心理咨询面谈基本技术

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面询中三大维度信息的搜集


一、生理维度 疾病，以往的病史；目前与健康有 关的主诉或疾病；求助者家族中的重大 健康问题；求助者的睡眠状况，胃口， 现在的用药情况；求助者的典型日常饮 食（包括含有咖啡因的饮料、食物和含 酒精的饮料）；身体锻炼的情况等。
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面询中三大维度信息的搜集

二、心理-行为维度 主要价值观，偏爱和信仰；最近的 情绪状态、以往的情形；应对不良情绪 的措施。有无心理病理症状等；认知有 无偏差。行为上有无异常。
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分析
咨询师2： 你一向成绩很好，但想不到高考却失败了。
咨询师2的回答虽然在内容上和案主表面所说一致， 但他只注意了案主表面的感受，故在反应中只有 内容上的复述，缺乏感情的响应。从他的反应中， 可看出他的倾听不很准确，以致了解得不够全面。 属第二层次。
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分析
咨询师3： 因为高考不及格，所以你感到很失望、很难过。 咨询师3的反应与案主所表达的意义和感受比较一 致，但未能对案主较深的感受作出反应，即没 有对隐藏于言语背后的感受作出“共感”的反 应，属第三层次。 心理辅导专家卡可夫认为，若要在辅导过程 中产生有效的结果，咨询师最起码要具有第三 层次的“共感”。
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二、温暖

温暖与尊重的区别：


尊重更多点平等、礼貌，想保持距离，偏理 性成分 温暖更多点友好、热情，想减少距离，偏感 性成分
只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办 只有温暖，显得过于友好，让人不知所措
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提示

两者结合，才能情理交融。 但要应人而异。
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温暖与热情的区别


热情是一种进攻，是主动外露的表达， 浓浓的 温暖是一种包围，是点点细节的流露， 柔柔的
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“共感”的层次

共感不仅表现在对案主叙述内容的实 质的完整把握上，还表现在对案主的感受 及其程度的准确体验。
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典型事例分析
案主：我觉得很难过、很难过，因为我从来没担心过 高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成 绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气， 今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入 了大学，没想到一向佼佼者的我……。我觉得考试 根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不 是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了， 但我的父母却骂了我一顿。坚持说考上大学才是有 出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争 了几天，都没结果，我都烦死了。
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（三） 如何正确使用尊重



首先，尊重意味着完整接纳。 其次，尊重意味着一视同仁。 第三，尊重意味着以礼待人。 第四，尊重意味着信任对方。 第五，尊重意味着保护隐私。 第六，尊重应以真诚为基础。
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讨论

1．你想对案主表示尊重，可案主却对你不信任， 甚至说话不礼貌，比如，案主说：“我看你没有什 么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像 我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该 怎么办？ 2．尽管你努力想使自己尊重案主，可对方身上的 某些东西还是让你无法控制对其的不快，此时你该 怎么办？
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共感五层次
层次 内容 感受 程度
一
二 三 四 五
无
有些 有 较多 丰富
无
无 有些 有 准确
无
无 浅 有些 深刻
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分析


咨询师1： 你为什么感到如此悲伤呢？
咨询师1的回答似乎根本没有留意当事人所说的话， 而他问案主为何这样悲伤，是个很不妥当的问 题，反映了他不但没有留心倾听，而且还完全 忽略了案主所表达的重要感受。属第一层次。
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心理咨询师应具备的知识—技 能—素质


（一）知识
1、核心层知识（必须具有）：心理卫生（含 精神医学）知识；心理咨询流派理论与方法知 识；心理咨询会谈知识 2、次级层知识（应该具有）：心理测验；普 通心理；社会心理；教育心理；发展心理；人 格心理；社会学；伦理学；教育学 3、外围层知识（最好具有）：相关的人文社 科知识；相关的医学知识
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面询中三大维度信息的搜集

三、社会（人际）维度 现时生活状况，居住条件，职业和经 济状况，与他人的关系（注意：尤其是和 家人以及亲密者的互动情况），社交和休 闲时间的活动和爱好；求助者提到的以时 间为顺序的重要事件，早期的回忆；重大 生活事件等。
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面询考试的两大思路

思路一:
概述

问题——三大维度——提出建议 思路二：
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分析
咨询师5： 你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失 望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可， 但自己实在有点不甘心，因而内心很矛盾。
达到第五层次的咨询师，做到了最准确的“共感”。 无论在表面或深入的感受上，都很准确。上例中， 他不但明白当事人很失望、难过这表面的感受，甚 至连很深入的情感，如气愤、不甘心和矛盾等，也 作了准确的反应。此时咨询师已能对案主作全面而 准确的“共感”了。
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练习


