病房护士交接班制度

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医院病房护士交接班制度

医院病房护士交接班制度

医院病房护士交接班制度引言:医院病房护士交接班制度是医院管理的一项重要措施。

通过规范化的交接班制度,可以确保护理工作的连贯性和协调性,提高患者的安全性和护理质量。

本文就医院病房护士交接班制度进行详细的介绍,包括交接班的时间、地点、内容、流程以及要求等相关内容。

一、交接班的时间及地点:1.交接班时间:交接班应安排在早晚两次更替班次的交界处,即早班和晚班之间、晚班和夜班之间。

早班交接班时间一般安排在7:00-7:30之间,晚班交接班时间一般安排在17:00-17:30之间。

2.交接班地点:交接班地点一般安排在病房护士办公室或指定的交接班室内。

交接班地点宜选在相对安静、无外界干扰的地方,以确保交接班的专注性和高效性。

二、交接班内容及流程:1.患者基本情况的交接:交接班时,护士应向接班的护士详细介绍患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、诊断、入院时间、病情变化等情况,并提供患者的护理要点和特殊要求。

2.护理操作的交接:护士应具体交接患者目前正在进行的护理操作,如静脉输液、胃管护理、皮肤护理等,同时介绍护理操作的频率、方法和注意事项等。

3.药品使用情况的交接:护士应向接班的护士详细交接患者目前正在使用的药物情况,包括药物名称、剂量、给药时间和途径等,并提醒接班护士核对药物前后、药物与患者的配对情况,确保用药安全。

4.患者病情观察的交接:护士应向接班的护士详细交接患者病情的观察结果,包括体温、血压、脉搏、呼吸、意识状态等主要指标,并向接班护士提醒患者可能出现的异常情况和应急处理方法。

5.护理记录的交接:护士应将自己的护理记录与交接班记录相互核对,并提醒接班护士完成尚未完成的护理记录,确保护理记录的完整性和准确性。

6.沟通交流的交接:护士应利用交接班的时间进行沟通交流,交流患者的需求、家属的需求、医生的嘱托以及其他相关事项,以促进团队之间的配合和互助。

三、交接班要求:1.专注性:交接班时,护士应专注于交接内容,注意细节,避免干扰和打扰。

护理值班、交接班制度

护理值班、交接班制度

护理值班、交接班制度
1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。

2、各班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。

3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作。

在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。

4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确、及时的完成。

5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。

6、对患者实行逐个床头交接,如发现病情、处置交代不清和患者不在病房时须立即查问。

接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。

7、交接班的内容
1)病室患者的动态。

2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。

3)检察重症和生活不克不及自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各类管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。

4)常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。

5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。

医院护士交接班制度

医院护士交接班制度

护士交接班制度一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。

二、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者,并安排护理工作。

三、交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。

四、接班者应提前15分钟到岗,听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品,了解患者情况,对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。

在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。

五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时,应立即查问。

接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生问题,应由接班者负责。

六、交接班方式和要求1.交接班时,应认真听取交班内容,要求做到书面、口头、床边交接清楚。

2.各班应进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者,要详细交接,注意管路、口腔、皮肤及周身情况。

3.晨会集体交接班,一般不超过20分钟。

由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项,护士长根据报告做必要的总结,扼要布置当天的工作。

4.患者转科/床,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床医疗护理工作的连贯性。

七、交接班内容1.患者概况:当日住院患者总人数、出院(转科)、入院(转入)、手术(分娩)、病危、病重、一级护理及死亡人数。

2.对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。

3.各种检查、标本采集的准备。

4.常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量;抢救仪器、器械要保持功能状态。

5.交接班者共同巡视病房,检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。

护士值班及交接制度(精选10篇)

护士值班及交接制度(精选10篇)

护士值班及交接制度(精选10篇)护士值班及交接制度 11、医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值,门诊及医技科室的`护理人员可实行白班制。

护士长在正常情况下不值晚夜班。

满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。

2、当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。

未经护士长同意,护士不得擅自调换班次。

3、严格按分级护理要求巡视病人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。

遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。

4、每班必须按时交接班,接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告,交接物品。

接班者未到时,交班者不得离开岗位。

5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。

如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交待,并与接班者共同做好工作方可离开。

6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。

会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房,检查病人病情及病房管理情况。

7、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。

8、书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。

口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。

9、各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

10、中医院及中医病区,要运用中药术语描述病情,新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理,主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。

护士值班及交接制度 2一、晨间集体交班由护士长主持,集体站立交接班,参加人员必须按规定着装,严肃认真,思想集中,交接班护士应声音洪亮、口齿清楚,熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。

