夜间盗汗和体重下降。
这是因为淋巴瘤对患者的免疫系统产生了负面影响，使其更容易受到感染的侵袭。
患者的体温可能会在一天中的不同时间有所波动，但通常在晚上升高。
发热是淋巴瘤患者最容易察觉和关注的症状之一，也是患者及其家属寻求医疗帮助的重要原因之一。
综上所述，淋巴瘤的三大症状是淋巴结肿大、乏力和发热。
弥漫大b细胞淋巴瘤临床疗效评价标准
弥漫大b细胞淋巴瘤临床疗效评价标准【前言】弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-cell Lymphoma，DLBCL）是一种恶性淋巴瘤，主要来源于B淋巴细胞，具有高度异质性。
它是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种亚型，占到了所有非霍奇金淋巴瘤的约30%。
DLBCL通常表现为局部淋巴结肿大、全身淋巴结肿大和多个器官广泛受累的形式。
鉴于其多样性和进展迅速性，疗效评价标准对于指导临床治疗和预后判断显得尤为重要。
【1. 弥漫大B细胞淋巴瘤概述】弥漫大B细胞淋巴瘤是一种高度异质性的恶性肿瘤，主要来源于B淋巴细胞，它的发病机制尚不完全清楚。
这种病的发病率在全球范围内都较高，且随芳龄的增加而增加。
DLBCL的典型临床表现是淋巴结肿大，但其也可累及其他淋巴组织和器官，如脾脏、肝脏、骨髓和中枢神经系统等。
【2. 弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断】DLBCL的诊断取决于细胞学、免疫学和分子遗传学的方法。
在细胞学上，DLBCL的主要特点是组织学上的巨大细胞，这些细胞核大而深染。
在免疫学特点方面，DLBCL通常表达B细胞免疫标志物，如CD20、CD19和CD79a。
而在分子遗传学方面，发现Bcl-2、Bcl-6、c-Myc等基因异常表达与DLBCL的发生息息相关。
【3. DLBCL的临床疗效评价标准】DLBCL的临床疗效评价标准是帮助医生评估患者治疗效果和预后的重要依据。
随着医学的进步和技术的发展，疗效评价的标准也在不断的更新和完善。
目前，国际上常用的评估标准是根据患者的临床表现、体格检查、影像学检查、实验室检查等多个方面来综合评估。
a. 临床表现评价临床表现评价是指通过观察患者的症状、体征变化等来判断治疗效果。
在治疗初期，患者常常会出现疾病进展引起的不适症状，如疼痛、发热、乏力等。
而在治疗后，这些症状应该得到缓解才能说明疗效良好。
b. 影像学检查评价DLBCL的影像学检查主要包括CT、MRI、PET-CT等。
这些检查可用于评估患者的肿瘤负荷、组织损伤程度以及淋巴结的大小和数量等。
内科主治医师-310专业知识和专业实践能力-淋巴瘤
内科主治医师-310专业知识和专业实践能力-淋巴瘤[单选题]1.以下哪项疾病与病理对应正确？()A.MDS——幼稚巨核细胞B.急性淋巴细胞白血病——Auer小体C.类白血病反应—（江南博哥）—核左移D.霍奇金病——R-S细胞E.巨幼细胞贫血——海因小体正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]2.关于霍奇金病叙述错误的是()。
A.易于全身多部位浸润B.多见于青年C.无痛性淋巴结肿大多为首发症状D.有周期性发热、消瘦、盗汗E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]3.关于非霍奇金淋巴瘤叙述哪项正确？()A.发展缓慢，多局限于局部淋巴结或器官B.多见于青年C.结外浸润为首发症状较多见D.病变淋巴结查见R-S细胞是特征E.骨髓浸润少正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]4.NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为()。
A.Ⅲ期BB.Ⅱ期AC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅳ期A正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]5.以下淋巴瘤治疗决策错误的是()。
A.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主B.霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.霍奇金病常用化疗方案为MOPPE.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]6.关于多发性骨髓瘤叙述哪项正确？()A.髓外浸润多见于肝B.T淋巴细胞过度增生的疾病C.以贫血为首发症状D.IL-6是发病的关键因子E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]7.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。
