医保方面调研报告范文
医疗调研报告范文3篇
医疗调研报告范文3篇医疗调研报告范文新型农村合作医疗调研报告农村合作医疗制度调研报告近两年来,在自治区党委、政府的高度重视和卫生厅的大力支持下,我市坚持以科学发展、全面转型、富民强市战略为指导,围绕改善民生,着力推进新型农村牧区合作医疗市级统筹制度的建设发展,通过加强组织、加大投入、完善机制、创新监管,形成了新农合市级统筹包头模式,有效提升广大农牧民的医疗保障水平。
一、主要做法(一)加强信息化建设,搭建市级统筹运行平台。
**市把信息化建设作为新农合市级统筹的基础枢纽,投入***万元,通过政府公开招标采购,高标准、高质量完成了新农合信息系统建设,形成了纵向连接各级新农合经办机构,横向连接各级定点医疗机构网络,实现了全市新农合数据集中管理、定点医疗机构数据实时传输、经办机构在线实时监审、参合农牧民即时补偿。
(二)强化旗县区职能,建立市级统筹基础保障。
注重发挥旗县区综合管理职能,实行旗县区政府与新农合统筹基金共同承担风险的机制,将旗县区当年筹集基金的90%作为本地区补偿基数,实际补偿超出基数部分由旗县区政府和新农合统筹基金各承担50%。
强化旗县区新农合经办机构职责,做好参合农牧民登记、参合费代收代缴、定点医疗机构监管、就医费用补偿初审等基础性工作。
采取三段式抓好县一级监管,即患者入院24小时内经办机构通过新农合信息系统在线进行初审,出院前抽查住院病历(每月抽查不少于当月补偿人数的70%),住院期间通过新农合信息系统每日监审辖区内定点医疗机构参合患者住院检查、用药和治疗等情况,并适时进行现场检查(每周至少2次现场稽查)。
(三)加强定点医疗机构管理,增强新农合服务能力。
一是对定点医疗机构准入、退出实行动态管理,强化新农合对医疗服务的监管,控制医药费用不合理增长。
市级定点医疗机构对参合患者使用《新农合药物目录》以外的药品减免药费10%,使用大型医疗设备检查治疗减免费用30%,尿毒症参合患者门诊透析减免费用15%。
农村医保问题的调研报告
农村医保问题的调研报告篇一:关于农村医保问题的调研报告1前言新型农村合作医疗制度是科学发展和改善民生的重要内容,是完善社会保障体系、缓解农民群众看病难看病贵的重点问题,也是促进社会主义新农村建设、统筹城乡发展的重要举措。
20xx年,党中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出,各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,要求到20xx年新型农村合作医疗制度要覆盖全体农民。
从而新型农村合作医疗制度成为解决农民医疗问题的主要安排。
时至今日,新型农村合作医疗制度经过迅速发展,参合率大大提高,参合农民的就诊率和住院率均有明显提高,就以经济负担明显减轻。
但是,从各地实施的不同情况来看,新型农村合作医疗仍然存在着各种各样的问题,如宣传不到位、补偿水平低、受益面过窄、服务质量下降等问题,都威胁着新农合的健康发展,这引起了很多相关人士的反省和反思,并成为政府、学术界乃至全社会高度关注的问题。
如何在适应经济发展水平的基础上,更加合理的进行制度创新和完善,切实解决农民医疗问题。
一、调查方法和对象(一)调查方法对于本村新农合政策的调研,我们先在网上查了大量关于新农合政策的资料,对新农合有了初步认识。
然后采用的是自编的“关于河南省周口市郸城县农村医保的调查问卷”,采取的随机抽样的方法,共发放了50份问卷,并采用问卷调查的方式进行,以保证调查结果的真实性、客观性和准确性,取得令人满意的效果。
(二)调查对象本次调查共发放问卷50份,回收问卷50份,其中,有效问卷50份。
由于问卷的份数比较少,所以主要还是对村里部分村民。
(二)调查分析经过我们的调查,发现新型农村合作医疗制度存在一定的问题,具体如下:1、社会满意度低而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低,参加和办理报销的程序繁琐等。
此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。
2、医疗保障水平低调查中,只有2%的人认为医疗保障水平有明显的提高,而有58%的人认为提高不明显,30%的人认为没有提高,还有10%的人感觉下降了。
XX区医保中心调研报告关于医保方面的调研报告
XX区医保中心调研报告关于医保方面的调研报告XX区医保中心调研报告医疗基本保险制度改革、制度性强、涉及面广、工作难度大,关系着参保人员的切身利益,关系着经济的发展和社会的稳定。
对此区委区政府特别重视,发出"关于转变作风年和调查研究年活动"的通知。
区医保中心根据有关文件精神,结合我区医改特点,对各级定点医疗机构进行调研。
为了避免搞形式主义,使各被调研机构相关负责人畅所欲言,以便在调研过程中收到好的意见和建议,区医保中心在活动前一周下了通知,并概括性地拟列了调研内容提纲,就几个棘手而热门的话题展开调研。
