男性乳腺发育
男性乳腺发育ppt课件
❖ a 肝硬化 ❖ b 慢性营养不良恢复期 ❖ c 慢性肾衰 ❖ d其它
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
a：肝硬化
❖ 在肝硬化患者中主要的性激素异常是血清中 睾丸激素减少和雌二醇水平的升高.
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
❖ 概念：
❖ 男性乳腺增生是指男性在不同时期、不 同年龄阶段因不同原因，出现的单侧或双侧 乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘 形结节，个别可见乳头回缩、乳头溢液
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
❖ 1981年，海地难民到达美国4个月后，GM开 始流行开，通过分析所有可能的环境危险因 素后，最后发现苯氧司林是致病剂
❖ 苯氧司林：是一种杀虫剂，具有抗雄激素活 性的作用
❖ b： Morris syndrome（睾丸女性化综合征） 患者有睾丸但体型与外生殖器的表现型为女性，
性腺分泌雌激素，导致患者有女性乳房的外型
c：睾丸外伤，化疗，腮腺炎，睾丸炎和麻风病导 致的原发性功能减退能引起GM
d：睾丸肿瘤：睾丸的绒毛膜瘤和其他生殖细胞肿 瘤会产生hCG（人绒毛膜促性腺激素），刺激睾丸 分泌雌二醇
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
外源性药物影响
男性乳腺发育
男性乳房发育症(gynecomastia,GYN),又称男性乳腺增生症或男性乳腺肥大症，是指男性乳腺组织异常增生、发育，有时有局部皮肤瘙痒或者乳头溢液表现.Simon 分类法是依据发育组织的程度以及有无多余皮肤分为3类.，标准如下:1 类，腺体轻度增生，周围无多余皮肤;2A 类，中等程度的乳腺腺体组织增生，周边无多余皮肤;2B 类，中等程度的乳腺腺体组织增生，周边伴多余皮肤;3 类，显著的乳腺腺体增生伴周围多余皮肤。
超声诊断；男性乳腺发育症声像图特点：乳头下方、乳晕周围可见增厚的乳腺腺体组织，呈低回声或稍高回声，边界尚清，无包膜，与前方皮下脂肪组织及后方胸大肌分界清晰，内部回声尚均匀或欠均匀，无明显强回声钙化灶；ＣＤＦＩ显示腺体内及周边血流信号不丰富。
结合此分类标准，笔者将患者分为3 组：1 组：1 类且肿物直径<=2.3 厘米，采用B 超引导下的Mammotome 乳腺微创旋切术。
2 组：1类且肿物直径>2.2 厘米或2A 类，采用乳晕小切口切除法。
3 组：2B类或3 类，采用抽吸加锐性切除法。
1.2.1 1 组患者的治疗方法:患者予平卧位，常规消毒、铺巾。
超声探头无菌处理,测量病灶组织大小。
采用区域阻滞麻醉,在超声导引下,避开腺体周围大血管,选择适当的进针角度，先用22G 长针头将2%的利多卡因注射液注射到增生腺体的底部、皮下组织。
穿刺点用尖刀切开皮肤约3 毫米，将麦默通旋切刀自穿刺点插到增生腺体深面、两侧和表面，进行抽吸旋切。
整个旋切过程在超声监测及引导下进行。
穿刺皮肤切口用粘胶纸粘合。
手术结束后局部压迫30min,随后局部加压包扎24h。
1.2.2 2 组患者的治疗方法:患者均采用1%利多卡因局部浸润麻醉，切口设计为乳晕边缘的弧形切口。
沿设计切口做长约3cm 的弧形切口，沿乳腺后间隙及腺体表面潜行分离切除乳腺组织。
间断缝合切口，切除物送病理检查，术后局部加压包扎。
1.2.3 3 组患者的治疗：患者均给予乳晕旁切口腺体切除+ 吸脂进行手术。
男子乳腺发育有哪些症状？
男子乳腺发育有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍男子乳腺发育症状，尤其是男子乳腺发育的早期症状，男子乳腺发育有什么表现？得了男子乳腺发育会怎样？以及男子乳腺发育有哪些并发病症，男子乳腺发育还会引起哪些疾病等方面内容。
……*男子乳腺发育常见症状：乳房肥大、视力障碍、头痛、胀痛*一、症状1.症状与体征男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，增生、肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触及盘状、质地较硬韧，边缘清楚的弥漫性肿块，直径多在2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连。