A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大C.盗汗、体重减轻D.长期周期性发热E.局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]8.霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于()。
A.Ⅲ期BB.Ⅱ期AC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅳ期A正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]9.男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66％，淋巴细胞24％，骨髓涂片找到R-S细胞。
淋巴瘤诊疗规范(版)
淋巴瘤诊疗规范（版）欧阳学文一、概述淋巴瘤（lyphoma）是我国最常见的恶性肿瘤之一。
根据国家癌症中心公布的数据，我国淋巴瘤的确诊发病率为5.94/10万，预计发病率约为6.89/10万。
由于淋巴瘤病理类型复杂，治疗原则各有不同，为进一步提高淋巴瘤诊疗能力和规范化水平，配合抗肿瘤药品供应保障有关政策调整，保障医疗质量与安全，现对《中国恶性淋巴瘤诊疗规范（版）》进行修订和更新。
二、淋巴瘤的诊断应当结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学等进行诊断。
（一）临床表现淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。
全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。
局部症状取决于病变不同的原发和受侵部位，淋巴瘤可以原发于身体的任何器官和组织，通常分为原发于淋巴结和淋巴结外两大类。
最常见表现为无痛性的进行性淋巴结肿大。
如有以上述症状的患者在基层医院就诊时，应予以重视，并尽早转诊至上级医院或肿瘤专科医院。
（二）体格检查应特别注意不同区域的淋巴结是否增大、肝脾的大小、伴随体征和一般状态等。
（三）实验室检查应完成的实验室检查包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）、β2微球蛋白、红细胞沉降率、乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测以及骨髓穿刺细胞学和活检等，还应包括人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）筛查在内的相关感染性筛查。
对原发胃的黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤，应常规进行幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）染色检查；对NK/T细胞淋巴瘤患者，应进行外周血EB病毒DNA滴度检测。
对于存在中枢神经系统受累风险的患者应进行腰穿，予以脑脊液生化、常规和细胞学等检查。
（四）影像学检查常用的影像检查方法：计算机断层扫描（computed tomography，CT）、核磁共振（nuclear magnetic resonance，MRI）、正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography，PETCT）、超声和内镜等。
霍奇金淋巴瘤诊断标准
霍奇金淋巴瘤诊断标准引言霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma, HL）是一种起源于被感染的淋巴细胞的恶性肿瘤。
该病通常以淋巴结肿大为首发症状，可能伴随全身性症状如发热、夜间盗汗和体重下降等。
由于其临床表现多样，诊断过程需要综合临床表现、实验室检查以及病理学检查等多方面信息。
本文将详细介绍霍奇金淋巴瘤的诊断标准。
临床表现1. 淋巴结肿大：最常见于颈部、腋下或腹股沟区域。
2. 全身性症状：包括发热、盗汗和不明原因的体重减轻。
3. 疲劳感：患者常感到异常疲倦。
4. 瘙痒：部分患者可能出现皮肤瘙痒。
5. 酒精诱发的疼痛：在受影响的淋巴结区域饮酒后可能会感到疼痛。
