肿瘤科讲课内容
椎管内肿瘤围手术期护理讲课文档
临床表现
脊髓部分受压期： 在神经根刺激症状的同时或之后出现脊
髓传导束受压症状。由于髓外肿瘤尤其是神 经纤维瘤对脊髓的压迫逐渐加重，发展为脊 髓半侧受压综合症。表现为同侧运动障碍及 深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，双侧触觉 正常或减退。
第十页，共51页。
临床表现
脊髓完全受压期： 是肿瘤后期。常由脊髓部分受
第四十七页，共51页。
放疗的护理
椎管内肿瘤围手术期护理
第一页，共51页。
查房目标
1 熟悉椎管内肿瘤概述及临床表现。 2 了解椎管内肿瘤诊断及治疗。 3 掌握椎管内肿瘤术前准备、术后护理及出院指导。
第二页，共51页。
概述及临床表现
概述 分类 临床表现
第三页，共51页。
概述
椎管内肿瘤是指生长于脊柱和脊髓相邻组织如 神经根、脊膜、血管、脂肪组织及胚胎残余组织等
第四页，共51页。
分类
（一）、根据肿瘤与脊柱水平部位的关系 分为：颈段、胸段、腰段及马尾部肿瘤。 （二）、按肿瘤的性质与组织学来源分为 良性肿瘤与恶性肿瘤。前者有神经鞘瘤、 脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿 、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者有胶质瘤、侵 入瘤及转移性肿瘤。
第五页，共51页。
分类
（三）根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类：即 硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤，后者又 分为髓 内肿瘤和髓外肿瘤。
→
第二十七页，共51页。
→
第二十八页，共51页。
术后MRI
第二十九页，共51页。
第三十页，共51页。
第三十一页，共51页。
术前准备、术后护理及出院指导
1.术前护理诊断 2.术后护理诊断 3.术前护理 4.术后护理
5.出院指导
肿瘤科护理小讲课：第二周
开启日期及时间，开启后30天内使用。 11. 配制好的肝素液超过4小时不得使用。 12. 配制使用的气管内滴注液、雾化液须注明时间，超过24小
时不得使用
➢ 操作：口腔护理
各种消毒液浓度的配置
➢ 操作：会阴护理
无菌技术
无菌技术操作原则 1.操作前准备 1. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌操作前半小时应停
止清扫工作。 2. 戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、带无
菌手套。 2.操作中保持无菌 1. 应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不可
跨越无菌区避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 2. 用无菌持物镊取用物品；无菌物品一经取出，即使未用，也
肿瘤科小讲课之二
各种无菌物品、药品开启后的有效时间
1. 无菌包（未开包）：（夏季）5月1日到10月1日，有效期一周。（ 冬季）10月1日到次年的5月1日，有效期2周。开包后：4小时。
2. 无菌持物钳的有效期：干式：4小时；湿式：1周。启封后的无菌 溶液有效期24小时；
3. 无菌盘的有效期4小时。 4. 透明敷料：外周静脉置留针每72小时更换一次，中央静脉留置针
一、75%酒精的配制方法： 75%酒精×500ml=95%酒精×（X）