少数病人有胀痛或轻度压痛，极少数还可能有乳头溢液。
偶见增生的乳腺不在乳腺中央，而在某一象限，以外上象限多见。
2.临床分型根据增生、肥大的乳腺部位及大小的不同，临床上又分为3型。
(1)弥漫型：增生乳腺呈弥漫性，常位于乳晕下呈盘状，不形成孤立结节，伴有轻微胀痛及压痛是其特点，体积中等。
(2)腺瘤型：肿块呈孤立性结节，活动良好无粘连，周围界限清楚，体积较小，此型应与男性乳癌相鉴别。
(3)女性型：双侧乳腺呈匀称性肥大，无明显结节，挤按乳头可有白色乳汁样乳头溢液，体积较大，外观颇似青春发育期少女乳房。
*二、诊断1.病史按系统疾病体征进行详尽的病史调查。
重点了解家族患病史、服药史，肝炎接触史，性功能情况等，注意有无头痛、呕吐、视力障碍等病史。
2.体格检查内容包括：乳房肥大的特点和体征;体重、身长;第二性征出现与否，阴茎大小;睾丸有无萎缩或肿块，大小、形态、活动度;甲状腺是否增大，有无结节及肿瘤;肝脏大小，质地及有无触痛等。
3.辅助检查。
*以上是对于男子乳腺发育的症状方面内容的相关叙述，下面再看下男子乳腺发育并发症，男子乳腺发育还会引起哪些疾病呢？*男子乳腺发育常见并发症：男性乳腺癌*一、并发病症本症临床呈良性过程，无并发症，但少数可引起心理障碍。
男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，底端游离，直径2cm。
乳房脂肪沉积 (l常见于肥胖男子，外观上很像乳腺发育，但是并无腺体组织。
如何鉴别男子乳房发育症？
如何鉴别男子乳房发育症？
一、概述
大家在平时的时候都会发现有些男性并不是因为去健身所以有胸肌，但是他的胸部就会特别的明显，有的甚至看上去比女性的胸部好大，对此很多男性是感觉到特别的不好意思的，但是对于种情况也不知道是什么原因应该如何解决，甚至都不知道这是一种疾病，很多男性的对于乳房发育症一点都不了解，也不知道自己是否患上这种疾病，下面介绍下对于这种疾病的一种检查方法。
二、步骤/方法：
1、首先是身体上出现了异常，患者发现自己的身体尤其是胸部像女性身体的发育一样，胸部明显变大，这种症状的话就可以考虑是否自己患上了男性乳腺发育症状，如果是在青少年时期的话，那么这种情况会自行消失。
2、其次，大家要分别这种症状他到底是属于真的男性乳腺发育症状，还是假的。
如果是假性的话，他主要是因为人力肥胖造成的脂肪堆积，从而导致乳房真大，这种情况的话都会全身性的肥胖。
3、最后还可以对乳房进行触摸，如果是真的患上男性乳房发育症的话，那么用手去摸乳房的话会感觉到特别的有弹性，还会有像坚实的盘状组织，如果这种情况是假的的话，用手指去触碰的话没有任何的阻力感。
三、注意事项：
对于这种疾病要正确的认识，要有科学的判断，了解乳房变大是真的还是假的，如果是假的的话，那么主要是由于肥胖造成的，那么进行的减肥控制饮食就可以了。
老爷爷怎么乳房发育了？
2017.1017祝您健康老爷爷怎么乳房发育了？疾病防治前段时间，60多岁的王大爷摸到胸部出现了肿块，还出现了隆起。
“我都这把年纪了，没想到胸还变大了,有时还有肿胀感,这是得了什么病啊？”在医院诊室，王大爷不解地问乳腺病诊治中心的医生。
医生检查后说，王大爷这种情况属于男性乳腺发育。
原来王大爷一直在吃保健品，“老伴总说年纪大了，要吃点保健品，这样健康才有保障。
”王大爷说。
医生分析保健品或许是他乳腺发育的诱因。
● 百分之一男性乳腺发育发病率大约是百分之一，主要由雌激素分泌增多或雄激素与雌激素的比值降低导致。
患病后，男性出现单侧或双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头和乳晕增大。
局部会感觉隐痛不适或触痛，少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。
男性乳腺发育如果不及时检查治疗，可能发展为乳腺癌。
● 多种诱因保健品：蜂蜜、蜂王浆、维生素E 以及各种补药、保健品等所含雌激素较多，长期服用，在体内蓄积，可能导致男性乳腺发育。
酗酒：男性乳腺发育受到多种因素影响。
过度酗酒就是其中一个催化剂，酒精很容易使肝脏代谢◎ 刘万花 东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心 主任医师功能受损，而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、代谢任务，过量饮酒最终会导致雌激素在体内积蓄，引起乳房肥大，增加罹患乳腺癌的几率。
肝病：肝脏功能不好的男性，例如肝硬化患者，体内分泌的雄性激素偏低，雌性激素偏高，比较容易患上男性乳腺发育症或乳腺癌。