护理交接班制度范文(四篇)

护理交接班制度范文(四篇)

护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次,分别为早班交接班和晚班交接班。

2. 早班交接班时间为上午7:30,晚班交接班时间为下午19:30。

3. 交接班地点为护士站。

二、交接班内容1. 早班交接班内容:a. 完成昨天晚班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。

b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。

c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。

d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。

e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 晚班交接班内容:a. 完成今天早班的护理记录,包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。

b. 核对并接收今天早班已做的各项工作,如病人饮食、人员调配等。

c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况,如药物、护理操作等。

d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。

e. 核对病人的生命体征数据,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

三、交接班顺序1. 早班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。

b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。

c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。

2. 晚班交接班顺序:a. 护士长首先进行交接班,将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。

b. 护士长汇报完毕后,其他护理人员逐个进行交接班,按照病房顺序进行交接。

c. 交班时,护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。

四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容,包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。

2. 交接班记录需保存至少一个月,并定期进行归档。

五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常,应及时向护士长汇报,并由护士长进行调度处理。

医院护士交接班制度

医院护士交接班制度

医院护士交接班制度1.病房实行24小时两班或三班轮流值班制,值班人员服从护士长岗位安排,坚守工作岗位,履行各岗位职责,保证各项护理工作准确及时地进行。

遇有特殊情况不能值班时,必须提前24小时报告护士长,获得批准后才能不值班或换班。

到交接班时间,如接班者不到时,交班者不能擅自离岗。

2.护士长每天早晨7:40前到达病区进入工作状态,交班前重点评估危重患者、手术患者、特殊患者的护理质量,7:50准时组织医护集体早交班。

护士长根据报告内容进行必要的总结,布置当天的重要工作内容。

3.早交班时,由夜班护士报告病人总数,出入院、转科、请假外出、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重病人、手术前后患者、或有特殊检查处理等病人的病情变化及护理措施等有关事项。

4.早交班后,由护士长带领护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。

责任护士对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后以及特殊情况的患者进行床头详细交接。

5.交接班护士对毒、麻、剧、精神药品及抢救药品、仪器的数量等内容按照科室要求进行交接,做好记录并签全名。

6.中班、夜班交接班时间由科室自行制定,交接班护士均应共同巡视病房,进行床边交接班,特殊事项或有关病人隐私的问题应注意交待场所。

7.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即当面查问。

对未完成的工作或需交班的内容,交班者应以书面形式交班给接班者。

接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清出现的问题,均以书面交班内容为准。

8.值班者必须在交班前完成本班的各项护理工作外,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,保持治疗室、护士站、更衣室清洁,以便于接班者工作。

遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好相关工作方可离去。

9.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,查看各项记录,清点交接物品。

交班者向接班者做到十不接(工装穿戴不整齐不交接、危重患者抢救时不交接、病人出院或死亡转科未处理好不交接、床旁处置未做好不交接、皮试结果未观察未记录不交接、医嘱未处理不交接、物品数目不清楚不交接、清洁卫生未处理好不交接、未为下一班次工作做好用物准备不交接、各种记录未完成不交接)。

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本(三篇)