X≈95%酒精395ml 95%酒精395ml+105ml蒸馏水=75%酒精500ml。 1. 用途：用于皮肤表面及不耐腐蚀物品的消毒。 二、消佳净的配制方法及消毒对象 1、含有效氯500mg/L消佳净的配制方法： 20克消佳净+3980毫升清水 用途：用于医院环境及一般物体表面消毒，作用15分钟。 2、含有效氯1000mg/L消佳净的配制方法： 20克消佳净+2000毫升清水 用途：用于轻度污染的物体表面消毒，作用15分钟。 3、含有效氯10000mg/L消佳净的配制方法： 20克消佳净+200毫升清水 用途：用于病人呕吐物、排泄物的消毒，用作2小时。
肿瘤科常见止痛药的使用2讲课文档
为确定阿片滴定起始剂量提供依据 虽过量，但不持续者-----初始患者
第二十三页，共30页。
要与通常意义的耐药，而需 要换药加以区别
阿片类药物的剂量滴定
疼痛评分没 有变化或增 加
给药
60 分钟
第十二页，共30页。
长效阿片类药物：美施康定
CONTING控释技术示意图
第十三页，共30页。
成分有效：硫酸吗啡
控释片剂：采用独特 的，先进的 CONTING控释技术 给药途径：主要为口 服给药 镇痛时间：12小时 剂型：10mg和30mg 60mg(中国未引进) 需整片吞服
美施康定作为控释片的优势
5．肿瘤破裂引起出血及穿孔。
6．肿瘤本身破溃感染，并引起周围组织坏死、水 肿，释放出一些导致疼痛的物质，使神经对疼痛刺 激更加敏感，形成恶性循环。
7.癌症侵犯血管，使其阻塞或狭窄，导致局部缺血、 缺氧，可引起剧烈疼痛。
第六页，共30页。
（一）癌症疼痛定义、特点、分类
癌痛分类（根据产生的原因）分为：
癌症疼痛比较剧烈。
持续时间比较长。
常伴有心理变化，如非常紧张，焦虑，失眠，抑郁，情绪低落，绝 望，自杀等。
癌痛具有社会性。
癌痛非常复杂。
第四页，共30页。
（一）癌症疼痛定义、特点、分类
恶性肿瘤引起疼痛的原因很多，可能 与下列主要因素有关：
1．肝脏、脾脏等器官的肿瘤迅速生长，器官表面的包膜
✓ 消化道不良反应少
✓ 三天一次贴用，使用最方便，
患者依从性好
✓ 适用于更广泛的癌痛患者
黏贴步骤
1.皮肤准备 清水洗涤，待皮肤完全干燥。
讲稿：肿瘤专科护理实践及研究热点
肿瘤专科护理实践及研究热点2006级研究生田秀丽主要内容前言肿瘤治疗方面进展肿瘤护理发展史肿瘤护理实践发展现状护理研究热点专科护理发展障碍及未来展望肿瘤流行特点恶性肿瘤已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病。
来自2008世界卫生组织（WHO）国际反癌症联盟的最新统计数字表明，全球每年新发癌症病例1100，每年约有800万人因癌症致死。
据趋势预测：至2010年，癌症病人将继续增加，发展中国家增加更多。
预计2020年新发病例1600万，死亡1000万，患病数3000万。
我国每年新增癌症患者近200万，且发病率有逐年上升趋势。
据卫生部统计中心报告，目前癌症死因已居全死因首位。
癌症真的成了一个我们必须面对常见病多发病！癌症增长原因：人口数量增加，寿命延长，不良生活方式，环境污染肿瘤治疗方面进展：多学科规范化综合治疗根据患者的机体状况，肿瘤的病理类型，侵犯范围（病期）和发展趋向、合理有计划地应用现有的治疗手段随着医学的不断发展和进步新技术的应用，肿瘤治疗方法有了很大的进展，根据患者的机体状况，肿瘤的病理类型，侵犯范围（病期）和发展趋向、合理有计划地应用现有的治疗手段，运用多学科规范化综合治疗方法。
一般在肿瘤专科医院，手术后的病人要进行一个综合查房，人员组成由手术的，内科的，病理科，放疗以及中医中药等专业人员共同进行，在经过病例复习后，提出治疗方案，如进行化疗放疗等综合治疗的最终目的大幅度地提高治愈率和改进患者生活质量。
肿瘤的治疗特别关注病人的生活质量，护理人员很大一部分的研究都是与生活质量相关。