药物：药物中的雌性激素也是诱发因素之一，有的患者长期服用的降压药会影响雌激素的代谢，一些患者不遵医嘱乱服药，也会造成乳腺发育。
因治疗前列腺疾病而长期服用抗雄激素药物等，有可能会增加男性患乳腺癌的风险。
肥胖：肥胖会增加罹患乳腺癌的风险，因为过多的脂肪细胞会将雄性激素转化为雌性激素。
若男性体内的雌激素过多，乳腺癌就有可能找上门。
遗传：男性乳腺癌也与遗传基因有关，有乳腺癌家族史的男性患病风险更高。
中老年男性乳腺发育1例
患者 ， 男， ４ ８ 岁， ２ ０ １ １ 年 开 始 自觉 乳 腺 区 开 始 肿 痛 ， 患 者 本人并 未在意 ， 到２ ０ １ ２ 年３ 月， 发现右乳肿 痛明显 ， 并 感 觉 有
肿 块 来 就 诊 男 性 乳 房 发 育 症 病 理 生 理 过程 主要 由 于乳 房 组 织 中游 离 雌 激 素 和 雄 激 素 不 平 衡 所 致 。 多 种 机 制 可 导致 这 种 不平衡 。 ① 生理 性 ： 多 见 于 青 春 期 及老 年 人 。 青 春期 垂 体前 叶 促 性 腺 激 素 刺 激 睾 酮 和 雌 激 素 的产 生 ， 某些 情 况 下导 致 血 清 中雌 、 雄 激 素 比值 下 降 ， 产 生 一 过性 乳 腺 发 育 增 值 ； 老 年 患 者 则 是 由于 体 内芳 香 化 酶 活 性 增 强 ， 使 雄 激 素 转 化 为 雌 激 素 过 多所致 。 ② 药物 性 ： 如 应 用 雌 激 素制 剂 治 疗 前 列 腺 癌 ， 西米 替 丁， 安体舒 通 ， 氯丙 嗪， 利 血平 ， 雷米封 ， 怡 疗 ＨＩ Ｖ 感 染 使 用 的 高效 抗 病 毒 药 物 ， 某些 化疗药 物， 尤 其 是 烷 化 剂 及 某 些 毒 品： 大麻、 海洛因等 。 ③特发性男性乳腺发育 ： 病 因不 明 ， 体 内 各种激素测定正常 。 ④原发性性腺功能减退 。 如： 原 发 性 睾 丸 发 育 不 良， 睾 丸外 伤 ， 隐睾 ， 病 毒感染 （ 流行性腮腺炎 ） ， 睾 丸 结 核等 致 雄 激 素 分 泌 减少 。 ⑤继发性性腺功能减退 。 如： 脑 垂 体或蝶鞍旁肿瘤 ， 甲状腺机能低下 等。 ⑥ 甲状 腺功能亢 进症 ： 此 时雄 激 素 转 化 为 雌 激 素 增 加 ， 激素与受 体的结合增强 。 ⑦ 肝硬化 ： 肝 功能低 下 ， 灭活 雌激 素能力 下降所 致。 ⑧ 肿 瘤 疾 病： 睾丸间质细胞 、 支持细胞瘤 ， 精 原细 胞 瘤 ， 肝癌 （ 此 时 肿 瘤 本 身 的芳 香 化 酶 活 性增 高 ） ， 肾上腺皮质肿瘤等； 其他还可 由 异位 Ｈ Ｃ Ｇ（ 绒 毛膜 促 性 腺 激 素 ） 分泌 ， 间 接 产 生 雌 二醇 所致 。
男性乳腺发育症导致哪些并发症？
男性乳腺发育症导致哪些并发症？*导读：男性乳腺发育症会给我们生活上的影响甚至是危害呢，而男性乳腺发育症又是怎样的一种疾病，是人们常说的乳房增大……男性乳腺发育症会给我们生活上的影响甚至是危害呢，而男性乳腺发育症又是怎样的一种疾病，是人们常说的乳房增大。
男性乳腺发育症主要是指男性乳腺增生称为男性乳房发育症，病理表现为腺管增生而无腺泡增生。
以下我们做主要的分析，男性乳腺发育症导致的并发症。
有关专家指出，男性乳房发育症即是人们通常所说的男性乳房肥大症，该症状给患者朋友们带来了诸多的不便，严重的影响着患者朋友们的生活和健康，它不但严重的影响着患者的形象，还会诱发很多的疾病。
一般情况下男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头和乳晕增大。
局部可感隐痛不适或触痛，少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。
男性如果患有乳房肥大症，有时候乳房还像哺乳期的女性一样分泌乳汁。
男性乳房肥大如果不得到及时治疗，青春期过后会导致肾上腺炎，恶性肿瘤如睾丸肿瘤，绒毛膜上皮癌、畸胎瘤或间质细胞瘤。
青春期乳房发育现象超过两年之上而且伴随剧烈疼痛，则应该及时就医，找专业医师检查病因。
对心理造成严重的伤害，心理的压力则更严重，本来男性得了乳房肥大就容易自卑，如果身边的朋友再开玩笑哪怕是善意的说笑也会照成患者心理的压力，从而导致患者失眠、多梦、梦游、甚至还可能导致抑郁症，所以要及时去治疗。
男性乳腺发育症是的并发症甚至是引发男性患乳腺癌，这一种更为严重的疾病也不不容我们忽视。
由于在出现男性乳腺发育症之后，一些男性患者碍于脸面问题不重视或是拒绝正视这个问题，造成的严重后果。
