护理心理学(1)

文献标识码：Ａ
文章编号：１００２—６９７５（２０１２）０９一０７７１一０２
护理心理学的学科性质
任何一门新兴学科的学科性质是否明确，对其 学科发展具有导向性。学科性质的界定对学科发展 的作用，如同导航系统对飞机、方向盘对汽车，倘若 导向定位出现误差，势必产生“动力系统越大，偏离 运行轨道越远”的结果。同理，明确护理心理学的学 科属性，是发展护理心理学的重要前提。
学乃至整个护理学科的发展。２０世纪中叶，护理学
家奥利维诬提出“护理应增进患者的精神和身体健 康，加强健康教育，包括患者及其环境、家庭、社会的 保健”等见解，也是当今护理心理学理论体系的重要 构成。２０世纪６０年代后，美国护理学家创立的责 任制护理。特别注重对患者实施身心的整体护理，其 中把心理护理作为苣要组成部分；纽曼、奥兰多、华 生等护理学家以其心理学学位背景创建的护理理
表ｌ护理心理学与护理学对同一研究对象侧重点的比较
３．３护理心理学是我国护理学科发展的支柱学科
压力困扰的人口绝对数均居世界之最。欲缩小我国 护士人才培养与发达国家的差距，必须从质量、数量 两方面入手。在我国尚无条件迅速增加千人口护士 比例或接近发达国家护士人才培养水准的条件下， 必须兼顾国情独辟蹊径，最大限度地挖掘潜力，寻找 提升护士人才培养质量的突破口。如扩充各层次护 士的心理学等人文学科知识结构比重，开展优化护 士职业心理素质的系统研究，显著提高各层次护士 的成才卒、优良率，逐步形成我国护士人才培养的新 格局，以显著缩短与发达国家的距离。 ３．３．３弥补我国现行护理体制的不足 责任制护 理以其先进理念、科学运作、满意结果在发达国家普 遍实施，也得到我国同行广泛认同。２０世纪８０年 代，我国曾尝试引进并推广责任制护理，但最终我国 《健康报》以“责任制为何在我国流产”为题刊文，全 面剖析了我国尚不具备全面施行责任制护理的背景 条件，其中最根本的原因，是我国护士的数量、质量 明显不足。但若坐等我国护士数量、质量赶超发达 国家，其结果只会令我国护理学科发展长期滞后。 尽管我国虽仍以功能制护理为主要临床运行形式， 但并不会因此影响广大护士体现整体护理的全新理 念。其实无论采用何种护理形式，只有患者满意才 是高质量的护理，毕竟护理的实质远比其形式更重 要。只要坚持应用护理心理学的科学理论，全面、深 入开展临床心理护理规范化模式的系列研究并逐步 推广普及，使每个护士都拥有全面维护护理对象身 心的专业心理学知识，便可最大程度地体现新型护 理体制的优势。
作者简介：刘晓虹（１９５３一），女，山东，硕士，教授．博导。 研究方向：护理教育，护理心理学
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为主要研究内容；护理心理学则既注重研究护理对
论，其中无不展现护理学科领域与心理学发展的紧 密关联。也藉此对护理心理学的学科发展，提出了更 迫切、更具体的要求，护理心理学逐渐被推至关系整 个护理学科发展的前沿领域。 ３．２护理心理学的研究领域有别于护理学
等，使护士的角色形象和社会职能在人类健康保障
事业中的地位日益凸现。丽我国恢复高等护理教育 仅２０余年，尽管近年来大学本、专科人才培养的办 学规模日益扩大，仍难以在短期内接近发达国家的 质量水准。此外，我国护士数量的千人口比例明显 偏低，与美国、澳大利亚等国际先进水平尚存相当差 距；与亚洲“全人口与护士之比”的先进标准也有很 大距离。但我国国民对身心健康和高质量护理的需 求，并不因我国护士质量、数量的相对不足而弱于发 达国家。我国以１３亿人口基数的老龄人口、受心理
护理心理学是交叉的边缘学科