补充和(或)替代医学出现：补充和(或)替代医学(complementary/ alternative medicine,CAM)1970首先在美国出现，目前成为一种趋势，是指在癌症治疗中，除手术、化疗、放疗之外的所有治疗方法都称为CAM，包括中医中药、心理治疗，其它还有祈祷、放松、冥想、支持小组、锻炼、营养等。
胸腺瘤讲课PPT课件
化疗：对于恶性胸腺瘤，化疗是重要的辅助治疗手段，可联合放疗或手术治疗
免疫治疗：近年来，免疫治疗在胸腺瘤治疗中取得一定进展，如PD-1抑制剂等
பைடு நூலகம்
手术适应症：胸腺瘤诊断明确，有明显临床症状或胸腺瘤有恶性倾向者 手术方式：开胸手术或胸腔镜手术 手术切除范围：完整切除胸腺及其包膜，清扫纵隔脂肪组织 注意事项：术后需进行免疫抑制治疗和放疗，以降低复发风险
个体化治疗：根据患者的基因组学、 表型特征等因素制定个体化的治疗 方案。
临床试验：开展新的治疗方法和技 术，为胸腺瘤患者提供更多的治疗 选择。
胸腺瘤的分子机制研 究：探索胸腺瘤发生 发展的分子基础，为 早期诊断和治疗提供 依据。
免疫治疗研究：利用 免疫疗法治疗胸腺瘤， 提高患者的生存率和 生存质量。
Part Six
患者基本信息：姓名、年 龄、性别、病情等
诊断过程：临床表现、影 像学检查、病理诊断等
治疗过程：手术方式、放 疗、化疗等
治疗效果：术后恢复情况、 随访复查等
患者基本信息：姓名、年龄、性别、病情等 诊疗过程：诊断、手术、放化疗等 治疗效果：治愈率、生存期等 注意事项：预防复发、定期复查等
汇报人：
药物治疗是胸腺瘤的主要治疗方法之一，常用的药物包括化疗药物和免疫治疗药物。 化疗药物可以杀灭快速生长的肿瘤细胞，对于缩小肿瘤、缓解症状有一定效果。 免疫治疗药物则通过调节人体免疫系统来攻击肿瘤细胞，常用的药物包括PD-1抑制剂等。 药物治疗的效果取决于胸腺瘤的病理类型、分期以及患者的个体差异等因素。
胸腺囊肿：胸腺囊肿是一种囊性病变，与胸腺瘤的影像学表现不同，可以通过影像学 检查进行鉴别。
肿瘤的多学科综合治疗(讲课)ppt课件
ppt课件完整
43
肿瘤治疗手段之四肿瘤的生物治疗
生物治疗包括：免疫调节剂、细胞因子、过继 性免疫疗法、单克隆抗体和特异性主动免疫 治疗五类。
生物反应调节剂(BRM)通过干扰细胞生长、转 化和转移的直接抗肿瘤作用或通过激活免疫 系统的效应细胞及其所分泌的因子来达到对 肿瘤进行杀伤或抑制的目的。
ppt课件完整
症状。 ❖ 对象：对化疗无法达到根治的患者。如：晚
期乳腺癌、胃癌、小细胞肺癌等。（部分病 人治疗后能够延长生存期）
ppt课件完整
39
肿瘤治疗手段之二化学药物治疗
3.改善生活质量为目的的化疗：
❖ 目的：使疾病稳定、减轻痛苦、病人能够带 瘤生存。
❖ 对象：对化疗敏感性差的肿瘤，如晚期非小 细胞肺癌、大肠癌、胰腺癌、食道癌、原发 性肝癌等（只能使病人获得短暂的缓解，生 存期延长不明显）
2大部分恶性肿瘤在临床可耐受剂量下很难被 单一化疗药物所治愈，联合化疗可以达到单药 无法达到的效果。如：霍奇金淋巴瘤、儿童急 性淋巴细胞性白血病、睾丸癌的联合治疗中已 得到证实。
3过度治疗不仅会对病人带来不必要的痛苦，
甚至造成治疗相关的死亡。
ppt课件完整
36
肿瘤治疗手段之二化学药物治疗
化疗分类： 1.根治性化疗 2.姑息性化疗 3.改善生活质量为目的的化疗
❖ 1968年Karnofsky正式提出肿瘤内科学的
概念，标志着肿瘤化疗从过去的单一寻找
新药发展成包括药物治疗、细胞增值动力
学和免疫学在内的ppt课新件完的整 学科。
35
肿瘤治疗手段之二化学药物治疗
❖ 化疗的基本概念及特点：
1化疗是一种全身性的治疗方法，可治愈一部 分对化疗药物敏感的肿瘤，如：急性淋巴细胞 性白血病、绒毛膜上皮细胞癌、睾丸癌等。
肿瘤科进修护士培训ppt课件
化疗病人静脉保护
第三周
化疗药物外渗的处理
第四周
常见肿瘤急症及其处理