有时候并发症的连锁反应带来的影响是超出我们的想象，因此不管是什么样的疾病，我们应该正视它。
男乳腺发育超声标准
男乳腺发育超声标准
1. 结构评估，超声检查可以评估男性乳腺组织的结构，包括乳
腺的大小、形状和密度。
正常情况下，男性乳腺组织通常较小且密
度较低。
2. 血流评估，超声检查还可用于评估男性乳腺组织的血流情况。
异常的血流可能与乳腺发育异常或其他疾病有关。
3. 异常结节，超声检查可以帮助鉴别男性乳腺组织中的囊性或
实质性结节。
囊性结节通常是液体充满的囊肿，而实质性结节可能
需要进一步的评估。
4. 乳腺炎症，超声检查还可以帮助识别男性乳腺炎症的情况，
这可能导致乳腺组织的肿胀和疼痛。
总的来说，男乳腺发育超声标准主要包括对乳腺组织结构、血
流情况、结节和炎症等方面的评估。
如果发现异常，可能需要进一
步的临床评估和治疗。
值得注意的是，个体情况会有所不同，因此
超声结果需要由专业医生进行解读和诊断。
男性乳腺发育PPT课件
❖概念：
❖ 男性乳腺基质和腺管异常增多，乳腺外形 增多，临床上可触及乳晕下的 乳腺组织，直 径>2cm。
❖ 在男性乳腺包块中，85-90%是男性乳腺发育 症。
❖ 症状和体征：男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，
增生、肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触 及盘状、质地较硬韧，边缘清楚 的弥漫性肿块，直 径多在 2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连 。 少数病人有胀痛或轻度压痛， 极少数还可能有乳头 溢液。偶见增生的乳腺不在乳腺中央，而在某一象 限
（促黄体激素），FSH（促卵泡激素），促泌乳素， T3，T4，TSH ❖ 其中，睾酮，游离睾酮和LH应该早晨测定，因为他 们是有昼夜节律的，凌晨浓度最高
3 男性乳腺增生 分级
❖ 1度：直径增大和 轻度突出，局限 于乳晕区域
❖ 2度：双侧乳腺中度 增大，NAC在乳房 下皱襞上方
❖ 乳头乳晕复合体 (nipple-areolar complex,NAC)
❖ 病理学改变：早期导管增生，而没有小叶结构
晚期纤维化
❖ 1 病理机理：发病机制及分类 ❖ 2 评估：诊断评估 ❖ 3 治疗：药物治疗和手术治疗
病理机理：
❖ 男性乳腺组织受雌激素和雄激素的调节 ❖ 雌激素刺激乳腺小导管增生，雄激素相反的
抑制这个过程 ❖ 雌激素与雄激素之间平衡的破坏是男性乳腺
增生的一个关键原因
❖ 2 乳腺血管瘤：可抽出血性液
❖ 3 乳腺淋巴管瘤：透光实验阳性，穿刺可有 淡黄色淋巴液
2 寻找病因
❖ 详细的病史调查非常重要，重点了解年龄，服药史， 乳房增大的时间，疼痛的症状。
❖ 体格检查注意是否有甲状腺疾病，有无性腺机能减 退。检查时要特别注意乳房和生殖器
05男性乳房发育-PPT课件
男性乳腺发育症鉴别诊断：
（一）生理性男性乳房发育症 1 、新生儿乳房增大，出生后1周左右消失，极少数可持续数年，系血循环中 以及胎盘产生的雌激素影。 2 、青春发育期的男孩，或早或晚有不同程度的乳腺发育，约70%可能由于此 间乳腺组织敏感性增强，多持续数年，逐渐消失即有自限倾向，极少数可有终 生不消退，称为持发性乳房发育。 3、中年以后，男子开始性功能逐渐减退时，常有一过性乳房发育，可能由于 垂体促性腺激素分泌增高，引起性激素的平衡失调。
预防
• 修身养性 • 保持心情舒畅 • 加强体育锻炼 • 节制房事 • 避免过劳 • 饮食富含营养而易消化的食物 • 忌肥腻 避免寒冷及刺激食品 • 积极治疗各种原发病 • 慎用可能扰乱内分泌的药物
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男性乳腺发育症鉴别诊断：
（二）病理性男性乳房发育症
7 、药物如利血平、异烟肼、孕激 素、洋地黄等。是否由于其类似雌 激素的作用，意见尚有分歧。绒毛 膜促性腺激素的应用可使乳腺发育。
8 、其他如某些自身免疫性疾病：脊髓创伤所致截瘫及支气管癌、肺结核、 支气管扩张等特别应除外乳腺癌、糖尿病、慢性结肠炎
男性乳腺发育症病因：
（三）乳腺组织对男性体液中正常的微量雌 激素的敏感性增强。 （四）雌激素或者有雌激素类作用的药物如 利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺激素、洋地）注意服药史 （二）体检时注意甲状腺、睾丸、以及腹内肿物的有关体征。 （三）测定肝功能 （四）尿酮类雇醇、尿雌激素以及促性腺激素水平 （五）口腔黏膜性染色质检查 （六）肾上腺CT扫描 （七）蝶胺X线摄影 （八）检查内分泌腺体肿瘤
