颈椎损伤的固定与搬运PPT课件

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颈椎损伤的固定与搬运

颈椎损伤的固定与搬运
用拇指与食指分开成直角,四指并拢 ,拇指于下颌正中,食指置下颌下缘 ,测量下颌角至斜方肌前缘的距离; • 3、调整颈托,塑型;
• 4、放置颈托时先放置颈后,再放置颈前, 保证位置居中,扣上搭扣,松紧度适中;
• 5、颈托固定后,进一步检查判断伤情:检 查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中,胸 骨有无骨折,胸廓挤压分离试验,骨盆挤 压分离试验,腹部、会阴部、背部、四肢 有无损伤。
5.改良斜方肌挤压法(长短锁):
• 伤者仰卧位,术者双膝跪于伤者头顶部, 与伤者身体成一直线,先稳定自己双手手 肘(放在大腿或地上),一手如斜方肌挤 压法般锁紧其斜方肌,另一手则像头锁般 固定伤者头部,手掌及前臂须用力将头部 固定。
C、固定与搬运操作流程
• 1、初步判断伤情,固定伤者头颈部; • 2、在放置颈托前测量伤者颈部长度,
1.头锁:
• 伤者仰卧位,术者双膝跪在伤者头顶位置 ,并与伤者身体成一直线,先固定自己双 手手肘(放在大腿上或地上),双掌放在 伤者头两侧,拇指轻按额,食指和中指固 定其面颊,无名指及小指放在耳下,不可 盖住耳朵。助手食指指在胸骨正中,以便 术者调整颈部位置。
2.胸背锁:
• 术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前臂 放在伤者胸骨之上,拇指及食指分别固定 于面颊上,另一手臂放在背部脊柱上,手 指锁紧枕骨上,双手调整好位置后同时用 力。手掌不可遮盖伤者口鼻。
8.操作者指挥翻身操作者检查背部
9.上担架换双肩锁
10.倒库移库
11.头胸锁上头部固定器
12.固定器松紧度正确固定带松紧度正确松紧度正确 位置正确(保护双耳)
13.反穿8字结
捆绑时助手姿态。
14.绳索位置松紧度可插入4指
保护裸露皮肤
绳结在膝上

颈椎损伤固定搬运操作PPT课件

颈椎损伤固定搬运操作PPT课件
7
颈托使用方法
1. 测量患者尺寸:将患者头部置于直线 中立位或眼睛朝正前方位置,
2. 调整颈托位置以适合患者:4个成人尺 寸;3个儿童尺寸。
3. 调整并锁定可调颈托:调整下颏支撑 部件至第2步所选择尺寸;按压两侧按钮 以固定。
4. 初步定型颈托。
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颈托使用方法
5. 在助手做头部固定情况下,放置颈托:将下 颏支撑部份放置于颏下,若需要调整,先取下 来,调整颈托;固定好前部份后,安装后侧部 份,粘贴好;(坐位)
10、脊椎板平移(推)伤员 助手用胸锁手法固定头颈部, 医生用双肩锁,助手左右手交叉,将伤
者在仰卧位平移,推至脊椎板合适位置。 11、头部固定 1助头胸锁,2助准备头部固定器,医生
上头部固定器。
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操作流程与要点
12、脊椎板约束带固定 助手对胸部、髋关节、膝关节、踝关节
的顺序以约束带固定。 13、再次检查伤员 14、搬运伤员 医生指挥,平稳抬起伤者,足先行,术
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颈椎损伤固定搬运操作
医之为道大矣,医之为任重矣。
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颈椎损伤固定搬运
是院前急救创伤常用重要固定技术之一 需要3-4人熟练配合操作 本次比赛项目--3人配合
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颈椎损伤固定搬运装备
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颈椎损伤固定搬运装备
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颈托
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颈托
对于一个仰卧位患者,在放置下颏部份之前, 先将后侧板放于颈后。
重点:不要在患者身上调整项圈; 储藏:请勿将项圈置于合拢状态,要敞开。
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操作练习
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坐位-助手固定头部
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仰卧位—助手固定头部
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颈椎损伤的固定与搬运02076

