颈部引流管护理操作流程及质量标准
引流管护理操作方法
引流管护理操作方法
引流管护理操作是保证引流管正常工作的关键步骤,下面将介绍引流管护理的操作方法。
1. 准备工作
在进行引流管护理操作之前,需要进行一些准备工作。
- 检查引流管的位置是否正确,确保其没有移位或脱落。
- 准备好洗手液、无菌手套、无菌纱布和打开的引流袋。
2. 开始操作
开始进行引流管护理操作,按照以下步骤进行。
1. 戴上无菌手套,用洗手液洗手,确保双手干净。
2. 检查引流袋是否完整,并确保连接口处无漏气。
3. 轻轻打开引流袋的接口,确保引流管内无气泡,保持引流顺畅。
4. 用无菌纱布蘸取洗手液,轻轻擦拭引流管的周围皮肤,保持清洁。
5. 检查引流管的外露部分是否有扭曲或压迫,及时调整。
6. 检查引流管连接处是否松动,如有松动应进行紧固。
7. 检查引流袋是否装满,如已装满应及时更换。
8. 检查引流袋是否漏气,如发现漏气应及时修复或更换。
3. 操作注意事项
在进行引流管护理操作时,需要注意以下事项。
- 手套必须佩戴并保持无菌。
- 操作过程中要轻柔,避免对患者造成不必要的伤害。
- 引流袋应保持干燥,避免袋内积水。
- 定期检查引流管的通畅性,及时清理堵塞。
- 操作完成后,将用过的物品妥善处理,并洗手消毒。
以上就是引流管护理操作的方法及注意事项,希望对您有所帮助。
> *注意:本文档内容仅供参考,请在操作前确保获得医生或专业护理人员的指导。
*。
术后引流管护理操作流程及评分标准
术后引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是术后患者护理中非常重要的一环,用于排除体内炎症物质、减少术后感染的发生。
正确的护理操作流程以及评分标准的制定,能够有效提高护理质量,降低并发症的风险。
本文将介绍术后引流管护理的具体操作流程,并提供相关的评分标准。
一、清洁操作流程1. 确认引流管的位置和类型:在进行引流管清洁操作之前,首先需要确认引流管的位置和类型。
常见的引流管有胸腔引流管、腹腔引流管等,根据不同位置选择相应的清洁方式。
2. 准备清洁器械:清洁引流管所需器械包括无菌盘、无菌纱布、生理盐水、无菌手套等。
确保清洁器械的无菌状态,以避免交叉感染的发生。
3. 清洁引流管周围皮肤:用生理盐水沾湿无菌纱布,轻轻擦拭引流管周围的皮肤。
注意力度适中,避免过度摩擦引起不适或损伤患者皮肤。
4. 清洁引流管口部:使用无菌棉签或无菌纱球蘸取生理盐水,小心地擦拭引流管口部,确保清洁彻底。
5. 更换周围敷料:当引流管周围的敷料污染或湿润时,需要按照医嘱要求更换新的无菌敷料。
注意更换时保持操作无菌。
6. 记录护理过程:在进行完引流管清洁操作后,护士需要进行详细的护理记录,包括清洁操作的时间、引流管的状况、患者的反应等。
二、引流管评分标准为了对术后引流管的护理情况进行评估和监测,制定科学合理的评分标准是十分必要的。
下面是常用的引流管评分标准示例:1. 引流液颜色和性状:通过观察引流管中的液体颜色和性状,可以初步判断患者术后恢复的情况。
常见评分标准为:- 2分:引流液清亮,无异样;- 1分:引流液呈现轻度混浊或黄色;- 0分:引流液明显混浊或呈现有脓性分泌物。
2. 引流液量:通过引流液的收集量可以评估术后出血情况和排出炎症物质的效果。
常见评分标准为:- 2分:每小时引流量小于10ml;- 1分:每小时引流量介于10-30ml之间;- 0分:每小时引流量大于30ml。
3. 引流管堵塞情况:引流管堵塞可能会引起引流液的潴留和患者的不适,及时掌握引流管的通畅情况至关重要。
普通外科常见引流管的护理
普通外科常见引流管的护理引流管是一种用于排出体内液体或气体的管道,常用于普通外科手术中。
引流管的护理非常重要,可以起到防止感染、促进伤口愈合等作用。
下面我将详细介绍引流管的护理步骤和注意事项。
引流管的护理步骤如下:1.清洁双手:护理人员在接触引流管之前,先要仔细洗手,保持清洁。