培训方法 PPT讲课 PPT讲课 PPT讲课 PPT讲课
主讲人 唐娟 黄天月 陆丹 黄勤
培训计划
时间
培训内容
第3月
第一周
化疗药物的配置与垃圾分类
培训方法 PPT讲课
第二周
肿瘤患者心理护理与社会支持
PPT讲课
第三周
化疗职业暴露与防护
PPT医中药治疗
无限生长
肿瘤细胞
侵袭和转移
新生血管形成
无限增殖 凋亡逃逸
内科治疗发展方向
• 从姑息走向根治 • 从治疗提前到预防 • 分子靶向治疗的重要作用 • 关注癌症生存者生活状态和质量 • 从“带癌生存”迈向“带癌生活”
放射治疗新技术
• 二维放疗（常规照射） • 三维适形放疗和调强放疗 • 四维CT和图像引导放疗 优点： • 提高肿瘤照射量，提高生存率 • 降低正常组织照射量，降低毒副作用
• 用量：10-20ml
PICC管的护理
科学冲管频率：每一次输液之前 输液结束后封管之前 抽血和输注粘稠性液体之后 两种有配伍禁忌的液体之间 持续输液情况下每12小时一次、 若输注TPN或脂肪乳每4-6小时一次 治疗间歇期每周一次
PICC管的护理
目的：预防感染 频率：
置管后第一个24小时更换 透明贴膜每5-7天更换1次 纱布敷料每2天更换1次 敷料松动、潮湿、卷边随时更换
•血小板 >100 99-75 74-50 49-25 <25
•血红蛋白>120 90-120 60-90 30-60 <30
PICC管的护理
冲管
• 目的：避免药物之间的配伍禁忌，减少堵管 • 方式：脉冲冲管
在肿瘤讲座上领导发言稿讲课稿
在肿瘤讲座上领导发言稿在肿瘤讲座上领导发言稿在肿瘤讲座上领导发言稿黄冈市护理学会消毒供应专业委员会专题讲座上的讲话各位专家、各位代表：大家上午好！盛夏六月，黄州大地流光溢彩，万象呈辉。
在这惠风和畅、湖色旖旎、艳阳高照的日子里，我们在这里隆重召开黄冈市护理学会---肿瘤和专业静脉治疗专业学术研讨会。
在此，我谨代表黄冈市中心医院对我市肿瘤专业和静脉治疗专业委员会专题讲座的召开表示热烈祝贺！对各位专家、各位代表的莅临表示热烈的欢迎和亲切的问候！验我院肿瘤科设有两个病至区，开放床位 100 张遍，始建于1960 年，陆是黄冈市临床重点专科饶，在肿瘤放化疗、姑息纳治疗、等方面卓有成效朗，静脉治疗小组是我院刮五个护理专业小组之一缄，在保障患者静脉治疗实安全、提升主动静脉治停疗理念、提高静脉治疗堡理论与操作能力方面取猜得了一定的成绩，配置散 PICC 置管室和 PI 糜 CC 专科门诊，今年 5 压月份，顺利通过省厅 P 姻 ICC 临床专科护士培姨训基地的集中答辩评审坞，并接受省厅护理专家震的现场评审，在培训管异理体系、教学体系、理鼠论与实际操作考核方面诊得到专家的一致好评，勺这些成绩的取得离不开贼各位专家、各兄弟医院捏的关心与大力支持，在洲这里，一并致以衷心的驭感谢！近几年，我丈市各兄弟医院在基础建江设上发展迅速，与之匹隐配的护理管理理念也应赫与医院同步发展，当今厕时代，知识更新的速度彻越来越快，不学习就没刷有提高，就跟不上形势行的发展。
黄冈市护理学日会能够适应时代的要求胸，及时组织护理专业人裙员对静脉治疗相互知识真进行学习培训，更新知提识，提高意识，转变理鞭念，非常必要，也非常札重要。
这次学习专芍题讲座为我市广大医务耻工作者，特别是从事肿衫瘤专业和静脉治疗专业贰护理工作的护理人员提粤供了一次非常难得的学搽习机会，同时也为大家缄搭建了很好的交流平台寅。
会议邀请了来自湖北翁省护理学会静脉治疗专粘业委员会的知名专家到哄会授课，也提升了这次突专题讲座的学术层次。
卵巢肿瘤教案
1）良性卵巢肿瘤的临床表现
2）恶性卵巢肿瘤的临床表现
3）卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变
4）恶性卵巢肿瘤的转移途径：直接蔓延及腹腔种植、淋巴转移
5）恶性卵巢肿瘤的临床分期