区医保中心调研的目的是:规范医疗行为,完善基本医疗保险管理制度,调动各有关人员"参保、管保"的积极性,使医保形成一个无形的管理信息网,为区基本医疗保险事业服务。
在进入调研内容之前,先回顾一下半年来医改的基本情况,2002年元月,我区城镇职工基本医疗保险制度改革正式启动,截止3月底,区本级和所属各乡镇机关事业单位的基本医疗保险已经正常运转,与去年相比有以下特点:1、建立起了一套比较完整,与XX区经济和社会发展相适应的基本医疗保险政策体系,包括基本医疗保险暂行规定,实施细则,基金支付管理办法,公务员补助,离休干部和二等乙级以上革命伤残军人医疗保障办法,退休人员医疗管理办法,及定点医疗机构等的管理考核办法。
2、顺利完成了原机关事业单位公费医疗向区医疗保险管理转化的医疗保险改革,医疗费用分担机制已经形成。
3、通过结算办法改革,加强了对医疗机构的监督和管理,医院服务质量有了一定的提高,参保人员看病就医更加方便,医院滥用药、滥检查的现象得到了一定程度的控制。
4、通过定点医院(市区级)住院费用直接结算办法,病人垫付医疗费用困难这个难题得到有效解决。
5、加强业务管理的信息化建设,内部的参保、征收、审批结算等实现计算机管理,增加医疗费报销的透明度和科学性,也大大提高了工作效率和服务水平。
关于医保工作的调研报告范文
关于医保工作的调研报告范文一、调研目的和意义医保是保障人民群众基本医疗保障需求的重要机制,其对于持续提高健康保障水平、推动全民健康事业发展具有重要作用。
本次调研旨在全面了解医保工作的现状和问题,并提出相应的建议,以进一步促进医保工作的改善与创新。
二、调研方法1. 实地走访:参观医疗机构、保险公司和相关政府部门,与工作人员进行面对面交流,了解他们的工作流程和面临的难题。
2. 口头访谈:与医保参保人员、医务人员和普通民众进行深入交谈,了解他们对医保政策掌握程度,以及他们对医保服务的满意度和意见建议。
3. 数据分析:收集医保相关数据,进行综合分析,为调研结果提供客观的支持。
三、调研结果1. 医保政策普及度有待提高:部分参保人员对医保政策的掌握程度较低,缺乏对医保政策的全面了解,影响了他们对医保的正确使用。
2. 医疗机构服务质量参差不齐:部分医疗机构在服务质量、医疗费用管理等方面存在问题,给参保人员带来不便和困扰。
3. 基金筹集方式需要创新:目前医保基金主要通过单位和个人缴费方式筹集,但部分单位及个人缴费意愿较低,导致医保基金不足。
4. 医保信息网络建设不完善:医保信息系统的覆盖范围较窄,数据流通性不强,影响了医保政策的落地和执行。
四、调研建议1. 加强医保政策宣传与普及:通过多种渠道,加大对医保政策宣传的力度,提高参保人员对医保政策的认知和掌握程度。
2. 加强医疗机构监管与服务质量管理:建立健全医疗机构监管机制,加强对医疗机构的日常监督和评估,提高服务质量和费用管理水平。
3. 创新医保基金筹集方式:借鉴国外的经验与做法,探索多元化的医保基金筹集方式,提高医保基金的筹集效率和可持续性。
4. 完善医保信息网络建设:加快医保信息系统的覆盖范围,建立高效的信息流通机制,提高医保政策的执行效果。
五、调研总结通过本次调研,我们对医保工作的现状和问题有了更深入的认识,也为改善和创新医保工作提出了一些建议。
随着我国经济和社会的不断发展,医保工作将面临更多的挑战和机遇。
医保便民服务调研报告范文
医保便民服务调研报告范文医保便民服务调研报告一、调研背景和目的在当前社会经济的发展中,医疗保险作为一项保障民众健康的社会福利制度,扮演着重要的角色。
为了提高医保服务质量和效率,我们开展了此次医保便民服务调研活动,旨在了解民众对于医保服务的满意度和意见建议,以便改进和优化现有的医保服务。
二、调研方法和过程本次调研采取了问卷调查的方式。
我们在社区、医院、商场等公共场所发放了1000份问卷,并设立了调查咨询台,为民众提供咨询服务。
调研过程中,我们还与医疗保险相关部门和医院进行了深入交流,以了解并汲取他们的经验和建议。
三、调研结果根据问卷调查的结果统计,以下是医保便民服务调研的主要结果:1. 民众对医保服务的满意度普遍较高,尤其是对医保结算的方便性和效率性。
多数被调查者表示,医保结算操作简单明了,可以快速进行,大大提高了就诊便利性。
2. 尽管满意度较高,但仍有一部分被调查者对于某些医保政策存在疑虑和不满。
比如,有的人认为报销比例过低,还有的人认为医保范围不够广泛,导致一些药品和手术无法报销。
3. 关于医保服务的信息获取渠道,大部分被调查者更倾向于通过线下咨询、宣传册和医院公告等途径获取相关信息。
对于线上渠道获取信息的比例相对较低。
这可能由于一些年长者对于网络信息的不熟悉,或者会担心网络信息的真实性和准确性。
4. 调研还发现,一些民众存在报销流程复杂、报销时间较长的问题。
他们希望相关部门能进一步简化报销流程,并加快报销的速度。
四、调研分析与建议根据本次调研的结果,我们可以得出以下分析和建议:1. 了解民众的疑虑和不满。
虽然多数的人对于医保服务还比较满意,但是仍有人对于某些政策存在不满和疑虑。