2.沟通:在进行引流管护理之前,应与患者进行沟通,告知其护理的目的和重要性,并告知患者护理的过程中可能的不适感,以免患者产生紧张和焦虑。
3.观察引流液:在更换引流袋或清洗引流管之前,应先仔细观察引流液的性质,包括颜色、气味、量和性状等。
如有异常情况,应及时向医生报告。
4.更换引流袋:每日或根据医生指示更换引流袋。
在更换引流袋之前,先备好干净的引流袋和其他所需物品,以免过程中引流管被污染。
5.清洗引流管:在更换引流袋后,使用生理盐水或医生指定的清洗液清洗引流管。
可使用注射器帮助进行冲洗,将清洗液从管道的一端注入,再从另一端排出,直到排出的液体清澈为止。
6.检查引流管的通畅性:引流管被污物或凝血堵塞会影响引流的效果,故每次护理完引流管后,应检查管道是否通畅。
可用注射器轻轻注射生理盐水,观察是否有反应。
7.固定引流管:引流管应固定在防滑固定带上,避免引流管的过度拉扯或移位。
固定引流管可使用皮贴或透明防水胶布。
8.皮肤护理:应定期清洁引流管周围的皮肤,避免感染。
可使用无菌盐水或生理盐水擦洗,注意保持引流口周围皮肤的干燥。
9.防止污染:护理过程中要注意严格遵守洗手、戴手套等感染控制措施,以防止引流管的污染。
同时,尽量避免污染引流管和引流袋,如有污染需及时更换。
引流管护理的注意事项如下:1.定期观察引流液的颜色、气味、量和性状变化,如有异常情况应及时向医生报告。
2.避免抽出引流管,除非在医生指示下。
过度抽出引流管可能导致感染和引流不畅。
3.引流袋应始终保持下垂,避免引流液倒流入体内。
4.若引流管有拉力或拉扯感,应检查是否有固定不当,及时调整。
引流管护理流程详解
引流管护理流程详解
一、准备工作
1.确保患者的病历和医嘱
2.检查引流管是否完整
3.准备必要的护理器材
二、个人防护
1.戴上手套和口罩
2.根据需要穿戴隔离衣物
三、患者准备
1.与患者沟通并取得同意
2.辅助患者舒适地卧位
四、清洁引流管周围皮肤
1.使用无菌生理盐水或清洁剂
2.轻柔擦拭,避免刺激皮肤
五、引流管护理
1.定期检查引流管
2.观察引流管的通畅性和漏液情况
3.定时更换引流袋
4.避免积液和感染
5.保持引流管干燥
6.防止细菌滋生
7.避免拉扯引流管
8.防止移位或脱落
六、处理异常情况
1.如引流管堵塞,立即采取清理措施
2.如发现引流液异常,及时向医护人员报告
七、记录和报告
1.记录引流量、颜色和性质
2.报告任何异常情况和护理过程中的困难
八、教育患者和家属
1.向患者和家属详细解释引流管护理的重要性和步骤
2.强调观察和报告任何异常情况的重要性
九、定期评估
1.定期评估引流管护理效果和患者病情变化
2.根据评估结果调整护理计划
十、结束护理
1.清理工作场所
2.移除个人防护装备
3.与患者和家属进行沟通,解答他们的疑问。
引流管维护操作流程
引流管维护操作流程
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1. 引言
本文档旨在提供引流管维护的操作流程。
引流管的维护对于确保设备正常运行和延长其使用寿命非常重要。
2. 引流管维护步骤
以下是引流管维护的详细步骤:
2.1 清洁引流管
1. 检查引流管是否堵塞或损坏。
2. 确保将电源关闭并将设备断电。
3. 使用湿布或纸巾清洁引流管的外部表面。
4. 使用专用清洁剂或温和的肥皂水清洁引流管的内部。
请勿使用强酸、强碱或腐蚀性清洁剂。
5. 用清水彻底冲洗引流管内部。
6. 使用干净的纸巾或布吸干引流管并确保其干燥。
2.2 定期检查引流管
1. 每月至少检查一次引流管的连接部分是否松动或损坏。
2. 检查引流管的外观是否有异物或污垢。
3. 如果发现任何损坏或问题,请立即将其报告给维修部门。
2.3 引流管更换
1. 当引流管出现严重损坏或无法修复时,需要更换。
2. 请按照设备的说明书或指导手册中的步骤进行引流管更换。
3. 如果对更换引流管的操作不熟悉,请咨询专业人员或联系设备供应商。
