外科疾病专题知识宣教培训课件
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外科知识课件PPT课件
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外科一般护理常规
8、 按病情、医嘱准确记录出入量，并观察呕吐 物、引流液、分泌物的性质及颜色。 9、 一级护理病人要求班班记录，直至病情稳定， 护士长同意停记为止，改每周护理小结一次，但 病情变化，随时记录。 10、 定期给予一般护理病人床上浴，床上洗头， 修剪指（趾）甲，二、三级护理病人予以协助督 促。 11、 每周更换床单、枕套一次，定期更换被套， 衣服每1-2天更换一次，保持床上整齐清洁，无碎 屑皱折，被褥污湿随时更换。
2、注意血压、脉搏、呼吸的变化，30分钟测量一次， 连续四次稳定后停测，异常者报告医生处理。
3、观察麻醉平面消失以及下肢活动恢复时间。 4、麻醉作用消失后鼓励病人排尿，术后8小时仍不能
自行排尿者且膀胱充盈，按尿潴留护理常规护理。 5、术后6小时无恶心和呕吐者可进流质饮食（消化道
手术除外）。
Hale Waihona Puke 编辑版ppt编辑版ppt
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甲状腺术后护理
甲状腺的解剖生理概要
图2－1 甲状腺上动脉与喉上神 经的解剖关系（前面观）
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图2－2 甲状腺和气管、食管、 血管及神经的解剖关系（背面观） 12
甲状腺动静脉
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甲状腺神经
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甲状腺术后护理
1、按全麻后护理常规 2、清醒后协助半卧位 3、颈部冷敷 4、监测生命体征的变化 5、引流管的护理 6、禁食六小时后冷流质饮食 7、早期活动的意义
2008年3月18日
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15
甲状腺术后并发症
1、术后呼吸困难和窒息 多发生在48小时之内，
是术后最危机的并发症
中腹：上至乳头水平线，下至大腿上1/3处，包括会阴部，两侧至腋
外科常见病培训课件
外科常见病培训课件外科常见病培训课件外科是医学中的一个重要分支，涵盖了各种外科手术和治疗方法。
外科医生需要通过系统的培训来掌握外科手术的技巧和治疗常见疾病的方法。
本文将介绍一份外科常见病培训课件的内容，帮助外科医生更好地理解和应用。
第一部分：导言外科常见病培训课件的导言部分主要介绍外科的定义、历史和发展，以及外科医生的职责和要求。
同时，还可以提及外科手术在医学中的重要性，以及外科医生在患者生命中的关键角色。
第二部分：常见疾病的分类和病因在这一部分，可以对外科常见疾病进行分类，如消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨科疾病等。
每个分类下可以列举一些常见的疾病，并介绍其病因和发病机制。
例如，消化系统疾病可以包括胃溃疡、胆囊炎等，而其病因可能与饮食习惯、细菌感染等有关。
第三部分：临床表现和诊断在这一部分，可以详细介绍每种常见疾病的临床表现和诊断方法。
以消化系统疾病为例，可以描述胃溃疡的症状如上腹痛、恶心等，并介绍如何通过胃镜检查来诊断。
此外，还可以提及其他诊断方法，如血液检查、影像学检查等。
第四部分：治疗方法和手术技巧这一部分是外科常见病培训课件的重点内容。
可以详细介绍每种常见疾病的治疗方法和手术技巧。
以骨科疾病为例，可以介绍骨折的处理方法，如保守治疗和手术治疗，并描述手术过程中的注意事项和技巧。
此外，还可以介绍其他外科手术的常见技巧，如腹腔镜手术、微创手术等。
第五部分：术后护理和并发症预防在这一部分，可以介绍术后护理和并发症预防的重要性。
外科手术后的护理对患者的康复至关重要，包括伤口护理、饮食调理、药物管理等。