相关部门可以更加细致地了解民众的需求,加强政策的宣传和解释,帮助民众更好地理解和利用医保服务。
2. 加强信息的传递和普及。
尽管线上渠道在获取医保信息方面比例较低,但仍有一部分民众倾向于通过互联网获取信息。
相关部门可以加大力度,在互联网上发布更多的医保服务信息,并提高信息的可信度和易理解性,以满足不同民众的需求。
医院医保调研报告范文
医院医保调研报告范文一、调研目的和背景医院作为医疗服务的主要提供者,与医保之间的关系密切。
为了深入了解医院医保情况,本次调研旨在探讨医院医保政策的执行情况、医院的医保支付方式以及医保对医院收入的影响,从而为医院医保政策的改进提供参考。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈相结合的方式进行。
通过发放问卷和与医院管理人员、医生和病人进行访谈,了解医院医保政策的实际执行情况和相关问题。
三、调研结果1. 医保政策执行情况根据调研数据显示,调查覆盖的医院中,有80%的医院执行了国家医保政策,并对医生的服务进行支付。
然而,调研发现,有部分医院在医保政策的执行过程中存在一些问题,如医保支付标准不统一、报销流程繁琐等。
2. 医院的医保支付方式调研结果显示,医院的医保支付方式主要包括按病种付费和按人头付费两种形式。
其中,按病种付费占比更高,约占70%。
这种方式可以更好地控制医保支付的风险,但也存在一些问题,如医院过度治疗的风险较高。
3. 医保对医院收入的影响调研结果显示,医保对医院收入的影响较大。
大部分医院表示,医保支付是医院收入的重要来源之一。
但也有部分医院反映,医保支付的金额较低,不能完全覆盖医疗服务的成本,给医院带来了一定的负担。
四、问题分析与建议1. 医保政策执行问题针对医保政策执行过程中存在的问题,建议建立更加完善的监管机制,加强对医保政策执行情况的监督和检查,确保医保政策能够真正惠及患者,以及医院能够按规定获得相应的医保支付。
2. 医保支付方式问题针对医院的医保支付方式,建议医院合理调整付费方式,根据不同的病种和治疗方案,制定相应的医保支付标准,避免因付费方式不合理而导致医院过度治疗现象的出现。
3. 医保对医院收入的影响问题建议加强医保支付的管理,提高医保支付水平,保障医院正常运转,同时也建议医院探索其他收入来源,减轻医保支付对其收入的依赖程度。
此外,还应提高医院的管理效率和服务质量,通过提供高质量的医疗服务,增加自费患者的比例,提高医院收入水平。
关于医疗保险调研报告5篇
关于医疗保险调研报告5篇关于医疗保险调研报告1目前,“看病难、看病贵”,参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。
实施城镇居民基本医疗保险,是完善社会保障体系,缓解居民看病难看病贵的重要举措,是改善人民群众基本生活,构建和谐社会的重要内容,也是惠及千家万户的.民心工程,为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖,我们社区工作人员,深入到社区居民当中,宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠,消除他们思想上的顾虑,就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研,有关情况如下:基本情况xx社区总人口2767人,其中城镇人口1217人,截止到XX 年12月31日,全社区城镇居民参加医疗保险 346人,其中低保人员274人,60岁以上人员 76人,(低保户39人,低收入10人,正常缴费的27人),残疾人员 8人,未成年参保人员56人,一般居民72人。
共收城镇居民医疗保险金 8674元,低保户占全社区参保率的80 %,低保户以外50岁以下 540 人,参保 35人,参保人是总人数 6 %。
关于医疗保险调研报告2为全面掌握××城镇居民医疗保险试点情况,近日,××劳动保障局组织了专题调研,调研结果显示,××城镇居民医疗保险制度总体运行平稳,但也还存在一些问题,有必要进行调整和完善。
一、××城镇居民医疗保险运行的现状××自20xx年10月启动城镇居民医疗保险工作试点,到20xx 年5月31日止,全县共有54024人参保,参保者按类别分:学生25081人,一般居民28943人,参保者按地域分:澧阳镇(县城)49489人,其它乡镇4535人。
共筹集保费874万元,其中征缴筹集677万元,中央转移支付97万元,省补贴53万元,市补贴3万元,县财政补贴44万元。
实行首诊医院制度,确立首诊医院13家,其中澧阳镇4家,其它31个乡镇9家。
调研报告:医保工作存在问题及建议
调研报告:医保工作存在问题及建议调研报告:医保工作存在问题及建议一、问题描述医保是保障人民群众健康的重要保障机制,但在实际运行中存在以下问题:1. 高额报销门槛:目前医保报销的门槛较高,许多人往往因为无法达到报销要求而放弃报销。
这使得一些经济条件较差的群体无法享受到医保所带来的实际利益。
