对慢性病患者进行健身运动几点建议

对慢性病患者进行健身运动几点建议

摘要：针对我国慢性病发病率死亡率高，慢性病患者盲目地进行一些健身运动的现状，通过大量的文献研究给慢性病患者在进行健身运动时提供一些科学的依据和指标，从而提高慢性病患者的身体素质，生活质量以及养成健康的生活方式。

关键词：慢性病运动健身科学方式

【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0091-02

1运动要防意外发生

1.1无论患何种慢性疾病，患者应该对心脏进行一次基本的“摸底调查”初步探明心脏情况，了解是否合并心脏疾患，必要时采用药物治疗或者其他治疗方式，同时采取恰当的运动种类及运动量，能够最大可能减少运动中或者运动后出现心脏疾病意外发生机会。

1.2在运动中或者运动后如果出现不适应，尤其是胸闷或胸痛或牙痛或上腹痛，气促、心慌头晕、面色苍白、出冷汗、莫名其妙地摔倒等，应该立即停止正在进行的活动，原地休息或者就近到通风良好的地方，若休息后没有缓解，甚至加重，立即拨打120由救护车送往医院就诊。

1.3如果在运动前或者近期已经反复出现上述不适症状，应尽快到医院就诊或者拨打120，由救护车送往医院；若休息后有缓解，应尽快去医院就诊。

1.4运动时的节奏要循序渐进，不要突然加大运动量，若能有其

他人陪伴进行运动，可以互相照应，有助于及时发现异常情况。

2合适运动量，相应的运动项目

2.1合适的运动量标志是运动后的次日早晨起床时感觉舒适，无疲劳感。

判断自己的运动是否有效：①运动后的心率170次/秒减掉你的年龄，中年人大约120次/分老年人大约100次/分。[1]②呼吸16～18次/分左右，轻度呼吸加快但不影响对话。③身体出汗，皮肤微红。④运动时以自我感觉轻松为主，停止锻炼。5分钟后呼吸应当趋于正常。

2.2凡是适合自己的运动项目都可以选择，最好是有氧运动。对有慢性病患者以步行、慢跑、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球、有节律的舞蹈、太极拳等有氧锻炼为宜。

3运动的强度、时间和频率

3.1运动的频率通常以一周为1个周期，天天锻炼最有效，每周锻炼3次可以将体重维持稳定的水平，并保持一个健康的状态。慢性病患者在开始锻炼时，每周保证3次，即隔天1次，适应后，渐渐达到每周5次并坚持下去。如果因为特殊情况中断了一段时间，恢复锻炼时，运动频率要小，以每周3次，每次15～30分钟为宜，以后逐渐恢复频率和每次锻炼的时间。

3.2每次锻炼时间一般为30～60分钟，锻炼时间的长短与消耗的物质有关，锻炼前期（锻炼刚开始的15～20分钟）消耗的基本是碳水化合物，只有随着锻炼时间延长，大约20分钟后，脂肪才能

参与分解供能的行列，当运动持续到40～60分钟时，可明显的减少体重，改善脂质及碳水化合物代谢。

3.3运动锻炼的强度，从热能消耗的观点看，每次锻炼最好消耗1255kj，相当快步走或慢跑

4.8km，这样每周运动消耗至少达到4184kj。老年人和患有慢性病（高血压、冠心病、脑血管疾病）的人，运动时一定要从小强度（约最大心率的60%或略小），短时间（约10分钟），长间隔（每周运动2～3d）开始，经过3～6个月的时间就会达到要求的运动标准，并一直持续下去，绝不可冒进。[2] 如果运动后有持续的较明显的疲劳，说明运动量过大，应该适当降低运动量（时间或次数）运动时若出现胸痛，心率不齐，憋气，心慌，应停止运动并请医生检查。

4以下人员不宜运动

4.1自身胰岛素严重的分泌不足。

4.2血压收缩压大于180mmhg的患者。

4.3血糖过高者大于14mmol/l的患者。

4.4严重的心脏病、脑供血不足患者。

4.5严重糖尿病慢性并发症的患者。

4.6急性感染的糖尿病患者。

5锻炼的注意事项

5.1锻炼既不主张空腹锻炼，也不主张吃饱后马上进行锻炼。一般来说，在锻炼前的一两个小时我们建议稍微吃一点东西，但是不要吃得太饱，然后再进行锻炼，这是比较科学的锻炼方法。空腹锻

炼容易导致血糖过低，因为锻炼要消耗糖原，在这样的状况下，肯定对血糖的依赖比较大，容易出现低血糖的状况。但是也不主张吃得过饱，或者刚吃完饭的时候就去锻炼，这样的情况对身体同样不是很好。吃饱以后所有的血液都在从事消化功能，另外，胃里负荷过大，在这样的情况下进行锻炼会导致身体代谢的不平衡。人们常说“饭后百步走”只是一种陶冶心情的一种手段，不等于一种锻炼形式。

5.2关于运动的时间，有人早晨锻炼，也有人晚上锻炼，都不是很好的时间，大家都知道在城市里的空气不是最好的，由于环境的污染元素，另外，在黑夜的时候，大量的植物也需要吸收氧气，产生二氧化碳，而不是像白天的时候，可以吸收二氧化碳，所以在天刚亮的时候，空气质量不是特别好，不主张这个时间锻炼。如果在郊区，没有那么多的空气污染，也许空气的条件可以好一点，但是在晚上由于积累了很多的工业污染物，在这样的情况下，锻炼同样不是很好的时间。什么时间最好呢？应该是早晨太阳出来以后，大概是在8-9点钟的时候，这个时候大概是空气质量最好的。

5.3只在感觉良好的时候运动，感冒或发热后，要在症状和体征消失两天后才能运动，注意周围环境因素对运动反应的影响，如寒冷和炎热气候，要相对降低运动量和运动强度，穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜，上坡时必要减慢速度。

6小结

科学的运动才能够健身，首先对自己的身体有一个全面的了解，

其次是熟悉自己的运动方式，准确的把握运动量，这样才能避免运动损伤。参考文献

[1]韩澈，如何进行科学有效的健身锻炼.中华全科医师杂

志.2008，7（12）

[2]陆阿明.朱小龙，科学健身运动指南