中医基础知识讲解-虚

中医基础知识讲解-虚

我们平时在生活中经常听到或者说步：“你这个人身子有点虚。”那么什么是虚呢？虚证是中医里病证类型八纲“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”之一，是以正气不足为主要倾向的证候。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”按照中医的辨证分类，虚证分为“气、血、阴、阳”四个不同的类型，即气虚、血虚、阴虚和阳虚。怎么分别这四种虚证呢？聂文涛说过：“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力。”这四句话虽然不能涵盖这四种虚证的全部，确实很多人从最基本的角度理解了不同的虚症。

虚证是非常常见的症状，特别是现代都市人，不再从事重体力劳动，又由于工作杧，锻炼身体的机会少。同时应酬多，饮食不规律，且多油腻，因此出现各种虚证的概率非常高。因此我今天借这个机会把我查阅到的关于这方面的文献和资料，进行稍微的汇总，把这四种虚证症状一一罗列，希望能让大家有所了解和认识。

1、气虚

气虚是指机体活动能力减退的症状，常常是因为久病体弱，劳累所致。主要又可分为肺气虚和脾气虚。中医认为，肺主一身之气，脾为后天之本。

肺气虚的症状包括：少气懒言、动则气喘、易出虚汗、容易感冒。

脾气虚的症状包括：食欲减退，脘腹胀满、大便溏泄、甚至水肿、脱肛甚至脏器下垂。

脾气均虚的症状包括：四肢无力、容易疲倦、舌质淡、舌苔薄白、脉象无力。

在这里，讲到一个虚汗，再解释一下。汗证也是中医的重要病症之一，在中医里，从产生的原因来看，可以分为阴虚导致的汗症和阳虚导致的汗症。其中阴虚导致的为“盗汗”，阳虚导致的是“自汗”。盗汗是指睡中汗出，醒来即止。而自汗是指时时汗出，动则益之。所以从这里可以看出，其实肺气虚跟后面的阴虚和阳虚也有关联。

气虚的改善主要通过补气益肺和升阳等手段，首选中药材是黄芪，为补气之首，其次可选用附子和甘草及大枣。《局方》有方为“黄芪六一汤”：“黄芪六两、甘草一两，细切，每日二钱，水一盏，大枣一枚，煎七分，去渣，温服，不拘时。”又有《魏氏家传方》“芪附汤”云：“附子二钱，黄芪一钱，共为一服，姜汁水煎。”

两，按古时16两秤计算，1两为33.3克，1钱为3.3克。所谓一服，就是和在一起作为一个药。

2、血虚

中医认为：心主血，肝藏血，脾统血，发为血气之余。因此，血虚与心肝脾三个脏器均有关系。但是又因为肾生精，而精血互生，所以血虚也可能跟肾虚有关系。

血虚的症状有：面色娄黄，唇甲苍白，头目眩晕，心悸不寐，失眠多梦。对女同志而言，则是在月经后期，量少色淡甚至闭经。

血虚证一般见于各种贫血、血液病、癌症或者慢性消耗病。而且血虚一般跟气虚是紧密相连的（一般是血虚导致气虚，相对少的是气虚导致血虚），称之为气血双虚。

血虚的改善主要通过补气生血来改善。所以黄芪又是首选药物之一，此外，当归也是生血的中药药材。除了这些之外，还有金樱子（补中益肾，固精止泄），党参，熟地黄都是很好的药物。其中党参也是补气的好药材，可补脾肺气虚之症。地黄则滋阴补血。

有《中国药典》之方“两仪膏”：“党参4两，熟地黄8两，水煎去渣，将煎出液过滤合并，用文火浓缩至清膏，加蜂蜜4两收膏。每服2~3钱，每日3次，温开水冲服。”可补气益血。

3、阴虚

中医认为，阴虚一般为肺、肾、胃阴虚。其中，肾又分为肾阴和肾阳。肾阴为一身阴液（前面中医八大纲里可以看出，中医把人体辩证的分为阴阳、表里、虚实和寒热四种不同类型对比）之根本。也就是说，人体阴阳的调谐，阴液只能来自于肾。如果身体缺少肾阴的滋养，则其它脏器则因为亢逆会对身体造成伤害。