颈椎损伤的固定与搬运02076

精选课件
8
C、固定与搬运操作流程
1、初步判断伤情,固定伤者头颈部 ;
2、在放置颈托前测量伤者颈部长度 ,用拇指与食指分开成直角,四指 并拢,拇指于下颌正中,食指置下 颌下缘,测量下颌角至斜方肌前缘 的距离;
3、调整颈托,塑精选型课件 ;
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4、放置颈托时先放置颈后,再放置颈前 ,保证位置居中,扣上搭扣,松紧度适 中;
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4
2.胸背锁:
术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前 臂放在伤者胸骨之上,拇指及食指分别 固定于面颊上,另一手臂放在背部脊柱 上,手指锁紧枕骨上,双手调整好位置 后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。
适于坐位患者
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5
3.胸锁:
伤者仰卧位,术者跪于伤者 头肩位置,一手肘及前臂紧 贴伤者胸骨之上,手掌固定 伤者面颊。另一手肘稳定后 ,手掌固定伤者前额。不可 遮盖伤者口鼻。
颈椎损伤的固定与 搬运
保定市第二医院急诊科 王光
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1
A、固定与搬运原则
急救员正面走向伤者,表明身份; 告知伤者不要做任何动作,初步判断伤情,简要
说明急救目的; 先稳定自己,再固定伤者,避免加重颈椎损伤; 用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定; 统一协调,整体搬运,在移动过程中保持脊柱维
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16.外上内下打结
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侧面观,结在外侧
精选课件
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收绳打结时,注意保护面部总 体操作轻柔。
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32
总体效果,及侧面观。
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17.操作者口令正确(准备好了吗、准备好了、 123起)
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颈椎骨折的徒手搬运

颈椎损伤的固定与搬运坐位ppt课件

颈椎损伤的固定与搬运坐位ppt课件
儿童:
1.先在胸前放置毛巾或毛毯; 2.如有需要,将胸部护甲两
边内折; 3.然后才固定三条固定带;
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解救套在特殊情况下部护甲 贴近骨盆位置;
2.三条固定带固定胸部护甲 ; 3.头部护甲包绕大腿,用额、
颌固定带固定; 4.用带状三角巾固定膝踝部。
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操作示范(坐位)
颈椎损伤的固定与搬运(坐位)
——解救套的使用
1
解救套的功能及适用范围
• 是怀疑脊椎受伤患者的快速制动工具,保 持伤者身躯、头部和脊柱在正中位置,解 救被困伤者,不受更多损伤。适用于狭小 环境下的救援工作。
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解救套的组成
头、胸部护甲, 头垫,胸、腹 部、中间固定 带,腿部固定 带,额、颌部 固定带,上提 手挽。
• 3、胸背锁:术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前臂放在伤者胸骨 之上,拇指及其余四指分别固定于面颊上,另一手臂放在背部脊柱上, 手指锁紧枕骨或乳突处,双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖 伤者口鼻。
• 4、头锁...... • 5、头胸锁…… • 6、斜方肌挤压法(双肩锁)…… • 7、改良斜方肌挤压法(头肩锁)……
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预祝大家取得好的成绩! 预祝大赛圆满成功! 谢谢大家!
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解救套使用操作流程
4.放置解救套:置伤者
背部,胸部护甲围绕 身躯,上拉至腋下, 依次扣好并收紧中间 (黄色)、腹部(红色) 固定带,扣好胸部(绿 色)固定带,暂不收紧
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解救套使用操作流程
5.固定收紧腿部固定带(黑色)
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解救套使用操作流程
6.放置头垫,固定头部护甲。
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解救套使用操作流程
7.固定膝、踝部,收紧胸带。
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颈椎损伤的固定与搬运PPT课件

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6
术者调整颈
急救员体姿正确
5
部位置
手指不遮盖双耳
6
助手食指置作者胸骨正中指引,术者调整颈部位置
5
测量颈部长度手形正确
6
准 助手安置劲