3. 注意事项
在进行引流管维护时,请注意以下事项:
- 在清洁引流管时,确保设备已断电并遵循相关的安全操作规程。
- 不要使用有刺激性或腐蚀性的清洁剂来清洁引流管。
- 在更换引流管之前,确保已经关闭设备并断开电源。
以上即为引流管维护的操作流程。
请严格按照操作步骤进行引流管的维护,以确保设备的正常运行和延长其使用寿命。
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颈部引流管固定在位护理记录
颈部引流管固定在位护理记录标题:颈部引流管固定在位护理记录——从简到繁探讨概述:引流术是一项广泛应用于医疗领域的技术,它有助于排除体内的余液、血液以及其他液体,防止感染和其他并发症的发生。
颈部引流管固定在位护理是一项非常关键的护理工作,正确的固定护理可以确保引流管正常运作并减少任何潜在并发症的发生。
本文将从简到繁探讨颈部引流管固定在位护理,以期为患者及医护人员提供宝贵的信息和指导。
正文:1. 引言颈部引流管的固定在位护理是术后患者护理中的重要环节,关系到引流效果和患者的舒适度。
在进行颈部引流管固定在位护理时,护士需要遵循严格的操作规范,以确保患者的安全和康复。
2. 护理步骤2.1 准备工作在进行颈部引流管固定在位护理之前,护士应该提前准备所需的器械和物品,如皮肤消毒剂、引流管固定带、无菌纱布等。
护士需充分了解患者的病情和引流器械的使用方法,确保操作的准确性和安全性。
2.2 皮肤消毒在固定引流管前,护士应首先进行患者皮肤的消毒处理,以减少细菌感染的风险。
使用消毒剂擦拭患者的颈部皮肤,注意保持患者的舒适度,避免对患者造成过度刺激。
2.3 引流管固定带的选择根据患者的具体情况选择合适的引流管固定带,确保固定的牢固性和舒适度。
固定带应具有透气性和伸缩性,以兼顾固定引流管和保持患者的呼吸道通畅。
2.4 固定引流管的方法在固定引流管时,护士应根据引流管的型号和患者的具体情况进行选择。
通常采用“8”字型固定法,即将引流管固定在颈部,并将固定带交叉扣紧,以确保引流管的牢固性和稳定性。
3. 注意事项3.1 检查引流管的通畅性在固定引流管后,护士应及时检查引流管的通畅性,确保引流畅通。
如发现引流管存在异常,如堵塞或异物阻塞等情况,护士应及时采取措施解决,并及时与医生沟通。
3.2 观察引流液的性状护士需要密切观察引流液的性状,包括颜色、气味和量等。
如发现引流液呈现异常,如颜色混浊、气味异味或量明显增加等情况,护士应及时记录并及时向医生汇报。
引流管护理常规
引流管护理常规第一篇:引流管护理常规引流管护理常规1、妥善固定:位置不可过高或过低,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染,引流管应按照管道安全标识规范做好标记,以利辨认。
2、预防引流管脱出:(1)标记引流管外露长度,以便及时发现有无脱出。
(2)引流管长度适宜,防止病人活动、翻身时牵拉脱出。
(3)及时倾倒引流液,对意识障碍患者必要时采取约束措施,防止意外拔管。
3、位维持引流通畅,每30-60分钟挤压一次引流管,防止其受压、曲折、阻塞。
4、保持管道的密闭和无菌,定期更换引流袋,进行治疗操作时遵守无菌原则,伤口渗液时及时更换敷料,病人移动时,应先安放好引流管或先夹闭引流管,预防感染。
5、测量、记录引流液的量、性状、色泽变化、水柱波动的范围,并准确记录发现异常及时报告处理。
6、保持适宜压力与体位,根据引流管类型观察并调整压力,保证引流、治疗效果,有利于呼吸与引流液排除。
7、加强基础护理,指导病人翻身活动,指导深呼吸与有效咳嗽运动。
8、进行相关健康指导,告知引流目的,注意事项,避免接触不良心理。
9、带管出院病人进行相关指导。
补充内容:1、术区引流管:A、引流袋低于伤口处妥善固定,有标识;并保持引流管通畅,需每隔30分钟-1小时定时挤压(沿伤口近端向远端挤压),防止血液形成凝块堵塞管道,阻碍引流。