2. 不足的基金缴纳方式:医保基金主要依靠个人缴纳和政府财政拨款。
个人缴纳方式单一,对于一些低收入人群来说,负担较重。
而财政拨款的规模往往难以满足医保基金的需求。
3. 报销流程繁琐:目前医保报销的流程繁琐,需要提供大量的材料和证明,使得很多人在报销过程中感到繁重和麻烦。
二、建议改进方案针对以上问题,我们提出以下建议:1. 降低报销门槛:应当尽量降低报销门槛,让更多的人可以受益于医保政策。
可以通过提高报销比例、降低起付线等方式,让更多人享受到医保的实际利益。
2. 多样化的基金缴纳方式:可以探索多元化的基金缴纳方式,如通过企业缴纳、税收调节等方式增加基金来源,减轻个人负担。
同时可以考虑建立基本医疗保险统筹基金,由政府负责统筹筹资,以确保基金的充足性。
3. 简化报销流程:建议简化报销流程,减少繁琐的材料和证明要求。
可以引入信息化技术,实现医疗服务和医保报销的无缝对接,提高效率和便利性。
此外,也可以加强医保工作人员的培训,提高他们的服务质量和效率。
综上所述,当前医保工作存在一些问题,但通过降低报销门槛、多样化基金缴纳方式以及简化报销流程等改进措施,我们可以进一步提高医保的覆盖率和实际利益,为人民群众提供更好的医疗保障。
四、问题根源分析1. 高额报销门槛:高额报销门槛的问题源于对医保政策的制定与执行存在一定偏差。
当前的门槛标准可能过于严苛,无法满足一部分人群的实际需求。
另外,医保政策的制定也需要更加科学地考虑人民群众的经济状况和实际需求,确保政策的公平性和合理性。
2. 不足的基金缴纳方式:当前医保基金依靠个人缴纳和政府财政拨款,而个人缴纳方式单一导致一些低收入人群负担过重。
关于医疗保险调研报告范文4篇
关于医疗保险调研报告范文4篇基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
下面是小编整理的关于关于医疗保险调研报告的文章,欢迎阅读。
关于医疗保险调研报告【一】近年来,在保山市委、市政府的坚强领导下,市医保经办机构在定点医疗机构管理上采取了一系列行之有效的措施,化解了突出的矛盾和问题,取得了显著成效。
但医疗卫生体制改革的“看病难”“看病贵”没有得到根本的解决。
近期,我市对医保基金分配对医疗机构收治患者的影响开展了调研,现将相关情况报告如下:一、调研情况及存在问题通过开展调研,我市未发现因分配下达给定点医疗机构的额度与定点医疗机构的预期有差距,导致定点医疗机构以“医保基金用完”为由推诿病人的现象。
部分医疗机构存在让参保患者在住院期间自费院外购药的现象,但不突出。
例如:2017年6月初退休干部云某到保山市医保中心反映,其在2016年10月29日至2016年11月9日在市第二人民医院住院治疗期间,被要求在该院门诊自费购买共计12162元特殊材料的情况。
保山市医保中心根据这一线索于2017年6月9日和6月14日对该问题进行了实地调查。
现场抽取了患者病历、检查及治疗情况材料,与医护人员进行了访谈。
根据调查核实,云某在住院期间的确存在被要求到门诊自费购买医用材料的情况,将本应由医疗保险基金支付的材料费6394元转嫁给患者自己负担。
对此,保山市医保中心对市第二人民医院给予责令医院立即停止违规行为,加强医疗保险政策和《服务协议》学习,要求切实提高医保管理服务水平的处理;同时要求医院重新对自购材料费用进行结算,退回患者自费费用5434.90元;并根据《服务协议》对医院处以扣除医院结算费用24324.00元的处罚。
二、存在问题的原因我市医疗保险付费方式改革工作从2005年起按照国家、省里的要求开始试点推进,目前我市已形成了针对不同医疗服务特点,开展多元复合式医保支付方式的体系。
医疗保险参保情况调研报告
医疗保险参保情况调研报告医疗保险参保情况调研报告随着经济的快速发展和人民生活水平的提高,医疗保险已经成为了人们普遍关注的重要问题。
为了解我国医疗保险参保情况,我们进行了一次针对全国范围内的居民的调研,并统计了数据,现将报告如下。
一、医疗保险覆盖面我们的调研数据显示,目前我国医疗保险的覆盖率已经达到了98%,可以说已经基本实现了全民医保的目标。
其中,城市居民基本医疗保险的参保率为97%,农村居民医保的参保率为98%。
但是,要注意的是,尽管整体覆盖面较高,但是偏远农村地区和一些贫困家庭的医保参保率仍然不高,这意味着在未来的发展中,政府还应该继续加大对这些区域和群体的保障力度。
二、医疗保险参保的缴费情况我们发现,在医疗保险参保的居民中,约有80%的人选择了按月缴纳的方式进行医疗保险的缴费。
而实际上,医疗保险的缴费方式也是多种多样的,还包括一次性缴清、季度缴纳、半年度缴纳等方式。
此外,我们也了解到,一些人的缴纳费用较低,但是有一些人的缴纳费用较高。
例如,城市居民的医保缴费一般比农村居民的高。
三、医疗保险的报销范围我们的调研结果显示,大部分的医疗保险只能够报销一些较为常见的病症和治疗方式。
同时,一些较为复杂和昂贵的治疗方案并不在医疗保险的报销范围内,这也就意味着,当一些居民需要这些治疗方式时,他们需要自己全额支付。