3、重点讲解卵巢良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断，卵巢肿瘤的标志物,卵巢肿瘤的治疗原则。
B超、肿瘤标志物如CA-125、AFP、HCG、性激素等，卵巢良恶性肿瘤的治疗原则（以手术治疗为主，恶性卵巢肿瘤辅以化疗或放疗）。
4、重点讲解几种常见的卵巢上皮性肿瘤的病理特点及治疗方法。
浆液性囊腺瘤（良性、恶性、交界性）粘液性囊腺瘤（良性、恶性、交界性）、卵巢内膜样肿瘤的病理特点及治疗方法。
5、重点讲解几种常见的卵巢非上皮性肿瘤的病理特点及治疗方法。
7、熟悉几种常见的卵巢非上皮性肿瘤的病理特点及治疗方法。
8、了解卵巢肿瘤的组织学分类。
教学重点：
1、卵巢良恶性肿瘤的临床表现，鉴别诊断。
2、卵巢肿瘤的并发症，特别是蒂扭转的诊断及处理原则。
3、卵巢恶性肿瘤的转移途径及临床分期。
4、卵巢肿瘤的诊断及常用的辅助诊断方法，卵巢肿瘤的标志物。
5、卵巢良恶性肿瘤的治疗原则（以手术治疗为主，恶性卵巢肿瘤辅以化疗或放疗）。
1、简述卵巢肿瘤的并发症及处理原则。
2、简述恶性卵巢肿瘤的转移途径。
3、卵巢肿瘤常用的辅助检查方法有哪些？
4、卵巢良恶性肿瘤的鉴别点有哪些？卵巢良恶性肿瘤的临床表现有哪些？
5、简述卵巢上皮性恶性肿瘤的治疗原则及不同期别的手术范围及常用的化疗方案。
6、简述卵巢非上皮性恶性肿瘤的治疗原则及不同期别的手术范围及常用的化疗方案。
卵巢肿瘤-讲课PPT课件
②复层上皮≤3层 层
③无间质浸润
可编辑课件PPT
③间质浸润
22
病理
侧别 质地 囊壁 囊内液 镜下
23
黏液性肿瘤
良性
交界性
恶性
单侧 单房或多房囊性
光滑，极少乳头
单侧
单侧或双侧
多 房 囊 性 ， 可 伴 半囊半实 实质区
可有乳头
乳头生长
胶冻样
胶冻样
混浊或血性
① 单 层 高 柱 状 上 ① 细 胞 轻 、 中 度 ①细胞明显异型
可编辑课件PPT
2
概述
• 卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见肿瘤之一， 各种年龄均可患病。
• 卵巢虽小，但组织类型复杂，是肿瘤类型 最多的器官 。
• 卵巢位于盆腔深部 患病初期很少有症状， 早期诊断困难。
• 5年生存率低：30～40％。
可编辑课件PPT
3
发病高危因素
遗传和家族因素
家族聚集性卵巢癌 一家数代均发病
支持细胞-间质细胞瘤 （睾丸母细胞瘤） 含血性浆液和粘液体， 分泌男性激素
可编辑课件PPT
30
卵巢转移性肿瘤
乳腺，肠，胃， 生殖道，泌尿道
Krukenberg tumor: 原发部位为
胃肠道，双侧性， 多伴腹水，可见 印戒细胞
可编辑课件PPT
31
原发性卵巢恶性肿瘤的分期
• Ⅰ期 • Ⅱ期 • Ⅲ期
两性母细胞瘤
可编辑课件PPT
5
卵巢上皮性肿瘤
• 最常见的卵巢肿瘤 • 发病年龄多为30～60岁 • 有良性、交界性和恶性之分
可编辑课件PPT
6
浆液性囊腺瘤
• 常见。占卵巢良 性肿瘤的25％
• 多为单侧，表面 光滑，囊性，囊 内充满淡黄色清 澈液体。
肿瘤科入科宣教 PPT课件
实习准备小帖士
笔记本
红、蓝黑水笔 挂表
环境准备
熟悉科室环境
1
熟悉各位带教老师
2
熟悉药品、器械，设备的摆放 等
3
转变
从容
艰辛
心理准备
自信
慎独
风险意识
1
尊重病人 ，保护隐私
2
保护自己 ，坚持“三查七对一注 意 必须带教老师指导下，认真执行操 作规程，不得单独执行治疗性操作
3
目的
了解肿瘤科的布局、 环境，与他科区别 了解肿瘤科的相关制 度、纪律，礼仪规范
肿瘤患者的饮食护理
癌症属消耗性疾病， 需要有足够的营养来 补充，尤其经过化疗 后，常因药物反应引 起恶心呕吐、食欲不 振等消化道反应。应 指导并鼓励患者注意 合理饮食。
饮食护理要点
1.
2.