男性乳腺发育症鉴别诊断：
（二）病理性男性乳房发育症 1 、睾丸肿瘤如绒毛膜上皮癌、间质细胞瘤。
2 、伴有女性化的肾上腺皮质肿瘤常为恶性，发生于青春期或者成年人，除乳房发 育外伴睾丸萎缩、阴茎缩小、性功能减弱。尿中酮类固醇以及雌激素排量增加。
青春期男性乳腺发育的诊疗及护理
青春期男性乳腺发育的诊疗及护理
青春期男性乳房发育，与体内暂时性雌激素过多有关。
好发于12~17岁的青少年。
主要症状为乳房疼痛性肿块。
经数月或1~2年后肿块可自行消退。
【主要表现】
大多数患者因乳房疼痛性肿块就诊。
检查可见一侧或双侧乳房内肿块，肿块位于乳头乳晕基底，圆形或圆锥形突起，一般2~3厘米大小，质地较韧，边界清楚，有压痛，可以活动，乳晕颜色加深，乳头稍增大。
大多数患者于年内肿块可自行消退，极少数患者肿块生长较大，且不能自然消退，逐渐发育，类似于青年女性乳腺发育，影响美观。
【治疗与护理】
(1)一般治疗：青春期男性乳腺发育一般不需治疗，随时间延长,乳腺发育自行停止，继而增大的乳腺逐渐缩小、消退。
(2)对症处理：如乳房疼痛较明显，可给少量止痛药，如去痛片、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等。
⑶护理措施：①心理护理，向病人介绍本病基本知识，随着年龄的增长，肿块可逐渐消失，去除心理负担。
②疼痛明显者必要时适当应用止痛药物。
男性青春期乳房发育_Nan Xing Qing Chun Qi Ru Fang Fa Yu
男性青春期乳房发育_Nan Xing Qing ChunQi Ru Fang Fa Yu一概述男性青春期乳房发育是指男性在青春发育时，乳腺组织良性增生所导致的一侧或两侧乳腺的增大。
一般发生在12～16岁，增大的乳腺组织一般不超过3cm，可能是不对称的，并有轻度触痛，大多持续12～18个月，随男性性发育的成熟而渐渐缩小至消逝，也有的持续2～3年，甚至长期存在。
二病因男性青春期乳房发育一般认为是由于青春期时消失一过性雌激素与雄激素的不平衡导致，雌激素先达到成年期水平而雄激素较晚达到成年期水平。
但需要鉴别以下疾病：1.睾丸肿瘤及女性化肾上腺皮质肿瘤病人可伴有男性乳房发育。
是由于肿瘤组织产生过多雌激素及四周组织芳香化作用增加所致。
2.性腺功能减退和雄激素不敏感综合征由于先天发育特别或睾酮生物合成酶缺陷及由于感染、化疗、外伤导致睾丸功能特别多伴有男性乳房发育。
其中一个重要病因是克氏综合征。
3.性腺外组织对雌激素前体芳香化作用增加可见于多种疾病，如肥胖症、肝病、甲亢等。
4.药物因素如雄激素、合成类固醇激素、雌激素、酮康唑等。
三临床表现青春发育期的男孩常可消失无明显激素特别的乳房女性化，有时可持续至青春期后。
假如有其他病因可有相应临床表现，如患者有时具有女性化征象，如声音尖锐、无胡须、无喉结、臀部宽敞等，同时伴有生殖器畸形，如假两性畸形、尿道下裂或隐睾等。
四检查不严峻没有其他伴随临床表现的患者一般不需要行过多检查。
必要时做各种激素的测定和生化检查，包括肝肾功能、甲状腺激素、LH、FSH、泌乳素、睾酮和雌二醇等。
必要时应进行睾丸B超及肾上腺CT 或MRI检查以除外睾丸、肾上腺等组织的肿瘤。
1.体检时留意甲状腺、睾丸、外阴及腹内肿物的有关体征；2.抽血测定肝肾功能；3.测体内激素水平：血LH、FSH、泌乳素、睾酮、雌二醇、β-HCG 和甲状腺激素等；4.进行性染色质检查；5.肾上腺CT扫描；6.鞍区MRI；7.乳腺和睾丸超声。
男性乳腺发育症的诊断检查
男性乳腺发育症的诊断检查
一、概述
我的男朋友他比较胖一些，全身上的肉也比较多，当然也包括乳房，她的胸比一般男性都比较偏大，并不是胸肌的那种样子，好像是女性胸部的发育，某一天我在一个网站上看到了男性乳腺发育症这种说法，看着描述好像跟我男朋友比较相似，但是我也不确定他这种情况是因为肥胖还是因为得了这种疾病，所以我想咨询一下男性乳腺发育症等一个诊断？
二、步骤/方法：
1、
首先你所认识的是对的，要先了解这种男性乳腺发育他是一种真性的还是假性的，如果是真性的话那么就需要接受治疗，如果是假的的话是由于脂肪沉淀造成的乳房增大，这种情况的话摸着乳房是没有疼痛感的。
2、
第二种鉴别的方法，如果是真的患上了男性乳腺发育症的话，患者摸着自己的胸混用弹性和坚实的感觉，而且以乳头为中心向四周延伸，如果是假的的话那么手指和龙的时候并没有任何的阻力感觉。
3、