同时，还可以介绍常见的手术并发症，如感染、出血等，并提供预防措施和处理方法。
第六部分：案例分析和讨论在这一部分，可以通过案例分析和讨论来加深外科医生对常见疾病的理解和应用。
可以选择一些典型的病例，描述其病情和治疗过程，并邀请医生们一起讨论最佳的治疗方案和手术技巧。
通过实际案例的分析，可以帮助医生们更好地应对各种情况。
外科常见疾病培训课件
外科常见疾病培训课件外科常见疾病培训课件外科是医学中的重要学科之一，负责处理和治疗各种外科疾病。
在外科的培训过程中，了解常见疾病是非常重要的。
本文将介绍一些外科常见疾病的培训课件内容，帮助医生们更好地理解和处理这些疾病。
第一部分：创伤外科疾病创伤外科是外科学中的重要分支，主要处理各种外伤引起的疾病。
在培训课件中，可以包括创伤的分类、诊断和治疗方法等内容。
比如，创伤可以分为开放性创伤和闭合性创伤，开放性创伤包括刀伤、枪伤等，闭合性创伤包括骨折、脱位等。
诊断方面，可以介绍如何进行体格检查和辅助检查，如X光、CT等。
治疗方面，可以包括创伤的急救处理、手术治疗和康复护理等。
第二部分：消化系统疾病消化系统疾病是外科中常见的疾病之一，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胆囊炎、胆结石等。
在培训课件中，可以介绍这些疾病的病因、临床表现和治疗方法。
比如，胃炎的病因可以是感染、饮食不当等，临床表现可以是上腹疼痛、恶心呕吐等。
治疗方面，可以包括药物治疗、手术治疗和饮食调理等。
第三部分：循环系统疾病循环系统疾病是外科中常见的疾病之一，包括心脏病、动脉瘤、静脉曲张等。
在培训课件中，可以介绍这些疾病的病因、临床表现和治疗方法。
比如，心脏病的病因可以是冠心病、心肌炎等，临床表现可以是胸痛、呼吸困难等。
治疗方面，可以包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
第四部分：泌尿系统疾病泌尿系统疾病是外科中常见的疾病之一，包括尿路感染、肾结石、前列腺炎等。
在培训课件中，可以介绍这些疾病的病因、临床表现和治疗方法。
比如，尿路感染的病因可以是细菌感染等，临床表现可以是尿频、尿急等。
治疗方面，可以包括药物治疗、手术治疗和饮食调理等。
第五部分：神经系统疾病神经系统疾病是外科中常见的疾病之一，包括脑卒中、脑瘤、脊髓损伤等。
在培训课件中，可以介绍这些疾病的病因、临床表现和治疗方法。
比如，脑卒中的病因可以是脑血管破裂等，临床表现可以是偏瘫、言语障碍等。
治疗方面，可以包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。
外科培训课件
病人术前术后管理
对外科病人的术前准备、术中注意 事项和术后护理等方面的知识进行 简要介绍。
02
手术室规范与安全
手术室的布局与设备
手术室布局
手术室应合理布局，划分为无菌区、清洁区、半清洁区等，以确保手术过程 的安全和卫生。
手术设备
手术室内应配备齐全的手术设备，如手术床、无影灯、麻醉机、监护仪等， 保证手术的顺外科基础知识 • 手术室规范与安全 • 手术基本技术 • 常见外科疾病 • 外科急诊处理 • 外科发展趋势与新技术应用
01
外科基础知识
外科的历史与发展
1 2 3
古代外科的发展
描述古代外科医生如何通过实践和摸索，积累 外科知识，并逐渐发展出各种外科技术和手术 方法。
微创概念与技术
微创外科是现代外科学的重要分支，通过微小创伤、精确操作和高效恢复，实现患者痛苦 最小化、功能最大化。具体包括腔镜、显微镜、内镜等。
微创外科的优势
微创外科具有术后恢复快、疼痛轻、出血少、住院时间短、瘢痕小、美观等优势，提高患 者生存质量。
微创外科的发展趋势
随着科技的不断进步，微创外科技术不断创新和发展，未来将朝着更精巧、更安全、更高 效的方向发展。
器官切除
掌握各种器官切除的技巧和方法，以及注意事项。
移植技术
移植类型
了解自体移植、同种异体移植和异种异体移植的概念和优缺 点。
移植过程
熟悉移植的组织采集、处理和植入等技术，以及术后护理和 监测的方法。
04
常见外科疾病
创伤
概述