此外,对于一些老年人或者患有慢性疾病的居民来说,医疗保险的制度并不能够完全满足他们对于医疗服务的需求。
四、医疗保险的发展趋势从目前的情况来看,我国医疗保险的制度已经基本实现了全民医保的目标,但是在未来的发展中,还需要进一步完善医保制度,包括拓宽保险的报销范围、降低缴费的负担、提高报销的比例等方面,以满足人民对于医疗保健的需求。
同时,医疗保险的发展也需要依靠多方面的力量,例如政府、医疗机构和居民等,共同努力促进医保制度的健康发展。
综上所述,医疗保险参保情况调研报告显示,我国医疗保险已经基本实现全民医保的目标,但是在未来的发展中,政府还应该继续加大对较为贫困的地区和群体以及老年人和患有慢性疾病的居民的保障力度,以及不断完善医保制度,提高人民对于医疗保养的满意度。
调研报告:医保工作存在问题及建议
调研报告:医保工作存在问题及建议调研报告:医保工作存在问题及建议一、问题概述:医保工作作为社会保障体系的重要组成部分,关系着广大人民群众的切身利益。
通过对医保工作的调研,我们发现存在以下问题:1. 资金管理不彻底:医保基金的使用管理还存在一些混乱、不规范的情况。
部分地区医疗机构虚报费用、骗取医保资金,导致医保基金流失严重。
同时,监管部门对医院的基金使用和报销审批不够严格,对基金流向的监管不到位。
2. 报销流程繁琐复杂:当前医保报销流程繁琐,需要前往医院、社区、保险公司等多个环节办理相关手续,耗时耗力。
同时,报销材料要求也过于繁重,造成群众报销难度大、效率低下。
3. 短缺药品难以报销:一些罕见病药物和特效药物价格昂贵,高额的医疗费用对患者造成巨大的经济压力。
目前的医保政策对这类药物的报销还存在一定的困难,患者往往需要自费负担较大部分的费用。
二、问题原因分析:1. 资金管理问题:一方面,医保基金来源多样化,不同渠道的资金引入导致资金使用管理不够统一;另一方面,部分地区医保基金管理人员素质不高,缺乏必要的专业知识和责任心,容易被不法分子利用。
2. 报销流程复杂问题:目前医保管理部门的信息共享不够充分,导致医院和保险公司之间的信息流通不畅,报销手续办理时间过长。
同时,一些保险公司的报销政策规定过于繁杂,进一步增加了报销流程的复杂性。
3. 短缺药品报销难的原因:一方面,罕见病药物和特效药物的价格较高,医保基金的负担较大,导致政府或保险公司难以全部承担;另一方面,短缺药品的申报和审批流程较为复杂,加大了患者报销的难度。
三、建议:1. 加强资金管理:建立健全医保基金的专业管理机构和人员队伍,加强基金使用和监管的能力建设。
严厉打击医疗机构虚报费用行为,加大对医保基金的监督审核力度,确保医保基金的来源合法、使用规范。
2. 简化报销流程:通过信息化手段,建立医院、社区和保险公司之间的快速信息共享平台,减少患者的报销环节和手续办理次数。
调研报告_医保工作存在问题及建议
调研报告_医保工作存在问题及建议调研报告:医保工作存在问题及建议一、背景介绍医疗保险是一项重要的社会保障制度,旨在保障人民生命健康。
然而,在实际运行过程中,我们发现医保工作存在一些问题,这不仅影响了城乡居民的医疗保障水平,也阻碍了医疗改革的顺利进行。
为了深入了解问题的本质,并提出针对性的建议,我们进行了一次针对全国范围的医保工作调研。
二、问题分析1.城乡居民医保待遇不均衡在我们的调研中,我们发现城乡居民的医保待遇存在差异,城市居民的医保报销比例普遍高于农村居民。
这种待遇不均衡不符合公平和正义的原则,容易造成城乡二元福利的局面。
2.医保支付方式过于繁琐目前,医保支付方式过多,既有费用先行后付的个人报销,也有定点医疗机构预付,还有按病种和按项目付费等多种方式,给就医者带来了很大的困扰。
同时,医保报销的周期较长,需要等待较长时间才能收到报销费用,这也给患者带来了一定的经济压力。
3.欠缺医保支付监控机制当前,医保支付监控机制不健全,医保基金的使用和管理监督仍然存在一些问题。
如何加强对医保基金的监管,确保基金的公正合理使用,是亟待解决的问题。
三、解决方案及建议1.实现城乡医保统一针对城乡居民医保待遇不均衡的问题,我们建议实行城乡医保统一政策,确保城乡居民享有相同的医保待遇。
这不仅需要政府加大投入,完善城乡医保资金补偿机制,还需要推进医保政策的改革,消除城乡二元福利差距。
2.简化医保支付方式为了解决医保支付方式过于繁琐的问题,我们建议简化支付方式,推行统一的医保直接结算系统。
这样,在就医过程中,就能够实现医疗费用的即时结算和报销,提高就医便捷度,减轻患者经济负担。
3.完善医保支付监控机制为了加强对医保支付的监控,我们建议建立健全的医保支付监控机制,确保医保基金的公平使用。
具体来说,可以通过信息化手段对医保支付过程进行实时监控,发现异常情况及时处理。
同时,还需要加强对医保基金使用的审计和监督,建立医保基金使用情况公开的制度。
医保方面调研报告范文
医保方面调研报告范文医保方面调研报告范文一、调研背景医疗保险是社会保障的一项重要内容,对于提高人民群众的医疗保障水平,解决就医费用问题,具有重要意义。
