口腔护理——三基

漱口
擦洗 漱口
涂药、整理
注意事项
1 擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防 止碰伤黏膜及牙龈。
2 昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入， 牙关紧闭者，不可用暴力助其张口 。 3 擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止 棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将 溶液误吸入呼吸道。
口腔护理的适应症
1
• 禁食
2
• 术后 • 口腔疾患
3
• 气管插管等 生活不能自 理的病人
• 高热
• 昏迷
• 危重病人
特殊口腔护理－常用漱口液
溶液名称
生理盐水
浓度
作
用
清洁口腔，预防感染
复方硼酸溶液
过氧化氢溶液 碳酸氢钠溶液 洗必泰溶液 呋喃西林溶液 醋酸溶液 硼酸溶液 1%～3% 1%～4% 0．02% 0．02% 0．1% 2%～3%
评估
1 患者病情、自理能力、理解 及合作程度的评估 患者准备： 2 口腔内卫生的评估 评估时： 污物碗、压舌板、手电 用物准备: 筒、张口器、PH试纸
治疗弯盘(弯血管钳、镊子各1 操作时：
环境准备：
计划
目标
实施（步骤） 评价：安静、安全、整洁
1、患者口唇湿润、口腔清洁、 口气清新、舒适、无异味 2、患者口腔内原有病灶好转 或痊愈 3、患者及家属会正确濑口、 刷牙，学会一定的口腔保健知 识
特殊口腔护理－擦洗部位
右 左 左上内、左上咬合面 右上内、右上咬合面 外 外 侧 侧 右 左 郏 左下内、左下咬合面 右上内、右上咬合面 郏 部 部
操作步骤
准备病员 检查口腔情况
解释目的、取适宜体位 口腔颜色、粘膜、牙、张口能力 口腔有无出血、溃疡及异味 昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器 口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙 内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下
轻度抑菌、除臭
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用
甲硝唑溶液
中药漱口液（金银 花、野菊花）
0．08%
适用于厌氧菌感染
清热、解毒、消肿、止血、抗菌
口腔护理的操作步骤
护士准备:
4 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。
5 长期使用抗生的患者，应注意口腔粘膜有无霉菌感染。
6 对有义齿的患者，应协助其取下用冷水清洁，漱 口后帮助其佩带；或浸泡于冷水中，每日更换冷水， 禁忌使用热水或酒精避免变形。
7 操作时注意患者的舒适与安全。
石喜琴
呼吸（一）
石喜琴
为什么 做口腔 护理？
你平时是 怎样刷牙？Hale Waihona Puke Baidu
目录
1
2 3 4 5 6
概述 目的
适应症
常用漱口液 操作步骤 注意事项
口腔护理
提问：
健康人的口腔有细菌吗？
存在大量的致 病或非菌—— 口腔的温度、 湿度、食物残 渣适宜微生物 生长繁殖
一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？
机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可 以起到减少和清除病菌的作用 常见的口腔感染有哪些？
把)、血管钳、压舌板、吸水管、 杯子、治疗巾、污物碗、棉球、 手电筒、小棉签、灭菌液体石蜡 手消液、必要时备张口器。
评价（目标）
想要什么样的效果？
操作方法正确 动作轻巧、细 致
护士怎样做？ 患者感觉怎样？ 患者怎样理解口 护？
了解口腔保健的 意义和方法
感觉舒适
没有污湿衣 被
鹅口疮
因为各种原因···
除了看的见
口腔护理
定 义
根据病人病情和口腔情况（前提） 采用恰当的口腔护理溶液（用物） 运用特殊的口腔护理手段（方法）
为病人清洁口腔的方法。
口腔护理的目的
1
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
2 3
去除口臭、口垢，使患者舒适， 促进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味， 提供病情变化的动态信息。