B、及时观察伤口敷料情况,记录引流液的颜色、性状、量,及时倾倒引流液,做好床头交接班。
C、引流袋每天更换1次,注意无菌操作。
2.胸腔闭式引流:A、妥善固定,有标识。
B、引流瓶低于胸壁引流口平面60~100ml,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立。
C、定时挤压引流管,引流液多或有血块则按需正确挤压,捏紧引流管的远端向胸腔的方向挤压,再缓慢松开捏紧的引流管,防止引流瓶中液体倒吸:如接有负压装置,吸引压力适宜,过大的负压引起胸腔内出血及患者疼痛。
D.尽可能采取半卧位,教导病人吹气球练习肺功能。
E、水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或返折近端胸引管。
引流管护理操作规范
引流管护理操作规范1. 引流管的选择和安置1.1 根据患者的病情和需要,选择合适的引流管材料和规格。
1.2 在安置引流管前,必须对患者进行评估,包括确认置管的适应症和禁忌症。
1.3 在安置引流管时,必须遵循无菌操作的原则,确保操作环境洁净。
2. 引流管的清洁和护理2.1 每天定期对引流管进行清洁,以防止堵塞和感染。
2.2 清洁引流管时,使用无菌生理盐水或医嘱指定的清洁剂。
2.3 清洁引流管时,应注意轻柔操作,避免过度拉扯或插入。
2.4 清洁引流管时,务必保持手部的洁净,并戴上适当的个人防护装备。
2.5 在清洁引流管后,用干净、干燥的纱布或敷料进行固定和保护。
3. 引流管的引流和排液3.1 定期检查引流管的引流情况,确保畅通无阻。
3.2 如发现引流管堵塞或引流不畅,应及时采取措施进行疏通或更换引流管。
3.3 在排液时,应使用规定的进行收集,并注意记录排液量和性状。
3.4 如发现排液异常,如变浑浊、有异味等,应及时向医务人员报告。
4. 引流管的固定和保护4.1 确保引流管的固定牢固,避免移位和脱落。
4.2 使用安全固定装置,如透明敷贴或棉球,避免对患者皮肤造成损伤。
4.3 定期检查引流管周围皮肤的情况,如发现红肿、渗液等异常,应及时报告。
5. 引流管的监测和观察5.1 定期监测引流管的引流量和性状,并记录相关数据。
5.2 注意观察引流液的性质和颜色的变化,如有异常应及时报告。
5.3 定期对患者进行观察,如发现疼痛、不适或其他异常症状,应及时报告。
6. 引流管的更换和拔除6.1 根据医嘱规定,及时更换引流管,避免滞留时间过长。
6.2 更换引流管时,应在无菌环境下进行,并遵循相应的操作流程。
6.3 拔除引流管前,应对患者进行评估,确认引流已达预期目的。
6.4 拔除引流管时,必须遵循无菌操作的原则,确保操作环境洁净。
7. 引流管护理的记录和交接7.1 对引流管护理的过程、观察记录和异常情况应及时、准确地记录在病历中。
引流管护理操作流程及评分标准
引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是指对患者进行引流管的安装、使用和护理,主要是保持引流通畅、防止感染以及预防并发症的发生。
本文将详细介绍引流管护理的操作流程和评分标准,以便医护人员正确进行护理操作,确保患者的安全和舒适。
一、引流管护理操作流程:1. 准备工作:a. 工具准备:依据患者需要进行引流的部位准备所需的引流管、引流袋、固定器、洗手液、手套、护士嘴罩和患者标识等工具。
b. 个人防护:佩戴洗手液和手套,戴上护士嘴罩保护口鼻,确保操作环境的清洁与安全。
2. 术前准备:a. 与患者进行有效沟通和交流,向患者详细说明护理操作的目的和过程,获得患者的配合和理解。
b. 辨识身份:核对患者的个人信息和医嘱,确保患者身份正确。
c. 准备引流现场:清洁与消毒引流部位,确保操作区域无菌。
3. 进行引流管插入:a. 按照无菌操作原则,使用无菌手套先取下引流管的保护套,然后将引流管插入患者体内。
b. 插入引流管时,注意均匀用力,避免发生过度插入或未插入至位的情况。