创伤是指身体遭受外力作用而产生的损伤。根据创伤的严重程度，可分为轻 度、中度、重度三种类型。
其他急诊处理
热力烧伤急救
01
外科知识培训ppt课件
机械性损伤：包括开放性损伤和 非开放性损伤
物理性损伤：烧伤、冻伤、电击、 放射性损伤
化学性损伤：化学性药品、强刺 激剂
生物性损伤：细菌、毒素
外科疾病分类
二、感染
外科感染在外科领域中最常见, 占所有外科疾病1/3~1/2 。手术外伤烧伤来自外科 感染治疗
药物：如抗感染药物，镇痛药 手术：切除（阑尾炎，胆囊炎等）
技术
联系 外科医师＝内科医师＋1把刀
外科疾病概念
1. 手术为外科所特有的一种治疗方法； 2. 区别内科还是外科疾病的标准； 3. 外科并不等于手术，手术只是外科疾病
治疗方法中的一种。
外科疾病分类
畸形
• 唇裂、先天性心脏病、烧伤后瘢痕挛缩等
损伤 感染 肿瘤
• 由暴力或其他因素等引起的人体组织破坏，如内脏 破裂、骨折、烧伤等
心胸外科 脑外科 肝胆外科 泌尿外科 肛肠外科 骨科
外科常见科室及用药
外伤科 烧伤科 乳腺外科 手外科 胃肠外科 血管外科
外科常见科室及用药
神经外科
• 脱水药、抗癫痫药、营养脑神经药、降压药等
泌尿外科
• 抗感染药、利尿药、尿路解痉药等
血管外科常用药物 • 抗凝（肝素、华法林）、溶栓、抗血小板等
谢谢
12
• 致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官 的损害、破坏、发生坏死和脓肿
• 绝大多数肿瘤需要手术处理
其他性质疾病 • 结石形成如胆石症、尿路结石等 • 分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等
一、损伤
按损伤组织和器官的性质分类 软部组织损伤：皮肤、黏膜 硬部组织损伤：关节、骨
外科疾病分类
按损伤的病因分类
外科知识培训
效率·责任·先进·勤奋
物理性损伤：烧伤、冻伤、电击、 放射性损伤
化学性损伤：化学性药品、强刺 激剂
生物性损伤：细菌、毒素
外科疾病分类
二、感染
外科感染在外科领域中最常见, 占所有外科疾病1/3~1/2 。手术外伤烧伤来自外科 感染治疗
药物：如抗感染药物，镇痛药 手术：切除（阑尾炎，胆囊炎等）
技术
联系 外科医师＝内科医师＋1把刀
外科疾病概念
1. 手术为外科所特有的一种治疗方法； 2. 区别内科还是外科疾病的标准； 3. 外科并不等于手术，手术只是外科疾病
治疗方法中的一种。
外科疾病分类
畸形
• 唇裂、先天性心脏病、烧伤后瘢痕挛缩等
损伤 感染 肿瘤
• 由暴力或其他因素等引起的人体组织破坏，如内脏 破裂、骨折、烧伤等
心胸外科 脑外科 肝胆外科 泌尿外科 肛肠外科 骨科
外科常见科室及用药
外伤科 烧伤科 乳腺外科 手外科 胃肠外科 血管外科
外科常见科室及用药
神经外科
• 脱水药、抗癫痫药、营养脑神经药、降压药等
泌尿外科
• 抗感染药、利尿药、尿路解痉药等
血管外科常用药物 • 抗凝（肝素、华法林）、溶栓、抗血小板等
谢谢
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• 致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官 的损害、破坏、发生坏死和脓肿
• 绝大多数肿瘤需要手术处理
其他性质疾病 • 结石形成如胆石症、尿路结石等 • 分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等
一、损伤
按损伤组织和器官的性质分类 软部组织损伤：皮肤、黏膜 硬部组织损伤：关节、骨
外科疾病分类
按损伤的病因分类
外科知识培训
效率·责任·先进·勤奋
外科各疾病ppt课件
当药物治疗无法缓解症状或消除病因时，手术治疗成为必要手段。
手术治疗的原则
根据疾病类型、严重程度和患者身体状况，选择合适的手术方式，如微创手术、传统开放手术等。
手术方式的选择
术前需进行全面的评估和准备，术后需进行严格的护理和康复，以降低并发症风险，促进患者治疗过程中，药物治疗可发挥重要的辅助作用，如控制感染、缓解疼痛等。
总结词