如果才用了以上方法无法辨别的话，那么建议做一个乳房超声检查，可以直接观察乳腺的大小，乳腺的形态已经内部的回声，这是一种比较有效而且直观的方法，而且用这种方法的话它也是比较准确的。
三、注意事项：
如果患上了这种疾病的话，不要过于紧张，要分清楚这种疾病他所表现出来的现象是真的还是假的，一般如果青春期出现这样的症状的话，一般会随着年龄的针打自行消失。
男性乳腺发育症怎么治！
男性乳腺发育症怎么治！男性乳腺发育症（男性乳腺发育）是指一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳样分泌物者，称男性乳腺肥大。
本病可发生在不同部分，伴乳头周围结节或肿块，有隐痛或轻微压痛，偶见乳头溢血清样液。
30～50岁男性出现乳腺明显发育、增生肥大，常伴有睾丸疾病等等。
男性乳腺发育症是一种常见的内分泌疾病，乳房增大为临床上唯一的表现，正常男性在新生儿期、青春期及老年期，乳房可生理性增大；但介于青春期和老年期之间的男子，若发生乳房增大，则多为病理性，那么得了男性乳腺发育症怎么办？男性乳腺发育症详解有用雌性激素治疗前列腺肥大者可引起乳头增大，停药即可。
其他要检查血雌性激素水平，正常者乃生理现象男性如果发现自己有乳房肥大，应尽早去医院确诊，如果是生理性，药源性的，则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退，如果是病理性的，则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗，男性乳腺发育症，在较早时即给予积极有效地治疗，尚可恢复正常，而时间较久，男性乳腺发育症较严重时则为不可逆的变化，必须行手术治疗。
目前，西医对本病还没有一个切实可行的治疗方法，主要采用激素对抗治疗及手术摘除，但对于手术摘除易留癍痕，既影响美观又易复发。
目前多不采用，除因乳房过大，胀痛明显，甚至引起患者精神上焦虑不安，同时药物治疗无效，而病人坚持要求做切除手术者，否则一般不主张采用手术治疗。
另外，男性乳腺发育症，由于病因复杂，不同的病因有不同的治疗。
青春期的原发男性乳腺发育症患者，多有自愈倾向，一般在6个月内恢复正常。
而成人及老年人的男性乳腺发育症原发性患者，多不易自愈，应积极治疗。
继发性的男性乳腺发育症，因其常为其他疾病的伴发症；因此，针对病因治疗是一项重要措施。
多年来，采用中医药对本症的治疗积累了丰富的临床经验，治疗中根据中医理论，按其不同的临床表现辩证论治，多采用调补肝肾，以调节下丘脑---垂体---睾丸轴之间的功能，同时恢复肝功能，加强对过剩雌激素的灭活作用，促进新陈代谢，改善气血循环，达到保肝益肾，合理调节内分泌，使体内激素水平保持相对平衡；从药理研究上讲，中药无许多西药，激素类药物的副作用，疗效也十分显著。
男子乳房发育症护理业务学习
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 青少年
正处于青春期的男孩可能因为激素水平变化 而出现乳房发育症状。
通常在青春期结束后，症状会自然消退。
Байду номын сангаас
谁会受到影响？
成年人
成年人因肥胖、药物或其他健康问题也可能 出现乳房发育症。
这类患者需进行全面的健康评估，以确定病 因。
谁会受到影响？
老年男性
随着年龄的增长，体内激素水平变化可能导 致乳腺组织的增生。
老年男性应定期进行健康检查，监测激素水 平。
何时需要护理？
何时需要护理？
出现症状时
当发现乳房肿胀或不适感时，应及时寻求医疗帮 助。
及早诊断可以避免潜在的心理困扰及其他并发症 。
何时需要护理？
持续不适
如果症状持续，需定期进行跟踪评估，观察症状 变化。
长时间的症状可能需要进一步的治疗。
何时需要护理？
减轻体重可改善大多数因肥胖引起的症状。
如何进行护理？
定期检查
建议患者定期进行乳腺检查及激素水平评估 ，确保病情得到有效监测。
定期随访有助于及时发现变化并调整护理计 划。
护理的意义是什么？
护理的意义是什么？ 改善生活质量
通过有效的护理，患者可以改善生活质量，减少 身体和心理的负担。
有效的护理能帮助患者更好地融入社会。
护理的意义是什么？ 预防并发症
及时的护理和干预可以有效预防潜在的并发症和 心理问题。
早期识别和处理有助于防止病情恶化。
护理的意义是什么？
增强社会认知
通过科普教育，提高社会对男子乳房发育症的认 识和理解，减少歧视。
增强公众对此病症的认知，有助于患者更好地寻 求支持。
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男性乳腺发育症怎么治!