c. 插入后,固定引流管,以确保引流管的位置固定稳定。
4. 引流过程中的护理:a. 每日定时记录引流液量和性质,并及时清理和更换引流袋,确保引流通畅。
b. 定期检查引流管的固定情况和皮肤细菌感染的迹象,如潮红、渗液、肿胀等。
c. 患者疼痛控制:观察患者是否出现疼痛不适,及时给予镇痛措施。
5. 引流管拔除:a. 拔除引流管前,需再次核对患者身份和医嘱,并告知患者拔管的过程和感觉,获得患者的同意。
b. 均匀用力拔除引流管,注意避免突然用力或拔管过快导致患者的不适。
c. 拔管后,观察引流部位是否有出血、渗液以及其他并发症的出现。
二、引流管护理评分标准:为了确保引流管护理质量以及评估患者病情的变化,引流管护理的评分标准是必不可少的。
以下是常用的引流管护理评分标准:1. 引流液量:根据引流液的量来评估引流的通畅性,判断是否存在引流堵塞的情况。
a. 正常流量(畅流):引流液持续稳定,引流速度与患者术前预测的相符。
护理技巧正确执行引流管护理
护理技巧正确执行引流管护理引流管护理是一项关键的医疗技术,它在提供病患者合适的引流途径方面起着重要的作用。
正确执行引流管护理可有效预防感染,保证引流途径的通畅,促进病患快速康复。
下面将详细介绍引流管护理的技巧与注意事项。
一、准备工作在执行引流管护理前,护士需做好充分的准备工作。
首先,确认医嘱并核对病患基本信息;其次,洗手并佩戴干净的手套、口罩、帽子和防护眼镜,确保无菌操作环境;最后,准备必要的护理器材,如引流管、透明敷料、抗菌溶液等。
二、选择合适的引流管引流管的选择应基于病患的具体情况,如引流液性质、引流量、引流部位等。
根据需要选择合适的引流管材质和类型,如硅胶管、橡胶管、负压引流管等,确保引流管具有良好的耐受性和引流能力。
三、插入引流管1. 彻底洗手并穿戴无菌手套。
按照无菌操作的要求,将引流管轻轻插入引流部位,避免伤害到病患。
2. 当遇到阻力时,应停止插入,避免进一步伤害。
可略微调整插入方向或与主管医生沟通协作。
3. 插入引流管后,通过连接引流袋或设备确保引流畅通,并检查引流袋的密封性。
四、保持引流畅通保持引流通畅是引流管护理的关键步骤。
以下是一些有效的技巧:1. 定期检查引流管的通畅性并记录引流液量。
引流管阻塞或漏液时,应及时采取措施,如轻轻清洗或更换引流管。
2. 确保引流管与引流袋之间的连接紧密,避免引流液泄漏。
3. 适时清洗引流管及其周围的皮肤。
使用温水和中性洗涤剂轻柔清洁,避免对皮肤造成刺激。
4. 定期更换透明敷料,确保引流部位的清洁和干燥。
五、预防感染引流管护理中的感染预防非常重要。
以下是一些关键步骤:1. 手卫生是预防感染的基础。
护士应养成勤洗手的习惯,特别是在接触引流管之前和之后。
2. 严格按照无菌操作要求进行操作,确保引流管及其周围环境的无菌状态。
3. 引流液收集袋应定期更换,避免细菌滋生。
4. 观察引流液性质和颜色的变化,及时报告医生或主管护士。
5. 积极治疗病患的感染症状,如发热、红肿等。
引流管护理操作指示
引流管护理操作指示简介引流管护理是一项重要的护理操作,旨在确保引流管的通畅、干净,预防感染和其他并发症。
本指示旨在提供标准化的引流管护理操作步骤,以便护士能够正确、安全地进行护理操作。
操作步骤1. 准备工作准备工作- 确认患者身份,并与患者进行简单交流,以获得患者的合作和理解。
- 洗手并戴好手套,确保操作环境干净有序。
- 准备所需的护理器具,如护理巾、无菌纱布、无菌生理盐水等。
2. 检查引流管检查引流管- 仔细观察引流管的外观,检查是否有积液、堵塞、松脱等异常情况。
- 如果发现异常情况,及时记录并报告医生。
3. 清洁引流管清洁引流管- 用无菌纱布蘸取适量无菌生理盐水,轻轻擦拭引流管的表面,确保清洁干净。
- 注意不要用力拉扯引流管,以免造成不必要的疼痛或损伤。
4. 引流液排出引流液排出- 准备好合适的,以收集引流液。