胆结石是一种常见的胆道系统疾病，通常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
胆结石的典型表现为右上腹疼痛，可放射至肩背部。患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀等症状。胆结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、生活习惯等。
胆结石的治疗方法包括保守治疗、胆囊切除和保胆取石术等。具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生建议来确定。
总结词
正确的诊断是有效治疗的前提，鉴别诊断有助于确定最佳治疗方案。
详细描述
诊断外科疾病通常需要结合患者的病史、体格检查和实验室检查。在诊断过程中，医生需要排除其他可能的疾病，即鉴别诊断，以确定最可能的病因。正确的诊断和鉴别诊断有助于确保患者接受最佳的治疗方案。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
药物治疗是外科疾病治疗的重要手段之一，其原则是使用药物来消除或缓解症状，促进康复。
药物治疗的原则
药物治疗的种类
药物治疗的注意事项
药物治疗与手术的关系
包括抗生素、抗炎药、镇痛药、抗凝药等，针对不同疾病和症状选择合适的药物。
需遵循医嘱，注意药物剂量、使用方法及不良反应的监测，避免药物滥用和误用。
药物治疗可作为手术前的准备或手术后的辅助治疗，为手术创造更好的条件，提高治疗效果。
总结词
外科疾病是指需要手术治疗的疾病，包括但不限于创伤、感染、肿瘤、畸形等。根据发病部位和性质，外科疾病可以分为许多不同的类型，如腹部外科疾病、骨科疾病、神经外科疾病等。
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲培训课件
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲
36
B、辅助检查：包括化验、X 线、超声、细胞学、 内镜、MRI、CT等，下列情况需进行：
①、初步诊断后，但需鉴别及确诊类型（病理类 型）；
②、诊断明确后，但需确诊程度（早、晚期）；
③、未能确诊的，如肿瘤、心血管病；
④、留取资料。
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲
显微外科 Microsurgery
移植外科 Trans外p科l学a基n础ta知t识io概述n医学知识专题宣讲
22
5) 年龄 小儿外科 成人外科
6) 专业 妇科 耳鼻喉科 眼科
Pediatric Surgery Adult Surgery
Gynecology Otolaryngology
Ophthalmology
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲
11
以上疾病虽归外科处理，但不一定都要 通过手术进行治疗，如早期感染、恶性 肿瘤晚期治疗等。
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲
12
3、外科与内科的关系和区别
外科和内科的范畴是相对的而不是绝对 的。
外科通常可以通过手术、手法达到治疗目 的，但不是唯手术。
内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病， 但近年来的各种介入技术发展迅速。
- Learn to solve questions
Books are you best teachers
Library is your best school
外科学基础知识概述医学知识专题宣讲
41
形象化的要求
Spunk of tiger — 胆大
Eyes of eagle — 眼明
Hands of women — 手巧外科学基础知识概述医学H知e识a专r题t宣o讲f mother — 心细 42
《外科培训》ppt课件
术后残留侧凸畸形 术后交融以外节段出现代偿侧凸畸形 躯干力线不平衡，术后病症不缓解