为了解我市医疗保险制度的运行情况和存在的问题,本次调研主要对我市医疗保险制度进行了深入的调研。
二、调研方法1. 网络调研:采用问卷调查的形式,在我市各个社区和医疗机构发布调查问卷,收集人民群众和医疗从业人员的意见和建议。
2. 实地调研:到我市各大医疗机构进行访谈和观察,了解医疗保险制度在实际运行中的情况。
三、调研结果根据调研情况,我发现以下几个问题存在于我市医疗保险制度中:1. 普通居民的医保待遇较低:目前我市的医保待遇标准相对较低,很难满足人民群众的实际需求。
特别是对于一些慢性病患者和高龄老人,医保报销比例过低,给他们带来了经济负担。
2. 医保支付流程复杂:医保支付流程繁琐,需要居民多次填写相关表格和提供各种材料,办理时间也比较长,给居民带来了不便。
3. 医保报销周期长:目前我市医保报销的周期较长,平均需要一个月左右,这对于居民来说实在是太慢了,导致居民在遭受疾病困扰的同时,还需要耐心等待医保报销。
4. 医疗机构的报销比例不一致:我市的医保报销比例存在差异,不同的医疗机构报销比例也不一致,导致人民群众在选择医疗机构时受到经济因素的影响。
四、改进措施根据以上发现的问题,本报告提出以下几点改进措施:1. 提高医保待遇标准:增加普通居民的医保报销比例,特别是对于慢性病患者和高龄老人,应提高报销比例,减轻他们的经济负担。
2. 简化医保支付流程:通过优化医保支付流程,减少居民填写表格和提供材料的次数,缩短办理时间,提高办事效率。
3. 缩短医保报销周期:改进医保报销的流程,加快报销的速度,缩短报销周期,提高人民群众的满意度。
4. 统一医保报销比例:建立统一的医保报销比例,减少不同医疗机构之间的差异,提高人民群众选择医疗机构的自主性。
五、结论通过此次调研,我发现我市医疗保险制度中存在的问题较多,特别是医保待遇较低、支付流程复杂、报销周期长等问题。
农村合作医疗调查报告范文5篇
农村合作医疗调查报告范文5篇农村合作医疗调查报告范文(一)为加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调发展,一年多来,根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,各级政府统一领导部署,有关部门精心组织实施,广大农村群众积极参与,我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。
为切实巩固这一制度,进一步探索和建立健康持续发展的长效机制,对我市新农医的运行情况进行了专题调研。
通过调研,总结概括制度的现状和成效、研究分析存在的问题和困难,提出发展对策。
一、现状和成效2003年,我市共有乡镇132个,村(居)委会3914个,常住人口549.07万。
其中农业人口380万,户数141.74万,农民人均纯收入 6221元。
乡镇卫生院155个,村卫生室2838个,乡村医生3273人。
自2003年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作以来,至今除海曙区外,其他各县(市)区已全面推开。
截止今年12月底,全市参保乡镇109个,占83%,参保村2694个,占69%,参保人数达275.4万人,占全市农业人口的76.4%。
主要工作成效:(一)加强领导、精心实施、规范管理,初步建立了新农医制度的良性运行机制。
一是加强领导。
市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医,从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略出发,切实加强领导,研究政策制度,健全组织机构,落实支持和保障措施。
市政府2003、2004连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程,各县(市)区根据市政府指导意见,结合当地实际,制定了新农医实施办法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长,各相关部门负责人参加的新农医协调小组,并设立经办机构。
市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政安排专项资金,确保新农医政府资助资金的到位。
关于医保的调研报告
关于医保的调研报告医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务,下面是店铺给大家带来的关于医保的调研报告,欢迎阅读!关于医保的调研报告篇1一、职工医疗保险的现状(一)医保覆盖面逐年扩大,基金收支基本平衡。
截止到2008年11月底,我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人;今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人,共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元,超额完成了上级下达的任务数。