1．请用训斥、不耐烦、鄙弃、疑问、吃惊、 关切、着急、爱护、无助等语气来表达 “怎么回事” 2. “为什么”的使用 3．当案主说：“我最近倒霉透了，女朋友 和我分手了，我都觉得活着没意思了。” 请你用不同的语言来表达同情、理解、瞧 不起、关心、冷淡、热情、无视。
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三、真诚

真诚一方面可以为案主提供一个安全 自由的氛围；另一方面，咨询师本身的真 诚为案主提供了一个良好的榜样。 然而，真诚的表露并不一定完全是顺 其自然的事情，同样存在着恰如其分的问 题。运用不当，有时会起反作用。
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如何表达



首先，真诚不等于说实话。 第二，真诚不是自我发泄。 第三，真诚应该实事求是。 第四，真诚应该适时适度。
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真诚层次
层次
一
内
容
咨询师隐藏自己的感觉，或者以沉默来惩罚案主。
二
三
咨询师以自己的感觉来反应，他的反应符合他所扮演的 角色，但不是他自己真正的感觉。
为了增进两人之间的关系，咨询师有限度地表达自己的 感情，而不表达否定、消极的情感。
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一、尊重


（一）、尊重含义 尊重案主的价值观、人格和权益， 予以接纳、关注、爱护。 罗杰斯提出了著名的观点“无 条件的尊重”。
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（二）尊重的意义




是建立良好专业关系的重要条件， 是有效助人的基础。 可以给案主创造一个安全、温暖的 氛围，从而最大程度地表达自己。 可使案主感到自己受尊重、被接纳， 获得一种自我价值感。 具有帮助价值。
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评析



老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是 你自己丢掉的。 评析：属层次一。这位老师表现出惩罚性、防 御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤 害学生。 老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非 常希望能给你好分数的。 评析：属层次一。老师告诉学生希望帮助他， 但实际上并没有做什么，是虚假的。
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对人的基本信念
1、相信人有很大的潜能； 2、相信人是愿意上进的，愿意变好的，愿 意被人喜欢、接纳的； 3、相信人是可改变的，可教育的； 4、相信人是可以自我控制、自我调整的。
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面询考核的时间安排



情景模拟：15 针对提问：4 （判断问题、分析成因、干预方法、设 计计划、评价效果） 广范围提问：6 （职业素质、以往经验、实例）
概述 聚焦


混乱信息——问题——三大维度——提出建议
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第二部分 建立专业关系的技术
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为什么要建立良好的专业关系？




案主信任咨询师，才能畅所欲言，才能和 咨询师接受咨询师的引导，才能一起努力改变。 咨询师接纳案主，才能更尽心尽力地为案 主服务。 良好的专业关系具有助人效果。也为案主 提供了建立良好关系的榜样。 良好专业关系是辅导的第一步，也是辅导 顺利进行的保证。
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只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是 真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听。 仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重 点是站在更高的层次上给予求助者以人生的 启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉， 并作出积极的行动。 咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助。 心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促 使求助者自己负起责任。
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面试评分原则



1、营造气氛 10 2、倾听 10 3、提问 10 4、共感 10 5、解释引导劝告安慰 20 6、情景模拟解析 15 7、心理咨询实践经验 15 8、广范围提问
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面询中关于“问题”的搜集

1 什么时间发生的？何时、何地最常发生？发生的 频率高低？同时还有什么其它事件发生？ 2 有什么事件或人物促成问题的出现吗？ 3 相关联的想法、感受和行为是什么？ 4 它对求助者的日常工作和生活有什么影响？ 5 以前解决问题的方法或计划是什么，结果怎么样？ 6 有无例外的情况？ 7 这一次，是什么原因使求助者决定寻求帮助？
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咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？ 咨询师2：你一向成绩很好，但想不到高考却失败 了。 咨询师3：因为高考不及格，所以你感到很失望、 很难过。 咨询师4：因为高考不及格，所以你感到很失望、 很难过，也不清楚前面的路该如何走，心中很混 乱。 咨询师5：你一向成绩很好,从没想到高考会失败, 因此你特别感到失望与难过,也有点气愤。与父母 商量后,似乎非读书不可,但自己实在有点不甘心, 因而内心很矛盾。
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问题讨论

当案主问你：“你认为我这个人是 否很自私？”，而你从心底里也是认为 他是自私的，此时你是否该真诚地表达 自己的感觉？你认为怎样表达比较恰当？