调整颈托 托
6
颈托使用方法正确,安置得当
6
助手检查判
检查顺序和方法正确
6
断伤情
使用胸锁手形正确
6
助手做胸锁
急救员体姿正确
5
操作
不得遮盖口、鼻
6
术者做改良 使用改良斜方肌挤压法手形正确
颈椎损伤的固定与 搬运
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1
颈椎损伤固定与搬运操作评分标准(伤员仰卧位 )
一、 颈椎损伤固定操作评分标准(伤员仰卧位)
项目
操作要求
打分 标准 扣 实得 序号 分 分 分
戴手套,观察周围环境安全后正面走向伤者
3
初步判断伤情(意识、截瘫)
5
告诫伤者不能随意活动
2
急救员位置正确
2
使用头锁手形正确
说明急救目的; 先稳定自己,再固定伤者,避免加重颈椎损伤; 用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定; 统一协调,整体搬运,在移动过程中保持脊柱维
持成一条直线。
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3
B、“五形拳”徒手固定操作 规范
可编辑课件PPT
4
1.头锁:
伤者仰卧位,术者双膝跪在伤者头顶位 置,并与伤者身体成一直线,先固定自 己双手手肘(放在大腿上或地上),双 掌放在伤者头两侧,拇指轻按额,食指 和中指固定其面颊,无名指及小指放在 耳下,不可盖住耳朵。助手食指指在胸 骨正中,以便术者调整颈部位置。
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颈椎损伤的固定与搬运

颈椎损伤的固定与搬运
颈椎损伤合并下肢骨折(俯卧位)的固定与搬运
一我们应该了解! (一)、颈椎损伤病人搬运时的制动手法
头胸锁 头锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 头背锁
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头锁
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头胸锁
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头肩锁
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双肩锁
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胸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ锁
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头背锁
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(二)、脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
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9、固定伤员 (12分)
助手用胸锁手法正确3术者安置头部固定器3按头部、胸部、 髋关节、膝关节、踝关节的顺序规范固定4固定带松紧度 适当2
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10、搬运伤者(4分)
术者在头侧0.5分,观察询问患者情况0.5分,并检查固定 带松紧度1分术者指挥0.5分,集体平稳抬起伤者0.5分, 足先行1分
术者指挥,助手左右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位 (3分)术者与助手交接清楚、配合默契、动作协调、平 稳(3分)助手检查伤员脊柱及背部情况(3分)
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8、平移伤员于脊柱板 (16分)
将脊柱板安置于伤员 背部适当的位置(2分) 术者指挥,助手左右 手交叉,将伤者轴位 翻动于仰卧位(2分) 助手用胸锁手法正确 (3分)术者用斜方肌 挤压法手法正确术者 指挥,助手双手交叉, 将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置(头 部位置正确2分,躯体 位置正确1分)术者与 助手交接清楚、配合 默契、动作协调、平 稳(3分)
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3、平翻伤员 (2分)
术者改变用改良斜方肌挤压法手法正确术者指挥,助手左 右手交叉,将伤者轴位翻动于仰 卧位
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4、调整颈部位置 (11分)

颈椎损伤的固定与搬运

颈椎损伤的固定与搬运
(3)急救员平稳抬起伤者,足侧的助手先行, 术者在头侧,同时注意观察伤者头颈部情况。
精选课件
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操作图示
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13
1.判断病情:患者诉颈部疼痛,双下肢感觉障碍。按颈椎损伤处理
。 。 2.操作者双肘双膝着地,固定自己。3.头锁固定患者
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4.操作者检查头部、双耳无畸形,颈部压痛,需 要上颈托,测量颈部长度。
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5
2.胸背锁:
术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前 臂放在伤者胸骨之上,拇指及食指分别 固定于面颊上,另一手臂放在背部脊柱 上,手指锁紧枕骨上,双手调整好位置 后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。
适于坐位患者
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6
3.胸锁:
伤者仰卧位,术者跪于伤者 头肩位置,一手肘及前臂紧 贴伤者胸骨之上,手掌固定 伤者面颊。另一手肘稳定后 ,手掌固定伤者前额。不可 遮盖伤者口鼻。
急救员体姿正确
5
部位置
手指不遮盖双耳
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助手食指置作者胸骨正中指引,术者调整颈部位置
5
测量颈部长度手形正确
6
准 助手安置劲