术后躯干失平衡
发生率：2%，在冠状面或矢状面 发生原因：
●该类患者术前常存在严重的躯干失平衡 ● 短节段固定：不利于纠正严重的躯干失平衡 ● 长节段固定：存在过度矫正，丧失生理曲度等可能
假关节形成、内固定失效
预防及处理： 术前骨密度测定，术中备用骨水泥加固钉道 术中椎弓根螺钉尽量一次置钉成功 长节段固定加用横连形成框架固定构造 充分处理植骨床，防止反复电刀烧灼植骨床 使用优质骨植骨〔自体髂骨、BMP材料等〕 行椎间植骨交融〔ALIF、XLIF、TLIF、PLIF〕
手术治疗
手术适应症： ◆与脊柱畸形相关的疼痛明显 ◆严格保守治疗无效 ◆侧凸进展、冠、矢状面明显失衡 ◆神经损害病症，且逐渐加重
手术治疗
常见术式：
●单纯椎管减压术 ●交融固定术：
△责任节段〔短节段〕减压、植骨交融内固定术 △长节段减压、侧凸矫形、植骨交融内固定术
手术治疗
1、单纯椎板切除减压手术
原因 ● 植骨床处理不充分 ● 植骨块质量不佳 ● 植骨量少 ● 内固定失效 ● 术后感染 ● 吸烟、激素影响
多因素共 同作用
假关节
内固定失效
● 骨质疏松、锚定部位 骨质缺失 ● 跨节段固定 ● 矫形国政中过度撑开 ● 植骨未愈合，内固定 暴露于持续弯曲运动中 ● 术后过早体力活动
术后躯干失平衡
冠状面失平衡所带来的问题
神经损伤
发生率： 新发神经损伤的发生率为6%，显著高于单纯腰椎管狭窄症患者的发生率〔0.6%〕
预防及处理： 术中发现脑脊液漏时应严格排查神经损伤 麻醉复苏时即刻对患者行全面神经检查 术后24-48小时内反复检查，及时处理
术后躯干失平衡
发生率：2%，在冠状面或矢状面 发生原因：
●该类患者术前常存在严重的躯干失平衡 ● 短节段固定：不利于纠正严重的躯干失平衡 ● 长节段固定：存在过度矫正，丧失生理曲度等可能
假关节形成、内固定失效
预防及处理： 术前骨密度测定，术中备用骨水泥加固钉道 术中椎弓根螺钉尽量一次置钉成功 长节段固定加用横连形成框架固定构造 充分处理植骨床，防止反复电刀烧灼植骨床 使用优质骨植骨〔自体髂骨、BMP材料等〕 行椎间植骨交融〔ALIF、XLIF、TLIF、PLIF〕
手术治疗
手术适应症： ◆与脊柱畸形相关的疼痛明显 ◆严格保守治疗无效 ◆侧凸进展、冠、矢状面明显失衡 ◆神经损害病症，且逐渐加重
手术治疗
常见术式：
●单纯椎管减压术 ●交融固定术：
△责任节段〔短节段〕减压、植骨交融内固定术 △长节段减压、侧凸矫形、植骨交融内固定术
手术治疗
1、单纯椎板切除减压手术
原因 ● 植骨床处理不充分 ● 植骨块质量不佳 ● 植骨量少 ● 内固定失效 ● 术后感染 ● 吸烟、激素影响
多因素共 同作用
假关节
内固定失效
● 骨质疏松、锚定部位 骨质缺失 ● 跨节段固定 ● 矫形国政中过度撑开 ● 植骨未愈合，内固定 暴露于持续弯曲运动中 ● 术后过早体力活动
术后躯干失平衡
冠状面失平衡所带来的问题
神经损伤
发生率： 新发神经损伤的发生率为6%，显著高于单纯腰椎管狭窄症患者的发生率〔0.6%〕
预防及处理： 术中发现脑脊液漏时应严格排查神经损伤 麻醉复苏时即刻对患者行全面神经检查 术后24-48小时内反复检查，及时处理
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处理 全身应用抗生素，局部初期理疗，脓肿形成后切开 引流
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全身感染
致病菌及其内、外毒素通过炎症介质引起全身各系统的组织器官炎症中 毒反应统称脓毒症，在脓毒症中如果血培养有致病菌生长称为菌血症， 脓毒症为全身炎症中毒反应的综合征。
手部急性化脓性感染
脓性指头炎
手指末节指端的皮下化脓性感染
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 初期指头轻度肿胀，发红，刺痛，相继指头肿胀加 重，张力大，跳痛，下垂位时加重，皮肤发白，组织坏死， 出现波动，全身不适，恶寒发热
处理 初期酒精浸浴，金黄散敷贴；脓肿形成后切开引流，
必要时做对口引流，全身应用抗生素
