心理咨询面谈技术读书笔记第一部分

第一章绪论——理念与结构

获得有效的临床面谈能力的最佳方式是学习者按顺序学习以下面谈技巧与程序：（着重前三项的学习）

1、如何使自己平静下来而关注于来访者所表达的内容（而非关注于你自己的所想所感）。

面谈专业人员需要具有使自己平静下来的能力，他们需要平息自己希望提供帮助的冲动、自己的自我、自己的焦虑，而只是去听来访者要说什么。

大多数情况下，在开始时，面谈专业人员必须努力以最不具引导性的态度来听，帮助来访者顺着自己的思路，自己进行发现。鼓励来访者的自我表达是临床面谈者的份内之职。

2、如何与来访者建立积极的工作关系

建立专业的治疗关系的过程包含主动倾听、共情反应与其他导致积极情感协调的建立与维持的具体行为。

3、如何迅速有效地获得关于来访者及其问题的诊断或评估信息；

治疗者只有在满足了三种条件以后才能开始应用具体的咨询与治疗方法与技术：他们已经使自己平静下来并倾听来访者的表述内容；他们己与来访者建立了积极的关系；他们已经通过诊断与评比程序界定了来访者的个人需要与治疗目标。

4、如何准确地评估来访者对你的咨询或治疗方法与技术的反应。

第二章基础

临床面谈的定义：涉及一种职业关系的建立与维持，在这种关系上，面谈者主动倾听来访者，力图评估和理解来访者的问题与担心。面谈者与来访者的主动的质与量主要取决于共同认同的目标。临床面谈有双重功能：评估和帮助来访者。

大多数来访者见咨询者是由于某种程度上他们至少具有以下特征之一：

1、主观上感到痛苦、不满意，或个人与社会的不协调。

2、也可以因为行为不当或其他惹恼他人的行为而来就诊。

3、感到沮丧、混乱，或无法面对自己的痛苦。

4、希望有一位专业人员来帮助他们减轻或消除痛苦。

专业的面谈者必须学会理解和控制他们友好的程序，有时必须忽略或放弃习俗的社交或行为。

第三章准备

一、物质条件

1、房间。最低要求是具有私密性以及将打扰和分心的

可能性降至最小。处理干扰的要点是：冷静与应变能力；为干扰向来访者道歉；补偿来访者由于干扰失去的访谈时间。

2、安排座位。建议第一次访谈呈90度－150度角坐着。

3、做记录。做记录时，（1）向来访者解释你做记录的目的，通常用记忆不好的说法。如：“我准备做一些记录确保我能准确地记住所有事，你认为可以吗？（2）注意力集中于来访者身上而非记录上。（3）不要用任何方式盖住笔记本，会暗示来访者无权看到记录；（4）不要将任何来访者看了会感到不舒服的东西写在记录本上。

4、录音或录像。应该在打开记录仪器前征求来访者的同意，通常通过书面形式得到许可。向来访者解释记录将来可能的用处和将被怎样存放、处理和最终被销毁是非常重要的。

二、职业与伦理问题

1、自我表现。（1）外貌和衣着，刚开始最好穿得保守些。（2）出示证书。清楚肯定地告诉来访者你的全名和你所接受的培训。（3）时间。一般一次大约50分钟，初次最长可达90分钟甚至2个小时，紧急情况要求更灵活和可变，不受时间表的限制。（4）准时开始。表示出对来访者的尊重。若面谈者迟到，道歉并延长访谈；若来访者提前到，应避免提前开始访谈。来访者迟到，应缩短访谈时间，可说“我也很遗憾面谈不得不缩短，可坚持我们的预约时间表真的很重

要。我希望下周的访谈能够完满进行。”（5）按时结果，极少情况下通常是在紧急事件发生时如来访者自杀、杀人或精神病发作，延长时间。

2、保密。除非得到本人许可，不得同他人分享咨询相关的信息。第一次访谈开始时告诉保密原则。打破保密规划的情况有：取得来访者的许可；有自杀倾向，判断有明确的自杀危险；有杀人倾向或威胁参加明显可能危害他人的行为；有证据假定来访者对未成年人实施性虐待或躯体虐待；有证据假定发生了虐待老人的事件；被法院命令提供来访者的信息。

3、知情同意。来访者有权知晓咨询师对他们做了什么及为什么要这样做，有权对某一给定的治疗表示同意或反对。在长期帮助关系中，知情同意需要一再被提起。

4、文本程序。做记录，文件必须妥善保管，至少要锁在柜子里。