护理心理学，是介于心理学和护理学之间的交 叉学科，同时也是具有浓重人文色彩的边缘学科，该 属性由其研究对象——“人”的特点所决定。护理心 理学既需要用心理学理论阐明护理过程与护士、患 者个体间的相互作用，揭示其心理学规律，体现学科 “以人为本”的功能和作用；还需要广泛吸收医学、护 理学等学科的研究成果，以护理领域为学科生长的 沃土，以心理学视角协同解决护理领域中其他学科 未能涉及的问题。护理心理学是现代医学、护理学 迅速发展的需求，是心理学的应用研究向护理领域 渗透的结果。 ２护理心理学是新兴的独立学科 此学科性质特指：护理心理学已从心理学和护 理学的共同孕育中脱胎而出，成为具有独特观点及 专门体系的新兴学科，这从我国“九五”以来明确把 《护理心理学》列入普通高等教育国家级重点教材即 可佐证。任何新兴独立学科的诞生，都必有促其产 生的内外动因，护理心理学也不例外。护理心理学 的主要外在动因是人类健康观念变化、医学模式转 变、护理体制变革等．护理领域越来越多地面对人们 ３护理心理学与现代护理学的关系 护理学前冠以“现代”二字，学科内涵便丰富了 许多。仅以人类的“生老病死”为例，呼应生物医学 模式的传统护理学，只能满足人们的基本需求；而伴 随“生物一心理一社会”医学模式的现代护理学，则 把“生老病死”演绎为“讲求生存质量、强调寿康共 享、注重身心合一、倡导临终关怀”等。现代护理学 科的全新进展，给护理心理学以纵横驰骋的广阔空 间。两者的关系主要体现在以下三个方面。 ３．１护理学家的贡献有学者指出．当今大力倡导 的整体护理，实际上是对南丁格尔护理理：念的回归； 护理心理学学科框架的创立，首先应归功于南丁格 尔。她的“护理是一项精细的艺术”、护理目标应定 位于促使“千差万别的人达到治疗或康复所需的最 佳身心状态”等观点，至今仍深刻地影响着护理心理
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象，亦强调研究护士。以护理心理学视角展开的护 士职业心理研究，与护理对象的心理研究同等重要。 即使同为针对护理对象的研究，二者在研究重心、路 径，方法及研究者知识背景等方面，也有着较显著的 区别（表１）。
心理学的研究，既离不开护理领域的基本范畴，又独 有护理学尚未涉及的范畴。护理学始终以护理对象
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的心理健康问题，专业人才的原有知识结构已显不 足，必须协同心理学等人文学科知识共同应对。护 理心理学的内在动因包括两个基本条件：一是通过 心理学的应用学科对护理领域的渗透．护理心理学 有了“理论指导实践，实践再丰富和完善理论”的积 累过程，促使其学科理论构建有序地趋向成熟；二是 一大批拥有心理学知识的高等护理人才积极参与、 深入探索护理心理学的应用研究，并不断取得成果。 其中，后者是促使护理心理学成为新兴独立学科的 最基本内在动因。
（待续）
从“九五”期间我国教育部把“护理心理学”列入 我国高等护理教育的主干课程，到２０世纪初我国将 “护理心理学”列入学科发展主题及研究生培养方 向，均足以确立该学科的重要地位。以下主要从五
个方面逐一阐述。
３．３．１符合新时代护理学科的发展趋势
一方面，
“２１世纪人人享有卫生保健”的全球性策略目标，既 充分体现人类健康需求的飞跃发展，也促使护理学 科更多地面对与疾病、健康相关的心理学问题；另一 方面，与心理因素密切相关的心脑血管疾病、癌症等 跃居疾病谱和死亡谱前列并占据相当比例，社会变 革与激烈竞争迫使人们的身心健康越来越多地遭遇 心理失衡的威胁。时代发展要求护士更多地掌握心 理学等人文学科知识，以应用型心理学家的角色功 能，为人们提供优质的身心健康服务。 ３，３．２缩小我国护理教育与发达国家的差距 自 ２０世纪初美国创立高等护理教育，迄今已在世界各 发达国家普及，护士的学历层次提高、知识结构优化
塑士进修杂圭２０１２年５月第２７卷第９期
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・讲
座・
护
理
心
理
李峥２
学
刘晓虹１叶旭春１
（１．第二军医大学护理学院，上海２００４３３；２．协和医科大学护理学院，北京１００００６）
关键词 护理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理学
边缘学科
ＩｎｔｅｒｄｉｓｃｉｐＩｉｎａｒｙ
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ
Ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｓｙｃｈ０１０９ｙ
中图分类号：Ｒ４７ｌ