实验室检查1. 全血细胞计数：可发现贫血、白细胞计数异常或血小板减少。
2. 生化检测：肝功能测试可能显示异常。
3. 炎症标志物：如血沉和C反应蛋白可能升高。
4. 血清蛋白电泳：检查是否存在异常蛋白。
影像学检查1. CT扫描：评估身体内多个区域的淋巴结是否受累及器官受累情况。
2. PET-CT扫描：用于确定疾病的范围和活性，帮助分期。
3. 胸部X线：评估纵隔淋巴结是否受累。
病理学检查1. 淋巴结活检：是确诊霍奇金淋巴瘤的金标准。
2. 免疫组织化学染色：确认Reed-Sternberg细胞的存在。
3. 分子生物学检测：对某些疑难病例进行辅助诊断。
分期霍奇金淋巴瘤的分期依据Ann Arbor系统，分为四期：- I期：疾病局限于一个淋巴结区或一个外淋巴结区。
- II期：疾病涉及两个或以上的淋巴结区，但都在隔膜的一侧。
- III期：疾病已经扩散到隔膜的两侧。
- IV期：疾病已经扩散到一个或多个器官，如肝脏、骨髓等。
每个阶段还可以根据有无"B"症状（即体温高于38°C、盗汗、体重减轻超过10%）进一步分类为A或B。
结语霍奇金淋巴瘤的诊断是一个多步骤的过程，涉及临床评估、实验室检查、影像学和病理学检查。
正确的诊断对于制定治疗计划和预测预后至关重要。
颈部淋巴瘤症状有哪些-
颈部淋巴瘤症状有哪些?从临床来看，颈部淋巴瘤是一种比较常见的疾病，有诸多症状表现，首先是局部表现，比如淋巴结肿大、淋巴结肿大引起局部压迫等;全身症状的话则表现出发热、消瘦、盗汗，尤其在夜间或入睡后出汗严重;淋巴瘤不能及时得到有效控制的话还会危及身体的其他器官，导致出现病变，比如引起肝牌肿大、腹痛、腹胀、肠梗阻和出血等，可见危害性非常之大，因此在身体发生不适时就要及时去正规医院进行检查治疗。
★ 1、颈部淋巴癌的局部表现(1)淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。
浅表淋巴结以颈部为多见，其次为腋下及腹胜沟。
深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
★ 2、颈部淋巴癌的全身症状(1)发热：热型多不规则，多年3839C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。
(2)消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在6个月内减少原体重的10%以上。
(3)盗汗：夜间或入睡后出汗。
★ 3、颈部淋巴癌的结外病变淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。
如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
患者一旦有上述症状和体征，就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。
★ 4、恶性淋巴瘤临床表现多种多样，淋巴结肿大为典型特征，以其首发者约占60%，多发于颈部，其次为腋下、腹股沟，淋巴结大，坚而有弹性，无疼痛。
病变也可见于淋巴结外组织器官，引起吞咽困难，鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。
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淋巴瘤患者有哪些临床表现
淋巴瘤属于全身性肿瘤疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官，因而淋巴瘤的 临床表现有很大的差异，但淋巴瘤巴结的分布范围很广，淋巴结发生病变以后，有些是可以摸到的浅表的淋巴
结肿大，如颈部、腹股沟、腋窝的淋巴结，还有的是无法摸到的身体深部的淋巴结肿 大，如胸腔内的纵隔淋巴结、肠系膜淋巴结等等。人的身体正常的情况下，淋巴结一 般比较小，直径一般在1厘米以下，如果超过正常的范围就是肿大了.
淋巴瘤患者有哪些临床表现
如果身体出现一处或者多处淋巴结肿大，摸上去感觉 光滑、质地不软也不硬，不疼痛，应当考虑是患上了淋巴 瘤，它最初多是孤立或者分散的肿大的淋巴结，随着病情 的发展，逐渐长大互相融合，甚至与周围的组织粘连。形 成更大的肿块。 少数患者经过抗生素和抗炎、化疗治疗后，肿大的淋 巴结可以减小或者消退，但很快还会有新的淋巴结肿大， 而且病情会加重。近年来，许多的患者开始尝试中药金乳 康健的治疗，慢慢调理自己的身体，调节好自己的心情， 愉快的心情对于身体的康复是一副良药 ，饮食中注意不 要吃南瓜、韭菜、马齿笕等对于淋巴结肿大恢复有害的食 物
南瓜、韭菜、马齿笕、白马肉 四样食物3年不要吃，切记切记！