护理交接班制度范本第一章总则为了保证医院护理工作的连续性和高质量,明确责任,加强信息传递,改善工作效率,制定本护理交接班制度。

第二章交接班的时间和地点1. 交接班时间:每天早上8:00和晚上8:00。

2. 交接班地点:护士办公室或病房值班室。

第三章交接班的内容1. 病情交代:交接班时,接班护士应详细了解每位患者的病情、护理计划和治疗方案,并留意特殊注意事项和需要特别关注的问题。

2. 护理措施和进展:交接班时,应对每位患者进行护理措施的交代,包括生活护理、床位转换、翻身、妥善解决厕所问题等。

同时,交接班护士也应向接班护士汇报每位患者的护理进展情况。

第四章交接班的方式1. 检查:接班护士应在交接班前对每位患者进行检查,确保患者的生命体征和疾病情况稳定,并记录在护理记录表上。

2. 书面资料:交接班时,接班护士应检查患者的病历、化验单、医嘱等书面资料是否完整和准确,并与接班护士核对。

3. 面对面交流:接班护士和交接班护士应当进行面对面的交流,确保信息准确传达,并及时解决问题。

第五章交接班的责任和要求1. 接班护士应全面了解每位患者的病情和护理计划,对患者的病情变化做出即时反应,确保患者的安全和舒适。

2. 接班护士应认真记录交接班的情况,包括患者的病情变化、护理措施和进展等。

3. 交接班护士应对接班护士的工作进行检查和监督,确保工作符合规范和要求。

第六章交接班的应急措施1. 如果交接班时发生重大的医疗意外,应立即报告当值护士长,紧急开展救治措施,并及时通知接班护士。

2. 在交接班时,如发现患者的生命体征异常或病情突然恶化,应及时通知接班护士和医生,立即采取相应的抢救措施。

第七章附则1. 本制度由医院护士部负责解释和监督执行。

2. 本制度自颁布之日起执行,并可根据实际情况进行调整和完善。

本护理交接班制度经护士部于2022年1月1日正式颁布,并执行。

护理交接班制度范本(二)护理交接班制度一、制度目的为保障患者的连续照顾和提高工作效率,建立护理交接班制度是必要的。

病房交接班制度(5篇)

病房交接班制度(5篇)

病房交接班制度1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

2.每班必须按时交接班,接班者提前____分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交接记事本。

在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。

遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去。

白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

4.交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即接班时间发现问题,应由交班者负责。

5.交班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重____人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室报告、护理记录、留送各种标本完成情况。

(2)床头交接班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管,特殊治疗情况及各专科护理执行情况。

(3)交、接班这共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。

(4)接班者应清点____、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。

病房交接班制度(2)是指医院或其他医疗机构对病房工作人员之间进行交接班的规定和程序。

病房交接班制度的目的是确保病人的安全和连续性护理,促进医疗团队之间的沟通和合作。

病房交接班制度通常包括以下内容:1.时间和地点:确定每天的交接班时间和地点,确保所有相关人员都能参与。

2.交接班人员:指定进行交接班的工作人员,通常包括病房护士、医生和其他医护人员。

3.交接内容:交接人员应详细记录交接班时的病人信息,包括病情、诊断、治疗和护理计划等。

同时,需要将未完成的工作、问题和风险进行交流,确保接班人员能够有所了解。

4.沟通方式:交接班人员应选择适当的沟通方式,如口头交流、书面记录或电子交接班系统等。

护士交接班制度(五篇)

护士交接班制度(五篇)

护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。

二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。

三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。

(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。

遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

(3)接班者提前____分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。

(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。

接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。

接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。

(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。

注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。

(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。

除向接班护士口头交班外,还应做好记录。

2.交班方式(1)书面交班。

(2)口头交班。

(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。

(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。

(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。

病区护士值班与交接班制度

病区护士值班与交接班制度

病区护士值班与交接班制度
1.病房护理人员实行三班轮流值班。

值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。

2.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本。

在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。

必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过的物品。

白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

4.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。

接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

5.交班报告应由办公班或值班护士书写,护理记录由责任护士、夜班护士书写。

6.晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。

要求做到交班本上要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。

附:交班内容
①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人病情变化及心理状态。

②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

③床边查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。

⑤输血时应班班交接,遇特殊情况,如转科、手术等,应严格交接并记录,尚未开始输注的血液需用取血箱携带。

护理交接班制度

护理交接班制度

一、护理交接班制度1、病房护理人员实行三班轮班制度,值班人员应严格遵守医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。

2、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进科室,在接班者到岗之前,交班者不得离开岗位。

3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇到特殊情况,必须详细交班,与接班者共同做好各项工作方可离开。

必须填写好护理记录,处理好用过的物品,白班为夜班做好用物准备,以便于夜班工作。

4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。

接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

5、护理记录由规定班次护理人员书写,要求字迹整齐、清晰,简明扼要,有连贯性,运用医学术语。

如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录,带教护理人员要负责修改并签名。

6、晨会交班由护士长主持,全体人员应认真听取夜班交班,要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清,交班不清不得下班。

7、交班内容(1)患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。

请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间。

(2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

(4)对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等,交接班者均应交接清楚并签全名。

(5)交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,及各项工作的落实情况。

二、分级护理制度1、特级护理(1)病情依据:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命特征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命特征的患者。

护理交接班制度

护理交接班制度

护理交接班制度
1.病房护士实行24 小时轮流值班。

值班人员应当严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理。

2.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,清点物品、药品等,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。

3.交班前,护士长应当检查医嘱执行和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。

4.病房应当建立日夜交班本。

交班人必须将患者总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新患者的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等向接班人交待清楚后再下班。

5.晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。

6.早晚交班时,由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视患者做床前交班。

交班者应当给下一班做好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。

7.接班者如发现病情、治疗、物品、药品交接不清,应立即查询:
7.1接班时发现的问题,由交接班者负责;
7.2接班后因交接不清发生的问题,由接班者负责。

护理交接班管理制度_护理人员交接班管理制度

护理交接班管理制度_护理人员交接班管理制度

护理交接班管理制度_护理人员交接班管理制度护理交接班管理制度篇1(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3) 交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。