男性乳腺发育症怎么治！
一、概述
我的胸部比较小，经常会被我男朋友嘲笑，但是我男朋友他自己的胸部却比较大，看上去好像有A杯的样子，所以他经常还开玩笑说他摸自己的乳房就够了，嗯他本身自己也比较胖，所以我也一直以为他乳房的大小是跟胖瘦有关，但有一天看到一则消息说他的这种情况是属于男性乳房发育症，适用于一种生理或者是其他因素引起的雄性激素和雌性激素比例失调的一种症状，那么对于这种症状应该怎么治愈呢。
二、步骤/方法：
1、
第一个治疗的方法可以通过一些药物治疗，乳房发育准主要是因为他的雌性激素偏多，雄性激素偏少，造成一些雄性激素和雌性激素比例失调，所以可以服用一些氯米芬，或是他莫昔芬都是不错选择。
2、
第二个治疗的方法可以通过手术治疗，这是在药物治疗没有明显的情况之下做采取的一种方法，或者是当男性乳房发育过大的时候，可以通过外科手术切除乳房，而且治疗的效果也比较明显。
3、
对于治疗乳房发育正的时候需要注意两点，这个需要注意的是在青春期的孩子如果出现了乳房发育正，那么神圣年龄的真的这种情况是可以自行消退的，所以不用过于担心，还有药物治疗往往在疾病早期，如果超过一定时间，药物的作用会降低。
三、注意事项：
对于这个疾病要有正确的认识，如果是在青少年时期的话，那么对于这个疾病不用过于担心，这个疾病在后期可以自行消除，在治疗的过程中要保持愉快心情。
男性乳房发育的健康宣教
3
药物作用：某些药 物可能导致男性乳 房发育，如抗抑郁 药、抗精神病药等
4
遗传因素：部分男 性乳房发育可能与
遗传因素有关
病理原因
激素失衡：如雌激素、
01 雄激素比例失调，导
致乳房发育
疾病：如甲状腺疾病、
02 肾上腺疾病、肝病等，
可能导致乳房发育
药物影响：如长期服
03 用某些药物，可能导
致乳房发育
理健康，如情绪波动、
注意力不集中等
心理调适
保持积极心态： 正视问题，积极 面对，避免焦虑 和抑郁
寻求专业帮助： 如有需要，可寻 求心理医生或心 理咨询师的帮助
增强社交支持： 与家人、朋友分 享自己的感受， 寻求理解和支持
培养兴趣爱好： 转移注意力，培 养兴趣爱好，提 高自我价值感
社会支持
家庭支持：家庭成员的理解和支持，帮助男性患 者度过难关
其他原因：如遗传、
04 环境等因素，可能导
致乳房发育
其他原因
药物影响： 长期服用某 些药物可能 导致男性乳
房发育
内分泌失调： 激素水平失 衡可能导致 男性乳房发
育
疾病因素： 某些疾病可 能导致男性
乳房发育
遗传因素： 家族遗传可 能导致男性
乳房发育
男性乳房发育的诊断与治疗
2
诊断方法
01
病史询问：了解患者的年龄、 体重、家族史、生活习惯等
保持良好的心理 状态，避免过度 焦虑、抑郁等不
良心理状态
定期进行体检， 及时发现并治疗
相关疾病
男性乳房发育的心理辅导
3
心理压力
01
男性乳房发育可能导
致心理压力，如自卑、
ห้องสมุดไป่ตู้
男性也会乳房发育？认识青春期男性乳腺发育症
青春期是人体生长发育的高峰，这期间青少年的身体发生着复杂而多样的变化，但有的男性青少年会因为异常发育的乳房而感到困扰。
为什么男性的乳腺也会发育？本文就为大家介绍关于青春期男性乳腺发育症的相关知识。
什么是青春期男性乳腺发育症？
男性的胸部也存在着极少量的乳腺组织，这些无功能的腺体体积很小，通常很难引起人们的注意，但在某些情况下，男性青少年的乳腺组织会发生异常的增生并引起相关症状，这就是青春期男性乳腺发育症。
该病好发于10～17岁，在13～14岁达到发病高峰。
青春期男性乳腺发育大多源于肥胖、药物及某些慢性疾病所导致的雌激素、雄激素比例失调。
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青春期健康。
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Βιβλιοθήκη 2 寻找病因详细的病史调查非常重要，重点了解年龄，服药史， 乳房增大的时间，疼痛的症状。 体格检查注意是否有甲状腺疾病，有无性腺机能减 退。检查时要特别注意乳房和生殖器 针对肾上腺和睾丸的实验室检查和超声检查 激素测定：睾酮，游离睾酮，雌二醇，hCG，LH （促黄体激素），FSH（促卵泡激素），促泌乳素， T3，T4，TSH 其中，睾酮，游离睾酮和LH应该早晨测定，因为他 们是有昼夜节律的，凌晨浓度最高
3 男性乳腺增生 分级
男性乳腺增生的评估
三步：
确定诊断→试着寻找病因→分级
1 确定诊断：依靠体格检查，B超，钼 靶，必要时活检
首先要确定是否为真的乳腺组织。
如果仔细的触诊仍不能作出判 断 ，乳房X 线照相或超声波检查可以区别脂肪和 乳腺组织
假性男性女乳：肥胖人群中很常见，只有脂肪堆积，没有腺体增生
其次是排除乳腺癌
淋巴系统疾病
肥胖
1型糖尿病患病时间较长的男人能发展为糖尿病乳腺病，表现为一侧或双侧乳腺 弥漫性增大变硬
特发性GM