- 检查引流袋、引流瓶等收集装置的密封性,确保排出的引流液不会污染周围环境。
- 轻轻打开引流装置的排放口,将引流液顺利排出,避免溅出或滴漏。
- 记录排出的引流液的量和性状,并报告医生。
5. 引流管的固定引流管的固定- 当引流管需要固定时(如导尿管),请使用合适的固定装置,确保引流管不会被拉扯或松脱。
- 注意不要将引流管固定得过紧,以免引起局部压迫或不适。
6. 护理巡视护理巡视- 在操作完毕后,定期巡视引流管的状况,注意是否有异常,如松脱、堵塞等。
- 如发现异常情况,应及时记录并报告医生。
注意事项- 操作前必须仔细洗手,并戴好手套,以确保操作环境的清洁和无菌。
- 操作过程中注意与患者进行简单交流,以获得其合作和理解。
- 操作时要轻柔,避免过度刺激或拉扯引流管,以减少患者的不适。
- 注意观察引流管的外观,及时发现并报告任何异常情况。
- 记录和报告引流液的量和性状,以便医生评估患者的病情。
以上是引流管护理操作指示,按照操作步骤进行护理操作,准确记录和报告患者状况,可以确保引流管的通畅、干净,降低感染和其他并发症的发生。
引流管护理操作流程
引流管护理操作流程引流管的护理流程评估:病情、生命体征、伤口情况、引流是否通畅、引流液色、性质和量、合作程度等↓个人、环境、用物准备↓推车至床旁,核对床号、姓名,注意保暖,保护隐私。
↓取舒适卧位,暴露引流管,确认深度↓铺治疗巾于引流管连接处,床边固定好备用无菌引流袋。
↓松开别针,挤捏引流管,血管钳夹住引流管尾端上5cm处,检查引流袋有效期、有无破损及漏气↓戴手套,分离引流管与引流袋的连接,将引流袋连接处竖直提高,使引流液全部流入袋内,用纱布包住接头塞于床垫下↓按无菌原则,以引流管接口为中心环形消毒,然后向接口以上及以下各纵行消毒2.5cm↓打开无菌引流袋外包装,拧紧引流袋底部的盖帽,取下护帽,插入引流管内↓松开血管钳,从内向外挤捏引流管,检查引流是否通畅,引流管用别针固定于床单上↓取下更换的引流袋,观察引流液的颜色、形状及量,置于治疗车下层盛污物的容器内,脱手套、撤治疗巾↓整理用物,妥善安置病人,洗手、记录相关知识目的:1、引流气体、液体至体外,降低局部压力,减少粘连,促进愈合。
2、作监测,治疗途径。
3、观察引流液的性质、颜色、量。
注意事项:1、熟悉引流管名称、放置位置、作用及目的。
2、严格无菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋每周更换1次。
3、保持引流管通畅,定时挤捏,避免引流管折叠,扭曲。
4、观察引流液的量、性状、色泽变化,与病情是否相符,每日记录,发现异常及时与医生联系。
5、引流管妥善固定,以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。
6、负压引流球更换方法相同,负压适当。
7、保护患者引流口周围皮肤,必要时局部涂氧化锌软膏,防止皮肤破溃及感染。
引流管护理
一项不符合要求-2
未检查-4
一项不符合要求-2
未消毒-5
一项不符合要求-2
未消毒-5
未观察未固定各-3
一项不符合要求-2
一项不符合要求-2
评价10分
质
量
1、动作轻柔,准确,操作熟练,规范。
2、与病人交流有效。
3、无菌观念强。
4、完成时间8分钟。
10
一项不合要求-2
每超过1分钟-1
5
一项不符合要求-2
计划10分
用 物
准 备
备物:治疗车、治疗盘、血管钳两把、一次性引流袋(瓶)一只、污物筒一只、一次性检查手套、消毒弯盘两只、内放消毒纱布一块、镊子一把、2%碘伏、棉签
10
缺1件-1
一件不符合要求-2
实
施
70
分
操
作
步
骤
1、洗手,戴口罩。
2、将所备用物品放置治疗车上,推至病人至床旁,向病人做好解释工作,冬天关好门窗,安置病人体位(半卧或平卧位)
引流管护理操作流程及评分标准
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
仪表端庄,着装整洁。