(4) 每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的`器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。

遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。

为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。

医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。

床边交接班要避免走过场。

(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

(8) 交接班内容。

1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。

2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。

护理交接班制度

护理交接班制度

护理交接班制度护理交接班制度篇11、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各种职责坚守岗位,进行各项护理工作。

2、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录,重点巡视危重病人、新病人和手术病人,并按排护理工作。

3、接班人员要提前上岗,当面清点器械药品,并做好登记工作。

4、晨间交接班时由夜班考试,大网站收集护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的'病情以及护理有关的事项。

5、要求各班进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床病人,要详细交接,注意口腔、皮肤及周身情况。

6、值班者于交班前清理办公室、治疗室卫生和整理。

护理交接班制度篇21、病房护士执行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理病号。

2、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。

有夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情,诊断及护理等有关事项。

护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。

3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。

4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。

接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品阅读交班报告和护理记录单。

交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。

未交接清楚前,交班者不得离开岗位。

凡因交接不清所出现的问题有接班者负责。

6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所有用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。

7、交班内容患者心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的.准备工作及注意事项。

当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、专科(院)等肌急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

2024护士交接班规范

2024护士交接班规范

2024护士交接班规范晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。

2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数。

3、护士长提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。

4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。

5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。

接班者准备四看:看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查:查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视:重危、大手术、病情有特殊变化者晨会交班规范1、每日上午8:OO准时交班,全体护士均参加,集体站立于医生办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。

交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护土长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。

2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。

接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。

3、护士长应检查护土着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。

交班进入病房的顺序交班护士在前:依次为接班护士、护土长及其他护士床头交接班内容交班护士:告知患者我们现在进行交班,使病人感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等入接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者,介绍主管医师、责任护土、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼;护士长:向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。

护士交接班制度3篇

护士交接班制度3篇

护士交接班制度3篇护士交接班制度11.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。

2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。

3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。

4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。

6.交班中发现问题。

如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。

7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。

为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1)工作不完成,不交接。

2)重症病员交代不清,不交接。

3)为下一班工作准备不全,不交接。

4)物品、器械数目不清,不交接。

5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。

静脉输液目的维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。

发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。

2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。

4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。

吸痰注意事项1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。

2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。

3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。

4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。

5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。

病房护士交接班制度

病房护士交接班制度

一、治疗班及中、夜班护理人员应认真做好财产交接班(器械及麻醉药品等),并当面点清登记。

二、当天值班的全体医护人员参加晨间交班。

三、护士长每日晨间交班后与责任护士、主班护士一起到床边接班。

四、各班应做到三交班 (即:书面、口头、床边)五、护理工作十二不交接1、护士衣帽、仪表不整齐不交接2、本班工作未完成不交接3、准备工作未做好、物品不全不交接4、输液、输血、各种引流不通畅不交接5、危重病人护理不到位、动态记录不详不交接6、治疗室、办公室卫生不清洁不交接7、急救器械、毒麻剧限药品帐物不符、借据不清不交接8、陪人超过规定数不交接9、隔离消毒不彻底不交接10、上一班及本班医嘱未查对不交接11、健康教育不到位不交接12、新入院不做入院介绍不交接六、每班下班前均应做好清洁卫生,方可下班。

护理查对制度(一) 医嘱查对制度1、处理医嘱,应做到班班查对。

2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。

3、暂时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名.对有疑问的医嘱,须向有关医师问询清晰后方可执行。

4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后, 方可弃去。

5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。

6、护士长每周总查对医嘱一次。

(二)服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。

2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。

有效期和批号如不符合要求或者标签不清者,不得使用。

3、摆药后须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药品,给药前应问询有去过敏史。

使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。

给多种药物时,要注意配伍禁忌.5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行.(三)输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。

护理工作护理交接班制度(20篇范文)

护理工作护理交接班制度(20篇范文)

护理工作护理交接班制度(20篇范文)【第1篇】护理工作护理交接班制度护理工作核心制度:护理交接班制度(1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。

(4)每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。

遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。

为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。

医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。

床边交接班要避免走过场。

(7)其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

(8)交接班内容。

1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。

2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。

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病房护士交接班制度
一、治疗班及中、夜班护理人员应认真做好财产交接班(器械及麻醉药品等),并当面点清登记。