目前为止，至少20种临床情况和30种药物被证实与GM产生有关。但是，关于GM 的病因的研究仍知道一个很有效的程度，至少超过50%的病例仍不能确定明确的 病因 鉴于特发性GM的高发病率，我们认为男性乳房发育可能与多种环境内分泌干扰 物有关
生理性GM-老年人GM
超过65岁的老年人通常会有性功能减退，伴有血浆中睾酮水平降低，SHBG水平 增高和游离睾酮水平降低。 但老年男性常有各种疾病，如心血管疾病、肝脏病、肾脏病，而且常服用多种药 物，这些因素均有可能引起乳腺增生。
药物性
病理性
下丘脑-垂体疾病
引起继发性睾丸功能减退，雄激素分泌量减少， 但血LH不高，雌激素/雄激素比值增高 多有复合型垂体激素缺乏表现及皮肤损害 如秃顶、面部多发性皮肤痣、皮肤囊肿、皮肤色素沉 着、神经发育缺陷、智力障碍、牙齿异常等
男性乳腺增生
Gynecomastia
概念：
男性乳腺基质和腺管异常增多，乳腺外形增多，临床上可触及乳晕下的 乳 腺组织，直径>2cm。 在男性乳腺包块中，85-90%是男性乳腺发育症。
症状和体征：男性单侧或双侧乳腺呈女性发育， 增生、肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触 及盘状、质地较硬韧，边缘清楚 的弥漫性肿块，直 径多在 2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连 。 少数病人有胀痛或轻度压痛， 极少数还可能有乳头 溢液。偶见增生的乳腺不在乳腺中央，而在某一象 限
分类：
一、雌激素增多导致男性乳腺发育 生理性 新生期 青春期 老年期 药物性 病理性 雄激素、雌激素、泌乳素作用异常 睾丸疾病 下丘脑-垂体疾病 二、芳香化酶活性增强或底物过多引起男性乳腺发育 三、高PRL 血症引起的男性乳腺发育 四、特发性男性乳腺发育 原因不明
一、雌激素增多导致男性乳腺发育 生理性 新生期
三、高PRL 血症引起的男性乳腺发育 抗精神性药物、泌乳素瘤 不会发生 甲减伴男性乳腺发育
非内分泌疾病
a 肝硬化
b 慢性营养不良恢复期
c 慢性肾衰 d其它
a：肝硬化
在肝硬化患者中主要的性激素异常是血清中睾丸激素减少和雌二醇水平的升高.
肝功能减退，对雌激素的灭活的能力减弱，雌激素在体内的含量相对增多
睾丸疾病
1 睾丸疾病
a ： Klinefelter 综合征：（47 XXY ；细精管发育障碍症）是一种染色体病，与 性功能减退和不育有关，70%此病的患者同时患有GM。
b： Morris syndrome（睾丸女性化综合征） 患者有睾丸但体型与外生殖器的表现型为女性， 性腺分泌雌激素，导致患者有女性乳房的外型
b：慢性营养不良恢复期：营养不良时促性腺激素分泌减少。当营养不良纠正后， 促性腺激素分泌和性腺功能恢复正常，产生一种“侧记第二青春期现象”， 出 现乳房肥大
c：慢性肾衰：慢性肾衰的男性通常会有性腺功能减退伴有睾丸生成类固醇能力 的下降，这些男性很多有GM
d：其他 肺癌 HIV
神经系统疾病
c：睾丸外伤，化疗，腮腺炎，睾丸炎和麻风病导 致的原发性功能减退能引起GM d：睾丸肿瘤：睾丸的绒毛膜瘤和其他生殖细胞肿 瘤会产生hCG（人绒毛膜促性腺激素），刺激睾丸 分泌雌二醇
二、芳香化酶活性增强或底物过多引起男性乳腺发育
肾上腺多数肿瘤分泌大量的雄烯二酮和去氢表雄酮， 在外周组织成为芳香化酶的底物，被转化为E2，少数 肿瘤直接合成E2引起男性乳腺发育。 重度甲亢增加血清中甲状腺球蛋白SHBG的含量，由于 雌二醇与SHBG结合的没有其与睾酮结合的紧密，游离 雌二醇的比例就比游离睾酮比例高，同时对外周芳香 化酶也有促进作用，导致10%-40%的病人出现临床上 明显的GM
男子罹患乳腺癌非常少见。男子乳腺发育症发生癌变的频率略高于正常男子，发 病率约为 0.4%。 如果乳腺组织表面不光滑、生长不规则和质地坚硬往往提示早期癌变，局部出现 溃疡或邻近淋巴结肿大则是晚期乳癌表现，应进行乳房 X 线照相或活检进一步确 诊。
其余鉴别诊断：
1 乳腺脂肪瘤：多单发，边界清晰，生长缓慢，与经期无关 2 乳腺血管瘤：可抽出血性液 3 乳腺淋巴管瘤：透光实验阳性，穿刺可有淡黄色淋巴液
与母体及胎盘产生的雌激素相关 通常在数周内消退 50%以上新生儿出生时有
青春期
老年期
生理性GM-青春期GM
为一过性乳腺增生，39% 通常出现在13-14岁，持续约数月至1-2年，95%的病 人会自行消失。 腺体增大会是不对称，可伴疼痛，无红肿 。肥胖者 占到绝对多的比例。 仅有少数男孩一侧或双侧乳腺永久残留不能完全消 退的乳腺组织。 青春期发育的最早表现 机制未明
病理学改变：早期导管增生，而没有小叶结构 晚期纤维化
1 病理机理：发病机制及分类 2 评估：诊断评估 3 治疗：药物治疗和手术治疗
病理机理：
男性乳腺组织受雌激素和雄激素的调节
雌激素刺激乳腺小导管增生，雄激素相反的抑制这个过程
雌激素与雄激素之间平衡的破坏是男性乳腺增生的一个关键原因