3. 4. 5. 6. 7. 8.
以高热量、高蛋白、低脂肪饮食为宜，如鲜鱼、肉、豆 制品、新鲜蔬菜及水果等。 要 经常更换食物的花色品种，适当增加调味品，用食物 的色香味诱导病人进食，以 增加机体的抵抗力。 对于胃部和食管炎症性溃疡的患者，有不同程度的进食 困难，应避免过热、过酸、过冷的食物和酸的、咸的、 辛辣的食物，必要时使用吸管能避开溃疡，增加摄入。 禁止吸烟和饮酒。 吞咽困难者，可进半流饮食。 腹泻者在服用止泻剂的同时，应进食高蛋白膳食和某些 水溶性纤维素。应注意液体的摄入量和多吃富含钾的食 物。 便秘应该增加纤维素的摄入量，如水果、蔬菜及谷类， 增加液体的摄入量，多饮水。化疗期间更应提高热量。 化疗患者在用药 期间应加强营养，只有加强营养，配合 有效的治疗，才能达到最好的治疗效果。
严格查对制度
了解肿瘤科的排班模 式
实习安排与不良事件 报告
肿瘤科护理小讲课第一周PPT课件
补液故障的原因及排除方法
1. 滴管内液面过高( 在排气的过程或者输液的过程) 右手将输液瓶取下，放正瓶身，左手挤压正立的滴管使其内的液体流至输液瓶内，当滴管内液 面露出 满时即可( 只需挤压一次) 2. 滴管内液面过低 挤压滴管，使液体向下流至滴管内，当液面升至所需高度时，停止挤压，松开滴管下端输液管 即可 3. 滴管内液面自行下降 检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否紧密，滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器 4. 溶液不滴 将针头拔出பைடு நூலகம்选静脉重新穿刺；抬高输液瓶位置或放低肢体位置；局部热敷可解除静脉痉挛等。
② 肛表、腋表、口表要分别清洗与消毒。 ③ 常用消毒液为：75%酒精，0.2%新洁尔灭，1%过氧乙酸溶液等。 ④ 消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一
次彻底清洁和消毒。
➢ 操作：备用床
补液滴速的计算
临床常用的输液器滴系数有10、15、20滴/ml3种型号，根据输液器滴 系 数 可 进 行 如 下 公 式 推 理 ， 每 小 时 输 入 的 毫 升 数 (ml/h) ＝ ( 滴 /min)x60(min/h)/滴系数(滴/ml)。 因此，当滴系数为10、15、20滴/ml时，分别代入上述公式即可得出： ① 滴系数为10滴/ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数/min）x6。 ② 滴系数为15滴/ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数/min）x4。 ③ 滴系数为20滴/ml，则：每小时输入的毫升数＝（滴数/min）x3。
输液巡视内容
4．对于输液病人要严格调节输液速度，特殊药物严格按照 说明书调节速度。 5．输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件。
➢ 操作：各种巡视单的书写
紫外线消毒注意事项
肿瘤学概论讲课教案设计
肿瘤学概论讲课教案设计一、教学目标。
1. 了解肿瘤学的基本概念和发展历史。
2. 掌握肿瘤的分类、生物学特性、发病机制和预防控制。
3. 理解肿瘤的诊断、治疗和护理原则。
4. 培养学生对肿瘤学的兴趣和探索精神。
二、教学内容。
1. 肿瘤学的定义和研究对象。
2. 肿瘤的分类和分期。
3. 肿瘤的生物学特性和发病机制。
4. 肿瘤的诊断和治疗原则。
5. 肿瘤的预防和护理措施。
三、教学重点和难点。
重点，肿瘤的分类、生物学特性、诊断和治疗原则。
难点，肿瘤的发病机制和预防控制。
四、教学方法。
1. 讲授法，通过PPT、教材和多媒体资料进行系统讲解。
2. 互动讨论，引导学生参与讨论，提出问题和观点。
3. 案例分析，结合实际病例进行分析和讨论。
4. 实践操作，组织学生进行实验操作和临床实习。
五、教学过程。
1. 导入，通过引言引起学生对肿瘤学的兴趣。
2. 知识讲解，依次介绍肿瘤的定义、分类、生物学特性、发病机制、诊断和治疗原则。
3. 互动讨论，提出问题，鼓励学生积极参与讨论。
4. 案例分析，结合典型病例进行分析，加深学生对知识的理解。
5. 实践操作，安排学生进行实验操作和临床实习，提高实际操作能力。
6. 总结，对本节课的重点内容进行总结，并展望下节课内容。
六、教学手段。
1. 多媒体教学设备，投影仪、电脑、PPT等。
2. 教学实验设备，显微镜、培养皿、实验药品等。
3. 临床实习场地，医院、实验室等。
七、教学评价。
1. 学生评价，通过课堂表现、作业和考试成绩进行评价。
2. 教师评价，观察学生的学习状态和参与情况，及时给予评价和指导。
八、教学反思。
1. 教学效果，通过学生的学习情况和表现进行总结和反思。
2. 教学改进，根据教学反思结果，及时调整教学方法和内容，提高教学效果。
通过以上教案设计，希望能够使学生对肿瘤学有一个全面的了解，掌握基本的知识和技能，为将来的学习和工作打下坚实的基础。
同时，也希望能够激发学生对医学科学的兴趣，培养他们对肿瘤学的探索精神和创新能力。
肿瘤内科讲课
DC方案:有效率36-56%
泰索帝:75-85mg/m2,iv,d1 顺铂:75mg/m2,iv,d1 q28d
第四节 大肠癌
一.临床表现:
大便规律改变,便血,腹痛.