二、当天值班的全体医护人员参加晨间交班。

三、护士长每日晨间交班后与责任护士、主班护士一起到床边接班。

四、各班应做到三交班(即:书面、口头、床边)
五、护理工作十二不交接
1、护士衣帽、仪表不整齐不交接
2、本班工作未完成不交接
3、准备工作未做好、物品不全不交接
4、输液、输血、各种引流不通畅不交接
5、危重病人护理不到位、动态记录不详不交接
6、治疗室、办公室卫生不清洁不交接
7、急救器械、毒麻剧限药品帐物不符、借据不清不交接
8、陪人超过规定数不交接
9、隔离消毒不彻底不交接
10、上一班及本班医嘱未查对不交接
11、健康教育不到位不交接
12、新入院不做入院介绍不交接
六、每班下班前均应做好清洁卫生,方可下班。

护理查对制度
(一)医嘱查对制度
1、处理医嘱,应做到班班查对。

2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。

3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。

对有
疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。

4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一
遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。

5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。

6、护士长每周总查对医嘱一次。

(二)服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制
度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。

2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,
药瓶、针剂有无裂痕。

有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

3、摆药后须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。

使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。

给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。

(三)输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。

2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,配血报告有无凝集。

3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。

4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。

输血时需注意观察,保证安全。

5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。

血袋等物品交血库集中处理。

(四)供应室查对制度
1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时,查对名称、消毒日期。

3、发器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

医嘱制度
一、长期医嘱在入院后2小时内开出,要求层次分明、内容清楚,一般不得更改,如须更改或撤消时,应用红笔填“DC”字样并签名。

医嘱要按时执行,开写执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

二、医师开出医嘱后,要复查一遍。

护士对可疑医嘱查清后方可执行。

除抢救或手术中刁;得下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后方可执行,医师要及时补记医嘱。

严禁不看病人就开医嘱单作风。

三、重整医嘱填写法:病人住院时间较长、医嘱变动大等原因造成医嘱单混乱,为便于查对,应对医嘱单进行重整,重整时应另起一页划一道蓝线,下方以红笔写上”重整医嘱”字样,并抄录上面未停的长期医嘱,在整理前医嘱下划一道红线表示停止。

四、术后、产后或转科医嘱的写法:(1)术后医嘱、产后医嘱:在术前、产前医嘱下方划一红线表示停止,另起一页划一道红线,下方以红线写上”术后医嘱”、”产后医嘱”。

(2)转科医嘱:
在转科前医嘱下方划一红线表示停止,另起一页划一道
蓝线,下方用红笔写”转科医嘱”字样。

五、临时医嘱中实验室检查要写标本和检查项目,影象学检查要标明检查部位。

医师开出临时医嘱后需向执行护士交代清楚。

六、凡需做皮肤过敏实验的药物要开临时医嘱,并用蓝笔打上“()”,待皮试结果后再开长期或临时医嘱,皮肤过敏实验阳性者,写红色”牛”:阴性者,写兰色”-”。

七、医师无医嘱时,护士一般不得给病员做对症处理。

遇抢救时,医师不在,护士可临时给予必要处理,但应做好记录并及时向医师报告。

八、处理医嘱应先处理临时医嘱,在处理长期医嘱,凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚并在护士值班记录上注明。

九、药名不能用化学分子式,可以用公用的缩写符号,除此之外都应写全名。

十、除第三、四、六条所规定的情况外,医嘱单均用中性黑色笔或蓝黑钢笔书写。

院内感染制度
1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定,医院感染管理是院长重要的职责,是医院质量与安全管理工作的重要组织部分;医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。

2.建立健全院内感染监控网,以医院住院病人和工作人员为监测对象,统计住院病人感染率。

3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测,督促检查预防院内感染工作。

4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目,并作为医院质量管理的重要内容,定期或不定期进行核查。

5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况,纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。

6.建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》,提高抗菌药物临床合理应用水平。

制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。

开展临床用药
监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

治疗室工作制度
一、进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩。

严格执行无菌技术操作。

二、保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理。

每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留。

三、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。

四、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

五、剧毒药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。

六、各类器械用具,每周大消毒一次,无菌持物钳浸泡液每周更换二次,接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。

七、已用过的注射用具要随手清理,进行初步消毒后,再同供应室对换。

八、无菌物品须注明灭菌日期,超过1周重新灭菌。

九、室内每天消毒,每月采样做空气培养,结果要有记录。

十、清洁用具应专用。

十一、该制度与上级文件有矛盾时,以上级文件为准。

主治医师工作职责
1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防
工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,
应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决
定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,
严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,
进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

科主任职责
1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。

7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

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