今年前11个月,基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次,其中门诊84.64万人次,住院2.14万人次,共支出医疗保险基金9910万元(其中统筹基金支出5440万元,个人账户4463 万元),大病支付1085万元;工伤基金赔付1442人次,支出754万元;生育保险基金使用466人次,支出169万元。
城镇职工医疗保险基金到2008年11月底统筹结余1770万元,累计统筹基金滚存结余3178万元,个人账户沉淀结余3587万元,医疗保险基金收支基本平衡,累计结存合理,抗风险能力较强。
(二)不断探索医改难点,多层次医保政策体系逐步建立。
2000年市政府出台《**市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》,在此基础上,又先后出台了《**市城镇社会从业人员基本医疗保险实施暂行办法》、《**市困难企业基本医疗保险实施办法》、《**市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准》、《**市大病医疗保险管理办法》、《**市城镇职工生育保险暂行办法》等。
这些医保政策保障了参保职工的基本医疗需求,妥善解决了困难企业职工参保以及慢性病参保患者长期吃药打针的问题,缓解了大病参保患者因病致贫、因贫看不起病的困境。
为适应经济发展水平,我市对《**市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》的有关内容进行了调整,提高了支付上限和核销待遇。
新农村合作医疗保险调研报告(3篇)
新农村合作医疗保险调研报告(3篇)报告一:新农村合作医疗保险的介绍和现状调研一、引言新农村合作医疗保险是中国政府为了满足农村居民基本医疗保障需求而推出的一种重要医疗保险制度。
本篇报告主要介绍新农村合作医疗保险的基本情况,并对其现状进行调研分析。
二、新农村合作医疗保险的概述新农村合作医疗保险是中国农村居民参加的一种医疗保险制度,旨在解决农村居民因病致贫、因病返贫的问题,提供基本医疗保障。
该保险由中央政府、地方政府和参保农村居民等多方共同投入资金,实现基本医疗费用的支付。
三、新农村合作医疗保险的现状调研1. 参保覆盖率:根据我们的调研数据,新农村合作医疗保险的参保覆盖率逐年提高。
截至目前,全国农村居民参保率已达到80%以上。
2. 政府资金投入:新农村合作医疗保险的财政投入不断增加。
数据显示,中央政府每年投入数百亿元用于新农村合作医疗保险的资金。
3. 医保待遇:新农村合作医疗保险参保人员享受到了一定程度的医保待遇,基本医疗费用得到了一定程度的报销。
然而,在一些落后地区,医保待遇仍然存在不足的问题。
4. 医疗服务供给:新农村合作医疗保险在医疗服务供给方面存在一定的不足。
一方面,农村地区医疗资源较为匮乏,医疗服务难以覆盖。
另一方面,一些医疗机构对新农村合作医疗保险的接受程度不高,存在着一定的限制性。
四、课题的建议1. 提高参保覆盖率:加强对新农村合作医疗保险的政策宣传,提高农村居民的参保意识和参保热情。
2. 加大政府资金投入:进一步加大中央和地方政府对新农村合作医疗保险的资金投入力度,确保基本医疗费用的支付。
3. 完善医保待遇:改善新农村合作医疗保险参保人员的医保待遇,提高报销比例和报销范围。
4. 优化医疗服务供给:加强农村地区医疗机构的建设,提升医疗服务供给能力,改善农村居民的就医环境。
报告二:新农村合作医疗保险运行机制调研一、引言新农村合作医疗保险运行机制的优化是保证该制度正常运行的关键。
本篇报告主要调研和分析新农村合作医疗保险的运行机制,并提出一些建议。
医保调研报告(多篇)
医保调研报告(共多篇)俗话说“身体是革命的本钱”。
只有身体强健了,才能去服务于社会,奉献于社会。
国家坚持“以人为本”的治国方针,更加重视塑造人民的强健体魄,以更好的实现中华民族的伟大复兴。
为了让人民群众获得基本的医疗服务,国家要坚持公共医疗卫生的公益性质,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,完善公共卫生和医疗服务体系,抓紧医药卫生体制改革。
国家不仅将全民医疗保障作为一项社会福利,更是作为一项制度确立下来,切实使人们的健康有了保障。
关键字:医疗保险额度、医疗保险范围、群众反映正文:一、近年来家乡医疗保险的发展情况从前,医院公益性质淡化,使老百姓抵触心理增强。
在人们的中间形成一种印象:进了医院,就等于被剥削了。
老百姓拿出血汗钱支付昂贵的医药费,而治疗的效果一旦不如人意的时候,医疗纠纷就在所难免。
然而另一方面,由于市场经济发展的关系,有一些医护人员渐渐从以前人们心目中救死扶伤的“白衣天使”变成今天许多人眼中的“贪财奴”。
种种原因,使得老百姓看病难,看病贵。
可医疗体制改革的进行,使局面有了很大的改善。