同时，中医又认为，人体五脏六器其实是完整的一个不可分割的系统，可以相互影响。其中心肾相济、肺肾互滋、肝肾同源、脾肾互补。肾阴的缺少可使得其它脏器受到伤害和病变，所以一开始就讲到是肺、肾、胃阴虚，但是根本是肾阴虚。

具体症状有：干咳少痰，短气喘息，口燥咽干，甚至在午后会有低热、五心烦躁的现象。此外还有潮热盗汗，头晕目眩目涩，牙齿松动及疼痛，腰膝酸痛，失眠多梦，遗精早泄，性欲亢进，颧红目赤，大便干结，小便短少等。

中医认为，阴虚和血虚都是因为人体内的津液亏耗。血和肾阴都是人体内脏器所需之津液，没有他们的滋养，器官就会出现病症。不过也有所区别。血虚的话，会造成其他器官“营养不良”，一般会带来气虚，觉得浑身无力。但是阴虚的话，则是因为肾阴缺少，其它器官“阴阳失调”，导致其亢奋，从而发热。

改善的药物主要有补骨脂、淡秋石、生地黄等。其中补骨脂又名故子，破故子等，《本草纲目》言其“治肾泄、通命门，暖丹田，敛精神”。淡秋石可补肾

养阴。生地黄也可以养阴生津。

4、阳虚

前面讲到，但凡虚证，则均为人体“正气”不足的症状。那么阳虚则为人体“阳气”（肾阳）不足之症，多表现为身体活动能力衰退。不过它同气虚也有所区别。气虚无畏寒的现象，而阳虚则有这个现象。所以阳虚一般来讲，比气虚要严重些。

中医认为，肾阳为一身阳气之根本，有温煦肢体，蒸发水液，促进生殖发育等功能。阳虚的主要表现是：面色绘巫，身体感到寒冷，精神不振，腰膝酸冷，阳痿阴缩，遗精尿频，小便清长，余沥不净，夜尿频多。女同志则表现为带下清稀，宫寒不孕，尿少心悸，肢肿气短，喘咳痰饮，舌淡苔白，脉虚无力。另外，阳虚者一般同时表现为性功能减退。所以这个症状严重者一般又被定义为“肾亏”。

治疗的药物大家估计从电线杆和电视广告中看得多了，有菟丝子，海马，各类鞭，虫草等等，不过别乱吃哦，哈哈。平时日常生活中，注意多吃点韭菜，它号称“壮寻遢”。

从上述四个方面可以看出，其实虽然中医分为四种不同的虚证，但是又是紧密相连的，这就是中医的特点，辩证的看，统一的看。相互之间互相牵制，互相弥补。一般说来，气虚比较是比较轻的虚证，而血虚和肾虚（阴虚+阳虚）则相对较为严重一些。可能大家也发现了，上述不同虚证，可能有些症状是重叠重合的，单纯靠症状也估计难以一下很容易分辨出来自紙ソ底是什么虚，所以最好还是去好的中医院请老中医帮杧把把脉，确诊一下再吃药，毕竟中医又认为，是药三分毒。

可能很多人还是觉得上面的东西看起来好难懂，其实我已经就我查到的资料和文献，用了比较白话和简单的话表达出来了，至少我认为我自己是看得懂的。中医是我们的国粹，其实是很好的东西，它虽然不像西医那样注重实验、注重数据分析、注重个体，但是它是注重的是几千年的经验积累，注重症状，注重统一和辩证的看待病症。它又它的优势和道理。虽然可能很多人觉得看什么“心主血，肝藏血，脾统血”好像是跟神话一样，觉得是乱说一通，但是的确中医就是这么认为的，人体不仅仅是肉体器官的组成，它还包括气、血、精等辅助的非肉质性成分组成。就像一辆汽车一样，不仅仅有发动机，还要有汽油、机油、润滑油等，才能使得汽车能够运动起来。一旦某一方面的损坏或者不足，就会造成相联系材部分的病变。我认为这是中医很好的一个观点。就拿我前年的腿上长疮为例，当时长了好几个黄豆般大小的疮，痛，而且一个消掉之后另外又起来，不时，而且关键是先前消隐的居然留下褐色的斑点。我先后去八院、六院、华山以及长征看