调整颈托 托
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颈托使用方法正确,安置得当
6
助手检查判
检查顺序和方法正确
6
断伤情
使用胸锁手形正确
6
助手做胸锁
急救员体姿正确
5
操作
不得遮盖口、鼻
6
术者做改良 使用改良斜方肌挤压法手形正确
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C、固定与搬运操作流程
1、初步判断伤情,固定伤者头颈部 ;
2、在放置颈托前测量伤者颈部长度 ,用拇指与食指分开成直角,四指 并拢,拇指于下颌正中,食指置下 颌下缘,测量下颌角至斜方肌前缘 的距离;

[高清图解]颈椎损伤的固定与搬运操作流程

[高清图解]颈椎损伤的固定与搬运操作流程

操作流程与要点
4、检查头颈部 助手头胸锁固定头颈部 医生检查头枕部,(颈椎形状、压痛) 确定颈椎骨折 上头锁 5、上颈托 助手检查测量伤员颈部的长度 调整所需尺寸,正确上颈托
操作流程与要点
6、全身检查判断伤情(医生或医助) 头—颈—胸—腹—背部—外生殖器— 下肢—上肢(未发现其他伤情) 7、上脊椎板 助手头胸锁、(2助准备脊椎板及约束带
广东省急救技能师资培训 颈椎损伤固定搬运操作
急救中心
颈椎损伤固定搬运
是院前急救创伤常用重要固定技术之一 需要3-4人熟练配合操作 本次比赛项目--3人配合
颈椎损伤固定搬运装备
颈椎损伤固定搬运装备
颈托
颈托
颈托使用方法
1. 测量患者尺寸:将患者头部置于直线 中立位或眼睛朝正前方位置,
2. 调整颈托位置以适合患者:4个成人尺 寸;3个儿童尺寸。
3. 调整并锁定可调颈托:调整下颏支撑 部件至第2步所选择尺寸;按压两侧按钮 以固定。
4. 初步定型颈托。
颈托使用方法
5. 在助手做头部固定情况下,放置颈托:将下 颏支撑部份放置于颏下,若需要调ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,先取下 来,调整颈托;固定好前部份后,安装后侧部 份,粘贴好;(坐位)
表明身份、询问、判断
我是120急救医生,请问您现在那里不舒 服…..伤员男/女性\年龄、高处坠落,神 志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍,
按颈椎损伤处理。 助手准备颈托 、及脊椎板
操作流程与要点
3、调整颈部位置 医生:告知伤员配合 上头锁:注意体位、手形和位置 调整头颈部:医生与助手配合 助手食指置伤者胸骨正中指示
者在头侧,同时观察头颈部情况 。

颈椎损伤的固定与搬运(56页)

颈椎损伤的固定与搬运(56页)

三、整体翻身法
整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。
仰翻法
仰翻法是把仰卧的伤病者翻卧至长脊椎板 上。
俯翻法
俯翻法可把俯卧的伤病者翻转至长脊椎板 上
四、脊柱板固定方法
长脊椎板
长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般 高的长板,板边有带孔,以便使用固定带 或蜘蛛带时穿越。在使用长脊椎板前,须 先套上头 / 颈部固定器的头垫,以便黏贴 头部固定枕。
颈椎损伤的固定与 搬运
目录
徒手制动的各种手法 硬颈托的使用方法 整体翻身法 脊柱板固定方法
颈椎脊柱创伤,可导致伤者呼吸肌肉及肢 体瘫痪,后果严重,因此在处理脊椎创伤 时,须极为小心,不可随便将伤者转动, 尤其是处理脆弱的颈椎骨损伤时,应先徒 手固定伤者的头部及颈部,然后才作伤检 治理,最后须使用仪器制动伤者的颈部, 身体和肢体后,才可将伤者移动。
6 整体侧翻: l 医生指挥, 2 位助手左右手交叉抱 伤员的肩、髂和膝 部,将伤者轴位整体侧翻于 侧卧位,保持脊柱在同一轴线。助手检查背部及 脊柱后,拉脊柱板纵向摆放在背部合适的位置, 将伤者同步放置回仰卧位 。 7平移(推)伤员:l助手用胸锁手法固定头颈部, 医生改用双肩锁,助手左右手交叉,将伤者平移 至脊柱板中间,并调整上下位置。
颈椎损伤病人搬运时的制动手法
头胸锁 头锁 头肩锁(改良斜方肌挤压法) 双肩锁(斜方肌挤压法) 胸背锁 头背锁
头锁
头胸锁
用作转换其它制动锁或放置头枕时的制动 手法。 i, 跪或半蹲跪在伤病者侧; ii, 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧,用 手指按着伤病者前额; iii,把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处, 用拇指及中指分按伤病者两颧,手掌须弧 曲但不可盖着伤病者口鼻。