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淋巴系统急性感染
急性淋巴管炎
病菌侵入淋巴管引起的急性炎症
病ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ菌多为乙型溶血型链球菌和金黄色葡萄球菌
淋巴管分为浅、深两层
浅层 红色线条—红线，轻度触痛，向心性延伸
深层 皮下触及条索，触痛，发热，WBC升高
处理 积极治疗原发性感染，全身应用抗生素，局部呋喃 西林或酒精湿敷
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淋巴系统急性感染
丹毒
皮内网状淋巴管的急性感染
病原菌多为乙型溶血型链球菌，多由原发感染引起
多发于小腿及面部
局部表现 皮肤发红，边界清楚，疼痛，灼热，扩展快
全身表现 不适，恶寒高热，头痛，淋巴结肿大、压痛
处理 全身应用抗生素，局部患肢抬高，硫酸镁湿敷
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手部急性化脓性感染
化脓性腱鞘炎 手指屈指肌腱由于致病菌侵入发生的急性化脓性感染 病原菌多为金黄色葡萄球菌 诊断 手指中近指节疼痛，肿胀，张力大，指关节轻度弯 曲，不能伸直，全身不适，恶寒发热，腋下淋巴结肿大 处理 全身应用抗生素，患肢抬高，脓肿形成后切开引流
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手部急性化脓性感染
急性甲沟炎
病菌侵入甲沟引起的急性炎症
病原菌多为金黄色葡萄球菌，与损伤有关
淋巴管分为浅、深两层
诊断 甲沟皮下红肿疼痛，进展后肿胀波动，皮肤发白， 可
向甲根和对侧发展形成甲下脓肿
处理 初期酒精浸浴，金黄散敷贴；脓肿形成后切开引流，
甲下脓肿应拔甲引流，全身应用抗生素
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软组织急性感染
急性蜂窝织炎
皮下疏松结缔组织的急性感染
病原菌多为乙型溶血型链球菌，金黄色葡萄球菌，大肠杆 菌
局部表现 皮肤发红，边界不清，疼痛，肿胀，淋巴结肿 大、压痛
全身表现 不适，恶寒高热，食欲减退，睡眠不佳，脓毒 症
处理 全身应用抗生素，局部酒精湿敷，脓肿切开引流，
对症治疗
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淋巴系统急性感染
急性淋巴结炎
病菌侵入淋巴结发生急性炎症
多由原发感染引起 疖，痈，蜂窝织炎，丹毒
病原菌多为乙型溶血型链球菌和金黄色葡萄球菌
局部表现 淋巴结肿大、疼痛，红肿，破溃溢脓
全身表现 不适，发热，无力
处理 积极治疗原发性感染，全身应用抗生素，局部抽脓 或切开引流
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临床常见疾病
浅部化脓性感染
痈：邻近的多个毛囊及其周围的急性化脓性感染，俗称疽
病原菌多为金黄色葡萄球菌
多发于颈部和背部
局部表现 发红，疼痛，肿胀，多个脓点，坏死，破溃
全身表现 不适，乏力，畏寒，发热食欲不振
处理 促进炎症消退，早期切开，清除坏死组织，全身应 用抗生素
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手部急性化脓性感染
化脓性滑囊炎
手掌尺侧和挠侧滑囊由于致病菌侵入发生的急性化脓性感 染
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 挠侧滑囊炎时拇指肿胀半屈曲位，不能伸直和外展， 拇指中节和大鱼际有触痛；尺侧滑囊炎则小指肿胀，小指 无名指半屈曲位，小指和小鱼际有触痛。全身不适，恶寒 发热，腋下淋巴结肿大
处理 全身应用抗生素，局部初期金黄散外敷，脓肿形成 后切开引流
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外科感染
概述 致病病原体侵入人体不同部位的组织器官而引 起组织细胞肿胀、渗出、坏死等多种病理改变