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
整洁、安静、舒适、空气清新
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、评估患者的病情、生命体征及腹部体征,有无发热、腹痛、黄疸等。
2、评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色。
3、戴手套,检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖。
4、检查无菌引流袋是否密封、过期,打开外包装。检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
普通引流管护理操作流程及评分标准
10 分
一项内容回答不 全或回答错误扣 2分
4.引流管妥善固定,以防滑脱。
5.负压引流袋更换方法相同。
1.遵守无菌操作原则。 评价 2.符合操作目的。 (10 分) 3.患者理解配合。
10 分 少一项扣 3 分
1. 洗手、戴口罩
2. 将所备用物放置治疗车上,推至病人床旁,再次 5 分 解释目的。冬天关好门窗,安置病人体位。
一处不符合要求 扣2分
3. 检查伤口,暴露引流管,注意保暖。
5分
一处不符合要求 扣1分
流程
4. 检查无菌引流袋的质量、有效期、有无破损或管 子有无扭曲,将引流管挂于床沿,出口处拧紧。 10 分 少一项扣 5 分
一处不符合要求 扣2分
1.严格无菌操作,保持引流袋位置低于引流部位, 普通引流袋1周更换2次,抗返流袋 1 周更换 1 次(引流液有性状,颜色改变的及时更换)。
注意事项 (10 分)
2.保持引流管通畅,定时挤压,避免引流管折叠, 扭曲。
3.观察引流液的量,性状,色泽变化,与病情是否 相符,每日记录,发现异常,及时与医生联系。
(60 分) 5. 铺垫巾于所换引流管的下方,用血管钳夹注引流
管尾端上3厘米处。戴手套,将引流液放入量杯 5 分 中,观察引流液的颜色、性质。
一项不符扣 2 分
6. 一手捏住引流管,一手捏住引流袋,自接口处断 开,将原引流袋放入医疗垃圾袋中,脱手套。 10 分
分离手法不对扣 5 分,未放入袋中 扣5分
10 分 少一项扣பைடு நூலகம்4 分
1.护士:洗手、戴口罩。
准备 (5 分)
2.病人:安置病人体位(低半卧或平卧位)。
2分
3.用物:治疗车,治疗盘(内放 0.5%碘伏、棉签、 弯盘一只、血管钳1把、别针1只,一次性引流 袋1只,一次性垫巾,一次性手套),量杯,医 3 分 疗垃圾袋一只
颈部负压引流管知识患者健康宣教
颈部负压引流管护理事项
观察引流液的量和性状
观察引流液的量、颜色及性状;观察患者颈部切口有无活动性出血或血肿形成,及血肿是否 压迫颈部。
颈部负压引流管护理事项
保持无菌密闭
严格无菌操作,保持引流系统密闭,防止漏气后引流管脱落造成逆行感染。
颈部负压引流管护理事项
拔管指征
拔管时间通常视引流量而定,一般术后 48小时常规拔管,置管时间最长不能超过1周。在引 流管拔除后,适当按压引流管周围的皮肤,以排出皮下积血。
颈部负压引流管知识患者健康宣教
演讲人
汇报日期Biblioteka 目录01定义
02
颈部负压引流 管护理事项
01
定义
定义
颈部负压引流管由硅胶引流管和手雷式引流容器组成。引流管距顶端 15厘米处开设多个小侧孔以利于引流。引流管长度为1米左右,质地 柔软,能减轻对置管部位的刺激,缓解疼痛。引流管带X线显影标记线, 可在X线下清晰显影。使用颈部负压引流管的主要目的是引流甲状腺窝 的积血和积液。
02
颈部负压引流管护理事项
颈部负压引流管护理事项
保持术后引流管通畅
一般术后1~2小时挤压一次引流管,以确保负压引流管保持在有效负压状态。
颈部负压引流管护理事项
做好引流管的固定