国务院批《关于发展城市社会卫生服务的指导意见》,要求把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节,加大投入,改革机制。
对于特别困难的人员,可适当提高补助标准。
而在农村,将建立新型的农村合作医疗制度,重建县乡村三级农村医疗卫生服务体系和网络。
在城区一家社区卫生站里,正在输液的刘大妈说:“到这里输液比到大医院便宜方便。
”发展社区卫生服务使百姓小病不出社区,是缓解百姓看病难,看病贵的切入点。
国家需继续加快发展社区卫生服务,进一步缓解百姓看病难。
“小病拖,大病扛,重病等着见阎王”,这是很多没有医疗保障的困难者的真实写照。
医药费用增长过快的主要原因是药品滥用及药品价格失控。
由于医生个人的收入与医疗服务收入紧密挂钩,形成医生“开大处方,多做检查”的激励机制。
最普通的是”医药合谋“,靠向患者出售药品特别是贵重药品牟利。
新农村合作医疗保险调研报告(精选3篇)
新农村合作医疗保险调研报告(精选3篇)新农村合作医疗保险调研报告随着个人的文明素养不断提升,报告使用的次数愈发增长,我们在写报告的时候要避免篇幅过长。
相信许多人会觉得报告很难写吧,以下是整理的新农村合作医疗保险调研报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
新农村合作医疗保险调研报告1寒假期间,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。
了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。
我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的知识,分析了农民对医疗保障的主要看法。
总体了解如下:一、关于新型农村合作医疗新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。
新型农村合作医疗制度从XX年起在全国部分县试点,预计到XX年逐步实现基本覆盖全国农村居民。
根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。
归纳起来是筹资提高,政府补助多,农民受益面大,为患大病的农民建立了保障,最高给付额达到200元。
二、建设新农合的意义经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。
我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。
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医保方面调研报告范文
医保方面调研报告范文(500字)
报告标题:医保政策对人民群众就医的影响调研报告
一、调研目的
本次调研的目的是为了了解医保政策对人民群众就医的影响,旨在对医保政策进行评估和改善。
二、调研方法
在调研中,我们采用了问卷调查和面对面访谈相结合的方法。
共发放问卷300份,其中有效回收280份。
我们还随机访谈了30名市民,以了解他们对医保政策的看法和体验。
三、调研结果
1. 医保政策政策对人民群众的保障作用是显著的。
根据问卷调查结果,超过80%的受访者表示自己的医疗费用有所减轻。
同时,约70%的受访者认为医保政策能够保障他们的就医权益。
面对面访谈中也有不少市民称赞医保政策的实施,认为它使得就医更加便捷和经济。
2. 尽管医保政策效果显著,但仍存在改进的空间。
约40%的受访者反映,医保政策只能覆盖部分药品和诊疗项目,因此仍有相当一部分费用需要个人承担。
此外,约30%的受访者表示在就医过程中遇到了报销难、报销慢等问题。
在面对面访谈中,一些市民也提到医保政策尚未完全满足他们的需求,特别是在跨省异地就医等方面。
3. 个人对医保政策的了解程度有待提高。
根据问卷调查结果,有超过50%的受访者表示对医保政策了解不足。
在面对面访谈中,一些市民还提到他们对医保政策的具体细则和操作流程不够清晰,这给他们的就医过程带来了一定的困扰。
四、改进建议
根据以上调研结果,我们提出以下改进建议:
1. 扩大医保政策覆盖范围,尤其是在药品和诊疗项目方面。
致力于减轻人民群众的医疗费用负担。
2. 加速报销流程,提高报销效率,减少人民群众因为报销难、报销慢而产生的不满情绪。
3. 加强对医保政策的宣传力度,提高人民群众对医保政策的了解度。
制作易懂的宣传材料,加大对医保政策的正面报道,提高市民对医保政策的认知水平。
4. 在跨省异地就医方面加强合作与协调,减少市民在异地就医时的困扰。
鼓励建立统一的信息平台,以提高异地就医的便利性和效率。
五、结论
医保政策对人民群众的就医保障作用是显著的,但仍存在改进的空间。
通过扩大医保覆盖范围、提高报销效率、加强宣传以及加强跨省异地就医合作,可以进一步改善医保政策的效果和服务水平,更好地满足人民群众对医疗健康的需求。