颈椎损伤的固定与搬运ppt课件

颈椎损伤的固定与搬运ppt课件
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(一)、准备(4分)
• 1、着装统一(0.2),戴手套(0.2),正
步入场(0.1)。观察周围环境(0.2),确 定安全(0.3);
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• 2、初步判断伤情:意识(贴近患者呼叫左
右各0.5分),截瘫(1分)。表明身份 (0.5)告知伤者不能随意活动(0.5);
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(二)、操作
• 1、术者下达“按颈椎损伤处理”后助手按
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4、调整颈部位置 (11分)
• 急救员位置正确(1分)术者用头锁手法正
确(3分)术者体姿正确(1分) ,手指不 遮盖双耳(1分)助手食指置伤者胸骨正中 指引(1分) ,术者调整颈部位置(1分) 助手使用胸锁正确(2分),术者检查颈部 (1分)
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5、助手安置颈托(11分)
• 术者用头锁手法正确(3分)测量颈部长度
181833平翻伤员平翻伤员22分术者改变用改良斜方肌挤压法手法正确术术者改变用改良斜方肌挤压法手法正确术者指挥助手左右手交叉将伤者轴位翻者指挥助手左右手交叉将伤者轴位翻191944调整颈部位置调整颈部位置1111分急救员位置正确急救员位置正确11分术者用头锁手法正确33分术者体姿正确分术者体姿正确11分分手指不手指不遮盖双耳遮盖双耳11分助手食指置伤者胸骨正中分助手食指置伤者胸骨正中指引指引11分分术者调整颈部位置术者调整颈部位置11分助手使用胸锁正确助手使用胸锁正确22分术者检查颈部分术者检查颈部11分202055助手安置颈托助手安置颈托1111分术者用头锁手法正确术者用头锁手法正确33分测量颈部长度分测量颈部长度手形正确手形正确22分调整颈托颈托分调整颈托颈托33分使用方法正确安置得当用方法正确安置得当33分212166助手检查判断伤情助手检查判断伤情55分检查顺序检查顺序11分和方法正确分和方法正确22分正确分正确安放右小腿固定夹板安放右小腿固定夹板22分222277整体侧翻伤员整体侧翻伤员9术者指挥助手左右手交叉将伤者轴位术者指挥助手左右手交叉将伤者轴位翻动于侧卧位翻动于侧卧位33分术者与助手交接清楚分术者与助手交接清楚配合默契动作协调平稳配合默契动作协调平稳33分助手检分助手检查伤员脊柱及背部情况查伤员脊柱及背部情况33分232388平移伤员于脊柱板平移伤员于脊柱板1616分将脊柱板安置于将脊柱板安置于伤员背部适当的伤员背部适当的位置位置2者指挥助手左者指挥助手左右手交叉将伤右手交叉将伤手用胸锁手法正手用胸锁手法正手法正确术者指手法正确术者指挥助手双手交挥助手双手交242499固定伤员固定伤员1212分助手用胸锁手法正确助手用胸锁手法正确33术者安置头部固定器术者安置头部固定器33按头部胸部髋关节膝关节踝关节按头部胸部髋关节膝关节踝关节的顺序规范固定的顺序规范固定44固定带松紧度适当固定带松紧度适当2225251010搬运伤者搬运伤者405分观察询问患者情况分观察询问患者情况0505分并检查固定带松紧度并检查固定带松紧度11分术者指挥分术者指挥0505分集体平稳抬起伤者体平稳抬起伤者0505分足先行分足先行11分分26261
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术者指挥,助手左右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位 (3分)术者与助手交接清楚、配合默契、动作协调、平 稳(3分)助手检查伤员脊柱及背部情板 (16分)
将脊柱板安置于伤员 背部适当的位置(2分) 术者指挥,助手左右 手交叉,将伤者轴位 翻动于仰卧位(2分) 助手用胸锁手法正确 (3分)术者用斜方肌 挤压法手法正确术者 指挥,助手双手交叉, 将伤员用双前臂推至 脊柱板适当位置(头 部位置正确2分,躯体 位置正确1分)术者与 助手交接清楚、配合 默契、动作协调、平 稳(3分)
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(二)、操作
1、术者下达“按颈椎损伤处理”后助手按分工准备物品 及脊柱板,做好操作准备
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2、整体侧翻伤员(5分)
术者用改良斜方肌挤压手法,手掌前臂固定头部,术者指 挥,助手右手交叉,将伤者轴位翻动于侧卧位。术者与助 手交接清楚、配合默契、动作协调、平稳。
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(三)、整体质量 (4分)
1.精神饱满,仪态大方得体(1分) 2.吐词清晰无含混不清(1分) 3.术者与助手交接清楚,配合协调(1分) 4.操作规范、流畅,符合模拟场景状态(1分