妥善固定引流管,防止上其脱落,可用夹子将其夹在衣服上(见图4-7-2)。活动时避免拽、 拉引流管。引流液的量大于100毫升时,及时倾倒引流液,避免出现重力作用引起的负压改 变和非计划性拔管。
感谢聆听
汇报人姓名
颈部切口引流的护理流程
颈部切口引流的护理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!颈部切口引流的护理流程详解颈部切口引流是一种常见的外科手术后处理方式,用于排除手术部位的积液或血液,以促进伤口愈合。
引流管护理操作指南
引流管护理操作指南一、引流管概述引流管是一种用于排除体内液体或气体的装置,常用于医疗和护理环境中。
为确保安全和有效的引流管护理,以下是一些操作指南。
二、操作前的准备工作在进行引流管护理之前,需要进行以下准备工作:1. 确认患者身份,与患者进行沟通并取得同意;2. 洗手并戴上适当的防护手套和口罩,以防止交叉感染;3. 准备所需的清洁剂和消毒用品。
三、操作步骤以下是引流管护理的基本操作步骤:1. 清洁触摸区域:用洗手液和温水清洁双手,确保双手彻底清洁;2. 检查引流管:检查引流管是否完整无损并正确连接,如有问题应及时更换或修复;3. 清洁引流口:采用适当的消毒剂清洁引流口,注意消毒时间和方法;4. 排除阻塞:如发现引流管阻塞,应及时采取措施排除阻塞,避免引流管功能受损;5. 定期更换引流袋:根据医嘱或相关护理指南的要求,定期更换引流袋,避免交叉感染和泄漏;6. 做好记录:在操作完成后,及时记录引流管护理的时间、频率和相关观察结果;7. 教育患者和家属:提供必要的引流管护理教育,包括观察管路问题、保持清洁和保持引流畅通等。
四、注意事项在进行引流管护理时,需注意以下事项:- 操作前后要做好手卫生,以避免交叉感染;- 引流管定期更换,避免滋生细菌并确保引流畅通;- 注意观察引流液的颜色、量和性状,及时记录和报告异常情况;- 非专业人员请勿私自更换或操纵引流管,以免造成伤害或感染;- 如果遇到问题或困惑,请及时向医生或护士进行咨询和报告。
注意:本指南仅供参考,如需具体操作细节,请遵循医疗机构或相关护理指南的规定。
以上是引流管护理操作指南的简要内容,希望能对您的工作有所帮助。
感谢您的阅读和配合!。
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一项不符合扣2分
5.戴手套,分离接头;消毒管口;连接无菌引流袋(瓶)。
8
一项不符合扣1分
6.检查无误后松开止血钳,挤压引流管;观察引流是否通畅、引流液性状及量;询问患者有无不适反应。
6
一项不符合扣1分
7.整理用物;妥善固定负压引标识(名称、更换日期、时间)。
操作流程(55分)
1.核对患者,操作告知;评估环境、伤口及引流管情况;保护隐私。
9
一项不符合扣1.5分
2.协助患者取平卧或半卧位,用一把止血钳夹闭颈部血浆引流管。
2
一项不符合扣2分
3.洗手;打开治疗盘,戴手套;夹闭负压引流器,放出或用空针抽出引流器内液体并测量液量;脱手套。
4
一项不符合扣1分
4.洗手;铺治疗巾于引流管下方;检查并准备负压引流和消毒棉签于治疗巾上。
颈部引流管护理操作流程及质量标准
四川省医学科学院·四川省人民医院
颈部引流管护理操作流程及质量标准
操作流程及质量标准
分值
评分标准
得分
操作准备
(10分)
用物:(1)治疗车;(2)治疗盘、无齿止血钳、手套2双、治疗巾、消毒液、标签、记录单、量杯、空针;(3)按需备别针,一次性负压引流装置
10
一项不符合扣1分
4
一项不符合扣1分
9.协助患者取舒适体位;整理床单元;告知注意事项。
6
一项不符合扣1分
10.整理用物;洗手;记录。
6
一项不符合扣1分
理论提问
(10分)
1.脱管的处理?
5
回答不全扣3分
2.拔管的指征?
5
回答不全扣2分
终末质量评定
(25分)
遵循无菌操作
未执行扣25分
正确更换负压引流器
无效扣5-10分
无因操作不当导致的并发症
不符合扣10分
用物处置规范
不符合扣25分
总分
100