肠镜检查,取病理. B超,CT,MRI对了解肿瘤外侵.转移有帮助. CEA阳性率70%,更多用于术后监测复发及转 移.
二.治疗原则:
4.肿瘤的预防 北美和北欧肺癌发病率通过戒烟和环境改善, 从20世纪90年代后已开始下降. 美国加州通过戒烟肺癌发病率下降为全国平均 下降率的4倍.
WHO在全球开展了应用人乳头瘤病毒(HPV)疫 苗预防宫颈的研究
二.常见肿瘤的治疗
第一节 肺癌
一.症状和体征 1.临床表现:咳嗽.咯血.胸 痛.胸闷.气道阻塞---气促. 喘鸣
X线片:肿块影
2.肺癌转移
锁骨上.下颈部.腋下淋巴结转移.多为坚硬.单个 或多个
3.肺外表现
杵状指.增生性骨关节病(腺癌).肌无力(小细胞 肺癌).游走性栓塞性静脉炎.血小板减少性紫癜. 皮肤炎.贫血等.
二治疗原则
ⅠⅡ期手术治疗, ⅢA期可以手术.术后放化疗.
ⅢB期Ⅳ放化疗为主
1.手术治疗: 1)系统淋巴结清扫
2.腋窝淋巴结阴性
约70%病人手术治疗可治愈, 术后辅助治疗约 30%病人受益.
ER(雌激素受体)和PR(孕激素受体)均阴性患者 只有5%对内分泌治疗有效,而ER和PR阳性有 效率达70%,ER阴性化疗临床受益率高于ER阳 性者.
1.低危患者:
PT≤2CM,
组织学分级Ⅰ级, 年龄≥35岁 如果激素受体阳性,不化疗,可内分泌治疗.
FOLFOX4有效率77.9%
奥沙利铂:85mg/m2,iv,2h,d1. 亚叶酸钙:200mg/m2,iv,2h,d1-5. 氟脲嘧啶:300mg/m2,iv,4h,d1-5.
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤科讲课内容
**肿瘤的预防与治疗**
尊敬的各位来宾：
大家好！今天我将为大家带来关于肿瘤科的相关知识。
肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，它可以发生在人体的各个部位。
常见的肿瘤包括肺癌、乳腺癌、结肠癌等。
肿瘤的预防非常重要。
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低肿瘤的发生风险。
此外，定期进行体检和筛查也是早期发现肿瘤的关键。
一旦确诊为肿瘤，治疗就显得尤为重要。
肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
治疗方案的选择将根据肿瘤的类型、分期以及患者的整体健康状况来确定。
肿瘤患者的护理也至关重要。
心理支持可以帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑。
此外，良好的营养支持和适当的康复锻炼对患者的康复和生活质量有着积极的影响。
最后，我想强调的是，肿瘤科的研究和治疗在不断发展和进步。
新的治疗方法和技术不断涌现，为肿瘤患者带来了更多的希望。
感谢大家的聆听！希望通过这次讲课，大家对肿瘤科有了更深入的了解。
以上是一个肿瘤科讲课内容的简要概述，你可以根据需要进行扩展和详细讲解。