肛肠科中药制剂研究计划和实施情况

肛肠科中药制剂研究计划和实施情况

东海县中医院肛肠科是连云港市中医重点专科，经过近二十余年的临床和科学研究，制订和优化了中医药治疗肛肠病的诊疗方案。并且研制出多个院内制剂，在治疗专科专病方面形成独特优势，方便了病人，提高了疗效。根据临床的需要，要继续进行深入研究，不断提高临床疗效，在现有品种的基础上，研究出更多更好的中药制剂。

现有中药制剂有：硝矾洗剂、柏香膏和黄连膏。

一、硝矾洗剂

方药组成与制法：芒硝300g、白矾150g、硼砂150g、冰片30g。上药混和碾为细末，密闭保存备用。

功能与主治：清热解毒、活血消肿、润燥软坚、防腐止痛。用于各种痔疮的术前及术后坐浴。

用法：大便后坐浴，每次用硝矾洗剂30g，放入坐浴盆中，冲入开水1000ml 左右，使散剂溶化。坐浴前温开水洗净肛门部，先坐盆上热气熏蒸，待水温降至40o C以下后坐浴，若创口附近有水肿者，宜用手指轻轻按摩，每次坐浴时间为30min左右，早晚各一次。

二、加味黄连膏

方药组成与制法：黄连180g、当归300g、生地600g、姜黄180g、乳香90g、没药90g、冰片30g、麻油6000g、黄蜡1500g。将乳香、没药、冰片分别研为细粉另放，黄连、当归、生地、姜黄分别打碎，放入麻油内，浸泡3天，倒入锅内慢火熬至微枯，捞除残渣、过滤。乳香、没药细粉兑入，搅匀化尽，再加黄蜡（夏季多加，冬季少加）、冰片入油内熔化，倾入容器中。容器中事先准备好大小不等的纱布条，制成油纱条后备用。

功能与主治：清热润燥、解毒消肿、止痛生肌、活血祛腐。用于肛肠科术后创面换药及引流，加速创面愈合，减少术后并发症的发生。

用法：术后创面即压迫黄连膏油纱条，病人每日大便后硝矾洗剂坐浴，根据创口大小深浅而分别取适当大小的黄连油纱条，内痔结扎外痔切除术者油纱条纳入肛内及敷于肛缘外创面。肛瘘切除术换药时油纱条一定要敷到创口底部，并超

出内口以上，但不能过紧，以利于引流及创口肉芽生长。肛裂扩切术者与肛瘘基本相同。肛门脓肿根治术最初几天可用油纱条蘸少许九一丹，以祛腐解毒，使腐肉除尽，肉芽顺利生长。血栓摘除术油纱条敷于创面即可。术后病人一般不使用其他外用药物，每天换药一次，直至创面愈合。

三、柏香膏

柏香膏组成：黄柏300g、乳香90g、黄芩150g、黄连90g、没药90g，麻油6000g。将乳香、没药研为细粉。、黄柏、乳香、黄芩和黄连分别切碎。放入麻油内，浸泡3天，倒入锅内慢火熬微枯，至油呈现紫红色时，捞除残渣、过滤。将乳香、没药的细粉兑入，搅匀化尽，再加白醋（夏季多加、冬季少加）入油内溶化，倾入容器中。容器中事先准备好大小不等的纱布条，制成油纱条后备用。

功能与主治：解毒消肿、止痛生肌、活血祛腐。用于肛肠科术后创面换药及引流，加速创面愈合，减少术后并发症的发生。

用法：根据病人创口大小深浅而分别取适当大小的油纱条，内痔结扎外痔切除术者油纱条纳入肛内及敷于肛缘外创面。肛瘘切除术换药时油纱条一定要敷于创口底部。肛裂扩切术者与肛瘘基本相同。肛门脓肿根治术最初几天可用油纱条蘸少许九一丹，以祛腐解毒，使腐肉除尽，肉芽顺利生长。血栓摘除术油纱条敷于创面即可。术后病人一般不使用其他外用药物，每天换药一次，直至创面愈合。

通过这些年的临床临床应用，上述中药传统方药，疗效肯定，但限于有关规定，只能科内应用。今后的研究重点应在以下几个方面：

1、中药制剂肛肠科术后止痛。

2、中药制剂肛肠科术后预防尿潴留。

3、中药制剂肛肠科术后预防创口水肿。

4、中药制剂治疗顽固性便秘。

5、中药制剂治疗慢性溃疡性结肠炎。