分类 非特异性感染—化脓性/一般性感染 最常见 特异性感染—特殊的致病菌引起（结核，破伤风梭菌，真菌）
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临床常见疾病
浅部化脓性感染 疖：单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，俗称疔疮 病原菌多为金黄色葡萄球菌 局部表现 发红，疼痛，肿胀，脓点，脓栓脱落 全身表现 不适及发热 处理 促进炎症消退，早期排脓
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致病菌常为三大菌属：革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌
诊断 起病急，病情重，发展快，危险性大。
急骤性寒战，高热、头痛、头晕、恶心呕吐、腹胀等。面色苍白， 口唇发紫，四肢凉冷。
神志淡漠或烦躁，谵妄或昏迷等神经中毒症状。
心率加快，脉搏细速，呼吸急促，肝脾肿大、黄疸、皮下出血
实验室检查 WBC升高或降低，酸中毒，低蛋白血症
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手部急性化脓性感染
掌深间隙感染
掌深间隙包括鱼际间隙和掌中间隙，多来自腱鞘炎
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 鱼际间隙感染大鱼际和虎口肿胀疼痛，有触痛，拇 指和示指半屈曲位；掌中间隙感染出现掌心肿胀，饱满变 平，皮肤苍白，疼痛，手背肿胀明显，中指、环指和小指 屈曲位，全身不适，恶寒发热，腋下淋巴结肿大
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全身感染
致病菌及其内、外毒素通过炎症介质引起全身各系统的组织器官炎症中 毒反应统称脓毒症，在脓毒症中如果血培养有致病菌生长称为菌血症， 脓毒症为全身炎症中毒反应的综合征。
手部急性化脓性感染
脓性指头炎
手指末节指端的皮下化脓性感染
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 初期指头轻度肿胀，发红，刺痛，相继指头肿胀加 重，张力大，跳痛，下垂位时加重，皮肤发白，组织坏死， 出现波动，全身不适，恶寒发热
处理 初期酒精浸浴，金黄散敷贴；脓肿形成后切开引流，
必要时做对口引流，全身应用抗生素
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淋巴系统急性感染
急性淋巴管炎
病菌侵入淋巴管引起的急性炎症
病ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ菌多为乙型溶血型链球菌和金黄色葡萄球菌
淋巴管分为浅、深两层
浅层 红色线条—红线，轻度触痛，向心性延伸
深层 皮下触及条索，触痛，发热，WBC升高
处理 积极治疗原发性感染，全身应用抗生素，局部呋喃 西林或酒精湿敷
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淋巴系统急性感染
丹毒
皮内网状淋巴管的急性感染
病原菌多为乙型溶血型链球菌，多由原发感染引起
多发于小腿及面部
局部表现 皮肤发红，边界清楚，疼痛，灼热，扩展快
全身表现 不适，恶寒高热，头痛，淋巴结肿大、压痛
处理 全身应用抗生素，局部患肢抬高，硫酸镁湿敷
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手部急性化脓性感染
化脓性腱鞘炎 手指屈指肌腱由于致病菌侵入发生的急性化脓性感染 病原菌多为金黄色葡萄球菌 诊断 手指中近指节疼痛，肿胀，张力大，指关节轻度弯 曲，不能伸直，全身不适，恶寒发热，腋下淋巴结肿大 处理 全身应用抗生素，患肢抬高，脓肿形成后切开引流
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手部急性化脓性感染
急性甲沟炎
病菌侵入甲沟引起的急性炎症