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SUCCESS
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SUCCESS
交叉手 推手 环抱手
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交叉手
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推手
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环抱手
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(三)、侧翻时交接手法
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二、操作流程及评分
一、戴手套入场,术者(报告评委,XX选手准备完毕,请求参加比赛) 操作流程及评分
二、术者观察周围环境,表明(现场环境安全)后正面走向伤者。 (1分)
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(一)、准备(4分)
1、着装统一(0.2),戴手套(0.2),正步入场(0.1)。 观察周围环境(0.2),确定安全(0.3);
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2、初步判断伤情:意识(贴近患者呼叫左右各0.5分), 截瘫(1分)。表明身份(0.5)告知伤者不能随意活动 (0.5);
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9、固定伤员 (12分)
助手用胸锁手法正确3术者安置头部固定器3按头部、胸部、 髋关节、膝关节、踝关节的顺序规范固定4固定带松紧度 适当2
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10、搬运伤者(4分)
术者在头侧0.5分,观察询问患者情况0.5分,并检查固定 带松紧度1分术者指挥0.5分,集体平稳抬起伤者0.5分, 足先行1分
三、术者初步判断伤情,拍患者双肩分别对双耳呼叫(先生你怎么 了?),向同伴表明(患者意识清楚,诉颈部疼痛不能动,双下肢感 觉异常,按颈椎损伤处理),向伤员表明身份(我是“120”急救医 生,现给你处理,不要随意活动),第二助手准备物品及脊柱板。 (5分)
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SUCCESS
THANK YOU
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5、助手安置颈托(11分)
术者用头锁手法正确(3分)测量颈部长度手形正确(2分) 调整颈托颈托(3分)使用方法正确,安置得当(3分)
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6、助手检查判断伤情 (5分)
检查顺序(1分)和方法正确(2分)正确安放右小腿固定 夹板(2分)
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7、整体侧翻伤员 (9分)
3、平翻伤员 (2分)
术者改变用改良斜方肌挤压法手法正确术者指挥,助手左 右手交叉,将伤者轴位翻动于仰 卧位
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4、调整颈部位置 (11分)
急救员位置正确(1分)术者用头锁手法正确(3分)术者 体姿正确(1分) ,手指不遮盖双耳(1分)助手食指置 伤者胸骨正中指引(1分) ,术者调整颈部位置(1分) 助手使用胸锁正确(2分),术者检查颈部(1分)
颈椎损伤合并下肢骨折(俯卧位)的固定与搬运
一我们应该了解! (一)、颈椎损伤病人搬运时的制动手法
头胸锁 头锁 头肩锁 双肩锁 胸背锁 头背锁
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头锁
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头胸锁
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头肩锁
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双肩锁
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胸背锁
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头背锁
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(二)、脊柱损伤病人搬运时的翻转手法
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