病原菌多为金黄色葡萄球菌，与损伤有关
淋巴管分为浅、深两层
诊断 甲沟皮下红肿疼痛，进展后肿胀波动，皮肤发白， 可
向甲根和对侧发展形成甲下脓肿
处理 初期酒精浸浴，金黄散敷贴；脓肿形成后切开引流，
甲下脓肿应拔甲引流，全身应用抗生素
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软组织急性感染
急性蜂窝织炎
皮下疏松结缔组织的急性感染
病原菌多为乙型溶血型链球菌，金黄色葡萄球菌，大肠杆 菌
局部表现 皮肤发红，边界不清，疼痛，肿胀，淋巴结肿 大、压痛
全身表现 不适，恶寒高热，食欲减退，睡眠不佳，脓毒 症
处理 全身应用抗生素，局部酒精湿敷，脓肿切开引流，
对症治疗
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淋巴系统急性感染
急性淋巴结炎
病菌侵入淋巴结发生急性炎症
多由原发感染引起 疖，痈，蜂窝织炎，丹毒
病原菌多为乙型溶血型链球菌和金黄色葡萄球菌
局部表现 淋巴结肿大、疼痛，红肿，破溃溢脓
全身表现 不适，发热，无力
处理 积极治疗原发性感染，全身应用抗生素，局部抽脓 或切开引流
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临床常见疾病
浅部化脓性感染
痈：邻近的多个毛囊及其周围的急性化脓性感染，俗称疽
病原菌多为金黄色葡萄球菌
多发于颈部和背部
局部表现 发红，疼痛，肿胀，多个脓点，坏死，破溃
全身表现 不适，乏力，畏寒，发热食欲不振
处理 促进炎症消退，早期切开，清除坏死组织，全身应 用抗生素
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手部急性化脓性感染
化脓性滑囊炎
手掌尺侧和挠侧滑囊由于致病菌侵入发生的急性化脓性感 染
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 挠侧滑囊炎时拇指肿胀半屈曲位，不能伸直和外展， 拇指中节和大鱼际有触痛；尺侧滑囊炎则小指肿胀，小指 无名指半屈曲位，小指和小鱼际有触痛。全身不适，恶寒 发热，腋下淋巴结肿大
处理 全身应用抗生素，局部初期金黄散外敷，脓肿形成 后切开引流
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外科感染
概述 致病病原体侵入人体不同部位的组织器官而引 起组织细胞肿胀、渗出、坏死等多种病理改变
分类 非特异性感染—化脓性/一般性感染 最常见 特异性感染—特殊的致病菌引起（结核，破伤风梭菌，真菌）
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临床常见疾病
浅部化脓性感染 疖：单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，俗称疔疮 病原菌多为金黄色葡萄球菌 局部表现 发红，疼痛，肿胀，脓点，脓栓脱落 全身表现 不适及发热 处理 促进炎症消退，早期排脓
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致病菌常为三大菌属：革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌
诊断 起病急，病情重，发展快，危险性大。
急骤性寒战，高热、头痛、头晕、恶心呕吐、腹胀等。面色苍白， 口唇发紫，四肢凉冷。
神志淡漠或烦躁，谵妄或昏迷等神经中毒症状。
心率加快，脉搏细速，呼吸急促，肝脾肿大、黄疸、皮下出血
实验室检查 WBC升高或降低，酸中毒，低蛋白血症
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手部急性化脓性感染
掌深间隙感染
掌深间隙包括鱼际间隙和掌中间隙，多来自腱鞘炎
病原菌多为金黄色葡萄球菌
诊断 鱼际间隙感染大鱼际和虎口肿胀疼痛，有触痛，拇 指和示指半屈曲位；掌中间隙感染出现掌心肿胀，饱满变 平，皮肤苍白，疼痛，手背肿胀明显，中指、环指和小指 屈曲位，全身不适，恶寒发热，腋下淋巴结肿大